File size: 26,000 Bytes
917a3fa |
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331 332 333 334 335 336 337 338 339 340 341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 351 352 353 354 355 356 357 358 359 360 361 362 363 364 365 366 367 368 369 370 371 372 373 374 375 376 377 378 379 380 381 382 383 384 385 386 387 388 389 390 391 392 393 394 395 396 397 398 399 400 401 402 403 404 405 406 407 408 409 410 411 412 413 414 415 416 417 418 419 420 421 422 423 424 425 426 427 428 429 430 431 432 433 434 435 436 437 438 439 440 441 442 443 444 445 446 447 448 449 450 451 452 453 454 455 456 457 458 459 460 461 462 463 464 465 466 467 468 469 470 471 472 473 474 475 476 477 478 479 480 481 482 483 484 485 486 487 488 489 490 491 492 493 494 495 496 497 498 499 500 501 502 503 504 505 506 507 508 509 510 511 512 513 514 515 516 517 518 519 520 521 522 523 524 525 526 527 528 529 530 531 532 533 534 535 536 537 538 539 540 541 542 543 544 545 546 547 548 549 550 551 552 553 554 555 556 557 558 559 560 561 562 563 564 565 566 567 568 569 570 571 572 573 574 575 576 577 578 579 580 581 582 583 584 585 586 587 588 589 590 591 592 593 594 595 596 597 598 599 600 601 602 603 604 605 606 607 608 609 610 611 612 613 614 615 616 617 618 619 620 621 622 623 624 625 626 627 628 629 630 631 632 633 634 635 636 637 638 639 640 641 642 643 644 645 646 647 648 649 650 651 652 653 654 655 656 657 658 659 660 661 662 663 664 665 666 667 668 669 670 671 672 673 674 675 676 677 678 679 680 681 682 683 684 685 686 687 688 689 690 691 692 693 694 695 696 697 698 699 700 701 702 703 704 705 706 707 708 709 710 711 712 713 714 715 716 717 718 719 720 721 722 723 724 725 726 727 728 729 730 731 732 733 734 735 736 737 738 739 740 741 742 743 744 745 746 747 748 749 750 751 752 753 754 755 756 757 758 759 760 761 762 763 764 765 766 767 768 769 770 771 772 773 774 775 776 777 778 779 780 781 782 783 784 785 786 787 788 789 790 791 792 793 794 795 796 797 798 799 800 801 802 803 804 805 806 807 808 809 810 811 812 813 814 815 816 817 818 819 820 821 822 823 824 825 826 827 828 829 830 831 832 833 834 835 836 837 838 839 840 841 842 843 844 845 846 847 848 849 850 851 852 853 854 855 856 857 858 859 860 861 862 863 864 865 866 867 868 869 870 871 872 873 874 875 876 877 878 879 880 881 882 883 884 885 886 887 888 889 890 891 892 893 894 895 896 897 898 899 900 901 902 903 904 905 906 907 908 909 910 911 912 913 914 915 916 917 918 919 920 921 922 923 924 925 926 927 928 929 930 931 932 933 934 935 936 937 938 939 940 941 942 943 944 945 946 947 948 949 950 951 952 953 954 955 956 957 958 959 960 961 962 963 964 965 966 967 968 969 970 971 972 973 974 975 976 977 978 979 980 981 982 983 984 985 986 987 988 989 990 991 992 993 994 |
1
00:00:01,030 --> 00:00:05,650
بسم الله الرحمن الرحيم موضوعنا اليوم ان شاء الله
2
00:00:05,650 --> 00:00:11,850
رب العالمين «Saccharose Hemolysis Test»
3
00:00:11,850 --> 00:00:15,250
«Saccharose
4
00:00:15,250 --> 00:00:21,550
Hemolysis Test» يعتبر كفحص تعزيزي أو تأكيدي لتشخيص
5
00:00:21,550 --> 00:00:25,570
حالة الـ BNH اللي هي الـ Paroxymal Noctorial
6
00:00:25,570 --> 00:00:31,480
Hemoglobinuria لو شخص احنا شكينا عندهاللي هو الـ
7
00:00:31,480 --> 00:00:36,580
BNH البروكزيما النكتوريا الـ Hemoglobinuria بنعمله
8
00:00:36,580 --> 00:00:42,080
بداية فحص يسمى Sugar Water Test هذا يعتبر
9
00:00:42,080 --> 00:00:45,900
Screening Test يعني بقول النتيجة Positive أو
10
00:00:45,900 --> 00:00:50,000
Negative الآن لما تطلع معايا نتيجة Sugar Water
11
00:00:50,000 --> 00:00:54,980
Test Positive بروح بعمل الـ Saccharose Hemolysis
12
00:00:54,980 --> 00:00:59,940
Test عشان أؤكد النتيجة اللي عنديوأشوف نسبة الـ
13
00:00:59,940 --> 00:01:04,980
Hemolysis اللي صارت عند المرض طيب الـ BNH اللي هو
14
00:01:04,980 --> 00:01:07,780
الـ Paroxysmal Noctorial Hemoglobinuria عبارة عن
15
00:01:07,780 --> 00:01:11,520
إيش؟ عبارة عن acquired clonal disorder of
16
00:01:11,520 --> 00:01:16,560
hemolysis in which the patient red cells are
17
00:01:16,560 --> 00:01:19,660
abnormally sensitive to lyses by normal
18
00:01:19,660 --> 00:01:24,280
constituents of plasma يعني الناس المصابين بهذا
19
00:01:24,280 --> 00:01:29,040
المرضبيصير عندهم disorder في الـ hemobiosis بحيث
20
00:01:29,040 --> 00:01:34,120
أنه الخلايا الـ RBCs اللي عندهم بتصير حساسة
21
00:01:34,120 --> 00:01:37,200
للمكونات الطبيعية اللي موجودة في البلازمة زي الـ
22
00:01:37,200 --> 00:01:39,740
complement يعني بيصيروا حساسين لوجود الـ
23
00:01:39,740 --> 00:01:43,620
complement و الـ complement هنا هتعمل عندهم
24
00:01:43,620 --> 00:01:48,940
license للخلايا وتصير عندهم أعراض الـ hemolysis
25
00:01:48,940 --> 00:01:52,580
طبعا أعراض الـ hemolysis hemoglobinuria during
26
00:01:52,580 --> 00:01:55,440
sleepعشانك أجى اسمها Nocturial
27
00:01:55,440 --> 00:02:02,780
HemoglobinuriaJoints and Hemocydrineuria هذه أعراض
28
00:02:02,780 --> 00:02:05,720
اللي هو الـ Hemolytic .. الـ Bionetch زي ما حكينا
29
00:02:05,720 --> 00:02:11,500
عبارة عن خلل مكتسب بيصير في الـ Hemobiotic Stem
30
00:02:11,500 --> 00:02:15,600
Cell بحيث أنه طبعا بيصير فيها mutation الـ
31
00:02:15,600 --> 00:02:19,900
mutation هذه بترتب عليها خلايا فيها بعض الـ
32
00:02:19,900 --> 00:02:25,020
abnormalitiesهذه الـ Abnormalities يعني بينتج عنها
33
00:02:25,020 --> 00:02:29,240
تكسير لخلايا الـ RBCs في الوضع الطبيعي بالـ
34
00:02:29,240 --> 00:02:31,980
Complement Components الموجودة بشكل طبيعي اللي
35
00:02:31,980 --> 00:02:36,700
المفروض مايصيرش تكسير للخلايا منها عند الإنسان الـ
36
00:02:36,700 --> 00:02:41,440
Normal طيب، طيب ليش بيصير الخلال هذا؟ الآن هدول
37
00:02:41,440 --> 00:02:45,940
الناس الـ mutation بنتج عنها تكوين خلايا فيها نقص
38
00:02:45,940 --> 00:02:49,440
في بعض الـ membrane-bound proteins زي الـ
39
00:02:49,440 --> 00:02:52,960
Acetylcholine esteraseالـ Neutrophil Alkaline
40
00:02:52,960 --> 00:02:57,940
Phosphatase الـ CD55 بـ K Accelerating Factor
41
00:02:57,940 --> 00:03:02,040
Homologous Restriction Factor CD59 Membrane
42
00:03:02,040 --> 00:03:08,960
Inhibitor of Reactive Lyses أو MIRL طيب نقص هذه
43
00:03:08,960 --> 00:03:12,600
البروتينات إيش بترتب عليه؟ خلّيني أشرح هلقيت الـ
44
00:03:12,600 --> 00:03:20,460
CD55 والـ CD59 والـ HRFهدول مهمين جداً في حماية
45
00:03:20,460 --> 00:03:24,900
الخلية من الـ complement-mediated attack يعني هدول
46
00:03:24,900 --> 00:03:28,560
بيحموا الخلية من الـ complement طبعاً أنتوا عارفين
47
00:03:28,560 --> 00:03:31,580
إن الـ complement إذا صار لها fixation على الخلاية
48
00:03:31,580 --> 00:03:36,580
هتعمل license للخلاية فهدول موجودين كحماية هدول
49
00:03:36,580 --> 00:03:39,240
عبارة عن cell markers موجودة على سطح الخلية
50
00:03:39,240 --> 00:03:45,930
موجودين كحماية لإلها الآن لو صار خلل فيهمأكيد
51
00:03:45,930 --> 00:03:49,170
الخلايا هتصير عرضة لـComplement Attack وحيصرلها
52
00:03:49,170 --> 00:03:56,810
Lysis الآن الـ CD59 إيش بيعمل Inhibits
53
00:03:56,810 --> 00:03:59,470
the formation of the terminal complex of
54
00:03:59,470 --> 00:04:04,240
complement componentكيف يعني؟ طبعا الـ complement
55
00:04:04,240 --> 00:04:08,300
عبارة عن cascade معين يعني خطوات متعددة في النهاية
56
00:04:08,300 --> 00:04:12,980
بتكون complex الـ complex هاد هو اللي بيعمل ال
57
00:04:12,980 --> 00:04:17,260
ISIS للخلايا فالـ CD59 بتمنع تكون هذا الـ
58
00:04:17,260 --> 00:04:20,440
complement and it has been established that the
59
00:04:20,440 --> 00:04:25,480
deficiency of CD59 is largely responsible for the
60
00:04:25,480 --> 00:04:30,120
complement sensitivity of BNH red cellsالآن غياب
61
00:04:30,120 --> 00:04:39,060
الـ CD59 مسؤول بشكل أساسي عن تكون خلايا الـ RBCs
62
00:04:39,060 --> 00:04:45,120
في حالة غيابه تكون خلايا
الها high sensitivity للـ
63
00:04:45,120 --> 00:04:49,460
complement يعني عدم وجوده بيخلي الخلايا حساسة جداً
64
00:04:49,460 --> 00:04:55,290
لـ complementBNH Type 3 هذا عادةً بنلاقي فيه
65
00:04:55,290 --> 00:04:59,910
Complete Deficiency في الـ CD59 بينما Type 2
66
00:04:59,910 --> 00:05:05,630
هنلاقي Partial Deficiency في الحالة طبعاً عشان هيك
67
00:05:05,630 --> 00:05:09,150
يعني هنلاقي فيه Difference في الـ Sensitivity بين
68
00:05:09,150 --> 00:05:14,650
الشخص والتاني حسب قداش كمية الـ CD59 الموجودة
69
00:05:14,650 --> 00:05:19,870
وهنلاقي اختلاف في حدة الأعراض وحدة الـ Hemolysis
70
00:05:24,300 --> 00:05:29,700
زي ما قلنا الـ BNH Red Cells عادة بتكون
71
00:05:29,700 --> 00:05:33,540
susceptible to lysis by complement يعني حساسة لإنه
72
00:05:33,540 --> 00:05:39,380
يصير لها تكثير عن طريق الـ complement هذه الشغلة
73
00:05:39,380 --> 00:05:44,120
بدنا ناخد خلايا RBCs ونشوفها هل هي فعلا حساسة إنه
74
00:05:44,120 --> 00:05:47,680
يصير لها lysis بالكمplement ولا لأ فهذه الفحوصات
75
00:05:47,680 --> 00:05:50,700
اللي ممكن نستخدمها في فحص اسمه Sugar Water Test
76
00:05:50,700 --> 00:05:54,530
هذا يعتبر كـ Screening Testالفحص التاني Sucrose
77
00:05:54,530 --> 00:05:58,690
Lysis Test والفحص التالت الـ Acidified Serum أو
78
00:05:58,690 --> 00:06:02,250
HAM Test اسمه يعني هذا الفحص الأول Screening
79
00:06:02,250 --> 00:06:07,090
والتانين التانين يعتبروا confirmatory tests لـ BNH
80
00:06:07,090 --> 00:06:10,710
يعني أنا بتاخد خلايا واشوف هال بيصيرلهم Lysis ولا
81
00:06:10,710 --> 00:06:13,850
ما بيصيرلهم Lysis في الظروف العادية
82
00:06:18,790 --> 00:06:22,670
يمكن في البداية لاحظته إحنا حكينا عنه Clonal
83
00:06:22,670 --> 00:06:27,270
Disorder بمعنى إنه مش كل الـ Stem Cells هتكون صارت
84
00:06:27,270 --> 00:06:31,430
فيها الـ mutation عشان هيك مش كل خلايا الـ RBCs
85
00:06:31,430 --> 00:06:35,470
هتكون فيها النقص في هذه الـ Factors اللي ع الـ
86
00:06:35,470 --> 00:06:39,610
Cell Membrane تمام؟ هنا بترتب عليه الكلام اللي
87
00:06:39,610 --> 00:06:43,690
بدنا نقوله الآنA characteristic feature of a
88
00:06:43,690 --> 00:06:48,260
positive test for BNHis that not all the patient
89
00:06:48,260 --> 00:06:52,000
cells undergoolysis يعني مش كل خلايا المريض راح
90
00:06:52,000 --> 00:06:56,220
يصير الهالايسيز حتى لو كانت الظروف optimal الظروف
91
00:06:56,220 --> 00:06:59,540
مناسبة وكل شي تمام لكن مش كل الخلايا هيصير
92
00:06:59,540 --> 00:07:04,020
الهالايسيز this is because only a proportion of
93
00:07:04,020 --> 00:07:07,160
any patient being a Schritzel population is
94
00:07:07,160 --> 00:07:11,220
hypersensitive to lysis by complementطبعًا لأنه زي
95
00:07:11,220 --> 00:07:14,460
ما قلتلكم مش كل الخلايا هيصير لها license
96
00:07:14,460 --> 00:07:18,120
بالـComplement وهتكون حساسة للـComplement وطبعًا
97
00:07:18,120 --> 00:07:23,660
هذه النسبة تختلف من شخص إلى شخص هنلاقي إنه في
98
00:07:23,660 --> 00:07:28,180
عندنا علاقة وطيظة ما بين عدد الخلايا اللي فيها
99
00:07:28,180 --> 00:07:31,960
مشكلة وما بين درجة الـHemolysis اللي بتصير يعني كل
100
00:07:31,960 --> 00:07:35,400
ما كانت عدد الخلايا اللي affected أكتر هيصير عندي
101
00:07:35,400 --> 00:07:40,440
Hemolysis أكترin vitro بغض النظر عن الفحص اللي أنا
102
00:07:40,440 --> 00:07:46,900
بستخدمه من الفخصات اللي ذكرناها إيش بيلزمني
103
00:07:46,900 --> 00:07:52,280
Reagent؟ هي الفكرة بكل بساطة أنه أنا بدي أجيب
104
00:07:52,280 --> 00:07:58,200
Saccharose solution isotonic أحط الخلايا فيه تمام؟
105
00:07:58,200 --> 00:08:01,380
وبعد ما أحط الخلايا فيه أضيفله complement
106
00:08:01,380 --> 00:08:07,510
component وأشوف هل صار licensed ولا ماصارشأذن
107
00:08:07,510 --> 00:08:11,850
بلزمني Sucrose Solution بلزمني Cyanomethamoglobin
108
00:08:11,850 --> 00:08:15,490
اللي هو الـ Drug Canary Agent بلزمني Test Tubes
109
00:08:15,490 --> 00:08:21,190
بلزمني A,B,O-Compatible Serum إيش يعني A,B,O
110
00:08:21,190 --> 00:08:24,470
-Compatible Serum؟ أول إش إلا إيش بلزمني السيرم؟
111
00:08:24,470 --> 00:08:28,370
بلزمني السيرم عشان أجيب منه complement يعني يعتبر
112
00:08:28,370 --> 00:08:33,170
كمصدر للـComplement تمام؟ طب ليش أنا بجيبه A,B,O
113
00:08:33,170 --> 00:08:37,830
-Compatible؟ لازم يكون من نفس الفصيلةعشان ما يصير
114
00:08:37,830 --> 00:08:41,950
الـ slices نتيجة تفاعل الـ Antibody الموجود في الـ
115
00:08:41,950 --> 00:08:46,350
Serum على مع الـ Antigen اللي على الخلايا فأنا بدي
116
00:08:46,350 --> 00:08:51,150
أجيب Serum متطابق أضيفه على الخلايا عشان حتى لا
117
00:08:51,150 --> 00:08:55,510
يتسبب فيه تكسير للخلايا وأنا أروح أفكر إن هذا
118
00:08:55,510 --> 00:09:01,120
التكسير جاي من الـ BNH تمام؟أو بنجيب سيرم من شخص
119
00:09:01,120 --> 00:09:06,140
فصيلته AB طب ليش اخترنا الشخص اللي فصيلته AB لأن
120
00:09:06,140 --> 00:09:10,760
الـ AB ما عنده antibodies في السيرم إذا توفر عندي
121
00:09:10,760 --> 00:09:14,680
شخص فصيلته AB باخد السيرم منه مافيش باخد
122
00:09:14,680 --> 00:09:20,120
compatible serum يعني من نفس الفصيلة تمام من شخص A
123
00:09:20,120 --> 00:09:24,020
normal بلزمني Sodium chloride بلزمني طبعاً Bybds
124
00:09:24,020 --> 00:09:28,830
Spetrophotometerوبلزمني تجهيزات أخرى طبعاً العينة
125
00:09:28,830 --> 00:09:34,550
بسحبها في Sodium Citrate طبعاً نسبة Sodium Citrate
126
00:09:34,550 --> 00:09:38,690
1 part إلى 9 parts of holy blood يعني باخد جزء من
127
00:09:38,690 --> 00:09:46,590
Sodium Citrate اللي تركيزه 0.109 مولر إلى 9 أجزاء
128
00:09:46,590 --> 00:09:53,470
من الـ holy blood طبعاً هذا الـ 0.109 مولر بعادل 3
129
00:09:53,470 --> 00:09:55,050
أو 8 من 10%
130
00:10:01,200 --> 00:10:05,900
الـ Principle للشغل بنجيب Washed Dread Cells يعني
131
00:10:05,900 --> 00:10:11,040
بجيب خلايا RBCs بعمللها Washing باستخدام Normal
132
00:10:11,040 --> 00:10:15,840
Saline عشان مايعمللهاش Hemolysis طبعاً في طريقة
133
00:10:15,840 --> 00:10:18,860
معينة للـ Washing أنه أنا بحط الـ Saline على
134
00:10:18,860 --> 00:10:24,160
الخلايا وبعد هيك بعمل Centrifuge بعد هيك بتخلص من
135
00:10:24,160 --> 00:10:28,120
الـ Saline هيك الـ Saline هياخد معاه الـ Plasma
136
00:10:28,120 --> 00:10:32,400
والبروتينات العالقة بالـ Plasma كليتهابكرر الخطوة
137
00:10:32,400 --> 00:10:36,540
هذه عشان أضمن أنه ماضلش عندي أي بلازمة أو أي
138
00:10:36,540 --> 00:10:40,620
بروتين موجود جاي من البلازمة بكرر عملية الـ
139
00:10:40,620 --> 00:10:44,860
Washing في النهاية الخلايا هتظل موجودة في وسط من
140
00:10:44,860 --> 00:10:47,920
الـ Saline بعد تكرار عملية الـ Washing هتكون
141
00:10:47,920 --> 00:10:52,220
الخلايا Suspended بـ Normal Saline تمام، إذا بجيب
142
00:10:52,220 --> 00:10:56,140
الـ Washed Red Blood Cells وبعمللها Incubation في
143
00:10:56,140 --> 00:11:02,360
Isotonic Saccharose Solutionفي محلول سكري Isotonic
144
00:11:02,360 --> 00:11:05,340
نفس تركيز الخلايا بحيث انه مايكونش سبب في الـ
145
00:11:05,340 --> 00:11:10,620
License لإلها وبضيف Normal ABA Compatible Serum
146
00:11:10,620 --> 00:11:16,080
بجيب Serum من شخص متوافق إذا أنا عملت الحاجات
147
00:11:16,080 --> 00:11:20,920
التلاتة الأساسية للفحص الشغلة الأولى وجود خلايا
148
00:11:20,920 --> 00:11:25,380
الشغلة التانية في Isotonic solution وأضافت عليهم
149
00:11:25,380 --> 00:11:29,920
Complement الآنفي هذه الظروف الـ Red blood cells
150
00:11:29,920 --> 00:11:33,820
هتاخد الـ component من السيرم و هتيجي الـ
151
00:11:33,820 --> 00:11:37,740
complement component من السيرم وتيجي على سطح الـ
152
00:11:37,740 --> 00:11:43,200
RBCs طيب الإنسان اللي عنده BNH هيكون susceptible
153
00:11:43,200 --> 00:11:49,140
أو sensitive للـ lysis فعشان هيك لو كان عنده BNH
154
00:11:49,140 --> 00:11:53,280
عند هذه الظروف هيصير lysis للخلايا بينما الشخص
155
00:11:53,280 --> 00:11:58,910
الطبيعيفي عنده حاجات هتحميه زي الـ CD55 والـ CD59
156
00:11:58,910 --> 00:12:02,510
هذه الأشياء هتحمي الخلايا عنده من الـ Lysis
157
00:12:02,510 --> 00:12:06,930
فبالتالي الـ Normal مش راح يصيرله Lysis في النهاية
158
00:12:06,930 --> 00:12:11,890
طبعاًAt the end of the incubation period the
159
00:12:11,890 --> 00:12:15,630
mixture is examined for hemolysis يعني بشوف هل حصل
160
00:12:15,630 --> 00:12:19,190
hemolysis ولا لأ وعملية ال examination من ال
161
00:12:19,190 --> 00:12:22,750
hemolysis بتتم عن طريق قراءة النتائج
162
00:12:22,750 --> 00:12:24,470
spectrophotometrically
163
00:12:27,650 --> 00:12:31,970
خطوات العمل طبعاً يعني احنا مش هناخدها بالتفصيل ان
164
00:12:31,970 --> 00:12:36,430
شاء الله في العمل اللي بناخدها أول حاجة بحضر
165
00:12:36,430 --> 00:12:41,550
washed cells بغسل الخلايا بطريقة إضافة blood على
166
00:12:41,550 --> 00:12:46,610
saline وبعمل centrifuge وبعد هيك بتخلص من ال
167
00:12:46,610 --> 00:12:51,850
saline بكرر عملية ال washing تلت مرات بعد هيك بعد
168
00:12:51,850 --> 00:12:56,730
ما أخلص من عملية ال washing هيظل عندي RBCs متجمعة
169
00:12:57,020 --> 00:13:02,060
لما اتخلصت من آخر مرة Saline حيظل عندي كمية من الـ
170
00:13:02,060 --> 00:13:07,000
RBCs متجمعة في الأمبوبا الـ Packed RBCs هلاقيت الـ
171
00:13:07,000 --> 00:13:12,440
Packed RBCs بدي أحضر منها Suspension 50%يعني خمسين
172
00:13:12,440 --> 00:13:17,640
RBCs وخمسين Ash Saline فباخد تلت نقاط من الـ RBCs
173
00:13:17,640 --> 00:13:21,920
الـ Suspended أو Equal Volume من الـ Backed RBCs
174
00:13:21,920 --> 00:13:25,820
على نفس الـ Volume من الـ Normal Saline إذا خلصنا
175
00:13:25,820 --> 00:13:32,260
خطوة تحضير الـ RBCs الخطوة اللي بعدها بدي أحضر لـ
176
00:13:32,260 --> 00:13:36,100
Blood Sacrosis Tube فشو بدي أعمل؟ بدي أجيب الـ
177
00:13:36,100 --> 00:13:40,080
Sacrosis Solutionوالـ Compatible Serum والخلايا
178
00:13:40,080 --> 00:13:45,740
وأعمل لهم Incubation مع بعض تمام هيك طبعا بحط
179
00:13:45,740 --> 00:13:51,060
Blank عشان أصفر الجهاز عليه وتكون قراقاتي بعد هيك
180
00:13:51,060 --> 00:13:55,980
صحيحة الآن
181
00:13:55,980 --> 00:13:59,560
بعد ما عملت الخطوة الأولى اللي هي كانت عبارة عن
182
00:13:59,560 --> 00:14:04,020
Incubation للخلايا مع الـ Complement مع الـ
183
00:14:04,020 --> 00:14:08,250
Saccharin solutionبدي أقرأ الـ Hemolysis و أقارن و
184
00:14:08,250 --> 00:14:12,190
أعمل نسبة مئوية للـ Hemolysis يعني أداش صار عندي
185
00:14:12,190 --> 00:14:16,530
Hemolysis لهذه العينة فعشان أقرأ الـ Hemolysis
186
00:14:16,530 --> 00:14:22,630
بحضر تلت قنافيب واحدة فيهم بسميها الـ Total واحدة
187
00:14:22,630 --> 00:14:26,710
للـ Blank واحدة لل Test الـ Total هذه ماكناش حاطين
188
00:14:26,710 --> 00:14:30,510
واحدة زيها قبل هيك الـ Total هذه زي ما قلتلكم أنا
189
00:14:30,510 --> 00:14:35,250
بدي أجيب الـ Absorbance الكل للـ Bloodعشان أشوف
190
00:14:35,250 --> 00:14:40,090
قداش نسبة الـ Hemolysis اللي حصلت فباجي على كل
191
00:14:40,090 --> 00:14:43,150
واحدة من هذه القنابيب بحط عليها Drupkin الـ
192
00:14:43,150 --> 00:14:45,250
Drupkin هذا اللي هو الـ reaction بتاع الـ
193
00:14:45,250 --> 00:14:47,850
Hemoglobin اللي بتفعل مع الـ Hemoglobin وبيعطيني
194
00:14:47,850 --> 00:14:52,730
لون عشان في النهاية أقرأ على 540 نانومتر بحط عليها
195
00:14:52,730 --> 00:14:57,090
كمية محددة زي ما هو L من الـ Drupkinأو باجي على
196
00:14:57,090 --> 00:15:00,550
أنبوبة الـ Total خلّوا بالكم بعد الـ Incubation
197
00:15:00,550 --> 00:15:04,710
هيكون يا بنات الخلايا ممكن يكون جزء من الخلايا
198
00:15:04,710 --> 00:15:10,280
صاروا Hemolysis فإيش بعمل؟ بعمل Mixingلأ، عينت الـ
199
00:15:10,280 --> 00:15:15,320
Blood لأن أنا الـ Total بدي أحسب كل الـ RBCs يعني
200
00:15:15,320 --> 00:15:18,760
بدي أحسب بالنسبة للـ Total Volume من الـ RBCs اللي
201
00:15:18,760 --> 00:15:22,320
أنا حطيته تمام؟ و بدي أحسب منه Unbooked الـ Total
202
00:15:22,320 --> 00:15:26,940
فباخد منه يعني بعد ما أعمله Mixingبعد الـ
203
00:15:26,940 --> 00:15:31,100
Incubation الأولى باخد منه كمية وبضيفها على الـ
204
00:15:31,100 --> 00:15:34,440
Drupkin هيك أنا بكون أخدت قراءة الـ Total
205
00:15:34,440 --> 00:15:39,420
Hemoglobin يعني كل الـ RBCs اللي أنا أضفتها أضفت
206
00:15:39,420 --> 00:15:44,500
عليها Drupkin وأخدت القراءة بتاعتها، تمام؟ بعد هيك
207
00:15:44,500 --> 00:15:48,160
باجي على أنبوبة Leblanc باخد Drupkin طبعا Leblanc
208
00:15:48,160 --> 00:15:50,840
زي ما انتوا عارفين بنمشي بنفس خطوات الفحص بس
209
00:15:50,840 --> 00:15:54,690
مانحطش Stableباخد من الـ Drupkin نفس الـ Volume
210
00:15:54,690 --> 00:15:59,610
بحط عليه 250 µL من أمبوبة البلانك الأولى اللى
211
00:15:59,610 --> 00:16:03,650
حطيناها بالخطوة الأولى فلقيت ال test ال test يا
212
00:16:03,650 --> 00:16:09,570
بنات يفترض انه اخد الجزء اللى صارله hemolysis من
213
00:16:09,570 --> 00:16:13,210
الخلايا طب كيف بدي اخد الجزء اللى صارله hemolysis
214
00:16:13,210 --> 00:16:17,330
من الخلايا فاكرين تجربة Cosmetic Fragility؟ كنا
215
00:16:17,330 --> 00:16:20,570
نعمل centrifuge وال supernatant تعبر عندي عن ال
216
00:16:20,570 --> 00:16:25,840
hemolysis، مظبوط؟فاروح بعمل centrifuge و باخد من
217
00:16:25,840 --> 00:16:30,860
السوبرناتان 250 ميكروليتر هلقيت لما باخد من
218
00:16:30,860 --> 00:16:36,240
السوبرناتان 250 ميكروليتر بكون أخد الـRBCs اللي
219
00:16:36,240 --> 00:16:43,040
صاريها Hemolysis منها 250 ميكروليتر وبعدها بقرأ
220
00:16:43,040 --> 00:16:48,330
النتائج يعني بعمل Incubationوبقرأ النتيجة اللي
221
00:16:48,330 --> 00:16:52,490
طلعت عندي على 540 نانومتر هيك بيكون عندي صفرت
222
00:16:52,490 --> 00:16:55,940
الجهاز على الـ Blankواخدت قراقة للـ Test واخدت
223
00:16:55,940 --> 00:16:58,800
قراقة لمين للـ Total الـ Test بس من الـ
224
00:16:58,800 --> 00:17:03,020
Supernatant الـ Total من كل العينة بعمللها Mixing
225
00:17:03,020 --> 00:17:07,220
و باخد منها الـ 250 µL طبعا بعد هيك زي ما قلتلكم
226
00:17:07,220 --> 00:17:10,080
بدي أقرأ الـ Absorbance أو الـ Optical Density
227
00:17:10,080 --> 00:17:13,300
والـ Percent Hemolysis بدي أحسب نسبة الـ Hemolysis
228
00:17:13,300 --> 00:17:16,800
اللي حصلت هتكون مساوة Optical Density أو
229
00:17:16,800 --> 00:17:20,060
Absorbance للـ Test على الـ Optical Density أو الـ
230
00:17:20,060 --> 00:17:22,540
Absorbance للـ Total في 100%
231
00:17:26,080 --> 00:17:31,540
هلقيت النتائج عندي الـ Negative أقل من 5% الـ
232
00:17:31,540 --> 00:17:36,380
Negative أقل من 5% الـ Positive أكتر من 10% طيب،
233
00:17:36,380 --> 00:17:40,840
من 6% لـ 10% إيش بعتبرها؟ بعتبرها Borderline يعني
234
00:17:40,840 --> 00:17:46,920
ربما صار License للخلايا لأسباب أخرى غير الـ BMH
235
00:17:46,920 --> 00:17:50,120
خليني أشوف إيش بعض الأسباب اللي ممكن تعمل
236
00:17:50,120 --> 00:17:51,220
Hemolysis للخلايا
237
00:17:57,380 --> 00:18:03,200
هذه الأسباب Increase Hemolysis من 6 لـ 10 أقل من
238
00:18:03,200 --> 00:18:07,860
10% ممكن يكون في حالات اللوكيميا أو الـ
239
00:18:07,860 --> 00:18:11,740
Myelofibrosis بينما الناس اللي عندهم PNH الـ
240
00:18:11,740 --> 00:18:17,200
Hemolysis يكون عندهم من 10 يتراوح من 10 إلى 80%
241
00:18:17,200 --> 00:18:23,590
تمام، نادرWill only rarely be as low as 5% يعني
242
00:18:23,590 --> 00:18:26,810
نادراً ما يكون الـ Hemolysis عندهم قليل إلا ما
243
00:18:26,810 --> 00:18:30,230
يكون عندهم مرتفع Results of Saccharose Hemolysis
244
00:18:30,230 --> 00:18:33,750
Test should correlate with Acid Serum Test يعني
245
00:18:33,750 --> 00:18:37,910
نتائج الـSaccharose Test هذا متطابق مفروض تكون
246
00:18:37,910 --> 00:18:41,110
كماماً مع الـAcid Serum Test أو اللي سمناها في
247
00:18:41,110 --> 00:18:46,530
البداية Ham Test يعطيكوا
248
00:18:46,530 --> 00:18:46,930
العافية
|