| 1 | |
| 00:00:00,770 --> 00:00:04,370 | |
| السلام عليكم ورحمة الله وبركاته يعطيكم العافية | |
| 2 | |
| 00:00:04,370 --> 00:00:08,590 | |
| جميعا إن شاء الله اليوم محاضرتنا بعنوان kidney | |
| 3 | |
| 00:00:08,590 --> 00:00:13,950 | |
| function test الفحوصات اللي بتشيك على وظائف الكلة | |
| 4 | |
| 00:00:13,950 --> 00:00:19,290 | |
| طبعا هنا بنشوف صورة مقطعية للكدن | |
| 5 | |
| 00:00:21,380 --> 00:00:24,980 | |
| Kidney Function Test The determination of non | |
| 6 | |
| 00:00:24,980 --> 00:00:28,480 | |
| -protein nitrogenous substances in the blood has | |
| 7 | |
| 00:00:28,480 --> 00:00:33,400 | |
| traditionally been used to monitor renal function | |
| 8 | |
| 00:00:33,400 --> 00:00:38,960 | |
| بيحكيلي هنا في بلازمة الدم يوجد substances يوجد | |
| 9 | |
| 00:00:38,960 --> 00:00:43,800 | |
| مواد هذه المواد تعتبر من عائلة الـ non-protein | |
| 10 | |
| 00:00:43,800 --> 00:00:47,920 | |
| nitrogen إيش يعني non-protein nitrogen؟إن هذه | |
| 11 | |
| 00:00:47,920 --> 00:00:53,480 | |
| المواد تحتوي في تركيبها الداخلي على عنصر الـ | |
| 12 | |
| 00:00:53,480 --> 00:00:58,080 | |
| Nitrogen تمام؟ وهذه المواد Non-protein يعني لا | |
| 13 | |
| 00:00:58,080 --> 00:01:04,060 | |
| تُعتبر من ضمن البروتينات تمام؟إذًا، خصائص هذه | |
| 14 | |
| 00:01:04,060 --> 00:01:08,400 | |
| المواد اللي موجودة في البلازمة إن تركيبها الداخل | |
| 15 | |
| 00:01:08,400 --> 00:01:13,020 | |
| يحتوي على عنصر الـNitrogen وكمان هذه المواد لا | |
| 16 | |
| 00:01:13,020 --> 00:01:18,760 | |
| تُعتبر من ضمن البروتينات قياس تركيز هذه المواد في | |
| 17 | |
| 00:01:18,760 --> 00:01:25,120 | |
| الدم مهم جدًا للتشريك على وظائف الكلة وهل الكلة | |
| 18 | |
| 00:01:25,120 --> 00:01:31,880 | |
| تشتغل أم فيها مشاكل، تمام؟النيتروجين يحتوي على | |
| 19 | |
| 00:01:31,880 --> 00:01:35,800 | |
| مصادر ليسوا بروتينات أو بوليبيبتات | |
| 20 | |
| 00:01:38,460 --> 00:01:43,020 | |
| اللي موجودة في بلازمة الدم تحتوي على الـ Nitrogen | |
| 21 | |
| 00:01:43,020 --> 00:01:48,340 | |
| كعنصر أساسي في تركيبها الداخلي لكن هذه المواد لا | |
| 22 | |
| 00:01:48,340 --> 00:01:52,840 | |
| تعتبر proteins أو polypeptides لا تعتبر من ضمن | |
| 23 | |
| 00:01:52,840 --> 00:01:57,600 | |
| البروتينات useful clinical information is obtained | |
| 24 | |
| 00:01:57,600 --> 00:02:03,600 | |
| from individual components of NPN fraction NPN | |
| 25 | |
| 00:02:03,600 --> 00:02:10,480 | |
| اختصار لـNon-protein nitrogen fraction يقصد هنا | |
| 26 | |
| 00:02:10,480 --> 00:02:16,180 | |
| إنه قياس تركيز هذه المواد الـ Non-protein nitrogen | |
| 27 | |
| 00:02:16,180 --> 00:02:21,360 | |
| المواد اللي بتحتوي على نيترجن ولا تعتبر من | |
| 28 | |
| 00:02:21,360 --> 00:02:26,960 | |
| البروتينات قياسها في بلازمة الدم بعطيني معلومات | |
| 29 | |
| 00:02:26,960 --> 00:02:34,640 | |
| سريرية طبية جيدة من أجل التشريك على وظائف الكلابفي | |
| 30 | |
| 00:02:34,640 --> 00:02:37,780 | |
| الـ introduction نفس الكلام اللي حكيناه في الـ | |
| 31 | |
| 00:02:37,780 --> 00:02:42,600 | |
| slide اللي جميل نيتروجين containing compounds that | |
| 32 | |
| 00:02:42,600 --> 00:02:46,800 | |
| are not proteins or polypeptides في بلازمة دم، في | |
| 33 | |
| 00:02:46,800 --> 00:02:50,980 | |
| انديمواد، هذه المواد تحتوي في تركيبها على الـ | |
| 34 | |
| 00:02:50,980 --> 00:02:55,300 | |
| nitrogen وهذه المواد أيضًا لا تعتبر من ضمن | |
| 35 | |
| 00:02:55,300 --> 00:03:01,670 | |
| البروتيناتالـ Total Non-Protein Nitrogen Can Be | |
| 36 | |
| 00:03:01,670 --> 00:03:06,770 | |
| Tested By Making A Protein Free Filtrate هلجيه؟ | |
| 37 | |
| 00:03:06,770 --> 00:03:12,270 | |
| بدنا ننتبه لما نيجي نقيس هذه المواد اللي موجودة في | |
| 38 | |
| 00:03:12,270 --> 00:03:16,670 | |
| البلازمة هذه المواد، انتبهوا، تحتوي في تركيبها | |
| 39 | |
| 00:03:16,670 --> 00:03:21,750 | |
| الداخلية على نيتروجين ولكن هذه المواد لا تعتبر من | |
| 40 | |
| 00:03:21,750 --> 00:03:26,710 | |
| ضمن الـ proteinsيعني القياس اللي هيكون مختلف عن | |
| 41 | |
| 00:03:26,710 --> 00:03:32,860 | |
| قياس البروتينات اللي احنا أخدناها تمام؟Useful | |
| 42 | |
| 00:03:32,860 --> 00:03:36,800 | |
| clinical information is obtained from individual | |
| 43 | |
| 00:03:36,800 --> 00:03:41,460 | |
| components of non-protein nitrogen effraction | |
| 44 | |
| 00:03:41,460 --> 00:03:44,820 | |
| طبعاً لما بقيس هذه المواد، أقيس تركيزها في | |
| 45 | |
| 00:03:44,820 --> 00:03:51,680 | |
| البلازمة هيعطيني قيمة سريرية طبية تشخيصية كويسة من | |
| 46 | |
| 00:03:51,680 --> 00:03:59,910 | |
| أجل التشريك على وظيفة الكلاUrea أول هذه المواد | |
| 47 | |
| 00:03:59,910 --> 00:04:04,890 | |
| هنستعرضها مادة الـUrea إذا بدنا نتفق قبل ما نبدأ | |
| 48 | |
| 00:04:04,890 --> 00:04:10,930 | |
| إن الـNon-protein nitrogen substances المواد اللي | |
| 49 | |
| 00:04:10,930 --> 00:04:15,790 | |
| فيها نيتروجين في تركيبها الداخل نيتروجين وهي لا | |
| 50 | |
| 00:04:15,790 --> 00:04:20,910 | |
| تعتبر من ضمن البروتينات أول مادة هنحكي فيها هي | |
| 51 | |
| 00:04:20,910 --> 00:04:26,640 | |
| الـUrea تاني مادة الكرياتينينوتالت مادة الـ Uric | |
| 52 | |
| 00:04:26,640 --> 00:04:31,900 | |
| Acid إذن يوريا كرياتينين Uric Acid تلت مواد | |
| 53 | |
| 00:04:31,900 --> 00:04:37,080 | |
| يعتبروا non-protein nitrogen فيهم نيتروجين لكن لا | |
| 54 | |
| 00:04:37,080 --> 00:04:42,640 | |
| يعتبروا إبروتينات ما بنعتبرهم إبروتين تمام؟وهذه | |
| 55 | |
| 00:04:42,640 --> 00:04:47,920 | |
| التلت مواد وهذه التلت فحوصات الدكتور بيطلبهم مع | |
| 56 | |
| 00:04:47,920 --> 00:04:52,900 | |
| بعض من أجل التشييك على وضع الكلاب نشوف الكدن | |
| 57 | |
| 00:04:52,900 --> 00:04:59,240 | |
| بتشتغل أو فيها مشاكل ولا لا تمام؟ أول مادة الـUrea | |
| 58 | |
| 00:04:59,240 --> 00:05:05,220 | |
| الـUreahighest concentration of non-protein | |
| 59 | |
| 00:05:05,220 --> 00:05:10,100 | |
| nitrogen in blood هلجيت حكينا في بلازمة الدم في | |
| 60 | |
| 00:05:10,100 --> 00:05:15,120 | |
| الدم يوجد يوريا وكرياتينين ويوريك أسد هذه الماقى | |
| 61 | |
| 00:05:15,120 --> 00:05:21,710 | |
| التلات مواد كلهم من عيلة ال NPNطيب، الـUrea هنا في | |
| 62 | |
| 00:05:21,710 --> 00:05:25,710 | |
| المعلومة الأولى بيحكيلي إن الـUrea موجودة بأعلى | |
| 63 | |
| 00:05:25,710 --> 00:05:29,870 | |
| تركيز Highest concentration of nanoprotein | |
| 64 | |
| 00:05:29,870 --> 00:05:34,730 | |
| nitrogen in blood يعني الـUrea موجودة بتركيز أعلى | |
| 65 | |
| 00:05:34,730 --> 00:05:39,850 | |
| من المواد الأخرى أعلى من الكرياتينين والـUric Acid | |
| 66 | |
| 00:05:39,850 --> 00:05:46,660 | |
| هي المسيطرة، تمام؟خمسة وأربعين في المية من الـ Non | |
| 67 | |
| 00:05:46,660 --> 00:05:51,720 | |
| -protein nitrogen عبارة عن يوريا، تمام؟! إذن، هي | |
| 68 | |
| 00:05:51,720 --> 00:05:55,460 | |
| موجودة بأعلى تركيز في الـ Plasma الدم، أعلى من | |
| 69 | |
| 00:05:55,460 --> 00:05:59,840 | |
| إخواتها الكرياتينين والـUric Acid، Major executory | |
| 70 | |
| 00:05:59,840 --> 00:06:04,860 | |
| product of protein metabolism، مصدر اليوريا، يا | |
| 71 | |
| 00:06:04,860 --> 00:06:10,080 | |
| جماعة، اليوريا جاية من تكسير البروتين، يعني لما | |
| 72 | |
| 00:06:10,080 --> 00:06:15,930 | |
| ييجي الجسميكسّر البروتينات ويكسّر الـ Amino Acid | |
| 73 | |
| 00:06:15,930 --> 00:06:21,430 | |
| الـUrea بتتكون يعني الـUrea جاية من تكسير البروتين | |
| 74 | |
| 00:06:21,430 --> 00:06:28,400 | |
| هي Execretory Product من البروتين MetabolismUrea | |
| 75 | |
| 00:06:28,400 --> 00:06:32,620 | |
| is synthesized in the liver اليوريا بتتصنع في | |
| 76 | |
| 00:06:32,620 --> 00:06:38,040 | |
| الكبد وهلجيت هنشوف كيف بتتصنع from CO2 and أمونيا | |
| 77 | |
| 00:06:38,040 --> 00:06:43,140 | |
| تتصنع من ثاني أكسيد الكربون والأمونيا as the final | |
| 78 | |
| 00:06:43,140 --> 00:06:48,220 | |
| product of amino acid catabolism انتبهوا إيش بيصير | |
| 79 | |
| 00:06:48,220 --> 00:06:53,580 | |
| بالظبط هلجيت الإنسان مثلا أكل أكل وشبة من اللحوم | |
| 80 | |
| 00:06:53,580 --> 00:06:58,550 | |
| مليانة بروتينات؟هل جات البروتين؟ كل بروتين له half | |
| 81 | |
| 00:06:58,550 --> 00:07:01,930 | |
| -life، له عمر معين في الجسم بعد هيك بيصير | |
| 82 | |
| 00:07:01,930 --> 00:07:06,810 | |
| catabolism، بيصير له تكسير، degradation هل جات؟ | |
| 83 | |
| 00:07:06,810 --> 00:07:11,270 | |
| لما البروتينات تتكسر، يعني ال amino acid هتتكسر | |
| 84 | |
| 00:07:11,630 --> 00:07:16,690 | |
| لمّا بيصير عندي تكسير في الأحماض الأمينية نتيجة | |
| 85 | |
| 00:07:16,690 --> 00:07:21,830 | |
| التكسير بيصير عندنا release خروج لمركّب اسمه الـ | |
| 86 | |
| 00:07:21,830 --> 00:07:28,310 | |
| Ammonia الـ NH3 إذن الأمونيا هو مركّب جاي من تكسير | |
| 87 | |
| 00:07:28,310 --> 00:07:32,650 | |
| الـ Amino Acid من تكسير الأحماض الأمينية هالجيت | |
| 88 | |
| 00:07:32,650 --> 00:07:37,330 | |
| الأمونيا لو ضلت في الدم يا جماعة هي waste product | |
| 89 | |
| 00:07:37,330 --> 00:07:42,180 | |
| هي فضلات لازم الجسم يتخلص منهافلو ضلت الأمونيا في | |
| 90 | |
| 00:07:42,180 --> 00:07:46,860 | |
| الدم تعمل تسمم وممكن تؤدي إلى الوفاة فالجسم بده | |
| 91 | |
| 00:07:46,860 --> 00:07:51,900 | |
| يتخلص من الأمونيا بشكل سريع الأمونيا اللي اتكولت | |
| 92 | |
| 00:07:51,900 --> 00:07:57,860 | |
| بتروح على ال liver على الكبد وهناك في الكبد إيش | |
| 93 | |
| 00:07:57,860 --> 00:08:04,300 | |
| بيعمل الكبد؟ بيروح هو رابط هذه الأمونيا بـ 2 CO2 | |
| 94 | |
| 00:08:04,300 --> 00:08:09,900 | |
| بجزيينمن الـCO2 من ثاني أكسيد الكربون يعني | |
| 95 | |
| 00:08:09,900 --> 00:08:15,020 | |
| الأمونيا واتنين CO2 بيربطوا مع بعض وهذا المركب | |
| 96 | |
| 00:08:15,020 --> 00:08:20,120 | |
| الناتج عن ربط الأمونيا مع الـCO2 بعطيني مركب اسمه | |
| 97 | |
| 00:08:20,120 --> 00:08:26,200 | |
| يوريا إذا اليوريا عبارة عن أمونيا مربوط معها اتنين | |
| 98 | |
| 00:08:26,200 --> 00:08:33,280 | |
| CO2 تمام؟فبتتكوّن اليوريا في الكبد وبعد هيك | |
| 99 | |
| 00:08:33,280 --> 00:08:38,520 | |
| اليوريا اللي اتكوّنت في الكبد بتنقلها مع الدم إلى | |
| 100 | |
| 00:08:38,520 --> 00:08:45,440 | |
| الكلة عشان الكلة إيش تعمل؟ تعمل execution لليوريا | |
| 101 | |
| 00:08:45,440 --> 00:08:49,820 | |
| عن طريق اليورين يعني بتغطّلّع اليوريا مع اليورين | |
| 102 | |
| 00:08:49,820 --> 00:08:54,840 | |
| مع الـball لخارج الجسم لأن اتفاجنا اليوريا waste | |
| 103 | |
| 00:08:54,840 --> 00:09:00,590 | |
| product فضلات تمام؟It is freely filtered at the | |
| 104 | |
| 00:09:00,590 --> 00:09:03,470 | |
| glomerulus هلجيت اليوريا اللي اتكونت في الكبد | |
| 105 | |
| 00:09:03,470 --> 00:09:08,030 | |
| تنحمل مع الدم وبتروح على الكدن عشان يصير فيه فلترة | |
| 106 | |
| 00:09:08,030 --> 00:09:12,750 | |
| وهذه اليوريا الجسم يعرف انها waste product فضلات و | |
| 107 | |
| 00:09:12,750 --> 00:09:18,930 | |
| لازم تطلع مع ال urine مع البو، so 40% specifically | |
| 108 | |
| 00:09:20,010 --> 00:09:24,950 | |
| passively reabsorbed by the proximal retubules 40% | |
| 109 | |
| 00:09:24,950 --> 00:09:30,850 | |
| من اليوريا الكلة بتعملها reabsorption بترجعها للدم | |
| 110 | |
| 00:09:30,850 --> 00:09:39,290 | |
| و60% من اليوريا بيخرج كفضلات مع ال urine مع ال | |
| 111 | |
| 00:09:39,290 --> 00:09:44,590 | |
| urine تمام؟أذن كمان مرة يا جماعة اليوريا موجودة | |
| 112 | |
| 00:09:44,590 --> 00:09:48,810 | |
| بأعلى تركيز في البلازمة أعلى إشي في الـ | |
| 113 | |
| 00:09:48,810 --> 00:09:53,550 | |
| Nanoprotein Nitrogen اليوريا واليوريا جاية من | |
| 114 | |
| 00:09:53,550 --> 00:09:59,640 | |
| تكسير البروتينات كيف تتصنع اليوريا بالظبط؟كالقاتي | |
| 115 | |
| 00:09:59,640 --> 00:10:03,800 | |
| إنه البروتين لما بيصيرله تكسير يعني الأحماض | |
| 116 | |
| 00:10:03,800 --> 00:10:08,120 | |
| الأمنية هتتكسر لما الأحماض الأمنية تتكسر بيصير | |
| 117 | |
| 00:10:08,120 --> 00:10:13,200 | |
| عندي relief لمركب الأمونيا الـN-H3 الأمونيا لو ضال | |
| 118 | |
| 00:10:13,200 --> 00:10:17,100 | |
| في الدم هيعمل مشاكل للإنسان وممكن يؤدي إلى الوفاة | |
| 119 | |
| 00:10:17,340 --> 00:10:22,000 | |
| فالأمونيا فضلات لازم تطلع من الجسم فبتنحمل | |
| 120 | |
| 00:10:22,000 --> 00:10:27,140 | |
| الأمونيا على الكبت في الكبت، الكبت بيعمل على ربط | |
| 121 | |
| 00:10:27,140 --> 00:10:34,680 | |
| الأمونيا بـ2CO2 الأمونيا مع 2CO2 بعطيني مركب اسمه | |
| 122 | |
| 00:10:34,680 --> 00:10:39,780 | |
| اليوريا، إذا اليوريا فضلات جاية من الأمونيا، أصلها | |
| 123 | |
| 00:10:39,780 --> 00:10:44,470 | |
| أمونيا، تمام؟هل جيت الـUrea اللي في الكبت تنحمل | |
| 124 | |
| 00:10:44,470 --> 00:10:51,310 | |
| على الـ kidney، الكلة، عشان الكلة فقط تاخد 40% من | |
| 125 | |
| 00:10:51,310 --> 00:10:56,430 | |
| الـUrea بترجعها لأ الدم، والكمية الأكبر من الـUrea | |
| 126 | |
| 00:10:56,430 --> 00:11:03,680 | |
| بتنخرجها مع الـUrine، مع الفضلات، تمام؟إذن اليوريا | |
| 127 | |
| 00:11:03,680 --> 00:11:08,980 | |
| هي فضلات okay هي موجودة في الدم الكلب رجعت نسبة | |
| 128 | |
| 00:11:08,980 --> 00:11:13,900 | |
| للدم يعني اليوريا موجودة بتركيز معين في الدم لكن | |
| 129 | |
| 00:11:13,900 --> 00:11:18,520 | |
| أغلبها بيصير له excretion بخرج مع اليورين | |
| 130 | |
| 00:11:20,920 --> 00:11:26,180 | |
| Blood urea levels can vary proportional with هلجيت | |
| 131 | |
| 00:11:26,180 --> 00:11:31,540 | |
| يا جماعة بيحكيلي تركيز اليوريا في الدم مختلف وفي | |
| 132 | |
| 00:11:31,540 --> 00:11:38,100 | |
| حالة اختلاف والتركيز بيختلف بناء على عدة عوانل أول | |
| 133 | |
| 00:11:38,100 --> 00:11:41,800 | |
| عامل The protein content of the diet الأكل اللي | |
| 134 | |
| 00:11:41,800 --> 00:11:46,720 | |
| أنت بتاكله جدش فيه بروتينات لو أنت أكلت أكل مليان | |
| 135 | |
| 00:11:46,720 --> 00:11:51,260 | |
| بروتيناتيعني في الجسم هيصير تكسير لهذه البروتينات | |
| 136 | |
| 00:11:51,260 --> 00:11:55,840 | |
| يعني تكسير للأحماض الأمينية معناه الأمونيا هتطلع | |
| 137 | |
| 00:11:55,840 --> 00:12:02,420 | |
| كتيرة معناه اليوريا هتتكون بكميات أكبر يعني الأكل | |
| 138 | |
| 00:12:02,420 --> 00:12:08,430 | |
| اللي أنت تاكله بحدد تركيز اليوريا، تمام؟الـ Rate | |
| 139 | |
| 00:12:08,430 --> 00:12:12,950 | |
| of a protein catapolism during tissue breakdown | |
| 140 | |
| 00:12:12,950 --> 00:12:18,810 | |
| معدل تكسير للبروتين حكينا جد ما أنت تاكل diet أكل | |
| 141 | |
| 00:12:18,810 --> 00:12:24,790 | |
| فيه بروتينات معناه معدل التكسير هيكون أكتر تمام؟ | |
| 142 | |
| 00:12:24,790 --> 00:12:30,350 | |
| وبالتالي Release للأمونياوالأمونيا هتتحول ليوريا | |
| 143 | |
| 00:12:30,350 --> 00:12:36,090 | |
| بكميات أكبر and liver function يعني الناس اللي | |
| 144 | |
| 00:12:36,090 --> 00:12:39,550 | |
| عندها مشكلة في الكبد يا جماعة أكلوا أكلات فيها | |
| 145 | |
| 00:12:39,550 --> 00:12:44,170 | |
| بروتينات اتكسر لبروتين طلّع أمونيا هالجيت الأمونيا | |
| 146 | |
| 00:12:44,170 --> 00:12:48,310 | |
| راحة تلاقى الكبدفي الكبت بده يربط الأمونيا بالـ | |
| 147 | |
| 00:12:48,310 --> 00:12:53,130 | |
| CO2 طب لو الكبت فيه مشكلة معناه مش هيقدر يربط | |
| 148 | |
| 00:12:53,130 --> 00:12:58,210 | |
| الأمونيا بالـ CO2 معناه اليوريان مش هتتكون صح ولا | |
| 149 | |
| 00:12:58,210 --> 00:13:05,820 | |
| لأ؟إذن هذه التلت عوامل بتحدد تركيز اليوريا في الدم | |
| 150 | |
| 00:13:05,820 --> 00:13:11,640 | |
| تمام؟ because of it is metabolism يوريا is a non | |
| 151 | |
| 00:13:11,640 --> 00:13:15,720 | |
| -specific indicator of renal function يا جماعة | |
| 152 | |
| 00:13:15,720 --> 00:13:21,320 | |
| اليوريا فحص من الفحوصات اللي بتشيك على وظائف الكبد | |
| 153 | |
| 00:13:21,320 --> 00:13:28,240 | |
| sorry على وظائف الكلا كيف؟هلجيت أنا لو إنسان سليم | |
| 154 | |
| 00:13:28,240 --> 00:13:33,300 | |
| حكينا اليوريا اللي اتكونت تيجي على الكلة مع الدم | |
| 155 | |
| 00:13:33,300 --> 00:13:36,800 | |
| بتكون محمولة في بلازمة الدم على ال kidney على | |
| 156 | |
| 00:13:36,800 --> 00:13:41,780 | |
| الكلة الكلة بتطلع 60% من اليوريا مع ال urine برا | |
| 157 | |
| 00:13:41,780 --> 00:13:47,900 | |
| الجسم 40% بيصيرله إعادة انتصاص لبلازمة الدمأما | |
| 158 | |
| 00:13:47,900 --> 00:13:52,280 | |
| الإنسان اللي عنده Renal Failure عنده فشل كلوي أو | |
| 159 | |
| 00:13:52,280 --> 00:13:57,740 | |
| عنده مشكلة معينة في الكلام هالجيت بيجي الدم محمل | |
| 160 | |
| 00:13:57,740 --> 00:14:01,480 | |
| باليوريا على ال kidney عشان ال kidney بدها تطلع | |
| 161 | |
| 00:14:01,480 --> 00:14:05,780 | |
| اليوريا مع ال urine بس لأن ال kidney فيها مشكلة | |
| 162 | |
| 00:14:05,780 --> 00:14:11,980 | |
| فيها مشاكل مابتقدرش تعمل فلترة مابتقدرش تطلع | |
| 163 | |
| 00:14:11,980 --> 00:14:17,530 | |
| اليوريا مع ال urineوبالتالي إيش هيصير؟ هيصير تراكم | |
| 164 | |
| 00:14:17,530 --> 00:14:22,130 | |
| لليوريا في بلازمة الدم، هتظل اليوريا محجوزة في | |
| 165 | |
| 00:14:22,130 --> 00:14:26,350 | |
| الدم، مش هتطلع في الـUrine، إذا للناس اللي عندها | |
| 166 | |
| 00:14:26,350 --> 00:14:32,180 | |
| مشاكل في الكلالو جينا فحصنا لهم اليوريا، هلاجي | |
| 167 | |
| 00:14:32,180 --> 00:14:36,740 | |
| تركيزها عالي جدا، ليش؟ لأن الكلا واقف، عندهم ما | |
| 168 | |
| 00:14:36,740 --> 00:14:41,600 | |
| بتشتغل، وبالتالي مش هتقدر تفلتر اليوريا، مش هتقدر | |
| 169 | |
| 00:14:41,600 --> 00:14:45,100 | |
| تطلع اليوريا، هذه اليوريا فضلات، يفترض تطلع مع | |
| 170 | |
| 00:14:45,100 --> 00:14:49,740 | |
| الـUrine، مين بتطلعها؟ الكلاطب لو الكلا فيها مشكلة | |
| 171 | |
| 00:14:49,740 --> 00:14:54,240 | |
| هتقدر تطلع اليوريا برا الجسم؟ لأ طيب إيش هيصير في | |
| 172 | |
| 00:14:54,240 --> 00:15:00,200 | |
| اليوريا؟ هتظلها في الدم وتركيزها هيكون عالي، تمام؟ | |
| 173 | |
| 00:15:00,200 --> 00:15:07,180 | |
| لكن فحص اليوريا مش متخصص لـrenal function مش متخصص | |
| 174 | |
| 00:15:07,180 --> 00:15:12,260 | |
| إنه يشيكلي على وظائف الكلا، ليش؟ لأن اليوريا يا | |
| 175 | |
| 00:15:12,260 --> 00:15:18,100 | |
| جماعةمثلًا، لأن اليوريا بتتأثر في الأكل يعني أنا | |
| 176 | |
| 00:15:18,100 --> 00:15:22,600 | |
| ممكن إنسان طبيعي اليوم أكلت لحم و بقليات بكميات | |
| 177 | |
| 00:15:22,600 --> 00:15:26,840 | |
| كبيرة لو أجوا أخدوا مني عينة و فحصوا يوريا، | |
| 178 | |
| 00:15:26,840 --> 00:15:31,340 | |
| هيلاقوا اليوريا مولعة، عالية كتير طيب، عالية كتير | |
| 179 | |
| 00:15:31,340 --> 00:15:35,890 | |
| لأنه عندي مشكلة في الكلة؟ لأ، مش شرطيعني لما أنا | |
| 180 | |
| 00:15:35,890 --> 00:15:40,270 | |
| أجي أفحص اليوريا وألاجيها عالية مش شرط أقول والله | |
| 181 | |
| 00:15:40,270 --> 00:15:43,090 | |
| هذا الشخص عنده مشكلة في الكلة والكلة مش قادرة | |
| 182 | |
| 00:15:43,090 --> 00:15:47,970 | |
| تفلتر، لأ ممكن أكون أنا ماكلة أكل مليان بروتينات | |
| 183 | |
| 00:15:47,970 --> 00:15:52,950 | |
| نتج عنه زيادة في اليوريا أو حالة أخرى، شخص صار | |
| 184 | |
| 00:15:52,950 --> 00:15:57,110 | |
| عنده gastroenteritis نزلام عوية، صار عنده | |
| 185 | |
| 00:15:57,110 --> 00:16:02,070 | |
| dehydration، جفاف، بفقد سوائل، تمام؟ الإنسان اللي | |
| 186 | |
| 00:16:02,070 --> 00:16:07,030 | |
| بفقد ميه وسوائلالـUrea اللي موجودة في بلازمة الدم | |
| 187 | |
| 00:16:07,030 --> 00:16:12,150 | |
| هبتركز، هيزيد تركيزها لو أنا جيت فحصتله الـUrea | |
| 188 | |
| 00:16:12,150 --> 00:16:16,530 | |
| هتكون عالية كتير عالية مش لإنه عنده مشكلة في الكلة | |
| 189 | |
| 00:16:16,530 --> 00:16:21,970 | |
| ولكن عالية لإنه عنده جفافإذاً اليوريا بتزيد | |
| 190 | |
| 00:16:21,970 --> 00:16:26,890 | |
| تركيزها في الدم إذا كان عندى مشكلة في الكلة أو | |
| 191 | |
| 00:16:26,890 --> 00:16:31,510 | |
| عندى نازلة معاوية أو جفاف أو أكل أكلات مليانة | |
| 192 | |
| 00:16:31,510 --> 00:16:36,490 | |
| بروتينات عشان هي .. عشان هيك هذا الفحص مش متخصص له | |
| 193 | |
| 00:16:36,490 --> 00:16:41,810 | |
| إنه يشيك على وظائف الكلةHowever، in healthy | |
| 194 | |
| 00:16:41,810 --> 00:16:46,630 | |
| persons، الإنسان الطبيعي with an average diet، the | |
| 195 | |
| 00:16:46,630 --> 00:16:50,950 | |
| blood urea level is very sensitive indicator of | |
| 196 | |
| 00:16:50,950 --> 00:16:54,950 | |
| renal function تفاجنا إن الفحص مش متخصص، لأنه | |
| 197 | |
| 00:16:54,950 --> 00:17:00,080 | |
| برتفع في حالات أخرى غير مشاكل الكلابلكن فحص | |
| 198 | |
| 00:17:00,080 --> 00:17:04,360 | |
| اليوريا يعتبر sensitive إيش يعني sensitive؟ حساس | |
| 199 | |
| 00:17:04,360 --> 00:17:09,520 | |
| يعني أول ما يصير في عندي دمش في الكلة أول ما يصير | |
| 200 | |
| 00:17:09,520 --> 00:17:14,560 | |
| في عندي خراب في الكلة تبدأ الكلة تتأثر وبالتالي | |
| 201 | |
| 00:17:14,560 --> 00:17:19,760 | |
| تقدرش تطلنق اليوريا وبالتالي مستوى اليوريا هيرتفع | |
| 202 | |
| 00:17:19,760 --> 00:17:25,110 | |
| في الدم إذا فحص اليوريا sensitive حساسيعني أول ما | |
| 203 | |
| 00:17:25,110 --> 00:17:30,290 | |
| يصير في عندي damage في الكلة الـUrea بتبدأ تزيد في | |
| 204 | |
| 00:17:30,290 --> 00:17:35,790 | |
| الدم، تمام؟ الـBlood Urea levels are usually | |
| 205 | |
| 00:17:35,790 --> 00:17:40,530 | |
| elevated before significant changes in creatinine | |
| 206 | |
| 00:17:40,530 --> 00:17:45,250 | |
| levels have occurred هلجيت يا جماعة؟ أول ما الكلة | |
| 207 | |
| 00:17:45,250 --> 00:17:50,350 | |
| تضرب اتفجنا إن الـUrea بتبطل تقدر تطلع برا الجسم | |
| 208 | |
| 00:17:50,350 --> 00:17:55,430 | |
| مع الـUrine فهيزيد تركيزهاأيضًا المادة الأخرى اللي | |
| 209 | |
| 00:17:55,430 --> 00:17:58,970 | |
| هناخدها اللي بتشيك على وظائف الكيلة الكرياتينين | |
| 210 | |
| 00:17:58,970 --> 00:18:03,490 | |
| برضه هذه المادة كذلك أول ما تضرب الكيلة بزيد | |
| 211 | |
| 00:18:03,490 --> 00:18:07,550 | |
| تركيزها في الدم وبتقدرش تطلع مع الـUrine لكن | |
| 212 | |
| 00:18:07,550 --> 00:18:12,890 | |
| بيحكيلي أول ما يصير عندي خراب في الكيلة، دمش في | |
| 213 | |
| 00:18:12,890 --> 00:18:19,050 | |
| الكيلة أول واحد بيتأثر هي الـUrea وهي اللي بيصير | |
| 214 | |
| 00:18:19,050 --> 00:18:24,650 | |
| تركيزها أعلىأول إشي، تمام؟ يعني مين بتأثر؟ أول | |
| 215 | |
| 00:18:24,650 --> 00:18:28,350 | |
| مركّب اليوريا بتتأثر، وبعدين بيجي وراها المركّب | |
| 216 | |
| 00:18:28,350 --> 00:18:32,450 | |
| الآخر الـcreatinine عشان هيك حكينا إنه فحص اليوريا | |
| 217 | |
| 00:18:32,450 --> 00:18:36,870 | |
| sensitive، حساس، أول ما يصير damage في الكلة، بزيد | |
| 218 | |
| 00:18:36,870 --> 00:18:41,990 | |
| تركيزهMonitoring blood urea levels is very useful | |
| 219 | |
| 00:18:41,990 --> 00:18:45,750 | |
| when one is following the course of renal disease | |
| 220 | |
| 00:18:45,750 --> 00:18:50,470 | |
| أي شخص عنده مشكلة فيه الكلة فحص الـUrea مفيد جدا | |
| 221 | |
| 00:18:50,470 --> 00:18:57,570 | |
| عشان نعرف يعني هل الكلة كويسة، بت filter ولا لأ، | |
| 222 | |
| 00:18:57,570 --> 00:19:01,630 | |
| انشوف وظيفتها، اللي هي ال filtration، تمام؟ ففحص | |
| 223 | |
| 00:19:01,630 --> 00:19:06,510 | |
| الـUrea مهم جدا للتشريك على وظيفة الكلة | |
| 224 | |
| 00:19:08,870 --> 00:19:13,090 | |
| clinical significance ليش بينطلب الفحص states | |
| 225 | |
| 00:19:13,090 --> 00:19:18,170 | |
| associated with elevated levels of urea in blood | |
| 226 | |
| 00:19:18,170 --> 00:19:23,410 | |
| are referred to as uremia or azotemia ارتفاع مستوى | |
| 227 | |
| 00:19:23,410 --> 00:19:29,570 | |
| اليوريا في الدم هذه حالة مرضية بنسميها uremia أو | |
| 228 | |
| 00:19:29,570 --> 00:19:33,630 | |
| أزوتيميا uremia أو أزوتيميا معناه اليوريا مرتفعة | |
| 229 | |
| 00:19:33,630 --> 00:19:39,710 | |
| في بلازمة الدمالـ Causes of Urea Plasma Elevation | |
| 230 | |
| 00:19:39,710 --> 00:19:44,410 | |
| أسباب ارتفاع اليوريا في الدم حكينا أسباب كتيرة، | |
| 231 | |
| 00:19:44,410 --> 00:19:48,350 | |
| حكينا الجفاف، حكينا النزل المعوية، حكينا الناس | |
| 232 | |
| 00:19:48,350 --> 00:19:51,790 | |
| اللي بتاكل أكلات مليانة بروتينات، الناس اللي عندها | |
| 233 | |
| 00:19:51,790 --> 00:19:57,150 | |
| مشاكل في الكيلة، هذه كلها أسباب بتسببأو تعمل | |
| 234 | |
| 00:19:57,150 --> 00:20:02,530 | |
| ارتفاع في اليوريا في الدم إذن الأسباب فنفوها إلى | |
| 235 | |
| 00:20:02,530 --> 00:20:07,170 | |
| تلت أسباب Pre-renal ما قبل الكيلة رينال الكيلة | |
| 236 | |
| 00:20:07,170 --> 00:20:10,850 | |
| Post-renal ما بعد الكيلة انشوف في حالات الـ Pre | |
| 237 | |
| 00:20:10,850 --> 00:20:15,160 | |
| -renal يا جماعةالـ Prerenal يعني المشكلة مش في | |
| 238 | |
| 00:20:15,160 --> 00:20:19,440 | |
| الكلة المشكلة إنه عنده Gastroenteritis عنده نزلة | |
| 239 | |
| 00:20:19,440 --> 00:20:24,620 | |
| معوية يعني بيفقد سوائل عنده dehydration، جفاف، | |
| 240 | |
| 00:20:24,620 --> 00:20:30,020 | |
| دياريا، vomiting فقد السوائل هيؤد إلى تركيز | |
| 241 | |
| 00:20:30,020 --> 00:20:34,520 | |
| المركبات اللي موجودة في بلازم الدم ومثال عليها | |
| 242 | |
| 00:20:34,520 --> 00:20:39,690 | |
| اليوريا يعني اليوريا هيزيد تركيزهاأو إذا أنت أكلت | |
| 243 | |
| 00:20:39,690 --> 00:20:44,190 | |
| أكلات مليانة بروتينات برضه تركيز اليوريا عندك في | |
| 244 | |
| 00:20:44,190 --> 00:20:50,170 | |
| الدم برضه هيزيد هذه حالات الـ Pre-renal تمام؟أما | |
| 245 | |
| 00:20:50,170 --> 00:20:54,830 | |
| حالات الـ Renal يعني مشكلة في الكلة نفسها مش قادرة | |
| 246 | |
| 00:20:54,830 --> 00:20:59,050 | |
| تفلتر ومش قادرة تطلع اليوريا مع الـ urine برا | |
| 247 | |
| 00:20:59,050 --> 00:21:04,430 | |
| الجسم وبالتالي تركيز اليوريا هيزيد أما ال Past | |
| 248 | |
| 00:21:04,430 --> 00:21:09,650 | |
| Renal يعني مشاكل ما بعد الكلة يعني مشاكل في | |
| 249 | |
| 00:21:09,650 --> 00:21:14,690 | |
| المسالك البولية الـ urinary tract هل جيت الكلة | |
| 250 | |
| 00:21:14,690 --> 00:21:20,090 | |
| شغالة و تمام؟وفلترت اليوريا وطلعت اليوريا مع الـ | |
| 251 | |
| 00:21:20,090 --> 00:21:24,130 | |
| urine ماشيين في المسالك البولية في الـ Urinary | |
| 252 | |
| 00:21:24,130 --> 00:21:28,330 | |
| tract اتخيلوا إنه فيه Stuns في حصاوي حصوى في | |
| 253 | |
| 00:21:28,330 --> 00:21:33,730 | |
| المسالك البولية الحصاوي هذه هتمنع اليوريا إنها | |
| 254 | |
| 00:21:33,730 --> 00:21:38,950 | |
| تخرج مع ال urine وبالتالي هتظلها اليوريا محجوزة في | |
| 255 | |
| 00:21:38,950 --> 00:21:43,590 | |
| الجسم ومش هتقدر تطلع مع ال urine وبالتالي تركيزها | |
| 256 | |
| 00:21:43,590 --> 00:21:48,160 | |
| في الدم هيكون عاليإذاً الـ Postrenal إن الكلا | |
| 257 | |
| 00:21:48,160 --> 00:21:53,960 | |
| شغالة و تمام لكن المشاكل في المسالك البولية فيها | |
| 258 | |
| 00:21:53,960 --> 00:22:02,380 | |
| حصاوي منعت خروج الـUrea مع الـUrineParallel | |
| 259 | |
| 00:22:02,380 --> 00:22:06,600 | |
| determination of urea and creatinine is performed | |
| 260 | |
| 00:22:06,600 --> 00:22:10,520 | |
| to differentiate between pre-renal and post-renal | |
| 261 | |
| 00:22:10,520 --> 00:22:14,540 | |
| azothemia يا جماعة هلجيت التلت المرتبات اللي | |
| 262 | |
| 00:22:14,540 --> 00:22:18,120 | |
| بيشيكوا على وظائف الكلة ال urea و ال creatinine و | |
| 263 | |
| 00:22:18,120 --> 00:22:22,280 | |
| ال uric acid يفترض عشان أنا أشيك على وظائف الكلة | |
| 264 | |
| 00:22:22,560 --> 00:22:27,460 | |
| أعمل الفحوصات التلاتة parallel التلاتة مع بعض يعني | |
| 265 | |
| 00:22:27,460 --> 00:22:31,520 | |
| الدكتور لازم يطلب التلاتة مع بعض عشان يشيك على | |
| 266 | |
| 00:22:31,520 --> 00:22:36,650 | |
| وظيفة الكلا بالشكل الصحيحهلجيت لما الدكتور يطلب | |
| 267 | |
| 00:22:36,650 --> 00:22:42,090 | |
| فحص اليوريا وفحص الكرياتينين مع بعض هذا بيساعد في | |
| 268 | |
| 00:22:42,090 --> 00:22:47,590 | |
| التمييز بين الحالة الأولى الـ Pre-renal والحالة | |
| 269 | |
| 00:22:47,590 --> 00:22:52,110 | |
| التالتة الـ Post-renal هلجيت في الـ Pre-renal | |
| 270 | |
| 00:22:52,110 --> 00:22:58,290 | |
| اليوريا بتزيد لكن الكرياتينين المادة الأخرى بيكون | |
| 271 | |
| 00:22:58,290 --> 00:23:04,570 | |
| طبيعي لأن الكرياتينينهلجيت لما ناخده ما بتأثر | |
| 272 | |
| 00:23:04,570 --> 00:23:09,630 | |
| بالأكل بالـ diet وما بتأثر بالجفاف يعني لو صار فيه | |
| 273 | |
| 00:23:09,630 --> 00:23:14,270 | |
| جفاف لأ تركيزه مش هيزيد، تمام؟ إذا في حالات الـ | |
| 274 | |
| 00:23:14,270 --> 00:23:19,880 | |
| pre-renal فقط اليوريا بتزيد أما الكرياتينين لأأما | |
| 275 | |
| 00:23:19,880 --> 00:23:26,340 | |
| حالات الـ Post-Renal اليوريا والكرياتينين بيرتفعوا | |
| 276 | |
| 00:23:26,340 --> 00:23:31,360 | |
| تركيزهم في الدم والاتنين بيتأثروا لأن الكرياتينين | |
| 277 | |
| 00:23:31,360 --> 00:23:35,260 | |
| برضه فضلت زي وزي اليوريا وبده يطلع مع الـ urine | |
| 278 | |
| 00:23:35,260 --> 00:23:39,320 | |
| برا الجسم فلو لاجوا حصاوي في المسالك البولية | |
| 279 | |
| 00:23:39,320 --> 00:23:43,740 | |
| اليوريا والكرياتينين المادتين مع بعض هيظلهم | |
| 280 | |
| 00:23:43,740 --> 00:23:49,270 | |
| محجوزين فيالدم وفي الجسم، تمام؟ فعمل فحص اليوريا | |
| 281 | |
| 00:23:49,270 --> 00:23:55,350 | |
| والكرياتينين مع بعض من خلالهم بقدر أميز هل الحالة | |
| 282 | |
| 00:23:55,350 --> 00:24:01,230 | |
| pre-renal ولا past-renal، تمام؟ في الـpre-renal | |
| 283 | |
| 00:24:01,230 --> 00:24:05,850 | |
| فقط اللي بيزيد اليوريا، الكرياتينين طبيعي أما | |
| 284 | |
| 00:24:05,850 --> 00:24:10,470 | |
| الـpast-renal اليوريا والكرياتينين بيكونوا عالين | |
| 285 | |
| 00:24:10,470 --> 00:24:17,040 | |
| والتنين بيكونوا abnormalإجاني شخص بدي يعمل فحص | |
| 286 | |
| 00:24:17,040 --> 00:24:21,900 | |
| الـUrea Test إيش نوع العينة Serum or بلازمة و | |
| 287 | |
| 00:24:21,900 --> 00:24:26,660 | |
| البلازمة نوع الـAnticoagulant الهيبرين Can be used | |
| 288 | |
| 00:24:26,660 --> 00:24:32,400 | |
| for the urease glutamate dehydrogenase method هذه | |
| 289 | |
| 00:24:32,400 --> 00:24:39,200 | |
| اسم الطريقة لشغل فحص الـUrea أما الـAnticoagulant | |
| 290 | |
| 00:24:39,200 --> 00:24:45,050 | |
| الفلورايت لو أنا استخدمتهطبعًا هو ممنوع استخدام | |
| 291 | |
| 00:24:45,050 --> 00:24:50,210 | |
| الفلوريد كـAnticoagulant لأنه لو استخدمته هيصبت | |
| 292 | |
| 00:24:50,210 --> 00:24:56,110 | |
| الـUrea's reaction هيصبت التفاعل اللي هيصير ما بين | |
| 293 | |
| 00:24:56,110 --> 00:25:01,270 | |
| الـReagent تبع اليوريا وما بين اليوريا اللي موجودة | |
| 294 | |
| 00:25:01,270 --> 00:25:05,650 | |
| في الـPlasma تاعت المريض Therefore, methods | |
| 295 | |
| 00:25:05,650 --> 00:25:11,010 | |
| employing Urea's cannot use serum preserved with | |
| 296 | |
| 00:25:11,010 --> 00:25:15,110 | |
| fluorideعشان هيك ممنوع استخدام الـ Anticoagulant | |
| 297 | |
| 00:25:15,110 --> 00:25:20,510 | |
| Fluoride لأنه هيصبت التفاعل اللي هيصير ما بين | |
| 298 | |
| 00:25:20,510 --> 00:25:25,750 | |
| عينات المريض والـ Reagent تبع اليوريا أيضا الـ | |
| 299 | |
| 00:25:25,750 --> 00:25:30,470 | |
| Ammonium Heparin هذا الـ Anticoagulant برضه ممنوع | |
| 300 | |
| 00:25:30,470 --> 00:25:37,310 | |
| استخدامه تمام؟ في طريقة الـUries Methods هذه إحدى | |
| 301 | |
| 00:25:37,310 --> 00:25:42,160 | |
| الطرق اللي بنشتغل فيها فحص اليوريالأنه يا جماعة | |
| 302 | |
| 00:25:42,160 --> 00:25:48,460 | |
| الـUrea حكينا هي عبارة عن أمونيا و CO2 لو كسرنا | |
| 303 | |
| 00:25:48,460 --> 00:25:54,340 | |
| الـUrea بإنزايم الـUrease هيطلع أمونيا و CO2 فانت | |
| 304 | |
| 00:25:54,340 --> 00:25:59,210 | |
| لو استخدمت الـAmmonium-Hibarinالـ Ammonium هذا الـ | |
| 305 | |
| 00:25:59,210 --> 00:26:03,390 | |
| Anticoagulant لو اتكسّر هيعطيني أمونيا برضه | |
| 306 | |
| 00:26:03,390 --> 00:26:07,370 | |
| وبالتالي هيك تركيز الأمونيا هالزيت في العينة | |
| 307 | |
| 00:26:07,370 --> 00:26:12,730 | |
| وبدّيش أنا مؤثرات خارجي يتأثر على الـ reaction تبع | |
| 308 | |
| 00:26:12,730 --> 00:26:17,610 | |
| الفحث إذن الـ Ammonium-Heparin ممنوع كـ | |
| 309 | |
| 00:26:17,610 --> 00:26:22,380 | |
| Anticoagulant ممنوع استخدمه لأنه فيه أمونياموالـ | |
| 310 | |
| 00:26:22,380 --> 00:26:26,100 | |
| Reaction نفسه اللي هيصير هيكون فيه أمونيا و | |
| 311 | |
| 00:26:26,100 --> 00:26:31,000 | |
| أمونيام و يوريا تمام ثماب الـ DA مؤثرات خارجية | |
| 312 | |
| 00:26:31,000 --> 00:26:35,760 | |
| تأثر على الفحصالـ susceptibility بتاعة السيرم و | |
| 313 | |
| 00:26:35,760 --> 00:26:39,840 | |
| البلازمة بيضلوا سبع أيام في التلاجة و بيضلهم سنة | |
| 314 | |
| 00:26:39,840 --> 00:26:43,520 | |
| محفوظين في الـ freezer because of urea | |
| 315 | |
| 00:26:43,520 --> 00:26:48,140 | |
| susceptibility to bacterial degradation سيرم and | |
| 316 | |
| 00:26:48,140 --> 00:26:52,720 | |
| urine samples should be kept at أربعة لتمانية درجة | |
| 317 | |
| 00:26:52,720 --> 00:26:57,400 | |
| ثلجية until analysis يا جماعة العينة سيرم أو | |
| 318 | |
| 00:26:57,400 --> 00:27:02,380 | |
| بلازمة أو urineما احنا اتفجنا 60% من اليوريا بطلع | |
| 319 | |
| 00:27:02,380 --> 00:27:06,060 | |
| مع الـ urine يعني أنا ممكن أجيز تركيز اليوريا في | |
| 320 | |
| 00:27:06,060 --> 00:27:10,240 | |
| الـ urine يعني العينة ممكن تكون urine سواء urine | |
| 321 | |
| 00:27:10,240 --> 00:27:16,180 | |
| أو سيرم يفضل نحفظ العينة في التلاجة ما نتركها على | |
| 322 | |
| 00:27:16,180 --> 00:27:20,530 | |
| الـ room temperatureلأن لو عينة الـ Urine أو عينة | |
| 323 | |
| 00:27:20,530 --> 00:27:25,650 | |
| السيرم انتركت برا ممكن تتلوث ببكتيريا، bacterial | |
| 324 | |
| 00:27:25,650 --> 00:27:29,070 | |
| contamination طب ما تتلوث في البكتيريا، إيش هتعمل | |
| 325 | |
| 00:27:29,070 --> 00:27:33,240 | |
| البكتيريا؟ كل كوا أخدته في الـ micro organismوفي | |
| 326 | |
| 00:27:33,240 --> 00:27:36,880 | |
| الـ Microbiology أنه فيه بكتيريا بتفرز انزايم | |
| 327 | |
| 00:27:36,880 --> 00:27:41,340 | |
| الـUrease تخيلوا أنه بكتيرية اليورين يعني هي عينة | |
| 328 | |
| 00:27:41,340 --> 00:27:45,860 | |
| اليورين فيها يوريا واتلوثت في بكتيريا بتفرز | |
| 329 | |
| 00:27:45,860 --> 00:27:50,600 | |
| الـUrease الـUrease هيكسر اليوريا اللي في عينة | |
| 330 | |
| 00:27:50,600 --> 00:27:56,650 | |
| اليورين وبالتاليبتصير العينة غير صالحة للفحص، صح | |
| 331 | |
| 00:27:56,650 --> 00:28:00,510 | |
| ولا لأ؟ إذا أنا بخاف عينة الـ Serum أو عينة | |
| 332 | |
| 00:28:00,510 --> 00:28:04,790 | |
| الـUrine تتلوث البكتيريا بتفرز الـUrea هذا الـUrea | |
| 333 | |
| 00:28:04,790 --> 00:28:09,050 | |
| لو انفرز، هيكسر الـUrea اللي أنا بدي أجيسها، | |
| 334 | |
| 00:28:09,050 --> 00:28:12,970 | |
| وبالتالي هيصير في عندي مشاكل، عشان هيك بنفضل حفظ | |
| 335 | |
| 00:28:12,970 --> 00:28:18,860 | |
| العينة في التلاجةإنكمل في الـ specimen، one can | |
| 336 | |
| 00:28:18,860 --> 00:28:24,200 | |
| analyze urine after واحد لعشرين to واحد لخمسين أو | |
| 337 | |
| 00:28:24,200 --> 00:28:30,940 | |
| واحد إلى مية sample dilution dependent on | |
| 338 | |
| 00:28:30,940 --> 00:28:35,230 | |
| the method and instrument employedبقولّي إنه لما | |
| 339 | |
| 00:28:35,230 --> 00:28:39,070 | |
| بدك تجيبي عينة urine و تفحصي تركيز اليوريا فيها | |
| 340 | |
| 00:28:39,070 --> 00:28:44,250 | |
| جبل ما تبدأ تشتغل الفحص لازم تخففي عينة الـ urine | |
| 341 | |
| 00:28:44,250 --> 00:28:50,090 | |
| ليش؟ لأنه 60% من اليوريا موجودة في الـ urine يعني | |
| 342 | |
| 00:28:50,090 --> 00:28:54,690 | |
| تركيز اليوريا في الـ urine عالي جدا عشان هيك جبل | |
| 343 | |
| 00:28:54,690 --> 00:29:00,130 | |
| ما أنا أشتغل الفحص هيك أغلب الكتات هيك بتحكي خفف | |
| 344 | |
| 00:29:00,130 --> 00:29:06,430 | |
| العينةأخفف تركيز اليوريا جبل ما تبدأ تشتغل الفحص | |
| 345 | |
| 00:29:06,430 --> 00:29:13,390 | |
| إما التخفيف 21 أو 51 أو 100 حسب الـ kit إيش بحكيلك | |
| 346 | |
| 00:29:13,390 --> 00:29:18,070 | |
| ليش أنا بخفف عينة الـ urine عشان تركيز اليوريا في | |
| 347 | |
| 00:29:18,070 --> 00:29:23,010 | |
| الـ urine عالي جدا، مركزة كتير، فلازم أخففها جبل | |
| 348 | |
| 00:29:23,010 --> 00:29:28,840 | |
| ما أشتغل الفحصOne can also preserve urine sample | |
| 349 | |
| 00:29:28,840 --> 00:29:33,440 | |
| by maintaining the pH at least down 4 يعني كمان | |
| 350 | |
| 00:29:33,440 --> 00:29:36,660 | |
| عينة الـ urine عشان تحميها من البكتيريا الـ | |
| 351 | |
| 00:29:36,660 --> 00:29:41,280 | |
| contamination غير أني أحطها في التلاجة دايما بدي | |
| 352 | |
| 00:29:41,280 --> 00:29:46,340 | |
| أحاول أضالها acidic يعني الـ urine يكون الـ pH | |
| 353 | |
| 00:29:46,340 --> 00:29:52,520 | |
| تبعته acidic أقل من 4 عشان تمنع نمو البكتيريا في | |
| 354 | |
| 00:29:52,520 --> 00:29:57,210 | |
| الـ urineوعينة اليورين ممكن تنحفظ في التلاجة سبع | |
| 355 | |
| 00:29:57,210 --> 00:30:01,730 | |
| أيام أو لمدة شهر في الفريزر وأي contaminated | |
| 356 | |
| 00:30:01,730 --> 00:30:05,850 | |
| specimen أي عينة ملوثة بالبكتيريا لازم أعملها | |
| 357 | |
| 00:30:05,850 --> 00:30:11,890 | |
| discard أرميها و أتخلص منها وبتكون غير صالحة للفحص | |
| 358 | |
| 00:30:13,370 --> 00:30:18,410 | |
| الـ Analytical Methods اللي هي طرق تحليل اليوريا | |
| 359 | |
| 00:30:18,410 --> 00:30:23,670 | |
| مختلفة تمام؟ وحنشوفها مع بعض Assays for urea were | |
| 360 | |
| 00:30:23,670 --> 00:30:27,490 | |
| based on measuring the amount of nitrogen in the | |
| 361 | |
| 00:30:27,490 --> 00:30:32,510 | |
| sample بلد يوريا نيتروجينفي عندي Assays، في عندي | |
| 362 | |
| 00:30:32,510 --> 00:30:37,870 | |
| طرق، هذه الطرق بتقيس اليوريا في البلازمة بطرق غير | |
| 363 | |
| 00:30:37,870 --> 00:30:41,830 | |
| مباشرة، يعني ما بتقيس اليوريا directly، ها شو | |
| 364 | |
| 00:30:41,830 --> 00:30:46,750 | |
| بتقيس؟ بتقيس تركيز الـNitrogen اللي موجود في | |
| 365 | |
| 00:30:46,750 --> 00:30:51,830 | |
| اليورياتمام؟ مش حكينا الـUrea مُركّبات تحتوي في | |
| 366 | |
| 00:30:51,830 --> 00:30:56,390 | |
| تركيبها الداخلي على عنصر الـNitrogen فهذه الكتات | |
| 367 | |
| 00:30:56,390 --> 00:31:01,890 | |
| بتقيس الـNitrogen اللي موجود في الـUrea فعشان هيك | |
| 368 | |
| 00:31:01,890 --> 00:31:07,210 | |
| بيسموها الـBlood Urea Nitrogen يعني احنا بنقيس | |
| 369 | |
| 00:31:07,210 --> 00:31:11,240 | |
| الـNitrogen اللي موجود في الـUreacurrent | |
| 370 | |
| 00:31:11,240 --> 00:31:16,660 | |
| analytical methods have retained this custom and | |
| 371 | |
| 00:31:16,660 --> 00:31:21,060 | |
| يوريا often is reported in terms of نيتروجين | |
| 372 | |
| 00:31:21,060 --> 00:31:25,640 | |
| concentration rather than يوريا concentration وهذا | |
| 373 | |
| 00:31:25,640 --> 00:31:30,760 | |
| بيسموه يوريا نيتروجين بيحكيلي لحد الآن current | |
| 374 | |
| 00:31:30,760 --> 00:31:36,830 | |
| analytical methods لحد الآن في عنديفي الأسواق كتات | |
| 375 | |
| 00:31:36,830 --> 00:31:41,970 | |
| بتقيس تركيز الـ nitrogen اللي موجود في اليوريا وما | |
| 376 | |
| 00:31:41,970 --> 00:31:48,330 | |
| بتقيس تركيز اليوريا مباشرة فبيسموها blood urea | |
| 377 | |
| 00:31:48,330 --> 00:31:52,690 | |
| nitrogen قياس الـ nitrogen اللي موجود في اليوريا | |
| 378 | |
| 00:31:53,570 --> 00:31:59,170 | |
| طيب، لو انت في مختبر خاص وبيطلّع عندك تركيز الـ | |
| 379 | |
| 00:31:59,170 --> 00:32:04,230 | |
| Nitrogen بدل من تركيز اليوريا فيه هناك حسبة | |
| 380 | |
| 00:32:04,230 --> 00:32:09,650 | |
| وتحويلة لو انت طلعتي تركيز الـNitrogen اللي موجود | |
| 381 | |
| 00:32:09,650 --> 00:32:14,650 | |
| في اليوريا بتقدر تطلع تركيز اليوريا نفسها كيف؟ | |
| 382 | |
| 00:32:14,650 --> 00:32:20,170 | |
| نشوف في النقطة التالتةYuria Nitrogen Concentration | |
| 383 | |
| 00:32:20,170 --> 00:32:29,350 | |
| تركيز النيترجن اللي موجود في اليوريا ممكن أحوله | |
| 384 | |
| 00:32:29,350 --> 00:32:38,190 | |
| لتركيز اليورياعن طريق اني اضربه بـ 2.14 لو انت | |
| 385 | |
| 00:32:38,190 --> 00:32:42,650 | |
| طلعتي تركيز الـ nitrogen اللي موجود في اليوريا هذا | |
| 386 | |
| 00:32:42,650 --> 00:32:47,930 | |
| التركيز تبع الـ nitrogen اللي تضربيه في 2.14 | |
| 387 | |
| 00:32:47,930 --> 00:32:53,530 | |
| بتطلعلك تركيز اليوريا نفسه، اذا في تحويلة عمله | |
| 388 | |
| 00:32:53,530 --> 00:32:55,130 | |
| تحويلة، تمام؟ | |
| 389 | |
| 00:32:57,770 --> 00:33:03,030 | |
| Urease Glutamate Dehydrogenase Method هذه اسم | |
| 390 | |
| 00:33:03,030 --> 00:33:08,870 | |
| الطريقة اللي من خلالها بدنا نقيص كركيز اليوريا في | |
| 391 | |
| 00:33:08,870 --> 00:33:14,810 | |
| الدم هذا المربع هو مبدأ التفاعل اللي بيصير بين | |
| 392 | |
| 00:33:14,810 --> 00:33:20,590 | |
| العينة والـReagentوهذا المبدأ مش المبدأ اللي احنا | |
| 393 | |
| 00:33:20,590 --> 00:33:24,990 | |
| راح نشتغل عليه تمام؟ هنحكي مع بعض، بس مش هنشتغل | |
| 394 | |
| 00:33:24,990 --> 00:33:28,850 | |
| عليه اليوريا بتكون موجودة في عينات المريض، في | |
| 395 | |
| 00:33:28,850 --> 00:33:32,830 | |
| الـPlasma اليوريا's انزايم بيكون موجود في | |
| 396 | |
| 00:33:32,830 --> 00:33:38,250 | |
| الـReagentمع الميّه الـUrease هيكسّر الـUrea | |
| 397 | |
| 00:33:38,250 --> 00:33:43,190 | |
| ويعطيني أمونيوم وبايكربونات الأمونيوم مع | |
| 398 | |
| 00:33:43,190 --> 00:33:47,910 | |
| الـOxoglutarate والناد أتش في وجود إنزايم | |
| 399 | |
| 00:33:47,910 --> 00:33:52,530 | |
| لـglutamate ديهيدروجينياز هيعطيني glutamate وناد | |
| 400 | |
| 00:33:52,530 --> 00:33:58,590 | |
| plus وH2O هذه الطريقة عبارة عن خطوتين التفاعل | |
| 401 | |
| 00:33:58,590 --> 00:34:04,750 | |
| عبارة عن خطوتين وهنا أناالأمونيا في هذه اللحظة أو | |
| 402 | |
| 00:34:04,750 --> 00:34:11,630 | |
| في هذا التفاعل بيسرلها انتصاص على 340 نانومتر يعني | |
| 403 | |
| 00:34:11,630 --> 00:34:16,120 | |
| في منطقة الـ Ultraviolet في منطقة الـ UVالـ | |
| 404 | |
| 00:34:16,120 --> 00:34:21,120 | |
| decrease in absorbance الـ 340 is proportional to | |
| 405 | |
| 00:34:21,120 --> 00:34:27,180 | |
| concentration of urea هنا أي تفاعل لما الناد H | |
| 406 | |
| 00:34:27,180 --> 00:34:32,520 | |
| تتحول لناد يعني بيصير في عندي reduction اختزال لما | |
| 407 | |
| 00:34:32,520 --> 00:34:37,900 | |
| الناد H تتحول لناد في التفاعلمعناه حيصير في عندي | |
| 408 | |
| 00:34:37,900 --> 00:34:42,840 | |
| decrease في الـabsorbance، هيقلل الانتصاص وهذا | |
| 409 | |
| 00:34:42,840 --> 00:34:47,700 | |
| بتناسب مع تركيز اليوريا، هذا الكلام مش مادة | |
| 410 | |
| 00:34:47,700 --> 00:34:52,320 | |
| تفاعلنا، مادة التفاعل تبعنا تعالوا نعطيكم إياه | |
| 411 | |
| 00:34:52,320 --> 00:34:55,430 | |
| اللي إحنا راح نشتغل عليهالـ Kit اللي عندنا | |
| 412 | |
| 00:34:55,430 --> 00:35:00,010 | |
| بالجامعة هو Colorometric Reaction باعتمد على تكوين | |
| 413 | |
| 00:35:00,010 --> 00:35:05,070 | |
| لون الـ Reagent لو أنا حطيته فوق العينة هيتفاعل مع | |
| 414 | |
| 00:35:05,070 --> 00:35:10,610 | |
| اليوريا ويعطيني مركب املون واحنا هنجيس هذا المركب | |
| 415 | |
| 00:35:10,610 --> 00:35:16,420 | |
| الملون على الـ Spectrophotometerوشدة اللون بتتناسب | |
| 416 | |
| 00:35:16,420 --> 00:35:20,620 | |
| تناسط ترضي مع تركيز اليوريا نفس الفحوصات اللي | |
| 417 | |
| 00:35:20,620 --> 00:35:25,460 | |
| أخدناها قبل الدهون، البروتينات، السكر لكن المبدأ | |
| 418 | |
| 00:35:25,460 --> 00:35:29,620 | |
| اللي أمامنا في ال slide ما بدناياه، تمام؟ المبدأ | |
| 419 | |
| 00:35:29,620 --> 00:35:36,000 | |
| اللي بديه أن اليوريا اللي موجودة في بلازم المريضمع | |
| 420 | |
| 00:35:36,000 --> 00:35:41,180 | |
| الميّه في وجود إنزايم اليورييز هتعطيني أمونيوم | |
| 421 | |
| 00:35:41,180 --> 00:35:45,020 | |
| وباي كربونات إذا نفس التفاعل الأول اللي فوق | |
| 422 | |
| 00:35:45,020 --> 00:35:51,180 | |
| التفاعل الآخر إن الأمونيوم هيرتبط مع نادة اسمها | |
| 423 | |
| 00:35:51,180 --> 00:35:56,240 | |
| نادة السلسلات موجودة في الـReagentإذًا الـ | |
| 424 | |
| 00:35:56,240 --> 00:36:01,960 | |
| Ammonium مع السلسلات في وجود Enzyme معين هيعطوني | |
| 425 | |
| 00:36:01,960 --> 00:36:06,280 | |
| مركّب اسمه الـ Endophenol والـ Endophenol هو | |
| 426 | |
| 00:36:06,280 --> 00:36:13,690 | |
| المركّب الملوننتج عن تفاعل اليوريا اللي موجودة في | |
| 427 | |
| 00:36:13,690 --> 00:36:19,030 | |
| عينات المريض والـ Reagent إذا محصلة التفاعل تكوين | |
| 428 | |
| 00:36:19,030 --> 00:36:24,270 | |
| Endophenol تكوين لون وإحنا بنجيس شدة هذا اللون | |
| 429 | |
| 00:36:24,270 --> 00:36:30,000 | |
| تمام؟ هذا التفاعل تبعنا يوريافي وجود يورييف | |
| 430 | |
| 00:36:30,000 --> 00:36:35,360 | |
| بتعطيني أمونيام أمونيام بتفاعل مع السلسلات وبعطيني | |
| 431 | |
| 00:36:35,360 --> 00:36:41,860 | |
| اندوفينول وهذا هو المركب الملون واللي شدته بتتناسب | |
| 432 | |
| 00:36:41,860 --> 00:36:49,140 | |
| تناسب ترضي مع تركيز اليوريا في الدمالبروسيجر لفحص | |
| 433 | |
| 00:36:49,140 --> 00:36:53,100 | |
| الـ Urea Test زي أي الفحصات اللي أخدناها بتجيبي | |
| 434 | |
| 00:36:53,100 --> 00:36:57,300 | |
| تلت قنابيب Plastic بلانك و Standard و Sample | |
| 435 | |
| 00:36:57,300 --> 00:37:02,480 | |
| بتجيبي الـ Reagent A و بتحطي على التلت قنابيب واحد | |
| 436 | |
| 00:37:02,480 --> 00:37:05,780 | |
| قم قلب و بتجيبي علبة الـ Standard اللي بتكون | |
| 437 | |
| 00:37:05,780 --> 00:37:09,320 | |
| موجودة في كت الـUrea اللي بيحتوي على الـUrea و | |
| 438 | |
| 00:37:09,320 --> 00:37:13,860 | |
| بيكون له تركيز، تمام؟ وتركيز الـUrea فيه بتكون | |
| 439 | |
| 00:37:13,860 --> 00:37:18,960 | |
| موجودة على العلبة نفسهاعلبة الـ Standard تاخد منها | |
| 440 | |
| 00:37:18,960 --> 00:37:22,520 | |
| 10 مايكرون تحطيها على أنبوبة الـ Standard و بتعملي | |
| 441 | |
| 00:37:22,520 --> 00:37:27,180 | |
| mix بتجيبي عينة المريض ال patient sample serum أو | |
| 442 | |
| 00:37:27,180 --> 00:37:30,900 | |
| plasma 10 مايكرون و بتحطيها في ال sample و بتعملي | |
| 443 | |
| 00:37:30,900 --> 00:37:36,880 | |
| mixبعد ما بتعملي mix بتعملي incubation لهادي | |
| 444 | |
| 00:37:36,880 --> 00:37:40,080 | |
| الأنابيب عشر دقائق في ال room temperature أو | |
| 445 | |
| 00:37:40,080 --> 00:37:44,860 | |
| بتحطيها خمس دقائق في ال water bath بعد ما أخلص هذه | |
| 446 | |
| 00:37:44,860 --> 00:37:50,500 | |
| الخطوة بروح أجيب Reagent B برضه على تلت الأنابيب | |
| 447 | |
| 00:37:50,500 --> 00:37:56,560 | |
| هحط واحد أمقل، واحد أمقل، واحد أمقل، وبعمل mix نيح | |
| 448 | |
| 00:37:57,180 --> 00:38:00,660 | |
| إذاً الـ «كيت» هيكون فيه 2 Reagents «Reagent A» و | |
| 449 | |
| 00:38:00,660 --> 00:38:05,120 | |
| «Reagent B» بعد ما تحط «Reagent B» برضه بدك تعمل | |
| 450 | |
| 00:38:05,120 --> 00:38:10,300 | |
| «Incubation» عشر دقائق أو خمس دقائق على الـ «Water | |
| 451 | |
| 00:38:10,300 --> 00:38:16,440 | |
| Bath» في الآخر بتسفر الجهاز ع 600 نانومتر و بتضبط | |
| 452 | |
| 00:38:16,440 --> 00:38:20,320 | |
| الـ «Wavelength» ع 600 بتسفري على الـ «Blank» بتحط | |
| 453 | |
| 00:38:20,320 --> 00:38:24,320 | |
| الـ «Standard» تقرأ الـ «Absorbance» تبعهوبتجيب | |
| 454 | |
| 00:38:24,320 --> 00:38:27,400 | |
| الصندل بتحطيها في الكيوفيت بتقرأ ال absorbance | |
| 455 | |
| 00:38:27,400 --> 00:38:32,900 | |
| للصندل وبتطبق ال Beer's law عشان تحسبي تركيز ال | |
| 456 | |
| 00:38:32,900 --> 00:38:37,820 | |
| urea طبعا هذا هنشتغله عملي لما نرجع الجامعة هذه ال | |
| 457 | |
| 00:38:37,820 --> 00:38:43,960 | |
| procedure بكل بساطةالـ Normal Range لليوريا في | |
| 458 | |
| 00:38:43,960 --> 00:38:49,280 | |
| الجسم الـ Serum أو بلازمة الإنسان الطبيعي تركيز | |
| 459 | |
| 00:38:49,280 --> 00:38:55,960 | |
| اليوريا عنده من 6 لـ 20 ميلي جرام per deciliter أن | |
| 460 | |
| 00:38:55,960 --> 00:39:03,770 | |
| اليوريا اللي في الـ urineخلال 24 ساعة الإنسان لازم | |
| 461 | |
| 00:39:03,770 --> 00:39:10,650 | |
| يطلع من 12 لـ 20 جرام من اليوريا يوميا لازم يطلعها | |
| 462 | |
| 00:39:10,650 --> 00:39:17,050 | |
| مع اليورين إذا يوميا يطلع من 12 ل 20 جرام من | |
| 463 | |
| 00:39:17,050 --> 00:39:22,130 | |
| اليوريا مع اليورين هذا الـnormal range لليوريا في | |
| 464 | |
| 00:39:22,130 --> 00:39:23,310 | |
| الدم واليورين | |