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train/brat/S1698-69462006000100003-1.txt
Fecha de Ingreso: 21/05/2016.
9,901
['Fecha' 'de' 'Ingreso' ':' '21' '/' '05' '/' '2016' '.']
[ 0 0 0 0 9 10 10 10 10 0]
train/brat/S1698-69462006000100003-1.txt
Médico: Verónica Blanco Gil NºCol: 28 28.
9,902
['Médico' ':' 'Verónica' 'Blanco' 'Gil' ' ' 'NºCol' ':' '28' '28' '.']
[ 0 0 15 16 16 0 0 0 17 18 0]
train/brat/S1698-69462006000100003-1.txt
Informe clínico del paciente: Hombre de 52 años, de raza blanca, que consulta en lel servicio de odontologia por dolor producido por una lesión exofítica en mucosa yugal derecha.
9,903
['Informe' 'clínico' 'del' 'paciente' ':' 'Hombre' 'de' '52' 'años' ',' 'de' 'raza' 'blanca' ',' 'que' 'consulta' 'en' 'lel' 'servicio' 'de' 'odontologia' 'por' 'dolor' 'producido' 'por' 'una' 'lesión' 'exofítica' 'en' 'mucosa' 'yugal' 'derecha' '.']
[ 0 0 0 0 0 14 0 12 13 0 0 3 37 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0]
train/brat/S1698-69462006000100003-1.txt
Como antecedente médico personal surge la presencia de ocasionales sangrados intestinales.
9,904
['Como' 'antecedente' 'médico' 'personal' 'surge' 'la' 'presencia' 'de' 'ocasionales' 'sangrados' 'intestinales' '.']
[0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0]
train/brat/S1698-69462006000100003-1.txt
Entre los antecedentes familiares se destaca: padre fallecido por tumor intestinal, hermano operado de pólipos intestinales y hermana histerectomizada recientemente con ooforectomía bilateral; la familia desconoce el motivo de esta intervención.
9,905
['Entre' 'los' 'antecedentes' 'familiares' 'se' 'destaca' ':' 'padre' 'fallecido' 'por' 'tumor' 'intestinal' ',' 'hermano' 'operado' 'de' 'pólipos' 'intestinales' 'y' 'hermana' 'histerectomizada' 'recientemente' 'con' 'ooforectomía' 'bilateral' ';' 'la' 'familia' 'desconoce' 'el' 'motivo' 'de' 'esta' 'intervención' '.']
[ 0 0 0 0 0 0 0 23 0 0 0 0 0 23 0 0 0 0 0 23 0 0 0 0 0 0 0 23 0 0 0 0 0 0 0]
train/brat/S1698-69462006000100003-1.txt
El paciente tiene tres hijos varones sanos.
9,906
['El' 'paciente' 'tiene' 'tres' 'hijos' 'varones' 'sanos' '.']
[ 0 0 0 23 24 24 0 0]
train/brat/S1698-69462006000100003-1.txt
Al examen clínico se observa circunferencia craneana grande, hipertelorismo, puente nasal ancho, frente prominente y fascies adenoidea. Alrededor de los orificios faciales se observan múltiples lesiones papulares asintomáticas del color de la piel. El examen clínico cuidadoso del resto de la piel revela la presencia de queratosis palmoplantales, que simulan verrugas virales planas y lesiones papulares no queratósicas en axilas, ingles y tórax.
9,907
['Al' 'examen' 'clínico' 'se' 'observa' 'circunferencia' 'craneana' 'grande' ',' 'hipertelorismo' ',' 'puente' 'nasal' 'ancho' ',' 'frente' 'prominente' 'y' 'fascies' 'adenoidea' '.' 'Alrededor' 'de' 'los' 'orificios' 'faciales' 'se' 'observan' 'múltiples' 'lesiones' 'papulares' 'asintomáticas' 'del' 'color' 'de' 'la' 'piel' '.' 'El' 'examen' 'clínico' 'cuidadoso' 'del' 'resto' 'de' 'la' 'piel' 'revela' 'la' 'presencia' 'de' 'queratosis' 'palmoplantales' ',' 'que' 'simulan' 'verrugas' 'virales' 'planas' 'y' 'lesiones' 'papulares' 'no' 'queratósicas' 'en' 'axilas' ',' 'ingles' 'y' 'tórax' '.']
[0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0]
train/brat/S1698-69462006000100003-1.txt
El examen bucal muestra: maxilar inferior desdentado parcial, maxilar superior desdentado total (portador de prótesis completa superior), paladar profundo y lengua fisurada. La mucosa está tapizada por lesiones papulares asintomáticas, redondeadas de bordes definidos, sin cambios de color, superficie lisa, sesiles o pediculadas y de tamaño variable (no más de 1 cm.). Se localizan en mejillas, rebordes, encía adherida, labios y lengua.
9,908
['El' 'examen' 'bucal' 'muestra' ':' 'maxilar' 'inferior' 'desdentado' 'parcial' ',' 'maxilar' 'superior' 'desdentado' 'total' '(' 'portador' 'de' 'prótesis' 'completa' 'superior' ')' ',' 'paladar' 'profundo' 'y' 'lengua' 'fisurada' '.' 'La' 'mucosa' 'está' 'tapizada' 'por' 'lesiones' 'papulares' 'asintomáticas' ',' 'redondeadas' 'de' 'bordes' 'definidos' ',' 'sin' 'cambios' 'de' 'color' ',' 'superficie' 'lisa' ',' 'sesiles' 'o' 'pediculadas' 'y' 'de' 'tamaño' 'variable' '(' 'no' 'más' 'de' '1' 'cm' '.' ')' '.' 'Se' 'localizan' 'en' 'mejillas' ',' 'rebordes' ',' 'encía' 'adherida' ',' 'labios' 'y' 'lengua' '.']
[0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0]
train/brat/S1698-69462006000100003-1.txt
La lesión motivo de consulta está en la mejilla en la línea oclusal; es la de mayor tamaño y sufre traumatismo por la prótesis. Su biopsia exéresis muestra una lesión inespecífica de tipo papilomatosa.
9,909
['La' 'lesión' 'motivo' 'de' 'consulta' 'está' 'en' 'la' 'mejilla' 'en' 'la' 'línea' 'oclusal' ';' 'es' 'la' 'de' 'mayor' 'tamaño' 'y' 'sufre' 'traumatismo' 'por' 'la' 'prótesis' '.' 'Su' 'biopsia' 'exéresis' 'muestra' 'una' 'lesión' 'inespecífica' 'de' 'tipo' 'papilomatosa' '.']
[0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0]
train/brat/S1698-69462006000100003-1.txt
Con la presunción de una enfermedad de Cowden el paciente es derivado a un equipo multidisciplinario integrado por genetista, dermatólogo, gastroenterólogo e internista.
9,910
['Con' 'la' 'presunción' 'de' 'una' 'enfermedad' 'de' 'Cowden' 'el' 'paciente' 'es' 'derivado' 'a' 'un' 'equipo' 'multidisciplinario' 'integrado' 'por' 'genetista' ',' 'dermatólogo' ',' 'gastroenterólogo' 'e' 'internista' '.']
[0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0]
train/brat/S1698-69462006000100003-1.txt
Se realiza tomografía computarizada de cráneo (TC) que no muestra alteraciones y endoscopía intestinal que evidencia pólipos en manto. El informe anatomopatológico indica pólipos hiperplásicos, uno de tipo aserrado que asocia cambios displásicos.
9,911
['Se' 'realiza' 'tomografía' 'computarizada' 'de' 'cráneo' '(' 'TC' ')' 'que' 'no' 'muestra' 'alteraciones' 'y' 'endoscopía' 'intestinal' 'que' 'evidencia' 'pólipos' 'en' 'manto' '.' 'El' 'informe' 'anatomopatológico' 'indica' 'pólipos' 'hiperplásicos' ',' 'uno' 'de' 'tipo' 'aserrado' 'que' 'asocia' 'cambios' 'displásicos' '.']
[0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0]
train/brat/S1698-69462006000100003-1.txt
Los exámenes paraclínicos y las características fenotípicas del paciente, determinaron que el equipo de genetistas confirmara el diagnóstico de enfermedad de Cowden. Hasta la fecha no se han realizado estudios del material genético.
9,912
['Los' 'exámenes' 'paraclínicos' 'y' 'las' 'características' 'fenotípicas' 'del' 'paciente' ',' 'determinaron' 'que' 'el' 'equipo' 'de' 'genetistas' 'confirmara' 'el' 'diagnóstico' 'de' 'enfermedad' 'de' 'Cowden' '.' 'Hasta' 'la' 'fecha' 'no' 'se' 'han' 'realizado' 'estudios' 'del' 'material' 'genético' '.']
[0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0]
train/brat/S1698-69462006000100003-1.txt
Posteriormente se citan los hijos para ser examinados. El hijo mediano (21 años) tiene alguna de las características clínicas de la enfermedad (ver tabla 1). El hijo de 27 años expresa débilmente el fenotipo del síndrome, mientras que el hijo menor de 13 años hasta el momento no manifiesta alteraciones.
9,913
['Posteriormente' 'se' 'citan' 'los' 'hijos' 'para' 'ser' 'examinados' '.' 'El' 'hijo' 'mediano' '(' '21' 'años' ')' 'tiene' 'alguna' 'de' 'las' 'características' 'clínicas' 'de' 'la' 'enfermedad' '(' 'ver' 'tabla' '1' ')' '.' 'El' 'hijo' 'de' '27' 'años' 'expresa' 'débilmente' 'el' 'fenotipo' 'del' 'síndrome' ',' 'mientras' 'que' 'el' 'hijo' 'menor' 'de' '13' 'años' 'hasta' 'el' 'momento' 'no' 'manifiesta' 'alteraciones' '.']
[ 0 0 0 0 23 0 0 0 0 0 23 24 24 24 24 24 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 23 24 24 24 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 23 24 24 24 24 0 0 0 0 0 0 0]
train/brat/S1698-69462006000100003-1.txt
Remitido por: Dra. Verónica Blanco. E-mail: [email protected]
9,914
['Remitido' 'por' ':' 'Dra' '.' 'Verónica' 'Blanco' '.' 'E' '-' 'mail' ':' 'vblanco@odon' '.' 'edu' '.' 'uy']
[ 0 0 0 0 0 15 16 0 0 0 0 0 19 20 20 20 20]
train/brat/S1698-69462006000100006-1.txt
Datos del paciente.
9,915
['Datos' 'del' 'paciente' '.']
[0 0 0 0]
train/brat/S1698-69462006000100006-1.txt
Nombre: Inés .
9,916
['Nombre' ':' 'Inés' '.']
[0 0 1 0]
train/brat/S1698-69462006000100006-1.txt
Apellidos: Romero Saez.
9,917
['Apellidos' ':' 'Romero' 'Saez' '.']
[0 0 1 2 0]
train/brat/S1698-69462006000100006-1.txt
NHC: 285674576.
9,918
['NHC' ':' '285674576' '.']
[0 0 3 0]
train/brat/S1698-69462006000100006-1.txt
NASS: 25 67809468 56.
9,919
['NASS' ':' '25' '67809468' '56' '.']
[0 0 4 5 5 0]
train/brat/S1698-69462006000100006-1.txt
Domicilio: Calle de Francisco Gervás 17, 6 C.
9,920
['Domicilio' ':' 'Calle' 'de' 'Francisco' 'Gervás' '17' ',' '6' 'C' '.']
[0 0 6 7 7 7 7 7 7 7 0]
train/brat/S1698-69462006000100006-1.txt
Localidad/ Provincia: Madrid.
9,921
['Localidad' '/' 'Provincia' ':' 'Madrid' '.']
[0 0 0 0 8 0]
train/brat/S1698-69462006000100006-1.txt
CP: 28046.
9,922
['CP' ':' '28046' '.']
[0 0 8 0]
train/brat/S1698-69462006000100006-1.txt
Datos asistenciales.
9,923
['Datos' 'asistenciales' '.']
[0 0 0]
train/brat/S1698-69462006000100006-1.txt
Fecha de nacimiento: 28/05/1978.
9,924
['Fecha' 'de' 'nacimiento' ':' '28' '/' '05' '/' '1978' '.']
[ 0 0 0 0 9 10 10 10 10 0]
train/brat/S1698-69462006000100006-1.txt
País: España.
9,925
['País' ':' 'España' '.']
[ 0 0 11 0]
train/brat/S1698-69462006000100006-1.txt
Edad: 40 años Sexo: M.
9,926
['Edad' ':' '40' 'años' 'Sexo' ':' 'M' '.']
[ 0 0 12 13 0 0 14 0]
train/brat/S1698-69462006000100006-1.txt
Fecha de Ingreso: 03/06/2018.
9,927
['Fecha' 'de' 'Ingreso' ':' '03' '/' '06' '/' '2018' '.']
[ 0 0 0 0 9 10 10 10 10 0]
train/brat/S1698-69462006000100006-1.txt
Servicio: Cirugía MaxilofaciaL.
9,928
['Servicio' ':' 'Cirugía' 'MaxilofaciaL' '.']
[0 0 0 0 0]
train/brat/S1698-69462006000100006-1.txt
Episodio: 72561473068.
9,929
['Episodio' ':' '72561473068' '.']
[ 0 0 32 0]
train/brat/S1698-69462006000100006-1.txt
Médico: José Luis Cebrián Carretero NºCol: 28 28 75954.
9,930
['Médico' ':' 'José' 'Luis' 'Cebrián' 'Carretero' ' ' 'NºCol' ':' '28' '28' '75954' '.']
[ 0 0 15 16 16 16 0 0 0 17 18 18 0]
train/brat/S1698-69462006000100006-1.txt
Motivo de ingreso: somnolencia y despertares nocturnos.
9,931
['Motivo' 'de' 'ingreso' ':' 'somnolencia' 'y' 'despertares' 'nocturnos' '.']
[0 0 0 0 0 0 0 0 0]
train/brat/S1698-69462006000100006-1.txt
Historia Actual: paciente mujer de 40 años que acude a su médico de cabecera aquejada de somnolencia diurna y frecuentes despertares nocturnos de meses de evolución a los que ahora se añadía una importante cefalea tensional en regiones occipital y temporal. La paciente fue remitida al neumólogo con la sospecha de síndrome de apnea del sueño, que se descartó mediante las pruebas pertinentes, incluida la polisomnografía. Dado que el componente doloroso iba en aumento, la paciente fue remitida a nuestra Unidad de Dolor Orofacial.
9,932
['Historia' 'Actual' ':' 'paciente' 'mujer' 'de' '40' 'años' 'que' 'acude' 'a' 'su' 'médico' 'de' 'cabecera' 'aquejada' 'de' 'somnolencia' 'diurna' 'y' 'frecuentes' 'despertares' 'nocturnos' 'de' 'meses' 'de' 'evolución' 'a' 'los' 'que' 'ahora' 'se' 'añadía' 'una' 'importante' 'cefalea' 'tensional' 'en' 'regiones' 'occipital' 'y' 'temporal' '.' 'La' 'paciente' 'fue' 'remitida' 'al' 'neumólogo' 'con' 'la' 'sospecha' 'de' 'síndrome' 'de' 'apnea' 'del' 'sueño' ',' 'que' 'se' 'descartó' 'mediante' 'las' 'pruebas' 'pertinentes' ',' 'incluida' 'la' 'polisomnografía' '.' 'Dado' 'que' 'el' 'componente' 'doloroso' 'iba' 'en' 'aumento' ',' 'la' 'paciente' 'fue' 'remitida' 'a' 'nuestra' 'Unidad' 'de' 'Dolor' 'Orofacial' '.']
[ 0 0 0 0 14 0 12 13 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0]
train/brat/S1698-69462006000100006-1.txt
Exploración: En la exploración clínica se apreciaba una oclusión en clase 2 de Angle, con ligero desgaste oclusal, así como signos y síntomas de dolor muscular masticatorio debido a síndrome miofascial con puntos gatillo en músculos maseteros y esterno-cleido-mastoideos de ambos lados. La paciente refería además dolor de espalda, digestiones pesadas y meteorismo.
9,933
['Exploración' ':' 'En' 'la' 'exploración' 'clínica' 'se' 'apreciaba' 'una' 'oclusión' 'en' 'clase' '2' 'de' 'Angle' ',' 'con' 'ligero' 'desgaste' 'oclusal' ',' 'así' 'como' 'signos' 'y' 'síntomas' 'de' 'dolor' 'muscular' 'masticatorio' 'debido' 'a' 'síndrome' 'miofascial' 'con' 'puntos' 'gatillo' 'en' 'músculos' 'maseteros' 'y' 'esterno' '-' 'cleido' '-' 'mastoideos' 'de' 'ambos' 'lados' '.' 'La' 'paciente' 'refería' 'además' 'dolor' 'de' 'espalda' ',' 'digestiones' 'pesadas' 'y' 'meteorismo' '.']
[0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0]
train/brat/S1698-69462006000100006-1.txt
Se instauró tratamiento con AINES y relajantes musculares, así como férula oclusal plana tipo Michigan.
9,934
['Se' 'instauró' 'tratamiento' 'con' 'AINES' 'y' 'relajantes' 'musculares' ',' 'así' 'como' 'férula' 'oclusal' 'plana' 'tipo' 'Michigan' '.']
[0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0]
train/brat/S1698-69462006000100006-1.txt
Pruebas complementarias: Con la sospecha de reflujo gastroesofágico, la paciente fue remitida al gastroenterólogo, que tras realizar las pruebas pertinentes (Ph-metría y endoscopia) confirmó el diagnóstico.
9,935
['Pruebas' 'complementarias' ':' 'Con' 'la' 'sospecha' 'de' 'reflujo' 'gastroesofágico' ',' 'la' 'paciente' 'fue' 'remitida' 'al' 'gastroenterólogo' ',' 'que' 'tras' 'realizar' 'las' 'pruebas' 'pertinentes' '(' 'Ph' '-' 'metría' 'y' 'endoscopia' ')' 'confirmó' 'el' 'diagnóstico' '.']
[0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0]
train/brat/S1698-69462006000100006-1.txt
La paciente fue tratada con dieta, medidas posturales y con inhibidores de la bomba de protones (Omeprazol).
9,936
['La' 'paciente' 'fue' 'tratada' 'con' 'dieta' ',' 'medidas' 'posturales' 'y' 'con' 'inhibidores' 'de' 'la' 'bomba' 'de' 'protones' '(' 'Omeprazol' ')' '.']
[0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0]
train/brat/S1698-69462006000100006-1.txt
Evolución y comentarios: A los 3 meses, la paciente acudió a consulta mostrando una mejoría evidente del dolor facial, si bien refería mal descanso nocturno con frecuentes despertares.
9,937
['Evolución' 'y' 'comentarios' ':' 'A' 'los' '3' 'meses' ',' 'la' 'paciente' 'acudió' 'a' 'consulta' 'mostrando' 'una' 'mejoría' 'evidente' 'del' 'dolor' 'facial' ',' 'si' 'bien' 'refería' 'mal' 'descanso' 'nocturno' 'con' 'frecuentes' 'despertares' '.']
[0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0]
train/brat/S1698-69462006000100006-1.txt
Al examinar la férula de descarga se apreció una tinción-impregnación de color verde oscuro que recordaba al contenido (jugo) gástrico.
9,938
['Al' 'examinar' 'la' 'férula' 'de' 'descarga' 'se' 'apreció' 'una' 'tinción' '-' 'impregnación' 'de' 'color' 'verde' 'oscuro' 'que' 'recordaba' 'al' 'contenido' '(' 'jugo' ')' 'gástrico' '.']
[0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0]
train/brat/S1698-69462006000100006-1.txt
En la nueva revisión, a los 6 meses, la sintomatología había remitido casi totalmente y la paciente continuó el protocolo de tratamiento de su síndrome miofascial.
9,939
['En' 'la' 'nueva' 'revisión' ',' 'a' 'los' '6' 'meses' ',' 'la' 'sintomatología' 'había' 'remitido' 'casi' 'totalmente' 'y' 'la' 'paciente' 'continuó' 'el' 'protocolo' 'de' 'tratamiento' 'de' 'su' 'síndrome' 'miofascial' '.']
[0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0]
train/brat/S1698-69462006000100006-1.txt
Remitido por: Dr. José Luis Cebrián Carretero. Servicio de Cirugía Maxilofacial. Hospital Universitario La Paz. Paseo de la Castellana 246. 28046 Madrid. Telef: 917277336. E-mail: [email protected].
9,940
['Remitido' 'por' ':' 'Dr' '.' 'José' 'Luis' 'Cebrián' 'Carretero' '.' 'Servicio' 'de' 'Cirugía' 'Maxilofacial' '.' 'Hospital' 'Universitario' 'La' 'Paz' '.' 'Paseo' 'de' 'la' 'Castellana' '246' '.' '28046' 'Madrid' '.' 'Telef' ':' '917277336' '.' 'E' '-' 'mail' ':' 'drlopezarcas@tiscali' '.' 'es' '.']
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Datos del paciente.
9,941
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Nombre: Víctor .
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NASS: 36 47656743 36.
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Domicilio: Carrer de Roger de Llúriat, 52 .
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['Domicilio' ':' 'Carrer' 'de' 'Roger' 'de' 'Llúriat' ',' '52' '.']
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Localidad/ Provincia: Barcelona.
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CP: 08013.
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Datos asistenciales.
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Fecha de nacimiento: 04/07/1967.
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País: España.
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Edad: 49 años Sexo: H.
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Fecha de Ingreso: 23-10-2016.
9,953
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Médico: Samir Aboul-hosn Centenero NºCol: 08 08 36002.
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['Médico' ':' 'Samir' 'Aboul' '-' 'hosn' 'Centenero' 'NºCol' ':' '08' '08' '36002' '.']
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Motivo de ingreso: paciente varón de 49 años remitido a nuestro centro tras practicársele la exodoncia de un tercer molar incluido en cuarto cuadrante y curetaje de un tejido de granulación a nivel apical y distal de la pieza exodonciada.
9,955
['Motivo' 'de' 'ingreso' ':' 'paciente' 'varón' 'de' '49' 'años' 'remitido' 'a' 'nuestro' 'centro' 'tras' 'practicársele' 'la' 'exodoncia' 'de' 'un' 'tercer' 'molar' 'incluido' 'en' 'cuarto' 'cuadrante' 'y' 'curetaje' 'de' 'un' 'tejido' 'de' 'granulación' 'a' 'nivel' 'apical' 'y' 'distal' 'de' 'la' 'pieza' 'exodonciada' '.']
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Antecedentes: Como antecedentes personales de interés unicamente es de destacar un hábito tabáquico de 35paq.-año y enólico de 150g/d. En cuanto a los antecedentes familiares destaca el fallecimiento de su padre por cáncer de colon.
9,956
['Antecedentes' ':' 'Como' 'antecedentes' 'personales' 'de' 'interés' 'unicamente' 'es' 'de' 'destacar' 'un' 'hábito' 'tabáquico' 'de' '35paq' '.' '-' 'año' 'y' 'enólico' 'de' '150g' '/' 'd' '.' 'En' 'cuanto' 'a' 'los' 'antecedentes' 'familiares' 'destaca' 'el' 'fallecimiento' 'de' 'su' 'padre' 'por' 'cáncer' 'de' 'colon' '.']
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Exploración física: Los síntomas a la exploración física eran de dolor e inflamación en región de pieza 48 de varios meses de evolución que no mejoró tras la exodoncia de dicha pieza presentando asimismo un abombamiento de consistencia ósea a la palpación por vestibular de cuarto cuadrante y con una mucosa estrictamente normal a la exploración física.
9,957
['Exploración' 'física' ':' 'Los' 'síntomas' 'a' 'la' 'exploración' 'física' 'eran' 'de' 'dolor' 'e' 'inflamación' 'en' 'región' 'de' 'pieza' '48' 'de' 'varios' 'meses' 'de' 'evolución' 'que' 'no' 'mejoró' 'tras' 'la' 'exodoncia' 'de' 'dicha' 'pieza' 'presentando' 'asimismo' 'un' 'abombamiento' 'de' 'consistencia' 'ósea' 'a' 'la' 'palpación' 'por' 'vestibular' 'de' 'cuarto' 'cuadrante' 'y' 'con' 'una' 'mucosa' 'estrictamente' 'normal' 'a' 'la' 'exploración' 'física' '.']
[0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0]
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Pruebas complementarias: Tras analizarse el tejido extraído durante la exodoncia de la pieza 48 por el Servicio de Anatomía Patológica es informado como Carcinoma Escamoso junto con células bien diferenciadas. Se realiza un estudio de extensión clínico-radiológico a nivel de cabeza y cuello, donde se constata una lesión neoformativa destructiva en la tomografía computerizada afectando a cuerpo y rama mandibular y múltiples adenopatías cervicales derechas en todos los niveles, a nivel tóraco-abdominal no se evidencia patología neoplásica a distancia siendo la analítica sanguínea general sin alteración de ninguno de sus parámetros.
9,958
['Pruebas' 'complementarias' ':' 'Tras' 'analizarse' 'el' 'tejido' 'extraído' 'durante' 'la' 'exodoncia' 'de' 'la' 'pieza' '48' 'por' 'el' 'Servicio' 'de' 'Anatomía' 'Patológica' 'es' 'informado' 'como' 'Carcinoma' 'Escamoso' 'junto' 'con' 'células' 'bien' 'diferenciadas' '.' 'Se' 'realiza' 'un' 'estudio' 'de' 'extensión' 'clínico' '-' 'radiológico' 'a' 'nivel' 'de' 'cabeza' 'y' 'cuello' ',' 'donde' 'se' 'constata' 'una' 'lesión' 'neoformativa' 'destructiva' 'en' 'la' 'tomografía' 'computerizada' 'afectando' 'a' 'cuerpo' 'y' 'rama' 'mandibular' 'y' 'múltiples' 'adenopatías' 'cervicales' 'derechas' 'en' 'todos' 'los' 'niveles' ',' 'a' 'nivel' 'tóraco' '-' 'abdominal' 'no' 'se' 'evidencia' 'patología' 'neoplásica' 'a' 'distancia' 'siendo' 'la' 'analítica' 'sanguínea' 'general' 'sin' 'alteración' 'de' 'ninguno' 'de' 'sus' 'parámetros' '.']
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train/brat/S1698-69462006000100014-1.txt
El caso es discutido en la Unidad Funcional de Cabeza y Cuello (UFCC) de nuestro centro siendo catalogado como un T2N2bM0 y se decide un tratamiento quirúrgico radical junto con un tratamiento radioterápico mediante técnica isocéntrica de tres campos y quimioterapia concomitante.
9,959
['El' 'caso' 'es' 'discutido' 'en' 'la' 'Unidad' 'Funcional' 'de' 'Cabeza' 'y' 'Cuello' '(' 'UFCC' ')' 'de' 'nuestro' 'centro' 'siendo' 'catalogado' 'como' 'un' 'T2N2bM0' 'y' 'se' 'decide' 'un' 'tratamiento' 'quirúrgico' 'radical' 'junto' 'con' 'un' 'tratamiento' 'radioterápico' 'mediante' 'técnica' 'isocéntrica' 'de' 'tres' 'campos' 'y' 'quimioterapia' 'concomitante' '.']
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train/brat/S1698-69462006000100014-1.txt
Se lleva a cabo una mandibulectomía segmentaria desde la pieza 43 hasta la región subcondilea derecha, vaciamiento ganglionar cervical derecho radical modificado, traqueostomía temporal y reconstrucción mediante injerto microvascularizado osteomiocutáneo de peroné. La anatomía patológica cataloga a la pieza de Carcinoma Escamoso Queratinizante y afectación de 23 de los 35 ganglios extirpados con invasión extracapsular de los mismos clasificándose como pT2pN2b.
9,960
['Se' 'lleva' 'a' 'cabo' 'una' 'mandibulectomía' 'segmentaria' 'desde' 'la' 'pieza' '43' 'hasta' 'la' 'región' 'subcondilea' 'derecha' ',' 'vaciamiento' 'ganglionar' 'cervical' 'derecho' 'radical' 'modificado' ',' 'traqueostomía' 'temporal' 'y' 'reconstrucción' 'mediante' 'injerto' 'microvascularizado' 'osteomiocutáneo' 'de' 'peroné' '.' 'La' 'anatomía' 'patológica' 'cataloga' 'a' 'la' 'pieza' 'de' 'Carcinoma' 'Escamoso' 'Queratinizante' 'y' 'afectación' 'de' '23' 'de' 'los' '35' 'ganglios' 'extirpados' 'con' 'invasión' 'extracapsular' 'de' 'los' 'mismos' 'clasificándose' 'como' 'pT2pN2b' '.']
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Evolución y comentarios: A lo 3,5 meses de la intervención quirúrgica se objetiva recidiva tras realizar nuevo TC cervical por aparición de tumoraciones cervicales compatibles con recidiva masiva en forma de múltiples adenopatías bilaterales. Se discute la posibilidad de realizar un nuevo ciclo de quimioterapia pero se descarta debido a la rápida recidiva masiva, la falta de respuesta al tratamiento y el escaso nivel de tolerancia a la quimioterapia por parte del paciente. El paciente se deriva a curas paliativas y fallece 6,5 meses tras la intervención quirúrgica por recidiva masiva loco-regional.
9,961
['Evolución' 'y' 'comentarios' ':' 'A' 'lo' '3,5' 'meses' 'de' 'la' 'intervención' 'quirúrgica' 'se' 'objetiva' 'recidiva' 'tras' 'realizar' 'nuevo' 'TC' 'cervical' 'por' 'aparición' 'de' 'tumoraciones' 'cervicales' 'compatibles' 'con' 'recidiva' 'masiva' 'en' 'forma' 'de' 'múltiples' 'adenopatías' 'bilaterales' '.' 'Se' 'discute' 'la' 'posibilidad' 'de' 'realizar' 'un' 'nuevo' 'ciclo' 'de' 'quimioterapia' 'pero' 'se' 'descarta' 'debido' 'a' 'la' 'rápida' 'recidiva' 'masiva' ',' 'la' 'falta' 'de' 'respuesta' 'al' 'tratamiento' 'y' 'el' 'escaso' 'nivel' 'de' 'tolerancia' 'a' 'la' 'quimioterapia' 'por' 'parte' 'del' 'paciente' '.' 'El' 'paciente' 'se' 'deriva' 'a' 'curas' 'paliativas' 'y' 'fallece' '6,5' 'meses' 'tras' 'la' 'intervención' 'quirúrgica' 'por' 'recidiva' 'masiva' 'loco' '-' 'regional' '.']
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train/brat/S1698-69462006000100014-1.txt
Remitido por: Dr. Samir Aboul-hosn Centenero. C/ Diputació 345, 2º-1ª 08009, Barcelona Tlf. 609 518571 / Fax 93 2607982 E-mail; [email protected]; [email protected]
9,962
['Remitido' 'por' ':' 'Dr' '.' 'Samir' 'Aboul' '-' 'hosn' 'Centenero' '.' 'C' '/' 'Diputació' '345' ',' '2º' '-' '1ª' '08009' ',' 'Barcelona' 'Tlf' '.' '609' '518571' '/' 'Fax' '93' '2607982' 'E' '-' 'mail' ';' 'samir74es@yahoo' '.' 'es' ';' '36002sac@comb' '.' 'es']
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Datos del paciente.
9,963
['Datos' 'del' 'paciente' '.']
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Nombre: Diego.
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Apellidos: Santamaria Pirez.
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['Apellidos' ':' 'Santamaria' 'Pirez' '.']
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NHC: 8537804.
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['NHC' ':' '8537804' '.']
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NASS: 84 39678906 15.
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['NASS' ':' '84' '39678906' '15' '.']
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Domicilio: Calle Benito Rubio, 34, 4D .
9,968
['Domicilio' ':' 'Calle' 'Benito' 'Rubio' ',' '34' ',' '4D' '.']
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Localidad/ Provincia: Vigo.
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CP: 36035.
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Datos asistenciales.
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['Datos' 'asistenciales' '.']
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Fecha de nacimiento: 15/05/1955.
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País: España.
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Edad: 62 años Sexo: H.
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Fecha de Ingreso: 21/02/2014.
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Servicio: Anatomia Patológica.
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Episodio: 7803564.
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Médico:Carlos Álvarez Álvarez NºCol: 36 28 57401.
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Informe clínico del paciente: Varón de 62 años diagnosticado en septiembre de 2003 desde el punto de vista radiológico mediante TAC de un tumor estenosante de colon sigmoide con metástasis en ganglios regionales e hígado (estadio IV). Se tomaron biopsias endoscópicas de la neoplasia, cuyo diagnóstico fue adenocarcinoma intestinal. Se consideró irresecable, por lo que se trató con colostomía paliativa en cañón de escopeta en colon transverso y quimioterapia de primera línea con protocolo FOLFOX (oxaliplatino-5 fluorouracilo-leucovorin). Se reevaluó a los 6 ciclos, mostrando estabilización tumoral, y al completar los 12 ciclos se observó progresión tumoral con metástasis ganglionares a distancia y suprarrenales. En marzo de 2004 el paciente acudió por presentar dolor e hinchazón mandibular de 3 semanas de evolución, observándose una tumoración vegetante en la encía mandibular anterior derecha. Un TAC cervical mostró una lesión sólida en hemimandíbula derecha que erosionaba hueso, de 4 cms de diámetro, compatible con neoplasia de encía, sin linfadenopatía. Se realizó biopsia, en la que se observaba una neoformación independiente de la mucosa de superficie, que estaba compuesta por glándulas atípicas, irregulares, de formas y tamaños variables, con revestimiento columnar con abundantes mitosis. Con técnicas de inmunohistoquímica, la tumoración mostró positividad con citoqueratina (CK) 20 y CEA (antígeno carcinoembrionario), y negatividad con CK7, con lo que se diagnosticó como adenocarcinoma metastásico muy compatible con origen intestinal. Recibió 4 ciclos de quimioterapia de segunda línea según protocolo FOLFORI (CPT11-5 fluorouracilo-leucovorin), y radioterapia antiálgica en encía, observándose progresión de la enfermedad y deterioro progresivo, siendo éxitus 9 meses tras el diagnóstico de la metástasis gingival. No se concedió necropsia.
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['Informe' 'clínico' 'del' 'paciente' ':' 'Varón' 'de' '62' 'años' 'diagnosticado' 'en' 'septiembre' 'de' '2003' 'desde' 'el' 'punto' 'de' 'vista' 'radiológico' 'mediante' 'TAC' 'de' 'un' 'tumor' 'estenosante' 'de' 'colon' 'sigmoide' 'con' 'metástasis' 'en' 'ganglios' 'regionales' 'e' 'hígado' '(' 'estadio' 'IV' ')' '.' 'Se' 'tomaron' 'biopsias' 'endoscópicas' 'de' 'la' 'neoplasia' ',' 'cuyo' 'diagnóstico' 'fue' 'adenocarcinoma' 'intestinal' '.' 'Se' 'consideró' 'irresecable' ',' 'por' 'lo' 'que' 'se' 'trató' 'con' 'colostomía' 'paliativa' 'en' 'cañón' 'de' 'escopeta' 'en' 'colon' 'transverso' 'y' 'quimioterapia' 'de' 'primera' 'línea' 'con' 'protocolo' 'FOLFOX' '(' 'oxaliplatino' '-' '5' 'fluorouracilo' '-' 'leucovorin' ')' '.' 'Se' 'reevaluó' 'a' 'los' '6' 'ciclos' ',' 'mostrando' 'estabilización' 'tumoral' ',' 'y' 'al' 'completar' 'los' '12' 'ciclos' 'se' 'observó' 'progresión' 'tumoral' 'con' 'metástasis' 'ganglionares' 'a' 'distancia' 'y' 'suprarrenales' '.' 'En' 'marzo' 'de' '2004' 'el' 'paciente' 'acudió' 'por' 'presentar' 'dolor' 'e' 'hinchazón' 'mandibular' 'de' '3' 'semanas' 'de' 'evolución' ',' 'observándose' 'una' 'tumoración' 'vegetante' 'en' 'la' 'encía' 'mandibular' 'anterior' 'derecha' '.' 'Un' 'TAC' 'cervical' 'mostró' 'una' 'lesión' 'sólida' 'en' 'hemimandíbula' 'derecha' 'que' 'erosionaba' 'hueso' ',' 'de' '4' 'cms' 'de' 'diámetro' ',' 'compatible' 'con' 'neoplasia' 'de' 'encía' ',' 'sin' 'linfadenopatía' '.' 'Se' 'realizó' 'biopsia' ',' 'en' 'la' 'que' 'se' 'observaba' 'una' 'neoformación' 'independiente' 'de' 'la' 'mucosa' 'de' 'superficie' ',' 'que' 'estaba' 'compuesta' 'por' 'glándulas' 'atípicas' ',' 'irregulares' ',' 'de' 'formas' 'y' 'tam' 'años' 'variables' ',' 'con' 'revestimiento' 'columnar' 'con' 'abundantes' 'mitosis' '.' 'Con' 'técnicas' 'de' 'inmunohistoquímica' ',' 'la' 'tumoración' 'mostró' 'positividad' 'con' 'citoqueratina' '(' 'CK' ')' '20' 'y' 'CEA' '(' 'antígeno' 'carcinoembrionario' ')' ',' 'y' 'negatividad' 'con' 'CK7' ',' 'con' 'lo' 'que' 'se' 'diagnosticó' 'como' 'adenocarcinoma' 'metastásico' 'muy' 'compatible' 'con' 'origen' 'intestinal' '.' 'Recibió' '4' 'ciclos' 'de' 'quimioterapia' 'de' 'segunda' 'línea' 'según' 'protocolo' 'FOLFORI' '(' 'CPT11' '-' '5' 'fluorouracilo' '-' 'leucovorin' ')' ',' 'y' 'radioterapia' 'antiálgica' 'en' 'encía' ',' 'observándose' 'progresión' 'de' 'la' 'enfermedad' 'y' 'deterioro' 'progresivo' ',' 'siendo' 'éxitus' '9' 'meses' 'tras' 'el' 'diagnóstico' 'de' 'la' 'metástasis' 'gingival' '.' 'No' 'se' 'concedió' 'necropsia' '.']
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Remitido por: Dr. Carlos Álvarez Álvarez Servicio de Anatomía Patológica Hospital POVISA C/Salamanca 5. 36211 Vigo (Pontevedra). España Tfno: 986413144 ext 1530 - Fax: 986421439 Email: [email protected]
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Fecha de Ingreso: 09/08/2015.
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Médico: Julio Villanueva Maffei.
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Motivo de ingreso: Paciente mujer, 44 años, derivado a nuestra unidad por aumento de volumen en la región cigomática y limitación progresiva de la apertura bucal de 10 meses de evolución. La historia médica no era relevante.
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Exploración: El examen físico extraoral muestra asimetría facial por aumento de volumen en la mejilla izquierda, de limites difusos, consistencia ósea, indoloro, con piel de aspecto normal. La apertura bucal era 30 mm. La articulación temporomandibular (ATM) era normal a la palpación, sin ruidos o dolor en apertura. En la ortopantomografía observamos una apófisis coronoides izquierda de mayor tamaño. La hipótesis diagnóstica fue tumor coronoídeo.
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Pruebas complementarias y evolución: Se realizó una incisión por sobre el borde anterior de la rama mandibular, desinsertando todas las inserciones del músculo temporal. Alrededor del aumento de volumen se encontró una pseudocápsula fibrosa, que fue liberada. Se efectuó la coronoidectomía. La apertura bucal se recuperó inmediatamente hasta 43 mm. El postoperatorio se desarrolló sin complicaciones, y la paciente fue dada de alta a las 48 horas.
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El estudio histopatológico informó la presencia fibras, hueso de neoformación y tejido cartilaginoso hialino. El diagnóstico fue osteocondroma. Los controles posteriores se desarrollaron sin problemas. El alta definitiva fue dada a los 10 meses, con remodelación casi completa de la deformidad de la mejilla.
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Remitido por: Dr. Julio Villanueva Maffei. Santa María 571, Recoleta Chile E-mail: [email protected]
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Datos del paciente.
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Nombre: Patricia.
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