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MED-10 | हाल के अध्ययनों से पता चला है कि हृदय रोग से होने वाली मृत्यु दर को रोकने के लिए दवाओं के एक समूह स्टाटिन स्तन कैंसर की पुनरावृत्ति को रोक या रोक सकता है, लेकिन रोग-विशिष्ट मृत्यु दर पर इसका प्रभाव स्पष्ट नहीं है। हमने स्तन कैंसर के रोगियों की जनसंख्या आधारित समूह में स्टेटिन उपयोगकर्ताओं के बीच स्तन कैंसर से मृत्यु के जोखिम का मूल्यांकन किया। अध्ययन समूह में 1995-2003 के दौरान फिनलैंड में स्तन कैंसर के सभी नए निदान रोगियों (31,236 मामले) को शामिल किया गया था, जो फिनिश कैंसर रजिस्ट्री से पहचाने गए थे। निदान से पहले और बाद में स्टैटिन के उपयोग के बारे में जानकारी राष्ट्रीय पर्चे डेटाबेस से प्राप्त की गई थी। हमने समय-निर्भर चर के रूप में स्टेटिन के उपयोग के साथ स्टेटिन उपयोगकर्ताओं के बीच मृत्यु दर का अनुमान लगाने के लिए कॉक्स आनुपातिक जोखिम प्रतिगमन विधि का उपयोग किया। कुल 4,151 प्रतिभागियों ने स्टेटिन का इस्तेमाल किया था। निदान के बाद 3.25 वर्षों के औसत अनुवर्ती अवधि के दौरान (0.08-9.0 वर्ष की सीमा) 6,011 प्रतिभागियों की मृत्यु हो गई, जिनमें से 3,619 (60.2%) स्तन कैंसर के कारण थे। आयु, ट्यूमर विशेषताओं और उपचार के चयन के लिए समायोजन के बाद, दोनों पोस्ट- डायग्नोस्टिक और प्री- डायग्नोस्टिक स्टैटिन का उपयोग स्तन कैंसर से मृत्यु के कम जोखिम के साथ जुड़ा हुआ था (HR 0.46, 95% CI 0.38- 0.55 और HR 0.54, 95% CI 0.44- 0.67, क्रमशः) । पोस्ट- डायग्नोस्टिक स्टैटिन के उपयोग से जोखिम में कमी स्वस्थ अनुयायी पूर्वाग्रह से प्रभावित होने की संभावना थी; यानी, कैंसर के मरीजों के मरने की अधिक संभावना स्टैटिन के उपयोग को बंद करने के लिए क्योंकि एसोसिएशन स्पष्ट रूप से खुराक पर निर्भर नहीं था और पहले से ही कम खुराक / अल्पकालिक उपयोग पर देखा गया था। पूर्व- निदान वाले स्टैटिन उपयोगकर्ताओं के बीच जीवित लाभ की खुराक और समय-निर्भरता एक संभावित कारण प्रभाव का सुझाव देती है जिसका मूल्यांकन स्तन कैंसर के रोगियों में जीवित रहने पर स्टैटिन के प्रभाव का परीक्षण करने वाले नैदानिक परीक्षण में किया जाना चाहिए। |
MED-118 | इस अध्ययन का उद्देश्य 59 मानव दूध के नमूनों में 4-नॉनिलफेनॉल (एनपी) और 4-ऑक्टाइलफेनॉल (ओपी) की सांद्रता निर्धारित करना और माताओं की जनसांख्यिकी और आहार संबंधी आदतों सहित संबंधित कारकों की जांच करना था। जिन महिलाओं ने मध्य मात्रा से अधिक खाना पकाने के तेल का सेवन किया, उनमें ओपी सांद्रता (0. 9 8 एनजी/ जी) उन महिलाओं की तुलना में काफी अधिक थी जिन्होंने कम (0. 39 एनजी/ जी) का सेवन किया (पी < 0. 05) । ओपी एकाग्रता का संबंध खाना पकाने के तेल (बीटा = 0.62, पी < 0.01) और मछली के तेल के कैप्सूल (बीटा = 0.39, पी < 0.01) की खपत से उम्र और बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) के लिए समायोजन के बाद महत्वपूर्ण रूप से जुड़ा हुआ था। एनपी की एकाग्रता भी महत्वपूर्ण रूप से मछली के तेल कैप्सूल (बीटा = 0.38, पी < 0.01) और प्रसंस्कृत मछली उत्पादों (बीटा = 0.59, पी < 0.01) के सेवन से जुड़ी हुई थी। कारक विश्लेषण से पाक तेल और प्रसंस्कृत मांस उत्पादों के आहार पैटर्न को मानव दूध में ओपी एकाग्रता के साथ दृढ़ता से जोड़ा गया था (पी < 0.05) । इन निष्कर्षों से स्तनपान कराने वाली माताओं के लिए खाद्य पदार्थों का सुझाव देने में मदद मिलेगी ताकि उनके शिशुओं को एनपी/ओपी के संपर्क से बचाया जा सके। 2010 एल्सवियर लिमिटेड सभी अधिकार सुरक्षित। |
MED-306 | निरंतर प्रदर्शन परीक्षण (सीपीटी) में हिट रिएक्शन टाइम लेटेंसियां (एचआरटी) दृश्य सूचना प्रसंस्करण की गति को मापती हैं। परीक्षण की शुरुआत से समय के आधार पर विलंबता में विभिन्न न्यूरोसाइकोलॉजिकल कार्य शामिल हो सकते हैं, अर्थात, पहले अभिविन्यास, सीखने और अभ्यस्तता, फिर संज्ञानात्मक प्रसंस्करण और केंद्रित ध्यान, और अंत में प्रमुख मांग के रूप में निरंतर ध्यान। प्रसवपूर्व मेथिलमर्कुरी का संपर्क प्रतिक्रिया समय (आरटी) की वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है। इसलिए हमने परीक्षण की शुरुआत के बाद तीन अलग-अलग समय अंतराल पर 14 वर्ष की आयु में औसत एचआरटी के साथ मेथिलमर्कुरी एक्सपोजर के संबंध की जांच की। कुल 878 किशोरों (87% जन्म समूह के सदस्य) ने सीपीटी पूरा किया। आरटी विलंबता को 10 मिनट के लिए दर्ज किया गया था, जिसमें 1000 एमएस अंतराल पर दृश्य लक्ष्य प्रस्तुत किए गए थे। कन्फ्यूडर समायोजन के बाद, प्रतिगमन गुणांक से पता चला कि सीपीटी-आरटी परिणाम प्रसवपूर्व मेथिलमेर्क्युरी एक्सपोजर के एक्सपोजर बायोमार्करों के साथ उनके संघों में भिन्न थेः पहले दो मिनट के दौरान, औसत एचआरटी मेथिलमेर्क्युरी (बीटा (एसई) के साथ कमजोर रूप से जुड़ा हुआ था एक्सपोजर में दस गुना वृद्धि के लिए, (3.41 (2.06)), 3-से-6 मिनट के अंतराल के लिए मजबूत था (6.10 (2.18)), और परीक्षण की शुरुआत के बाद 7-10 मिनट के दौरान सबसे मजबूत था (7.64 (2.39)) । जब मॉडल में सरल प्रतिक्रिया समय और उंगली से टपकने की गति को सह-परिवर्तकों के रूप में शामिल किया गया था, तो यह पैटर्न अपरिवर्तित रहा। जन्म के बाद मेथिलमेर्क्यूरी के संपर्क ने परिणामों को प्रभावित नहीं किया। इस प्रकार, ये निष्कर्ष बताते हैं कि एक न्यूरोसाइकोलॉजिकल डोमेन के रूप में निरंतर ध्यान विशेष रूप से विकासात्मक मेथिलमेर्क्यूरी के संपर्क में है, जो फ्रंटल लोब के संभावित अंतर्निहित विकार को इंगित करता है। इसलिए, जब सीपीटी डेटा का उपयोग न्यूरोटॉक्सिसिटी के संभावित माप के रूप में किया जाता है, तो परीक्षण के परिणामों का विश्लेषण परीक्षण की शुरुआत से समय के संबंध में किया जाना चाहिए और समग्र औसत प्रतिक्रिया समय के रूप में नहीं। |
MED-330 | आहार में अत्यधिक फास्फोरस स्वस्थ व्यक्तियों के साथ-साथ पुरानी गुर्दे की बीमारी वाले रोगियों में हृदय संबंधी जोखिम को बढ़ा सकता है, लेकिन इस जोखिम के पीछे के तंत्र पूरी तरह से समझ में नहीं आते हैं। यह निर्धारित करने के लिए कि क्या पोस्टप्रैंडियल हाइपरफॉस्फेटेमिया एंडोथेलियल डिसफंक्शन को बढ़ावा दे सकता है, हमने एंडोथेलियल फंक्शन पर फॉस्फोरस लोड के तीव्र प्रभाव की जांच की in vitro और in vivo. बोवाइन एओर्टिक एंडोथेलियल कोशिकाओं को फॉस्फोरस लोड के संपर्क में रखने से प्रतिक्रियाशील ऑक्सीजन प्रजातियों का उत्पादन बढ़ जाता है, जो सोडियम-निर्भर फॉस्फेट ट्रांसपोर्टरों के माध्यम से फॉस्फोरस प्रवाह पर निर्भर होता है, और एंडोथेलियल नाइट्रिक ऑक्साइड सिंथेस के निषेधात्मक फॉस्फोरिलाइजेशन के माध्यम से नाइट्रिक ऑक्साइड उत्पादन कम हो जाता है। फॉस्फोरस लोडिंग ने चूहे के एओर्टिक रिंगों के एंडोथेलियम-निर्भर संवहनीकरण को बाधित किया। 11 स्वस्थ पुरुषों में, हमने एक डबल-ब्लाइंड क्रॉसओवर अध्ययन में 400 मिलीग्राम या 1200 मिलीग्राम फॉस्फरस युक्त भोजन का बारी-बारी से सेवन किया और भोजन से पहले और 2 घंटे बाद ब्रैचियल धमनी के प्रवाह-मध्यस्थ विस्तार को मापा। उच्च आहार फॉस्फरस लोड 2 घंटे में सीरम फॉस्फरस बढ़ा और प्रवाह-मध्यस्थता फैलाव में काफी कमी आई। प्रवाह-मध्यस्थता फैलाव सीरम फास्फोरस के साथ उलटा सहसंबंधित है। इन निष्कर्षों को एक साथ लिया गया है, यह सुझाव देते हैं कि तीव्र पोस्टप्रैंडियल हाइपरफॉस्फेटेमिया द्वारा मध्यस्थता किए गए एंडोथेलियल डिसफंक्शन सीरम फॉस्फोरस स्तर और हृदय रोग और मृत्यु दर के जोखिम के बीच संबंध में योगदान कर सकते हैं। |
MED-332 | यह समीक्षा आम आबादी के गुर्दे, हृदय और हड्डी स्वास्थ्य पर अमेरिकी आहार में बढ़ते फॉस्फोरस सामग्री के संभावित प्रतिकूल प्रभाव की पड़ताल करती है। अध्ययनों से पता चलता है कि स्वस्थ आबादी की पोषक तत्वों की आवश्यकता से अधिक फॉस्फोरस का सेवन फॉस्फेट, कैल्शियम और विटामिन डी के हार्मोनल विनियमन को काफी हद तक बाधित कर सकता है, जो खनिज चयापचय में गड़बड़ी, संवहनी कैल्सिफिकेशन, किडनी के कामकाज में कमी और हड्डी के नुकसान में योगदान देता है। इसके अलावा, बड़े पैमाने पर महामारी विज्ञान के अध्ययनों से पता चलता है कि सामान्य सीमा के भीतर सीरम फॉस्फेट की मामूली वृद्धि गुर्दे की बीमारी के सबूत के बिना स्वस्थ आबादी में हृदय रोग (सीवीडी) के जोखिम से जुड़ी हुई है। हालांकि, अध्ययन के डिजाइन की प्रकृति और पोषक तत्वों की संरचना डेटाबेस में गलतियों के कारण कुछ अध्ययनों ने उच्च आहार फॉस्फरस सेवन को सीरम फॉस्फेट में हल्के परिवर्तन से जोड़ा। यद्यपि फास्फोरस एक आवश्यक पोषक तत्व है, लेकिन अतिरिक्त मात्रा में यह ऊतक क्षति से जुड़ा हो सकता है जो कि विभिन्न प्रकार के तंत्रों द्वारा किया जाता है जो कि एक्सट्रासेल्युलर फास्फेट के अंतःस्रावी विनियमन में शामिल होते हैं, विशेष रूप से फाइब्रोब्लास्ट ग्रोथ फैक्टर 23 और पैराथायराइड हार्मोन के स्राव और क्रिया। उच्च आहार फॉस्फरस द्वारा इन हार्मोनों का अव्यवस्थित विनियमन गुर्दे की विफलता, सीवीडी और ऑस्टियोपोरोसिस में योगदान करने वाले प्रमुख कारक हो सकते हैं। यद्यपि राष्ट्रीय सर्वेक्षणों में व्यवस्थित रूप से कम आंकड़ा लगाया जाता है, लेकिन अत्यधिक प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों की बढ़ती खपत के परिणामस्वरूप फॉस्फोरस का सेवन लगातार बढ़ता जा रहा है, विशेष रूप से रेस्तरां के भोजन, फास्ट फूड और सुविधाजनक भोजन। खाद्य प्रसंस्करण में फास्फोरस युक्त अवयवों के बढ़ते संचयी उपयोग को आगे अध्ययन की आवश्यकता है, जो अब फास्फोरस के सेवन की संभावित विषाक्तता के बारे में दिखाया जा रहा है जब यह पोषक तत्वों की जरूरतों से अधिक हो। |
MED-334 | मकसद: पौधों से बने खाद्य पदार्थों, अनाज, फलियां और बीज में फॉस्फोरस (पी) का बहुत ज़्यादा मात्रा में होना ज़रूरी है। इन खाद्य पदार्थों से पी की सामग्री और अवशोषण पर वर्तमान डेटा की कमी है। खाद्य पदार्थों में पाचन योग्य पी (डीपी) सामग्री का मापन पी की अवशोषणशीलता को दर्शा सकता है। इस अध्ययन का उद्देश्य चयनित खाद्य पदार्थों में कुल फॉस्फोरस (टीपी) और डीपी दोनों सामग्री को मापना और विभिन्न खाद्य पदार्थों में टीपी और डीपी की मात्रा और डीपी से टीपी के अनुपात की तुलना करना था। विधि: 21 पौधों से बने खाद्य पदार्थों और पेय पदार्थों में टीपी और डीपी सामग्री को प्रेरक रूप से युग्मित प्लाज्मा ऑप्टिकल उत्सर्जन स्पेक्ट्रोमीटर द्वारा मापा गया। डीपी विश्लेषण में, नमूने एंजाइम द्वारा सिद्धांत रूप में उसी तरह से पचते हैं जैसे कि पी विश्लेषण से पहले पाचन नहर में। विश्लेषण के लिए सबसे लोकप्रिय राष्ट्रीय ब्रांडों को चुना गया। परिणाम: टीपी (667 मिलीग्राम/100 ग्राम) की सबसे अधिक मात्रा तिल के बीज में पाई गई, जिसमें टीपी के लिए डीपी (6%) का सबसे कम प्रतिशत भी था। इसके विपरीत, कोला पेय और बियर में, डीपी का प्रतिशत टीपी के लिए 87 से 100% (13 से 22 मिलीग्राम/100 ग्राम) था। अनाज उत्पादों में, सबसे अधिक टीपी सामग्री (216 मिलीग्राम/100 ग्राम) और डीपी अनुपात (100%) औद्योगिक मफिन में मौजूद थे, जिसमें खमीर एजेंट के रूप में सोडियम फॉस्फेट होता है। फलियों में औसत डीपी सामग्री 83 मिलीग्राम/100 ग्राम (38% टीपी) थी। निष्कर्ष: पी की अवशोषण क्षमता विभिन्न पौधों के खाद्य पदार्थों में काफी भिन्न हो सकती है। उच्च टीपी सामग्री के बावजूद, फलियां अपेक्षाकृत गरीब पी स्रोत हो सकती हैं। फॉस्फेट एडिटिव्स युक्त खाद्य पदार्थों में, डीपी का अनुपात अधिक होता है, जो पी एडिटिव्स से पी की प्रभावी अवशोषण की पूर्व निष्कर्षों का समर्थन करता है। कॉपीराइट © 2012 नेशनल किडनी फाउंडेशन, इंक. एल्सेवियर इंक द्वारा प्रकाशित सभी अधिकार सुरक्षित |
MED-335 | उद्देश्य: मांस और दूध उत्पाद आहार में फॉस्फोरस (पी) और प्रोटीन के महत्वपूर्ण स्रोत हैं। पी एडिटिव्स का उपयोग प्रसंस्कृत पनीर और मांस उत्पादों दोनों में आम है। खाद्य पदार्थों में विट्रो पाचन योग्य फास्फोरस (डीपी) सामग्री का मापन पी की अवशोषणशीलता को दर्शा सकता है। इस अध्ययन का उद्देश्य चयनित मांस और दूध उत्पादों में कुल फास्फोरस (टीपी) और डीपी दोनों सामग्री को मापना और विभिन्न खाद्य पदार्थों में टीपी और डीपी की मात्रा और डीपी से टीपी के अनुपात की तुलना करना था। विधि: 21 मांस और दूध उत्पादों की टीपी और डीपी सामग्री को इंडक्टिव रूप से युग्मित प्लाज्मा ऑप्टिकल उत्सर्जन स्पेक्ट्रोमेट्री (आईसीपी-ओईएस) द्वारा मापा गया। डीपी विश्लेषण में, नमूने एंजाइमेटिक रूप से, सिद्धांत रूप में, उसी तरह से पचते हैं जैसे कि विश्लेषण से पहले पाचन नहर में। मांस और दूध उत्पादों के सबसे लोकप्रिय राष्ट्रीय ब्रांडों को विश्लेषण के लिए चुना गया था। परिणाम: प्रसंस्कृत और कठोर पनीर में सबसे अधिक टीपी और डीपी पाया गया; दूध और कॉटेज पनीर में सबसे कम। सॉसेज और कोल्डकट्स में टीपी और डीपी की मात्रा पनीर की तुलना में कम थी। चिकन, पोर्क, बीफ और इंद्रधनुष ट्राउट में टीपी की समान मात्रा पाई गई, लेकिन उनकी डीपी सामग्री में थोड़ा अधिक भिन्नता पाई गई। निष्कर्षः पी योजक युक्त खाद्य पदार्थों में डीपी की उच्च मात्रा होती है। हमारे अध्ययन से पुष्टि होती है कि पनीर और बिना प्रसंस्कृत मांस प्रसंस्कृत या कठोर पनीर, सॉसेज और कोल्डकट्स की तुलना में बेहतर विकल्प हैं, जो कि पुरानी किडनी रोग के रोगियों के लिए हैं, उनके निम्न पी-टू-प्रोटीन अनुपात और सोडियम सामग्री के आधार पर। परिणाम पशु मूल के खाद्य पदार्थों में बेहतर पी अवशोषण के पहले के निष्कर्षों का समर्थन करते हैं, उदाहरण के लिए, फलियों में। कॉपीराइट © 2012 नेशनल किडनी फाउंडेशन, इंक. एल्सेवियर इंक द्वारा प्रकाशित सभी अधिकार सुरक्षित |
MED-398 | सारांश अंगूर एक लोकप्रिय, स्वादिष्ट और पौष्टिक फल है जिसका दुनिया भर में आनंद लिया जाता है। पिछले 10 वर्षों में बायोमेडिकल साक्ष्य ने, हालांकि, दिखाया है कि अंगूर या इसके रस का सेवन दवाओं के साथ बातचीत से जुड़ा हुआ है, जो कुछ मामलों में घातक रहा है। अंगूर से प्रेरित दवा की बातचीत अद्वितीय है क्योंकि साइटोक्रोम P450 एंजाइम CYP3A4, जो आमतौर पर निर्धारित दवाओं के 60% से अधिक के साथ-साथ अन्य दवा ट्रांसपोर्टर प्रोटीन जैसे कि पी-ग्लाइकोप्रोटीन और कार्बनिक कैशन ट्रांसपोर्टर प्रोटीन को चयापचय करता है, जो सभी आंतों में व्यक्त होते हैं, शामिल हैं। हालांकि, इस बात का पूरी तरह से पता नहीं चला है कि ग्रेपफ्रूट-दवाओं के बीच बातचीत का क्लिनिकल सेटिंग्स पर कितना प्रभाव पड़ता है, शायद इसलिए कि कई मामलों की रिपोर्ट नहीं की जाती है। हाल ही में यह पता चला है कि ग्रेपफ्रूट, अपनी समृद्ध फ्लेवोनोइड सामग्री के कारण, मधुमेह और हृदय संबंधी विकारों जैसे अपक्षयी रोगों के प्रबंधन में फायदेमंद है। इस संभावित विस्फोटक विषय की समीक्षा यहाँ की गई है। |
MED-557 | किशोरियों में अल्पकालिक स्कूल अनुपस्थिति के लिए डिस्मेनोरिया प्रमुख कारण है और प्रजनन आयु की महिलाओं में एक आम समस्या है। डिसमेनोरिया के लिए जोखिम कारक हैं- न्युलिपारिटी, भारी मासिक धर्म, धूम्रपान और अवसाद। अनुभवजन्य चिकित्सा को दर्दनाक मासिक धर्म के एक विशिष्ट इतिहास और एक नकारात्मक शारीरिक परीक्षा के आधार पर शुरू किया जा सकता है। गैर स्टेरॉयड विरोधी भड़काऊ दवाएं प्राथमिक डिस्मेनोरिया के साथ रोगियों में प्रारंभिक पसंद का उपचार है। मौखिक गर्भनिरोधक और डेपो-मेड्रॉक्सीप्रोजेस्टेरोन एसीटेट पर भी विचार किया जा सकता है। यदि दर्द से राहत पर्याप्त नहीं है, तो लंबे समय तक चलने वाले मौखिक गर्भनिरोधक या मौखिक गर्भनिरोधक गोलियों के अंतःशिरा उपयोग पर विचार किया जा सकता है। जिन महिलाओं को हार्मोनल गर्भनिरोधक की इच्छा नहीं है, उनके लिए कुछ प्रमाण हैं कि स्थानीय गर्मी का उपयोग; जापानी हर्बल उपचार टोकि-शकुयाकु-सान; थायमिन, विटामिन ई और मछली के तेल की खुराक; कम वसा वाले शाकाहारी आहार; और एक्यूप्रेशर का उपयोग लाभदायक है। यदि इन तरीकों में से किसी के साथ भी डिस्मेनोरिया अनियंत्रित रहता है, तो श्रोणि अल्ट्रासोनोग्राफी की जानी चाहिए और लैप्रोस्कोपी के लिए रेफर पर विचार किया जाना चाहिए ताकि डिस्मेनोरिया के माध्यमिक कारणों को बाहर रखा जा सके। गंभीर अपवर्तक प्राथमिक डिसमेनोरिया वाले रोगियों में, गर्भवती होने वाली महिलाओं के लिए अतिरिक्त सुरक्षित विकल्पों में ट्रांसकटनस इलेक्ट्रिक तंत्रिका उत्तेजना, एक्यूपंक्चर, निफेडिपाइन और टर्बुटालिन शामिल हैं। अन्यथा, डानाजोल या ल्यूप्रोलाइड के उपयोग पर विचार किया जा सकता है और, शायद ही कभी, गर्भाशय निकालना। श्रोणि तंत्रिका मार्गों के शल्य चिकित्सा अवरोध की प्रभावशीलता स्थापित नहीं की गई है। |
MED-666 | स्तन में दर्द एक सामान्य स्थिति है जो अधिकांश महिलाओं को उनके प्रजनन जीवन के किसी चरण में प्रभावित करती है। मास्टल्जिया 6% चक्रवात और 26% गैर-चक्रवात रोगियों में उपचार के लिए प्रतिरोधी है। इस स्थिति के इलाज के लिए सर्जरी का व्यापक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है और केवल गंभीर मास्टल्जिया वाले रोगियों में दवा प्रतिरोधी माना जाता है। इस अध्ययन के उद्देश्य थे कि गंभीर उपचार प्रतिरोधी मस्तलजिया में सर्जरी की प्रभावकारिता का आकलन किया जाए और सर्जरी के बाद रोगी की संतुष्टि का आकलन किया जाए। यह 1973 से कार्डिफ के यूनिवर्सिटी हॉस्पिटल ऑफ वेल्स में मास्टल्जिया क्लिनिक में देखे गए सभी रोगियों के मेडिकल रिकॉर्ड की एक पूर्वव्यापी समीक्षा है। सभी मरीजों को जो सर्जरी से गुजरे थे, एक डाक प्रश्नावली वितरित की गई थी। परिणामों से पता चला कि मास्टल्जिया क्लिनिक में देखे गए 1054 रोगियों में से 12 (1.2%) को सर्जरी की गई थी। सर्जरी में 8 उप- त्वक्ना स्तनों की प्रत्यारोपण (3 द्विपक्षीय, 5 एकतरफा), 1 द्विपक्षीय सरल स्तनों की प्रत्यारोपण और 3 चतुर्भुज स्तनों की प्रत्यारोपण (1 के बाद एक और सरल स्तनों की प्रत्यारोपण) शामिल थी। लक्षणों की औसत अवधि 6.5 वर्ष (2-16 वर्ष की सीमा) थी। पांच मरीजों (50%) को सर्जरी के बाद दर्द नहीं हुआ, 3 में कैप्सूलर कॉन्ट्रैक्टुरेस और 2 में घावों के संक्रमण के साथ घावों के संक्रमण का विकास हुआ। क्वाड्रेंटेक्टोमी से गुजरने वाले दोनों मरीजों में दर्द बनी रही। हम निष्कर्ष निकालते हैं कि मास्टलजिया के लिए सर्जरी केवल अल्पसंख्यक रोगियों में ही विचार की जानी चाहिए। रोगियों को पुनर्निर्माण सर्जरी के सम्भावित जटिलताओं के बारे में सूचित किया जाना चाहिए और चेतावनी दी जानी चाहिए कि 50% मामलों में उनके दर्द में सुधार नहीं होगा। |
MED-691 | मतली और उल्टी शारीरिक प्रक्रियाएं हैं जो प्रत्येक मनुष्य अपने जीवन के किसी न किसी चरण में अनुभव करता है। ये जटिल सुरक्षा तंत्र हैं और लक्षण एमेटोजेनिक प्रतिक्रिया और उत्तेजनाओं से प्रभावित होते हैं। हालांकि, जब ये लक्षण बार-बार आते हैं, तो वे जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर सकते हैं और स्वास्थ्य के लिए भी हानिकारक हो सकते हैं। मौजूदा उल्टी-विरोधी दवाएं कुछ उत्तेजनाओं के विरुद्ध अप्रभावी हैं, महंगी हैं और इसके दुष्प्रभाव भी हैं। हर्बल दवाओं को प्रभावी उल्टी-विरोधी के रूप में दिखाया गया है, और विभिन्न अध्ययन किए गए पौधों में, जिंजिबर ऑफिसिनल के जड़, जिसे आमतौर पर अदरक के रूप में जाना जाता है, का उपयोग 2000 से अधिक वर्षों से विभिन्न पारंपरिक चिकित्सा प्रणालियों में एक व्यापक-स्पेक्ट्रम उल्टी-विरोधी के रूप में किया गया है। विभिन्न पूर्व नैदानिक और नैदानिक अध्ययनों से पता चला है कि अदरक में विभिन्न एमेटोजेनिक उत्तेजनाओं के खिलाफ विरोधी उल्टी प्रभाव होता है। हालांकि, विशेष रूप से कीमोथेरेपी से होने वाले मतली और उल्टी और मोशन सिकनेस की रोकथाम के बारे में परस्पर विरोधी रिपोर्ट हमें कोई निश्चित निष्कर्ष निकालने से रोकती है। वर्तमान समीक्षा में पहली बार परिणामों का सारांश दिया गया है। इन प्रकाशित अध्ययनों में अंतराल को दूर करने का भी प्रयास किया गया है और उन पहलुओं पर जोर दिया गया है जिन्हें भविष्य में क्लीनिकों में उपयोग करने के लिए आगे की जांच की आवश्यकता है। |
MED-692 | पृष्ठभूमि: सदियों से जिंजर का इस्तेमाल दुनिया भर में एक चिकित्सा के तौर पर किया जाता रहा है। इस जड़ी बूटी का उपयोग पश्चिमी समाज में भी तेजी से किया जा रहा है, जिसमें सबसे आम संकेतों में से एक गर्भावस्था-प्रेरित मतली और उल्टी (पीएनवी) है। उद्देश्य: पीएनवी के लिए अदरक की सुरक्षा और प्रभावकारिता के लिए साक्ष्य की जांच करना। पद्धति: अदरक और पीएनवी के यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण (आरसीटी) को सीनाहल, कोक्रेन लाइब्रेरी, मेडलाइन और ट्रिप से प्राप्त किया गया था। आरसीटी की पद्धतिगत गुणवत्ता का मूल्यांकन क्रिटिकल असेसमेंट स्किल्स प्रोग्राम (सीएएसपी) उपकरण का उपयोग करके किया गया था। परिणाम: चार आरसीटी शामिल करने के मानदंडों को पूरा करते हैं। सभी परीक्षणों में मौखिक रूप से प्रशासित अदरक उल्टी की आवृत्ति और मतली की तीव्रता को कम करने में प्लेसबो की तुलना में काफी अधिक प्रभावी पाया गया। प्रतिकूल घटनाएं आमतौर पर हल्के और दुर्लभ थीं। निष्कर्ष: सबसे अच्छे उपलब्ध सबूतों से पता चलता है कि अदरक पीएनवी के लिए एक सुरक्षित और प्रभावी उपचार है। हालांकि, अदरक की अधिकतम सुरक्षित खुराक, उपचार की उचित अवधि, अधिक खुराक के परिणाम और संभावित दवा-जड़ी बूटी की बातचीत के बारे में अनिश्चितता बनी हुई है; जो सभी भविष्य के अनुसंधान के लिए महत्वपूर्ण क्षेत्र हैं। कॉपीराइट © 2012 ऑस्ट्रेलियाई कॉलेज ऑफ मिडवाइव्स। एल्सवियर लिमिटेड द्वारा प्रकाशित। सभी अधिकार सुरक्षित। |
MED-702 | समीक्षा का उद्देश्यः मधुमेह के उपचार में लिराग्लुटाइड की प्रभावकारिता और सुरक्षा का अन्य मोनो और संयोजन चिकित्सा की तुलना में व्यवस्थित रूप से विश्लेषण करना। विधि: पबमेड (किसी भी तारीख) और ईएमबीएएसई (सभी वर्ष) खोज को खोज शब्द के रूप में लिराग्लुटाइड के साथ किया गया था। दवा@एफडीए वेबसाइट पर पोस्ट किए गए दो डेटाबेस और संसाधनों द्वारा प्राप्त चरण III नैदानिक परीक्षणों का मूल्यांकन प्रभावकारिता और सुरक्षा के परिणामों के संबंध में किया गया था। परिणामः आठ चरण III नैदानिक अध्ययनों ने अन्य एकल उपचार या संयोजनों के लिए लीराग्लुटाइड की प्रभावकारिता और सुरक्षा की तुलना की। 0. 9 मिलीग्राम या उससे अधिक की खुराक में लिराग्लुटाइड मोनोथेरेपी में HbA1C में एक महत्वपूर्ण बेहतर कमी दिखाई दी, जो कि ग्लिमेपिराइड या ग्लाइब्यूराइड के साथ मोनोथेरेपी की तुलना में थी। जब लिराग्लुटाइड को 1.2 मिलीग्राम या उससे अधिक की खुराक में ग्लिमेपिराइड के लिए एड-ऑन थेरेपी के रूप में इस्तेमाल किया गया था, तो HbA1C में कमी ग्लिमेपिराइड और रोसिग्लियाज़ोन के संयोजन थेरेपी में की तुलना में अधिक थी। हालांकि, मेटफॉर्मिन के अतिरिक्त उपचार के रूप में लीराग्लुटाइड मेटफॉर्मिन और ग्लिमेपिराइड के संयोजन से अधिक लाभ नहीं दिखा सका। मेटफॉर्मिन के अतिरिक्त लिराग्लुटाइड और या तो ग्लिमेपिराइड या रोसिग्लियाज़ोन का उपयोग करने वाले ट्रिपल थेरेपी के परिणामस्वरूप एचबीए 1 सी में कमी में अतिरिक्त लाभ हुआ। सबसे आम प्रतिकूल घटनाएं गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल गड़बड़ी जैसे मतली, उल्टी, दस्त और कब्ज थीं। आठ नैदानिक अध्ययनों के दौरान, लिराग्लुटाइड बांह में अग्नाशयशोथ के छह मामले और कैंसर के पांच मामले सामने आए, जबकि क्रमशः एक्सेंटाइड और ग्लाइमेपिराइड बांहों में अग्नाशयशोथ के एक मामले और मेटफॉर्मिन प्लस सिटाग्ल्विप्टिन बांह में कैंसर के एक मामले की सूचना मिली। निष्कर्ष: टाइप 2 मधुमेह वाले रोगियों में ग्लाइसेमिक नियंत्रण में सुधार के लिए लिराग्लुटाइड एक नया चिकित्सीय विकल्प है। हालांकि, प्रभावकारिता की स्थायित्व और दीर्घकालिक सुरक्षा के साक्ष्य की वर्तमान कमी इस समय टाइप 2 मधुमेह के सामान्य उपचार में इसकी उपयोगिता को सीमित करती है। |
MED-707 | अध्ययन का उद्देश्य: रोसेले (हिबिस्कस सबडारीफ़ा) के यूरिकोसुरिक प्रभाव की जांच की गई। सामग्री और विधियाँ: इस अध्ययन में एक मानव मॉडल का उपयोग किया गया जिसमें नौ ऐसे व्यक्ति थे जिनके इतिहास में गुर्दे की पथरी (गैर-गुर्दे की पथरी, एनएस) नहीं थी और नौ ऐसे थे जिनके इतिहास में गुर्दे की पथरी (आरएस) थी। प्रतिभागियों को 15 दिनों तक प्रतिदिन दो बार (सुबह और शाम) 1.5 ग्राम सूखे रोसेले के प्याले से बनाई गई चाय दी गई। प्रत्येक व्यक्ति से तीन बार रक्त के थक्के और 24 घंटे के दो लगातार मूत्र के नमूने एकत्र किए गएः (1) प्रारंभिक (नियंत्रण) पर; (2) चाय पीने की अवधि के दौरान 14 वें और 15 वें दिन; और (3) चाय पीने के बाद 15 दिन (वॉशआउट) । मूत्र और 24 घंटे के मूत्र के नमूनों का विश्लेषण यूरिक एसिड और मूत्र पथरी के जोखिम कारकों से संबंधित अन्य रासायनिक रचनाओं के लिए किया गया था। परिणामः सभी विश्लेषण किए गए सीरम पैरामीटर सामान्य सीमा के भीतर थे और समान थे; दोनों समूहों के विषयों के बीच और तीन अवधि के बीच। मूत्र संबंधी मापदंडों के संबंध में, दोनों समूहों के लिए अधिकांश आधारभूत मान समान थे। चाय लेने के बाद, दोनों समूहों में ऑक्सालेट और साइट्रेट में वृद्धि हुई और एनएस समूह में यूरिक एसिड के उत्सर्जन और क्लीयरेंस में वृद्धि हुई। आरएस समूह में, यूरिक एसिड स्राव और क्लीयरेंस दोनों में उल्लेखनीय वृद्धि हुई (p<0. 01) । जब यूरिक एसिड (FEUa) के आंशिक उत्सर्जन की गणना की गई, तो मानों में स्पष्ट रूप से वृद्धि हुई थी दोनों एनएस और एसएफ समूहों में चाय के सेवन के बाद और धुलाई अवधि में मूलभूत मानों पर लौट आए। ये परिवर्तन तब अधिक स्पष्ट रूप से देखे गए जब प्रत्येक विषय के लिए डेटा व्यक्तिगत रूप से प्रस्तुत किया गया था। निष्कर्ष: हमारे आंकड़े रोसेल के प्याले का यूरिकोसुरिक प्रभाव प्रदर्शित करते हैं। चूंकि रोसेले के प्याले में विभिन्न रासायनिक घटकों की पहचान की गई है, इसलिए इस यूरिकोसुरिक प्रभाव को लागू करने वाले को पहचानना आवश्यक है। |
MED-708 | हेटरोसाइक्लिक अरोमाटिक अमीन्स (एचएए) तले हुए मांस की परत में पाए जाने वाले कार्सिनोजेनिक यौगिक हैं। इसका उद्देश्य फ्राइड बीफ पेटी में एचएए गठन को रोकने की संभावना की जांच करना था, जिसमें विभिन्न सांद्रता वाले हिबिस्कस अर्क (हिबिस्कस सबडारिफा) (0.2, 0.4, 0.6, 0.8 ग्राम/100 ग्राम) के साथ मैरीनेड का उपयोग किया गया था। तलने के बाद, एचपीएलसी-विश्लेषण द्वारा 15 अलग-अलग एचएए के लिए पेटी का विश्लेषण किया गया। चार HAA MeIQx (0.3-0.6 ng/g), PhIP (0.02-0.06 ng/g), सह- उत्परिवर्ती नोरहार्मन (0.4-0.7 ng/g), और हार्मैन (0.8- 1. 1 ng/g) कम स्तर पर पाए गए। सूर्यमुखी तेल और नियंत्रण मैरीनेड की तुलना में मैरीनेड लागू करने से मैरीनेड की मात्रा में लगभग 50% और 40% की कमी आई। एंटीऑक्सिडेंट क्षमता (टीईएसी-असस/फोलिन-सीओक्लटेउ-असस) को 0. 9, 1. 7, 2. 6 और 3. 5 माइक्रमोल ट्रॉलोक्स एंटीऑक्सिडेंट समकक्ष के रूप में निर्धारित किया गया था और कुल फेनोलिक यौगिकों की मात्रा 49, 97, 146 और 195 माइक्रोग/ जी मैरीनेड थी। संवेदी रैंकिंग परीक्षणों में, मैरीनेटेड और फ्राइड पेटीज नियंत्रण नमूनों के लिए महत्वपूर्ण रूप से अलग नहीं थे (p>0.05) । कॉपीराइट (c) 2010 एल्सवियर लिमिटेड सभी अधिकार सुरक्षित। |
MED-709 | चूहों के अंडकोषों पर हिबिस्कस सबडारिफ़ा (एचएस) कैलिक्स जलीय अर्क के उप-चिरस्थायी प्रभाव की जांच एचएस कैलिक्स अर्क के कामोत्तेजक के रूप में उपयोग के लिए औषधीय आधार का मूल्यांकन करने के उद्देश्य से की गई थी। तीन परीक्षण समूहों को एलडी के आधार पर 1.15, 2.30 और 4.60 ग्राम/किग्रा की अलग-अलग खुराक मिली। अर्क पीने के पानी में घुल दिए गए थे। नियंत्रण समूह को केवल बराबर मात्रा में पानी दिया गया। 12 सप्ताह की एक्सपोजर अवधि के दौरान जानवरों को पीने के समाधान तक मुफ्त पहुंच दी गई थी। उपचार अवधि के अंत में, जानवरों को बलि दी गई, अंडकोषों को हटा दिया गया और वजन किया गया, और एपिडिडिमाल शुक्राणु की संख्या दर्ज की गई। हार्मोनल परीक्षण के लिए अंडकोषों को संसाधित किया गया था। परिणामों में पूर्ण और सापेक्ष अंडकोष भार में कोई महत्वपूर्ण (पी>0.05) परिवर्तन नहीं दिखाया गया। हालांकि, 4. 6 ग्राम/ किग्रा समूह में, नियंत्रण की तुलना में, एपिडिडाइमल शुक्राणुओं की संख्या में एक महत्वपूर्ण (पी< 0. 05) कमी देखी गई। 1. 15 ग्राम/ किग्रा खुराक समूह में ट्यूबलस के विरूपण और सामान्य उपकला संगठन के विघटन का पता चला, जबकि 2.3 ग्राम/ किग्रा खुराक में बेसमेंट झिल्ली के मोटा होने के साथ अंडकोष के अतिवृद्धि का पता चला। दूसरी ओर, 4. 6 ग्राम/ किग्रा खुराक समूह में शुक्राणु कोशिकाओं का विघटन हुआ। परिणाम बताते हैं कि जलीय एचएस कैलिस अर्क चूहों में वृषण विषाक्तता को प्रेरित करता है। |
MED-712 | हिबिस्कस सबडारिफ़ा लिने एक पारंपरिक चीनी गुलाब की चाय है और इसका प्रभावी ढंग से लोक चिकित्सा में उच्च रक्तचाप, सूजन की स्थिति के उपचार के लिए उपयोग किया गया है। एच. सबडरिफ़ा जलीय अर्क (एचएसई) एच. सबडरिफ़ा एल. के सूखे फूलों से तैयार किए गए थे, जो फेनोलिक एसिड, फ्लेवोनोइड्स और एंथोसाइनिन्स में समृद्ध हैं। इस समीक्षा में, हम विभिन्न एच. सबडरीफ़ा अर्क के केमोप्रिवेंटिव गुणों और संभावित तंत्रों पर चर्चा करते हैं। यह प्रदर्शित किया गया है कि एचएसई, एच. सबडरीफ़ा पॉलीफेनॉल-समृद्ध अर्क (एचपीई), एच. सबडरीफ़ा एंथोसियनिन्स (एचए), और एच. सबडरीफ़ा प्रोटोकैटेच्यूइक एसिड (पीसीए) कई जैविक प्रभाव डालते हैं। पीसीए और एचए चूहों के प्राथमिक हेपेटोसाइट्स में टर्ट-ब्यूटाइल ड्रॉपरोक्साइड (टी-बीएचपी) द्वारा प्रेरित ऑक्सीडेटिव क्षति के खिलाफ संरक्षित हैं। कोलेस्ट्रॉल से खिलाए गए खरगोशों और मानव प्रयोगात्मक अध्ययनों में, इन अध्ययनों से संकेत मिलता है कि एचएसई को एथेरोस्क्लेरोसिस केमोप्रिवेंटिव एजेंटों के रूप में आगे बढ़ाया जा सकता है क्योंकि वे एलडीएल ऑक्सीकरण, फोम सेल गठन, साथ ही साथ चिकनी मांसपेशी कोशिका प्रवास और प्रजनन को रोकते हैं। प्रयोगात्मक हाइपरमोनियम में लिपिड पेरोक्सिडेशन उत्पादों और लीवर मार्कर एंजाइमों के स्तर को प्रभावित करके अर्क हेपेटोप्रोटेक्शन भी प्रदान करते हैं। पीसीए को चूहे के विभिन्न ऊतकों में विभिन्न रसायनों की कार्सिनोजेनिक क्रिया को भी बाधित करने के लिए दिखाया गया है। एचए और एचपीई के कैंसर कोशिकाओं के एपोप्टोसिस का कारण साबित हुए, विशेष रूप से ल्यूकेमिया और गैस्ट्रिक कैंसर में। हाल के अध्ययनों में स्ट्रेप्टोज़ोटोसिन प्रेरित मधुमेह नेफ्रोपैथी में एचएसई और एचपीई के सुरक्षात्मक प्रभाव की जांच की गई है। इन सभी अध्ययनों से यह स्पष्ट है कि एच. सबडरीफ के विभिन्न अर्क एथेरोस्क्लेरोसिस, यकृत रोग, कैंसर, मधुमेह और अन्य चयापचय सिंड्रोम के खिलाफ क्रियाशीलता प्रदर्शित करते हैं। इन परिणामों से संकेत मिलता है कि प्राकृतिक रूप से होने वाले एजेंट जैसे एच. सबडारिफ़ा में जैव सक्रिय यौगिकों को शक्तिशाली केमोप्रिवेंटिव एजेंटों और प्राकृतिक स्वस्थ खाद्य पदार्थों के रूप में विकसित किया जा सकता है। |
MED-713 | डायक्लोफेनाक के उत्सर्जन पर हिबिस्कस सबडारिफ़ा के फूलों के सूखे कलश से तैयार पेय के प्रभाव की जांच स्वस्थ मानव स्वयंसेवकों में एक नियंत्रित अध्ययन का उपयोग करके की गई थी। 300 एमएल (8. 18 एमजी एंथोसिन के बराबर) पेय के साथ डायक्लोफेनाक के प्रशासन के बाद एकत्र किए गए 8 घंटे के मूत्र के नमूनों का विश्लेषण करने के लिए एक उच्च दबाव तरल क्रोमैटोग्राफिक विधि का उपयोग किया गया था, जिसे 3 दिनों के लिए दैनिक रूप से प्रशासित किया गया था। पेय के प्रशासन से पहले और बाद में डिक्लोफेनाक की मात्रा में महत्वपूर्ण अंतर के लिए विश्लेषण करने के लिए एक अनपेर्ड दो-पंख वाले टी-टेस्ट का उपयोग किया गया था। डाइक्लोफेनाक की मात्रा में कमी आई और हिबिस्कस सबडारिफ़ा के पानी के पेय के साथ नियंत्रण में व्यापक परिवर्तनशीलता देखी गई (पी < 0. 05) । दवाओं के साथ पौधे के पेय पदार्थों के उपयोग के विरुद्ध रोगियों को सलाह देने की आवश्यकता बढ़ रही है। |
MED-716 | विकास के दौरान सूर्य के प्रकाश से त्वचा में निर्मित विटामिन डी स्वास्थ्य के लिए महत्वपूर्ण रहा है। विटामिन डी, जिसे सनशाइन विटामिन के रूप में जाना जाता है, वास्तव में एक हार्मोन है। एक बार यह त्वचा में निर्मित हो जाने या आहार से निगले जाने के बाद यह क्रमशः यकृत और गुर्दे में अपने जैविक रूप से सक्रिय रूप 1,25-डीहाइड्रॉक्सीविटामिन डी में परिवर्तित हो जाता है। यह हार्मोन आंतों में कैल्शियम और फॉस्फेट अवशोषण की दक्षता बढ़ाने के लिए छोटी आंत में अपने रिसेप्टर के साथ बातचीत करता है। जीवन के पहले कुछ वर्षों के दौरान विटामिन डी की कमी के परिणामस्वरूप श्रोणि का आकार समतल हो जाता है जिससे प्रसव में कठिनाई होती है। विटामिन डी की कमी से ऑस्टियोपेनिया और ऑस्टियोपोरोसिस के कारण फ्रैक्चर का खतरा बढ़ जाता है। शरीर के प्रत्येक ऊतक और कोशिका में विटामिन डी के रिसेप्टर होते हैं। इसलिए विटामिन डी की कमी को प्री-इक्लैंप्सिया के लिए जोखिम में वृद्धि के साथ जोड़ा गया है, जिसके लिए प्रसव के लिए सिजेरियन सेक्शन की आवश्यकता होती है, मल्टीपल स्केलेरोसिस, रुमेटोइड गठिया, टाइप I मधुमेह, टाइप II मधुमेह, हृदय रोग, मनोभ्रंश, घातक कैंसर और संक्रामक रोग। इसलिए वयस्कों के लिए कम से कम 2000 IU/d और बच्चों के लिए 1000 IU/d के विटामिन डी की पूरकता के साथ उचित सूर्य के संपर्क में रहना उनके स्वास्थ्य को अधिकतम करने के लिए आवश्यक है। |
MED-718 | उद्देश्य: पेट में गैस के पारित होने और पेट में सूजन के संबंध को निर्धारित करना। डिजाइनः 1 सप्ताह की अवधि के दौरान गैसों के लक्षणों का यादृच्छिक, डबल-ब्लाइंड, क्रॉसओवर अध्ययन। एक वयोवृद्ध चिकित्सा केंद्र प्रतिभागी: 25 स्वस्थ चिकित्सा केंद्र कर्मचारी। हस्तक्षेप: प्रतिभागियों के आहार को या तो एक प्लेसबो (10 ग्राम लैक्टुलोज, एक गैर-अवशोषित चीनी), psyllium (एक किण्वनशील फाइबर), या methylcellulose (एक गैर-किण्वनशील फाइबर) के साथ पूरक किया गया था। माप: सभी प्रतिभागियों से गैस संबंधी लक्षणों (गैस के मार्गों की संख्या, गुदा में बढ़ी हुई गैस की छाप, और पेट में सूजन) के लिए सर्वेक्षण किया गया, और पांच की सांस में हाइड्रोजन के उत्सर्जन के लिए जांच की गई। परिणामः प्रतिभागियों ने प्लेसबो अवधि के दौरान प्रति दिन 10 +/- 5. 0 बार (औसत +/- SD) गैस पारित की। लैक्टुलोज के साथ गैस के मार्ग में महत्वपूर्ण वृद्धि (प्रति दिन 19 +/- 12 बार) और बढ़ी हुई अनुगामी गैस की एक व्यक्तिपरक धारणा की सूचना दी गई थी, लेकिन दोनों फाइबर तैयारियों में से किसी के साथ नहीं। कॉलन में हाइड्रोजन उत्पादन का एक संकेतक, सांस में हाइड्रोजन का स्राव, किसी भी फाइबर के सेवन के बाद नहीं बढ़ा। हालांकि, पेट में सूजन की भावना में सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण (पी < 0. 05) वृद्धि (जिसे प्रतिभागियों ने आंतों में अत्यधिक गैस के रूप में माना) फाइबर की तैयारी और लैक्टुलोज दोनों के साथ रिपोर्ट की गई थी। निष्कर्ष: चिकित्सक को अत्यधिक गैस (जो अत्यधिक गैस उत्पादन को दर्शाता है) और पेट फुलाने की भावना (जो आमतौर पर अत्यधिक गैस उत्पादन से संबंधित नहीं हैं) के बीच अंतर करना चाहिए। पूर्व के उपचार में कोलोनिक बैक्टीरिया को किण्वन योग्य सामग्री की आपूर्ति को सीमित करना शामिल है। सूजन के लक्षण आमतौर पर चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम का संकेत देते हैं, और उपचार को तदनुसार निर्देशित किया जाना चाहिए। |
MED-719 | पेट फुलाने से शर्मिंदगी और बेचैनी होने के अलावा कई तरह के लक्षण भी होते हैं, जिनमें से कुछ परेशान करने वाले भी हो सकते हैं। इस समीक्षा में आंतों में गैस की उत्पत्ति, इसकी संरचना और विश्लेषण के लिए विकसित की गई विधियों का वर्णन किया गया है। आहार में फलियों के अत्यधिक आंत गैस उत्पादन में प्रभाव पर और विशेष रूप से अल्फा-गैलेक्टोसाइडिक समूहों वाले राफिनोस प्रकार के ओलिगोसाकेराइड की भूमिका पर जोर दिया गया है। इस समस्या को दूर करने के लिए दवा उपचार, एंजाइम उपचार, खाद्य प्रसंस्करण और पौधे प्रजनन सहित सुझाव प्रस्तुत किए गए हैं। इस बात पर जोर दिया गया है कि बीन्स से सभी राफिनोस-ओलिगोसाकेराइड्स को हटाने से जानवरों और मनुष्य में पेट फूलने की समस्या दूर नहीं होती है; इसके लिए जिम्मेदार यौगिकों को - हालांकि पॉलीसाकेराइड्स (या प्रसंस्करण या खाना पकाने से बने पॉलीसाकेराइड व्युत्पन्न ओलिगोमर) माना जाता है - अभी तक वर्णित नहीं किया गया है। |
MED-720 | फुलाव, पेट का फैलाव और पेट फूलना कार्य संबंधी विकारों में बहुत बार की जाने वाली शिकायतों का प्रतिनिधित्व करते हैं लेकिन उनके रोग-शारीरिक और उपचार काफी हद तक अज्ञात हैं। रोगी अक्सर इन लक्षणों को अति आंत गैस के साथ जोड़ते हैं और गैस उत्पादन को कम करना एक प्रभावी रणनीति का प्रतिनिधित्व कर सकता है। इसका उद्देश्य स्वस्थ स्वयंसेवकों में चुनौती परीक्षण भोजन के बाद आंतों में गैस उत्पादन और गैस से संबंधित लक्षणों पर अल्फा- गैलेक्टोसिडास प्रशासन के प्रभाव का मूल्यांकन करना था। आठ स्वस्थ स्वयंसेवकों ने 420 ग्राम पके हुए सेम वाले परीक्षण भोजन के दौरान अल्फा-गैलेक्टोसिडेज या प्लेसबो के 300 या 1200 गैलयू का सेवन किया। 8 घंटे के लिए सांस से हाइड्रोजन उत्सर्जन और पेट फुलाने, पेट में दर्द, असुविधा, पेट फूलना और दस्त की घटना को मापा गया। अल्फा- गैलेक्टोसिडाज के 1200 गैलयू के प्रशासन ने सांस से हाइड्रोजन के स्राव और पेट फूलने की गंभीरता दोनों में महत्वपूर्ण कमी को प्रेरित किया। सभी लक्षणों के लिए गंभीरता में कमी स्पष्ट थी, लेकिन 300 और 1200 GalU दोनों ने कुल लक्षण स्कोर में महत्वपूर्ण कमी का कारण बना। अल्फा- गैलेक्टोसिडेज ने किण्वनशील कार्बोहाइड्रेट से भरपूर भोजन के बाद गैस उत्पादन को कम किया और गैस से संबंधित लक्षणों वाले रोगियों में सहायक हो सकता है। |
MED-724 | पेट फुलाने से शर्मिंदगी और बेचैनी होने के अलावा कई तरह के लक्षण भी होते हैं, जिनमें से कुछ परेशान करने वाले भी हो सकते हैं। इस समीक्षा में आंतों में गैस की उत्पत्ति, इसकी संरचना और विश्लेषण के लिए विकसित की गई विधियों का वर्णन किया गया है। आहार में फलियों के अत्यधिक आंत गैस उत्पादन में प्रभाव पर और विशेष रूप से अल्फा-गैलेक्टोसाइडिक समूहों वाले राफिनोस प्रकार के ओलिगोसाकेराइड की भूमिका पर जोर दिया गया है। इस समस्या को दूर करने के लिए दवा उपचार, एंजाइम उपचार, खाद्य प्रसंस्करण और पौधे प्रजनन सहित सुझाव प्रस्तुत किए गए हैं। इस बात पर जोर दिया गया है कि बीन्स से सभी राफिनोस-ओलिगोसाकेराइड्स को हटाने से जानवरों और मनुष्य में पेट फूलने की समस्या दूर नहीं होती है; इसके लिए जिम्मेदार यौगिकों को - हालांकि पॉलीसाकेराइड्स (या प्रसंस्करण या खाना पकाने से बने पॉलीसाकेराइड व्युत्पन्न ओलिगोमर) माना जाता है - अभी तक वर्णित नहीं किया गया है। |
MED-726 | उद्देश्यः जनसंख्या स्तर पर लिपिड प्रोफाइल और अल्जाइमर रोग (एडी) विकृति विज्ञान के बीच संबंध स्पष्ट नहीं है। हमने असामान्य लिपिड चयापचय के एडी-संबंधित रोग संबंधी जोखिम के साक्ष्य की खोज की। इस अध्ययन में जापान के हिसयामा शहर के निवासियों (76 पुरुष और 71 महिलाएं) के मस्तिष्क के नमूने शामिल थे, जिनकी 1988 में नैदानिक जांच की गई थी। 1988 में कुल कोलेस्ट्रॉल (टीसी), ट्राइग्लिसराइड्स और उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल (एचडीएलसी) जैसे लिपिड प्रोफाइल को मापा गया। निम्न घनत्व वाले लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल (LDLC) की गणना फ्राइडवाल्ड सूत्र का उपयोग करके की गई थी। न्यूरेटिक प्लेट्स (एनपी) का मूल्यांकन कंसोर्टियम टू एस्बेस्ट ए रजिस्ट्री फॉर अल्जाइमर डिजीज (सीईआरएडी) के दिशानिर्देशों के अनुसार किया गया और न्यूरोफिब्रिलरी टंगल्स (एनएफटी) का मूल्यांकन ब्रैक स्टेज के अनुसार किया गया। प्रत्येक लिपिड प्रोफाइल और एडी पैथोलॉजी के बीच संबंधों की जांच सह-विचलन और लॉजिस्टिक प्रतिगमन विश्लेषण के विश्लेषण द्वारा की गई थी। परिणाम: टीसी, एलडीएलसी, टीसी/ एचडीएलसी, एलडीएलसी/ एचडीएलसी और गैर-एचडीएलसी (टीसी-एचडीएलसी के रूप में परिभाषित) के समायोजित माध्य एनपी वाले व्यक्तियों में, यहां तक कि दुर्लभ से मध्यम चरणों में भी (सीईआरएडी = 1 या 2) एपीओई ई 4 वाहक और अन्य भ्रमित कारकों सहित बहुभिन्नरूपी मॉडलों में एनपी के बिना व्यक्तियों की तुलना में काफी अधिक थे। इन लिपिड प्रोफाइल के उच्चतम क्वार्टिल में विषयों में एनपी के लिए काफी अधिक जोखिम थे, जो कि संबंधित निचले क्वार्टिल में विषयों की तुलना में थे, जो एक सीमा प्रभाव का सुझाव दे सकते हैं। इसके विपरीत, किसी भी लिपिड प्रोफाइल और एनएफटी के बीच कोई संबंध नहीं था। निष्कर्ष: इस अध्ययन के परिणाम बताते हैं कि डिस्लिपिडेमिया से प्लेक-प्रकार की विकृति का खतरा बढ़ जाता है। |
MED-727 | पृष्ठभूमि: परिवार के अभ्यास के बाहरी रोगी की यात्राओं की सामग्री और संदर्भ का कभी भी पूरी तरह से वर्णन नहीं किया गया है, जिससे परिवार के अभ्यास के कई पहलुओं को "ब्लैक बॉक्स" में छोड़ दिया गया है, जो नीति निर्माताओं द्वारा अनदेखा किया गया है और केवल अलगाव में समझा गया है। यह लेख सामुदायिक पारिवारिक प्रथाओं, चिकित्सकों, रोगियों और आउट पेशेंट विजिट का वर्णन करता है। पद्धतियाँ: पूर्वोत्तर ओहियो में परिवार के चिकित्सकों को प्राथमिक देखभाल अभ्यास की सामग्री के बहु-पद्धति अध्ययन में भाग लेने के लिए आमंत्रित किया गया था। अनुसंधान नर्सों ने सीधे लगातार मरीजों की यात्राओं का निरीक्षण किया, और चिकित्सा रिकॉर्ड समीक्षा, रोगी और चिकित्सक प्रश्नावली, बिलिंग डेटा, अभ्यास पर्यावरण चेकलिस्ट और नृवंशविज्ञान क्षेत्र नोट्स का उपयोग करके अतिरिक्त डेटा एकत्र किया। निष्कर्ष: 84 चिकित्सकीय प्रैक्टिस में 138 चिकित्सकों के पास जाने वाले 4454 रोगियों के दौरे देखे गए। परिवार के डॉक्टरों के लिए आउट पेशेंट विजिट में रोगियों, समस्याओं और जटिलता के स्तर की एक विस्तृत विविधता शामिल थी। पिछले वर्ष के दौरान औसत रोगी ने 4.3 बार क्लिनिक का दौरा किया। औसत यात्रा अवधि 10 मिनट थी। 58 प्रतिशत यात्राएं तीव्र बीमारी के लिए, 24 प्रतिशत पुरानी बीमारी के लिए और 12 प्रतिशत अच्छी देखभाल के लिए थीं। समय का सबसे आम उपयोग इतिहास-लेखन, उपचार की योजना, शारीरिक परीक्षा, स्वास्थ्य शिक्षा, प्रतिक्रिया, पारिवारिक जानकारी, चैट, बातचीत को संरचित करना और रोगी प्रश्न थे। निष्कर्ष: परिवार चिकित्सा और रोगी की यात्राएं जटिल हैं, समय के साथ और स्वास्थ्य और बीमारी के विभिन्न चरणों में व्यक्तियों और परिवारों की समस्याओं की एक विस्तृत श्रृंखला को संबोधित करने के लिए प्रतिस्पर्धी मांगों और अवसरों के साथ। अभ्यास की सेटिंग्स में बहु-विधि अनुसंधान अपने रोगियों के स्वास्थ्य में सुधार के लिए पारिवारिक अभ्यास के प्रतिस्पर्धी अवसरों को बढ़ाने के तरीकों की पहचान कर सकता है। |
MED-728 | फिर भी उन रोगियों के अनुपात के बीच अंतर बना हुआ है जो डॉक्टरों का मानना है कि पोषण परामर्श से लाभ होगा और जो इसे अपने प्राथमिक देखभाल चिकित्सक से प्राप्त करते हैं या आहार विशेषज्ञों और अन्य स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों को संदर्भित करते हैं। हाल के वर्षों में उल्लिखित बाधाएं कुश्नर द्वारा सूचीबद्ध की गई हैं: समय और मुआवजे की कमी और, कम हद तक, ज्ञान और संसाधनों की कमी। 2010 के सर्जन जनरल के स्वस्थ और फिट राष्ट्र के लिए विजन और प्रथम महिला ओबामा के "लेट्स मूव कैंपेन" ने आहार और शारीरिक गतिविधि पर वयस्कों और बच्चों को परामर्श देने की आवश्यकता पर प्रकाश डाला। 1995 के एक महत्वपूर्ण अध्ययन में, कुशनर ने प्राथमिक देखभाल चिकित्सकों द्वारा पोषण परामर्श के वितरण के लिए दृष्टिकोण, अभ्यास व्यवहार और बाधाओं का वर्णन किया। इस लेख में पोषण और आहार संबंधी परामर्श को प्राथमिक देखभाल चिकित्सकों द्वारा निवारक सेवाओं के वितरण में प्रमुख घटकों के रूप में मान्यता दी गई थी। कुशनर ने डॉक्टरों की परामर्श प्रथाओं को बदलने के लिए एक बहुआयामी दृष्टिकोण का आह्वान किया। आज यह धारणा प्रचलित है कि बहुत कुछ नहीं बदला है। स्वस्थ लोग 2010 और यूएस प्रिवेंटिव टास्क फोर्स ने चिकित्सकों के लिए रोगियों के साथ पोषण को संबोधित करने की आवश्यकता की पहचान की है। 2010 का लक्ष्य उन कार्यालयों में जाने वाले मरीजों के अनुपात को 75% तक बढ़ाना था, जिनमें हृदय रोग, मधुमेह या उच्च रक्तचाप के निदान वाले रोगियों के लिए आहार परामर्श का आदेश देना या प्रदान करना शामिल था। मध्यवर्ती समीक्षा में, यह अनुपात वास्तव में 42% से घटकर 40% हो गया। प्राथमिक देखभाल चिकित्सक अभी भी मानते हैं कि पोषण संबंधी परामर्श देना उनकी जिम्मेदारी है। |
MED-729 | वध प्रक्रिया के दौरान, मवेशियों के शवों को रीढ़ की हड्डी के केंद्र में नीचे तक काटकर विभाजित किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप रीढ़ की हड्डी सामग्री के साथ प्रत्येक आधे हिस्से का संदूषण होता है। वास्तविक समय पीसीआर परख पर आधारित एक नवीन पद्धति का उपयोग करते हुए, हमने शवों के बीच आरा-मध्यस्थ ऊतक हस्तांतरण को मापा। विभाजित कशेरुकी चेहरे के स्वाब द्वारा पांच बाद के शवों में से प्रत्येक से बरामद ऊतक का 2.5% तक पहले शव से आया था जिसे विभाजित किया जाना था; लगभग 9 मिलीग्राम रीढ़ की हड्डी के ऊतक थे। एक प्रयोगात्मक वधशाला में नियंत्रित परिस्थितियों में, पांच से आठ शवों को विभाजित करने के बाद 23 से 135 ग्राम ऊतक के बीच देखा गया। कुल ऊतक में से 10 से 15% पहले शव से उत्पन्न हुआ और 7 से 61 मिलीग्राम पहले शव से रीढ़ की हड्डी का ऊतक था। यूनाइटेड किंगडम में वाणिज्यिक संयंत्रों में, 6 से 101 ग्राम ऊतक को देखा से बरामद किया गया था, जो विशेष देखा-धोने की प्रक्रिया और संसाधित शवों की संख्या के आधार पर था। इसलिए, यदि बीवी स्पॉन्गिफॉर्म एन्सेफेलोपैथी से संक्रमित शव को कत्लेआम की लाइन में प्रवेश करना था, तो शव के बाद के संदूषण का मुख्य जोखिम विभाजन के सांचे में जमा होने वाले ऊतक अवशेषों से आएगा। यह कार्य प्रभावी साई सफाई के महत्व पर प्रकाश डालता है और यह दर्शाता है कि रीढ़ की हड्डी के ऊतक के अवशेषों के संचय को कम करने के लिए डिजाइन संशोधनों की आवश्यकता होती है और इसलिए, शवों के क्रॉस-प्रदूषण का जोखिम। |
MED-730 | सूक्ष्मजीवों में रोगाणुरोधी प्रतिरोध की विश्वव्यापी वृद्धि से संक्रमित मनुष्यों के चिकित्सा उपचार में जटिलता आती है। हमने 64 स्विस सुअर परिष्करण खेतों में रोगाणुरोधी प्रतिरोधी कैंपिलोबैक्टर कोलाई के प्रसार के लिए एक जोखिम कारक विश्लेषण किया। मई और नवंबर 2001 के बीच, कत्लेआम से कुछ समय पहले परिष्करण करने वाले सूअरों को रखने वाले पिंजरों के फर्श से प्रति खेत 20 मल के नमूने एकत्र किए गए थे। नमूने एकत्रित किए गए और कैंपिलोबैक्टर प्रजातियों के लिए संवर्धित किए गए। अलग-अलग कैंपिलोबैक्टर उपभेदों का चयनित रोगाणुरोधी के खिलाफ प्रतिरोध के लिए परीक्षण किया गया था। इसके अतिरिक्त, एक अन्य अध्ययन से झुंड के स्वास्थ्य और प्रबंधन के पहलुओं के बारे में जानकारी उपलब्ध थी। क्योंकि खेतों में रोगाणुरोधी दवाओं के उपयोग के इतिहास पर डेटा की गुणवत्ता खराब थी, केवल गैर- रोगाणुरोधी जोखिम कारकों का विश्लेषण किया जा सकता है। सिप्रोफ्लोक्सासीन, एरिथ्रोमाइसिन, स्ट्रेप्टोमाइसिन, टेट्रासाइक्लिन के प्रति प्रतिरोध के लिए सांख्यिकीय विश्लेषण किया गया और कई प्रतिरोध के लिए, जिसे तीन या अधिक रोगाणुरोधी के प्रतिरोध के रूप में परिभाषित किया गया था। इन परिणामों के लिए जोखिम कारक - झुंड स्तर पर नमूनों की निर्भरता के लिए सही - पांच सामान्यीकृत अनुमान-समरूपता मॉडल में विश्लेषण किया गया था। कैंपिलोबैक्टर के आइसोलेट्स में एंटीमाइक्रोबियल रेसिस्टेंस का प्रसार सिप्रोफ्लोक्सासीन 26. 1%, एरिथ्रोमाइसिन 19. 2%, स्ट्रेप्टोमाइसिन 78. 0%, टेट्रासाइक्लिन 9. 4% और मल्टीपल रेसिस्टेंस 6. 5% था। प्रतिरोधी उपभेदों के प्रसार में योगदान करने वाले महत्वपूर्ण जोखिम कारक कम पूंछ, लंगड़ापन, त्वचा के घाव, बिना मट्ठा के चारा और ऐड लिबिटम खिलाया गया था। बहु प्रतिरोध उन फार्मों में अधिक संभावना थी जो केवल आंशिक रूप से ऑल-इन-ऑल-आउट प्रणाली (OR = 37) या एक निरंतर प्रवाह प्रणाली (OR = 3) का उपयोग करते थे, जो सख्त ऑल-इन-ऑल-आउट पशु प्रवाह की तुलना में थे। झुंड में लंगड़ापन (OR = 25), खराब बचत (OR = 15) और कंधे पर खरोंच (OR = 5) की उपस्थिति ने भी एकाधिक प्रतिरोध के लिए बाधाओं को बढ़ाया। इस अध्ययन से पता चला कि जिन परिष्करण फार्मों में पशुधन की अच्छी स्वास्थ्य स्थिति और इष्टतम फार्म प्रबंधन बनाए रखा गया था, उनमें रोगाणुरोधी प्रतिरोध की व्यापकता भी अधिक अनुकूल थी। |
MED-731 | एंथ्रेक्स एक तीव्र जीवाणु संक्रमण है जो बैसिलस एंथ्रेसिस के कारण होता है। संक्रमित जानवरों या दूषित पशु उत्पादों के संपर्क से मनुष्य प्राकृतिक परिस्थितियों में संक्रमित हो जाता है। मानव में लगभग 95% एंथ्रेक्स त्वचा और 5% श्वसन होता है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल एंथ्रेक्स बहुत दुर्लभ है और सभी मामलों में 1% से कम में रिपोर्ट किया गया है। एंथ्रेक्स मेनिन्जाइटिस अन्य तीन प्रकार के रोगों में से किसी की भी दुर्लभ जटिलता है। हम एक ही स्रोत से उत्पन्न होने वाले एंथ्रेक्स (गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल, ओरोफैरेंजियल और मेनिन्जाइटिस) के तीन दुर्लभ मामलों की सूचना देते हैं। तीनों मरीज एक ही परिवार के थे और बीमार भेड़ के आधे पके हुए मांस के सेवन के बाद अलग-अलग नैदानिक चित्रों के साथ भर्ती कराए गए थे। ये मामले उन क्षेत्रों में अंतर निदान में एंथ्रेक्स के बारे में जागरूकता की आवश्यकता पर जोर देते हैं जहां बीमारी स्थानीय रूप से बनी हुई है। |
MED-732 | स्पंज के नमूने तीन बधशालाओं में शवों, मांस, कर्मियों और सतहें से लिया गया जो कि चौंकाने, वध और ड्रेसिंग/अस्थि विच्छेदन गतिविधियों में शामिल थे, और खुदरा गोमांस उत्पादों से। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस) ऊतक के साथ संदूषण के संकेतक के रूप में, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस) विशेष प्रोटीन (सिंटाक्सिन 1 बी और/या ग्लियल फाइब्रिलरी एसिडिक प्रोटीन (जीएफएपी) की उपस्थिति के लिए नमूनों की जांच की गई। सिंटाक्सिन 1 बी और जीएफएपी का पता कत्लेआम लाइन के साथ और सभी तीन वधशालाओं के शीत कक्षों में लिए गए स्पंज नमूनों में से कई में लगाया गया था; जीएफएपी का पता एक वधशाला के अस्थिभंग हॉल में ली गई लोंगिसिमस मांसपेशी (स्ट्रिपलोइन) के एक नमूने में भी लगाया गया था, लेकिन अन्य दो वधशालाओं में या खुदरा मांस में नहीं। |
MED-743 | उद्देश्य: अवसाद के इलाज में सेंट जॉन स वर्ट के अलावा अन्य हर्बल दवाओं का मूल्यांकन करना। डेटा स्रोत/खोज विधि: मेडलाइन, सिनाहल, एएमईडी, एएलटी हेल्थ वॉच, साइक आर्टिकल्स, साइक इंफो, करंट कंटेंट डेटाबेस, कोक्रेन कंट्रोल्ड ट्रायल्स रजिस्टर और कोक्रेन डेटाबेस ऑफ सिस्टमैटिक रिव्यूज की कंप्यूटर आधारित खोज की गई। शोधकर्ताओं से संपर्क किया गया और अतिरिक्त संदर्भों के लिए प्रासंगिक पत्रों की ग्रंथसूची और पिछले मेटा-विश्लेषण की खोज की गई। समीक्षा विधियाँ: परीक्षणों को समीक्षा में शामिल किया गया था यदि वे संभावित मानव परीक्षण थे जो हल्के से मध्यम अवसाद के उपचार में सेंट जॉन के wort के अलावा हर्बल दवाओं का मूल्यांकन करते थे और प्रतिभागियों की पात्रता और नैदानिक समापन बिंदुओं का आकलन करने के लिए मान्य उपकरणों का उपयोग करते थे। परिणाम: नौ परीक्षणों की पहचान की गई जो सभी पात्रता आवश्यकताओं को पूरा करते हैं। तीन अध्ययनों में शेफरन के कलंक की जांच की गई, दो में शेफरन की पंखुड़ी की जांच की गई, और एक ने शेफरन के कलंक की तुलना पंखुड़ी से की। लैवेंडर, इचियम और रोडियोला की जांच करने वाले व्यक्तिगत परीक्षण भी पाए गए। चर्चा: परीक्षणों के परिणामों पर चर्चा की जाती है। सैफरन स्टिग्मा को प्लेसबो की तुलना में काफी अधिक प्रभावी पाया गया और यह फ्लूओक्सेटिन और इमीप्रमाइन के समान ही प्रभावी पाया गया। सफ्राइन पंखुड़ी प्लेसबो की तुलना में काफी अधिक प्रभावी थी और फ्लूक्सैटिन और सफ्राइन कलंक की तुलना में समान रूप से प्रभावी पाया गया था। लैवेंडर को इमीप्रमाइन की तुलना में कम प्रभावी पाया गया, लेकिन लैवेंडर और इमीप्रमाइन का संयोजन अकेले इमीप्रमाइन की तुलना में काफी अधिक प्रभावी था। प्लेसबो की तुलना में, एचिम के कारण सप्ताह 4 में अवसाद के स्कोर में उल्लेखनीय कमी आई, लेकिन सप्ताह 6 में नहीं। प्लेसबो की तुलना में रोडियोला अवसादग्रस्तता के लक्षणों में भी उल्लेखनीय सुधार करता पाया गया। निष्कर्ष: कुछ हर्बल दवाओं से हल्के से मध्यम अवसाद का इलाज किया जा सकता है। |
MED-744 | यह लेख अक्रोटीरी, थेरा में एक्सटे 3 की इमारत में एक अद्वितीय कांस्य युग (सी. 3000-1100 ईसा पूर्व) ईजियन दीवार चित्रकला की एक नई व्याख्या प्रस्तुत करता है। क्रोकस कार्टुरिघ्टियन्स और इसका सक्रिय तत्व, ज़ैफरन, एक्सटे 3 में मुख्य विषय हैं। साक्ष्य की कई पंक्तियाँ बताती हैं कि इन भित्तिचित्रों का अर्थ भगवा और उपचार से संबंधित हैः (1) कंकड़ को दी गई दृश्य ध्यान की असामान्य डिग्री, जिसमें कंकड़ के निशान प्रदर्शित करने के लिए विभिन्न तरीकों शामिल हैं; (2) भगवा उत्पादन की रेखा के चित्रित चित्रण से लेकर फूलों को तोड़ने से लेकर कंकड़ के संग्रह तक; और (3) चिकित्सा संकेतों की संख्या (नब्बे) जिसके लिए कांस्य युग से वर्तमान तक भगवा का उपयोग किया गया है। एक्सटे 3 के भित्ति चित्रों में एक उपचार की देवी को चित्रित किया गया है जो उसके फाइटोथेरेपी, भगवा से जुड़ी हुई है। तीरन्स, ईजियन दुनिया और उनकी पड़ोसी सभ्यताओं के बीच सांस्कृतिक और वाणिज्यिक परस्पर संबंध 2 सहस्राब्दी ईसा पूर्व की शुरुआत में विषयगत आदान-प्रदान के एक करीबी नेटवर्क का संकेत देते हैं, लेकिन इस बात का कोई सबूत नहीं है कि अक्रोतिरी ने इन औषधीय (या आइकनोग्राफिक) प्रतिनिधित्वों में से किसी को उधार लिया था। जटिल उत्पादन लाइन, अपने शफरन गुण के साथ चिकित्सा की देवी का स्मारकीय चित्रण, और हर्बल दवा की यह सबसे पुरानी वनस्पति विज्ञान की सटीक छवि सभी थेरेन नवाचार हैं। |
MED-745 | डबल-ब्लाइंड रैंडमाइज्ड कंट्रोल्ड ट्रायल (आरसीटी) को चिकित्सा द्वारा उद्देश्यपूर्ण वैज्ञानिक पद्धति के रूप में स्वीकार किया जाता है, जो आदर्श रूप से किए जाने पर पूर्वाग्रह से अछूता ज्ञान उत्पन्न करता है। आरसीटी की वैधता केवल सैद्धांतिक तर्कों पर ही नहीं, बल्कि आरसीटी और कम कठोर साक्ष्य के बीच विसंगति पर भी आधारित है (विभेद को कभी-कभी पूर्वाग्रह का उद्देश्य माप माना जाता है) । "असंगति तर्क" में ऐतिहासिक और हालिया विकासों का संक्षिप्त अवलोकन प्रस्तुत किया गया है। लेख तब इस संभावना की जांच करता है कि इस "सत्य से विचलन" में से कुछ मास्क किए गए आरसीटी द्वारा पेश किए गए कलाकृतियों का परिणाम हो सकता है। क्या "निष्पक्ष" पद्धति से पूर्वाग्रह पैदा हो सकता है? जिन प्रयोगों की जांच की गई है उनमें से कुछ ऐसे हैं जो सामान्य आरसीटी की पद्धतिगत कठोरता को बढ़ाते हैं ताकि प्रयोग को मन द्वारा उखाड़ फेंकने के लिए कम संवेदनशील बनाया जा सके। इस पद्धति का उपयोग "स्वर्ण" मानक का न्याय करने के लिए किया जा सकता है। प्लेसबो-नियंत्रित आरसीटी में छिपाना "मास्किंग पूर्वाग्रह" उत्पन्न करने में सक्षम लगता है। अन्य संभावित पूर्वाग्रहों, जैसे "शोधकर्ता स्व-चयन", "प्राथमिकता", और "सहमति" पर भी संक्षेप में चर्चा की गई है। इस तरह के संभावित विकृतियां इंगित करती हैं कि डबल-ब्लाइंड आरसीटी यथार्थवादी अर्थों में उद्देश्यपूर्ण नहीं हो सकता है, बल्कि "नरम" अनुशासनात्मक अर्थों में उद्देश्यपूर्ण है। कुछ "तथ्य" उनके उत्पादन के तंत्र से स्वतंत्र नहीं हो सकते हैं। |
MED-746 | इस अध्ययन में पुरुष स्तंभन दोष (ईडी) पर क्रोकस सैटिवस (केसर) के प्रभाव का अध्ययन किया गया। ED वाले बीस पुरुष रोगियों का दस दिनों तक अनुगमन किया गया, जिसमें प्रत्येक सुबह उन्होंने 200mg के एक टैबलेट का सेवन किया। उपचार की शुरुआत में और दस दिनों के अंत में रोगियों को रात्रि लिंग ट्यूमेसेंस (एनपीटी) परीक्षण और इंटरनेशनल इंडेक्स ऑफ इरेक्टाइल फंक्शन प्रश्नावली (आईआईईएफ - 15) से गुजरना पड़ा। दश दिन के बाद, खजूर लेने से टिप कठोरता और टिप ट्यूमेसेंस के साथ-साथ आधार कठोरता और आधार ट्यूमेसेंस में सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण सुधार हुआ। आईएलईएफ- 15 के कुल स्कोर के बाद के रोगियों में काफी अधिक थे (उपचार से पहले 22. 15+/ -1. 44; उपचार के बाद 39. 20+/ -1. 90, पी< 0. 001) । इड के रोगियों में इरेक्टाइल इफेक्ट्स की संख्या और अवधि में वृद्धि के साथ यौन कार्य पर सैफरन का सकारात्मक प्रभाव दिखाया गया, यहां तक कि दस दिनों तक इसे लेने के बाद भी। |
MED-753 | पृष्ठभूमि परिकल्पित सुरक्षात्मक प्रभाव के आधार पर, हमने निप्पल एस्पिरेट फ्लुइड (एनएएफ) और सीरम में एस्ट्रोजेन पर सोया खाद्य पदार्थों के प्रभाव की जांच की, जो स्तन कैंसर के जोखिम के संभावित संकेतक हैं। विधि एक क्रॉस-ओवर डिजाइन में, हमने 96 महिलाओं को यादृच्छिक रूप से 6 महीने के लिए उच्च या कम सोया आहार के लिए ≥10 μL एनएएफ का उत्पादन किया। सोया-उच्च आहार के दौरान, प्रतिभागियों ने सोया दूध, टोफू या सोया नट्स (लगभग 50 मिलीग्राम आइसोफ्लावोन / दिन) के 2 सोया सर्विंग्स का सेवन किया; कम सोया आहार के दौरान, उन्होंने अपना सामान्य आहार बनाए रखा। एक फर्स्टसाइट© एस्पायरर का उपयोग करके छह एनएएफ नमूने प्राप्त किए गए थे। एस्ट्रैडियोल (ई 2) और एस्ट्रोन सल्फेट (ई 1 एस) का मूल्यांकन एनएएफ में और एस्ट्रोन (ई 1) का सीरम में केवल अत्यधिक संवेदनशील रेडियोइम्यूनोएसेस का उपयोग करके किया गया था। दोहराए गए उपायों और बाएं-सेंसरिंग सीमाओं के लिए मिश्रित प्रभावों के प्रतिगमन मॉडल लागू किए गए थे। परिणाम उच्च- सोया आहार के दौरान औसत ई 2 और ई 1 एस कम थे (अनुक्रमे 113 बनाम 313 पीजी/ एमएल और 46 बनाम 68 एनजी/ एमएल) बिना महत्व (पी=0. 07) तक पहुंचने के; समूह और आहार के बीच बातचीत महत्वपूर्ण नहीं थी। सोया उपचार का सीरम ई 2 (पी = 0. 76), ई 1 (पी = 0. 86), या ई 1 एस (पी = 0. 56) पर कोई प्रभाव नहीं था। व्यक्तियों में, एनएएफ और सीरम स्तर E2 (rs=0.37; p<0.001) लेकिन E1S (rs=0.004; p=0.97) नहीं थे। एनएएफ और सीरम में ई 2 और ई 1 एस का मजबूत संबंध था (rs=0. 78 और rs=0. 48; p<0. 001) । निष्कर्ष एशियाई लोगों द्वारा सेवन किए जाने वाले सोया खाद्य पदार्थों ने एनएएफ और सीरम में एस्ट्रोजेन के स्तर को महत्वपूर्ण रूप से संशोधित नहीं किया। प्रभाव सोयायुक्त आहार के दौरान एनएएफ में कम एस्ट्रोजेन की प्रवृत्ति स्तन कैंसर के जोखिम पर सोयायुक्त खाद्य पदार्थों के प्रतिकूल प्रभावों के बारे में चिंताओं का मुकाबला करती है। |
MED-754 | संदर्भ: चयापचय नियंत्रित परिस्थितियों में सीरम कोलेस्ट्रॉल को कम करने में मान्यता प्राप्त कोलेस्ट्रॉल-निम्न गुणों वाले खाद्य पदार्थों (आहार पोर्टफोलियो) के संयोजन ने अत्यधिक प्रभावी साबित किया है। उद्देश्यः स्व-चयनित आहार के बाद प्रतिभागियों के बीच कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल (एलडीएल-सी) में प्रतिशत परिवर्तन पर तीव्रता के 2 स्तरों पर प्रशासित आहार पोर्टफोलियो के प्रभाव का आकलन करना। डिजाइन, सेटिंग और प्रतिभागी: कनाडा (क्यूबेक सिटी, टोरंटो, विन्नीपेग और वैंकूवर) में चार भाग लेने वाले अकादमिक केंद्रों से हाइपरलिपिडेमिया वाले 351 प्रतिभागियों के समानांतर डिजाइन अध्ययन को 25 जून, 2007 और 19 फरवरी, 2009 के बीच यादृच्छिक रूप से 3 में से 1 उपचार के लिए 6 महीने तक चलाया गया। हस्तक्षेप: प्रतिभागियों को 6 महीने के लिए कम संतृप्त वसा वाले चिकित्सीय आहार (नियंत्रण) या आहार पोर्टफोलियो पर आहार संबंधी सलाह दी गई, जिसके लिए परामर्श विभिन्न आवृत्तियों पर दिया गया था, जो पौधे के स्टेरॉल, सोया प्रोटीन, चिपचिपा फाइबर और नट्स के आहार में शामिल होने पर जोर देता था। नियमित आहार पोर्टफोलियो में 6 महीने में 2 क्लिनिक यात्राएं शामिल थीं और गहन आहार पोर्टफोलियो में 6 महीने में 7 क्लिनिक यात्राएं शामिल थीं। मुख्य परिणाम माप: सीरम एलडीएल-सी में प्रतिशत परिवर्तन। परिणाम: 345 प्रतिभागियों के संशोधित इरादे-से-उपचार विश्लेषण में, उपचार के बीच समग्र अपव्यय दर में महत्वपूर्ण अंतर नहीं था (18% गहन आहार पोर्टफोलियो के लिए, 23% नियमित आहार पोर्टफोलियो के लिए, और 26% नियंत्रण के लिए; फिशर सटीक परीक्षण, पी = .33) । एलडीएल-सी में कमी 171 मिलीग्राम/ डीएल (95% विश्वास अंतराल [CI], 168-174 मिलीग्राम/ डीएल) के समग्र औसत से थी, जो कि -13. 8% (95% CI, -17. 2% से -10. 3%; पी < . 001) या -26 मिलीग्राम/ डीएल (95% CI, -31 से -21 मिलीग्राम/ डीएल; पी < . 001) गहन आहार पोर्टफोलियो के लिए; -13. 1% (95% CI, -16. 7% से -9. 5%; पी < . 001) या -24 मिलीग्राम/ डीएल (95% CI, -30 से -19 मिलीग्राम/ डीएल; पी < . 001) नियमित आहार पोर्टफोलियो के लिए; और -3. 0% (95% CI, -6. 1% से 0. 1%; पी = . 06) या -8 मिलीग्राम/ डीएल (95% CI, -13 से -3 मिलीग्राम/ डीएल; पी = . 002) नियंत्रण आहार के लिए। प्रत्येक आहार पोर्टफोलियो के लिए प्रतिशत एलडीएल-सी में कमी नियंत्रण आहार (पी <. 001, क्रमशः) की तुलना में काफी अधिक थी। 2 आहार पोर्टफोलियो हस्तक्षेपों में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं था (पी = .66) । आहार पोर्टफोलियो हस्तक्षेपों में से एक के लिए यादृच्छिक प्रतिभागियों के बीच, आहार पोर्टफोलियो पर एलडीएल-सी में प्रतिशत कमी आहार अनुपालन के साथ जुड़ी हुई थी (आर = -0.34, एन = 157, पी <. 001) । निष्कर्षः कम संतृप्त वसा वाले आहार की सलाह के साथ तुलना में आहार पोर्टफोलियो के उपयोग के परिणामस्वरूप 6 महीने के अनुवर्ती के दौरान एलडीएल-सी में अधिक कमी आई। परीक्षण पंजीकरणः clinicaltrials.gov पहचानकर्ताः NCT00438425 |
MED-756 | हाल के साक्ष्यों ने टेलोमेरे की लंबाई (टीएल) के रखरखाव में सूक्ष्म पोषक तत्वों के प्रभाव को उजागर किया है। यह पता लगाने के लिए कि क्या आहार से संबंधित टेलोमेरेस का कोई शारीरिक महत्व था और जीनोम में महत्वपूर्ण क्षति के साथ था, वर्तमान अध्ययन में, टीएल का मूल्यांकन 56 स्वस्थ व्यक्तियों के परिधीय रक्त लिम्फोसाइट्स में टर्मिनल प्रतिबंध खंड (टीआरएफ) विश्लेषण द्वारा किया गया था, जिनके लिए आहार की आदतों पर विस्तृत जानकारी उपलब्ध थी और डेटा की तुलना न्यूक्लियोप्लाज्मिक ब्रिज (एनपीबी) की घटना के साथ की गई थी, जो कि क्रोमोसोमल अस्थिरता का एक मार्कर था। टेलोमेरे कार्य में मामूली हानि का भी पता लगाने की क्षमता बढ़ाने के लिए, एनबीबी की घटनाओं का मूल्यांकन इन विट्रो में आयनकारी विकिरण के संपर्क में आने वाली कोशिकाओं पर भी किया गया था। टीएल को प्रभावित करने वाले संभावित संदिग्ध कारकों के लिए नियंत्रण करने के लिए ध्यान रखा गया था, अर्थात्। आयु, एचटीईआरटी जीनोटाइप और धूम्रपान की स्थिति आंकड़ों से पता चला कि सब्जियों का अधिक सेवन काफी अधिक औसत टीएल (पी = 0.013) के साथ जुड़ा हुआ था; विशेष रूप से, सूक्ष्म पोषक तत्वों और औसत टीएल के बीच संबंध के विश्लेषण ने टेलोमेर रखरखाव (पी = 0.004) पर एंटीऑक्सिडेंट सेवन, विशेष रूप से बीटा-कैरोटीन की महत्वपूर्ण भूमिका पर प्रकाश डाला। हालांकि, आहार से संबंधित टेलोमेरे संक्षिप्त होने के कारण एनबीबी में वृद्धि नहीं हुई, जो कि स्वयं या विकिरण-प्रेरित थी। टीआरएफ के वितरण का भी विश्लेषण किया गया और विकिरण-प्रेरित एनपीबी (पी = 0. 03) की थोड़ी प्रचलन बहुत कम टीआरएफ (< 2 केबी) की अधिक मात्रा वाले व्यक्तियों में देखी गई। बहुत कम टीआरएफ की सापेक्ष घटनाएं उम्र बढ़ने के साथ सकारात्मक रूप से जुड़ी हुई थीं (पी = 0. 008) लेकिन सब्जियों के सेवन और सूक्ष्म पोषक तत्वों के दैनिक सेवन से संबंधित नहीं थीं, यह सुझाव देते हुए कि इस अध्ययन में देखे गए एंटीऑक्सिडेंट के कम आहार सेवन से संबंधित टेलोमेरे के क्षरण की डिग्री इतनी व्यापक नहीं थी कि क्रोमोसोम अस्थिरता हो। |
MED-757 | मकसद: मध्यम आयु वर्ग के लोगों में स्वस्थ जीवन शैली अपनाने की आवृत्ति (प्रति दिन 5 या अधिक फल और सब्जियां, नियमित व्यायाम, बीएमआई 18.5-29.9 किलोग्राम/मी2, वर्तमान में कोई धूम्रपान नहीं) का निर्धारण करना और स्वस्थ जीवन शैली अपनाने वालों में हृदय रोग (सीवीडी) और मृत्यु दर का निर्धारण करना। विधियाँ: हमने समुदायों में एथेरोस्क्लेरोसिस जोखिम सर्वेक्षण में 45-64 वर्ष की आयु के वयस्कों के एक विविध नमूने में एक समूह अध्ययन किया। परिणाम सभी कारणों से मृत्यु दर और घातक या गैर घातक हृदय रोग हैं। निष्कर्ष: 15,708 प्रतिभागियों में से 1344 (8.5%) ने पहली यात्रा पर 4 स्वस्थ जीवनशैली की आदतें रखी थीं और शेष 970 (8.4%) ने 6 साल बाद एक स्वस्थ जीवनशैली को अपनाया था। पुरुषों, अफ्रीकी अमेरिकियों, कम सामाजिक-आर्थिक स्थिति वाले व्यक्तियों, या उच्च रक्तचाप या मधुमेह के इतिहास वाले व्यक्तियों के लिए एक स्वस्थ जीवन शैली को नए सिरे से अपनाने की संभावना कम थी (सभी पी <.05) । अगले 4 वर्षों के दौरान, कुल मृत्यु दर और हृदय रोग की घटनाएं नए अपनाने वालों के लिए कम थीं (अनुक्रमतः 2.5% बनाम 4.2%; chi2P <.01, और 11.7% बनाम 16.5%, chi2P <.01) स्वस्थ जीवन शैली को अपनाने वाले व्यक्तियों की तुलना में। समायोजन के बाद, नए अपनाने वालों में अगले 4 वर्षों में कम सभी कारण मृत्यु दर (OR 0.60, 95% आत्मविश्वास अंतराल [CI], 0.39-0.92) और कम हृदय रोग घटनाएं (OR 0.65, 95% CI, 0.39-0.92) थीं। निष्कर्ष: जो लोग मध्यम आयु में स्वस्थ जीवनशैली अपनाने लगे हैं, उन्हें हृदय रोग और मृत्यु दर में कमी का तुरंत लाभ मिलता है। विशेष रूप से उच्च रक्तचाप, मधुमेह या निम्न सामाजिक-आर्थिक स्थिति वाले लोगों के बीच स्वस्थ जीवन शैली अपनाने के लिए प्रोत्साहित करने वाली रणनीतियों को लागू किया जाना चाहिए। |
MED-758 | उद्देश्य। हमने 4 कम जोखिम वाले व्यवहारों के बीच संबंध की जांच की- कभी धूम्रपान नहीं किया, स्वस्थ आहार, पर्याप्त शारीरिक गतिविधि, और मध्यम शराब की खपत- और संयुक्त राज्य अमेरिका में लोगों के प्रतिनिधि नमूने में मृत्यु दर। पद्धति। हमने 1988 से 2006 तक राष्ट्रीय स्वास्थ्य और पोषण परीक्षा सर्वेक्षण III मृत्यु दर अध्ययन में 16958 प्रतिभागियों के 17 वर्ष और उससे अधिक उम्र के डेटा का उपयोग किया। परिणाम। कम जोखिम वाले व्यवहारों की संख्या मृत्यु दर के जोखिम से विपरीत रूप से संबंधित थी। उन प्रतिभागियों की तुलना में जिनके पास कोई कम जोखिम वाला व्यवहार नहीं था, उन लोगों में सभी 4 में सभी कारणों से मृत्यु दर कम हुई (समायोजित जोखिम अनुपात [एएचआर] = 0.37; 95% विश्वास अंतराल [सीआई] = 0.28, 0.49), घातक न्यूओप्लाज्म से मृत्यु दर (एएचआर = 0.34; 95% आईसीआई = 0.20, 0.56), प्रमुख हृदय रोग (एएचआर = 0.35; 95% आईसीआई = 0.24, 0.50) और अन्य कारण (एएचआर = 0.43; 95% आईसीआई = 0.25, 0.74) । दर प्रगति अवधि, जो कालानुक्रमिक आयु के कुछ वर्षों से समकक्ष जोखिम का प्रतिनिधित्व करती है, उन प्रतिभागियों के लिए जिनके पास कोई नहीं था, उन लोगों की तुलना में सभी 4 उच्च जोखिम वाले व्यवहार थे, सभी कारणों से मृत्यु दर के लिए 11. 1 वर्ष, घातक न्यूओप्लाज्म के लिए 14. 4 वर्ष, प्रमुख हृदय रोग के लिए 9. 9 वर्ष, और अन्य कारणों के लिए 10. 6 वर्ष। निष्कर्ष। कम जोखिम वाले जीवनशैली के कारक मृत्यु दर पर एक शक्तिशाली और लाभकारी प्रभाव डालते हैं। |
MED-759 | धूम्रपान का सकारात्मक और फल और सब्जियों का सेवन गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के साथ नकारात्मक रूप से जुड़ा हुआ है, जो दुनिया भर में महिलाओं के बीच दूसरा सबसे आम कैंसर है। हालांकि, धूम्रपान करने वालों में फलों की कम खपत और सीरम कैरोटीनॉइड्स में कमी देखी गई है। यह ज्ञात नहीं है कि गर्भाशय ग्रीवा के न्यूप्लाशिया के जोखिम पर धूम्रपान प्रभाव को फलों और सब्जियों के कम सेवन से संशोधित किया जाता है या नहीं। वर्तमान अध्ययन में 2003 और 2005 के बीच साओ पाउलो, ब्राजील में किए गए अस्पताल आधारित केस-कंट्रोल अध्ययन में गर्भाशय ग्रीवा के इंट्राएपिथेलियल न्यूप्लाशिया ग्रेड 3 (सीआईएन 3) जोखिम पर तंबाकू धूम्रपान और आहार के संयुक्त प्रभावों की जांच की गई। इस नमूने में 231 घटनाएं, सीआईएन3 के हिस्टोलॉजिकल रूप से पुष्टि किए गए मामले और 453 नियंत्रण शामिल थे। धूम्रपान के बिना गहरे हरे और गहरे पीले रंग की सब्जियों और फलों का कम सेवन (≤ 39 ग्राम) धूम्रपान करने वालों के बीच अधिक सेवन (≥ 40 ग्राम; OR 1·83; 95 प्रतिशत आईसीआई 0·73, 4·62) के साथ धूम्रपान करने वालों की तुलना में सीआईएन3 (OR 1·14; 95 प्रतिशत आईसीआई 0·49, 2·65) पर कम प्रभाव पड़ा। तंबाकू धूम्रपान और सब्जियों और फलों के कम सेवन के संयुक्त जोखिम के लिए OR अधिक था (3·86; 95% CI 1·74, 8·57; प्रवृत्ति के लिए पी < 0·001) गैर-धूम्रपान करने वालों की तुलना में उच्च सेवन के साथ भ्रमित करने वाले चर और मानव पैपिलोमावायरस स्थिति के लिए समायोजन के बाद। कुल फल, सीरम कुल कैरोटीन (बीटा, α और γ-कैरोटीन सहित) और टोकोफेरोल के लिए समान परिणाम देखे गए। इन निष्कर्षों से पता चलता है कि सिगरेट पीने से CIN3 पर पोषण संबंधी कारकों का प्रभाव बदल जाता है। |
MED-761 | उद्देश्य: धूम्रपान, व्यायाम, शराब और सीट बेल्ट के उपयोग के क्षेत्रों में आंतरिक चिकित्सकों के एक समूह की परामर्श प्रथाओं का निर्धारण करना, और डॉक्टरों की व्यक्तिगत स्वास्थ्य आदतों और उनके परामर्श प्रथाओं के बीच संघों का निर्धारण करना। डिजाइनः संयुक्त राज्य अमेरिका के सभी क्षेत्रों का प्रतिनिधित्व करने के लिए चयनित 21 क्षेत्रों में अमेरिकन कॉलेज ऑफ फिजिशियन के सदस्यों और साथियों का एक यादृच्छिक स्तरीकृत नमूना। इस समूह में महिलाओं की अपेक्षाकृत कम संख्या के कारण, उन्हें अतिशयोक्ति दी गई थी। SETTING: चिकित्सकों के अभ्यास। प्रतिभागी: एक हजार तीन सौ चालीस नौ इंटर्न (कॉलेज के सदस्य या साथी) ने 75% उत्तर दर के साथ प्रश्नावली का उत्तर दिया; 52% ने खुद को सामान्य इंटर्न के रूप में परिभाषित किया। हस्तक्षेप: एक प्रश्नावली का उपयोग सिगरेट, शराब और सीट बेल्ट के उपयोग और शारीरिक गतिविधि के स्तर पर आंतरिक चिकित्सकों के बारे में जानकारी प्राप्त करने के लिए किया गया था। इन चार आदतों में से प्रत्येक के बारे में परामर्श के लिए उपयोग किए जाने वाले संकेतों और परामर्श की आक्रामकता पर डेटा प्राप्त किया गया था। माप और मुख्य परिणाम: परामर्श के लिए विभिन्न संकेतों का उपयोग करने और परामर्श की पूरी तरह से दोनों में आंतरिक उपसमूहों की प्रवृत्तियों की तुलना करने के लिए द्विभिन्नता और तार्किक प्रतिगमन विश्लेषण का उपयोग किया गया था। सामान्य चिकित्सक विशेषज्ञों की तुलना में कम से कम एक बार उन सभी रोगियों को सलाह देने की अधिक संभावना रखते थे जो जोखिम में थे और परामर्श में अधिक आक्रामक थे। नब्बे प्रतिशत उत्तरदाताओं ने अपने सभी मरीजों को जो धूम्रपान करते थे, सलाह दी, लेकिन 64.5% ने कभी भी सीट बेल्ट के उपयोग पर चर्चा नहीं की। इन आंतरिक चिकित्सकों में से केवल 3.8% वर्तमान में सिगरेट पीते हैं, 11.3% रोजाना शराब पीते हैं, 38.7% बेहद या काफी सक्रिय थे, और 87.3% ने सभी या अधिकांश समय सीट बेल्ट का उपयोग किया। पुरुष इंटर्निस में, शराब के उपयोग को छोड़कर हर आदत के लिए, व्यक्तिगत स्वास्थ्य प्रथाओं को परामर्श देने वाले रोगियों के साथ काफी हद तक जोड़ा गया था; उदाहरण के लिए, धूम्रपान न करने वाले इंटर्निस धूम्रपान करने वालों को सलाह देने की अधिक संभावना थी, और बहुत शारीरिक रूप से सक्रिय इंटर्निस व्यायाम के बारे में सलाह देने की अधिक संभावना थी। महिला आंतरिक चिकित्सकों में, शारीरिक रूप से बहुत सक्रिय होने के कारण अधिक मरीजों को व्यायाम और शराब के उपयोग के बारे में परामर्श दिया गया। निष्कर्ष: इन आंतरिक चिकित्सकों के बीच स्व-रिपोर्ट किए गए परामर्श का निम्न स्तर सुझाव देता है कि इन कौशल में प्रशिक्षण पर अधिक जोर देने की आवश्यकता है। व्यक्तिगत और व्यावसायिक प्रथाओं के बीच संबंध यह सुझाव देता है कि चिकित्सा विद्यालयों और घरेलू स्टाफ प्रशिक्षण कार्यक्रमों को भविष्य के आंतरिक चिकित्सकों के लिए स्वास्थ्य संवर्धन गतिविधियों का समर्थन करना चाहिए। |
MED-762 | इथियोपियाई फील्ड एपिडेमियोलॉजी और लेबोरेटरी ट्रेनिंग प्रोग्राम (ईएफईएलटीपी) एक व्यापक दो वर्षीय योग्यता-आधारित प्रशिक्षण और सेवा कार्यक्रम है जिसे स्थायी सार्वजनिक स्वास्थ्य विशेषज्ञता और क्षमता बनाने के लिए डिज़ाइन किया गया है। 2009 में स्थापित, कार्यक्रम इथियोपियाई संघीय स्वास्थ्य मंत्रालय, इथियोपियाई स्वास्थ्य और पोषण अनुसंधान संस्थान, अदीस अबाबा विश्वविद्यालय स्कूल ऑफ पब्लिक हेल्थ, इथियोपियाई पब्लिक हेल्थ एसोसिएशन और यूएस सेंटर ऑफ डिजीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन के बीच एक साझेदारी है। कार्यक्रम के निवासी अपने समय का लगभग 25% शिक्षण प्रशिक्षण से गुजरते हैं और 75% क्षेत्र में कार्य करते हैं, जो स्वास्थ्य मंत्रालय और क्षेत्रीय स्वास्थ्य ब्यूरो के साथ स्थापित कार्यक्रम के क्षेत्र में काम करते हैं, बीमारी के प्रकोप की जांच करते हैं, बीमारी की निगरानी में सुधार करते हैं, सार्वजनिक स्वास्थ्य आपात स्थितियों का जवाब देते हैं, स्वास्थ्य डेटा का उपयोग करने के लिए सिफारिशें करते हैं और स्वास्थ्य नीति निर्धारित करने पर अन्य क्षेत्र महामारी विज्ञान से संबंधित गतिविधियों को अंजाम देते हैं। कार्यक्रम के पहले दो समूहों के निवासियों ने 42 से अधिक प्रकोप जांच, निगरानी डेटा के 27 विश्लेषण, 11 निगरानी प्रणालियों के मूल्यांकन, 10 वैज्ञानिक सम्मेलनों में 28 मौखिक और पोस्टर प्रस्तुति सारों को स्वीकार किया और 8 पांडुलिपियों को प्रस्तुत किया, जिनमें से 2 पहले ही प्रकाशित हो चुके हैं। ईएफईएलटीपी ने इथियोपिया में महामारी विज्ञान और प्रयोगशाला क्षमता निर्माण में सुधार के लिए मूल्यवान अवसर प्रदान किए हैं। जबकि यह कार्यक्रम अपेक्षाकृत नया है, सकारात्मक और महत्वपूर्ण प्रभाव देश को महामारी का बेहतर पता लगाने और प्रतिक्रिया करने और प्रमुख सार्वजनिक स्वास्थ्य महत्व की बीमारियों को संबोधित करने में मदद कर रहे हैं। |
MED-818 | लेपिडियम मेयनी (मका) एक ऐसा पौधा है जो मध्य पेरू के एंडीज में समुद्र तल से 4000 मीटर से अधिक ऊंचाई पर उगता है। इस पौधे के हाइपोकोटाइल को पारंपरिक रूप से उनके पोषण और औषधीय गुणों के लिए खाया जाता है। इस अध्ययन का उद्देश्य स्वास्थ्य से संबंधित जीवन की गुणवत्ता (एचआरक्यूएल) प्रश्नावली (एसएफ -20) और मैका उपभोक्ताओं में इंटरल्यूकिन 6 (आईएल -6) के सीरम स्तर के आधार पर स्वास्थ्य की स्थिति निर्धारित करना था। इसके लिए, जूनिन (4100 मीटर) से 50 व्यक्तियों में एक क्रॉस-सेक्शनल अध्ययन किया गया थाः 27 व्यक्ति मैका उपभोक्ता थे और 23 गैर-उपभोक्ता थे। स्वास्थ्य स्थिति का सारांश माप प्राप्त करने के लिए एसएफ-20 सर्वेक्षण का उपयोग किया जाता है। कुर्सी से उठकर बैठने (SUCSD) परीक्षण (निचले अंगों के कार्य का आकलन करने के लिए), हीमोग्लोबिन माप, रक्तचाप, यौन हार्मोन के स्तर, सीरम IL-6 स्तर और पुरानी पर्वत बीमारी (CMS) के स्कोर का मूल्यांकन किया गया। टेस्टोस्टेरोन/एस्ट्रैडियोल अनुपात (पी ≪0.05), आईएल -6 (पी < 0.05) और सीएमएस स्कोर कम थे, जबकि स्वास्थ्य स्थिति स्कोर अधिक था, जब गैर-उपभोक्ताओं की तुलना में मैका उपभोक्ताओं में (पी < 0.01) । गैर-उपभोक्ताओं की तुलना में मैका उपभोक्ताओं का एक बड़ा अनुपात SUCSD परीक्षण सफलतापूर्वक पूरा कर चुका है (P<0.01) सीरम IL-6 के कम मूल्यों के साथ एक महत्वपूर्ण संबंध दिखा रहा है (P<0.05) । निष्कर्ष में, मका का सेवन सीरम में आईएल-6 के निम्न स्तर के साथ जुड़ा हुआ था और बदले में एसएफ -20 सर्वेक्षण में बेहतर स्वास्थ्य स्थिति स्कोर और कम पुरानी पर्वत बीमारी स्कोर के साथ। |
MED-821 | इस यादृच्छिक पायलट का उद्देश्य पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम (पीसीओएस) वाली महिलाओं के बीच आहार संबंधी हस्तक्षेप की व्यवहार्यता का आकलन करना था, जो कि कम कैलोरी (कम कैलोरी) आहार के लिए शाकाहारी की तुलना करता है। अधिक वजन (बॉडी मास इंडेक्स, 39. 9 ± 6.1 किलोग्राम/ मी2) वाली पीसीओएस (एन = 18; आयु, 27. 8 ± 4.5 वर्ष; 39% अश्वेत) वाली महिलाओं को बांझपन का अनुभव कर रहे थे, जिन्हें पोषण परामर्श, ई-मेल और फेसबुक के माध्यम से वितरित 6- महीने के यादृच्छिक वजन घटाने के अध्ययन में भाग लेने के लिए भर्ती किया गया था। शरीर के वजन और आहार में सेवन का आकलन 0, 3, और 6 महीने में किया गया। हमने अनुमान लगाया कि शाकाहारी समूह में वजन कम होना अधिक होगा। 3 (39%) और 6 महीने (67%) में उच्च था। सभी विश्लेषण इलाज के इरादे के रूप में किए गए थे और मध्यवर्ती (अंतर-चतुर्थक सीमा) के रूप में प्रस्तुत किए गए थे। शाकाहारी प्रतिभागियों ने 3 महीने में काफी अधिक वजन कम किया (-1.8% [-5.0%, -0.9%] शाकाहारी, 0.0 [-1.2%, 0.3%] कम कैलोरी; पी = .04), लेकिन 6 महीने में समूहों के बीच कोई अंतर नहीं था (पी = .39) । फेसबुक समूहों का उपयोग 3 (पी <.001) और 6 महीने (पी =.05) में प्रतिशत वजन घटाने के साथ महत्वपूर्ण रूप से जुड़ा हुआ था। शाकाहारी प्रतिभागियों में ऊर्जा (-265 [-439, 0] kcal/d) और वसा का सेवन (-7.4% [-9.2%, 0] ऊर्जा) में 6 महीने में कम कैलोरी प्रतिभागियों की तुलना में अधिक कमी आई (0 [0, 112] kcal/d, पी = .02; 0 [0, 3.0%] ऊर्जा, पी = .02). इन प्रारंभिक परिणामों से पता चलता है कि पीसीओएस से पीड़ित महिलाओं के बीच अल्पकालिक वजन घटाने को बढ़ावा देने के लिए सोशल मीडिया के साथ जुड़ाव और शाकाहारी आहार को अपनाना प्रभावी हो सकता है; हालांकि, इन परिणामों की पुष्टि करने के लिए संभावित उच्च व्यसन दरों को संबोधित करने वाले एक बड़े परीक्षण की आवश्यकता है। कॉपीराइट © 2014 एल्सेवियर इंक. सभी अधिकार सुरक्षित. |
MED-822 | पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम (पीसीओएस), जिसे ऑलिगोनोव्यूलेशन और हाइपरएंड्रोजेनवाद के संयोजन के रूप में परिभाषित किया गया है, प्रजनन आयु की 5% से अधिक महिलाओं को प्रभावित करता है। इंसुलिन प्रतिरोध और हाइपरइन्सुलिनमिया इसके रोगजनन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। यहां, हम जर्मनी में नॉर्थ राइन-वेस्टफेलिया के एक पीसीओएस समूह का लक्षण वर्णन प्रस्तुत करेंगे। 200 क्रमिक रोगियों से नैदानिक लक्षण, पारिवारिक इतिहास के साथ-साथ अंतःस्रावी और चयापचय मापदंडों को संभावित रूप से दर्ज किया गया था। सभी रोगियों का मूल्यांकन इंसुलिन प्रतिरोध और बीटा- सेल- कार्य के लिए मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण द्वारा किया गया था। मरीजों के आंकड़ों की तुलना 98 आयु- मिलान वाली नियंत्रण महिलाओं के आंकड़ों से की गई। पीसीओएस रोगियों में महत्वपूर्ण रूप से उच्च बीएमआई, शरीर में वसा द्रव्यमान और एंड्रोजन के स्तर के साथ-साथ ग्लूकोज और इंसुलिन चयापचय में कमी देखी गई। पीसीओएस के रोगियों में पीसीओएस और मधुमेह का सकारात्मक पारिवारिक इतिहास अधिक था। इंसुलिन प्रतिरोध (71%) पीसीओएस रोगियों में सबसे आम चयापचय असामान्यता थी, इसके बाद मोटापा (52%) और डिस्लिपिडेमिया (46. 3%) था, जिसमें चयापचय सिंड्रोम के लिए 31. 5% की घटना थी। सी- प्रतिक्रियाशील प्रोटीन और अन्य हृदय संबंधी जोखिम कारक अक्सर पीसीओएस के युवा रोगियों में भी बढ़े हुए थे। जबकि इस जर्मन पीसीओएस समूह की नैदानिक विशेषताएं और अंतःस्रावी मापदंड विषम थे, वे अन्य काकेशियान आबादी के साथ तुलनीय थे। |
MED-823 | जबकि जीवनशैली प्रबंधन को पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम (पीसीओएस) के प्रथम-पंक्ति उपचार के रूप में अनुशंसित किया जाता है, इष्टतम आहार संरचना स्पष्ट नहीं है। इस अध्ययन का उद्देश्य पीसीओएस में मानव-माप, प्रजनन, चयापचय और मनोवैज्ञानिक परिणामों पर विभिन्न आहार रचनाओं के प्रभाव की तुलना करना था। एक साहित्य खोज आयोजित की गई थी (ऑस्ट्रेलियन मेडिकल इंडेक्स, CINAHL, EMBASE, Medline, PsycInfo, और EBM समीक्षा; नवीनतम खोज 19 जनवरी 2012 को की गई थी) । समावेशी मानदंडों में पीसीओएस वाली महिलाएं थीं जो मोटापे से लड़ने वाली दवाएं नहीं ले रही थीं और विभिन्न आहार रचनाओं की तुलना में सभी वजन घटाने या रखरखाव आहार थे। अध्ययनों का मूल्यांकन पूर्वाग्रह के जोखिम के लिए किया गया था। कुल मिलाकर 4,154 लेखों को पुनः प्राप्त किया गया और पांच अध्ययनों के छह लेखों ने 137 महिलाओं सहित एक पूर्वनिर्धारित चयन मानदंड को पूरा किया। प्रतिभागियों, आहार हस्तक्षेप संरचना, अवधि और परिणामों सहित कारकों के लिए नैदानिक विषमता के कारण मेटा-विश्लेषण नहीं किया गया था। आहारों के बीच सूक्ष्म अंतर थे, जिसमें मोनोअनसैचुरेटेड फैट-समृद्ध आहार के लिए अधिक वजन घटाना; कम ग्लाइसेमिक इंडेक्स आहार के लिए मासिक धर्म की नियमितता में सुधार; उच्च कार्बोहाइड्रेट आहार के लिए मुक्त एंड्रोजन इंडेक्स में वृद्धि; कम कार्बोहाइड्रेट या कम ग्लाइसेमिक इंडेक्स आहार के लिए इंसुलिन प्रतिरोध, फाइब्रिनोजेन, कुल और उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल में अधिक कमी; कम ग्लाइसेमिक इंडेक्स आहार के लिए जीवन की गुणवत्ता में सुधार; और उच्च प्रोटीन आहार के लिए अवसाद और आत्मसम्मान में सुधार। अधिकांश अध्ययनों में आहार की संरचना की परवाह किए बिना वजन घटाने से पीसीओएस की प्रस्तुति में सुधार हुआ। पोषण संबंधी पर्याप्त आहार और स्वस्थ खाद्य विकल्पों की स्थापना में कैलोरी का सेवन कम करके पीसीओएस के साथ सभी अधिक वजन वाली महिलाओं में वजन घटाने को लक्षित किया जाना चाहिए, चाहे आहार की संरचना की परवाह किए बिना। कॉपीराइट © 2013 पोषण और आहार विज्ञान अकादमी। एल्सेवियर इंक द्वारा प्रकाशित सभी अधिकार सुरक्षित |
MED-825 | पृष्ठभूमि: कुछ सबूतों से पता चलता है कि प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट के बीच अधिक अनुपात वाले आहार से पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (पीसीओएस) के इलाज में चयापचय लाभ होता है। उद्देश्य: इस अध्ययन का उद्देश्य पीसीओएस से पीड़ित महिलाओं में उच्च प्रोटीन (एचपी) आहार के प्रभाव की तुलना मानक प्रोटीन (एसपी) आहार से करना था। डिजाइनः 57 पीसीओएस महिलाओं में एक नियंत्रित, 6-महीने का परीक्षण किया गया था। महिलाओं को रैंक न्यूनतमकरण के माध्यम से निम्नलिखित 2 आहारों में से एक को बिना कैलोरी प्रतिबंध के सौंपा गया थाः एक एचपी आहार (> 40% ऊर्जा प्रोटीन से और 30% ऊर्जा वसा से) या एक एसपी आहार (< 15% ऊर्जा प्रोटीन से और 30% ऊर्जा वसा से) । महिलाओं को मासिक आहार परामर्श दिया गया। प्रारंभिक और 3 और 6 माह में, मानव माप किए गए और रक्त के नमूने एकत्र किए गए। नतीजे: सात महिलाओं ने गर्भावस्था के कारण पढ़ाई छोड़ दी, 23 महिलाओं ने अन्य कारणों से पढ़ाई छोड़ दी और 27 महिलाओं ने अध्ययन पूरा किया। एचपी आहार ने 6 महीने के बाद एसपी आहार की तुलना में अधिक वजन घटाने (औसतः 4. 4 किग्रा; 95% आईसीः 0. 3, 8. 6 किग्रा) और शरीर में वसा का नुकसान (औसतः 4. 3 किग्रा; 95% आईसीः 0. 9, 7. 6 किग्रा) का उत्पादन किया। एचपी आहार द्वारा कमर परिधि एसपी आहार की तुलना में अधिक कम हो गई थी। एचपी आहार ने एसपी आहार की तुलना में ग्लूकोज में अधिक कमी का उत्पादन किया, जो वजन में परिवर्तन के लिए समायोजन के बाद भी बनी रही। 6 माह के बाद टेस्टोस्टेरोन, सेक्स हार्मोन-बाइंडिंग ग्लोबुलिन और रक्त लिपिड में समूहों के बीच कोई अंतर नहीं था। हालांकि, वजन में परिवर्तन के लिए समायोजन के कारण एसपी-आहार समूह में एचपी-आहार समूह की तुलना में टेस्टोस्टेरोन की मात्रा में काफी कमी आई। निष्कर्ष: पोषक आहार में कार्बोहाइड्रेट की जगह प्रोटीन लेने से वजन घटाने में सुधार होता है और ग्लूकोज चयापचय में सुधार होता है जो वजन घटाने से स्वतंत्र होता है और इस प्रकार, पीसीओएस महिलाओं के लिए बेहतर आहार उपचार प्रदान करता है। |
MED-827 | पॉलीसिस्टिक ओवेरियन सिंड्रोम (पीसीओएस) का फेनोटाइप वजन बढ़ने, कार्बोहाइड्रेट के सेवन में वृद्धि और गतिहीन जीवनशैली के साथ बदतर होने के लिए जाना जाता है। इस अध्ययन का उद्देश्य पीसीओएस से पीड़ित किशोरियों के समूह में आहार की आदतों का आकलन करना था। पीसीओएस से पीड़ित किशोरों को भर्ती किया गया और उनसे उनकी खाने की आदतों के बारे में एक प्रश्नावली और एक याद आहार डायरी भरने के लिए कहा गया, जिससे उनके कैलोरी और मैक्रोन्यूट्रिएंट सेवन की गणना की गई। परिणामों की तुलना सामान्य नियंत्रण समूह के परिणामों से की गई। इसमें पीसीओएस से पीड़ित 35 महिलाओं और 46 नियंत्रणों को शामिल किया गया। पीसीओएस से पीड़ित लड़कियों के लिए नाश्ते में अनाज खाने की संभावना कम थी (20.7 बनाम 66.7%) और परिणामस्वरूप वे नियंत्रणों की तुलना में कम फाइबर का उपभोग करती थीं। वे अधिक शाम का भोजन करने की संभावना रखते थे (97.1 बनाम 78.3%) और नियंत्रण की तुलना में एक घंटे बाद इसे खाते थे। पीसीओएस से पीड़ित लड़कियों ने समान बॉडी मास इंडेक्स होने के बावजूद, 3% की दैनिक अतिरिक्त कैलोरी औसत खाई, जबकि 0.72% (पी = 0.047) की नकारात्मक कैलोरी सेवन वाली नियंत्रण समूहों की तुलना में। पीसीओएस से पीड़ित लड़कियों में किशोरावस्था के शुरुआती समय में खाने की आदतों में सुधार करने से आनुवांशिक प्रवृत्ति से संबंधित और अस्वास्थ्यकर जीवनशैली से बिगड़ने वाली भविष्य की चयापचय संबंधी चिंताओं में सुधार हो सकता है। |
MED-828 | मका (Lepidium meyenii) ब्रासिका (सरसों) परिवार का एक एंडी पौधा है। मैका रूट से तैयार की गई दवाओं से यौन कार्य में सुधार की सूचना मिली है। इस समीक्षा का उद्देश्य यौन रोग के उपचार के रूप में मका पौधे की प्रभावशीलता के लिए या उसके खिलाफ नैदानिक साक्ष्य का आकलन करना था। हमने 17 डेटाबेस को उनके प्रारंभ से लेकर अप्रैल 2010 तक खोज लिया और इसमें स्वस्थ लोगों या यौन विकार वाले मानव रोगियों के उपचार के लिए प्लेसबो की तुलना में किसी भी प्रकार के मैका के सभी यादृच्छिक नैदानिक परीक्षण (आरसीटी) शामिल किए गए। प्रत्येक अध्ययन के लिए पूर्वाग्रह के जोखिम का मूल्यांकन कोक्रेन मानदंडों का उपयोग करके किया गया था, और जहां संभव था, डेटा का सांख्यिकीय पूल किया गया था। अध्ययनों का चयन, डेटा निष्कर्षण और सत्यापन दो लेखकों द्वारा स्वतंत्र रूप से किया गया था। दोनों लेखकों द्वारा चर्चा के माध्यम से असहमति को हल किया गया। परिणाम चार आरसीटी सभी समावेशन मानदंडों को पूरा करते हैं। दो आरसीटी ने स्वस्थ रजोनिवृत्ति महिलाओं या स्वस्थ वयस्क पुरुषों में क्रमशः यौन विकार या यौन इच्छा पर मैका का महत्वपूर्ण सकारात्मक प्रभाव बताया, जबकि अन्य आरसीटी स्वस्थ साइकिल चालकों में कोई प्रभाव नहीं दिखा सके। आगे के आरसीटी ने इंटरनेशनल इंडेक्स ऑफ इरेक्टाइल डिसफंक्शन- 5 का उपयोग करके स्तंभन दोष वाले रोगियों में मैका के प्रभावों का मूल्यांकन किया और महत्वपूर्ण प्रभाव दिखाए। निष्कर्ष हमारी व्यवस्थित समीक्षा के परिणाम यौन कार्य में सुधार के लिए मका की प्रभावशीलता के लिए सीमित सबूत प्रदान करते हैं। हालांकि, प्राथमिक अध्ययनों की कुल संख्या, कुल नमूना आकार और औसत पद्धतिगत गुणवत्ता दृढ़ निष्कर्ष निकालने के लिए बहुत सीमित थी। अधिक कठोर अध्ययनों की आवश्यकता है। |
MED-829 | उद्देश्य: इस अध्ययन के उद्देश्यों में पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (पीसीओएस) वाली महिलाओं में शरीर में वसा के वितरण और संचय की तुलना करना और उम्र और बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) के लिए मिलान किए गए स्वस्थ नियंत्रणों की तुलना करना और एंड्रोजन के स्तर, इंसुलिन प्रतिरोध और वसा वितरण के बीच संबंध की जांच करना था। सामग्री और विधियाँ: 31 पीसीओएस महिलाओं और 29 स्वस्थ नियंत्रण महिलाओं का मूल्यांकन आयु और बीएमआई के अनुरूप त्वचा के नीचे वसा ऊतक की मोटाई के संदर्भ में किया गया था, जो एक त्वचा के साथ कैलिपर और शरीर की संरचना का विश्लेषण किया गया था। रक्त के नमूने कूप- उत्तेजक हार्मोन, ल्यूटेनाइजिंग हार्मोन, 17 बीटा- एस्ट्रैडियोल, 17- हाइड्रॉक्सीप्रोगेस्टेरॉन, बेसल प्रोलैक्टिन, टेस्टोस्टेरोन, डेहाइड्रोपियांड्रोस्टेरोन सल्फेट, सेक्स हार्मोन- बाइंडिंग ग्लोबुलिन (SHBG), एंड्रोस्टेनडायोन, इंसुलिन और ग्लूकोज के स्तर के निर्धारण के लिए प्राप्त किए गए थे। इंसुलिन संवेदनशीलता का अनुमान उपवास ग्लूकोज/ इंसुलिन अनुपात से लगाया गया और मुक्त एंड्रोजन सूचकांक (एफएआई) की गणना 100 x टेस्टोस्टेरोन/ एसएचबीजी के रूप में की गई। माध्य के बीच के अंतरों का विश्लेषण स्टूडेंट के टी परीक्षण या मैन-विटनी यू परीक्षण द्वारा डेटा के वितरण के अनुसार किया गया। शरीर में वसा वितरण और इंसुलिन प्रतिरोध और एंड्रोजन के बारे में मापदंडों के बीच सहसंबंध विश्लेषण किया गया था। परिणामः नियंत्रण समूह की तुलना में पीसीओएस वाले रोगियों में एफएआई का स्तर काफी अधिक था (पी = 0. 001) । पीसीओएस समूह में उपवास के दौरान इंसुलिन का स्तर काफी अधिक था और उपवास के दौरान ग्लूकोज/ इंसुलिन का अनुपात नियंत्रण समूह की तुलना में काफी कम था (पी = क्रमशः 0. 03 और 0. 001) । पीसीओएस वाली महिलाओं की तुलना में नियंत्रण में ट्राइसेप्स (पी = 0. 04) और सबस्केप्युलर क्षेत्र (पी = 0. 04) में काफी कम अडिपस ऊतक था। पीसीओएस वाली महिलाओं का कमर-से-हिप अनुपात नियंत्रण वाले लोगों की तुलना में काफी अधिक था (पी = 0. 04) । निष्कर्ष: ऊपरी-आधा प्रकार का शरीर में वसा का वितरण पीसीओएस, उच्च मुक्त टेस्टोस्टेरोन स्तर और इंसुलिन प्रतिरोध से जुड़ा हुआ है। |
MED-830 | पानी में घुलनशील पॉलीसेकेराइड्स को मैका (लेपिडियम मेयनी) जलीय अर्क (एमएई) से अलग किया गया। कच्चे पॉलीसेकेराइड्स को सेवाग विधि द्वारा डिप्रोटीनिज़ किया गया। मैका पॉलीसेकेराइड्स की तैयारी प्रक्रिया के दौरान, अमीलाज़ और ग्लूकोअमीलाज़ ने प्रभावी रूप से मैका पॉलीसेकेराइड्स में स्टार्च को हटा दिया। पॉलीसेकेराइड वर्षा की प्रक्रिया में इथेनॉल की एकाग्रता को बदलकर चार लेपिडियम मेयनी पॉलीसेकेराइड (एलएमपी) प्राप्त किए गए। सभी एलएमपी रामनोज, अरबीनोज, ग्लूकोज और गैलेक्टोज से बने थे। एंटीऑक्सिडेंट गतिविधि परीक्षणों से पता चला कि एलएमपी -60 ने हाइड्रॉक्सिल मुक्त कण और सुपरऑक्साइड कण को 2.0 मिलीग्राम/ मिलीलीटर पर अच्छी क्षमता से साफ करने की क्षमता दिखाई, क्रमशः 52.9% और 85.8% की सफाई दर थी। इसलिए, परिणामों से पता चला कि मैका पॉलीसेकेराइड्स में उच्च एंटीऑक्सिडेंट गतिविधि थी और इसे जैव सक्रिय यौगिकों के स्रोत के रूप में खोजा जा सकता है। कॉपीराइट © 2014 एल्सेवियर लिमिटेड. सभी अधिकार सुरक्षित. |
MED-831 | लगभग 20-30% पीसीओएस महिलाओं में एड्रेनल प्रिक्यूसर एंड्रोजन (एपीए) का अधिक उत्पादन होता है, मुख्य रूप से सामान्य रूप से एपीए के मार्कर के रूप में डीएचईएएस का उपयोग करते हुए और अधिक विशेष रूप से डीएचईए, संश्लेषण। पीसीओएस के निर्धारण या कारण में एपीए की अधिकता की भूमिका स्पष्ट नहीं है, हालांकि विरासत में मिली एपीए की अधिकता वाले रोगियों (जैसे, 21-हाइड्रॉक्सीलेज़ की कमी वाले जन्मजात क्लासिक या गैर-क्लासिक एड्रेनल हाइपरप्लासिया वाले रोगियों) में अवलोकनों से पता चलता है कि एपीए की अधिकता के परिणामस्वरूप पीसीओएस जैसा फेनोटाइप हो सकता है। स्टेरॉयड बायोसिंथेसिस के लिए जिम्मेदार एंजाइमों के आनुवंशिक दोष, या कोर्टिसोल चयापचय में दोष, हाइपरएंड्रोजेनवाद या एपीए की अधिकता से पीड़ित महिलाओं के केवल एक बहुत छोटे अंश के लिए जिम्मेदार हैं। इसके बजाय, पीसीओएस और एपीए की अधिकता वाली महिलाओं में एसीटीएच उत्तेजना के जवाब में एड्रेनल स्टेरॉयडोजेनेसिस में सामान्यीकृत अतिशयोक्ति प्रतीत होती है, हालांकि उनके पास स्पष्ट हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-एड्रेनल अक्ष विकार नहीं है। सामान्य तौर पर, अतिरिक्त- अधिवृक्क कारक, जिसमें मोटापा, इंसुलिन और ग्लूकोज का स्तर और अंडाशय के स्राव शामिल हैं, पीसीओएस में देखे गए एपीए उत्पादन में वृद्धि में सीमित भूमिका निभाते हैं। एपीए की विशेष रूप से डीएचईएएस की पर्याप्त आनुवंशिकता आम आबादी और पीसीओएस वाली महिलाओं में पाई गई है; हालांकि, अब तक खोजे गए मुट्ठी भर एसएनपी इन लक्षणों की विरासत का केवल एक छोटा सा हिस्सा हैं। विरोधाभासी रूप से, और पुरुषों में, डीएचईएएस के उच्च स्तर महिलाओं में हृदय जोखिम के खिलाफ सुरक्षात्मक प्रतीत होते हैं, हालांकि पीसीओएस वाली महिलाओं में इस जोखिम को मॉड्यूलेट करने में डीएचईएएस की भूमिका अज्ञात है। संक्षेप में, पीसीओएस में एपीए की अधिकता का सटीक कारण स्पष्ट नहीं है, हालांकि यह एक विरासत में मिली प्रकृति के एंड्रोजन बायोसिंथेसिस में एक सामान्यीकृत और विरासत में मिली अतिशयोक्ति को प्रतिबिंबित कर सकता है। कॉपीराइट © 2014 एल्सेवियर लिमिटेड. सभी अधिकार सुरक्षित. |
MED-832 | पृष्ठभूमि: मोटापे और अधिक वजन वाली महिलाओं के इलाज के लिए जीवनशैली में बदलाव सफलतापूर्वक किया जाता है। वर्तमान पायलट अध्ययन के उद्देश्य थे (i) मोटे पीसीओएस रोगियों में एक संरचित व्यायाम प्रशिक्षण (एसईटी) कार्यक्रम की प्रभावकारिता की तुलना आहार कार्यक्रम के साथ और (ii) उनके नैदानिक, हार्मोनल और चयापचय प्रभावों का अध्ययन करने के लिए संभावित रूप से अलग-अलग क्रिया तंत्र को स्पष्ट करने के लिए। विधि: 40 मोटे पीसीओएस रोगियों को एसईटी कार्यक्रम (एसईटी समूह, एन = 20) और एक कम कैलोरी हाइपरप्रोटिक आहार (आहार समूह, एन = 20) के तहत अनुबंधित किया गया था। नैदानिक, हार्मोनल और मेटाबोलिक डेटा का मूल्यांकन प्रारंभिक स्तर पर और 12 और 24 सप्ताह के अनुवर्ती अध्ययनों में किया गया। प्राथमिक परिणाम संचयी गर्भावस्था दर था। परिणाम: दोनों समूहों में समान जनसांख्यिकीय, मानव-मापनी और जैव रासायनिक मापदंड थे। हस्तक्षेप के बाद, दोनों समूहों में मासिक धर्म चक्र और प्रजनन क्षमता में उल्लेखनीय सुधार देखा गया, जिसमें समूहों के बीच कोई अंतर नहीं था। मासिक धर्म की आवृत्ति और ओव्यूलेशन दर आहार समूह की तुलना में एसईटी समूह में महत्वपूर्ण रूप से (पी < 0. 05) अधिक थी लेकिन संचयी गर्भावस्था दर में वृद्धि महत्वपूर्ण नहीं थी। शरीर का वजन, बॉडी मास इंडेक्स, कमर परिधि, इंसुलिन प्रतिरोध सूचकांक और सेक्स हार्मोन- बाध्यकारी ग्लोबुलिन, एंड्रोस्टेनेडियोन और डेहाइड्रोएपिआंड्रोस्टेरोन सल्फेट के सीरम स्तर में प्रारंभिक स्थिति से महत्वपूर्ण परिवर्तन (पी < 0. 05) और दोनों समूहों के बीच महत्वपूर्ण अंतर (पी < 0. 05) थे। निष्कर्ष: एसईटी और आहार दोनों हस्तक्षेपों से मोटापे से ग्रस्त पीसीओएस रोगियों में ओव्यूलेटर इंफर्टिलिटी में सुधार होता है। हम यह परिकल्पना करते हैं कि दोनों हस्तक्षेपों में इंसुलिन संवेदनशीलता में सुधार अंडाशय के कार्य की बहाली में शामिल प्रमुख कारक है लेकिन संभावित रूप से विभिन्न तंत्रों के माध्यम से कार्य करता है। |
MED-834 | पॉलीसिस्टिक ओवेरियन सिंड्रोम (पीसीओएस) प्रजनन आयु में 18-22% महिलाओं को प्रभावित करता है। हमने पीसीओएस से पीड़ित महिलाओं में प्रजनन अंतःस्रावी प्रोफाइल पर जीवनशैली (कसरत प्लस आहार) हस्तक्षेप के अपेक्षित लाभों का मूल्यांकन करने वाली एक व्यवस्थित समीक्षा और मेटा-विश्लेषण किया। पीसीओएस की प्रमुख अवधारणाओं का उपयोग करते हुए पबमेड, सीआईएनएएचएल और कोक्रेन नियंत्रित परीक्षण रजिस्ट्री (1966-अप्रैल 30, 2013) में व्यवस्थित रूप से खोज करके संभावित अध्ययनों की पहचान की गई। जीवनशैली हस्तक्षेप प्राप्त करने वाली महिलाओं में सामान्य देखभाल के मुकाबले कूप उत्तेजक हार्मोन (एफएसएच) के स्तर में महत्वपूर्ण सुधार देखा गया, औसत अंतर (एमडी) 0. 39 आईयू/ एल (95% आईआई 0. 09 से 0. 70, पी = 0. 01), सेक्स हार्मोन- बाध्यकारी ग्लोबुलिन (एसएचबीजी) के स्तर, एमडी 2. 37 एनएमओएल/ एल (95% आईआई 1. 27 से 3. 47, पी < 0. 0001), कुल टेस्टोस्टेरोन का स्तर, एमडी -0. 13 एनएमओएल/ एल (95% आईसीआई -0. 22 से -0. 03, पी = 0. 008), एंड्रोस्टेनडायोन का स्तर, एमडी -0. 09 एनजी/ डीएल (95% आईसीआई -0. 15 से -0. 03, पी = 0. 005), मुक्त एंड्रोजन सूचकांक (एफएआई) का स्तर, एमडी -1. 64 (95% आईसीआई -2. 94 से -0. 35, पी = 0. 01) और फेरीमैन- गैलवे (एफजी) स्कोर, एमडी -1. 01 (95% आईसीआई -1. 54 से -0. 48, पी = 0. 0002) । महिलाओं में भी FSH के स्तर में महत्वपूर्ण सुधार देखा गया, एमडी 0. 42 आईयू/ एल (95% आईसीआई 0. 11 से 0. 73, पी = 0. 009), SHBG के स्तर, एमडी 3. 42 एनमोल/ एल (95% आईसीआई 0. 11 से 6. 73, पी = 0. 04), कुल टेस्टोस्टेरोन के स्तर, एमडी -0. 16 एनमोल/ एल (95% आईसीआई -0. 29 से -0. 04, पी = 0. 01), और रोस्टेनेडियोन के स्तर, एमडी -0. 09 एनजी/ डीएल (95% आईसीआई -0. 16 से -0. 03, पी = 0. 004) और एफजी स्कोर, एमडी -1. 13 (95% आईसीआई -1. 88 से -0. 38, पी = 0. 003). हमारे विश्लेषणों से पता चलता है कि जीवनशैली (आहार और व्यायाम) हस्तक्षेप से पीसीओएस वाली महिलाओं में एफएसएच, एसएचबीजी, कुल टेस्टोस्टेरोन, एंड्रोस्टेनेडियोन और एफएआई, और एफजी स्कोर में सुधार होता है। |
MED-835 | टेस्टोस्टेरोन और एस्ट्रैडियोल के उच्च सीरम स्तर, जिनकी जैव उपलब्धता पश्चिमी आहार की आदतों से बढ़ सकती है, रजोनिवृत्ति के बाद स्तन कैंसर के लिए महत्वपूर्ण जोखिम कारक प्रतीत होते हैं। हमने यह परिकल्पना की कि पशु वसा और परिष्कृत कार्बोहाइड्रेट में कम और कम ग्लाइसेमिक-सूचकांक वाले खाद्य पदार्थों में समृद्ध एक-असंतृप्त और एन -3 बहुअसंतृप्त फैटी एसिड, और फाइटोएस्ट्रोजेन, में एक अनुकूल आहार पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं के हार्मोनल प्रोफ़ाइल को संशोधित कर सकता है। उच्च सीरम टेस्टोस्टेरोन के स्तर के आधार पर 312 स्वस्थ स्वयंसेवकों में से चयनित 104 पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं को आहार हस्तक्षेप या नियंत्रण के लिए यादृच्छिक किया गया था। इस हस्तक्षेप में गहन आहार परामर्श और विशेष रूप से तैयार समूह भोजन सप्ताह में दो बार 4.5 महीने तक शामिल था। टेस्टोस्टेरोन, एस्ट्रैडियोल और सेक्स हार्मोन-बाइंडिंग ग्लोबुलिन के सीरम स्तर में परिवर्तन मुख्य परिणाम उपाय थे। हस्तक्षेप समूह में, लिंग हार्मोन- बाध्यकारी ग्लोब्युलिन नियंत्रण समूह की तुलना में काफी बढ़ गया (३६. ० से ४५. १ nmol/ लीटर तक) (२५ बनाम ४%, पी < ०,०००१) और सीरम टेस्टोस्टेरोन कम हो गया (०. ४१ से ०. ३३ एनजी/ मिलीलीटर तक; - २० बनाम - ७% नियंत्रण समूह में; पी = ०.००३८) । सीरम एस्ट्रैडियोल भी कम हो गया, लेकिन परिवर्तन महत्वपूर्ण नहीं था। आहार हस्तक्षेप समूह में भी शरीर के वजन में (4.06 किलोग्राम बनाम नियंत्रण समूह में 0.54 किलोग्राम), कमर-हिप अनुपात, कुल कोलेस्ट्रॉल, उपवास ग्लूकोज स्तर, और इंसुलिन वक्र के नीचे क्षेत्र में मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण के बाद महत्वपूर्ण कमी आई। इंसुलिन प्रतिरोध को कम करने के लिए आहार में एक आमूलचूल परिवर्तन और इसमें फाइटोएस्ट्रोजन का सेवन भी शामिल है, हाइपरएंड्रोजेनिक पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में सीरम सेक्स हार्मोन की जैव उपलब्धता कम हो जाती है। यह निर्धारित करने के लिए अतिरिक्त अध्ययन की आवश्यकता है कि क्या ऐसे प्रभाव स्तन कैंसर के विकास के जोखिम को कम कर सकते हैं। |
MED-836 | एक इष्टतम आहार वह है जो न केवल मानव विकास और प्रजनन के लिए पर्याप्त पोषक तत्व और ऊर्जा प्रदान करके पोषक तत्वों की कमी को रोकता है, बल्कि यह स्वास्थ्य और दीर्घायु को भी बढ़ावा देता है और आहार से संबंधित पुरानी बीमारियों के जोखिम को कम करता है। पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (पीसीओएस) वाली महिलाओं के लिए इष्टतम आहार की संरचना अभी तक ज्ञात नहीं है, लेकिन इस तरह के आहार से न केवल वजन नियंत्रण, लक्षणों और प्रजनन क्षमता के साथ अल्पकालिक सहायता मिलनी चाहिए, बल्कि टाइप 2 मधुमेह, सीवीडी और कुछ कैंसर के दीर्घकालिक जोखिमों को भी विशेष रूप से लक्षित किया जाना चाहिए। इंसुलिन प्रतिरोध और क्षतिपूर्ति हाइपरइन्सुलिनिमिया के साथ अब पीसीओएस के रोगजनन में एक प्रमुख कारक के रूप में मान्यता प्राप्त है, यह स्पष्ट हो गया है कि इंसुलिन के स्तर को कम करना और इंसुलिन संवेदनशीलता में सुधार करना प्रबंधन का एक आवश्यक हिस्सा है। रक्त में ग्लूकोज और इंसुलिन के स्तर को नियंत्रित करने में आहार महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, फिर भी पीसीओएस के आहार प्रबंधन में अनुसंधान की कमी है और अधिकांश अध्ययनों ने आहार संरचना के बजाय ऊर्जा प्रतिबंध पर ध्यान केंद्रित किया है। अब तक के साक्ष्य के संतुलन पर, मुख्य रूप से कम-ग्लाइसेमिक-इंडेक्स-कार्बोहाइड्रेट वाले खाद्य पदार्थों से संतृप्त वसा में कम और फाइबर में उच्च आहार की सिफारिश की जाती है। क्योंकि पीसीओएस महत्वपूर्ण चयापचय जोखिमों को वहन करता है, इसलिए स्पष्ट रूप से अधिक शोध की आवश्यकता है। |
MED-838 | डॉकोसाहेक्साएनोइक एसिड (डीएचए) एक ओमेगा-3 फैटी एसिड है जिसमें 22 कार्बन और 6 वैकल्पिक डबल बॉन्ड हैं जो इसकी हाइड्रोकार्बन श्रृंखला (22:6ओमेगा3) में हैं। पिछले अध्ययनों से पता चला है कि मछली के तेल से डीएचए विभिन्न कैंसर के विकास और विकास को नियंत्रित करता है; हालांकि, मछली के तेल में विषाक्त पदार्थों के संदूषण के बारे में सुरक्षा के मुद्दे बार-बार उठाए गए हैं जो इसे फैटी एसिड का एक स्वच्छ और सुरक्षित स्रोत नहीं बनाते हैं। हमने मानव स्तन कैंसर MCF-7 कोशिकाओं में संवर्धित सूक्ष्म शैवाल क्रिप्टेकोडिनियम कोहनी (एडीएचए शैवाल) से डीएचए के कोशिका वृद्धि निषेध की जांच की। aDHA ने स्तन कैंसर कोशिकाओं पर वृद्धि को रोक दिया जो कि खुराक पर निर्भर करता है, जो कि फेटी एसिड के 40 से 160 माइक्रोएम के साथ 72 घंटे के इनक्यूबेशन के बाद नियंत्रण स्तर के 16. 0% से 59. 0% तक था। डीएनए प्रवाह साइटोमेट्री से पता चलता है कि एडीएचए ने उप-जी ((1) कोशिकाओं, या एपोप्टोटिक कोशिकाओं को, 80 एमएम फैटी एसिड के साथ 24, 48 और 72 घंटों के लिए ऊष्मायन के बाद 64.4% से 171.3% नियंत्रण स्तरों से प्रेरित किया। पश्चिमी ब्लोट अध्ययनों से यह भी पता चलता है कि एडीएचए ने प्रोएपोप्टोटिक बैक्स प्रोटीन की अभिव्यक्ति को संशोधित नहीं किया, लेकिन समय-निर्भर रूप से एंटी-एपोप्टोटिक बीसीएल -2 अभिव्यक्ति के डाउनरेगुलेशन को प्रेरित किया, जिससे बैक्स / बीसीएल -2 अनुपात में वृद्धि हुई। क्रमशः 303.4% और 386.5% 48- और 72- घंटों के ऊष्मायन के बाद फैटी एसिड के साथ। इस अध्ययन के परिणामों से पता चलता है कि खेती किए गए सूक्ष्म शैवाल से डीएचए भी कैंसर कोशिका के विकास को नियंत्रित करने में प्रभावी है और एंटी-एपोप्टोटिक बीसीएल-२ का डाउनरेगुलेशन प्रेरित एपोप्टोसिस में एक महत्वपूर्ण कदम है। |
MED-839 | लंबी श्रृंखला वाले ईपीए/डीएचए ओमेगा-3 फैटी एसिड की खुराक सह-रोकथामकारी और सह-चिकित्सीय हो सकती है। वर्तमान शोध से पता चलता है कि स्वास्थ्य लाभ के लिए और कई प्रमुख बीमारियों में प्राकृतिक चिकित्सा के रूप में संचित लंबी श्रृंखला ओमेगा -3 को बढ़ाना है। लेकिन कई लोग मानते हैं कि पौधे ओमेगा-3 स्रोत पोषण और चिकित्सीय रूप से मछली के तेल में ईपीए/डीएचए ओमेगा-3 के बराबर हैं। हालांकि स्वस्थ, पूर्ववर्ती एएलए का ईपीए में जैव-परिवर्तन अक्षम है और डीएचए का उत्पादन लगभग अनुपस्थित है, उदाहरण के लिए, फ्लेक्स-तेल से एएलए पूरकता के सुरक्षात्मक मूल्य को सीमित करता है। प्रदूषकों के साथ-साथ कुछ मछलियां शिकार प्रजातियों के रूप में ईपीए/डीएचए के उच्च स्तर प्राप्त करती हैं। हालांकि, जलीय पारिस्थितिक तंत्र में ईपीए/डीएचए की उत्पत्ति शैवाल से होती है। कुछ सूक्ष्म शैवाल ईपीए या डीएचए के उच्च स्तर का उत्पादन करते हैं। अब जैविक रूप से उत्पादित डीएचए युक्त सूक्ष्म शैवाल का तेल उपलब्ध है। डीएचए युक्त तेल के साथ क्लिनिकल परीक्षणों से पता चलता है कि प्लाज्मा ट्राइग्लिसराइड्स और ऑक्सीडेटिव तनाव को कम करके हृदय जोखिम कारकों से सुरक्षा के लिए मछली के तेल के लिए तुलनीय प्रभावकारिताएं हैं। इस समीक्षा में 1) पोषण और चिकित्सा में ओमेगा-3 फैटी एसिड; 2) फिजियोलॉजी और जीन विनियमन में ओमेगा-3; 3) कोरोनरी हृदय रोग, एथेरोस्क्लेरोसिस, कैंसर और टाइप 2 मधुमेह जैसी प्रमुख बीमारियों में ईपीए/डीएचए के संभावित सुरक्षात्मक तंत्र; 4) मछली के तेल की सुरक्षा को ध्यान में रखते हुए ईपीए और डीएचए आवश्यकताओं; और 5) माइक्रोएल्गा ईपीए और डीएचए-समृद्ध तेलों और हालिया नैदानिक परिणामों पर चर्चा की गई है। |
MED-840 | वाणिज्यिक स्तर पर ताजा उपज की स्वच्छता पर बहुत प्रयास किए गए हैं; हालांकि, उपभोक्ता के लिए कुछ ही विकल्प उपलब्ध हैं। इस अध्ययन का उद्देश्य घरेलू वातावरण में ताजा उपज पर बैक्टीरियल संदूषण को कम करने में विभिन्न सफाई विधियों की प्रभावकारिता निर्धारित करना था। लेट्यूस, ब्रोकोली, सेब और टमाटर को लिस्टेरिया इनोन्यूआ के साथ टीका लगाया गया और फिर निम्नलिखित सफाई प्रक्रियाओं के संयोजन के अधीन किया गयाः (i) नल के पानी, वेजी वॉश समाधान, 5% सिरका समाधान, या 13% नींबू समाधान में 2 मिनट के लिए भिगोएं और (ii) चल रहे नल के पानी के नीचे कुल्ला, कुल्ला और चल रहे नल के पानी के नीचे रगड़ें, चल रहे नल के पानी के नीचे ब्रश करें, या गीले/सूखे कागज के तौलिये से पोंछें। पानी में डुबकी लगाने से पहले सेब, टमाटर और सलाद में बैक्टीरिया की मात्रा में काफी कमी आई है, लेकिन ब्रोकोली में नहीं। नम या सूखे कागज के तौलिये से सेब और टमाटर को पोंछने से भिगोने और कुल्ला करने की प्रक्रियाओं की तुलना में कम बैक्टीरिया की कमी देखी गई। सेब के फूलों के अंत में पानी में भिगोकर और कुल्ला करने के बाद सतह की तुलना में अधिक दूषित थे; ब्रोकोली के फूलों के खंड और तने के बीच समान परिणाम देखे गए थे। टमाटर और सेब दोनों में एल. इनोनुआ की कमी (2.01 से 2.89 लॉग सीएफयू/जी) लेटस और ब्रोकोली (1.41 से 1.88 लॉग सीएफयू/जी) की तुलना में अधिक थी जब उन्हें एक ही धोने की प्रक्रियाओं के अधीन किया गया था। नींबू या सिरका के घोल में भिगोने के बाद लेटस की सतह संदूषण में कमी का मतलब यह नहीं था कि यह ठंडा नल के पानी में भिगोने वाले लेटस से अलग है (पी > 0.05) । इसलिए, शिक्षकों और प्रचार कार्यकर्ताओं को यह निर्देश देना उचित हो सकता है कि उपभोक्ताओं को उपभोग से पहले ताजे उत्पादों को ठंडे चल रहे नल के पानी के नीचे रगड़ना या ब्रश करना चाहिए। |
MED-841 | पृष्ठभूमि: यद्यपि एशियाई आबादी में उच्च सोया खपत स्तन कैंसर के कम जोखिम से जुड़ी हो सकती है, महामारी विज्ञान के अध्ययनों के निष्कर्ष असंगत रहे हैं। उद्देश्य: हमने कोरियाई महिलाओं के बीच स्तन कैंसर के जोखिम पर सोया सेवन के प्रभावों की जांच की, जो उनके रजोनिवृत्ति और हार्मोन रिसेप्टर की स्थिति के अनुसार है। विधियाँ: हमने 358 स्तन कैंसर के मरीजों और 360 आयु-समान नियंत्रणों के साथ एक केस-कंट्रोल अध्ययन किया, जिनके पास घातक न्यूओप्लाज्म का इतिहास नहीं था। सोया उत्पादों की आहार संबंधी खपत की जांच 103 मदों वाले खाद्य आवृत्ति प्रश्नावली का उपयोग करके की गई। परिणाम: इस अध्ययन आबादी से सोया और आइसोफ्लेवोन की कुल अनुमानित औसत सेवन क्रमशः 76.5 ग्राम प्रति दिन और 15.0 मिलीग्राम प्रति दिन थी। बहु-परिवर्तनीय लॉजिस्टिक प्रतिगमन मॉडल का उपयोग करते हुए, हमने सोया सेवन और स्तन कैंसर के जोखिम के बीच एक महत्वपूर्ण उलटा संबंध पाया, जिसमें सबसे अधिक बनाम सबसे कम सेवन क्वार्टिल के लिए एक खुराक-प्रतिक्रिया संबंध (ऑड्स अनुपात (OR) (95% विश्वास अंतराल (CI)) थाः 0.36 (0.20-0.64)) । जब आंकड़ों को रजोनिवृत्ति की स्थिति के अनुसार स्तरीकृत किया गया था, तो सुरक्षात्मक प्रभाव केवल रजोनिवृत्ति के बाद की महिलाओं में देखा गया था (या सबसे अधिक बनाम सबसे कम सेवन क्वार्टिल के लिए 95% आईसीः 0. 08 (0. 03- 0. 22)). सोया और स्तन कैंसर के जोखिम के बीच संबंध एस्ट्रोजन रिसेप्टर (ईआर) / प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर (पीआर) की स्थिति के अनुसार भिन्न नहीं था, लेकिन सोया आइसोफ्लावोन के अनुमानित सेवन ने ईआर + / पीआर + ट्यूमर के साथ पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं के बीच एक उलटा संबंध दिखाया। निष्कर्ष: हमारे निष्कर्ष बताते हैं कि सोया का अधिक सेवन स्तन कैंसर के कम जोखिम से जुड़ा हो सकता है और सोया का सेवन करने का प्रभाव कई कारकों के आधार पर भिन्न हो सकता है। |
MED-842 | ब्रासिकसियस फसलों में थैलियम (टीआई) का संचय व्यापक रूप से ज्ञात है, लेकिन हरित गोभी की व्यक्तिगत किस्मों द्वारा टीआई के अवशोषण की सीमा और हरित गोभी के ऊतकों में टीआई के वितरण दोनों को अच्छी तरह से समझा नहीं गया है। टीएल-स्पाइक्ड पॉट-कल्चर परीक्षणों में उगाए गए आम तौर पर उपलब्ध हरे गोभी की पांच किस्मों का टीएल के अवशोषण की सीमा और उपकोशिकीय वितरण के लिए अध्ययन किया गया। परिणामों से पता चला कि सभी परीक्षण किस्मों में मुख्य रूप से पत्तियों (101~192 मिलीग्राम/किग्रा, डीडब्ल्यू) में जड़ों या तने में नहीं, बल्कि किस्मों के बीच कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं (पी = 0.455) में टीएल केंद्रित था। पत्तियों में टीआई संचय ने स्पष्ट उपकोशिकीय विभाजन प्रकट कियाः कोशिका साइटोसोल और वैक्यूल >> कोशिका भित्ति > कोशिका अंगिकाएं। पत्ती-टीआई का अधिकांश (∼ 88%) भाग साइटोसोल और वैक्यूल के अंश में पाया गया, जो अन्य प्रमुख तत्वों जैसे कै और मैग्नीशियम के लिए प्रमुख भंडारण स्थल के रूप में भी कार्य करता था। टीआई का यह विशिष्ट उपकोशिकीय विभाजन हरी गोभी को टीआई के अपने महत्वपूर्ण अंगों को नुकसान से बचने और हरी गोभी को टीआई को सहन करने और विषाक्तता से मुक्त करने में मदद करने के लिए सक्षम बनाता है। इस अध्ययन से पता चला कि सभी पांच हरे गोभी की किस्मों में टीएल-दूषित मिट्टी के फाइटोरेमेडिएशन में अच्छी उपयोग क्षमता है। |
MED-843 | एक डबल- ब्लाइंड तुलना में, वल्वोवाजिनल कैंडिडाइसिस अल्बिकन्स के उपचार के लिए, 600 मिलीग्राम बोरिक एसिड पाउडर युक्त 14 दैनिक इंट्रावाजिनल जिलेटिन कैप्सूल के उपयोग की तुलना में मकई के आटा के साथ वॉल्यूम के अनुसार पतला 100,000 यूनीस्टाटिन युक्त समान कैप्सूल के उपयोग की गई थी। बोरिक एसिड के लिए उपचार के बाद 7 से 10 दिनों में 92% और 30 दिनों में 72% उपचार दर थी, जबकि निस्टाटिन के लिए उपचार दर 7 से 10 दिनों में 64% और 30 दिनों में 50% थी। संकेतों और लक्षणों की राहत की गति दोनों दवाओं के लिए समान थी। कोई प्रतिकूल दुष्प्रभाव नहीं थे और गर्भाशय ग्रीवा के साइटोलॉजिकल लक्षण प्रभावित नहीं थे। इन विट्रो अध्ययनों में बोरिक एसिड को फंगिस्टैटिक पाया गया और इसकी प्रभावशीलता पीएच से संबंधित नहीं थी। रक्त बोर विश्लेषण से पता चला कि योनि से अवशोषण कम है और 12 घंटे से कम का अर्ध-जीवन है। मरीजों द्वारा स्वीकृति "गंदे" योनि क्रीम की तुलना में बेहतर थी, और बोरिक एसिड पाउडर युक्त स्व-निर्मित कैप्सूल आम तौर पर निर्धारित की जाने वाली महंगी दवा की तुलना में सस्ते हैं (चौदह के लिए 31 सेंट) । |
MED-845 | हिस्टोन डिसएसिटायलेज़ (एचडीएसी) हिस्टोनिक और गैर हिस्टोनिक प्रोटीन संरचना को बदलकर जीन अभिव्यक्ति को नियंत्रित करता है। एचडीएसी अवरोधकों (एचडीएसीआई) को कैंसर के लिए एपिजेनेटिक उपचार के लिए सबसे आशाजनक दवाओं में से एक माना जाता है। हाल ही में दो एचडीएसीआई (वैलप्रोइक एसिड और ट्राइकोस्टाटिन ए) और विशिष्ट अक्षीय कंकाल विकृति के संपर्क में आने वाले माउस भ्रूण के विशिष्ट ऊतकों में हिस्टोन हाइपरएसिटिलेशन के बीच एक सख्त संबंध प्रदर्शित किया गया है। इस अध्ययन का उद्देश्य यह सत्यापित करना है कि क्या बोरिक एसिड (बीए), जो कि कृन्तकों में वैलप्रोइक एसिड और ट्राइकोस्टाटिन ए से संबंधित विकृतियों के समान विकृतियों को प्रेरित करता है, समान तंत्रों के माध्यम से कार्य करता हैः एचडीएसी अवरोधन और हिस्टोन हाइपरएसिटिलेशन। गर्भवती चूहों को बीए की एक टेराटोजेनिक खुराक (1000 मिलीग्राम/ किग्रा, गर्भावस्था के 8वें दिन) के साथ इंट्रापेरीटोनल उपचार दिया गया। पश्चिमी ब्लेट विश्लेषण और प्रतिरक्षा को उपचार के 1, 3 या 4 घंटे बाद विस्तारित भ्रूणों पर एंटी हाइपरएसिटाइलिटेड हिस्टोन 4 (एच 4) एंटीबॉडी के साथ किया गया था और somites के स्तर पर एच 4 हाइपरएसिटाइलिशन का पता चला था। एचडीएसी एंजाइम परख भ्रूण के नाभिक के अर्क पर की गई थी। बीए के साथ एक महत्वपूर्ण एचडीएसी अवरोधन गतिविधि (मिश्रित प्रकार के आंशिक अवरोधन तंत्र के साथ संगत) स्पष्ट थी। गतिज विश्लेषण से पता चलता है कि बीए एक कारक अल्फा = 0.51 द्वारा सब्सट्रेट आत्मीयता को संशोधित करता है और एक कारक बीटा = 0.70 द्वारा अधिकतम वेग। यह कार्य बीए द्वारा एचडीएसी निषेध के लिए पहला सबूत प्रदान करता है और बीए से संबंधित विकृति के प्रेरण के लिए इस तरह के एक आणविक तंत्र का सुझाव देता है। |
MED-850 | पृष्ठभूमि और उद्देश्य: बढ़ते साक्ष्य से पता चलता है कि कम फोलेट सेवन और फोलेट चयापचय में बाधा गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कैंसर के विकास में शामिल हो सकती है। हमने एपिडेमियोलॉजिकल अध्ययनों के मेटा-विश्लेषण के साथ एक व्यवस्थित समीक्षा की, जिसमें एसोफेज, गैस्ट्रिक या अग्नाशय के कैंसर के जोखिम के साथ फोलेट मेटाबोलिज्म में एक केंद्रीय एंजाइम 5,10-मिथाइलनेट्राहाइड्रोफोलेट रिडक्टेस (एमटीएचएफआर) में फोलेट सेवन या आनुवंशिक बहुरूपता के संबंध का मूल्यांकन किया गया। पद्धति: मार्च 2006 तक प्रकाशित अध्ययनों के लिए MEDLINE का उपयोग करके एक साहित्य खोज की गई थी। अध्ययन-विशिष्ट सापेक्ष जोखिमों को उनके विचलन के व्युत्क्रम द्वारा भारित किया गया था ताकि यादृच्छिक प्रभावों के सारांश अनुमान प्राप्त किए जा सकें। परिणामः आहार से फोलेट के सेवन की सबसे अधिक और सबसे कम श्रेणी के लिए सारांश सापेक्ष जोखिम 0. 66 (95% विश्वास अंतराल [सीआई], 0. 53- 0. 83) एसोफेजियल स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा (4 केस- नियंत्रण), 0. 50 (95% आईआई, 0. 39- 0. 65) एसोफेजियल एडेनोकार्सिनोमा (3 केस- नियंत्रण), और 0. 49 (95% आईआई, 0. 35- 0. 67) अग्नाशय के कैंसर (1 केस- नियंत्रण, 4 समूह) के लिए थे; अध्ययनों के बीच कोई विषमता नहीं थी। आहार से मिलने वाले फोलेट के सेवन और गैस्ट्रिक कैंसर के जोखिम (9 केस- नियंत्रण, 2 कोहोर्ट) के परिणाम असंगत थे। अधिकांश अध्ययनों में, एमटीएचएफआर 677 टीटी (भिन्न) जीनोटाइप, जो कम एंजाइम गतिविधि से जुड़ा हुआ है, एसोफेजियल स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा, गैस्ट्रिक कार्डिया एडेनोकार्सिनोमा, नॉनकार्डियल गैस्ट्रिक कैंसर, गैस्ट्रिक कैंसर (सभी उप-स्थलों) और अग्नाशय के कैंसर के बढ़ते जोखिम के साथ जुड़ा हुआ था; 22 में से एक को छोड़कर सभी बाधा अनुपात > 1 थे, जिनमें से 13 अनुमान सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण थे। MTHFR A1298C बहुरूपता के अध्ययन सीमित और असंगत थे। निष्कर्ष: ये निष्कर्ष इस परिकल्पना का समर्थन करते हैं कि फोलेट एसोफैगस, पेट और अग्नाशय के कैंसर में भूमिका निभा सकता है। |
MED-852 | विभिन्न प्रकार के फाइबर और मौखिक, मुख और एसोफैगल कैंसर के बीच संबंध की जांच 1992 और 1997 के बीच इटली में किए गए केस-कंट्रोल अध्ययन के आंकड़ों का उपयोग करके की गई थी। मामले 271 अस्पताल के मरीजों के थे, जिनमें घटनात्मक, हिस्टोलॉजिकल रूप से पुष्टि की गई मौखिक कैंसर, 327 में भौंह का कैंसर और 304 में एसोफेज का कैंसर था। नियंत्रण थे 1,950 विषयों अस्पताल के एक ही नेटवर्क में भर्ती के रूप में मामलों के लिए तीव्र, nonneoplastic रोगों. अस्पतालों में रहने के दौरान मामलों और नियंत्रणों का साक्षात्कार एक मान्य खाद्य आवृत्ति प्रश्नावली का उपयोग करके किया गया था। आयु, लिंग और अन्य संभावित भ्रमित करने वाले कारकों, जैसे शराब, तंबाकू की खपत और ऊर्जा का सेवन के लिए भत्ता के बाद बाधा अनुपात (OR) की गणना की गई थी। मौखिक, मुख और एसोफैगल कैंसर के लिए सबसे अधिक और सबसे कम क्विंटिल के लिए ओआरएस कुल (इंग्लिस्ट) फाइबर के लिए 0.40, घुलनशील फाइबर के लिए 0.37, सेलूलोज के लिए 0.52, अघुलनशील गैर-सेलूलोज पॉलीसेकेराइड के लिए 0.48, कुल अघुलनशील फाइबर के लिए 0.33 और लिग्निन के लिए 0.38 थे। यह उलटा संबंध वनस्पति फाइबर (OR = 0.51), फल फाइबर (OR = 0.60) और अनाज फाइबर (OR = 0.56) के लिए समान था और यह ओरल और फैरेंजियल कैंसर के लिए कुछ हद तक मजबूत था। दोनों लिंगों और आयु, शिक्षा, शराब और तंबाकू की खपत और कुल गैर-अल्कोहल ऊर्जा सेवन के लिए ओआर समान थे। हमारे अध्ययन से पता चलता है कि फाइबर का सेवन मौखिक, मुख और एसोफेज कैंसर में सुरक्षात्मक भूमिका निभा सकता है। |
MED-855 | पेट में बड़ी मात्रा में ऑक्सीजन की रिहाई के कारण पेट में दर्दनाक खिंचाव और उबाल आना हो सकता है। घने समाधान के सेवन के बाद श्लेष्म और ओरोफार्नजियल जलने के ब्लिस्टिंग आम हैं, और लैरिन्गोस्पाज्म और रक्तस्रावी गैस्ट्राइटिस की सूचना दी गई है। साइनस टैचीकार्डिया, सुस्ती, भ्रम, कोमा, ऐंठन, स्ट्रैडर, उप-एपिग्लॉटिक संकुचन, एप्नोए, साइनोसिस और कार्डियोरेस्पिरेटरी स्टॉप का सेवन करने के कुछ ही मिनटों में हो सकता है। ऑक्सीजन गैस एम्बोलिज्म से कई मस्तिष्क इन्फार्क्शन्स हो सकते हैं। यद्यपि अधिकांश इनहेलेशन एक्सपोजर खांसी और क्षणिक दम तोड़ने के अलावा कुछ और नहीं करते हैं, लेकिन हाइड्रोजन पेरोक्साइड के अत्यधिक केंद्रित समाधानों के इनहेलेशन से खांसी और दम तोड़ने के साथ श्लेष्म झिल्ली की गंभीर जलन और सूजन हो सकती है। एक्सपोजर के 24-72 घंटे बाद तक शॉक, कोमा और ऐंठन हो सकते हैं और फुफ्फुसीय एडिमा हो सकता है। शरीर की बंद गुहाओं में घावों को सिंचाई के लिए हाइड्रोजन पेरोक्साइड के घोल का उपयोग करने से या दबाव के तहत ऑक्सीजन गैस एम्बोलिज्म के परिणामस्वरूप गंभीर विषाक्तता उत्पन्न हुई है। त्वचा से संपर्क के बाद सूजन, फोड़े और गंभीर त्वचा क्षति हो सकती है। 3% समाधान के लिए नेत्र संपर्क तत्काल डंक, जलन, आंसू और धुंधली दृष्टि का कारण बन सकता है, लेकिन गंभीर चोट की संभावना नहीं है। अधिक केंद्रित हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधानों (> 10%) के संपर्क में आने से कॉर्निया में अल्सर या छिद्रण हो सकता है। आंत में प्रवेश के बाद आंत की सफाई का संकेत नहीं है, क्योंकि हाइड्रोजन पेरोक्साइड का ऑक्सीजन और पानी में कैटालेज़ द्वारा तेजी से अपघटन होता है। यदि गैस्ट्रिक डिस्टेंशन दर्दनाक है, तो गैस को छोड़ने के लिए गैस्ट्रिक ट्यूब को पारित किया जाना चाहिए। तीव्र वायुमार्ग प्रबंधन उन रोगियों में महत्वपूर्ण है जिन्होंने केंद्रित हाइड्रोजन पेरोक्साइड को निगल लिया है, क्योंकि श्वसन विफलता और गिरफ्तारी मृत्यु का निकट कारण प्रतीत होती है। यदि लगातार उल्टी, हेमेटेमिसिस, महत्वपूर्ण मौखिक जलने, गंभीर पेट में दर्द, डिस्फैगिया या स्ट्रिडोर हो तो एंडोस्कोपी पर विचार किया जाना चाहिए। यदि लैरिंजियल और फुफ्फुसीय एडिमा हो तो उच्च खुराक में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की सिफारिश की गई है, लेकिन उनकी मूल्य सिद्ध नहीं है। जीवन के लिए खतरा होने वाले लैरिंजियल एडिमा के लिए एंडोट्राकेअल इनट्यूबेशन या शायद ही कभी, ट्रेकेओस्टोमी की आवश्यकता हो सकती है। दूषित त्वचा को भरपूर मात्रा में पानी से धोना चाहिए। त्वचा के घावों का उपचार थर्मल जलने के रूप में किया जाना चाहिए; गहरे जलने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। आंखों के संपर्क के मामले में, प्रभावित आंखों को तुरंत और अच्छी तरह से पानी या 0.9% खारा घोल के साथ कम से कम 10-15 मिनट के लिए सिंचाई की जानी चाहिए। स्थानीय संज्ञाहरण का इंस्टिलशन असुविधा को कम कर सकता है और अधिक पूरी तरह से विषाक्तता को कम करने में मदद कर सकता है। हाइड्रोजन पेरोक्साइड एक ऑक्सीकरण करने वाला एजेंट है जिसका उपयोग कई घरेलू उत्पादों में किया जाता है, जिसमें सामान्य प्रयोजन के कीटाणुनाशक, क्लोरीन मुक्त ब्लीच, कपड़ा दाग हटाने वाले, संपर्क लेंस कीटाणुनाशक और बाल डाई शामिल हैं, और यह कुछ दांत सफेद करने वाले उत्पादों का एक घटक है। उद्योग में हाइड्रोजन पेरोक्साइड का मुख्य उपयोग कागज और दाल के निर्माण में ब्लीचिंग एजेंट के रूप में होता है। हाइड्रोजन पेरोक्साइड का उपयोग चिकित्सा के क्षेत्र में घावों की सिंचाई और नेत्र चिकित्सा और अंतःस्र्ाक्षिक उपकरणों के नसबंदी के लिए किया जाता है। हाइड्रोजन पेरोक्साइड तीन मुख्य तंत्रों के माध्यम से विषाक्तता का कारण बनता हैः संक्षारक क्षति, ऑक्सीजन गैस का गठन और लिपिड पेरोक्साइड। हाइड्रोजन पेरोक्साइड का संकेन्द्रित रूप कास्टिक होता है और इसके संपर्क में आने से स्थानीय ऊतक क्षति हो सकती है। केंद्रित (>35%) हाइड्रोजन पेरोक्साइड का सेवन करने से भी ऑक्सीजन की पर्याप्त मात्रा उत्पन्न हो सकती है। जहां ऑक्सीजन की मात्रा रक्त में इसकी अधिकतम घुलनशीलता से अधिक हो जाती है, वहां शिरा या धमनी गैस एम्बोलिज्म हो सकता है। सीएनएस क्षति का तंत्र मस्तिष्क के बाद के इंफ्राक्शन के साथ धमनी गैस एम्बोलिज़ेशन माना जाता है। बंद शरीर गुहाओं में ऑक्सीजन की तीव्र पीढ़ी भी यांत्रिक फैलाव का कारण बन सकती है और ऑक्सीजन की मुक्ति के कारण खोखले विस्कस के टूटने की संभावना है। इसके अतिरिक्त, अवशोषण के बाद इंट्रावास्कुलर फोमिंग दाहिने वेंट्रिकुलर आउटपुट को गंभीर रूप से बाधित कर सकता है और हृदय आउटपुट का पूर्ण नुकसान पैदा कर सकता है। हाइड्रोजन पेरोक्साइड भी लिपिड पेरोक्साइड के माध्यम से प्रत्यक्ष साइटोटॉक्सिक प्रभाव डाल सकता है। हाइड्रोजन पेरोक्साइड के सेवन से पेट में जलन, उल्टी, रक्तस्राव और मुंह में फोम होने के साथ जठरांत्र संबंधी मार्ग में जलन हो सकती है; फोम से श्वसन मार्ग में बाधा आ सकती है या फुफ्फुसीय आकांक्षा हो सकती है। |
MED-857 | आहार में अल्फा- लिनोलेनिक एसिड (एएलए) के सेवन और प्रोस्टेट कैंसर के जोखिम के बीच संबंध की जांच करने वाले व्यक्तिगत- आधारित अध्ययनों ने असंगत परिणाम दिखाए हैं। हमने इस संबंध की जांच के लिए भविष्य के अध्ययनों का मेटा-विश्लेषण किया। हमने व्यवस्थित रूप से दिसंबर 2008 तक प्रकाशित अध्ययनों की खोज की। लॉग सापेक्ष जोखिमों (आरआर) को उनके विचलन के व्युत्क्रम द्वारा भारित किया गया था ताकि 95% विश्वास अंतराल (सीआई) के साथ एक पूल अनुमान प्राप्त किया जा सके। हमने पांच संभावित अध्ययनों की पहचान की जो हमारे समावेशन मानदंडों को पूरा करते हैं और ALA सेवन की श्रेणियों द्वारा जोखिम अनुमानों की सूचना दी। सबसे अधिक और सबसे कम एएलए सेवन श्रेणी की तुलना करते हुए, पूल किए गए आरआर 0. 97 (95% आईसी: 0. 86-1. 10) था लेकिन एसोसिएशन विषम था। एएलए सेवन की प्रत्येक श्रेणी में मामलों और गैर-मामलों की रिपोर्ट की गई संख्या का उपयोग करते हुए, हमने पाया कि जिन व्यक्तियों ने एएलए के 1.5 ग्राम/दिन से अधिक का सेवन किया, उन व्यक्तियों की तुलना में जिन्होंने 1.5 ग्राम/दिन से कम का सेवन किया, उनमें प्रोस्टेट कैंसर का जोखिम काफी कम हो गया था: आरआर = 0.95 (95% आईसी: 0.91-0.99) । परिणामों में भिन्नता आंशिक रूप से नमूने के आकार और समायोजन में अंतर से समझाया जा सकता है, लेकिन वे ऐसे संभावित अध्ययनों में आहार एएलए मूल्यांकन में सीमाओं को भी उजागर करते हैं। हमारे निष्कर्ष आहार में एएलए का सेवन और प्रोस्टेट कैंसर के जोखिम के बीच एक कमजोर सुरक्षात्मक संबंध का समर्थन करते हैं लेकिन इस प्रश्न पर निष्कर्ष निकालने के लिए आगे के शोध की आवश्यकता है। |
MED-859 | गामा किरणों या इलेक्ट्रॉन किरणों के रूप में फलों और सब्जियों का आयनकारी विकिरण व्यापार में संगरोध बाधाओं को दूर करने और शेल्फ जीवन को बढ़ाने में प्रभावी है, लेकिन व्यक्तिगत खाद्य पदार्थों में विटामिन प्रोफाइल के आयनकारी विकिरण प्रभावों पर जानकारी का एक शून्य बनी हुई है। वाणिज्यिक किस्मों से प्राप्त लाज़ियो और सामिश के फ्लैट-लीफ वाले छोटे पत्तों वाले पालक को उद्योग की प्रथाओं के अनुसार उगाया, काटा और सतह को साफ किया गया। प्रत्येक किस्म के शिशु पत्तियों वाले पालक को वायु या एन (२) वातावरण में पैक किया गया था, जो उद्योग प्रथाओं का प्रतिनिधित्व करता है, फिर 0.0, 0.5, 1.0, 1.5, या 2.0 केजीवाई पर सीज़ियम -137 गामा-किरण के संपर्क में आया। विकिरण के बाद, पत्तियों के ऊतकों को विटामिन (सी, ई, के, बी) और कैरोटीनॉयड (लुटीन/ज़ेक्सैंथिन, नियोक्सैंथिन, वायलोक्सैंथिन और बीटा-कैरोटीन) की सांद्रता के लिए परखा गया। विकिरण द्वारा वायुमंडल का थोड़ा सा प्रभाव था, लेकिन एन (२) बनाम वायु उच्च डायहाइड्रोस्कोर्बिक एसिड के स्तर से जुड़ा था। चार फाइटोन्यूट्रिएंट्स (विटामिन बी, 9, ई, और के और नियोक्सैंथिन) ने विकिरण की बढ़ती खुराक के साथ एकाग्रता में थोड़ा या कोई परिवर्तन नहीं दिखाया। हालांकि, कुल एस्कॉर्बिक एसिड (विटामिन सी), मुक्त एस्कॉर्बिक एसिड, ल्यूटिन/ज़ेक्सैंथिन, वायॉक्सैंथिन और बीटा-कैरोटीन सभी 2.0 केजीवाई पर काफी कम हो गए और, किस्म के आधार पर, 0.5 और 1.5 केजीवाई की कम खुराक पर प्रभावित हुए। डायहाइड्रोस्कोर्बिक एसिड, जो सबसे अधिक प्रभावित यौगिक और तनाव का एक संकेतक है, शायद विकिरण-जनित ऑक्सीडेटिव कणों के कारण, विकिरण खुराक में वृद्धि के साथ बढ़ गया है>0.5 kGy. |
MED-860 | पिछले कुछ वर्षों में माइक्रोग्रीन (खाद्य सब्जियों और जड़ी-बूटियों के पौधे) एक नई पाक प्रवृत्ति के रूप में लोकप्रियता हासिल की है। हालांकि ये छोटे होते हैं, लेकिन इनसे अद्भुत स्वाद, रंग और बनावट मिलती है। इन्हें खाने के लिए गार्निश या सलाद की नई सामग्री के रूप में भी परोसा जा सकता है। हालांकि, वर्तमान में माइक्रोग्रीन्स की पोषण सामग्री पर कोई वैज्ञानिक डेटा उपलब्ध नहीं है। वर्तमान अध्ययन 25 व्यावसायिक रूप से उपलब्ध माइक्रोग्रीन्स में एस्कॉर्बिक एसिड, कैरोटीनॉयड, फिलोक्विनोन और टोकोफेरोल की सांद्रता निर्धारित करने के लिए किया गया था। परिणामों से पता चला कि विभिन्न सूक्ष्म-हरितों में विटामिन और कैरोटीनोइड्स की मात्रा बहुत भिन्न होती है। कुल एस्कॉर्बिक एसिड सामग्री 20.4 से 147.0 मिलीग्राम प्रति 100 ग्राम ताजा वजन (एफडब्ल्यू) तक थी, जबकि β- कैरोटीन, ल्यूटिन/ ज़ेक्सैंथिन और वायॉक्सैंथिन सांद्रता क्रमशः 0.6 से 12.1, 1.3 से 10.1, और 0.9 से 7.7 मिलीग्राम/100 ग्राम एफडब्ल्यू तक थी। फिलोक्विनोन का स्तर 0.6 से 4.1 μg/g FW तक भिन्न होता है; इस बीच, α- टोकोफेरोल और γ- टोकोफेरोल क्रमशः 4. 9 से 87. 4 और 3.0 से 39. 4 mg/100 g FW तक होते हैं। 25 सूक्ष्म-हरितों में से, लाल गोभी, कोलेंट्रो, ग्रेनेट अमरांत और हरे डाईकोन मूली में क्रमशः एस्कॉर्बिक एसिड, कैरोटीनॉयड, फिलोक्विनोन और टोकोफेरोल की उच्चतम सांद्रता थी। परिपक्व पत्तियों (यूएसडीए राष्ट्रीय पोषक तत्व डेटाबेस) में पोषक तत्वों की सांद्रता की तुलना में, माइक्रोग्रीन कोटिल्डन पत्तियों में उच्च पोषक तत्व घनत्व था। पौधे पोषक तत्वों के आंकड़े सूक्ष्म हरित पौधों के पोषण संबंधी मूल्यों के मूल्यांकन के लिए वैज्ञानिक आधार प्रदान कर सकते हैं और खाद्य संरचना डेटाबेस में योगदान कर सकते हैं। इन आंकड़ों का उपयोग स्वास्थ्य एजेंसियों की सिफारिशों और ताजा सब्जियों के उपभोक्ताओं की पसंद के लिए एक संदर्भ के रूप में भी किया जा सकता है। |
MED-861 | उद्देश्य: प्रोस्टेट कैंसर (पीसीए) के जोखिम के साथ पूरे रक्त वसा अम्ल और वसा के सेवन की जांच करना। डिजाइन: 40 से 80 वर्ष की आयु के 209 पुरुषों का केस-कंट्रोल अध्ययन, जिनकी प्रोस्टेट कैंसर की नई पहचान हुई है और हिस्टोलॉजिकल रूप से पुष्टि हुई है और 226 कैंसर मुक्त पुरुष समान मूत्र विज्ञान क्लीनिक में भाग ले रहे हैं। पूर्ण रक्त फैटी एसिड संरचना (मोल%) को गैस क्रोमैटोग्राफी द्वारा मापा गया और आहार का मूल्यांकन भोजन आवृत्ति प्रश्नावली द्वारा किया गया। परिणाम: पूर्ण रक्त में उच्च ओलेइक एसिड संरचना (टर्टील 3 बनाम टर्टील 1: OR, 0.37; CI, 0.14- 0.0.98) और मध्यम पाल्मिटिक एसिड अनुपात (टर्टील 2: OR, 0.29; CI, 0.12- 0.70) (टर्टील 3: OR, 0.53; CI, 0.19- 1.54) पीसीए के जोखिम से विपरीत रूप से संबंधित थे, जबकि उच्च लिनोलेनिक एसिड अनुपात वाले पुरुषों में पीसीए की संभावना बढ़ गई थी (टर्टील 3 बनाम टर्टील 1: OR, 2.06; 1. 29-3.27) । रक्त में मिरिस्टिक, स्टीयरिक और पाल्मिटोलिक एसिड पीसीए से जुड़े नहीं थे। आहार में MUFA का अधिक सेवन प्रोस्टेट कैंसर से विपरीत रूप से संबंधित था (तृतीयक 3 बनाम तृतीयक 1: OR, 0.39; CI 0. 16- 0. 92) । आहार में एमयूएफए का मुख्य स्रोत एवोकैडो का सेवन था। अन्य वसा का आहार सेवन पीसीए से जुड़ा नहीं था। निष्कर्ष: पूर्ण रक्त और आहार MUFA ने प्रोस्टेट कैंसर के जोखिम को कम किया। यह संबंध एवोकैडो के सेवन से संबंधित हो सकता है। उच्च रक्त लिनोलेनिक एसिड का सीधा संबंध प्रोस्टेट कैंसर से था। इन संबद्धताओं की आगे की जांच की आवश्यकता है। |
MED-865 | प्रोस्टेट कैंसर अमेरिकी पुरुषों में कैंसर से होने वाली मौतों का दूसरा प्रमुख कारण है। शीघ्र निदान से रोगियों में जीवित रहने की दर बढ़ जाती है। हालांकि, उन्नत रोग के लिए उपचार हार्मोन एब्लेशन तकनीकों और उपशामक देखभाल तक सीमित हैं। इस प्रकार, हार्मोन प्रतिरोधी अवस्था में रोग की प्रगति को रोकने के लिए उपचार और रोकथाम के नए तरीकों की आवश्यकता है। प्रोस्टेट कैंसर को नियंत्रित करने के लिए एक दृष्टिकोण आहार के माध्यम से रोकथाम है, जो एक या अधिक न्यूओप्लास्टिक घटनाओं को रोकता है और कैंसर के जोखिम को कम करता है। सदियों से आयुर्वेद ने मानव स्वास्थ्य से संबंधित समस्याओं को रोकने और इलाज के लिए एक कार्यात्मक भोजन के रूप में कड़वे तरबूज (मोमोर्डिका चारंटिया) के उपयोग की सिफारिश की है। इस अध्ययन में हमने शुरू में मानव प्रोस्टेट कैंसर कोशिकाओं, पीसी3 और एलएनसीएपी का उपयोग इन विट्रो मॉडल के रूप में किया है ताकि कैंसर रोधी एजेंट के रूप में कड़वा तरबूज अर्क (बीएमई) की प्रभावकारिता का आकलन किया जा सके। हमने देखा कि बीएमई से इलाज की गई प्रोस्टेट कैंसर कोशिकाएं कोशिका चक्र के एस चरण के दौरान जमा होती हैं, और साइक्लिन डी 1, साइक्लिन ई और पी 21 अभिव्यक्ति को संशोधित करती हैं। प्रोस्टेट कैंसर कोशिकाओं का उपचार BME बढ़ाया Bax अभिव्यक्ति, और प्रेरित poly ((ADP- रिबोस) पॉलीमरेज़ विभाजन के साथ किया गया। आहार यौगिक के रूप में बीएमई के मौखिक गेज ने ट्रैम्प (माउस प्रोस्टेट के ट्रांसजेनिक एडेनोकार्सिनोमा) चूहों (31%) में उच्च ग्रेड प्रोस्टेटिक इंट्राएपिथेलियल न्यूप्लासिया (पीआईएन) की प्रगति में देरी की। बीएमई-खाए गए चूहों से प्रोस्टेट ऊतक में पीसीएनए अभिव्यक्ति में ~ 51% कमी दिखाई दी। हमारे परिणामों से पहली बार पता चलता है कि बीएमई का मौखिक रूप से सेवन से कोशिका चक्र की प्रगति और प्रसार में हस्तक्षेप करके ट्राम्प चूहों में प्रोस्टेट कैंसर की प्रगति को रोकता है। |
MED-866 | कड़वा तरबूज की औषधीय संरचना, नैदानिक प्रभाव, प्रतिकूल प्रभाव, दवाओं के साथ परस्पर क्रिया और उपचार में स्थान का वर्णन किया गया है। कड़वा तरबूज (मोमोर्डिका चारान्टिया) एक वैकल्पिक चिकित्सा है जिसका उपयोग मुख्य रूप से मधुमेह वाले रोगियों में रक्त शर्करा के स्तर को कम करने के लिए किया जाता है। कड़वा तरबूज के अर्क के घटकों में पशु इंसुलिन के समान संरचनात्मक समानताएं हैं। एंटीवायरल और एंटीनेओप्लास्टिक गतिविधियों की भी रिपोर्ट इन विट्रो में की गई है। चार नैदानिक परीक्षणों में कड़वा तरबूज का रस, फल और सूखा पाउडर मिला है जो मध्यम रूप से हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव डालता है। हालांकि, ये अध्ययन छोटे थे और यादृच्छिक या डबल-ब्लाइंड नहीं थे। कड़वे तरबूज के प्रतिकूल प्रभावों में बच्चों में हाइपोग्लाइसेमिक कोमा और ऐंठन, चूहों में प्रजनन क्षमता में कमी, फेविज्म-जैसे सिंड्रोम, जानवरों में गामा-ग्लूटामाइलट्रांसफेरेस और क्षारीय फॉस्फेटेस के स्तर में वृद्धि और सिरदर्द शामिल हैं। अन्य ग्लूकोज-निम्न करने वाले पदार्थों के साथ लेने पर कड़वा तरबूज के अतिरिक्त प्रभाव हो सकते हैं। कड़वा तरबूज की नियमित रूप से सिफारिश करने से पहले सुरक्षा और प्रभावकारिता का सही मूल्यांकन करने के लिए पर्याप्त शक्ति वाले, यादृच्छिक, प्लेसबो-नियंत्रित परीक्षणों की आवश्यकता होती है। कड़वा तरबूज में हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव हो सकता है, लेकिन सावधानीपूर्वक पर्यवेक्षण और निगरानी के अभाव में इसके उपयोग की सिफारिश करने के लिए पर्याप्त डेटा नहीं है। |
MED-868 | एड्रेनोकोर्टीकल कार्सिनोमा दुर्लभ होते हैं लेकिन अत्यंत खराब पूर्वानुमान के साथ मौजूद होते हैं। कैंसर की प्रगति को नियंत्रित करने और कैंसर के जोखिम को कम करने के तरीकों में से एक आहार के माध्यम से रोकथाम है। कड़वा तरबूज को सब्जी के रूप में और विशेष रूप से कई देशों में पारंपरिक दवा के रूप में व्यापक रूप से खाया जाता है। इस अध्ययन में हमने कैंसर विरोधी एजेंट के रूप में कड़वे तरबूज के अर्क (बीएमई) की प्रभावकारिता का आकलन करने के लिए मानव और चूहे के एड्रेनोकोर्टेक्सिक कैंसर कोशिकाओं को इन विट्रो मॉडल के रूप में इस्तेमाल किया है। उपयोग से पहले बीएमई और अन्य अर्क की प्रोटीन सांद्रता को मापा गया था। सबसे पहले, एड्रेनोकोर्टेकल कैंसर कोशिकाओं के बीएमई उपचार के परिणामस्वरूप कोशिका प्रजनन में काफी मात्रा पर निर्भर कमी आई। हालांकि, हमने ब्लूबेरी, zucchini, और acorn squash के अर्क के साथ इलाज किए गए एड्रेनोकोर्टिकल कैंसर कोशिकाओं में एक एंटीप्रोलिफेरेटिव प्रभाव नहीं देखा। दूसरा, एड्रेनोकोर्टेकल कैंसर कोशिकाओं का एपोप्टोसिस कैस्पेस- 3 सक्रियण और पॉली ((एडीपी- रिबोस) पॉलीमरेज़ विभाजन में वृद्धि के साथ था। बीएमई उपचार से सेलुलर ट्यूमर एंटीजन पी53, साइक्लिन-निर्भर किनेज अवरोधक 1ए (जिसे पी21 भी कहा जाता है), और चक्रीय एएमपी-निर्भर ट्रांसक्रिप्शन फैक्टर- 3 के स्तर में वृद्धि हुई और जी1/एस-विशिष्ट साइक्लिन डी1, डी2, और डी3, और माइटोजेन-सक्रिय प्रोटीन किनेज 8 (जिसे जेनुस किनेज भी कहा जाता है) अभिव्यक्ति को बाधित किया गया, जिससे सेल चक्र विनियमन और सेल उत्तरजीविता से जुड़े एक अतिरिक्त तंत्र का सुझाव मिलता है। तीसरा, बीएमई उपचार ने एड्रेनोकोर्टिकल कैंसर कोशिकाओं में स्टेरॉयडोजेनेसिस में शामिल प्रमुख प्रोटीनों को कम कर दिया। बीएमई उपचार ने साइक्लिन- आश्रित किनेज 7 के फॉस्फोरिलाइजेशन के स्तर को कम कर दिया, जो स्टेरॉयडोजेनिक फैक्टर 1 सक्रियण के लिए कम से कम आंशिक रूप से आवश्यक है। अंत में, हमने देखा कि बीएमई उपचार ने इंसुलिन-जैसे वृद्धि कारक 1 रिसेप्टर के स्तर को काफी कम कर दिया और इसके डाउनस्ट्रीम सिग्नलिंग मार्ग को फॉस्फोरिलेटेड आरएसी-α सेरिन/थ्रेओनिन-प्रोटीन किनेज के निम्न स्तरों से प्रमाणित किया। इन आंकड़ों को एक साथ लिया गया है, यह विभिन्न तंत्रों के मॉड्यूलेशन के माध्यम से एड्रेनोकोर्टीकल कैंसर के कोशिका प्रसार पर कड़वा तरबूज के निषेधात्मक प्रभाव को दर्शाता है। |
MED-869 | अर्जेन्टीना और अन्य दक्षिण अमेरिकी देशों में कॉफी या चाय (कैमेलिया सिनेंसिस) की तुलना में यर्बा मैट (इलेक्स पैरागुएरीनेसिस) चाय की खपत अधिक है। हड्डी के स्वास्थ्य पर यर्बा मेट के प्रभावों का पहले पता नहीं चला है। ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम और उपचार के लिए एक कार्यक्रम से, 4 या अधिक वर्षों के दौरान दैनिक कम से कम 1 लीटर येर्बा मेट चाय पीने वाली पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं की पहचान की गई (n = 146) और येर्बा मेट चाय नहीं पीने वाली महिलाओं की समान संख्या के साथ रजोनिवृत्ति के बाद से उम्र और समय के अनुसार मेल खाया गया। उनकी अस्थि खनिज घनत्व (बीएमडी) को कशेरुकी रीढ़ और जांघ की गर्दन पर दोहरी ऊर्जा एक्स-रे अवशोषण (डीएक्सए) द्वारा मापा गया था। यर्बा मेट पीने वालों में कटिस्थ रीढ़ की हड्डी का बीएमडी 0.952 ग्राम/सेमी 2 बनाम 0.858 ग्राम/सेमी 2 के मुकाबले 9.7% अधिक था: पी<0.0001) और जांघ की गर्दन का बीएमडी 0.817 ग्राम/सेमी 2 बनाम 0.776 ग्राम/सेमी 2 के मुकाबले 6.2% अधिक था; पी=0.0002) । बहु- प्रतिगमन विश्लेषण में, यर्बा मेट पीने का एकमात्र कारक था, जो बॉडी मास इंडेक्स के अलावा, जिसने कटिस्थ रीढ़ (p<0,0001) और जांघ की गर्दन (p=0. 0028) दोनों में बीएमडी के साथ सकारात्मक सहसंबंध दिखाया। परिणामों से पता चलता है कि यर्बा मैट के दीर्घकालिक सेवन से हड्डियों पर सुरक्षात्मक प्रभाव पड़ता है। कॉपीराइट © 2011 एल्सवियर इंक. सभी अधिकार सुरक्षित. |
MED-870 | इलेक्स पैरागुआरीसिस के सूखे और कटे हुए पत्तों को एक पकाया चाय में बनाया जाता है, जिसे दक्षिण अमेरिका में बड़ी आबादी द्वारा एक स्वैच्छिक तरीके से तैयार किया जाता है, जो गुआराई जातीय समूह द्वारा पीने वाली चाय से एक पेय में विकसित हुआ है, जिसकी कुछ दक्षिण अमेरिकी आधुनिक समाजों में सामाजिक और लगभग अनुष्ठानिक भूमिका है। इसका उपयोग चाय और कॉफी के स्थान पर या समानांतर में कैफीन के स्रोत के रूप में किया जाता है, लेकिन इसके कथित औषधीय गुणों के लिए एक चिकित्सीय एजेंट के रूप में भी किया जाता है। हालांकि कुछ अपवादों के साथ, इस जड़ी बूटी के जैव चिकित्सा गुणों पर शोध की शुरुआत देर से हुई है और हरी चाय और कॉफी पर साहित्य की प्रभावशाली मात्रा से काफी पीछे है। हालांकि, पिछले 15 वर्षों में, Ilex paraguariensis गुणों का अध्ययन करने वाले साहित्य में कई गुना वृद्धि हुई है, जो रासायनिक मॉडल और एक्स वाइवो लिपोप्रोटीन अध्ययनों में एंटीऑक्सिडेंट गुणों, वासो-विस्तार और लिपिड-कमी गुणों, एंटीमुटाजेनिक प्रभावों, ओरोफार्नजियल कैंसर के साथ विवादास्पद संबंध, एंटी-ग्लिकेशन प्रभाव और वजन घटाने के गुणों जैसे प्रभाव दिखा रहा है। हाल ही में, मानव हस्तक्षेप अध्ययनों से आशाजनक परिणाम सामने आए हैं और साहित्य इस क्षेत्र में कई विकास प्रदान करता है। इस समीक्षा का उद्देश्य पिछले तीन वर्षों में प्रकाशित शोध का संक्षिप्त सारांश प्रदान करना है, जिसमें अनुवाद अध्ययन, सूजन और लिपिड चयापचय पर जोर दिया गया है। Ilex paraguariensis, Ilex paraguariensis dyslipoproteinemia वाले मनुष्यों में LDL- कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करता है और इसका प्रभाव स्टेटिन के साथ सहक्रियात्मक होता है। प्लाज्मा एंटीऑक्सिडेंट क्षमता के साथ-साथ एंटीऑक्सिडेंट एंजाइमों की अभिव्यक्ति को मानव समूहों में Ilex paraguariensis के साथ हस्तक्षेप द्वारा सकारात्मक रूप से संशोधित किया जाता है। कुछ न्यूप्लाज़िया के साथ Ilex paraguariensis के भारी सेवन को शामिल करने वाले साक्ष्य की समीक्षा में डेटा जो अनिश्चित हैं, लेकिन यह इंगित करते हैं कि पत्तियों की सुखाने की प्रक्रिया के दौरान अल्किलिंग एजेंटों के साथ संदूषण से बचा जाना चाहिए। दूसरी ओर, कई नए अध्ययनों ने विभिन्न मॉडलों में आईलेक्स पैरागुआरिंसेस के एंटीमुटजेनिक प्रभावों की पुष्टि की है, सेल संस्कृति मॉडल में डीएनए डबल ब्रेक से लेकर चूहों के अध्ययन तक। चूहों और चूहे दोनों के मॉडल में वजन घटाने पर महत्वपूर्ण प्रभाव दिखाने वाले नए दिलचस्प काम सामने आए हैं। इसमें शामिल कुछ तंत्रों में अग्नाशय के लिपेस का निषेध, एएमपीके का सक्रियण और इलेक्ट्रॉन परिवहन का विघटन शामिल हैं। जानवरों में हस्तक्षेप अध्ययनों ने Ilex paraguariensis के विरोधी भड़काऊ प्रभावों के मजबूत सबूत प्रदान किए हैं, विशेष रूप से सिगरेट-प्रेरित फेफड़ों की सूजन को मैक्रोफेज माइग्रेशन पर कार्य करने और मैट्रिक्स-मेटलप्रोटीनैस को निष्क्रिय करने से बचाने के लिए। स्वास्थ्य और रोग में इलेक्स पैरागुआरिंसेस के प्रभावों पर शोध ने इसके एंटीऑक्सिडेंट, विरोधी भड़काऊ, एंटीमुटाजेनिक और लिपिड-कम करने वाली गतिविधियों की पुष्टि की है। यद्यपि हम अभी भी डबल-ब्लाइंड, यादृच्छिक संभावित नैदानिक परीक्षण की प्रतीक्षा कर रहे हैं, लेकिन सबूत सूजन घटक और लिपिड चयापचय विकारों के साथ पुरानी बीमारियों पर साथी पीने के लाभकारी प्रभावों का समर्थन करते हैं। कॉपीराइट © 2010 एल्सवियर आयरलैंड लिमिटेड. सभी अधिकार सुरक्षित. |
MED-876 | भूमध्य स्कोर के उच्चतम चतुर्थांश में रोगियों में एट्रियल फाइब्रिलेशन के स्वयंसिद्ध रूपांतरण की अधिक संभावना थी (OR1. 9; 95% CI 1. 58- 2. 81) । एंटीऑक्सिडेंट के उच्च स्तर का सेवन भी एरिथमिया के स्वयंसिद्ध रूपांतरण की बढ़ती संभावना के साथ जुड़ा हुआ था (ओ.आर. 1.8; 95% आईसीआई 1. 56 से 2. 99; पी < 0. 01) निष्कर्ष: एट्रियल फाइब्रिलेशन वाले रोगियों में नियंत्रण आबादी की तुलना में मेडडी के लिए कम अनुपालन और कम एंटीऑक्सिडेंट सेवन था। इसके अलावा, उच्च मेड स्कोर दिखाने वाले अरिथ्मी वाले रोगियों में एट्रियल फाइब्रिलेशन के स्वयंसिद्ध रूपांतरण की अधिक संभावना थी। कॉपीराइट © 2011 एल्सवियर बी.वी. सभी अधिकार सुरक्षित. पृष्ठभूमि और उद्देश्य: भूमध्यसागरीय आहार (MedD) लंबे समय से हृदय रोग की कम घटनाओं के साथ जुड़ा हुआ है। मेडडी, विटामिन सेवन और अरिथ्मी के बीच संबंध के बारे में बहुत कम जानकारी उपलब्ध है। हमने मेड डी के पालन, एंटीऑक्सिडेंट सेवन और एट्रियल फाइब्रिलेशन (एएफ) के सहज रूपांतरण के बीच संबंध की जांच करने की मांग की। विधियाँ और परिणाम: 800 व्यक्तियों के एक समूह को एक केस-नियंत्रण अध्ययन में शामिल किया गया था; उनमें से 400 में एफआई का पहला पता लगाया गया एपिसोड था। पोषण संबंधी मापदंडों का मूल्यांकन स्वयं द्वारा प्रशासित भोजन आवृत्ति के सत्यापित प्रश्नावली द्वारा किया गया था और साक्षात्कारकर्ता द्वारा प्रशासित 7 दिन आहार याद द्वारा पूरा किया गया था। मेडिटेरेनियन स्कोर का उपयोग करके मेडिटेरेनियन ड्यूटी का पालन किया गया और भोजन से एंटीऑक्सिडेंट का सेवन किया गया। नियंत्रण की तुलना में एफआई विकसित करने वाले रोगियों में मेड आहार का पालन कम था (औसत मेड स्कोरः 22. 3 ± 3.1 बनाम 27. 9 ± 5. 6; पी < 0. 001) । एफआई वाले रोगियों में मध्य मान 23. 5 (क्यू 1-क्यू 3 रेंज 23-30) और 27. 4 (क्यू 1-क्यू 3 रेंज 26-33) था। कुल एंटीऑक्सिडेंट का अनुमानित सेवन एफआई के रोगियों में कम था (13. 5 ± 8. 3 बनाम 18. 2 ± 9. 4 mmol/ d; p < 0. 001) । |
MED-884 | सभी गुर्दे की पथरी के लगभग 75% मुख्य रूप से कैल्शियम ऑक्सालेट से बने होते हैं, और हाइपरऑक्सालूरिया इस विकार के लिए एक प्राथमिक जोखिम कारक है। नौ प्रकार की कच्ची और पकी हुई सब्जियों का आक्सीलेट के लिए एंजाइमेटिक विधि का उपयोग करके विश्लेषण किया गया। अधिकांश परीक्षण की गई कच्ची सब्जियों में पानी में घुलनशील ऑक्सालेट का उच्च अनुपात पाया गया। उबालने से घुलनशील ऑक्सालेट सामग्री में 30-87% की कमी आई और यह स्टीमिंग (5-53%) और बेकिंग (केवल आलू के लिए उपयोग किया जाता है, कोई ऑक्सालेट हानि नहीं) की तुलना में अधिक प्रभावी था। उबलने और भाप के लिए उपयोग किए जाने वाले खाना पकाने के पानी के ऑक्सालेट सामग्री के मूल्यांकन से ऑक्सालेट हानि की लगभग 100% वसूली का पता चला। खाना पकाने के दौरान अघुलनशील ऑक्सालेट का नुकसान 0 से 74% तक भिन्न होता है। चूंकि ऑक्सालेट के घुलनशील स्रोतों को अघुलनशील स्रोतों की तुलना में बेहतर अवशोषित किया जाता है, इसलिए घुलनशील ऑक्सालेट को काफी कम करने वाले खाना पकाने के तरीकों का उपयोग करना गुर्दे की पथरी के विकास के लिए प्रवण व्यक्तियों में ऑक्सालूरिया को कम करने के लिए एक प्रभावी रणनीति हो सकती है। |
MED-885 | चीनी चुकंदर के फाइबर (40 ग्राम), पालक (25 ग्राम) और सोडियम ऑक्सालेट (182 मिलीग्राम) के घोल से ऑक्सालेट की जैव उपलब्धता का परीक्षण तीन गुना 3 x 3 लैटिन वर्ग व्यवस्था का उपयोग करते हुए नौ महिलाओं में किया गया था। प्रत्येक परीक्षण पदार्थ 120 मिलीग्राम ऑक्सालिक एसिड प्रदान करता है। अध्ययन के दौरान स्वयंसेवकों ने नियंत्रण आहार का सेवन किया और परीक्षण पदार्थों को विशिष्ट दिनों में नाश्ते में दिया गया। प्रारंभिक 2 दिन की नियंत्रण अवधि के बाद, ऑक्सालेट को तीन परीक्षण अवधि में प्रशासित किया गया था जिसमें एक परीक्षण दिन और उसके बाद एक नियंत्रण दिन शामिल था। 24 घंटे की अवधि के दौरान एकत्रित मूत्र का दैनिक रूप से ऑक्सालेट के लिए विश्लेषण किया गया। ऑक्सालेट का स्राव पांच नियंत्रण दिनों में भिन्न नहीं था और स्वयंसेवकों द्वारा चीनी चुकंदर के फाइबर के सेवन के बाद यह महत्वपूर्ण रूप से नहीं बढ़ा था। चीनी चुकंदर के फाइबर और नियंत्रण आहार की तुलना में पालक और सोडियम आक्सालेट घोल आहार के औसत के लिए ऑक्सालेट स्राव अधिक था (पी 0.0001 से कम) । चीनी बीट फाइबर से ऑक्सालेट की जैव उपलब्धता क्रमशः 4. 5 और 6. 2 प्रतिशत की तुलना में पालक और ऑक्सालेट समाधानों से ऑक्सालेट की जैव उपलब्धता 0. 7% थी। चीनी बीट फाइबर से ऑक्सालेट की कम जैव उपलब्धता इसकी उच्च खनिज (कैल्शियम और मैग्नीशियम) अनुपात को ऑक्सालेट, इसकी जटिल फाइबर मैट्रिक्स या चीनी बीट के प्रसंस्करण के दौरान घुलनशील ऑक्सालेट के नुकसान के लिए जिम्मेदार हो सकती है। |
MED-886 | पृष्ठभूमि: गांजा बीज तेल (एचओ) और फ्लेक्ससीड तेल (एफओ) दोनों में आवश्यक फैटी एसिड (एफए) की उच्च मात्रा होती है; अर्थात लिनोलिक एसिड (LA, 18:2n-6) और अल्फा-लिनोलेनिक एसिड (ALA, 18:3n-3) लेकिन लगभग विपरीत अनुपात में। एक आवश्यक एफ़ए का दूसरे पर अत्यधिक सेवन दूसरे के चयापचय में हस्तक्षेप कर सकता है जबकि एलए और एएलए के चयापचय एक ही एंजाइमों के लिए प्रतिस्पर्धा करते हैं। यह ज्ञात नहीं है कि सीरम लिपिड प्रोफाइल पर प्रभाव में पौधे की उत्पत्ति के n-3 और n-6 FA के बीच अंतर है या नहीं। अध्ययन का उद्देश्यः स्वस्थ मनुष्यों में सीरम लिपिड की प्रोफाइल और सीरम कुल और लिपोप्रोटीन लिपिड, प्लाज्मा ग्लूकोज और इंसुलिन, और हेमोस्टैटिक कारकों की उपवास एकाग्रता पर HO और FO के प्रभावों की तुलना करना। विधि: इस अध्ययन में 14 स्वस्थ स्वयंसेवकों ने भाग लिया। एक यादृच्छिक, डबल-ब्लाइंड क्रॉसओवर डिजाइन का उपयोग किया गया था। स्वयंसेवकों ने प्रत्येक 4 सप्ताह के लिए HO और FO (30 मिलीलीटर/दिन) का सेवन किया। इन अवधि को 4 सप्ताह की धुलाई अवधि से अलग किया गया था। परिणाम: एचओ अवधि के परिणामस्वरूप सीरम कोलेस्ट्रॉल एस्टर (सीई) और ट्राइग्लिसराइड्स (टीजी) में एलए और गामा-लिनोलेनिक एसिड दोनों का अनुपात एफओ अवधि (पी < 0.001) की तुलना में अधिक था, जबकि एफओ अवधि के परिणामस्वरूप सीरम सीई और टीजी दोनों में एएलए का अनुपात एचओ अवधि (पी < 0.001) की तुलना में अधिक था। सीई में अराकिडोनिक एसिड का अनुपात एफओ अवधि के बाद एचओ अवधि के बाद (पी < 0.05) की तुलना में कम था। एचओ अवधि के परिणामस्वरूप एफओ अवधि की तुलना में कुल- एचडीएल कोलेस्ट्रॉल अनुपात कम था (पी = 0. 065) । उपवास सीरम कुल या लिपोप्रोटीन लिपिड, प्लाज्मा ग्लूकोज, इंसुलिन या हेमोस्टैटिक कारकों के मापा मानों में अवधि के बीच कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं पाया गया। निष्कर्ष: सीरम लिपिड प्रोफाइल पर HO और FO के प्रभाव में महत्वपूर्ण अंतर था, जिसमें कुल सीरम या लिपोप्रोटीन लिपिड की उपवास की सांद्रता पर केवल मामूली प्रभाव था, और प्लाज्मा ग्लूकोज या इंसुलिन या हेमोस्टैटिक कारकों की सांद्रता में कोई महत्वपूर्ण परिवर्तन नहीं था। |
MED-887 | रंगीन मांस वाले आलू स्वास्थ्य के लिए लाभकारी आहार पॉलीफेनोल का एक उत्कृष्ट स्रोत हैं, लेकिन खपत से पहले 3-6 महीने तक संग्रहीत किए जाते हैं। इस अध्ययन में आलू के जैव सक्रिय यौगिकों की एंटीऑक्सिडेंट गतिविधि (डीपीएच, एबीटीएस), फेनोलिक सामग्री (एफसीआर) और संरचना (यूपीएलसी-एमएस), और कैंसर विरोधी गुणों (प्रारंभिक, एचसीटी- 116 और उन्नत चरण, एचटी -29 मानव कोलन कैंसर कोशिका रेखाओं) पर अनुकरण वाणिज्यिक भंडारण स्थितियों के प्रभाव की जांच की गई। इस अध्ययन में 90 दिनों के भंडारण से पहले और बाद में अलग-अलग रंगों (सफेद, पीले और बैंगनी) के सात आलू क्लोन के अर्क का उपयोग किया गया था। सभी क्लोन की एंटीऑक्सिडेंट गतिविधि भंडारण के साथ बढ़ी; हालांकि, कुल फेनोलिक सामग्री में वृद्धि केवल बैंगनी मांस के क्लोन में देखी गई थी। उन्नत बैंगनी-मांस चयन CO97227-2P/PW में बैंगनी महारानी की तुलना में कुल फेनोलिक्स, मोनोमेरिक एंथोसिनिन, एंटीऑक्सिडेंट गतिविधि और एक विविध एंथोसिनिन संरचना के उच्च स्तर थे। सफेद और पीले रंग के मांस वाले आलू की तुलना में बैंगनी मांस वाले आलू कोट कैंसर कोशिकाओं के प्रसार को रोकने और अपोप्टोसिस को बढ़ाने में अधिक शक्तिशाली थे। ताजे और संग्रहीत आलू (10-30 μg/mL) दोनों से प्राप्त निकाले हुए पदार्थों ने विलायक नियंत्रण की तुलना में कैंसर कोशिकाओं के प्रसार को दबाया और एपोप्टोसिस को बढ़ाया, लेकिन ताजे आलू के साथ ये कैंसर विरोधी प्रभाव अधिक स्पष्ट थे। भंडारण अवधि में एंटीऑक्सिडेंट गतिविधि और व्यवहार्य कैंसर कोशिकाओं के प्रतिशत के साथ एक मजबूत सकारात्मक सहसंबंध था और एपोप्टोसिस प्रेरण के साथ एक नकारात्मक सहसंबंध था। इन परिणामों से पता चलता है कि यद्यपि भंडारण के साथ आलू की एंटीऑक्सिडेंट गतिविधि और फेनोलिक सामग्री बढ़ गई थी, एंटीप्रोलिफरेटिव और प्रो-एपोप्टोटिक गतिविधियों को दबा दिया गया था। इस प्रकार, पौधों के खाद्य पदार्थों के स्वास्थ्य लाभकारी गुणों पर खेत से फोरक संचालन के प्रभावों के आकलन में, इन विट्रो और/या इन विवो जैविक परीक्षणों के साथ संयोजन में मात्रात्मक विश्लेषणात्मक तकनीकों का उपयोग करना महत्वपूर्ण है। |
MED-888 | वर्तमान अध्ययन का उद्देश्य 3T3-L1 एडिपोसाइट्स पर बैंगनी मीठे आलू (पीएसपी) के अर्क के एंटी-ओबेसिटी और एंटी-इन्फ्लेमेटरी प्रभावों का निर्धारण करना था। इस उद्देश्य के लिए, विभेदित 3T3-L1 एडिपोसाइट्स को 24 घंटे के लिए 1,000, 2,000, और 3,000 μg/mL की सांद्रता पर PSP अर्क के साथ इलाज किया गया। फिर, हमने एडिपोसाइट्स के आकार में परिवर्तन को मापा, लेप्टिन का स्राव, और एमआरएनए / प्रोटीन अभिव्यक्ति के लिपोजेनिक, भड़काऊ, और लिपोलिटिक कारकों के उपचार के बाद पीएसपी अर्क के साथ। पीएसपी अर्क ने लेप्टिन स्राव को कम किया, जो यह दर्शाता है कि वसा की बूंदों का विकास दबा दिया गया था। इस निकालने ने लिपोजेनिक और सूजन कारकों के एमआरएनए की अभिव्यक्ति को भी दबाया और लिपोलिटिक क्रिया को बढ़ावा दिया। पीएसपी अर्क की एंटीऑक्सिडेंट गतिविधि को भी तीन अलग-अलग इन विट्रो विधियों का उपयोग करके मापा गया थाः 1,1-डिफेनिल-2-पिक्रिलहाइड्रैज़िल मुक्त कणों को हटाने की गतिविधि, लौह को कम करने की क्षमता क्षमता क्षमता का परीक्षण, और संक्रमण धातु आयनों की चेलेटिंग गतिविधि। एक साथ लिया गया, हमारा अध्ययन दिखाता है कि पीएसपी अर्क में एडिपोसाइट्स पर एंटीलिपोजेनिक, एंटी-इन्फ्लेमेटरी और लिपोलिटिक प्रभाव होते हैं और इसमें कट्टरपंथी स्केविंग और कम करने की गतिविधि होती है। |
MED-890 | कोलोरेक्टल कैंसर के कारण में आहार की भूमिका का आकलन करने के लिए हार्बिन शहर में एक केस-कंट्रोल अध्ययन किया गया था। कुल मिलाकर 336 घटनाओं में हिस्टोलॉजिकल रूप से पुष्टि की गई कोलोरेक्टल कैंसर (111 कोलोन कैंसर और 225 रीक्टल कैंसर) और अन्य गैर- न्यूप्लास्टिक रोगों के साथ नियंत्रण की समान संख्या में अस्पताल के वार्डों में साक्षात्कार किया गया था। एकल खाद्य पदार्थों की औसत खपत आवृत्ति और खपत मात्रा के बारे में डेटा आहार इतिहास प्रश्नावली द्वारा प्राप्त किया गया था। बाधा अनुपात और उनकी विश्वास सीमाओं की गणना की गई थी। जोखिम स्थिति के लिए कई प्रतिगमन का भी उपयोग किया गया था। सब्जियां, विशेष रूप से हरी सब्जियां, चिव और सेलेरी, कोलोरेक्टल कैंसर के खिलाफ एक मजबूत सुरक्षात्मक प्रभाव है। मांस, अंडे, फलियां और अनाज का कम सेवन, गुदा के कैंसर के बढ़ते जोखिम से जुड़ा हुआ था। पुरुषो में कोलन और गुदा कैंसर के विकास के लिए शराब का सेवन एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक पाया गया। |
MED-891 | ठोस चरण निष्कर्षण के आधार पर एक विधि और इसके बाद व्युत्पन्न और गैस क्रोमैटोग्राफी-मास स्पेक्ट्रोमेट्री विश्लेषण को डिब्बाबंद खाद्य उत्पादों में बिस्फेनॉल ए (बीपीए) के निर्धारण के लिए मान्य किया गया था। इस विधि का प्रयोग 78 डिब्बाबंद खाद्य उत्पादों के बीपीए के विश्लेषण के लिए किया गया था। डिब्बाबंद खाद्य उत्पादों में बीपीए की सांद्रता खाद्य प्रकारों के बीच काफी भिन्न थी, लेकिन सभी खाद्य पदार्थों में बीपीए के लिए यूरोपीय आयोग के निर्देश द्वारा निर्धारित 0.6 मिलीग्राम/किग्रा की विशिष्ट प्रवास सीमा से नीचे थे। टिन के डिब्बे में बीपीए की उच्चतम सांद्रता थी, जिसका औसत और अधिकतम मूल्य क्रमशः 137 और 534 एनजी/जी था। सूप के लिए तैयार उत्पादों की तुलना में सूप के लिए तैयार उत्पादों में बीपीए की सांद्रता काफी अधिक थी, जिसमें सूप के लिए क्रमशः 105 और 189 एनजी/जी और सूप के लिए क्रमशः 15 और 34 एनजी/जी के औसत और अधिकतम मान थे। डिब्बाबंद सब्जी उत्पादों में बीपीए की सांद्रता अपेक्षाकृत कम थी; लगभग 60% उत्पादों में बीपीए की सांद्रता 10 एनजी/जी से कम थी। डिब्बाबंद टमाटर के पेस्ट उत्पादों में डिब्बाबंद शुद्ध टमाटर उत्पादों की तुलना में कम बीपीए सांद्रता थी। टमाटर के पेस्ट उत्पादों के लिए औसत और अधिकतम बीपीए सांद्रता क्रमशः 1.1 और 2.1 एनजी/जी और शुद्ध टमाटर उत्पादों के लिए क्रमशः 9.3 और 23 एनजी/जी थी। |
MED-894 | स्वस्थ व्यक्तियों पर पहले के अध्ययनों से पता चला है कि 6 ग्राम Cinnamomum cassia का सेवन भोजन के बाद ग्लूकोज को कम करता है और 3 ग्राम C. cassia का सेवन भोजन के बाद ग्लूकोज की सांद्रता को प्रभावित किए बिना इंसुलिन प्रतिक्रिया को कम करता है। कुमरिन, जो यकृत को नुकसान पहुंचा सकता है, सी. कैसिया में मौजूद है, लेकिन सिनामॉमम ज़ेलानिकम में नहीं। वर्तमान अध्ययन का उद्देश्य रक्त शर्करा, इंसुलिन, ग्लाइसेमिक इंडेक्स (जीआई) और इंसुलिनैमिक इंडेक्स (जीआईआई) की भोजन के बाद की सांद्रता पर सी. ज़ेलानिकम के प्रभाव का अध्ययन करना था। एक क्रॉसओवर परीक्षण में कुल दस आईजीटी वाले व्यक्तियों का मूल्यांकन किया गया। एक मानक 75 ग्राम मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण (OGTT) को प्लेसबो या सी. ज़ेलानिकम कैप्सूल के साथ प्रशासित किया गया था। ओजीटीटी शुरू होने से पहले और 15, 30, 45, 60, 90, 120, 150 और 180 मिनट बाद ग्लूकोज माप के लिए उंगली-पंचर केशिका रक्त और इंसुलिन माप के लिए शिरापरक रक्त के नमूने लिए गए थे। 6 ग्राम सी. ज़ेलानिकम का सेवन करने से ग्लूकोज स्तर, इंसुलिन प्रतिक्रिया, जीआई या जीआई पर कोई महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं पड़ा। सी. ज़ेलानिकम का सेवन करने से मनुष्यों में भोजन के बाद प्लाज्मा ग्लूकोज या इंसुलिन के स्तर पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। यूरोप में जोखिम मूल्यांकन के लिए संघीय संस्थान ने कमरिन जोखिम को कम करने के लिए सी. कैसिया को सी. ज़ेलानिकम से बदलने या सी. कैसिया के जलीय अर्क का उपयोग करने का सुझाव दिया है। हालांकि, तब खराब ग्लाइसेमिक नियंत्रण वाले व्यक्तियों में सी. कैसिया के साथ देखे गए सकारात्मक प्रभाव खो जाएंगे। |
MED-897 | रोटी के भोजन से फे के अवशोषण पर विभिन्न पॉलीफेनॉल युक्त पेय पदार्थों के प्रभाव का अनुमान वयस्कों में रेडिएट्रोसाइट्स में रेडियो-फे के समावेश से लगाया गया था। परीक्षण पेय में विभिन्न पॉलीफेनॉल संरचनाएं थीं और वे या तो फेनोलिक एसिड (कॉफी में क्लोरोजेनिक एसिड), मोनोमेरिक फ्लेवोनोइड्स (जड़ी बूटी की चाय, कैमोमाइल (मैट्रिकरिया रिकुटिटा एल.), वर्बेना (वर्बेना ऑफिसिनलिस एल.), लाइम फ्लॉवर (टिलीया कॉर्डटा मिल) में समृद्ध थे। ), पेनीरॉयल (मेंथा पुलेजीम एल.) और पेपरमिंट (मेंथा पाइपरिता एल.) या जटिल पॉलीफेनॉल पॉलीमराइजेशन उत्पाद (काला चाय और कोको) । सभी पेय पदार्थ फेन अवशोषण के शक्तिशाली अवरोधक थे और कुल पॉलीफेनॉल की मात्रा के आधार पर खुराक-निर्भर तरीके से अवशोषण कम हो गया था। पानी नियंत्रण भोजन की तुलना में, 20-50 मिलीग्राम कुल पॉलीफेनोल/सेवारत युक्त पेय पदार्थों ने रोटी के भोजन से फेन अवशोषण को 50-70% तक कम कर दिया, जबकि 100-400 मिलीग्राम कुल पॉलीफेनोल/सेवारत युक्त पेय पदार्थों ने फेन अवशोषण को 60-90% तक कम कर दिया। काली चाय द्वारा निषेध 79-94%, पेपरमिंट चाय 84%, पेनीरॉयल 73%, कोको 71%, वर्बेना 59%, लाइम फ्लॉवर 52% और कैमोमाइल 47% था। कुल पॉलीफेनॉल की समान एकाग्रता पर, काली चाय कोको से अधिक निषेधात्मक थी, और हर्बल चाय कैमोमाइल, वर्बेन, लाइम फ्लॉवर और पेनीरॉयल से अधिक निषेधात्मक थी, लेकिन पेपरमिंट चाय के बराबर निषेधात्मक थी। कॉफी और चाय में दूध डालने से इनकी निवारक प्रकृति पर बहुत कम या कोई प्रभाव नहीं पड़ा। हमारे निष्कर्षों से पता चलता है कि हर्बल चाय, साथ ही ब्लैक टी, कॉफी और कोका भी फेन अवशोषण के शक्तिशाली अवरोधक हो सकते हैं। Fe पोषण के संबंध में आहार संबंधी सलाह देते समय इस गुण पर विचार किया जाना चाहिए। |
MED-900 | गाय के दूध से एलर्जी (सीएमए) आजकल थाई बच्चों में एक आम समस्या है। हमने पिछले 10 वर्षों के किंग चुलालोंगकोम मेमोरियल अस्पताल के बाल चिकित्सा विभाग से सीएमए के रोगियों के चिकित्सा रिकॉर्ड की समीक्षा की, 1998 से 2007 तक। सीएमए के निदान के मानदंडों में शामिल थे: गाय के दूध के सूत्र को समाप्त करने के परिणामस्वरूप लक्षणों में सुधार, और: गाय के दूध को मौखिक चुनौती या आकस्मिक सेवन द्वारा पुनः पेश करने के बाद लक्षणों की पुनरावृत्ति। सीएमए के निदान वाले 382 बच्चों में से 168 लड़कियां और 214 लड़के थे। निदान के समय औसत आयु 14.8 महीने (7 दिन-13 वर्ष) थी। निदान से पहले लक्षणों की औसत अवधि 9.2 महीने थी। 64.2% रोगियों में एटोपिक रोगों का पारिवारिक इतिहास पाया गया। सभी माताओं ने गर्भावस्था के दौरान गाय के दूध की खपत में वृद्धि की सूचना दी। सबसे आम लक्षण श्वसन (43.2%) थे, इसके बाद जठरांत्र (GI) (22.5%) और त्वचा (20.1%). कम सामान्य लक्षणों में विकास की विफलता (10. 9%), एनीमिया (2. 8%), पुरानी सीरोस ओटिटिस मीडिया (0. 2%) और एनाफिलेक्टिक सदमे (0. 2%) के कारण भाषण में देरी शामिल थी। गाय के दूध के अर्क के साथ एक डिक त्वचा परीक्षण 61.4% में सकारात्मक था। 13.2% रोगियों में केवल स्तनपान कराने वाले बच्चों में पाया गया। सफल उपचार में 42.5% में गाय के दूध और दूध उत्पादों को समाप्त करना और 35.7% में आंशिक हाइड्रोलाइज्ड फॉर्मूला (पीएचएफ), 14.2% में व्यापक हाइड्रोलाइज्ड फॉर्मूला (ईएचएफ) और 1.7% में अमीनो एसिड फॉर्मूला के साथ प्रतिस्थापन शामिल था। स्तनपान जारी रखने की सफलता 5.9% थी (गाय के दूध और दूध उत्पादों के मातृ प्रतिबंध के साथ) । हमारे अध्ययन से थाई बच्चों में सीएमए की विभिन्न प्रकार की नैदानिक अभिव्यक्तियों का पता चलता है, विशेषकर श्वसन संबंधी लक्षणों को जो आमतौर पर अनदेखा किया जाता है। |
MED-902 | व्यापक रूप से उपयोग की जाने वाली पौधे की प्रजाति, मोरिंगा स्टेनोपेटाला से निकाले गए अर्क की साइटोटॉक्सिसिटी का मूल्यांकन HEPG2 कोशिकाओं में किया गया, लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज (LDH) के रिसाव और कोशिका व्यवहार्यता को मापकर। निकालने के संपर्क में आने वाली कोशिकाओं की कार्यात्मक अखंडता एटीपी और ग्लूटाथियोन (जीएसएच) के इंट्रासेल्युलर स्तर को मापकर निर्धारित की गई थी। पत्तियों और बीज के इथेनॉल अर्क में खुराक और समय के आधार पर एलडीएच रिसाव में उल्लेखनीय वृद्धि हुई (पी < 0.01) । पत्तियों के जल अर्क और जड़ के इथेनॉल अर्क ने एलडीएच रिसाव को नहीं बढ़ाया। एथेनॉल पत्ती और बीज अर्क की उच्चतम एकाग्रता (500 माइक्रोग / एमएल) के साथ कोशिकाओं को इनक्यूबेट करने के बाद एचईपीजी 2 जीवन शक्ति में एक अत्यधिक महत्वपूर्ण (पी < 0.001) कमी पाई गई थी। 500 माइक्रोग/एमएल की एकाग्रता पर पत्तियों के जल निकालने से एटीपी का स्तर बढ़ता है (पी < 0.01) जबकि उसी पौधे के भाग के इथेनॉल निकालने से एटीपी का स्तर घटता है (पी < 0.01) । जड़ और बीज के अर्क का एटीपी स्तर पर कोई महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं था। इथेनॉल पत्ती निकालने से जीएसएच का स्तर 500 माइक्रोग्र/ एमएल (पी < 0.01) की एकाग्रता पर कम हो गया, जैसा कि बीज के इथेनॉल निकालने से 250 माइक्रोग्र/ एमएल और 500 माइक्रोग्र/ एमएल (पी < 0.05) पर हुआ। पत्तियों के जल निकालने से जीएसएच या एलडीएच के स्तर में परिवर्तन नहीं हुआ और न ही कोशिकाओं की जीवन शक्ति पर प्रभाव पड़ा, जिससे यह सुझाव दिया गया कि यह गैर विषैले हो सकता है, और यह एक सब्जी के रूप में इसके उपयोग के अनुरूप है। मोरिंगा स्टेनोपेटाला के पत्तों और बीज के इथेनॉल अर्क के साथ किए गए अध्ययनों से प्राप्त आंकड़ों से पता चलता है कि उनमें विषाक्त पदार्थ होते हैं जो कार्बनिक सॉल्वैंट्स के साथ अर्क योग्य होते हैं या इन सॉल्वैंट्स के साथ अर्क की प्रक्रिया के दौरान बनते हैं। एटीपी और जीएसएच की महत्वपूर्ण कमी केवल उस निकालने की सांद्रता पर हुई जिसने एलडीएच के रिसाव का कारण बना। इस पौधे के साथ और अधिक जांच निकाले गए घटकों और इन विवो और इन विट्रो दोनों में उनके व्यक्तिगत विषाक्त प्रभावों की पहचान करने के लिए आवश्यक है। यह अध्ययन संभावित विषाक्तता के लिए पौधे के अर्क की स्क्रीनिंग के लिए सेल संस्कृति की उपयोगिता को भी दर्शाता है। कॉपीराइट (सी) 2005 जॉन विले एंड संस, लिमिटेड |
MED-904 | दूध का पाश्चराइजेशन व्यवहार्य रोगजनक बैक्टीरिया की संख्या को कम करके मानव उपभोग के लिए सुरक्षा सुनिश्चित करता है। यद्यपि पाश्चराइजेशन के सार्वजनिक स्वास्थ्य लाभ अच्छी तरह से स्थापित हैं, कच्चे दूध के समर्थक संगठन कच्चे दूध को "प्रकृति का सही भोजन" के रूप में बढ़ावा देना जारी रखते हैं। वकालत समूहों के दावों में यह कथन शामिल है कि पाश्चराइजेशन महत्वपूर्ण विटामिनों को नष्ट कर देता है और कच्चे दूध का सेवन एलर्जी, कैंसर और लैक्टोज असहिष्णुता को रोक सकता है और उनका इलाज कर सकता है। इन चयनित दावों के लिए उपलब्ध साक्ष्य को संक्षेप में प्रस्तुत करने के लिए एक व्यवस्थित समीक्षा और मेटा-विश्लेषण पूरा किया गया था। विटामिन के स्तर पर पाश्चराइजेशन के प्रभावों का आकलन करने वाले चालीस अध्ययन पाए गए। गुणात्मक रूप से, विटामिन बी12 और ई पाश्चराइजेशन के बाद कम हो गए, और विटामिन ए बढ़ गया। यादृच्छिक प्रभाव मेटा- विश्लेषण से विटामिन बी6 की सांद्रता पर पाश्चराइजेशन का कोई महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं दिखा (मानकीकृत औसत अंतर [एसएमडी], -2. 66; 95% विश्वास अंतराल [सीआई], -5. 40, 0. 8; पी = 0. 06) लेकिन विटामिन बी1 (एसएमडी, -1. 77; 95% आईसीआई, -2. 57, -0. 96; पी < 0. 001), बी2 (एसएमडी, -0. 41; 95% आईसीआई, -0. 81, -0. 01; पी < 0. 05), सी (एसएमडी, -2. 13; 95% आईसीआई, -3. 52, -0. 74; पी < 0. 01) और फोलेट (एसएमडी, -11. 99; 95% आईसीआई, -20. 95, -3. 03; पी < 0. 01) की सांद्रता में कमी आई। दूध के पोषक तत्वों पर पाश्चराइजेशन का प्रभाव बहुत कम था क्योंकि इनमें से कई विटामिन स्वाभाविक रूप से अपेक्षाकृत कम मात्रा में पाए जाते हैं। हालांकि, दूध विटामिन बी 2 का एक महत्वपूर्ण आहार स्रोत है, और गर्मी उपचार के प्रभाव पर और विचार किया जाना चाहिए। कच्चे दूध के सेवन से एलर्जी के विकास के साथ एक सुरक्षात्मक संबंध हो सकता है (छह अध्ययन), हालांकि यह संबंध संभावित रूप से अन्य कृषि से संबंधित कारकों द्वारा भ्रमित किया जा सकता है। कच्चे दूध का सेवन कैंसर (दो अध्ययन) या लैक्टोज असहिष्णुता (एक अध्ययन) से जुड़ा नहीं था। कुल मिलाकर, इन निष्कर्षों को सावधानी के साथ व्याख्या की जानी चाहिए क्योंकि कई अध्ययनों में रिपोर्ट की गई पद्धति की खराब गुणवत्ता है। |
MED-907 | पृष्ठभूमि: विश्व स्तर पर स्ट्रोक के बोझ में विभिन्न जोखिम कारकों का योगदान अज्ञात है, विशेषकर निम्न और मध्यम आय वाले देशों में। हमारा उद्देश्य ज्ञात और उभरते जोखिम कारकों को स्ट्रोक और इसके प्राथमिक उपप्रकारों के साथ जोड़ना था, इन जोखिम कारकों के स्ट्रोक के बोझ में योगदान का आकलन करना था, और स्ट्रोक और मायोकार्डियल इन्फार्क्शन के जोखिम कारकों के बीच अंतर का पता लगाना था। विधियाँ: हमने 1 मार्च 2007 से 23 अप्रैल 2010 के बीच दुनिया भर के 22 देशों में एक मानक केस-कंट्रोल अध्ययन किया। मामले तीव्र पहले स्ट्रोक वाले मरीज थे (लक्षणों की शुरुआत के 5 दिनों के भीतर और अस्पताल में भर्ती होने के 72 घंटे के भीतर) । नियंत्रण समूह में स्ट्रोक का कोई इतिहास नहीं था और आयु और लिंग के मामले से मेल खाते थे। सभी प्रतिभागियों ने एक संरचित प्रश्नावली और एक शारीरिक परीक्षा पूरी की, और अधिकांश ने रक्त और मूत्र के नमूने प्रदान किए। हमने सभी स्ट्रोक, इस्केमिक स्ट्रोक और इंट्रासेरेब्रल हेमॉरेजिक स्ट्रोक के चयनित जोखिम कारकों के साथ संबंध के लिए ऑड्स रेशियो (ओआर) और जनसंख्या-अनुरूप जोखिम (पीएआर) की गणना की। निष्कर्ष: पहले 3000 मामलों (n=2337, 78%, इस्केमिक स्ट्रोक के साथ; n=663, 22%, इंट्रासेरेब्रल हेमॉरेजिक स्ट्रोक के साथ) और 3000 नियंत्रणों में, सभी स्ट्रोक के लिए महत्वपूर्ण जोखिम कारक थेः उच्च रक्तचाप का इतिहास (OR 2.64, 99% CI 2. 26-3. 08; PAR 34. 6%, 99% CI 30. 4-39. 1); वर्तमान धूम्रपान (2. 09, 1. 75-2. 51; 18. 9%, कमर से कूल्हे तक) अनुपात (1.65, 1.36-1.99 उच्चतम बनाम निम्नतम तृतीयांश के लिए; 26.5%, 18.8-36.0); आहार जोखिम स्कोर (1.35, 1.11-1.64 उच्चतम बनाम निम्नतम तृतीयांश के लिए; 18.8%, 11.2-29.7); नियमित शारीरिक गतिविधि (0.69, 0.53-0.90; 28.5%, 14.5-48.5); मधुमेह (1.36, 1.10-1.68; 5.0%, 2.6-9.5); शराब का सेवन (1.51, 1.18-1.92 प्रति माह 30 से अधिक पेय के लिए या अति-पीने की आदत; 3.8%, 0.9-14.4); मनोसामाजिक तनाव (1.30, 1.06-1.60; 4.6%, 2.1-9.6) और अवसाद (1.35, 1.10-1.66; 5.2%, 2.7-9.8); हृदय संबंधी कारण (2.38, 1.77-3.20; 6.7%, 4.8-9.1); और अपोलिपोप्रोटीन बी का अनुपात ए1 (1.89, 1.49-2.40 उच्चतम बनाम निम्नतम तृतीयांश के लिए; 24.9%, 15.7-37.1) । सामूहिक रूप से, इन जोखिम कारकों ने सभी स्ट्रोक के लिए PAR के 88.1% (99% CI 82. 3-92. 2) का प्रतिनिधित्व किया। जब उच्च रक्तचाप की एक वैकल्पिक परिभाषा का उपयोग किया गया (उच्च रक्तचाप या रक्तचाप का इतिहास> 160/ 90 मिमी एचजी), संयुक्त PAR सभी स्ट्रोक के लिए 90. 3% (85. 3 - 93. 7) था। ये सभी जोखिम कारक इस्केमिक स्ट्रोक के लिए महत्वपूर्ण थे, जबकि उच्च रक्तचाप, धूम्रपान, कमर-से- कूल्हे अनुपात, आहार और शराब का सेवन इंट्रासेरेब्रल हेमॉरेजिक स्ट्रोक के लिए महत्वपूर्ण जोखिम कारक थे। व्याख्या: हमारे निष्कर्ष बताते हैं कि दस जोखिम कारक स्ट्रोक के 90% जोखिम से जुड़े हैं। रक्तचाप और धूम्रपान को कम करने वाले लक्षित हस्तक्षेप, और शारीरिक गतिविधि और स्वस्थ आहार को बढ़ावा देना, स्ट्रोक के बोझ को काफी कम कर सकता है। फंडिंग: कनाडाई स्वास्थ्य अनुसंधान संस्थान, कनाडा के हार्ट एंड स्ट्रोक फाउंडेशन, कनाडाई स्ट्रोक नेटवर्क, फाइजर कार्डियोवैस्कुलर अवार्ड, मर्क, एस्ट्राजेनेका और बोहरिंगर इंगेलहाइम। कॉपीराइट 2010 एल्सवियर लिमिटेड सभी अधिकार सुरक्षित। |
MED-910 | लहसुन का कच्चा रूप और इसकी कुछ तैयारियां व्यापक रूप से एंटीप्लेटलेट एजेंट के रूप में मान्यता प्राप्त हैं जो हृदय रोग की रोकथाम में योगदान दे सकती हैं। इसमें हमने विभिन्न पकाव विधियों और तीव्रताओं का उपयोग करते हुए पहले गर्म किए गए लहसुन के नमूनों के अर्क (पीस या अनपीस के रूप में) द्वारा प्रेरित मानव रक्त प्लेटलेट्स की इन विट्रो एंटी-एग्रीगेटोरिएस गतिविधि (आईवीएए) की जांच की। एलिसिन और पायरुवेट की सांद्रता, एंटीप्लेटलेट शक्ति के दो पूर्वानुमानों की भी निगरानी की गई। 200 डिग्री सेल्सियस पर ओवन में गर्म करने या 3 मिनट या उससे कम समय तक उबलते पानी में डुबोने से लहसुन की प्लेटलेट एग्रीगेशन को रोकने की क्षमता (कच्चे लहसुन की तुलना में) पर कोई प्रभाव नहीं पड़ा, जबकि 6 मिनट तक गर्म करने से बिना कुचल, लेकिन पहले कुचल, नमूनों में आईवीएए पूरी तरह से दबा दिया गया। बाद के नमूनों में एंटीप्लेटलेट गतिविधि कम, फिर भी महत्वपूर्ण थी। इन तापमानों पर लंबे समय तक (१० मिनट से अधिक) प्रजनन के दौरान आईवीएए पूरी तरह से दबा दिया गया। माइक्रोवेव में पका लहसुन प्लेटलेट संचय पर कोई प्रभाव नहीं डालता है। हालांकि, संचय प्रतिक्रिया में लहसुन के रस की एकाग्रता को बढ़ाने से कुचल, लेकिन कुचल नहीं, माइक्रोवेव नमूनों में सकारात्मक आईवीएए खुराक प्रतिक्रिया थी। सूक्ष्म-लहर में उबले हुए अनप्लश्ड लहसुन में कच्चे लहसुन के रस को जोड़ने से एंटीप्लेटलेट गतिविधि का पूर्ण पूरक बहाल हो गया जो लहसुन के अतिरिक्त के बिना पूरी तरह से खो गया था। लहसुन से प्रेरित IVAA हमेशा एलिसिन और पायरुवेट के स्तर के साथ जुड़ा हुआ था। हमारे परिणाम बताते हैं कि (1) एलिसिन और थियोसल्फ़िनेट्स IVAA प्रतिक्रिया के लिए जिम्मेदार हैं, (2) मध्यम खाना पकाने से पहले लहसुन को कुचलने से गतिविधि का नुकसान कम हो सकता है, और (3) कुचल-पकाए गए लहसुन में एंटीथ्रोम्बोटिक प्रभाव का आंशिक नुकसान खपत की मात्रा में वृद्धि करके मुआवजा दिया जा सकता है। |
MED-911 | नेगलेरिया फ़ॉउलेरी एक मुक्त-जीवित अमीबा है जो आमतौर पर गर्म ताजे पानी के वातावरण जैसे कि गर्म झरने, झीलें, प्राकृतिक खनिज जल और पर्यटकों द्वारा अक्सर स्पा रिसॉर्ट में पाया जाता है। एन. फोलेरी प्राथमिक एमेबिक मेनिन्गोएन्सेफलाइटिस (पीएएम) का कारण है, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का एक तीव्र घातक रोग है जिसके परिणामस्वरूप लगभग सात दिनों में मृत्यु हो जाती है। पहले यह दुर्लभ माना जाता था, लेकिन अब हर साल पीएएम के मामलों की संख्या बढ़ रही है। पीएएम का निदान करना मुश्किल है क्योंकि रोग के नैदानिक लक्षण बैक्टीरियल मेनिन्जाइटिस के समान हैं। इस प्रकार, निदान की कुंजी चिकित्सक की जागरूकता और नैदानिक संदेह है। यात्रा चिकित्सा चिकित्सकों और पर्यटन उद्योग के बीच जागरूकता पैदा करने के इरादे से, यह समीक्षा एन. फोलेरी और पीएएम की प्रस्तुत विशेषताओं पर केंद्रित है और बीमारी की रोकथाम और उपचार में अंतर्दृष्टि प्रदान करती है। कॉपीराइट © 2010 एल्सवियर लिमिटेड. सभी अधिकार सुरक्षित. |
MED-912 | लोगों द्वारा प्लून्स का उपयोग हेपेटाइटिस सहित विभिन्न रोगों के उपचार के रूप में किया जाता है। एक क्लिनिकल परीक्षण यकृत कार्य पर स्प्रून (प्रूनस डोमेस्टिका) के प्रभावों को देखने के लिए डिज़ाइन किया गया था। 166 स्वस्थ स्वयंसेवकों को यादृच्छिक रूप से तीन समूहों में विभाजित किया गया था। तीन (लगभग 11.43g) या छह (23g लगभग) एक गिलास पानी (250 मिलीलीटर) में रात भर प्लम भिगोए जाते हैं। दो परीक्षण समूहों के प्रत्येक व्यक्ति को 8 सप्ताह तक प्रतिदिन सुबह जल्दी से आलू का रस पीने और पूरे फल (एक या दो खुराक आलू) खाने के लिए कहा गया; जबकि नियंत्रण समूह के प्रत्येक व्यक्ति को पीने के लिए एक गिलास पानी दिया गया। रासायनिक विश्लेषण के लिए सप्ताह 0 और सप्ताह 8 में रक्त के नमूने लिए गए थे। कम खुराक वाले प्लम से सीरम एलनिन ट्रांसमीनेज (पी 0.048) और सीरम क्षारीय फॉस्फेटेज (पी 0.017) में महत्वपूर्ण कमी आई। सीरम एस्पार्टेट ट्रांसमीनेज और बिलिरुबिन में कोई परिवर्तन नहीं हुआ। सुअरों के उपयोग से लीवर फंक्शन में परिवर्तन उपयुक्त मामलों में नैदानिक प्रासंगिकता हो सकती है और सुअरों को यकृत रोग में लाभकारी साबित हो सकता है। |
MED-913 | हाल के वर्षों में, आनुवंशिक रूप से संशोधित (जीएम) खाद्य पदार्थों/पौधों की सुरक्षा पर एक उल्लेखनीय चिंता रही है, जो अनुसंधान का एक महत्वपूर्ण और जटिल क्षेत्र है, जिसके लिए कठोर मानकों की आवश्यकता है। उपभोक्ताओं और पर्यावरण गैर सरकारी संगठनों (एनजीओ) सहित विभिन्न समूहों ने सुझाव दिया है कि सभी जीएम खाद्य पदार्थों/पौधों को मानव उपभोग के लिए अनुमोदन से पहले दीर्घकालिक पशु आहार अध्ययन के अधीन किया जाना चाहिए। 2000 और 2006 में, हमने अंतरराष्ट्रीय वैज्ञानिक पत्रिकाओं में प्रकाशित जानकारी की समीक्षा की, जिसमें कहा गया कि जीएम खाद्य पदार्थों/पौधों पर मानव और पशु विषाक्तता/स्वास्थ्य जोखिम अध्ययन के बारे में संदर्भों की संख्या बहुत सीमित थी। वर्तमान समीक्षा का मुख्य उद्देश्य मानव उपभोग के लिए जीएम पौधों के संभावित प्रतिकूल प्रभावों/सुरक्षा मूल्यांकन के संबंध में वर्तमान अत्याधुनिक स्थिति का आकलन करना था। 2006 के बाद से डेटाबेस (पबमेड और स्कोपस) में पाए जाने वाले उद्धरणों की संख्या में नाटकीय रूप से वृद्धि हुई है। हालांकि, आलू, खीरे, मटर या टमाटर जैसे उत्पादों के बारे में नई जानकारी उपलब्ध नहीं थी। इस समीक्षा में मक्का/मक्का, चावल और सोयाबीन शामिल थे। वर्तमान में अनुसंधान समूहों की संख्या में संतुलन देखा गया है, जो अपने अध्ययनों के आधार पर सुझाव देते हैं कि जीएम उत्पादों की कई किस्में (मुख्य रूप से मक्का और सोयाबीन) संबंधित पारंपरिक गैर-जीएम पौधे के रूप में सुरक्षित और पौष्टिक हैं, और जो अभी भी गंभीर चिंताएं पैदा करते हैं। फिर भी, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इनमें से अधिकांश अध्ययन जैव प्रौद्योगिकी कंपनियों द्वारा किए गए हैं जो इन जीएम पौधों के वाणिज्यिकरण के लिए जिम्मेदार हैं। इन निष्कर्षों से इन कंपनियों द्वारा हाल के वर्षों में वैज्ञानिक पत्रिकाओं में प्रकाशित अध्ययनों की कमी की तुलना में एक उल्लेखनीय प्रगति का सुझाव मिलता है। इन सभी हालिया सूचनाओं की यहाँ आलोचनात्मक समीक्षा की गई है। कॉपीराइट © 2011 एल्सवियर लिमिटेड. सभी अधिकार सुरक्षित. |
MED-919 | उद्देश्य: इसका उद्देश्य विटामिन डी की कमी के मूल्यांकन, उपचार और रोकथाम के लिए चिकित्सकों को दिशानिर्देश प्रदान करना था, जिसमें उन रोगियों की देखभाल पर जोर दिया गया था, जिन्हें कमी का खतरा है। प्रतिभागी: कार्यदल में एक अध्यक्ष, छह अतिरिक्त विशेषज्ञ और एक पद्धतिज्ञ शामिल थे। कार्य बल को कोई कॉर्पोरेट वित्तपोषण या पारिश्रमिक प्राप्त नहीं हुआ। सहमति प्रक्रिया: सहमति का मार्गदर्शन कई सम्मेलनों और ई-मेल संचारों के दौरान साक्ष्य और चर्चाओं की व्यवस्थित समीक्षाओं द्वारा किया गया था। टास्क फोर्स द्वारा तैयार मसौदे की समीक्षा एंडोक्राइन सोसाइटी के क्लिनिकल गाइडलाइंस सब-कमिटी, क्लिनिकल अफेयर्स कोर कमेटी और सह-प्रायोजक संघों द्वारा क्रमिक रूप से की गई थी, और इसे सदस्यों की समीक्षा के लिए एंडोक्राइन सोसाइटी की वेबसाइट पर पोस्ट किया गया था। समीक्षा के प्रत्येक चरण में, कार्य बल को लिखित टिप्पणियां मिलीं और आवश्यक परिवर्तनों को शामिल किया गया। निष्कर्ष: यह देखते हुए कि विटामिन डी की कमी सभी आयु समूहों में बहुत आम है और कुछ ही खाद्य पदार्थों में विटामिन डी होता है, कार्य बल ने सुझावित दैनिक सेवन और सहनशील ऊपरी सीमा स्तरों पर पूरक की सिफारिश की, जो उम्र और नैदानिक परिस्थितियों के आधार पर है। कार्य बल ने एक विश्वसनीय परीक्षण द्वारा सीरम 25-हाइड्रॉक्सीविटामिन डी स्तर को मापने का भी सुझाव दिया, जो कि कमी के जोखिम वाले रोगियों में प्रारंभिक नैदानिक परीक्षण के रूप में है। विटामिन डी की कमी वाले रोगियों के लिए विटामिन डी (2) या विटामिन डी (3) के साथ उपचार की सिफारिश की गई थी। वर्तमान समय में, हृदय रोग की सुरक्षा के लिए गैर-कैल्सीमिक लाभ प्राप्त करने के लिए उन व्यक्तियों की स्क्रीनिंग की सिफारिश करने के लिए पर्याप्त सबूत नहीं हैं, जिनके पास कमी का खतरा नहीं है या विटामिन डी निर्धारित करने के लिए। |
MED-920 | विटामिन डी का प्रयोग एंटीबायोटिक युग से पहले टीबी के इलाज में किया जाता था। 1अल्फा,25-डीहाइड्रॉक्सी-विटामिन डी के प्रतिरक्षा-प्रवर्तक गुणों के बारे में नई अंतर्दृष्टि ने एंटीट्यूबरकुलस थेरेपी के सहायक के रूप में विटामिन डी में रुचि को फिर से जगाया है। हम तपेदिक के उपचार में विटामिन डी के ऐतिहासिक उपयोग का वर्णन करते हैं; उन तंत्रों पर चर्चा करते हैं जिनके द्वारा यह माइकोबैक्टीरियम तपेदिक के संक्रमण के लिए मेजबान प्रतिक्रिया को संशोधित कर सकता है; और तीन नैदानिक परीक्षणों और दस मामले श्रृंखलाओं की समीक्षा करता है जिसमें विटामिन डी का उपयोग फेफड़ों के तपेदिक के उपचार में किया गया है। |
MED-921 | क्षयरोग (टीबी) मृत्यु का एक प्रमुख कारण है, जो 2009 में दुनिया भर में 1.68 मिलियन मौतों के लिए जिम्मेदार है। गुप्त माइकोबैक्टीरियम तपेदिक संक्रमण की वैश्विक व्यापकता का अनुमान 32% है और इससे रोग के पुनः सक्रिय होने का 5-20% जीवनकाल जोखिम होता है। दवा प्रतिरोधी जीवों के उद्भव के कारण सक्रिय टीबी के लिए रोगाणुरोधी उपचार के प्रति प्रतिक्रिया को बढ़ाने के लिए नए एजेंटों के विकास की आवश्यकता होती है। विटामिन डी का उपयोग टीबी के उपचार के लिए एंटीबायोटिक युग से पहले किया जाता था, और इसके सक्रिय चयापचय तत्व, 1,25-डिहाइड्रॉक्सीविटामिन डी, को लंबे समय से विट्रो में माइकोबैक्टीरिया के प्रति प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को बढ़ाने के लिए जाना जाता है। सक्रिय टीबी के रोगियों में विटामिन डी की कमी आम है और कई नैदानिक परीक्षणों ने इसके उपचार में सहायक विटामिन डी पूरकता की भूमिका का मूल्यांकन किया है। इन अध्ययनों के परिणाम परस्पर विरोधी हैं, जो प्रतिभागियों की प्रारंभिक विटामिन डी स्थिति, खुराक योजनाओं और परिणाम उपायों में अध्ययनों के बीच भिन्नता को दर्शाते हैं। विटामिन डी की कमी को उच्च और कम बोझ दोनों सेटिंग्स में गुप्त एम. तपेदिक संक्रमण वाले लोगों के बीच अत्यधिक प्रचलित माना जाता है, और विटामिन डी की कमी को पुनः सक्रियण रोग के बढ़ते जोखिम के साथ जोड़ने वाले अवलोकन संबंधी महामारी विज्ञान के साक्ष्य का खजाना है। हालांकि, सक्रिय टीबी की रोकथाम के लिए विटामिन डी पूरकता के यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण अभी तक नहीं किए गए हैं। ऐसे परीक्षणों का संचालन विटामिन डी पूरक की सुरक्षा और कम लागत और सकारात्मक परिणामों के संभावित रूप से विशाल सार्वजनिक स्वास्थ्य परिणामों को देखते हुए एक अनुसंधान प्राथमिकता है। |
MED-923 | ब्रॉयलर चिकन (गैलस गैलस डोमेस्टिकस) की कंकाल की मांसपेशियों में लिपिड चयापचय पर ग्लूकोकोर्टिकोइड के प्रभावों की जांच की गई। नर आर्बर एकर्स मुर्गियों (35 दिन पुराने) को 3 दिनों के लिए डेक्सामेथासोन उपचार के अधीन किया गया था। हमने पाया कि डेक्सामेथासोन शरीर के विकास को धीमा करता है जबकि लिपिड संचय को सुविधाजनक बनाता है। एम. पेक्टरलिस मेजर (पीएम) में डेक्सामेथासोन ने ग्लूकोकोर्टिकोइड रिसेप्टर (जीआर), फैटी एसिड ट्रांसपोर्ट प्रोटीन 1 (एफएटीपी1), हृदय फैटी एसिड- बाइंडिंग प्रोटीन (एच-एफएबीपी) और लंबी श्रृंखला वाले एसिल- कोए डीहाइड्रोजनेज (एलसीएडी) एमआरएनए की अभिव्यक्ति को बढ़ाया और लिवर कार्निटाइन पाल्मिटोइल ट्रांसफरेस 1 (एल-सीपीटी1), एडेनोसिन- मोनोफॉस्फेट- सक्रिय प्रोटीन किनेज (एएमपीके) α2 और लिपोप्रोटीन लिपेनेज (एलपीएल) एमआरएनए की अभिव्यक्ति को कम किया। एलपीएल गतिविधि भी कम हुई। एम. बाइसेप्स फेमोरिस (बीएफ) में, जीआर, एफएटीपी1 और एल-सीपीटी1 एमआरएनए के स्तर में वृद्धि हुई थी। डेक्सामेथासोन द्वारा अस्थि मांसपेशियों के एएमपीकेα (Thr172) फॉस्फोरिलाइजेशन और सीटीपी1 गतिविधि में कमी आई। चराए गए मुर्गियों में, डेक्सामेथासोन ने मांसपेशियों में बहुत कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन रिसेप्टर (VLDLR) अभिव्यक्ति और AMPK गतिविधि को बढ़ाया, लेकिन इसने LPL और L- CPT1 mRNA और PM में LPL गतिविधि की अभिव्यक्ति को कम कर दिया और BF में GR, LPL, H- FABP, L- CPT1, LCAD और AMPKα2 mRNA की अभिव्यक्ति को बढ़ाया। एडिपोज ट्राइग्लिसराइड लिपेज (एटीजीएल) प्रोटीन अभिव्यक्ति डेक्सामेथासोन से प्रभावित नहीं थी। निष्कर्ष में, उपवास की स्थिति में, डेक्सामेथासोन- प्रेरित- विलंबित फैटी एसिड उपयोग ग्लाइकोलिटिक (पीएम) और ऑक्सीडेटिव (बीएफ) दोनों मांसपेशियों के ऊतकों में बढ़े हुए इंट्रामायोसेलुलर लिपिड संचय में शामिल हो सकता है। आहार अवस्था में, डेक्सामेथासोन ने मांसपेशियों में लिपिड अपटेक और ऑक्सीकरण से संबंधित जीन की ट्रांसक्रिप्शनल गतिविधि को बढ़ावा दिया। लिपिड का अपर्याप्त सेवन और उपयोग बढ़े हुए इंट्रामायोसेलुलर लिपिड संचय में शामिल होने का सुझाव दिया गया है। |
MED-928 | पृष्ठभूमि ओमेगा-3 फैटी एसिड (एफए) की जैव उपलब्धता उनके रासायनिक रूप पर निर्भर करती है। क्रिल तेल में फॉस्फोलिपिड (पीएल) से बंधे ओमेगा-3 एफए के लिए बेहतर जैव उपलब्धता का सुझाव दिया गया है, लेकिन विभिन्न रासायनिक रूपों की समान खुराक की तुलना नहीं की गई है। एक डबल-ब्लाइंड क्रॉसओवर परीक्षण में, हमने मछली के तेल (पुनः-एस्ट्रिफाइड ट्रायासिलग्लिसेराइड्स [rTAG], एथिल-एस्टर [EE]) और क्रिल तेल (मुख्य रूप से PL) से प्राप्त तीन EPA+DHA सूत्रों के अवशोषण की तुलना की। प्लाज्मा PL में FA रचनाओं के परिवर्तन का उपयोग जैव उपलब्धता के लिए प्रॉक्सी के रूप में किया गया था। बारह स्वस्थ युवा पुरुषों (औसत आयु 31 वर्ष) को 1680 मिलीग्राम ईपीए + डीएचए को आरटीएजी, ईई या क्रिल तेल के रूप में दिया गया। प्लाज्मा पीएल में एफए स्तर का विश्लेषण खुराक से पहले और 2, 4, 6, 8, 24, 48, और 72 घंटों के बाद कैप्सूल के सेवन के बाद किया गया। इसके अतिरिक्त, उपयोग किए गए पूरक आहार में मुक्त ईपीए और डीएचए के अनुपात का विश्लेषण किया गया। परिणाम प्लाज्मा पीएल में ईपीए और डीएचए का सबसे अधिक समावेश क्रिल तेल (औसत एयूसी0-72 घंटों: 80.03 ± 34.71%*घंटे) द्वारा किया गया था, उसके बाद मछली के तेल आरटीएजी (औसत एयूसी0-72 घंटों: 59.78 ± 36.75%*घंटे) और ईई (औसत एयूसी0-72 घंटों: 47.53 ± 38.42%*घंटे) द्वारा किया गया था। उच्च मानक विचलन मूल्यों के कारण, तीन उपचारों के बीच डीएचए और ईपीए + डीएचए के स्तर के योग के लिए कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं था। हालांकि, EPA जैव उपलब्धता में अंतर के लिए एक प्रवृत्ति (p = 0.057) देखी गई थी। सांख्यिकीय जोड़ी-वार समूह तुलना ने rTAG और क्रिल तेल के बीच एक प्रवृत्ति (p = 0.086) का खुलासा किया। पूरक आहार के एफए विश्लेषण से पता चला कि क्रिल तेल के नमूने में कुल ईपीए मात्रा का 22% ईपीए मुक्त और डीएचए मुक्त डीएचए की कुल मात्रा का 21% था, जबकि दो मछली के तेल के नमूनों में कोई भी मुक्त एफए नहीं था। निष्कर्ष हमारे निष्कर्षों को प्रमाणित करने और एलसी एन-3 एफए (आरटीएजी, ईई और क्रिल तेल) के तीन सामान्य रासायनिक रूपों के बीच ईपीए + डीएचए जैव उपलब्धता में अंतर निर्धारित करने के लिए एक बड़ी मात्रा में नमूने के साथ अधिक समय तक किए गए अध्ययनों की आवश्यकता है। क्रिल तेल में मुक्त ईपीए और डीएचए की अप्रत्याशित रूप से उच्च सामग्री, जो क्रिल तेल से ईपीए और डीएचए की उपलब्धता पर महत्वपूर्ण प्रभाव डाल सकती है, पर अधिक गहराई से जांच की जानी चाहिए और भविष्य के परीक्षणों में ध्यान में रखा जाना चाहिए। |
MED-930 | समुद्री जल और वायु के नमूनों में मापी गई हेक्साक्लोरोबेंजीन (एचसीबी) और हेक्साक्लोरोसाइक्लोहेक्सेन (एचसीएच) की औसत सांद्रता ने अंटार्कटिक वायु और जल में इन यौगिकों के स्तर में गिरावट की पुष्टि की। हालांकि, नमूना लेने की अवधि की शुरुआत में हवा में अल्फा/गामा-एचसीएच के निम्न अनुपात से पता चलता है कि दक्षिणी वसंत के दौरान अंटार्कटिक वायुमंडल में प्रवेश करने वाले ताजे लिंडेन का एक प्रमुख हिस्सा है, जो शायद दक्षिणी गोलार्ध में वर्तमान उपयोग के कारण है। जल-वायु पलायनशीलता अनुपात तटीय अंटार्कटिक समुद्रों में एचसीएच गैस जमाव की संभावना को प्रदर्शित करते हैं, जबकि एचसीबी के लिए जल-वायु पलायनशीलता अनुपात का तात्पर्य है कि वाष्पीकरण सतह के समुद्री जल में एचसीबी की अवलोकन की गई कमी के लिए जिम्मेदार नहीं है। क्रिल के नमूनों में पाए गए एचसीएच सांद्रता समुद्री जल से एचसीएच की जैव सांद्रता के संकेत के साथ सहसंबंधित थे। |
MED-931 | इस अध्ययन में एक महत्वपूर्ण अंटार्कटिक प्रजाति (अंटार्कटिक क्रिल, यूफुसिया सुपरबा) के गैर-खाने वाले लार्वा चरणों की विषाक्तता संबंधी संवेदनशीलता का मूल्यांकन किया गया है, जो पी,पी -डिक्लोरोडिफेनिल डाइक्लोरोएथिलीन (पी,पी -डीडीई) के संपर्क में है। 84 एमएल जी (-1) संरक्षित वजन (पीडब्लू) की जलीय अवशोषण निकासी दर h,p -DDE के लिए निर्धारित किया गया है अंटार्कटिक क्रिल लार्वा छोटे ठंडे पानी के क्रस्टेशियंस के लिए पिछले निष्कर्षों के साथ तुलनात्मक है और गर्म पानी में रहने वाले उभयचरों के लिए रिपोर्ट की गई दरों से पांच गुना धीमी है। लार्वा के शरीर विज्ञान में प्राकृतिक भिन्नताएं प्रदूषक के अवशोषण और लार्वा क्रिल के व्यवहार संबंधी प्रतिक्रियाओं को प्रभावित करती हैं, जो पारिस्थितिकीय विषाक्तता परीक्षण के लिए माप के समय के महत्व को दृढ़ता से उजागर करती हैं। अंटार्कटिक क्रिल के लार्वा में 0.2 mmol/kg p.w. के p,p -DDE शरीर अवशेषों से उप-मृत्यु संवेदना (अचलता) देखी गई, जो वयस्क क्रिल और समशीतोष्ण जल प्रजातियों के लिए निष्कर्षों के साथ सहमत है। ध्रुवीय और समशीतोष्ण प्रजातियों के बीच पी,पी -डीडीई की तुलनात्मक शरीर अवशेष आधारित विषाक्तता का पता लगाना ध्रुवीय पारिस्थितिक तंत्रों के पर्यावरणीय जोखिम आकलन के लिए ऊतक अवशेष दृष्टिकोण का समर्थन करता है। कॉपीराइट © 2011 एल्सवियर लिमिटेड. सभी अधिकार सुरक्षित. |