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|---|---|---|
100 | liver transplantation is the nd most common type of solid organ transplantation | il trapianto di fegato il il trapianto di organo solido al o posto in ordine di frequenza |
101 | indications for liver transplantation include cirrhosis | le indicazioni per il comprendono cirrosi maggiori informazioni pu essere indicato per alcuni pazienti |
102 | for bleeding due to portal hypertensive gastropathy beta blockers can be used to decrease portal pressure | anche per il sanguinamento causato dalla gastropatia ipertensiva possono essere usati dei beta bloccanti per ridurre la pressione portale |
103 | a shunt should be considered if drugs are ineffective but results may be less successful than for esophagogastric variceal bleeding | lo shunt deve essere preso in considerazione se i farmaci non sono efficaci ma i risultati possono essere inferiori rispetto a quelli ottenuti nel sanguinamento delle varici esofagogastriche |
104 | because it rarely causes clinical problems hypersplenism requires no specific treatment and splenectomy should be avoided | poich raramente causa problemi clinici l' ipersplenismo non richiede alcun trattamento specifico e la splenectomia non deve essere eseguita |
105 | portal hypertension | ipertensione portale |
106 | hepatic and biliary disorders | malattie del fegato e delle vie biliari |
107 | testing for hepatic and biliary disorders | diagnosi di malattie epatiche e biliari |
108 | imaging tests of the liver and gallbladder | test di imaging del fegato e della colecisti |
109 | imaging is essential for accurately diagnosing biliary tract disorders and is important for detecting focal liver lesions | l' imaging essenziale per una corretta diagnosi dei disturbi del tratto biliare ed importante per scoprire lesioni focali epatiche |
110 | it is limited in detecting and diagnosing diffuse hepatocellular disease | esso presenta dei limiti nell' individuare e diagnosticare malattie epatiche diffuse |
111 | differentiating intrahepatic from extrahepatic causes of jaundice | differenziazione fra cause intraepatiche ed extraepatiche di ittero |
112 | the kidneys pancreas and blood vessels are also often visible on hepatobiliary ultrasounds | anche il rene il pancreas e i vasi sanguigni sono spesso visibili durante l' ecografia epatobiliare |
113 | ultrasonography can measure spleen size and thus help diagnose splenomegaly which suggests portal hypertension | l' ecografia in grado di misurare le dimensioni della milza e quindi aiutare a diagnosticare una splenomegalia che suggerisce ipertensione portale |
114 | focal liver lesions cm in diameter can usually be detected by transabdominal ultrasonography | le lesioni focali epatiche cm di diametro solitamente possono essere rilevate con l' ecografia transaddominale |
115 | in general cysts are echo free solid lesions tend to be echogenic | in generale le cisti sono anecogene le lesioni solide tendono a essere ecogene |
116 | carcinoma appears as a nonspecific solid mass | il carcinoma si presenta come una massa solida aspecifica |
117 | ultrasonography has been used to screen for hepatocellular carcinoma in patients at high risk accumulation that results in tissue damage | l' ecografia stata impiegata per lo screening del carcinoma epatocellulare nei pazienti ad alto rischio che causa danno tissutale |
118 | manifestations can include systemic symptoms liver disorders read more | le manifestazioni possono comprendere sintomi sistemici disturbi maggiori informazioni |
119 | because ultrasonography can localize focal lesions it can be used to guide aspiration and liver biopsy liver provides histologic information about liver structure and evidence of liver injury this information can be essential not only to diagnosis but also read more | poich l' ecografia pu localizzare le lesioni focali pu essere usata per guidare l' aspirazione e la biopsia epatica la epatica fornisce informazioni sulla struttura istologica del fegato e sull' evidenza di danno epatico questa informazione pu essere essenziale non solo per maggiori informazioni |
120 | diffuse disorders can be detected with ultrasonography with a sensitivity | le patologie diffuse possono essere rilevate con l' ecografia con una sensibilit |
121 | ultrasound elastography can measure liver stiffness as an index of hepatic fibrosis | l' elastografia ecografica pu misurare la rigidit del fegato come indice di fibrosi epatica |
122 | in this procedure the transducer emits a vibration that induces an elastic shear wave | in questa metodica il trasduttore emette una vibrazione che produce un' onda elastica di taglio |
123 | the rate at which the wave is propagated through the liver is measured liver stiffness speeds this propagation | viene misurata la velocit con cui si propaga l' onda attraverso il fegato la rigidit epatica accelera questa propagazione |
124 | elastography is often used in combination with to assess hepatic fibrosis particularly in patients with | l' elastografia spesso usata in combinazione con per valutare la fibrosi epatica in particolare nei pazienti con |
125 | detecting portal hypertension | rilevare l' ipertensione portale |
126 | evaluating portal vein patency before liver transplantation and detecting hepatic artery thrombosis after transplantation | valutare la perviet della vena porta prima del trapianto di fegato e ricercare la trombosi dell' arteria epatica dopo il trapianto |
127 | ct is commonly used to identify hepatic masses particularly small metastases with a specificity of | la tc comunemente utilizzata per identificare masse epatiche particolarmente le piccole metastasi con una specificit |
128 | ct with iv contrast is accurate for diagnosing cavernous hemangiomas of the liver as well as differentiating them from other abdominal masses | la tc con mezzo di contrasto ev accurata per la diagnosi degli emangiomi cavernosi del fegato e per differenziarli da altre masse addominali |
129 | neither obesity nor intestinal gas obscures ct images | n l' obesit n la presenza di gas intestinali interferiscono con le immagini della tc |
130 | ct can detect hepatic steatosis and the increased hepatic density that occurs with iron overload | la tc pu evidenziare la steatosi epatica e l' aumentata densit epatica che si manifesta col sovraccarico di ferro |
131 | ct is less helpful than ultrasonography in identifying biliary obstruction but often provides the best assessment of the pancreas | la tc meno utile dell' ecografia nell' identificare un' ostruzione biliare ma spesso permette una migliore valutazione del pancreas |
132 | in acute calculous cholecystitis which is usually caused by impaction of a stone in the cystic duct the gallbladder does not appear on a scintigraphic scan because the radionuclide cannot enter the gallbladder | nella colecistite acuta litiasica che solitamente causata dall' incuneamento di un calcolo nel dotto cistico la colecisti non appare alla scansione scintigrafica perch il radionuclide non pu entrare nella colecisti |
133 | such nonvisualization is diagnostically quite accurate | tale mancata visualizzazione abbastanza precisa in termini diagnostici |
134 | however cholescintigraphy is rarely needed clinically to diagnose acute cholecystitis | tuttavia la colecistografia raramente necessaria per diagnosticare clinicamente una colecistite acuta |
135 | ultrasonography and ct have largely supplanted radionuclide scanning which had been used to diagnose diffuse liver disorders and mass lesions of the liver | l' ecografia e la tc hanno quasi del tutto soppiantato la scintigrafia epatica con radionuclidi che stata usata per la diagnosi delle malattie epatiche diffuse e delle masse del fegato |
136 | radionuclide scanning shows the distribution of an injected radioactive tracer usually technetium which distributes uniformly within the normal liver | la scintigrafia mostra la distribuzione di un tracciante radioattivo iniettato di solito il tecnezio che si distribuisce uniformemente nel fegato normale |
137 | space occupying lesions cm such as liver cysts abscesses metastases and tumors appear as defects | le lesioni occupanti spazio cm come le cisti gli ascessi le metastasi e i tumori del fegato appaiono come difetti parenchimali |
138 | diffuse liver disorders | le malattie epatiche diffuse |
139 | most cases of acute viral read more decrease liver uptake of the tracer with more appearing in the spleen and bone marrow | la maggior parte maggiori informazioni riducono la captazione epatica del tracciante con una maggiore captazione da parte della milza e del midollo osseo |
140 | in hepatic vein obstruction liver uptake is decreased except in the caudate lobe because its drainage into the inferior vena cava is preserved | nell' ostruzione della vena sovraepatica la captazione epatica ridotta eccetto che nel lobo caudato poich il suo particolare drenaggio nella vena cava inferiore conservato |
141 | plain x rays are not usually useful for diagnosis of hepatobiliary disorders | le rx standard addominali non sono in genere utili per la diagnosi dei disturbi epatobiliari |
142 | they are insensitive for gallstones unless the gallstones are calcified and large | non sono sensibili per i calcoli biliari a meno che questi ultimi non siano calcifici e di grandi dimensioni |
143 | plain x rays can detect a calcified gallbladder | le rx standard addominali sono in grado di rilevare una colecisti calcifica |
144 | rarely in gravely ill patients x rays show air in the biliary tree which suggests emphysematous cholangitis | di rado nei pazienti gravemente malati la rx mostra aria nell' albero biliare suggerendo una colangite enfisematosa |
145 | magnetic resonance cholangiopancreatography is more sensitive than ct or ultrasonography in diagnosing common bile duct abnormalities particularly stones | la colangiopancreatografia in rm pi sensibile della tc o dell' ecografia nella diagnosi delle alterazioni del dotto biliare comune soprattutto dei calcoli |
146 | its images of the biliary system and pancreatic ducts are comparable to those obtained with endoscopic retrograde cholangiopancreatography and percutaneous transhepatic cholangiography which are more invasive | le sue immagini dei dotti del sistema biliare e pancreatico sono confrontabili con quelle ottenute con la colangiopancreatografia retrograda endoscopica e con la colangiografia transepatica percutanea che sono pi invasive |
147 | thus mrcp is a useful screening tool when biliary obstruction is suspected and before therapeutic ercp is done | perci la colangiopancreatografia in rm un utile strumento di screening quando si sospetta un' ostruzione biliare e prima di procedere a una colangiopancreatografia retrograda endoscopica terapeutica |
148 | mrcp is the screening test of choice for | la colangiopancreatografia in rm il test di screening di scelta per la |
149 | removal of bile duct stones | la rimozione di calcoli del dotto biliare |
150 | morbidity from a diagnostic ercp with only injection of contrast material is about | la morbilit di una colangiopancreatografia retrograda endoscopica diagnostica con iniezione di mezzo di contrasto circa dell' |
151 | adding sphincterotomy raises morbidity to to | se si aggiunge la sfinterotomia la morbilit si solleva dal al |
152 | ercp with manometry to measure sphincter of oddi pressure causes pancreatitis in up to of patients | una colangiopancreatografia retrograda endoscopica con manometria per misurare la pressione dello sfintere di oddi causa una pancreatite fino nel dei pazienti |
153 | operative cholangiography is indicated when jaundice occurs and noninvasive procedures are equivocal suggesting common duct stones | la colangiografia operativa indicata quando presente ittero e le altre procedure non invasive sono equivoche suggerendo una calcolosi del coledoco |
154 | the procedure can be followed by common duct exploration for removal of biliary stones | la procedura pu essere seguita dall' esplorazione del dotto epatico comune per la rimozione dei calcoli biliari |
155 | technical difficulties have limited its use particularly during laparoscopic cholecystectomy | le difficolt tecniche ne hanno limitato l' uso particolarmente durante la colecistectomia eseguita per via laparoscopica |
156 | ultrasonography | ecografia |
157 | ultrasonography traditionally done transabdominally and requiring a period of fasting provides structural but not functional information | l' ecografia tradizionalmente effettuata per via transaddominale dopo un periodo di digiuno fornisce informazioni strutturali ma non funzionali |
158 | it is the least expensive safest and most sensitive technique for imaging the biliary system especially the gallbladder | la tecnica meno costosa pi sicura e pi sensibile per la visualizzazione del sistema biliare specialmente della colecisti |
159 | ultrasonography is the procedure of choice for | l' ecografia la procedura di scelta per |
160 | screening for biliary tract abnormalities | screening per anomalie delle vie biliari |
161 | evaluating the hepatobiliary tract in patients with right upper quadrant abdominal pain | valutazione del tratto epatobiliare in pazienti con dolore al quadrante superiore destro dell' addome |
162 | differentiating intrahepatic from extrahepatic causes of jaundice | differenziazione fra cause intraepatiche ed extraepatiche di ittero |
163 | screening for liver masses | screening delle masse epatiche |
164 | the kidneys pancreas and blood vessels are also often visible on hepatobiliary ultrasounds | anche il rene il pancreas e i vasi sanguigni sono spesso visibili durante l' ecografia epatobiliare |
165 | ultrasonography can measure spleen size and thus help diagnose splenomegaly which suggests portal hypertension | l' ecografia in grado di misurare le dimensioni della milza e quindi aiutare a diagnosticare una splenomegalia che suggerisce ipertensione portale |
166 | use of endoscopic ultrasonography may further refine the approaches to hepatobiliary abnormalities | l' uso dell' ecografia endoscopica pu ulteriormente affinare l' approccio alle anomalie epatobiliari |
167 | ultrasonography can be difficult in patients with intestinal gas or obesity and is operator dependent | l' ecografia pu risultare difficile in pazienti con gas intestinale e nei soggetti obesi ed operatore dipendente |
168 | endoscopic ultrasonography incorporates an ultrasound transducer into the tip of an endoscope and thus provides greater image resolution even when intestinal gas is present | l' ecografia endoscopica incorpora un trasduttore ecografico all' estremit di un endoscopio e ci consente una maggiore risoluzione dell' immagine anche in presenza di gas intestinale |
169 | gallstones cast intense echoes with distal acoustic shadowing that move with gravity | i calcoli emettono intensi echi con cono d' ombra posteriore che si muove in funzione della forza di gravit |
170 | transabdominal ultrasonography is extremely accurate for gallstones mm in diameter | l' ecografia transaddominale estremamente accurata per i calcoli della colecisti mm di diametro |
171 | endoscopic ultrasonography can detect stones as small as mm in the gallbladder or biliary system | l' ecografia endoscopica pu rilevare anche calcoli molto piccoli anche di mm nella colecisti o nella via biliare |
172 | transabdominal and endoscopic ultrasonography can also identify biliary sludge as low level echoes that layer in the dependent portion of the gallbladder without acoustic shadowing | l' ecografia transaddominale ed endoscopica pu inoltre evidenziare la presenza di fango biliare sotto forma di echi di bassa intensit che si dispongono nella parte declive della colecisti senza cono d' ombra |
173 | cholecystitis typically causes | la colecistite provoca in genere |
174 | a thickened gallbladder wall | un ispessimento della parete della colecisti |
175 | pericholecystic fluid | liquido pericolecistico |
176 | an impacted stone in the gallbladder neck | un calcolo incuneato nel collo della colecisti |
177 | tenderness when the gallbladder is palpated with the ultrasound probe | dolore quando la colecisti palpata con la sonda ecografica |
178 | extrahepatic obstruction is indicated by dilated bile ducts | l' ostruzione extraepatica indicata da dotti biliari dilatati |
179 | on transabdominal and endoscopic ultrasounds bile ducts stand out as echo free tubular structures | all' ecografia transaddominale o endoscopica i dotti biliari appaiono come strutture tubulari anecogene |
180 | the diameter of the common duct is normally mm increases slightly with age and can reach mm after cholecystectomy | il diametro del coledoco normalmente mm aumenta lievemente con l' et e raggiunge i mm dopo la colecistectomia |
181 | dilated ducts are virtually pathognomonic for extrahepatic obstruction in the appropriate clinical setting | la presenza di dotti dilatati praticamente patognomonica per un' ostruzione extraepatica nell' appropriata situazione clinica |
182 | ultrasonography can miss early or intermittent obstruction that does not dilate the ducts | l' ecografia pu non riconoscere un' ostruzione precoce o intermittente che non causa la dilatazione dei dotti |
183 | transabdominal ultrasonography may not reveal the level or cause of biliary obstruction | l' ecografia transaddominale pu non mostrare il livello o l' eziologia dell' ostruzione biliare |
184 | endoscopic ultrasonography has a better yield | l' ecografia endoscopica ha una resa migliore |
185 | focal liver lesions cm in diameter can usually be detected by transabdominal ultrasonography | le lesioni focali epatiche cm di diametro solitamente possono essere rilevate con l' ecografia transaddominale |
186 | in general cysts are echo free solid lesions tend to be echogenic | in generale le cisti sono anecogene le lesioni solide tendono a essere ecogene |
187 | carcinoma appears as a nonspecific solid mass | il carcinoma si presenta come una massa solida aspecifica |
188 | ultrasonography has been used to screen for hepatocellular carcinoma in patients at high risk accumulation that results in tissue damage | l' ecografia stata impiegata per lo screening del carcinoma epatocellulare nei pazienti ad alto rischio che causa danno tissutale |
189 | manifestations can include systemic symptoms liver disorders read more | le manifestazioni possono comprendere sintomi sistemici disturbi maggiori informazioni |
190 | because ultrasonography can localize focal lesions it can be used to guide aspiration and liver biopsy liver provides histologic information about liver structure and evidence of liver injury this information can be essential not only to diagnosis but also read more | poich l' ecografia pu localizzare le lesioni focali pu essere usata per guidare l' aspirazione e la biopsia epatica la epatica fornisce informazioni sulla struttura istologica del fegato e sull' evidenza di danno epatico questa informazione pu essere essenziale non solo per maggiori informazioni |
191 | diffuse disorders can be detected with ultrasonography with a sensitivity | le patologie diffuse possono essere rilevate con l' ecografia con una sensibilit |
192 | ultrasound elastography can measure liver stiffness as an index of hepatic fibrosis | l' elastografia ecografica pu misurare la rigidit del fegato come indice di fibrosi epatica |
193 | in this procedure the transducer emits a vibration that induces an elastic shear wave | in questa metodica il trasduttore emette una vibrazione che produce un' onda elastica di taglio |
194 | the rate at which the wave is propagated through the liver is measured liver stiffness speeds this propagation | viene misurata la velocit con cui si propaga l' onda attraverso il fegato la rigidit epatica accelera questa propagazione |
195 | elastography is often used in combination with to assess hepatic fibrosis particularly in patients with | l' elastografia spesso usata in combinazione con per valutare la fibrosi epatica in particolare nei pazienti con |
196 | doppler ultrasonography | ecodoppler |
197 | this noninvasive method is used to assess direction of blood flow and patency of blood vessels around the liver particularly the portal vein | questo metodo non invasivo usato per valutare la direzione del flusso ematico e la perviet dei vasi periepatici in particolare della vena porta |
198 | clinical uses include | usi clinici comprendono |
199 | detecting portal hypertension | rilevare l' ipertensione portale |