|
1 |
|
00:00:01,030 --> 00:00:05,650 |
|
بسم الله الرحمن الرحيم موضوعنا اليوم ان شاء الله |
|
|
|
2 |
|
00:00:05,650 --> 00:00:11,850 |
|
رب العالمين «Saccharose Hemolysis Test» |
|
|
|
3 |
|
00:00:11,850 --> 00:00:15,250 |
|
«Saccharose |
|
|
|
4 |
|
00:00:15,250 --> 00:00:21,550 |
|
Hemolysis Test» يعتبر كفحص تعزيزي أو تأكيدي لتشخيص |
|
|
|
5 |
|
00:00:21,550 --> 00:00:25,570 |
|
حالة الـ BNH اللي هي الـ Paroxymal Noctorial |
|
|
|
6 |
|
00:00:25,570 --> 00:00:31,480 |
|
Hemoglobinuria لو شخص احنا شكينا عندهاللي هو الـ |
|
|
|
7 |
|
00:00:31,480 --> 00:00:36,580 |
|
BNH البروكزيما النكتوريا الـ Hemoglobinuria بنعمله |
|
|
|
8 |
|
00:00:36,580 --> 00:00:42,080 |
|
بداية فحص يسمى Sugar Water Test هذا يعتبر |
|
|
|
9 |
|
00:00:42,080 --> 00:00:45,900 |
|
Screening Test يعني بقول النتيجة Positive أو |
|
|
|
10 |
|
00:00:45,900 --> 00:00:50,000 |
|
Negative الآن لما تطلع معايا نتيجة Sugar Water |
|
|
|
11 |
|
00:00:50,000 --> 00:00:54,980 |
|
Test Positive بروح بعمل الـ Saccharose Hemolysis |
|
|
|
12 |
|
00:00:54,980 --> 00:00:59,940 |
|
Test عشان أؤكد النتيجة اللي عنديوأشوف نسبة الـ |
|
|
|
13 |
|
00:00:59,940 --> 00:01:04,980 |
|
Hemolysis اللي صارت عند المرض طيب الـ BNH اللي هو |
|
|
|
14 |
|
00:01:04,980 --> 00:01:07,780 |
|
الـ Paroxysmal Noctorial Hemoglobinuria عبارة عن |
|
|
|
15 |
|
00:01:07,780 --> 00:01:11,520 |
|
إيش؟ عبارة عن acquired clonal disorder of |
|
|
|
16 |
|
00:01:11,520 --> 00:01:16,560 |
|
hemolysis in which the patient red cells are |
|
|
|
17 |
|
00:01:16,560 --> 00:01:19,660 |
|
abnormally sensitive to lyses by normal |
|
|
|
18 |
|
00:01:19,660 --> 00:01:24,280 |
|
constituents of plasma يعني الناس المصابين بهذا |
|
|
|
19 |
|
00:01:24,280 --> 00:01:29,040 |
|
المرضبيصير عندهم disorder في الـ hemobiosis بحيث |
|
|
|
20 |
|
00:01:29,040 --> 00:01:34,120 |
|
أنه الخلايا الـ RBCs اللي عندهم بتصير حساسة |
|
|
|
21 |
|
00:01:34,120 --> 00:01:37,200 |
|
للمكونات الطبيعية اللي موجودة في البلازمة زي الـ |
|
|
|
22 |
|
00:01:37,200 --> 00:01:39,740 |
|
complement يعني بيصيروا حساسين لوجود الـ |
|
|
|
23 |
|
00:01:39,740 --> 00:01:43,620 |
|
complement و الـ complement هنا هتعمل عندهم |
|
|
|
24 |
|
00:01:43,620 --> 00:01:48,940 |
|
license للخلايا وتصير عندهم أعراض الـ hemolysis |
|
|
|
25 |
|
00:01:48,940 --> 00:01:52,580 |
|
طبعا أعراض الـ hemolysis hemoglobinuria during |
|
|
|
26 |
|
00:01:52,580 --> 00:01:55,440 |
|
sleepعشانك أجى اسمها Nocturial |
|
|
|
27 |
|
00:01:55,440 --> 00:02:02,780 |
|
HemoglobinuriaJoints and Hemocydrineuria هذه أعراض |
|
|
|
28 |
|
00:02:02,780 --> 00:02:05,720 |
|
اللي هو الـ Hemolytic .. الـ Bionetch زي ما حكينا |
|
|
|
29 |
|
00:02:05,720 --> 00:02:11,500 |
|
عبارة عن خلل مكتسب بيصير في الـ Hemobiotic Stem |
|
|
|
30 |
|
00:02:11,500 --> 00:02:15,600 |
|
Cell بحيث أنه طبعا بيصير فيها mutation الـ |
|
|
|
31 |
|
00:02:15,600 --> 00:02:19,900 |
|
mutation هذه بترتب عليها خلايا فيها بعض الـ |
|
|
|
32 |
|
00:02:19,900 --> 00:02:25,020 |
|
abnormalitiesهذه الـ Abnormalities يعني بينتج عنها |
|
|
|
33 |
|
00:02:25,020 --> 00:02:29,240 |
|
تكسير لخلايا الـ RBCs في الوضع الطبيعي بالـ |
|
|
|
34 |
|
00:02:29,240 --> 00:02:31,980 |
|
Complement Components الموجودة بشكل طبيعي اللي |
|
|
|
35 |
|
00:02:31,980 --> 00:02:36,700 |
|
المفروض مايصيرش تكسير للخلايا منها عند الإنسان الـ |
|
|
|
36 |
|
00:02:36,700 --> 00:02:41,440 |
|
Normal طيب، طيب ليش بيصير الخلال هذا؟ الآن هدول |
|
|
|
37 |
|
00:02:41,440 --> 00:02:45,940 |
|
الناس الـ mutation بنتج عنها تكوين خلايا فيها نقص |
|
|
|
38 |
|
00:02:45,940 --> 00:02:49,440 |
|
في بعض الـ membrane-bound proteins زي الـ |
|
|
|
39 |
|
00:02:49,440 --> 00:02:52,960 |
|
Acetylcholine esteraseالـ Neutrophil Alkaline |
|
|
|
40 |
|
00:02:52,960 --> 00:02:57,940 |
|
Phosphatase الـ CD55 بـ K Accelerating Factor |
|
|
|
41 |
|
00:02:57,940 --> 00:03:02,040 |
|
Homologous Restriction Factor CD59 Membrane |
|
|
|
42 |
|
00:03:02,040 --> 00:03:08,960 |
|
Inhibitor of Reactive Lyses أو MIRL طيب نقص هذه |
|
|
|
43 |
|
00:03:08,960 --> 00:03:12,600 |
|
البروتينات إيش بترتب عليه؟ خلّيني أشرح هلقيت الـ |
|
|
|
44 |
|
00:03:12,600 --> 00:03:20,460 |
|
CD55 والـ CD59 والـ HRFهدول مهمين جداً في حماية |
|
|
|
45 |
|
00:03:20,460 --> 00:03:24,900 |
|
الخلية من الـ complement-mediated attack يعني هدول |
|
|
|
46 |
|
00:03:24,900 --> 00:03:28,560 |
|
بيحموا الخلية من الـ complement طبعاً أنتوا عارفين |
|
|
|
47 |
|
00:03:28,560 --> 00:03:31,580 |
|
إن الـ complement إذا صار لها fixation على الخلاية |
|
|
|
48 |
|
00:03:31,580 --> 00:03:36,580 |
|
هتعمل license للخلاية فهدول موجودين كحماية هدول |
|
|
|
49 |
|
00:03:36,580 --> 00:03:39,240 |
|
عبارة عن cell markers موجودة على سطح الخلية |
|
|
|
50 |
|
00:03:39,240 --> 00:03:45,930 |
|
موجودين كحماية لإلها الآن لو صار خلل فيهمأكيد |
|
|
|
51 |
|
00:03:45,930 --> 00:03:49,170 |
|
الخلايا هتصير عرضة لـComplement Attack وحيصرلها |
|
|
|
52 |
|
00:03:49,170 --> 00:03:56,810 |
|
Lysis الآن الـ CD59 إيش بيعمل Inhibits |
|
|
|
53 |
|
00:03:56,810 --> 00:03:59,470 |
|
the formation of the terminal complex of |
|
|
|
54 |
|
00:03:59,470 --> 00:04:04,240 |
|
complement componentكيف يعني؟ طبعا الـ complement |
|
|
|
55 |
|
00:04:04,240 --> 00:04:08,300 |
|
عبارة عن cascade معين يعني خطوات متعددة في النهاية |
|
|
|
56 |
|
00:04:08,300 --> 00:04:12,980 |
|
بتكون complex الـ complex هاد هو اللي بيعمل ال |
|
|
|
57 |
|
00:04:12,980 --> 00:04:17,260 |
|
ISIS للخلايا فالـ CD59 بتمنع تكون هذا الـ |
|
|
|
58 |
|
00:04:17,260 --> 00:04:20,440 |
|
complement and it has been established that the |
|
|
|
59 |
|
00:04:20,440 --> 00:04:25,480 |
|
deficiency of CD59 is largely responsible for the |
|
|
|
60 |
|
00:04:25,480 --> 00:04:30,120 |
|
complement sensitivity of BNH red cellsالآن غياب |
|
|
|
61 |
|
00:04:30,120 --> 00:04:39,060 |
|
الـ CD59 مسؤول بشكل أساسي عن تكون خلايا الـ RBCs |
|
|
|
62 |
|
00:04:39,060 --> 00:04:45,120 |
|
في حالة غيابه تكون خلايا |
|
الها high sensitivity للـ |
|
|
|
63 |
|
00:04:45,120 --> 00:04:49,460 |
|
complement يعني عدم وجوده بيخلي الخلايا حساسة جداً |
|
|
|
64 |
|
00:04:49,460 --> 00:04:55,290 |
|
لـ complementBNH Type 3 هذا عادةً بنلاقي فيه |
|
|
|
65 |
|
00:04:55,290 --> 00:04:59,910 |
|
Complete Deficiency في الـ CD59 بينما Type 2 |
|
|
|
66 |
|
00:04:59,910 --> 00:05:05,630 |
|
هنلاقي Partial Deficiency في الحالة طبعاً عشان هيك |
|
|
|
67 |
|
00:05:05,630 --> 00:05:09,150 |
|
يعني هنلاقي فيه Difference في الـ Sensitivity بين |
|
|
|
68 |
|
00:05:09,150 --> 00:05:14,650 |
|
الشخص والتاني حسب قداش كمية الـ CD59 الموجودة |
|
|
|
69 |
|
00:05:14,650 --> 00:05:19,870 |
|
وهنلاقي اختلاف في حدة الأعراض وحدة الـ Hemolysis |
|
|
|
70 |
|
00:05:24,300 --> 00:05:29,700 |
|
زي ما قلنا الـ BNH Red Cells عادة بتكون |
|
|
|
71 |
|
00:05:29,700 --> 00:05:33,540 |
|
susceptible to lysis by complement يعني حساسة لإنه |
|
|
|
72 |
|
00:05:33,540 --> 00:05:39,380 |
|
يصير لها تكثير عن طريق الـ complement هذه الشغلة |
|
|
|
73 |
|
00:05:39,380 --> 00:05:44,120 |
|
بدنا ناخد خلايا RBCs ونشوفها هل هي فعلا حساسة إنه |
|
|
|
74 |
|
00:05:44,120 --> 00:05:47,680 |
|
يصير لها lysis بالكمplement ولا لأ فهذه الفحوصات |
|
|
|
75 |
|
00:05:47,680 --> 00:05:50,700 |
|
اللي ممكن نستخدمها في فحص اسمه Sugar Water Test |
|
|
|
76 |
|
00:05:50,700 --> 00:05:54,530 |
|
هذا يعتبر كـ Screening Testالفحص التاني Sucrose |
|
|
|
77 |
|
00:05:54,530 --> 00:05:58,690 |
|
Lysis Test والفحص التالت الـ Acidified Serum أو |
|
|
|
78 |
|
00:05:58,690 --> 00:06:02,250 |
|
HAM Test اسمه يعني هذا الفحص الأول Screening |
|
|
|
79 |
|
00:06:02,250 --> 00:06:07,090 |
|
والتانين التانين يعتبروا confirmatory tests لـ BNH |
|
|
|
80 |
|
00:06:07,090 --> 00:06:10,710 |
|
يعني أنا بتاخد خلايا واشوف هال بيصيرلهم Lysis ولا |
|
|
|
81 |
|
00:06:10,710 --> 00:06:13,850 |
|
ما بيصيرلهم Lysis في الظروف العادية |
|
|
|
82 |
|
00:06:18,790 --> 00:06:22,670 |
|
يمكن في البداية لاحظته إحنا حكينا عنه Clonal |
|
|
|
83 |
|
00:06:22,670 --> 00:06:27,270 |
|
Disorder بمعنى إنه مش كل الـ Stem Cells هتكون صارت |
|
|
|
84 |
|
00:06:27,270 --> 00:06:31,430 |
|
فيها الـ mutation عشان هيك مش كل خلايا الـ RBCs |
|
|
|
85 |
|
00:06:31,430 --> 00:06:35,470 |
|
هتكون فيها النقص في هذه الـ Factors اللي ع الـ |
|
|
|
86 |
|
00:06:35,470 --> 00:06:39,610 |
|
Cell Membrane تمام؟ هنا بترتب عليه الكلام اللي |
|
|
|
87 |
|
00:06:39,610 --> 00:06:43,690 |
|
بدنا نقوله الآنA characteristic feature of a |
|
|
|
88 |
|
00:06:43,690 --> 00:06:48,260 |
|
positive test for BNHis that not all the patient |
|
|
|
89 |
|
00:06:48,260 --> 00:06:52,000 |
|
cells undergoolysis يعني مش كل خلايا المريض راح |
|
|
|
90 |
|
00:06:52,000 --> 00:06:56,220 |
|
يصير الهالايسيز حتى لو كانت الظروف optimal الظروف |
|
|
|
91 |
|
00:06:56,220 --> 00:06:59,540 |
|
مناسبة وكل شي تمام لكن مش كل الخلايا هيصير |
|
|
|
92 |
|
00:06:59,540 --> 00:07:04,020 |
|
الهالايسيز this is because only a proportion of |
|
|
|
93 |
|
00:07:04,020 --> 00:07:07,160 |
|
any patient being a Schritzel population is |
|
|
|
94 |
|
00:07:07,160 --> 00:07:11,220 |
|
hypersensitive to lysis by complementطبعًا لأنه زي |
|
|
|
95 |
|
00:07:11,220 --> 00:07:14,460 |
|
ما قلتلكم مش كل الخلايا هيصير لها license |
|
|
|
96 |
|
00:07:14,460 --> 00:07:18,120 |
|
بالـComplement وهتكون حساسة للـComplement وطبعًا |
|
|
|
97 |
|
00:07:18,120 --> 00:07:23,660 |
|
هذه النسبة تختلف من شخص إلى شخص هنلاقي إنه في |
|
|
|
98 |
|
00:07:23,660 --> 00:07:28,180 |
|
عندنا علاقة وطيظة ما بين عدد الخلايا اللي فيها |
|
|
|
99 |
|
00:07:28,180 --> 00:07:31,960 |
|
مشكلة وما بين درجة الـHemolysis اللي بتصير يعني كل |
|
|
|
100 |
|
00:07:31,960 --> 00:07:35,400 |
|
ما كانت عدد الخلايا اللي affected أكتر هيصير عندي |
|
|
|
101 |
|
00:07:35,400 --> 00:07:40,440 |
|
Hemolysis أكترin vitro بغض النظر عن الفحص اللي أنا |
|
|
|
102 |
|
00:07:40,440 --> 00:07:46,900 |
|
بستخدمه من الفخصات اللي ذكرناها إيش بيلزمني |
|
|
|
103 |
|
00:07:46,900 --> 00:07:52,280 |
|
Reagent؟ هي الفكرة بكل بساطة أنه أنا بدي أجيب |
|
|
|
104 |
|
00:07:52,280 --> 00:07:58,200 |
|
Saccharose solution isotonic أحط الخلايا فيه تمام؟ |
|
|
|
105 |
|
00:07:58,200 --> 00:08:01,380 |
|
وبعد ما أحط الخلايا فيه أضيفله complement |
|
|
|
106 |
|
00:08:01,380 --> 00:08:07,510 |
|
component وأشوف هل صار licensed ولا ماصارشأذن |
|
|
|
107 |
|
00:08:07,510 --> 00:08:11,850 |
|
بلزمني Sucrose Solution بلزمني Cyanomethamoglobin |
|
|
|
108 |
|
00:08:11,850 --> 00:08:15,490 |
|
اللي هو الـ Drug Canary Agent بلزمني Test Tubes |
|
|
|
109 |
|
00:08:15,490 --> 00:08:21,190 |
|
بلزمني A,B,O-Compatible Serum إيش يعني A,B,O |
|
|
|
110 |
|
00:08:21,190 --> 00:08:24,470 |
|
-Compatible Serum؟ أول إش إلا إيش بلزمني السيرم؟ |
|
|
|
111 |
|
00:08:24,470 --> 00:08:28,370 |
|
بلزمني السيرم عشان أجيب منه complement يعني يعتبر |
|
|
|
112 |
|
00:08:28,370 --> 00:08:33,170 |
|
كمصدر للـComplement تمام؟ طب ليش أنا بجيبه A,B,O |
|
|
|
113 |
|
00:08:33,170 --> 00:08:37,830 |
|
-Compatible؟ لازم يكون من نفس الفصيلةعشان ما يصير |
|
|
|
114 |
|
00:08:37,830 --> 00:08:41,950 |
|
الـ slices نتيجة تفاعل الـ Antibody الموجود في الـ |
|
|
|
115 |
|
00:08:41,950 --> 00:08:46,350 |
|
Serum على مع الـ Antigen اللي على الخلايا فأنا بدي |
|
|
|
116 |
|
00:08:46,350 --> 00:08:51,150 |
|
أجيب Serum متطابق أضيفه على الخلايا عشان حتى لا |
|
|
|
117 |
|
00:08:51,150 --> 00:08:55,510 |
|
يتسبب فيه تكسير للخلايا وأنا أروح أفكر إن هذا |
|
|
|
118 |
|
00:08:55,510 --> 00:09:01,120 |
|
التكسير جاي من الـ BNH تمام؟أو بنجيب سيرم من شخص |
|
|
|
119 |
|
00:09:01,120 --> 00:09:06,140 |
|
فصيلته AB طب ليش اخترنا الشخص اللي فصيلته AB لأن |
|
|
|
120 |
|
00:09:06,140 --> 00:09:10,760 |
|
الـ AB ما عنده antibodies في السيرم إذا توفر عندي |
|
|
|
121 |
|
00:09:10,760 --> 00:09:14,680 |
|
شخص فصيلته AB باخد السيرم منه مافيش باخد |
|
|
|
122 |
|
00:09:14,680 --> 00:09:20,120 |
|
compatible serum يعني من نفس الفصيلة تمام من شخص A |
|
|
|
123 |
|
00:09:20,120 --> 00:09:24,020 |
|
normal بلزمني Sodium chloride بلزمني طبعاً Bybds |
|
|
|
124 |
|
00:09:24,020 --> 00:09:28,830 |
|
Spetrophotometerوبلزمني تجهيزات أخرى طبعاً العينة |
|
|
|
125 |
|
00:09:28,830 --> 00:09:34,550 |
|
بسحبها في Sodium Citrate طبعاً نسبة Sodium Citrate |
|
|
|
126 |
|
00:09:34,550 --> 00:09:38,690 |
|
1 part إلى 9 parts of holy blood يعني باخد جزء من |
|
|
|
127 |
|
00:09:38,690 --> 00:09:46,590 |
|
Sodium Citrate اللي تركيزه 0.109 مولر إلى 9 أجزاء |
|
|
|
128 |
|
00:09:46,590 --> 00:09:53,470 |
|
من الـ holy blood طبعاً هذا الـ 0.109 مولر بعادل 3 |
|
|
|
129 |
|
00:09:53,470 --> 00:09:55,050 |
|
أو 8 من 10% |
|
|
|
130 |
|
00:10:01,200 --> 00:10:05,900 |
|
الـ Principle للشغل بنجيب Washed Dread Cells يعني |
|
|
|
131 |
|
00:10:05,900 --> 00:10:11,040 |
|
بجيب خلايا RBCs بعمللها Washing باستخدام Normal |
|
|
|
132 |
|
00:10:11,040 --> 00:10:15,840 |
|
Saline عشان مايعمللهاش Hemolysis طبعاً في طريقة |
|
|
|
133 |
|
00:10:15,840 --> 00:10:18,860 |
|
معينة للـ Washing أنه أنا بحط الـ Saline على |
|
|
|
134 |
|
00:10:18,860 --> 00:10:24,160 |
|
الخلايا وبعد هيك بعمل Centrifuge بعد هيك بتخلص من |
|
|
|
135 |
|
00:10:24,160 --> 00:10:28,120 |
|
الـ Saline هيك الـ Saline هياخد معاه الـ Plasma |
|
|
|
136 |
|
00:10:28,120 --> 00:10:32,400 |
|
والبروتينات العالقة بالـ Plasma كليتهابكرر الخطوة |
|
|
|
137 |
|
00:10:32,400 --> 00:10:36,540 |
|
هذه عشان أضمن أنه ماضلش عندي أي بلازمة أو أي |
|
|
|
138 |
|
00:10:36,540 --> 00:10:40,620 |
|
بروتين موجود جاي من البلازمة بكرر عملية الـ |
|
|
|
139 |
|
00:10:40,620 --> 00:10:44,860 |
|
Washing في النهاية الخلايا هتظل موجودة في وسط من |
|
|
|
140 |
|
00:10:44,860 --> 00:10:47,920 |
|
الـ Saline بعد تكرار عملية الـ Washing هتكون |
|
|
|
141 |
|
00:10:47,920 --> 00:10:52,220 |
|
الخلايا Suspended بـ Normal Saline تمام، إذا بجيب |
|
|
|
142 |
|
00:10:52,220 --> 00:10:56,140 |
|
الـ Washed Red Blood Cells وبعمللها Incubation في |
|
|
|
143 |
|
00:10:56,140 --> 00:11:02,360 |
|
Isotonic Saccharose Solutionفي محلول سكري Isotonic |
|
|
|
144 |
|
00:11:02,360 --> 00:11:05,340 |
|
نفس تركيز الخلايا بحيث انه مايكونش سبب في الـ |
|
|
|
145 |
|
00:11:05,340 --> 00:11:10,620 |
|
License لإلها وبضيف Normal ABA Compatible Serum |
|
|
|
146 |
|
00:11:10,620 --> 00:11:16,080 |
|
بجيب Serum من شخص متوافق إذا أنا عملت الحاجات |
|
|
|
147 |
|
00:11:16,080 --> 00:11:20,920 |
|
التلاتة الأساسية للفحص الشغلة الأولى وجود خلايا |
|
|
|
148 |
|
00:11:20,920 --> 00:11:25,380 |
|
الشغلة التانية في Isotonic solution وأضافت عليهم |
|
|
|
149 |
|
00:11:25,380 --> 00:11:29,920 |
|
Complement الآنفي هذه الظروف الـ Red blood cells |
|
|
|
150 |
|
00:11:29,920 --> 00:11:33,820 |
|
هتاخد الـ component من السيرم و هتيجي الـ |
|
|
|
151 |
|
00:11:33,820 --> 00:11:37,740 |
|
complement component من السيرم وتيجي على سطح الـ |
|
|
|
152 |
|
00:11:37,740 --> 00:11:43,200 |
|
RBCs طيب الإنسان اللي عنده BNH هيكون susceptible |
|
|
|
153 |
|
00:11:43,200 --> 00:11:49,140 |
|
أو sensitive للـ lysis فعشان هيك لو كان عنده BNH |
|
|
|
154 |
|
00:11:49,140 --> 00:11:53,280 |
|
عند هذه الظروف هيصير lysis للخلايا بينما الشخص |
|
|
|
155 |
|
00:11:53,280 --> 00:11:58,910 |
|
الطبيعيفي عنده حاجات هتحميه زي الـ CD55 والـ CD59 |
|
|
|
156 |
|
00:11:58,910 --> 00:12:02,510 |
|
هذه الأشياء هتحمي الخلايا عنده من الـ Lysis |
|
|
|
157 |
|
00:12:02,510 --> 00:12:06,930 |
|
فبالتالي الـ Normal مش راح يصيرله Lysis في النهاية |
|
|
|
158 |
|
00:12:06,930 --> 00:12:11,890 |
|
طبعاًAt the end of the incubation period the |
|
|
|
159 |
|
00:12:11,890 --> 00:12:15,630 |
|
mixture is examined for hemolysis يعني بشوف هل حصل |
|
|
|
160 |
|
00:12:15,630 --> 00:12:19,190 |
|
hemolysis ولا لأ وعملية ال examination من ال |
|
|
|
161 |
|
00:12:19,190 --> 00:12:22,750 |
|
hemolysis بتتم عن طريق قراءة النتائج |
|
|
|
162 |
|
00:12:22,750 --> 00:12:24,470 |
|
spectrophotometrically |
|
|
|
163 |
|
00:12:27,650 --> 00:12:31,970 |
|
خطوات العمل طبعاً يعني احنا مش هناخدها بالتفصيل ان |
|
|
|
164 |
|
00:12:31,970 --> 00:12:36,430 |
|
شاء الله في العمل اللي بناخدها أول حاجة بحضر |
|
|
|
165 |
|
00:12:36,430 --> 00:12:41,550 |
|
washed cells بغسل الخلايا بطريقة إضافة blood على |
|
|
|
166 |
|
00:12:41,550 --> 00:12:46,610 |
|
saline وبعمل centrifuge وبعد هيك بتخلص من ال |
|
|
|
167 |
|
00:12:46,610 --> 00:12:51,850 |
|
saline بكرر عملية ال washing تلت مرات بعد هيك بعد |
|
|
|
168 |
|
00:12:51,850 --> 00:12:56,730 |
|
ما أخلص من عملية ال washing هيظل عندي RBCs متجمعة |
|
|
|
169 |
|
00:12:57,020 --> 00:13:02,060 |
|
لما اتخلصت من آخر مرة Saline حيظل عندي كمية من الـ |
|
|
|
170 |
|
00:13:02,060 --> 00:13:07,000 |
|
RBCs متجمعة في الأمبوبا الـ Packed RBCs هلاقيت الـ |
|
|
|
171 |
|
00:13:07,000 --> 00:13:12,440 |
|
Packed RBCs بدي أحضر منها Suspension 50%يعني خمسين |
|
|
|
172 |
|
00:13:12,440 --> 00:13:17,640 |
|
RBCs وخمسين Ash Saline فباخد تلت نقاط من الـ RBCs |
|
|
|
173 |
|
00:13:17,640 --> 00:13:21,920 |
|
الـ Suspended أو Equal Volume من الـ Backed RBCs |
|
|
|
174 |
|
00:13:21,920 --> 00:13:25,820 |
|
على نفس الـ Volume من الـ Normal Saline إذا خلصنا |
|
|
|
175 |
|
00:13:25,820 --> 00:13:32,260 |
|
خطوة تحضير الـ RBCs الخطوة اللي بعدها بدي أحضر لـ |
|
|
|
176 |
|
00:13:32,260 --> 00:13:36,100 |
|
Blood Sacrosis Tube فشو بدي أعمل؟ بدي أجيب الـ |
|
|
|
177 |
|
00:13:36,100 --> 00:13:40,080 |
|
Sacrosis Solutionوالـ Compatible Serum والخلايا |
|
|
|
178 |
|
00:13:40,080 --> 00:13:45,740 |
|
وأعمل لهم Incubation مع بعض تمام هيك طبعا بحط |
|
|
|
179 |
|
00:13:45,740 --> 00:13:51,060 |
|
Blank عشان أصفر الجهاز عليه وتكون قراقاتي بعد هيك |
|
|
|
180 |
|
00:13:51,060 --> 00:13:55,980 |
|
صحيحة الآن |
|
|
|
181 |
|
00:13:55,980 --> 00:13:59,560 |
|
بعد ما عملت الخطوة الأولى اللي هي كانت عبارة عن |
|
|
|
182 |
|
00:13:59,560 --> 00:14:04,020 |
|
Incubation للخلايا مع الـ Complement مع الـ |
|
|
|
183 |
|
00:14:04,020 --> 00:14:08,250 |
|
Saccharin solutionبدي أقرأ الـ Hemolysis و أقارن و |
|
|
|
184 |
|
00:14:08,250 --> 00:14:12,190 |
|
أعمل نسبة مئوية للـ Hemolysis يعني أداش صار عندي |
|
|
|
185 |
|
00:14:12,190 --> 00:14:16,530 |
|
Hemolysis لهذه العينة فعشان أقرأ الـ Hemolysis |
|
|
|
186 |
|
00:14:16,530 --> 00:14:22,630 |
|
بحضر تلت قنافيب واحدة فيهم بسميها الـ Total واحدة |
|
|
|
187 |
|
00:14:22,630 --> 00:14:26,710 |
|
للـ Blank واحدة لل Test الـ Total هذه ماكناش حاطين |
|
|
|
188 |
|
00:14:26,710 --> 00:14:30,510 |
|
واحدة زيها قبل هيك الـ Total هذه زي ما قلتلكم أنا |
|
|
|
189 |
|
00:14:30,510 --> 00:14:35,250 |
|
بدي أجيب الـ Absorbance الكل للـ Bloodعشان أشوف |
|
|
|
190 |
|
00:14:35,250 --> 00:14:40,090 |
|
قداش نسبة الـ Hemolysis اللي حصلت فباجي على كل |
|
|
|
191 |
|
00:14:40,090 --> 00:14:43,150 |
|
واحدة من هذه القنابيب بحط عليها Drupkin الـ |
|
|
|
192 |
|
00:14:43,150 --> 00:14:45,250 |
|
Drupkin هذا اللي هو الـ reaction بتاع الـ |
|
|
|
193 |
|
00:14:45,250 --> 00:14:47,850 |
|
Hemoglobin اللي بتفعل مع الـ Hemoglobin وبيعطيني |
|
|
|
194 |
|
00:14:47,850 --> 00:14:52,730 |
|
لون عشان في النهاية أقرأ على 540 نانومتر بحط عليها |
|
|
|
195 |
|
00:14:52,730 --> 00:14:57,090 |
|
كمية محددة زي ما هو L من الـ Drupkinأو باجي على |
|
|
|
196 |
|
00:14:57,090 --> 00:15:00,550 |
|
أنبوبة الـ Total خلّوا بالكم بعد الـ Incubation |
|
|
|
197 |
|
00:15:00,550 --> 00:15:04,710 |
|
هيكون يا بنات الخلايا ممكن يكون جزء من الخلايا |
|
|
|
198 |
|
00:15:04,710 --> 00:15:10,280 |
|
صاروا Hemolysis فإيش بعمل؟ بعمل Mixingلأ، عينت الـ |
|
|
|
199 |
|
00:15:10,280 --> 00:15:15,320 |
|
Blood لأن أنا الـ Total بدي أحسب كل الـ RBCs يعني |
|
|
|
200 |
|
00:15:15,320 --> 00:15:18,760 |
|
بدي أحسب بالنسبة للـ Total Volume من الـ RBCs اللي |
|
|
|
201 |
|
00:15:18,760 --> 00:15:22,320 |
|
أنا حطيته تمام؟ و بدي أحسب منه Unbooked الـ Total |
|
|
|
202 |
|
00:15:22,320 --> 00:15:26,940 |
|
فباخد منه يعني بعد ما أعمله Mixingبعد الـ |
|
|
|
203 |
|
00:15:26,940 --> 00:15:31,100 |
|
Incubation الأولى باخد منه كمية وبضيفها على الـ |
|
|
|
204 |
|
00:15:31,100 --> 00:15:34,440 |
|
Drupkin هيك أنا بكون أخدت قراءة الـ Total |
|
|
|
205 |
|
00:15:34,440 --> 00:15:39,420 |
|
Hemoglobin يعني كل الـ RBCs اللي أنا أضفتها أضفت |
|
|
|
206 |
|
00:15:39,420 --> 00:15:44,500 |
|
عليها Drupkin وأخدت القراءة بتاعتها، تمام؟ بعد هيك |
|
|
|
207 |
|
00:15:44,500 --> 00:15:48,160 |
|
باجي على أنبوبة Leblanc باخد Drupkin طبعا Leblanc |
|
|
|
208 |
|
00:15:48,160 --> 00:15:50,840 |
|
زي ما انتوا عارفين بنمشي بنفس خطوات الفحص بس |
|
|
|
209 |
|
00:15:50,840 --> 00:15:54,690 |
|
مانحطش Stableباخد من الـ Drupkin نفس الـ Volume |
|
|
|
210 |
|
00:15:54,690 --> 00:15:59,610 |
|
بحط عليه 250 µL من أمبوبة البلانك الأولى اللى |
|
|
|
211 |
|
00:15:59,610 --> 00:16:03,650 |
|
حطيناها بالخطوة الأولى فلقيت ال test ال test يا |
|
|
|
212 |
|
00:16:03,650 --> 00:16:09,570 |
|
بنات يفترض انه اخد الجزء اللى صارله hemolysis من |
|
|
|
213 |
|
00:16:09,570 --> 00:16:13,210 |
|
الخلايا طب كيف بدي اخد الجزء اللى صارله hemolysis |
|
|
|
214 |
|
00:16:13,210 --> 00:16:17,330 |
|
من الخلايا فاكرين تجربة Cosmetic Fragility؟ كنا |
|
|
|
215 |
|
00:16:17,330 --> 00:16:20,570 |
|
نعمل centrifuge وال supernatant تعبر عندي عن ال |
|
|
|
216 |
|
00:16:20,570 --> 00:16:25,840 |
|
hemolysis، مظبوط؟فاروح بعمل centrifuge و باخد من |
|
|
|
217 |
|
00:16:25,840 --> 00:16:30,860 |
|
السوبرناتان 250 ميكروليتر هلقيت لما باخد من |
|
|
|
218 |
|
00:16:30,860 --> 00:16:36,240 |
|
السوبرناتان 250 ميكروليتر بكون أخد الـRBCs اللي |
|
|
|
219 |
|
00:16:36,240 --> 00:16:43,040 |
|
صاريها Hemolysis منها 250 ميكروليتر وبعدها بقرأ |
|
|
|
220 |
|
00:16:43,040 --> 00:16:48,330 |
|
النتائج يعني بعمل Incubationوبقرأ النتيجة اللي |
|
|
|
221 |
|
00:16:48,330 --> 00:16:52,490 |
|
طلعت عندي على 540 نانومتر هيك بيكون عندي صفرت |
|
|
|
222 |
|
00:16:52,490 --> 00:16:55,940 |
|
الجهاز على الـ Blankواخدت قراقة للـ Test واخدت |
|
|
|
223 |
|
00:16:55,940 --> 00:16:58,800 |
|
قراقة لمين للـ Total الـ Test بس من الـ |
|
|
|
224 |
|
00:16:58,800 --> 00:17:03,020 |
|
Supernatant الـ Total من كل العينة بعمللها Mixing |
|
|
|
225 |
|
00:17:03,020 --> 00:17:07,220 |
|
و باخد منها الـ 250 µL طبعا بعد هيك زي ما قلتلكم |
|
|
|
226 |
|
00:17:07,220 --> 00:17:10,080 |
|
بدي أقرأ الـ Absorbance أو الـ Optical Density |
|
|
|
227 |
|
00:17:10,080 --> 00:17:13,300 |
|
والـ Percent Hemolysis بدي أحسب نسبة الـ Hemolysis |
|
|
|
228 |
|
00:17:13,300 --> 00:17:16,800 |
|
اللي حصلت هتكون مساوة Optical Density أو |
|
|
|
229 |
|
00:17:16,800 --> 00:17:20,060 |
|
Absorbance للـ Test على الـ Optical Density أو الـ |
|
|
|
230 |
|
00:17:20,060 --> 00:17:22,540 |
|
Absorbance للـ Total في 100% |
|
|
|
231 |
|
00:17:26,080 --> 00:17:31,540 |
|
هلقيت النتائج عندي الـ Negative أقل من 5% الـ |
|
|
|
232 |
|
00:17:31,540 --> 00:17:36,380 |
|
Negative أقل من 5% الـ Positive أكتر من 10% طيب، |
|
|
|
233 |
|
00:17:36,380 --> 00:17:40,840 |
|
من 6% لـ 10% إيش بعتبرها؟ بعتبرها Borderline يعني |
|
|
|
234 |
|
00:17:40,840 --> 00:17:46,920 |
|
ربما صار License للخلايا لأسباب أخرى غير الـ BMH |
|
|
|
235 |
|
00:17:46,920 --> 00:17:50,120 |
|
خليني أشوف إيش بعض الأسباب اللي ممكن تعمل |
|
|
|
236 |
|
00:17:50,120 --> 00:17:51,220 |
|
Hemolysis للخلايا |
|
|
|
237 |
|
00:17:57,380 --> 00:18:03,200 |
|
هذه الأسباب Increase Hemolysis من 6 لـ 10 أقل من |
|
|
|
238 |
|
00:18:03,200 --> 00:18:07,860 |
|
10% ممكن يكون في حالات اللوكيميا أو الـ |
|
|
|
239 |
|
00:18:07,860 --> 00:18:11,740 |
|
Myelofibrosis بينما الناس اللي عندهم PNH الـ |
|
|
|
240 |
|
00:18:11,740 --> 00:18:17,200 |
|
Hemolysis يكون عندهم من 10 يتراوح من 10 إلى 80% |
|
|
|
241 |
|
00:18:17,200 --> 00:18:23,590 |
|
تمام، نادرWill only rarely be as low as 5% يعني |
|
|
|
242 |
|
00:18:23,590 --> 00:18:26,810 |
|
نادراً ما يكون الـ Hemolysis عندهم قليل إلا ما |
|
|
|
243 |
|
00:18:26,810 --> 00:18:30,230 |
|
يكون عندهم مرتفع Results of Saccharose Hemolysis |
|
|
|
244 |
|
00:18:30,230 --> 00:18:33,750 |
|
Test should correlate with Acid Serum Test يعني |
|
|
|
245 |
|
00:18:33,750 --> 00:18:37,910 |
|
نتائج الـSaccharose Test هذا متطابق مفروض تكون |
|
|
|
246 |
|
00:18:37,910 --> 00:18:41,110 |
|
كماماً مع الـAcid Serum Test أو اللي سمناها في |
|
|
|
247 |
|
00:18:41,110 --> 00:18:46,530 |
|
البداية Ham Test يعطيكوا |
|
|
|
248 |
|
00:18:46,530 --> 00:18:46,930 |
|
العافية |
|
|
|
|