|
1 |
|
00:00:21,070 --> 00:00:26,050 |
|
بسم الله الرحمن الرحيم اليوم ان شاء الله هنحكي |
|
|
|
2 |
|
00:00:26,050 --> 00:00:30,790 |
|
فينا cherry occurring inhibitors inhibitors بيعنى |
|
|
|
3 |
|
00:00:30,790 --> 00:00:35,010 |
|
anticoagulant anticoagulant في الجسم موجودة بكميات |
|
|
|
4 |
|
00:00:35,010 --> 00:00:41,290 |
|
كبيرة موجودة بتعمل جنبا إلى جنب مع liberal |
|
|
|
5 |
|
00:00:41,290 --> 00:00:47,770 |
|
coagulant وضروري جدا وجود هذه ال anticoagulant in |
|
|
|
6 |
|
00:00:47,770 --> 00:00:53,720 |
|
order to attenuateThe Coagulant or the Coagulation |
|
|
|
7 |
|
00:00:53,720 --> 00:00:56,640 |
|
Cascade Mechanism بمعنى إن الـ Coagulation Cascade |
|
|
|
8 |
|
00:00:56,640 --> 00:01:01,720 |
|
Mechanism يظل شغال على طول هيعمل Clot Formation |
|
|
|
9 |
|
00:01:01,720 --> 00:01:06,880 |
|
كبيرة وبالتالي يعمل Complete Occlusion للـBlood |
|
|
|
10 |
|
00:01:06,880 --> 00:01:09,780 |
|
Vessels وهذا ما أحنا بدنا نشيله لأنه إذا كان صار |
|
|
|
11 |
|
00:01:09,780 --> 00:01:13,680 |
|
فيه Complete Occlusion بمعنى صار فيه .. صار فيه |
|
|
|
12 |
|
00:01:13,680 --> 00:01:21,540 |
|
Schemia صح؟ وSchemia يعني أنهبالتالي الجسم في عنده |
|
|
|
13 |
|
00:01:21,540 --> 00:01:28,360 |
|
من يحارب هذا الـmechanism اللي هو الـfibrinetic |
|
|
|
14 |
|
00:01:28,360 --> 00:01:32,720 |
|
system اللي هنحكي فيه لكن بالاضافة إلى ذلك في |
|
|
|
15 |
|
00:01:32,720 --> 00:01:35,560 |
|
naturally occurring anticoagulant موجودة في الجسم |
|
|
|
16 |
|
00:01:35,560 --> 00:01:43,660 |
|
تعمل كبح لكل عمليات الـcoagulation الغير مرهوب |
|
|
|
17 |
|
00:01:43,660 --> 00:01:46,260 |
|
فيها قسمه |
|
|
|
18 |
|
00:01:47,640 --> 00:01:52,260 |
|
الـ Anticoagulant أو الـ Inhibitors إلى تلت |
|
|
|
19 |
|
00:01:52,260 --> 00:01:58,080 |
|
مجموعات أساسية تلت مجموعات أساسية مجموعة الأولانية |
|
|
|
20 |
|
00:01:59,090 --> 00:02:04,470 |
|
جالو هي عبارة عن Serine Protease Inhibitors Serine |
|
|
|
21 |
|
00:02:04,470 --> 00:02:08,250 |
|
Protease Inhibitors و احنا عارفين ال Serine |
|
|
|
22 |
|
00:02:08,250 --> 00:02:12,210 |
|
Protease يعني Enzyme، مظبوط؟ يعني ال Enzyme |
|
|
|
23 |
|
00:02:12,210 --> 00:02:17,130 |
|
Inhibitors لمين؟ لل Coagulation Factors لبروتين C |
|
|
|
24 |
|
00:02:17,130 --> 00:02:21,800 |
|
و لأس؟ لأ سبب ما يعني، لسه خلّينا واحدة واحدةالـ |
|
|
|
25 |
|
00:02:21,800 --> 00:02:26,160 |
|
Serine Protease Inhibitor جاله بتضم مجموعة أبوها |
|
|
|
26 |
|
00:02:26,160 --> 00:02:33,040 |
|
لها المجموعة هو الـ Antithrombin 3 وبيضم |
|
|
|
27 |
|
00:02:33,040 --> 00:02:38,570 |
|
بالإضافة للـ Antithrombin 3مجموعة من الـinhibitors |
|
|
|
28 |
|
00:02:38,570 --> 00:02:41,610 |
|
زي الـC1-esterase inhibitor زي الـAlpha-2 |
|
|
|
29 |
|
00:02:41,610 --> 00:02:46,750 |
|
-macrobipyrin، Alpha-2-antiplasmin، Alpha-1 |
|
|
|
30 |
|
00:02:46,750 --> 00:02:49,950 |
|
-antitrypsin، and heparin cofactor 2 يبدأ في |
|
|
|
31 |
|
00:02:49,950 --> 00:02:56,090 |
|
مجموعة كبيرة بتندرج تحت مين؟ تحت هذه العائلة وهي |
|
|
|
32 |
|
00:02:56,090 --> 00:03:00,010 |
|
Serine Protease Inhibitors، يعني الـEnzymatic |
|
|
|
33 |
|
00:03:00,010 --> 00:03:05,310 |
|
Inhibitors، ماشي؟مجموعة التانية هي عبارة عن |
|
|
|
34 |
|
00:03:05,310 --> 00:03:09,810 |
|
cofactor in inhibitor بطلنا نحكي على coagulation |
|
|
|
35 |
|
00:03:09,810 --> 00:03:13,850 |
|
factor بطلنا نحكي على coagulation cofactor ال |
|
|
|
36 |
|
00:03:13,850 --> 00:03:17,570 |
|
cofactor احنا عارفين هم في ال coagulation case كده |
|
|
|
37 |
|
00:03:17,570 --> 00:03:22,510 |
|
كم هو حد ال cofactor |
|
|
|
38 |
|
00:03:22,510 --> 00:03:30,090 |
|
هم اتنين ال cofactor بشكل أساس ال cofactor هم |
|
|
|
39 |
|
00:03:30,090 --> 00:03:35,950 |
|
factor خمسة و factor تمانىهؤلاء هم كو فاكتور و |
|
|
|
40 |
|
00:03:35,950 --> 00:03:42,270 |
|
فاكتور يعني تمانين كلاهما تشكل كومبليكسيا واحد |
|
|
|
41 |
|
00:03:42,270 --> 00:03:46,910 |
|
تلنيز واحد بروترومبنيز و احنا نعرف ان اذا كان |
|
|
|
42 |
|
00:03:46,910 --> 00:03:50,850 |
|
التلنيز و بروترومبنيز لم يتكونوا مش فشكوا اجلاشي |
|
|
|
43 |
|
00:03:50,850 --> 00:03:54,750 |
|
صح؟ فبالتالي احنا بنعمل انهيبشين لكومبليكسيا |
|
|
|
44 |
|
00:03:54,750 --> 00:04:01,350 |
|
بطريقة غير مباشرة من خلال الانهيبشين of the |
|
|
|
45 |
|
00:04:01,350 --> 00:04:04,780 |
|
cofactorcoagulation and cofactor هم خمسة و تمانية |
|
|
|
46 |
|
00:04:04,780 --> 00:04:11,860 |
|
نشاطين و هذه عبارة عن عائلة بتضممجموعة كبيرة |
|
|
|
47 |
|
00:04:11,860 --> 00:04:17,460 |
|
بيسموها protein-c system protein-c system وهي بتضم |
|
|
|
48 |
|
00:04:17,460 --> 00:04:24,380 |
|
protein-c و protein-s ثم ال trombomodulin و ال |
|
|
|
49 |
|
00:04:24,380 --> 00:04:29,020 |
|
cofactors اللي برتبت معاهم ماشي؟ و ال cofactor |
|
|
|
50 |
|
00:04:29,020 --> 00:04:33,540 |
|
اللي برتبت معاهم يبجي هيفرها مجموعة كبيرة تعمل |
|
|
|
51 |
|
00:04:33,540 --> 00:04:38,580 |
|
انهيبش لل activated form of cofactor 5 and |
|
|
|
52 |
|
00:04:38,580 --> 00:04:45,010 |
|
cofactor 8النشاطين مجموعة التالتة وهي tissue |
|
|
|
53 |
|
00:04:45,010 --> 00:04:48,190 |
|
factor pathway inhibitor وهي مجموعة مفاصلة لحالنا |
|
|
|
54 |
|
00:04:48,190 --> 00:04:51,570 |
|
وشوفنا دور ال tissue factor مرة فاترة tissue |
|
|
|
55 |
|
00:04:51,570 --> 00:04:54,770 |
|
factor pathway inhibitor وحنتعرف على ال mechanism |
|
|
|
56 |
|
00:04:54,770 --> 00:05:01,150 |
|
هو بيعمل inhibition لمين؟ ال tissue factor سبعة |
|
|
|
57 |
|
00:05:01,150 --> 00:05:06,410 |
|
ايه؟ complex و factor عشرة و factor عشرة النشاط |
|
|
|
58 |
|
00:05:06,800 --> 00:05:11,420 |
|
بتبقى معايا انت؟ تسعة بقى؟ لأ تسعة مش بيخش .. |
|
|
|
59 |
|
00:05:11,420 --> 00:05:14,240 |
|
بيصير وش نمشي من .. بيصير وش نمشي من .. بيصير وش |
|
|
|
60 |
|
00:05:14,240 --> 00:05:14,300 |
|
نمشي من .. بيصير وش نمشي من .. بيصير وش نمشي من .. |
|
|
|
61 |
|
00:05:14,300 --> 00:05:14,680 |
|
بيصير وش نمشي من .. بيصير وش نمشي من .. بيصير وش |
|
|
|
62 |
|
00:05:14,680 --> 00:05:14,680 |
|
نمشي من .. بيصير وش نمشي من .. بيصير وش نمشي من .. |
|
|
|
63 |
|
00:05:14,680 --> 00:05:16,680 |
|
بيصير وش نمشي من .. بيصير وش نمشي من .. بيصير وش |
|
|
|
64 |
|
00:05:16,680 --> 00:05:21,540 |
|
نمشي من .. بيصير |
|
|
|
65 |
|
00:05:21,540 --> 00:05:33,800 |
|
وش نمشي من .. بيصير وش نمشي من .. بيصير وش |
|
|
|
66 |
|
00:05:33,800 --> 00:05:42,030 |
|
نمشي من .. بيصبيرتبط الـ 9 و 10 أو 11 و 12 بيرتبط |
|
|
|
67 |
|
00:05:42,030 --> 00:05:48,090 |
|
لأنه اسمه Antithrombin بشكل أساسي بيمسك في مين؟ |
|
|
|
68 |
|
00:05:48,090 --> 00:05:50,230 |
|
بالـ Thrombin، وThrombin من أين جهد؟ |
|
|
|
69 |
|
00:05:53,650 --> 00:05:57,970 |
|
وهو factor two لما بتنشط، بتحول إلى إيه؟ إلى |
|
|
|
70 |
|
00:05:57,970 --> 00:06:01,350 |
|
thrombin، فده بنمشيك ال thrombin، سموه anti |
|
|
|
71 |
|
00:06:01,350 --> 00:06:05,270 |
|
-thrombin، لإنه بيمشك في كل هدول الـCerebrum، لكن |
|
|
|
72 |
|
00:06:05,270 --> 00:06:10,120 |
|
ال major، ال potentأنتي اللي براكو أجلد هو عبارة |
|
|
|
73 |
|
00:06:10,120 --> 00:06:14,700 |
|
عن مين؟ لثرمبل، أبوهم مين؟ لثرمبل، المرة الفاتة |
|
|
|
74 |
|
00:06:14,700 --> 00:06:21,880 |
|
تشوفناله أكم وظيفة؟ ستة، آه ستة، ماشي؟ وفي وظيفة |
|
|
|
75 |
|
00:06:21,880 --> 00:06:26,240 |
|
سابعة كمان حنقدر نكلم فيها، ماشي يا شباب؟في الجهة |
|
|
|
76 |
|
00:06:26,240 --> 00:06:31,860 |
|
الانتيترومبال موجود مرتبط بالإضافة لتنين برتبط |
|
|
|
77 |
|
00:06:31,860 --> 00:06:35,560 |
|
التسعة و عشرة و أحداشر و أتناشر لكن ببطء |
|
|
|
78 |
|
00:06:38,700 --> 00:06:45,180 |
|
بيحتاج الى accelerator الى مسرع والمسرع هو |
|
|
|
79 |
|
00:06:45,180 --> 00:06:51,560 |
|
الهيبرين هو الهيبرين هيبرين by itself has no |
|
|
|
80 |
|
00:06:51,560 --> 00:06:54,380 |
|
anticoagulant effect مش هو اللي بيعمل |
|
|
|
81 |
|
00:06:54,380 --> 00:06:58,080 |
|
anticoagulation هو بيسرع التفاعل اللي بيعمل |
|
|
|
82 |
|
00:06:58,080 --> 00:07:03,080 |
|
anticoagulation هو ال anticoagulantالانهيبتر |
|
|
|
83 |
|
00:07:03,080 --> 00:07:07,460 |
|
الانهيبتر اللي برتبط فيه هو الانتيترومب التلاتة و |
|
|
|
84 |
|
00:07:07,460 --> 00:07:10,820 |
|
برتبط فيه الهيبارين كوفاكتور 2 برضه بيسمو |
|
|
|
85 |
|
00:07:10,820 --> 00:07:14,060 |
|
الانتيترومب التلاتة الهيبارين كوفاكتور 1 هيبارين |
|
|
|
86 |
|
00:07:14,060 --> 00:07:18,260 |
|
كوفاكتور 1 عشان يميزوا بينه بين هيبارين كوفاكتور 2 |
|
|
|
87 |
|
00:07:18,260 --> 00:07:24,700 |
|
ماشي يبقى بيرتبط ب أكسلاراتر و ال أكسلاراتر هو |
|
|
|
88 |
|
00:07:24,700 --> 00:07:28,260 |
|
عبارة عن الهيبارين و الهيبارين has no |
|
|
|
89 |
|
00:07:28,260 --> 00:07:31,040 |
|
anticoagulant effect و أنما ال effect |
|
|
|
90 |
|
00:07:34,040 --> 00:07:38,140 |
|
من ال inhibitor الطبيعي أو ال anticoagulant |
|
|
|
91 |
|
00:07:38,140 --> 00:07:46,720 |
|
الطبيعي كيف يعمل؟ كيف يعمل؟ انتبهوا عليا اللوح |
|
|
|
92 |
|
00:07:46,720 --> 00:07:50,260 |
|
اللوح زى ما انتوا شايفين في عندي antithrombin |
|
|
|
93 |
|
00:07:50,260 --> 00:07:55,400 |
|
تلاتة ده هو عليه two binding sites عليه ايه ايه؟ |
|
|
|
94 |
|
00:07:55,400 --> 00:08:02,590 |
|
two binding sites واحدة ليسم ترتبط بالالتانية |
|
|
|
95 |
|
00:08:02,590 --> 00:08:05,230 |
|
بيرتبط بالهيبرين والثانية بيرتبط بالهيبرين |
|
|
|
96 |
|
00:08:05,230 --> 00:08:06,550 |
|
والثانية بيرتبط بالهيبرين والثانية بيرتبط |
|
|
|
97 |
|
00:08:06,550 --> 00:08:08,070 |
|
بالهيبرين والثانية بيرتبط بالهيبرين والثانية |
|
|
|
98 |
|
00:08:08,070 --> 00:08:10,210 |
|
بيرتبط بالهيبرين والثانية بيرتبط بالهيبرين |
|
|
|
99 |
|
00:08:10,210 --> 00:08:14,430 |
|
والثانية بيرتبط بالهيبرين والثانية بيرتبط |
|
|
|
100 |
|
00:08:14,430 --> 00:08:17,630 |
|
بالهيبرين والثانية بيرتبط بالهيبرين والثانية |
|
|
|
101 |
|
00:08:17,630 --> 00:08:17,990 |
|
بيرتبط بالهيبرين والثانية بيرتبط بالهيبرين |
|
|
|
102 |
|
00:08:17,990 --> 00:08:19,990 |
|
والثانية بيرتبط بالهيبرين والثانية بيرتبط |
|
|
|
103 |
|
00:08:19,990 --> 00:08:21,650 |
|
بالهيبرين والثانية بيرتبط بالهيبرين والثانية |
|
|
|
104 |
|
00:08:21,650 --> 00:08:23,990 |
|
بيرتبط بالهيبرين |
|
|
|
105 |
|
00:08:30,280 --> 00:08:34,240 |
|
الـ Antithrombin سوف يقوم بـBind أولاً مع |
|
|
|
106 |
|
00:08:34,240 --> 00:08:40,160 |
|
الهيبرين، سوف يقوم بـBind أولاً مع الهيبرين، ماشي؟ |
|
|
|
107 |
|
00:08:40,160 --> 00:08:46,220 |
|
ليش؟ قولنا لتسرع الاتجاه، الـ Antithrombin برتبط |
|
|
|
108 |
|
00:08:46,220 --> 00:08:50,440 |
|
بالسيريني بروتييز بدون الهيبرين، نعم برتبط، لكن |
|
|
|
109 |
|
00:08:50,440 --> 00:08:54,120 |
|
بيعمل ببطء شديد، it takes |
|
|
|
110 |
|
00:08:57,080 --> 00:09:01,780 |
|
it takes minutes instead of years second بيقولوا |
|
|
|
111 |
|
00:09:01,780 --> 00:09:06,420 |
|
ان الهيبارين بيسرع can increase the rate of |
|
|
|
112 |
|
00:09:06,420 --> 00:09:11,980 |
|
reaction الى أكتر من الف وبعض المرات بتقول الفين |
|
|
|
113 |
|
00:09:11,980 --> 00:09:18,160 |
|
ضعف الفين ضعف وطبيعي الفين ضعف معناته السرعة |
|
|
|
114 |
|
00:09:18,160 --> 00:09:25,680 |
|
سارتير زادت الفين مرةالتفاعل بيكون عالي جدا وسريع |
|
|
|
115 |
|
00:09:25,680 --> 00:09:31,960 |
|
جدا وبيعمل inhibition بصراحة يبت .. يبتالي نعيد من |
|
|
|
116 |
|
00:09:31,960 --> 00:09:36,540 |
|
أول ال Hiparin ال antithrombin تلاتة و ال first |
|
|
|
117 |
|
00:09:36,540 --> 00:09:41,860 |
|
bind with Hiparin و بعد ما يرتبط بال Hiparin |
|
|
|
118 |
|
00:09:41,860 --> 00:09:46,920 |
|
بيرتبط بال Serine Protease بيرتبط بمين؟ بال Serine |
|
|
|
119 |
|
00:09:46,920 --> 00:09:51,400 |
|
Proteaseبمجرد ما يرتبط بالـ Serine Protease |
|
|
|
120 |
|
00:09:51,400 --> 00:09:57,180 |
|
الهيبارين بيفك الهيبارين بيغلق ماشي؟ بمجرد ما |
|
|
|
121 |
|
00:09:57,180 --> 00:10:01,480 |
|
يرتبط بالـ Serine Protease الهيبارين قد دوره |
|
|
|
122 |
|
00:10:01,480 --> 00:10:07,140 |
|
بينسحب بيسيب الاش ال Antithrombin و الأن بيضل |
|
|
|
123 |
|
00:10:07,140 --> 00:10:13,620 |
|
عندنا Complex بيتكوّن من مين؟ 100% ال Antithrombin |
|
|
|
124 |
|
00:10:13,620 --> 00:10:17,720 |
|
و Serine Protease ال Serine Protease هو ال enzyme |
|
|
|
125 |
|
00:10:21,130 --> 00:10:26,690 |
|
ماذا يفعل؟ يعمل ع الـ antithrombin ويقطعه إلى two |
|
|
|
126 |
|
00:10:26,690 --> 00:10:34,470 |
|
fragments واحدة منها تعمل blocking لمين؟ للـ |
|
|
|
127 |
|
00:10:34,470 --> 00:10:37,770 |
|
thrombin function أو للسيرين البروتييز |
|
|
|
128 |
|
00:10:43,740 --> 00:10:47,560 |
|
الـ Antithrombin ثم بيصير فيه two fragments واحدة |
|
|
|
129 |
|
00:10:47,560 --> 00:10:52,040 |
|
منهم تمسك الشيبيولايت واحدة منهم بتمسك اللي هو |
|
|
|
130 |
|
00:10:52,040 --> 00:10:57,940 |
|
بتعمل blocking لمين لل active sites of the serine |
|
|
|
131 |
|
00:10:57,940 --> 00:11:03,920 |
|
protease وبالتالي بتعمله inhibition مفهوم؟ |
|
|
|
132 |
|
00:11:03,920 --> 00:11:15,400 |
|
حد عنده سؤال؟ حد عنده سؤال؟ ماشي؟ بتحبه قاعد؟بس ال |
|
|
|
133 |
|
00:11:15,400 --> 00:11:18,480 |
|
fragment اللى بتعمله ال blocking لل active site |
|
|
|
134 |
|
00:11:18,480 --> 00:11:23,160 |
|
لمين؟ لل serine protein طبعا طبعا طب كيف عبتدان يا |
|
|
|
135 |
|
00:11:23,160 --> 00:11:26,040 |
|
دكتور؟ كيه؟ كيه كيف عبتدان يا دكتور؟ واحدة heavy |
|
|
|
136 |
|
00:11:26,040 --> 00:11:31,220 |
|
واحدة light تمسك ال ash ال heavy بال ash بال |
|
|
|
137 |
|
00:11:31,220 --> 00:11:35,400 |
|
serine protein و من عند ال binding site تبعته |
|
|
|
138 |
|
00:11:35,400 --> 00:11:40,120 |
|
فتعمله inhibition بتعمله ايش? inhibition المفهوم |
|
|
|
139 |
|
00:11:40,120 --> 00:11:50,660 |
|
شباب؟ناخد المثال التاني على العائلة التانية وهي |
|
|
|
140 |
|
00:11:50,660 --> 00:11:58,960 |
|
protein C system تباين معايا protein C system |
|
|
|
141 |
|
00:11:58,960 --> 00:12:03,140 |
|
الميكانزم |
|
|
|
142 |
|
00:12:03,140 --> 00:12:13,590 |
|
عشان يشتغل يحتاج إلى شرط مشروط يحتاج إلىإنه يكون |
|
|
|
143 |
|
00:12:13,590 --> 00:12:21,130 |
|
الـ thrombin at high level يبقى شرط عمل هذا الـ |
|
|
|
144 |
|
00:12:21,130 --> 00:12:25,630 |
|
mechanism إنه يكون الـ thrombin at high level |
|
|
|
145 |
|
00:12:25,630 --> 00:12:31,310 |
|
وماكنش مصير at high level لما يكون وصل إلى نهاية |
|
|
|
146 |
|
00:12:31,310 --> 00:12:36,470 |
|
عمله لأن ال coagulation process شباب تبدأ in a |
|
|
|
147 |
|
00:12:36,470 --> 00:12:41,490 |
|
propagation manner بحالة .. بحالة إيش؟ بحالة |
|
|
|
148 |
|
00:12:41,490 --> 00:12:47,730 |
|
العكوميةكل ما اشتغلت |
|
|
|
149 |
|
00:12:47,730 --> 00:12:51,670 |
|
بيكمل بعض وبيزود بعض وبالتالي بيزيد ال |
|
|
|
150 |
|
00:12:51,670 --> 00:12:55,850 |
|
concentration of serine proteases كل ما اشتغلت |
|
|
|
151 |
|
00:12:55,850 --> 00:12:58,910 |
|
اكتر وكل ما اشتغلت اكتر وكل ما عندنا جلطة اكتر |
|
|
|
152 |
|
00:12:58,910 --> 00:13:06,330 |
|
اسرع، بسبب عند حد معين بيكون تركيزها عالي، ماشي؟ |
|
|
|
153 |
|
00:13:06,330 --> 00:13:09,150 |
|
تركيز الثرومبين فيها عالي، والثرومبين هو اللي |
|
|
|
154 |
|
00:13:09,150 --> 00:13:14,120 |
|
بيشتغل على مين؟و بيحولوا ل مين؟ مية في المين، |
|
|
|
155 |
|
00:13:14,120 --> 00:13:18,340 |
|
ماشي؟ هو اللي بيعمل cloth، at high level of |
|
|
|
156 |
|
00:13:18,340 --> 00:13:22,300 |
|
thrombin بيكون .. بيكون فاكرين في ال function |
|
|
|
157 |
|
00:13:22,300 --> 00:13:26,660 |
|
بتاعة ال thrombin، قولنا فيه ستة functions، مظبوط، |
|
|
|
158 |
|
00:13:26,660 --> 00:13:35,550 |
|
at low level بنشط مين؟الـ 8 و 5 و الـ 8 و 5 و 5 و |
|
|
|
159 |
|
00:13:35,550 --> 00:13:41,030 |
|
8 و 5 و 8 و 5 و 8 و 5 و 8 و 5 و 8 و 5 و 8 و 5 و 8 |
|
|
|
160 |
|
00:13:41,030 --> 00:13:43,650 |
|
و 5 و 8 و 5 و 8 و 5 و 8 و 5 و 8 و 5 و 8 و 5 و 8 و |
|
|
|
161 |
|
00:13:43,650 --> 00:13:44,330 |
|
5 و 8 و 5 و 8 و 5 و 8 و 5 و 8 و 5 و 8 و 5 و 8 و 5 |
|
|
|
162 |
|
00:13:44,330 --> 00:13:44,330 |
|
و 8 و 5 و 8 و 5 و 8 و 5 و 8 و 5 و 8 و 5 و 8 و 5 و |
|
|
|
163 |
|
00:13:44,330 --> 00:13:44,330 |
|
8 و 5 و 8 و 5 و 8 و 5 و 8 و 5 و 8 و 5 و 8 و 5 و 8 |
|
|
|
164 |
|
00:13:44,330 --> 00:13:44,330 |
|
و 5 و 8 و 5 و 8 و 5 و 8 و 5 و 8 و 5 و 8 و 5 و 8 و |
|
|
|
165 |
|
00:13:44,330 --> 00:13:44,330 |
|
5 و 8 و 5 و 8 و 8 و 5 و 8 و 8 و 5 و 8 و 8 و 8 و 8 |
|
|
|
166 |
|
00:13:44,330 --> 00:13:44,330 |
|
و 8 و 8 و 8 و 8 و 8 و 8 و 8 و 8 و 8 و 8 و 8 و 8 و |
|
|
|
167 |
|
00:13:44,330 --> 00:13:52,170 |
|
8 و 8 و 8 و |
|
|
|
168 |
|
00:13:52,170 --> 00:13:57,870 |
|
8 و 8 وبالـ thrombomodulin، من أين جاء الـ |
|
|
|
169 |
|
00:13:57,870 --> 00:14:02,130 |
|
thrombomodulin؟ أولاً، هو عبارة عن مكوّن أساسي من |
|
|
|
170 |
|
00:14:02,130 --> 00:14:08,170 |
|
مكونات الـ Platelet Alpha Granule، ماشي؟ و احنا |
|
|
|
171 |
|
00:14:08,170 --> 00:14:11,310 |
|
قاعدين بنشتغل على سطح الـ Platelet، قلنا لما |
|
|
|
172 |
|
00:14:11,310 --> 00:14:15,830 |
|
اتنشطت، اعمل الـ Degranulation، طلع منها مين؟ بالـ |
|
|
|
173 |
|
00:14:15,830 --> 00:14:22,350 |
|
Thrombin، Thrombin will bind to thrombomodulin، |
|
|
|
174 |
|
00:14:22,350 --> 00:14:31,180 |
|
ماشي؟ andفي موضوع الكالسيوم صار في عنا ثرمبل و |
|
|
|
175 |
|
00:14:31,180 --> 00:14:37,060 |
|
ثرمبل موديورين و كالسيوم هذا الكمبليكس سيحول إلى |
|
|
|
176 |
|
00:14:37,060 --> 00:14:43,760 |
|
بروتين C بالظبط و بيحولوا ليه؟ to active form |
|
|
|
177 |
|
00:14:43,760 --> 00:14:50,300 |
|
فبتحول إلى activated بروتين C ماشي؟ شو اللي صار في |
|
|
|
178 |
|
00:14:50,300 --> 00:14:56,920 |
|
هذا العالم؟ كولنا شباب كولنا Quaternary Complexوفي |
|
|
|
179 |
|
00:14:56,920 --> 00:15:00,280 |
|
الهيوستاتيك ميكانيزم شرط أساسي للتنشيط يكون |
|
|
|
180 |
|
00:15:00,280 --> 00:15:04,960 |
|
كواتيرناري كومبليكس شفنا خمسة التنازل |
|
|
|
181 |
|
00:15:04,960 --> 00:15:09,940 |
|
بروثرومبينيزل يكونوا كواتيرناري ملعق وهنا كوّننا |
|
|
|
182 |
|
00:15:09,940 --> 00:15:12,660 |
|
كواتيرناري كومبليكس يتكوّن من ثرومبل |
|
|
|
183 |
|
00:15:12,660 --> 00:15:18,960 |
|
ثرومبوموديوليد كالسيوم وبروتينسيوم محصلة اكتبيت |
|
|
|
184 |
|
00:15:18,960 --> 00:15:23,710 |
|
البروتينسيوممتابعين معاها وقولنا هذا الكملة اسمها |
|
|
|
185 |
|
00:15:23,710 --> 00:15:28,530 |
|
ما بيتكون إلا at high level of its thrombin صار في |
|
|
|
186 |
|
00:15:28,530 --> 00:15:35,190 |
|
عندنا activated thrombin البروتين C this molecule |
|
|
|
187 |
|
00:15:35,190 --> 00:15:40,970 |
|
will bind to its cofactor في ال cofactor تبعه مين |
|
|
|
188 |
|
00:15:40,970 --> 00:15:46,690 |
|
ال cofactor تبعه البروتين S مين ال cofactor |
|
|
|
189 |
|
00:15:46,690 --> 00:15:55,820 |
|
البروتين S ماشياكتفت البروتين C في وجود البروتين S |
|
|
|
190 |
|
00:15:55,820 --> 00:15:59,520 |
|
يعني it will bind to protein S in the presence of |
|
|
|
191 |
|
00:15:59,520 --> 00:16:03,540 |
|
كالسيوم في وجود الكالسيوم شو بيعمل؟ يعني هو قاعد |
|
|
|
192 |
|
00:16:03,540 --> 00:16:07,960 |
|
بيكون quaternary complex تاني ماشي برتبط |
|
|
|
193 |
|
00:16:07,960 --> 00:16:13,920 |
|
بالactivated form of factor خمسة وتمانية وبيحولهم |
|
|
|
194 |
|
00:16:13,920 --> 00:16:18,060 |
|
بيعملهم degradation بيحولهم إلى inactivated form |
|
|
|
195 |
|
00:16:18,060 --> 00:16:25,360 |
|
عيد تانيهذه التانية اه at high level of thrombin |
|
|
|
196 |
|
00:16:25,360 --> 00:16:30,320 |
|
ايوه ماشي وزي ما انتوا شايفين ال thrombin من وين |
|
|
|
197 |
|
00:16:30,320 --> 00:16:36,220 |
|
جاي ماشي at high level of thrombin it will bind to |
|
|
|
198 |
|
00:16:36,220 --> 00:16:40,300 |
|
thrombomodulin لبريزاجشونكاليوشيوم و ال bind و ال |
|
|
|
199 |
|
00:16:40,300 --> 00:16:43,220 |
|
protein C و بيحاولوا ال activated form of protein |
|
|
|
200 |
|
00:16:43,220 --> 00:16:49,720 |
|
C هذا باطمط في protein S اللي هو cofactor له ماشي |
|
|
|
201 |
|
00:16:50,390 --> 00:16:55,090 |
|
في وجود الكالسيو ماشي، شو بيعمل؟ it will |
|
|
|
202 |
|
00:16:55,090 --> 00:17:01,410 |
|
inactivate factor 5A و factor 8A، 5A جاية من وين؟ |
|
|
|
203 |
|
00:17:01,410 --> 00:17:08,590 |
|
من 10A، صح؟ و 8 من 9A، فاكرين؟ ال coagulation |
|
|
|
204 |
|
00:17:08,590 --> 00:17:13,910 |
|
cascade، اه، ماشي، مش بيكونوا complexes، واحد |
|
|
|
205 |
|
00:17:13,910 --> 00:17:20,630 |
|
تنهز، واحد بيبقى ترقب الناس، مظبوط، طيب،أرتبط في |
|
|
|
206 |
|
00:17:20,630 --> 00:17:25,850 |
|
خمسة أيه؟ تمانية أو عملهم degradation عملهم ايه؟ |
|
|
|
207 |
|
00:17:25,850 --> 00:17:29,890 |
|
degradation مين اللي عمل degradation؟ protein C |
|
|
|
208 |
|
00:17:29,890 --> 00:17:33,590 |
|
النشط فوق ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. الوضع |
|
|
|
209 |
|
00:17:33,590 --> 00:17:37,750 |
|
النشط منهم، ماشي؟ ال activated form منهم، ال |
|
|
|
210 |
|
00:17:37,750 --> 00:17:43,850 |
|
activated form منهم، مافوش بقى، ماشي؟عرفنا |
|
|
|
211 |
|
00:17:43,850 --> 00:17:48,250 |
|
الميكانيزم التاني بس في نقطة هنا بدنا نحكي فيها و |
|
|
|
212 |
|
00:17:48,250 --> 00:17:54,190 |
|
هي ال protein S ال protein S شباب وجدوا انه بيكون |
|
|
|
213 |
|
00:17:54,190 --> 00:18:02,130 |
|
في الجسم على شاكلتين على شاكلتين ال protein S |
|
|
|
214 |
|
00:18:02,130 --> 00:18:06,150 |
|
بيكون |
|
|
|
215 |
|
00:18:06,150 --> 00:18:09,730 |
|
free و |
|
|
|
216 |
|
00:18:09,730 --> 00:18:10,390 |
|
bound |
|
|
|
217 |
|
00:18:14,070 --> 00:18:20,030 |
|
الـ free form بيشكل حوالي 40% بينما ال bound form |
|
|
|
218 |
|
00:18:20,030 --> 00:18:27,330 |
|
بيشكل 60% ماشي؟ |
|
|
|
219 |
|
00:18:27,330 --> 00:18:30,810 |
|
والنسبة |
|
|
|
220 |
|
00:18:30,810 --> 00:18:36,010 |
|
هذه مهمة جدا ليش مهمة جدا؟ لأن أي لعب في هذه |
|
|
|
221 |
|
00:18:36,010 --> 00:18:42,500 |
|
النسبة هيؤثر على ال free form of protein Sوهو الـ |
|
|
|
222 |
|
00:18:42,500 --> 00:18:45,040 |
|
active form هو اللي بيشتغل هو اللي بيتبط ال |
|
|
|
223 |
|
00:18:45,040 --> 00:18:50,100 |
|
protein C لإن اللي ممسوك مش راح يتبط بال activated |
|
|
|
224 |
|
00:18:50,100 --> 00:18:53,860 |
|
protein C ماشي؟ يعني لما ييجي يشتغل ال protein C |
|
|
|
225 |
|
00:18:53,860 --> 00:18:56,760 |
|
ال activated form و ال protein C إذا ما لجاش ال |
|
|
|
226 |
|
00:18:56,760 --> 00:19:01,580 |
|
protein أسس بيشتغل؟ لأ، في لأ، فهمين عليا بيشتغل |
|
|
|
227 |
|
00:19:01,580 --> 00:19:08,520 |
|
لكن بغضب مفهوم شباب النسبة هذه مهمة جدا اللي قاعد |
|
|
|
228 |
|
00:19:08,520 --> 00:19:10,900 |
|
فيها بيؤثر indirect |
|
|
|
229 |
|
00:19:13,400 --> 00:19:23,020 |
|
البروتين C النشط طب ال bound 4 مرتبط بحاجة بيسموها |
|
|
|
230 |
|
00:19:23,020 --> 00:19:31,360 |
|
C4B binding protein سمعتوا |
|
|
|
231 |
|
00:19:31,360 --> 00:19:42,260 |
|
بال C4B C اختصار لكمplement ماشي complement رقم 4 |
|
|
|
232 |
|
00:19:43,630 --> 00:19:49,370 |
|
النشطة ماشي C4B binding protein complement كلكم |
|
|
|
233 |
|
00:19:49,370 --> 00:19:53,950 |
|
بتعرفون و هي عبارة عن سلسلة بروتيني ماشي بتعتبر |
|
|
|
234 |
|
00:19:53,950 --> 00:19:59,070 |
|
أداة من أدوات ال immune system وبالتالي تنشط في |
|
|
|
235 |
|
00:19:59,070 --> 00:20:04,270 |
|
حالات ال inflammation يوم ما تنشط تكتر فتمسك في |
|
|
|
236 |
|
00:20:04,270 --> 00:20:09,770 |
|
بروتين C أكتر مظبوططب إذا مشكلة في protein S أكتر، |
|
|
|
237 |
|
00:20:09,770 --> 00:20:13,910 |
|
بتقل ال protein في ال .. في ال E protein فوق؟ بتقل |
|
|
|
238 |
|
00:20:13,910 --> 00:20:17,750 |
|
النسبة هذه، و لما تقل النسبة هذه، بتأثر على |
|
|
|
239 |
|
00:20:17,750 --> 00:20:21,510 |
|
protein C، طب و لما تأثر على protein C، بتقل |
|
|
|
240 |
|
00:20:21,510 --> 00:20:27,290 |
|
نشاطه، شو بيصير؟ بيصير انتقال يعني إيه؟ في .. في |
|
|
|
241 |
|
00:20:27,290 --> 00:20:33,310 |
|
Clotting Clotting؟ مش Anti-coagulation يعني إيه؟ |
|
|
|
242 |
|
00:20:33,310 --> 00:20:36,380 |
|
عشان هيك في ال inflammatory reactionبصير فيه |
|
|
|
243 |
|
00:20:36,380 --> 00:20:40,680 |
|
إمكانية لتكون جلطة أكتر من إياش من إنه نزيد، مفهوم |
|
|
|
244 |
|
00:20:40,680 --> 00:20:44,840 |
|
عليا؟ ليش؟ لأنه لعبنا في الميزان، إيش هو الميزان؟ |
|
|
|
245 |
|
00:20:44,840 --> 00:20:48,240 |
|
هد بيشتغل بالميزان، ال anti-coagulant و ال pro |
|
|
|
246 |
|
00:20:48,240 --> 00:20:52,900 |
|
-coagulant، صح؟ مظبوط؟ لعبنا في إياش في كفة ميزان |
|
|
|
247 |
|
00:20:52,900 --> 00:20:59,480 |
|
واحدة منهم، قللنا الكفة، ماشي، خففناها يعني، |
|
|
|
248 |
|
00:20:59,480 --> 00:21:05,000 |
|
فالكفة التانية هتزيد، مفهوم عليا؟وبالتالي يصير فيه |
|
|
|
249 |
|
00:21:05,000 --> 00:21:08,100 |
|
إيش؟ إمكانية إنه يصير فيه جلطة أكتر من ما إمكانية |
|
|
|
250 |
|
00:21:08,100 --> 00:21:13,280 |
|
إنه يصير فيه نزيل أفهم عليها الولاقة المباشرة بين |
|
|
|
251 |
|
00:21:13,280 --> 00:21:19,180 |
|
إيش؟ بين البروتين C وبروتين S وولاقتهم بيه اللي هو |
|
|
|
252 |
|
00:21:19,180 --> 00:21:26,140 |
|
تكوين الجلطة اللي فوق الشباب، حد عنده سؤال؟ طبعا، |
|
|
|
253 |
|
00:21:26,140 --> 00:21:32,360 |
|
زي ما انتم ملاحظين ال |
|
|
|
254 |
|
00:21:32,360 --> 00:21:32,540 |
|
.. |
|
|
|
255 |
|
00:21:36,440 --> 00:21:45,000 |
|
الـ .. الـ .. الـ mechanism هذا مرات بيكون وراثيًا |
|
|
|
256 |
|
00:21:45,000 --> 00:21:52,500 |
|
genetically defected genetically defected بمعنى |
|
|
|
257 |
|
00:21:52,500 --> 00:21:55,340 |
|
الـ proteins هي يا شباب اللي مالي جيش على ال |
|
|
|
258 |
|
00:21:55,340 --> 00:21:59,260 |
|
factor 5 ماشي بيجي بمسك في ال active site تبعته |
|
|
|
259 |
|
00:21:59,260 --> 00:22:05,660 |
|
بعملها inactivation بقطعه و بعمل inactivationيعني |
|
|
|
260 |
|
00:22:05,660 --> 00:22:12,620 |
|
بيجي برتبط بمواقع معينة على factor خمسة النشط طب |
|
|
|
261 |
|
00:22:12,620 --> 00:22:16,020 |
|
هو factor خمسة عبارة عن أيش؟ عبارة عن amino acid، |
|
|
|
262 |
|
00:22:16,020 --> 00:22:21,580 |
|
protein مجبوط، amino acid فلو صار فيه تبديل في |
|
|
|
263 |
|
00:22:21,580 --> 00:22:23,780 |
|
مواقع ال active sites |
|
|
|
264 |
|
00:22:29,240 --> 00:22:34,060 |
|
فاكتور خمسة نشط ولا بيظل نشط؟ بيظل نشط، ماشي؟ |
|
|
|
265 |
|
00:22:34,060 --> 00:22:38,560 |
|
وجدوا هذه الظاهرة موجودة بعض مرات بإن ال protein |
|
|
|
266 |
|
00:22:38,560 --> 00:22:44,540 |
|
خمسة بيكون ورثيا، ماشي، defected، بمعنى صار في |
|
|
|
267 |
|
00:22:44,540 --> 00:22:50,310 |
|
singleNucleotide polymorphism SMPs وبالتالي أثرت |
|
|
|
268 |
|
00:22:50,310 --> 00:22:56,110 |
|
هذه حولت اللي هو factor 5 المواقع الناشطة فيها |
|
|
|
269 |
|
00:22:56,110 --> 00:22:59,750 |
|
اتغير ال amino acid اللي موجود وبالتالي بقرر يتعرف |
|
|
|
270 |
|
00:22:59,750 --> 00:23:04,310 |
|
عليه نعم ماشي بيسموا هذا المرض factor 5 lyden |
|
|
|
271 |
|
00:23:04,310 --> 00:23:10,850 |
|
factor 5 lyden باسم العالمة اللي هضد ديه ليش؟ |
|
|
|
272 |
|
00:23:15,160 --> 00:23:18,980 |
|
اللي اكتشفت هذا الموضوع طبعا الناس هدول في هذه |
|
|
|
273 |
|
00:23:18,980 --> 00:23:23,180 |
|
الحالة شو بيصيروا يا شباب؟ بيصيروا عرضة لإيش؟ |
|
|
|
274 |
|
00:23:23,180 --> 00:23:29,880 |
|
لجلطة بالظبط عرضة لclot formation طيب |
|
|
|
275 |
|
00:23:29,880 --> 00:23:35,520 |
|
ننتقل لميكانيزم التالت وهو إيش؟ وهو tissue factor |
|
|
|
276 |
|
00:23:35,520 --> 00:23:39,000 |
|
pathway inhibitor والمرة اللي فاتة كنا حكينا إنه |
|
|
|
277 |
|
00:23:39,000 --> 00:23:41,900 |
|
tissue factor pathway inhibitor ماهياشي هو عبارة |
|
|
|
278 |
|
00:23:41,900 --> 00:23:48,860 |
|
عن inhibitorموجود بشكل أساسي على طول على التشو |
|
|
|
279 |
|
00:23:48,860 --> 00:23:55,140 |
|
ماشي شو بعمله بعمله انهيبش إلى ال complex اللي هو |
|
|
|
280 |
|
00:23:55,140 --> 00:23:58,060 |
|
تشو فاكتور سبعة ايه complex و بعمله انهيبش إلى |
|
|
|
281 |
|
00:23:58,060 --> 00:24:01,580 |
|
فاكتور عشر و بعمله انهيبش إلى فاكتور عشر و زي ما |
|
|
|
282 |
|
00:24:01,580 --> 00:24:06,060 |
|
انتوا شايفين هذا ال endothelium طبعا مزعج |
|
|
|
283 |
|
00:24:12,080 --> 00:24:18,980 |
|
وعمل Complex هذا بنشط عشر أو تسعة مظبوط و |
|
|
|
284 |
|
00:24:18,980 --> 00:24:23,080 |
|
automatically بمجرد ما يصير في activation لهذا ال |
|
|
|
285 |
|
00:24:23,080 --> 00:24:27,220 |
|
ميكانيزم كنت اما هو بخوف ربنا اعطانا له حماية |
|
|
|
286 |
|
00:24:27,220 --> 00:24:32,140 |
|
عالمطح فورية بيجي tissue factor pathway inhibitor |
|
|
|
287 |
|
00:24:32,140 --> 00:24:36,640 |
|
وبيعملاش blocking لهذا ال ميكانيزم وشوفنا كيف بتتم |
|
|
|
288 |
|
00:24:36,640 --> 00:24:43,330 |
|
التحويلة ماشي مفهومبعمل blocking ليش لهذا ال |
|
|
|
289 |
|
00:24:43,330 --> 00:24:46,190 |
|
mechanism اللي هو tissue factor plus one inhibitor |
|
|
|
290 |
|
00:24:46,190 --> 00:24:50,310 |
|
بعمل inactivation لفكتور عشرة النشط وفكتور سبعة |
|
|
|
291 |
|
00:24:50,310 --> 00:24:54,490 |
|
tissue factor complex أو سبعين المفهوم مش هيبقى |
|
|
|
292 |
|
00:24:54,490 --> 00:25:00,370 |
|
هذا ميكانيزم موجود شبهناها المرة اللي فاتر هذا ال |
|
|
|
293 |
|
00:25:00,370 --> 00:25:04,450 |
|
mechanismوكأننا خشينا على غرفة مظلمة وضوينا الضوء |
|
|
|
294 |
|
00:25:04,450 --> 00:25:10,390 |
|
وطفنا صح؟ يعني automatically بس يبدأ التفاعل بنطفي |
|
|
|
295 |
|
00:25:10,390 --> 00:25:14,610 |
|
بس يبدأ التفاعل بنطفي لكن إنت لما بتضوي الضوء و |
|
|
|
296 |
|
00:25:14,610 --> 00:25:18,070 |
|
بتطفي بتشوف إيش فيه في الغرفة و بتشوف إيش مية في |
|
|
|
297 |
|
00:25:18,070 --> 00:25:22,710 |
|
المقادة اللي بيصير، بتكون كمية قليلة من factor 10A |
|
|
|
298 |
|
00:25:22,710 --> 00:25:29,410 |
|
النشط اللي بيتكمل ال reaction حد عنده سؤال يا شباب |
|
|
|
299 |
|
00:25:32,380 --> 00:25:37,940 |
|
حد مش فاهم، حد بيحب أعيد طيب هذه طبعا slide بتبين |
|
|
|
300 |
|
00:25:37,940 --> 00:25:42,020 |
|
ليه سلسلة مناشر، سلسلة ال anticoagulant اللي |
|
|
|
301 |
|
00:25:42,020 --> 00:25:46,560 |
|
موجودة وهذا عبارة عن ال coagulation cascade |
|
|
|
302 |
|
00:25:46,560 --> 00:25:52,330 |
|
mechanism بيبين فيه دورالـ Inheritor بشكل أساسي، |
|
|
|
303 |
|
00:25:52,330 --> 00:25:56,510 |
|
زي ما بتلاحظوا فيه دوائر صفراء ماشي، هذه الدوائر |
|
|
|
304 |
|
00:25:56,510 --> 00:26:03,190 |
|
مكتوب في جلبها plus و minus، plus يعني active و |
|
|
|
305 |
|
00:26:03,190 --> 00:26:07,610 |
|
minus الميكروفينية، فلو تتبعت اللي شرحناه كله في |
|
|
|
306 |
|
00:26:07,610 --> 00:26:11,550 |
|
الفترة اللي فاتت، هتلاقي انه المواقع الـ Pro |
|
|
|
307 |
|
00:26:11,550 --> 00:26:15,930 |
|
-coagulation ومواقع الـ Anti-coagulation الاسعار، |
|
|
|
308 |
|
00:26:15,930 --> 00:26:24,760 |
|
مفهوم يا شباب؟ حد عنده شوية؟حد عنده سؤال نبدأ |
|
|
|
309 |
|
00:26:24,760 --> 00:26:37,820 |
|
بالمحاضرة التانية المحاضرة |
|
|
|
310 |
|
00:26:37,820 --> 00:26:43,500 |
|
التانية تحكي عن الـ Fiber Analytics System واتبعوا |
|
|
|
311 |
|
00:26:43,500 --> 00:26:45,360 |
|
عليها يا شباب بداية |
|
|
|
312 |
|
00:26:47,410 --> 00:26:50,850 |
|
لما بدأنا نحكي في ال hemostasis عرفناه وقلنا له |
|
|
|
313 |
|
00:26:50,850 --> 00:26:57,830 |
|
different components قلنا له ال blood vessel as a |
|
|
|
314 |
|
00:26:57,830 --> 00:27:02,170 |
|
component أساسي ثم ال platelet ثم ال coordination |
|
|
|
315 |
|
00:27:02,170 --> 00:27:09,130 |
|
factor ماشي ثم ال fibrolytic system و بعدين قلنا |
|
|
|
316 |
|
00:27:09,130 --> 00:27:14,280 |
|
في inhibitors لكل هذه ال systemماشي؟ انا قدمت ال |
|
|
|
317 |
|
00:27:14,280 --> 00:27:17,640 |
|
inhibitors عن ال fibrotic system لإن هو ال final |
|
|
|
318 |
|
00:27:17,640 --> 00:27:23,140 |
|
هو النهائي اللى بيصير حملية healing، بيصير شفاء |
|
|
|
319 |
|
00:27:23,140 --> 00:27:28,720 |
|
للجريحة، صار فيه مزج، كولنا جلطة، بنينا الجلطة |
|
|
|
320 |
|
00:27:29,040 --> 00:27:33,840 |
|
بضلنا نبني بحيث انه ما سكرناش ال blood vessels |
|
|
|
321 |
|
00:27:33,840 --> 00:27:38,080 |
|
مظبوط و اول ما بدى يصير فيه تسكير في ال blood |
|
|
|
322 |
|
00:27:38,080 --> 00:27:43,160 |
|
vessels بدى ال fibrolytic system يعمل إذابة لكل |
|
|
|
323 |
|
00:27:43,160 --> 00:27:49,280 |
|
الجلطات اللى زوائد الجلطة اللى تكون مفهومش بقى هذا |
|
|
|
324 |
|
00:27:49,280 --> 00:27:52,940 |
|
اللى هندرسه في ال fibrolytic system هذا اللى |
|
|
|
325 |
|
00:27:52,940 --> 00:27:56,200 |
|
هندرسه في ال fibrolysis او ال fibrolytic system |
|
|
|
326 |
|
00:28:05,620 --> 00:28:09,140 |
|
بالنسبة للتاريخ، بدأت الحكاية، بدأنا نحكي عن هذا |
|
|
|
327 |
|
00:28:09,140 --> 00:28:12,460 |
|
الـsystem في الـ1937، لما مكفارلانس، scientist |
|
|
|
328 |
|
00:28:12,460 --> 00:28:18,340 |
|
اسمه مكفارلانس، إيش جال؟ جال إن الـdamage in |
|
|
|
329 |
|
00:28:18,340 --> 00:28:23,120 |
|
tissue، بيطلع منها substance، هذه ال substance |
|
|
|
330 |
|
00:28:23,120 --> 00:28:28,390 |
|
فيها عبارة عن activatorماشي باضعافة لل activators |
|
|
|
331 |
|
00:28:28,390 --> 00:28:32,970 |
|
اللي بتطلع فيه activator طلع ماشي نشط substrate |
|
|
|
332 |
|
00:28:32,970 --> 00:28:38,330 |
|
اسمه بلازمينوجين و حوله الى انزايم سموه Blaser |
|
|
|
333 |
|
00:28:39,340 --> 00:28:42,220 |
|
بداية الحكية عن الموضوع كانت في سبعة و تلاتين، |
|
|
|
334 |
|
00:28:42,220 --> 00:28:45,300 |
|
تلفة وتسعمائه و سبعة و تلاتين، MacFarlane's جاله |
|
|
|
335 |
|
00:28:45,300 --> 00:28:48,340 |
|
انه بيطلع، اليوم مايصير فيه مزعج، في tissue |
|
|
|
336 |
|
00:28:48,340 --> 00:28:52,000 |
|
plasminogen activator، a plasminogen activator، |
|
|
|
337 |
|
00:28:52,000 --> 00:28:55,180 |
|
ماشي؟ وسموها tissue لإنها طالع من ال damage |
|
|
|
338 |
|
00:28:55,180 --> 00:28:59,860 |
|
tissue، مظبوط، tissue plasminogen activator، which |
|
|
|
339 |
|
00:28:59,860 --> 00:29:04,860 |
|
convert plasminogen as a substrate إلى إيش؟ إلى |
|
|
|
340 |
|
00:29:04,860 --> 00:29:09,390 |
|
plasma، مفهوم عن أيه؟ هذا الكلام؟انحكى فيه في |
|
|
|
341 |
|
00:29:09,390 --> 00:29:15,270 |
|
السابع و تلاتين تعريفاً الـ Fibrotic process هي |
|
|
|
342 |
|
00:29:15,270 --> 00:29:18,610 |
|
عبارة عن عملية بنتور فيها دا process of removing |
|
|
|
343 |
|
00:29:18,610 --> 00:29:26,790 |
|
fibrin ماشي from .. from ماشي from the vasculature |
|
|
|
344 |
|
00:29:26,790 --> 00:29:30,890 |
|
vasculature يعني ايش الوسط الوسط الدمو اللي صار |
|
|
|
345 |
|
00:29:30,890 --> 00:29:36,740 |
|
فيه مزاق صار فيه fibrin اكلت و fibrinتكوّن في وسط |
|
|
|
346 |
|
00:29:36,740 --> 00:29:41,360 |
|
مين؟ لما المزعج بنيرال جالتر ده البقايا مين؟ |
|
|
|
347 |
|
00:29:41,360 --> 00:29:44,060 |
|
البقايا الفايربرين احنا مانينا ندوّن هذا |
|
|
|
348 |
|
00:29:44,060 --> 00:29:48,860 |
|
الفايربرين ونرجع ال blood vessels إلى وضعه 100 في |
|
|
|
349 |
|
00:29:48,860 --> 00:29:56,900 |
|
النيل ف system هدواتهماشي اللاعيبين الأساسيين فيه |
|
|
|
350 |
|
00:29:56,900 --> 00:30:00,340 |
|
نمر واحد بلازمينوجين بدنا substrate نمر واحد |
|
|
|
351 |
|
00:30:00,340 --> 00:30:03,740 |
|
بلازمينوجين وهو ال substrate ثم activator لل |
|
|
|
352 |
|
00:30:03,740 --> 00:30:07,960 |
|
substrate وهو بلازمينوجين activator ماشي which |
|
|
|
353 |
|
00:30:07,960 --> 00:30:12,280 |
|
activate البلازمينوجين إلى ال enzyme إلى ال enzyme |
|
|
|
354 |
|
00:30:12,280 --> 00:30:16,940 |
|
form وهو البلازمين ماشي شو بعمل البلازمين؟ بشتغل |
|
|
|
355 |
|
00:30:16,940 --> 00:30:21,960 |
|
على ال fibre and fibrinogen لأنه بشتغل على الجهتين |
|
|
|
356 |
|
00:30:22,850 --> 00:30:27,250 |
|
وبيحولهم إلى degradation product شو بيحولهم؟ |
|
|
|
357 |
|
00:30:27,250 --> 00:30:31,950 |
|
degradation product أو بيسموهم splitting product |
|
|
|
358 |
|
00:30:31,950 --> 00:30:37,370 |
|
بيسموهم إيش؟ splitting split يعني إيش؟ التقطيع، |
|
|
|
359 |
|
00:30:37,370 --> 00:30:42,910 |
|
split، التشجيف، التشجيف بالبلدي، ماشي؟ يبقى |
|
|
|
360 |
|
00:30:42,910 --> 00:30:51,110 |
|
المختار الاختصار هو FDB أو FSP أو إيش؟ FSP، FSP |
|
|
|
361 |
|
00:30:51,110 --> 00:30:52,050 |
|
اختصار لإيش؟ |
|
|
|
362 |
|
00:30:55,050 --> 00:31:01,630 |
|
فايرن فايرن فايرن فايرن فايرن فايرن فايرن فايرن |
|
|
|
363 |
|
00:31:01,630 --> 00:31:06,470 |
|
فايرن فايرن |
|
|
|
364 |
|
00:31:06,470 --> 00:31:13,860 |
|
فايرن فايرنطبعا هذا ال system كاملا، هذا ال system |
|
|
|
365 |
|
00:31:13,860 --> 00:31:20,440 |
|
يحتاج إلى inhibitors، يحتاج إلى controller، مظبوط؟ |
|
|
|
366 |
|
00:31:20,440 --> 00:31:22,660 |
|
فبدنا نحكي كمان على ال inhibitors أو الـ |
|
|
|
367 |
|
00:31:22,660 --> 00:31:27,360 |
|
Plasminogenic Activator and Plasminogen مافهومش |
|
|
|
368 |
|
00:31:27,360 --> 00:31:30,640 |
|
بقى؟ |
|
|
|
369 |
|
00:31:30,640 --> 00:31:37,890 |
|
ماشي؟وظيفة عرفنا تعريفا ووظيفة الـ Fibrotic System |
|
|
|
370 |
|
00:31:37,890 --> 00:31:41,850 |
|
أو الـ Fibrolysis is a system whereby the |
|
|
|
371 |
|
00:31:41,850 --> 00:31:47,470 |
|
temporary fibrin clot is systematically and |
|
|
|
372 |
|
00:31:47,470 --> 00:31:51,450 |
|
gradually dissolved يعني احنا بندوب الجلطة اللتي |
|
|
|
373 |
|
00:31:51,450 --> 00:31:58,770 |
|
تكون موقتا عشان تسد الجريح كل الجلطة اللي بدوبها |
|
|
|
374 |
|
00:31:59,630 --> 00:32:03,050 |
|
اللي ممكن تعمل إنها إنسداد في ال blood vessels |
|
|
|
375 |
|
00:32:03,050 --> 00:32:08,400 |
|
تمشيه لما بتدوبهابصير، بنرجع ال blood vessels إلى |
|
|
|
376 |
|
00:32:08,400 --> 00:32:10,860 |
|
وضع الطبيعي، لأن اليوم اللي بنجرطه في الوعاء |
|
|
|
377 |
|
00:32:10,860 --> 00:32:15,560 |
|
الدموي، بنعمل occlusion، بنعمل إيش؟ انسداد، لكن |
|
|
|
378 |
|
00:32:15,560 --> 00:32:19,660 |
|
الانسداد مش كامل، ماشي، انسداد، هذا الانسداد بيعمل |
|
|
|
379 |
|
00:32:19,660 --> 00:32:22,920 |
|
ضيق في هذه المنطقة، بيأثر على ال blood flow ولا ما |
|
|
|
380 |
|
00:32:22,920 --> 00:32:27,140 |
|
بيأثر؟ بيأثر على ال blood flow، فاحنا بنعملين رجع |
|
|
|
381 |
|
00:32:27,140 --> 00:32:31,890 |
|
ال blood vessels بما يسمح normal blood flowبما |
|
|
|
382 |
|
00:32:31,890 --> 00:32:38,230 |
|
يسمح أن الـ blood flow يرجع إلى وضعه الطبيعي طيب، |
|
|
|
383 |
|
00:32:38,230 --> 00:32:43,230 |
|
هي عبارة عن Defense Mechanism أداة، هذه الأداة، |
|
|
|
384 |
|
00:32:43,230 --> 00:32:46,310 |
|
هذا الـ mechanism هو عبارة عن Defense Mechanism |
|
|
|
385 |
|
00:32:46,310 --> 00:32:50,450 |
|
against what؟ against occlusion أو blood vessels |
|
|
|
386 |
|
00:32:50,450 --> 00:32:55,290 |
|
يبقى هو عبارة عن Defense خط دفاع أساسي ردت فعل |
|
|
|
387 |
|
00:32:55,290 --> 00:33:01,190 |
|
الجسم الطبيعية لبناء جلطة إنها تهدمهاصح؟ عشان يصير |
|
|
|
388 |
|
00:33:01,190 --> 00:33:06,570 |
|
فيه blood flow ان هي ايش تهدمها يبقى رد فعل الجسم |
|
|
|
389 |
|
00:33:06,570 --> 00:33:13,130 |
|
الطبيعي أحد وسائل الدفاع في الجسم لتكوين |
|
|
|
390 |
|
00:33:13,130 --> 00:33:16,090 |
|
الجلطة هو عبارة عن ايش؟ عبارة عن وجود system |
|
|
|
391 |
|
00:33:16,090 --> 00:33:20,050 |
|
يهدمها يا ايش؟ system يهدمها وبالتالي بيصير فيه |
|
|
|
392 |
|
00:33:20,050 --> 00:33:24,350 |
|
restoring for blood flow إلى الوضع الطبيعي إلى |
|
|
|
393 |
|
00:33:24,350 --> 00:33:25,770 |
|
ايش؟ الوضع الطبيعي |
|
|
|
394 |
|
00:33:30,770 --> 00:33:36,110 |
|
من صفات هذا ال system انه it's sensitive to |
|
|
|
395 |
|
00:33:36,110 --> 00:33:42,210 |
|
imbalances شو يعني sensitive to imbalances؟ حساس |
|
|
|
396 |
|
00:33:42,210 --> 00:33:46,470 |
|
لعدم .. الانه انه imbalance؟ ال hemostatic |
|
|
|
397 |
|
00:33:46,470 --> 00:33:51,330 |
|
balances مظبوط يوم ما يصير فيه اي تغير في الميزان |
|
|
|
398 |
|
00:33:51,330 --> 00:33:56,130 |
|
اللي احنا متفاقين عليه و يصير فيه imbalancing ببدأ |
|
|
|
399 |
|
00:33:56,130 --> 00:34:00,130 |
|
يشتغل هذا، ماشي؟ببدأ يشتغل هذا الـ mechanism |
|
|
|
400 |
|
00:34:00,130 --> 00:34:06,190 |
|
وبالتالي عند أي تغير في ال hemostatic balance ال |
|
|
|
401 |
|
00:34:06,190 --> 00:34:11,790 |
|
fiber optic system can be done من صفاته أيضا انه |
|
|
|
402 |
|
00:34:11,790 --> 00:34:17,780 |
|
لما بيشتغل بيدمن لنا ان ال thrombus formationis |
|
|
|
403 |
|
00:34:17,780 --> 00:34:21,880 |
|
localized بمعنى بيصير لها restriction في منطقة |
|
|
|
404 |
|
00:34:21,880 --> 00:34:25,040 |
|
المزعج، منطقة ال damage، ال blood vessel is |
|
|
|
405 |
|
00:34:25,040 --> 00:34:31,120 |
|
damaged، تفهم عليا؟ لإن لو صار في تكون في أماكن |
|
|
|
406 |
|
00:34:31,120 --> 00:34:35,500 |
|
أخرى ل-fibrinic load، ال-fibrinetic system بيسمح |
|
|
|
407 |
|
00:34:35,500 --> 00:34:39,960 |
|
لهاش إنها تنتقل إلى منطقة أخرى، لإنه أول بأول |
|
|
|
408 |
|
00:34:39,960 --> 00:34:42,480 |
|
بيكسرها |
|
|
|
409 |
|
00:34:43,880 --> 00:34:52,440 |
|
كمان من صفاته انه it's initiated with يعني جنبا |
|
|
|
410 |
|
00:34:52,440 --> 00:34:57,180 |
|
إلى جنب مع ال cooperation كاس كلمة كذا وعشان |
|
|
|
411 |
|
00:34:57,180 --> 00:35:00,880 |
|
تتخيلوا الموضوع عشان ما يعني مش معقول التلين يبدو |
|
|
|
412 |
|
00:35:00,880 --> 00:35:06,600 |
|
مع بعض، مظبوط عشان تتخيلوا الموضوع كيف يتم يبدأ |
|
|
|
413 |
|
00:35:06,600 --> 00:35:11,620 |
|
يصير في مزعفي blood vessel injury يبدأ ال |
|
|
|
414 |
|
00:35:11,620 --> 00:35:16,660 |
|
coagulation cascade بالنشاط زي ما قلتلكوا جنبا إلى |
|
|
|
415 |
|
00:35:16,660 --> 00:35:21,740 |
|
جنب مع ال fibrolytic system شو الفرق بين اتنين ان |
|
|
|
416 |
|
00:35:21,740 --> 00:35:26,960 |
|
واحد بمشي بسرعة طيارة و واحد بمشي بسرعة سيارة |
|
|
|
417 |
|
00:35:26,960 --> 00:35:31,620 |
|
فاهمين عليها؟ واحد بمشي سريع جدا و التاني اللي هو |
|
|
|
418 |
|
00:35:31,620 --> 00:35:36,340 |
|
ال coagulation cascade و التاني بمشي ببطءماشي، لو |
|
|
|
419 |
|
00:35:36,340 --> 00:35:41,980 |
|
ابتديش هذا الكلام بدل ما بيبقى ماشي، لإله أن تتكون |
|
|
|
420 |
|
00:35:41,980 --> 00:35:46,140 |
|
الجلطة، ويصير فيه imbalance في الhemostatic |
|
|
|
421 |
|
00:35:47,110 --> 00:35:51,730 |
|
Balance، ماشي؟ بعدها شو بيصير؟ تلعكس الآية |
|
|
|
422 |
|
00:35:51,730 --> 00:35:57,590 |
|
الفيبراليتك سيستم بيصير سريع جدا و مين بيصير يعمل |
|
|
|
423 |
|
00:35:57,590 --> 00:36:01,510 |
|
degradation ال coagulation cascade بيتراجع |
|
|
|
424 |
|
00:36:01,510 --> 00:36:06,450 |
|
وبالتالي بيصير سرعة الهدم أكتر من سرعة البناء في |
|
|
|
425 |
|
00:36:06,450 --> 00:36:10,730 |
|
هذه الحكاية يبقى في البداية سرعة البناء بتكون |
|
|
|
426 |
|
00:36:10,730 --> 00:36:17,860 |
|
عاليةأسرع من سرعة الهدم ثم بعد ذلك بتنعكس الآية و |
|
|
|
427 |
|
00:36:17,860 --> 00:36:21,400 |
|
بيصير سرعة الهدم أسرع مناش من سرعة البناء مفهوم |
|
|
|
428 |
|
00:36:21,400 --> 00:36:25,000 |
|
عليها بشبه بقى عشان هيك التنين بيبدو مع بعض صحيح |
|
|
|
429 |
|
00:36:25,000 --> 00:36:32,360 |
|
لكن بسرعات مختلفة بسرعات مختلفة واحد ممشي بسرعة |
|
|
|
430 |
|
00:36:32,360 --> 00:36:37,660 |
|
أعلى من التاني لغاية ما ينهي دوره ثم بيبدأ التاني |
|
|
|
431 |
|
00:36:37,660 --> 00:36:42,350 |
|
في العملطبعا محصلة من أدواره من صفات الـ Fibrotic |
|
|
|
432 |
|
00:36:42,350 --> 00:36:48,190 |
|
System انه it dissolves the clot by digestion of |
|
|
|
433 |
|
00:36:48,190 --> 00:36:53,110 |
|
fiber يعني شو بيعمل؟ بيكسر .. بيدوّب الجلدة من |
|
|
|
434 |
|
00:36:53,110 --> 00:36:59,230 |
|
خلال digestion اللي هو عبارة عن عملية هدم ال .. ال |
|
|
|
435 |
|
00:36:59,230 --> 00:37:09,540 |
|
fiber و الموضوع ببساطة يا شباب بشكل عامبيتم |
|
|
|
436 |
|
00:37:09,540 --> 00:37:15,730 |
|
كالقادةكلنا بنعرف إنه بداية زي ما الحاجات متفقين |
|
|
|
437 |
|
00:37:15,730 --> 00:37:19,350 |
|
إحنا إنه التنين بيبدوا مع بعض واحد بيبدأ سريع واحد |
|
|
|
438 |
|
00:37:19,350 --> 00:37:22,790 |
|
بيبدأ بطيئي، مظبوط؟ يبقى في البداية بيبدأ الـ |
|
|
|
439 |
|
00:37:22,790 --> 00:37:25,970 |
|
Coagulation Cascade Mechanism ويبدأ تكوين كميات |
|
|
|
440 |
|
00:37:25,970 --> 00:37:29,730 |
|
كبيرة من الـ Thrombin الـ Thrombin هيشتغل على الـ |
|
|
|
441 |
|
00:37:29,730 --> 00:37:34,970 |
|
Fibrinogen ويحوله إلى Fibrin Polymer ثم Fibrin |
|
|
|
442 |
|
00:37:34,970 --> 00:37:39,310 |
|
Polymer ثم X-Linked Fibrin، صح؟ مش هيك متفقين؟ |
|
|
|
443 |
|
00:37:39,310 --> 00:37:43,760 |
|
وتتكون الجلبةشو بيعمل ال .. ال .. ال .. |
|
|
|
444 |
|
00:37:43,760 --> 00:37:47,780 |
|
البلازمينوجين أو البلازمين؟ بيروح وشغال على الـ |
|
|
|
445 |
|
00:37:47,780 --> 00:37:52,100 |
|
Fibril Monomer وعمله degradation، بيشتغل على ال |
|
|
|
446 |
|
00:37:52,100 --> 00:37:55,200 |
|
Fibril Gen و Fibril Monomer وواش بيعمل؟ بيعمل |
|
|
|
447 |
|
00:37:55,200 --> 00:38:01,580 |
|
degradation، ماشي؟عيد تاني يبقى في البداية بيبدأ |
|
|
|
448 |
|
00:38:01,580 --> 00:38:07,100 |
|
تحت تأثير الترابين الـfibrin gel is cleaved |
|
|
|
449 |
|
00:38:07,100 --> 00:38:11,500 |
|
وبيتحول إلى fibrin monomer الـfibrin monomer |
|
|
|
450 |
|
00:38:11,500 --> 00:38:19,100 |
|
بيشتغل عليها اللي هو البلازمن و بيعمل degradation |
|
|
|
451 |
|
00:38:19,100 --> 00:38:22,600 |
|
و بيكون فيه fibrin degradation product أو fibrin |
|
|
|
452 |
|
00:38:22,600 --> 00:38:28,490 |
|
process product المفهوم يا شبابهذا بشكل عام بشكل |
|
|
|
453 |
|
00:38:28,490 --> 00:38:35,250 |
|
تفصيلي نبدأ بشكل تفصيلي نبدأ ونقول ان once clot |
|
|
|
454 |
|
00:38:35,250 --> 00:38:39,330 |
|
once clotting begins the fibrotic system comes to |
|
|
|
455 |
|
00:38:39,330 --> 00:38:43,070 |
|
life يعني بيبدأ ياش كان ميت؟ لأ ماكنش ميت بس كان |
|
|
|
456 |
|
00:38:43,070 --> 00:38:48,930 |
|
يزحف كسلحفاة كان ياش كان بطيئا بيحيط و لما بيحيط |
|
|
|
457 |
|
00:38:48,930 --> 00:38:53,770 |
|
شو بيعمل؟ plasmalogen شو بيعمل؟ binds to fibrin |
|
|
|
458 |
|
00:39:18,840 --> 00:39:26,720 |
|
الجلطة تتكوّن ومفجّرها في مكان ..في داخلها ومفجرها |
|
|
|
459 |
|
00:39:26,720 --> 00:39:31,280 |
|
موجود وين؟ في داخلها إيش اللي يصير؟ وإحنا بنعمل |
|
|
|
460 |
|
00:39:31,280 --> 00:39:36,940 |
|
Formation بيدخل الـ Plasminogen فيه في تركيب الجسم |
|
|
|
461 |
|
00:39:36,940 --> 00:39:41,180 |
|
طبعا هذا الكلام بيصير وين؟ في منطقة المزيع، منطقة |
|
|
|
462 |
|
00:39:41,180 --> 00:39:47,140 |
|
الحدث بعد ذلك في منطقة المزيع أو الحدث بيطلع من ال |
|
|
|
463 |
|
00:39:47,140 --> 00:39:53,400 |
|
tissue المنزوع tissue plasminogen activatorمنشط من |
|
|
|
464 |
|
00:39:53,400 --> 00:40:01,340 |
|
البلازمينوجين اللي هو دخل في بناء الجلطة فال |
|
|
|
465 |
|
00:40:01,340 --> 00:40:05,300 |
|
tissue plasminogen activator بيشترع بلازمينوجين و |
|
|
|
466 |
|
00:40:05,300 --> 00:40:09,820 |
|
بيحوله إلى بلازمين يعني بيحوله من زيوموجين إلى |
|
|
|
467 |
|
00:40:09,820 --> 00:40:15,280 |
|
أنزاين من زيوموجين إلى أنزاين فبيحوله إلى أنزاين |
|
|
|
468 |
|
00:40:15,280 --> 00:40:18,920 |
|
اللي هو ال complex formation of tissue plasminogen |
|
|
|
469 |
|
00:40:18,920 --> 00:40:24,110 |
|
activator مع البلازمينوجينمشي المخصصة اللى تبعته |
|
|
|
470 |
|
00:40:24,110 --> 00:40:27,210 |
|
عبارة عن بلازمن البلازمن بقبط مع ال fiber انه بعمل |
|
|
|
471 |
|
00:40:27,210 --> 00:40:30,790 |
|
fiber splitting او degradation بشته العلانيل |
|
|
|
472 |
|
00:40:30,790 --> 00:40:34,010 |
|
البلازمن على ال fiber اللى بعمله degradation |
|
|
|
473 |
|
00:40:34,010 --> 00:40:41,870 |
|
مافهومش هبقى ببساطة البلازمن بيدخل في تركيب الجلطة |
|
|
|
474 |
|
00:40:43,210 --> 00:40:48,690 |
|
في داخل الجلطة ماشي في نفس الوقت التشو بلازميرج |
|
|
|
475 |
|
00:40:48,690 --> 00:40:51,970 |
|
اكتيفيتر هو بنى اكتيفيتر بنشط بطلع من التشو |
|
|
|
476 |
|
00:40:51,970 --> 00:40:55,790 |
|
الممجوة من ال damage تشو وإيش بيعمل بروح و بنشط |
|
|
|
477 |
|
00:40:55,790 --> 00:40:58,190 |
|
البلازميرج و بيحول لبلازمير اللى بلازمير بيشتغل |
|
|
|
478 |
|
00:40:58,190 --> 00:41:01,490 |
|
على ال fibrin و بيحوله أو ال fibrin ال monomer و |
|
|
|
479 |
|
00:41:01,490 --> 00:41:08,510 |
|
بيحوله إلى أيش؟ ال fibrin degradation ماشي حدده |
|
|
|
480 |
|
00:41:08,510 --> 00:41:11,770 |
|
شوية؟ما هو الـ Plasminogen؟ عندنا هنجل الميكانيزمة |
|
|
|
481 |
|
00:41:11,770 --> 00:41:16,010 |
|
شغالة، تلاقوش ما هو الـ Plasminogen؟ هو عبارة عن |
|
|
|
482 |
|
00:41:16,010 --> 00:41:21,510 |
|
protein أمينواسد يصنع في الـ liver نكلارويتر 94 |
|
|
|
483 |
|
00:41:21,510 --> 00:41:27,050 |
|
ألف دالتر، ماشي، اللايكوبرتين موجود في البلازمة |
|
|
|
484 |
|
00:41:27,050 --> 00:41:33,670 |
|
normally هو عبارة عن زيموجين يعني inactive، يعني |
|
|
|
485 |
|
00:41:33,670 --> 00:41:38,470 |
|
inert، ماشي، موجود normally في البلازمة البلازمين |
|
|
|
486 |
|
00:41:39,590 --> 00:41:46,870 |
|
مش موجود، ماشي؟ لإنما الـ Plasminogen هو موجود لإن |
|
|
|
487 |
|
00:41:46,870 --> 00:41:52,310 |
|
هو عبارة عن substrate، ماشي؟ طبعاً بيتحول زي ما |
|
|
|
488 |
|
00:41:52,310 --> 00:41:55,250 |
|
اتفقنا إلى Trypsin-like Serine Protease اللي هو |
|
|
|
489 |
|
00:41:55,250 --> 00:42:01,430 |
|
الـ Plasmin وهو اللي مشتغل على الغضب، ماشي، |
|
|
|
490 |
|
00:42:01,430 --> 00:42:05,910 |
|
following injury يعني بعد المزر، شو اللي بيصير؟ it |
|
|
|
491 |
|
00:42:05,910 --> 00:42:11,440 |
|
binds، مين اللي binds؟البلايزمينوجين تتبع إلى |
|
|
|
492 |
|
00:42:11,440 --> 00:42:17,760 |
|
الفيبرين خلال تطبيق التجارب ترتبط مع الفيبرين |
|
|
|
493 |
|
00:42:17,760 --> 00:42:20,960 |
|
المونيكول |
|
|
|
494 |
|
00:42:20,960 --> 00:42:25,000 |
|
أثناء تكوين الجلطة مع بلايزمينوجين اكتيفيتر هو من |
|
|
|
495 |
|
00:42:25,000 --> 00:42:29,880 |
|
المنشط طبعه هو وميه؟ كلهم بيخشوا أين؟ في تكوين |
|
|
|
496 |
|
00:42:29,880 --> 00:42:36,320 |
|
الجلطةوبالتالي Plasminogen once needed يوم ما فضيع |
|
|
|
497 |
|
00:42:36,320 --> 00:42:41,640 |
|
it converts Plasminogen to mean من الداخل، من داخل |
|
|
|
498 |
|
00:42:41,640 --> 00:42:45,400 |
|
الجمطة عشان هيك سهل جدا تفجيرها يا شباب، ماشي؟ |
|
|
|
499 |
|
00:42:45,400 --> 00:42:53,150 |
|
لإنه زي ما كتبتكوا تدمير ذاتي أحسنالتركيز والتركيز |
|
|
|
500 |
|
00:42:53,150 --> 00:42:57,190 |
|
يتم تشكيله بالإنفلاميشن تشكيله بالإنفلاميشن تشكيله |
|
|
|
501 |
|
00:42:57,190 --> 00:42:57,190 |
|
بالإنفلاميشن تشكيله بالإنفلاميشن تشكيله |
|
|
|
502 |
|
00:42:57,190 --> 00:42:59,670 |
|
بالإنفلاميشن تشكيله بالإنفلاميشن تشكيله |
|
|
|
503 |
|
00:42:59,670 --> 00:43:03,810 |
|
بالإنفلاميشن تشكيله بالإنفلاميشن تشكيله |
|
|
|
504 |
|
00:43:03,810 --> 00:43:05,910 |
|
بالإنفلاميشن تشكيله بالإنفلاميشن تشكيله |
|
|
|
505 |
|
00:43:05,910 --> 00:43:08,130 |
|
بالإنفلاميشن تشكيله بالإنفلاميشن تشكيله |
|
|
|
506 |
|
00:43:08,130 --> 00:43:12,370 |
|
بالإنفلاميشن تشكيله بالإنفلاميشن تشكيله |
|
|
|
507 |
|
00:43:12,370 --> 00:43:21,510 |
|
بالإنفلاميشن تشكيله بالإنفلاميشن تشكمع تزيادة |
|
|
|
508 |
|
00:43:21,510 --> 00:43:23,750 |
|
التركيز على البلازمينوجين بشكل كبير. ماذا يحصل يا |
|
|
|
509 |
|
00:43:23,750 --> 00:43:28,670 |
|
شباب؟ جالوا once activated البلازمينوجين، كل اللي |
|
|
|
510 |
|
00:43:28,670 --> 00:43:34,270 |
|
بيصير عشان يتحول للـ enzymatic form، انه بيفرد، |
|
|
|
511 |
|
00:43:34,270 --> 00:43:39,450 |
|
بيصيرله folding.يعني على خلاف الـ Coagulation |
|
|
|
512 |
|
00:43:39,450 --> 00:43:43,310 |
|
Factors المتعرف عليه يا شباب أن الـ Coagulation |
|
|
|
513 |
|
00:43:43,310 --> 00:43:47,830 |
|
Factors يصبحوا كليفجي صح؟ وين عند ال active site؟ |
|
|
|
514 |
|
00:43:47,830 --> 00:43:53,790 |
|
فبتبين ال active site هذا بيكون كامش و بفرد بيكون |
|
|
|
515 |
|
00:43:53,790 --> 00:43:58,750 |
|
كامش و بفتح يوم يصبح له opening بتبين ال active |
|
|
|
516 |
|
00:43:58,750 --> 00:44:01,610 |
|
site ولا بتبينش؟ بتبين ال active site وبالتالي |
|
|
|
517 |
|
00:44:01,610 --> 00:44:07,900 |
|
بيشتغل وبتحول إلى potent enzymatic domainحد عنده |
|
|
|
518 |
|
00:44:07,900 --> 00:44:14,300 |
|
سؤال؟ ماشي؟ حد عنده سؤال اشي بقى، مرة جاية ان شاء |
|
|
|
519 |
|
00:44:14,300 --> 00:44:19,020 |
|
الله بنبدأ في ال mechanism و بالذات و بنبدأ في |
|
|
|
520 |
|
00:44:19,020 --> 00:44:22,140 |
|
واحدة واحدة بنشوف ال activator، بنشوف ال plasma |
|
|
|
521 |
|
00:44:22,140 --> 00:44:27,040 |
|
energy، كيف هي اتحول ال plasmaوالـ Plasmin بنتعرف |
|
|
|
522 |
|
00:44:27,040 --> 00:44:30,880 |
|
على ال inhibitors تبعهم، ثم بنتعرف على عملية |
|
|
|
523 |
|
00:44:30,880 --> 00:44:36,740 |
|
التقطيع لل-fibrin كيف يقطع الـ Plasmin ليهش ال |
|
|
|
524 |
|
00:44:36,740 --> 00:44:40,720 |
|
-fibrin وبيحولوا إلى FDBs أو Fibrin Degradation |
|
|
|
525 |
|
00:44:40,720 --> 00:44:45,360 |
|
Product متفق عليه؟ حد عنده سؤال؟ |
|
|
|
|