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Universidad Nacional del Nordeste Facultad de Medicina Licenciatura en Kinesiología y Fisiatría Cátedra de Fisiología Humana Presión Arterial. Regulación a mediano ylargo plazo Lic. Gabriela Lagraña
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BIBLIOGRAFÍA
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Objetivos Describir los 3 mecanismos de regulación de la PA a mediano plazo Destacar laimportancia delsistema renina-angiotensina Explicar laregulación dela PAalargo plazo Destacar la importancia de la aldosterona
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PRESION ARTERIAL: fuerza que ejerce la sangre sobre la pared del vaso PAS Depende de: Volumen sistólico Elasticidad de la aorta VN: menor a o igual a 120 mm Hg PAD Depende de: Distensibilidad arterial Resistencia periférica VN: menor o igual a 80 mm Hg PA = VM x RP VM = VS x FC
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MECANISMOS DE REGULACIÓN DE LA PRESIÓN ARTERIALREGULACIÓN DE LA PRESIÓN ARTERIAL Corto Plazo SNA Minutos Mediano Plazo Sistema Renina-angiotensina30 min-horas Largo Plazo Riñón Horas-días
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Sistema Nervioso Autónomo Simpático Parasimpático Frecuencia Cardíaca Fuerza de contracción Frecuencia Cardíaca Fuerza de contracción
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CENTRO VASOMOTOR Tono vasoconstrictor simpático: TONO VASOMOTOR ↑o↓ actividad cardíaca
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REGULACIÓ NDE LA PA A MEDIANO PLAZO 1. Sistem arenina-angiotensina 2. Relajación de la vasculatura ante el estrés 3. Desplazamiento de líquidos a través de las paredes del tejido capilar, que entran y salen de la circulación para reajustar el volumen de sangre según necesidades
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2. RELAJACIÓN DE LA VASCULATURA ANTE EL ESTRÉS ↑ PAESTIRAMIENTO PA NORMAL
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3. Desplazamiento de líquidos a través de las paredes del tejido capilar ↓PA ---↑ Reabsorción ↑ vol. Sanguíneo y la PA ↑ PA ---↓ Filtración ↓ vol. Sanguíneo y la PA
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1. SISTEMA RENINA-ANGIOTENSINA Células YG-PRORRENINA ↓ PA Renina (30 min-1h)-enzima
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ANGIOTENSINA I ANGIOTENSINA IIECA Vasoconstricción arteriolar Vasoconstricción venosa ↑ Resistencia periférica ↑Retorno venoso
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ANGIOTENSINA IIYREGULACIÓN ALARGO PLAZO DE LA PA Acción directa sobre los riñones para provocar la retención de sal y agua. Provoca la secreción de aldosterona queaumenta la reabsorción de sal y agua en los túbulos renales.
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Acción directa sobre los riñones para provocar la retención de sal y agua 1. Vaso constricción arteriolas 2. ↓ Flujo sanguíneo renal 3. ↑ Reabsorción líquid o 4. ↑ Reabsorción Na+ y H2O
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Angiotensina II y Aldosterona ↑ vel. Secreción ↑reabsorción Na+ ↑ Na+LEC Retención deagua ↑ PA
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SISTEMA RENINA ANGIOTENSINA
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Sistema renina-angiotensina y mantenimiento de PA normal a pesar de las grandes variaciones de la ingestión de sal
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REGULACIÓN A LARGO PLAZO DE LA PA Aldosterona Diuresis porpresión Natriuresis por presión
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hasta acá
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