assistant
stringlengths
0
1.92k
user
stringlengths
1
820
Bạn có thể uống được vitamin E trong thời gian uống thuốc tránh thai. Bạn nên chú ý uống theo liều khuyến cáo của nhà sản xuất, không uống quá liều.
Em đang uống thuốc ngừa thai. Vậy dược sĩ cho em hỏi đang uống thuốc ngừa thai có thể uống vitamin E không?
Kết quả siêu âm của bạn có nhân thùy phải tuyến giáp với kích thước là 7m, được xếp loại Tirads 4- ACR 201, hạch cổ phải nhóm VI và được chọc tế bào cho kết quả lành tính. Trường hợp này bạn cần theo dõi định kỳ 3 - 6 tháng 1 lần với mục đích đánh giá có thay đổi về kích thước hay tính chất của nhân tuyến giáp hay không. Nếu có sự thay đổi tính chất cũng như kích thước của nhân giáp bác sĩ sẽ cho bạn những lời khuyên cụ thể. Hiện tại với nhân tuyến giáp lành tính và kích thước nhỏ như của bạn thì chưa cần điều trị. Bạn nên đi khám ở cơ sở chuyên khoa để để được bác sĩ theo dõi và đánh giá kỹ tình trạng nhân tuyến giáp và đưa ra lời khuyên hợp lý.
Em đi khám sức khỏe định kỳ, bác sĩ phát hiện có nhân tuyến giáp. Bác sĩ bệnh viện khám và lấy mẫu xét nghiệm. Kết quả: Bướu giáp thùy phải (Tirads 4,5 điển, ACR 2017); phình giáp đa hạt thùy phải, hạch cổ phải nhóm VIB dạng hạch viêm kết quả sinh thiết: Phình giáp kích thước 7mm. Bác sĩ khám chỉ dẫn bướu lành tính, chỉ cần theo dõi, không cần uống thuốc. Vậy bác sĩ cho em hỏi bướu giáp lành tính có cần phải điều trị không?
Bướu nhân tuyến giáp là các khối nhân đặc hoặc phối hợp giữa thành phần đặc và dịch được hình thành trong tuyến giáp. Bướu nhân tuyến giáp có thể lành tính hoặc ác tính. Trường hợp của bạn đã được chọc tế bào cho kết quả lành tính như vậy hướng quản lý và điều trị sẽ như sau : Với nhân có kích thước < 2cm, không gây triệu chứng vùng cổ như nuốt nghẹn, nuốt vướng, hoặc đau vùng phía trước cổ,... thì bạn có thể tiếp tục theo dõi định kỳ 6 tháng - 1 năm 1 lần mà chưa cần điều trị hay can thiệp gì. Với nhân tuyến giáp có kích thước > 2cm kèm các triệu chứng vùng cổ như trên, bạn có thể điều trị bằng phương pháp đốt sóng cao tần. Đốt nhân tuyến giáp bằng sóng cao tần là phương pháp hủy khối u bằng nhiệt gây ra đồng âm sự ma sát của các ion trong mô dưới tác động của dòng điện xoay chiều có tần số cao. Đốt sóng cao tần điều trị bướu nhân tuyến giáp là phương pháp điều trị có độ an toàn cao, do không phải rạch da xâm lấn, đồng thời cũng không cần gây mê nên quá trình theo dõi và tái khám sau khi thực hiện cũng đơn giản hơn. Sau khi quy trình kết thúc bệnh nhân chỉ cần nằm lại theo dõi từ 30 phút đến 1 tiếng, sau đó có thể xuất viện và sinh hoạt bình thường mà không cần kiêng cữ. Bạn nên đi khám ở cơ sở chuyên khoa để để được bác sĩ theo dõi và đánh giá kỹ tình trạng nhân tuyến giáp và đưa ra lời khuyên hợp lý.
Em bị bướu giáp lành tính đã làm sinh thiết, bác sĩ dặn theo dõi không cần uống thuốc. Vậy bác sĩ cho em hỏi bướu giáp lành tính có nên mổ không?
Với trường hợp của mẹ bạn có nhân tuyến giáp, đi khám lần 1 có kết quả nhân có kích thước 11,9x21,07x18,5 được phân loại TIRADS 4a nhưng đi khám lần 2 lại có kết quả kích thước 49x16x14 và được phân loại TIRADS 2. Như vậy hai lần khám có kết quả hoàn toàn trái ngược nhau. Phân loại Tirads là bảng phân loại các mức độ tổn thương của tuyến giáp, thường được áp dụng trong thực hành lâm sàng, giúp các bác sĩ đánh giá nguy cơ ác tính của khối u tuyến giáp để từ đó theo dõi và đưa ra phác đồ điều trị phù hợp. Tirads 2: là kết quả các tổn thương tuyến giáp lành tính, không có nguy cơ ác tính. Tuyến giáp Tirads 4: là tổn thương tuyến giáp có dấu hiệu nghi ngờ ác tính. Trong đó lại phân chia thành các nhóm như: Tirads 4a: Ác tính 3,3%; Tirads 4b: ác tính 9,2%; Tirads 4c :ác tính 44,4 - 72,4%, ác tính. Với hai lần khám có 2 kết quả trái ngược nhau cả về kích thước và tính chất của nhân tuyến giáp, do đó bạn nên đi khám ở cơ sở chuyên khoa để để được bác sĩ theo dõi và đánh giá kỹ tình trạng nhân tuyến giáp và đưa ra phương án điều trị hợp lý/ Trung tâm bệnh lý tuyến giáp thuộc bệnh viện có các chuyên gia về chẩn đoán và can thiệp bệnh lý tuyến giáp cùng các trang thiết bị máy móc hiện đại có thể giúp bạn quản lý và đưa ra lời khuyên cụ thể cho trường hợp của bạn.
Mẹ em có đi chọc kim tế bào tuyến giáp ở bệnh viện tỉnh thì kết quả 11,9x21,07x18,5 thuỳ phải (Tirads 4a) chỉ định mổ nhưng khi đi khám lại kết quả cao 49, ngang 16, dày 14, bác sĩ báo không cần mổ và chỉ có Tirads 2, không uống thuốc. Vậy bác sĩ cho em hỏi khám nhân tuyến giáp hai lần phân loại Tirads khác nhau phải làm sao?
Đau đầu có nhiều nguyên nhân, bạn cần đi khám bác sĩ Nội Thần kinh để khám và cần làm các xét nghiệm (nếu cần) để kiểm tra thêm. Ngoài ra bạn cần tập thể dục nhiều, uống nhiều nước, ăn nhiều rau xanh, trái cây, có chế độ nghỉ ngơi hợp lý.
Em mới sinh bé được 14 tháng, thời gian gần đây em rất hay bị đau đầu, đau buốt 2 bên thái dương về tầm chiều tối, nhiều lúc cứ giật lên như theo nhịp mạch đập. Vậy bác sĩ cho em hỏi đau đầu 2 bên thái dương sau sinh có sao không?
Bệnh lý quáng gà do di truyền hiện nay chưa có phương pháp điều trị, vợ của bạn cần khám mắt định kỳ 6 tháng 1 lần để kiểm tra, bổ sung vitamin A. Vợ bạn cần khám khi có dấu hiệu bất thường.
Vợ em bị quáng gà do di truyền từ bố. Vậy bác sĩ cho em hỏi phương pháp điều trị quáng gà là gì?
Khi bị chắp thì chỉ cần rạch và nạo sạch thì sẽ hết và mắt sẽ khôi phục như ban đầu. Nếu bạn sờ vẫn còn cộm cục thì có khả năng nạo bị xót. Vì vậy, bạn nên tái khám với bác sĩ và kiểm tra lại. Các phòng tránh bệnh tái phát là vệ sinh mắt sạch sẽ. vệ sinh mi mắt, chườm ấm mắt. Lưu ý về các dấu hiệu bất thường như cộm xốn, ngứa mi mắt , đau mi mắt thì đi khám để bác sĩ có chỉ định điều trị.
Con tiểu phẫu chắp mắt về được 4 ngày mà mí mắt của con vẫn còn sưng chưa xẹp xuống như mắt còn lại (mắt nhỏ mắt to) và con có sờ lên và cảm nhận được còn một cục nữa. Vậy bác sĩ cho con hỏi mí mắt còn sưng sau tiểu phẫu chắp mắt có sao không?
Tiểu không kiểm soát là triệu chứng thường gặp sau khi cắt đốt nội soi tuyến tiền liệt. Triệu chứng này sẽ giảm dần trong vòng 6 tháng sau phẫu thuật. Do đó, bố bạn tạm thời không cần điều trị gì. Nếu còn kéo dài sau 6 tháng thì bố bạn cần đi khám lại ở bác sĩ phẫu thuật để được tư vấn kỹ hơn.
Bố em sau khi mổ u xơ tiền liệt tuyến đã được xuất viện về nhà và uống thuốc theo đơn của bác sĩ 9 ngày rồi nhưng vẫn gặp khó khăn trong việc đi tiểu: Không làm chủ được, nước tiểu vẫn chảy tự do. Vậy bác sĩ cho em hỏi tiểu không tự chủ sau mổ u xơ tiền liệt tuyến phải làm sao?
Đau đầu là một triệu chứng có thể gặp rất nhiều bệnh ví dụ như u não, viêm não, viêm xoang,... Bạn nên khám bác sĩ và có thể được chỉ định chụp CT sọ não hay CT xoang. Bác sĩ cũng có thể chỉ định chụp cộng hưởng từ (MRI) sọ não. Trong trường hợp chụp CT, bạn cần báo cho bác sĩ nếu bạn đang mang thai. Trường hợp chụp cộng hưởng từ, bạn cần trả lời chính xác các câu hỏi của bác sĩ để đảm bảo an toàn cộng hưởng từ (như không có dị vật kim loại, các cấy ghép hay mang máy tạo nhịp tim,...). Nếu bác sĩ chỉ định có dùng chất cản quang, bạn nên nhịn ăn trước khi thăm khám 4 giờ và có xét nghiệm chức năng thận.
Cháu rất hay bị đau đầu, đau từ giữa trán vào trong (không đau ở thái dương). Vậy bác sĩ cho cháu hỏi hay đau đầu có cần chụp CT cắt lớp không?
U xương trong xoang sàng thường là một tình trạng lành tính, tiến triển chậm, ít gây triệu chứng. Có thể là một dạng răng lạc chỗ từ bào thai, phát hiện thường do tình cờ chụp phim CT. Khi u nằm vị trí bất lợi cho sự dẫn lưu mũi xoang gây tình trạng viêm xoang kéo dài thì cần phẫu thuật để lấy bỏ u xương để tái lập sự dẫn lưu, trao đổi khí cho mũi xoang. Bạn có thể đến bệnh viện để được tư vấn và phẫu thuật.
Em đi chụp CT kết quả bị u xương dạng xoang sàng trái kích thước 5×0,65mm. Vậy bác sĩ cho em hỏi u xương dạng xoang sàng có nguy hiểm không?
Chụp CT (chụp cắt lớp) phổi thường không sử dụng cản quang đường uống. Chụp CT phổi có thể không tiêm cản quang nhưng cũng một số trường hợp cần chụp thêm thì có tiêm cản quang vào tĩnh mạch để làm rõ tổn thương. Trường hợp này, nếu bạn bị dị ứng với một số kháng sinh, bác sĩ sẽ cho bạn sử dụng thuốc dự phòng trước khi sử dụng cản quang tiêm vào tĩnh mạch. Ngoài ra, trước khi chụp CT phổi nếu là phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, bạn cần lưu tình trạng mang thai để báo cho bác sĩ biết để cân nhắc chỉ định và che chắn thai nhi khi cần thiết phải chụp.
Em đang muốn chụp CT phổi nhưng trước em có dị ứng 1 số kháng sinh. Vậy bác sĩ cho em hỏi người dị ứng kháng sinh có thể dùng thuốc cản quang chụp CT phổi không?
Khó thở thường xảy ra khi chúng ta tập thể dục quá sức, hoặc đối với người bị thừa cân. Nhưng tình trạng khó thở cũng có thể là do tình trạng bệnh lý tiềm ẩn nghiêm trọng như : Bệnh phổi: Hen suyễn, viêm phổi, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD),... Bệnh tim: Suy tim, thuyên tắc phổi - cục máu đông trong phổi, các vấn đề nhịp tim,... Lo lắng - có thể gây khó thở, cảm giác hoảng sợ, tim đập nhanh (đánh trống ngực) và đổ mồ hôi. Vì vậy, bệnh nhân có cần đi khám để có chẩn đoán xác định và có hướng điều trị thích hợp.
Em bị khó thở thường xuyên khoảng 3 tháng nay, đã khám 2 lần ở bệnh viện nhưng không rõ nguyên nhân. Vậy bác sĩ cho em hỏi khó thở thường xuyên là dấu hiệu bệnh gì?
U ống tai ngoài to gây bít lỗ tai như vậy cần phải được tiến hành mổ lấy ra để không ảnh hưởng đến thính giác của trẻ. Mặc dù đây là 1 tiểu phẫu nhưng đối với trẻ nhỏ, ca mổ sẽ được tiến hành ở phòng mổ dưới gây mê toàn thân với đầy đủ trang thiết bị máy móc hỗ trợ, máy theo dõi nhịp tim, nhịp thở, bão hòa Oxy máu, theo dõi độ mê,... Trước khi mổ trẻ sẽ được BS gây mê khám toàn diện nhằm phát hiện các bệnh lý kèm theo để xử lý trước khi gây mê - phẫu thuật. Gia đình trẻ sẽ được bác sĩ gây mê tư vấn đầy đủ về kế hoạch gây mê, dặn dò những vấn đề cần chuẩn bị trước mổ cũng như kế hoạch chăm sóc sau mổ,...
Bé nhà em được 3 tuổi, nổi u trong lỗ tai từ lúc sinh ra, mỗi lúc to ra và giờ hầu như híp lỗ tai. Vậy bác sĩ cho em hỏi có thể gây mê mổ u ở tai cho trẻ không?
Tiến hành các thủ thuật trên trẻ nhỏ cần phải thực hiện khi trẻ nằm yên, không quấy khóc, không chống đối. Vì vậy, ở AI-Doctor chúng tôi sẽ có phương pháp gây mê nhẹ (an thần) để đảm bảo thủ thuật nhẹ nhàng, không gây đau đớn, không làm trẻ hoảng sợ. Bác sĩ sẽ sử dụng thuốc gây mê bốc hơi cho trẻ hít, phối hợp với thuốc tiêm; đồng thời trong quá trình gây mê, an thần chúng tôi luôn có đầy đủ máy móc hỗ trợ, theo dõi, đảm bảo an toàn tuyệt đối cho trẻ.
Con em 4 tuổi có dị vật trong tai, gia đình nhận định là hạt muồng muồng. Cháu rất nhát không chịu để bác sĩ gắp hay hút dị vật ra. Vậy bác sĩ cho em hỏi có thể gây mê lấy dị vật tai cho trẻ không?
Đối với các trường hợp bị tắc tia sữa kéo dài gây đau hoặc áp xe hóa có chỉ định phẫu thuật thì sẽ được tiến hành ở phòng mổ dưới gây mê toàn thân (nghĩa là người bệnh sẽ ngủ mê hoàn toàn, không đau). Ngoài ra, để đảm bảo sau mổ không bị đau, chúng tôi sẽ gây tê thêm 1 mũi thuốc tê ở lưng (tê mặt phẳng cơ dựng sống (ESP); mũi gây tê này sẽ được tiến hành dưới hướng dẫn của siêu âm, đảm bảo độ chính xác cao. Tại AI-Doctor, tất cả các bệnh nhân có chỉ định phẫu thuật sẽ được khám và tư vấn trước mê nhằm phát hiện các bệnh lý kèm theo (nếu có) để xử trí và đưa ra phương án gây mê - hồi sức tốt nhất; góp phần đảm bảo ca mổ thành công. Kế hoạch gây mê - hồi sức chi tiết sẽ được bác sĩ gây mê thảo luận cùng người bệnh giúp người bệnh yên tâm và phối hợp tốt cùng với bác sĩ để ca mổ thành công tốt đẹp.
Em bị tắc tia sữa, đọng thành cục cứng ở ngực giống như kẹo dẻo vậy, không gây đau hay sốt. Em đã qua xét nghiệm thì túi đó là sữa, lành tính. Nhưng em muốn lấy ra khỏi cơ thể sau khi đã cai sữa cho bé rồi, bé đã được hơn 15 tháng. Cục sữa đó có kích thước 27mm. Vậy bác sĩ cho em hỏi có thể gây mê mổ tắc tia sữa không?
Hiện nay phương pháp vô cảm thường áp dụng cho bệnh nhân nhổ răng là gây tê tại chỗ. Ngay cả với răng số 8, một số bác sĩ cũng như người bệnh hợp tác tốt đều có thể áp dụng phương pháp này. Tuy nhiên nếu vì một lý do nào đó: bệnh nhân sợ, lo lắng, phẫu thuật kéo dài, đau,... thì có thể áp dụng phương gây mê để nhổ răng. Trước phẫu thuật bạn phải được bác sĩ gây mê khám đánh giá toàn trạng trước mổ: Tiền sử bệnh tật, tiền sử dị ứng, khám đánh giá chức năng tim mạch, hô hấp, các xét nghiệm tiền phẫu, nhịn ăn uống,... để đảm bảo an toàn trước khi phẫu thuật và các phẫu thuật dưới gây mê phải được thực hiện tại phòng mổ với đầy đủ các phương tiện theo dõi, thuốc gây mê hồi sức cần thiết.
Em muốn nhổ 2 cái răng số 8. Một cái mọc lệch và một cái nằm ngang. Vậy bác sĩ cho em hỏi có thể gây mê khi nhổ 2 răng số 8 không?
Trong trường hợp bạn đã khám gây mê trước đó thì 7 ngày sau khi sạch kinh bạn vẫn cần gặp bác sĩ gây mê để đánh giá lại xem có vấn đề gì có thể ảnh hưởng đến quá trình gây mê hay không: Có ho, sốt không, có nhiễm khuẩn đường hô hấp trên không,... Tuy nhiên các bước này không đòi hỏi phải như một lần khám gây mê thông thường cho thủ thuật nội soi tiêu hóa, bác sĩ gây mê sẽ dựa trên bệnh án gây mê khám trước đó kết hợp những thông tin khai thác thêm sau 7 ngày ở nhà sẽ quyết định bạn có đủ điều kiện để gây mê nội soi tiêu hay không.
Hôm nay, em đi khám để nội soi đại tràng và khám tiền gây mê nhưng chiều lại bị kinh nguyệt nên không khám được. Bác sĩ cho em hỏi đã khám tiền gây mê nhưng đến kỳ kinh nguyệt phải làm sao?
Theo như thông tin bạn cung cấp thì đường máu này bạn mới cung cấp có 1 bữa trong ngày thì chưa có ý nghĩa nhiều nên bác sĩ khó có thể tư vấn chính xác cho bạn. Muốn đánh giá tình trạng đường máu kiểm soát tốt hay không bạn phải đo ít nhất 6 lần/ ngày (3 lần đói các bữa ăn sáng, trưa, tối) và 3 lần sau ăn 2h các bữa sáng trưa tối. Vậy bạn nên đo đường máu như hướng dẫn rồi gửi kết quả lại cho bác sĩ tư vấn hoặc khám thêm chuyên khoa Nội tiết.
Em bị tiểu đường type 2, sáng 6h đo đường huyết là 93 mmol/ dL, ăn trưa gần 2h chiều. Sau hơn hai tiếng đo đường huyết lên 202 mmol/ dL. Vậy bác sĩ cho em hỏi mức đường huyết 202 mmol/ dL có sao không?
Sau 26 ngày sau mổ mà vết mổ vẫn còn đau và chưa liền thì có khả năng vết thương có vấn đề. Vì thế, bạn nên đưa mẹ đi khám lại với bác sĩ phẫu thuật cho mẹ em hay bác sĩ chuyên khoa Thận tiết niệu để được tư vấn cụ thể.
Mẹ cháu vừa mổ nội soi sỏi thận được 26 ngày vừa mới rút chỉ nhưng vết mổ vẫn còn đau và chưa liền. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi vết mổ nội soi sỏi thận sau 1 tháng còn đau có sao không?
Tình huống này bạn có thể đang bị tắc nghẽn đường niệu quản do sỏi hay polyp,... Vì vậy, bạn nên nhập viện để can thiệp nội soi làm thông đường niệu quản.
Cháu hiện đang bị giãn đài bể thận cấp độ 3 không có sỏi, niệu quản trái đoạn 1/3 trên giãn 14mm, trong có hình ảnh tăng âm kèm bóng cản kích thước: 1.6cm. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi siêu âm niệu quản trái có hình ảnh tăng âm có nghĩa là gì?
Ho trên 3 tuần là ho kéo dài, nếu bạn đã đi khám và điều trị nhưng chưa đỡ và có tổn thương nghi do Nấm, bạn nên đem toàn bộ hồ sơ các đợt khám trước đến bệnh viện, bác sĩ cần thăm khám và làm thêm một số xét nghiệm khác để chẩn đoán và điều trị cụ thể cho bạn.
Em bị ho gần cả tháng nay mà đi khám bác sĩ ở phòng khám bảo viêm phế quản, cho thuốc em uống mà không bớt, em ho từng cơn kéo dài gần cả tiếng rồi hết, trong cổ họng ngứa và nổi hột nhỏ li ti, khi em cuốn lưỡi thì gai to lên, bác sĩ bảo do virus candida, nó sẽ bớt trong 2 tuần mà đến nay vẫn không bớt, nuốt vướng khó chịu, và ngứa. Vậy bác sĩ cho em hỏi ho kéo dài kèm ngứa cổ họng là bệnh gì?
Theo như các triệu chứng bạn mô tả bệnh của mẹ, tốt nhất bạn nên đưa mẹ khám chuyên khoa Tim mạch và Hô hấp. Các bác sĩ cần thăm khám bệnh nhân, kết hợp xem phim, điện tim,.... từ đó mới có thể đưa ra chẩn đoán bệnh cho mẹ.
Mẹ em 42 tuổi gần đây hay mệt mỏi, khó thở, đo nhịp tim 52 nhịp/ phút chậm so với người bình thường. Đi chụp tim không sao nhưng chụp thấy có vết mờ ở phổi. Vậy bác sĩ cho em hỏi chụp X quang phổi thấy có vết mờ là dấu hiệu bệnh gì?
“Một đốm đen trong phổi” thường ít mang ý nghĩa bệnh lý nguy hiểm, tuy nhiên bác sĩ cần bạn cung cấp hình ảnh (phim) để có câu trả lời chính xác hơn, vì đốm đen là từ cụm từ chung chung của nhiều tổn thương phổi. Hết thuốc, mẹ bạn nên tái khám và mang theo phim chụp để được tư vấn chính xác.
Mẹ con bị một đốm đen trong phổi, có ho. Mẹ được bệnh viện cho uống thuốc giảm ho nhưng vì dưới quê nên họ không biết đốm đen trong phổi là gì. Vậy bác sĩ cho em hỏi có đốm đen trong phổi có nguy hiểm không?
Viêm mủ màng phổi là tình trạng tích tụ mủ trong khoang màng phổi. Bệnh có thể xảy ra sau các bệnh lý nhiễm khuẩn ở màng phổi, phổi, trung thất, ổ bụng, nhiễm khuẩn huyết,... hoặc xảy ra sau các chấn thương, vết thương lồng ngực. Nếu không được điều trị triệt để ở giai đoạn đầu, viêm mủ màng phổi sẽ tiến triển thành mãn tính, tạo thành các ổ cặn màng phổi. Xẹp phổi sau mổ là tình trạng người bệnh không thở tốt và bít tắc đờm dãi sau mổ. Để khắc phục tình trạng này, người bệnh cần tập vật lý trị liệu, thực hiện vỗ rung và ho khạc đờm.
Bố em được chẩn đoán là bị ổ cặn màng phổi, nhưng sau khi dẫn lưu không hết. Giờ bị xẹp phổi, khó thở, có đờm. Vậy bác sĩ cho em hỏi xẹp phổi kèm khó thở phải làm sao?
Với thông tin bạn cung cấp: Đau đầu, mắt mờ, tai hơi nhức, tay đôi lúc bị tê, tuy thời gian đau ngắn (mới 1 tuần), với đau đầu cơn nhiều khả năng đau đầu mạch máu, nhưng tốt nhất vẫn nên đến bệnh viện nơi có bác sĩ chuyên khoa Thần kinh để khám.
Con năm nay 17 tuổi. Một tuần gần đây, con hay bị đau sau đầu bên trái. Nó không đau dữ dội nhưng nó cứ đau ê ẩm khiến con rất khó chịu. Con thường hay đau vào buổi tối có đôi lúc thì buổi sáng đi học con cảm thấy nặng đầu. Thỉnh thoảng mắt con còn bị mờ, tai con hơi nhức, tay đôi lúc bị tê nữa. Vậy bác sĩ cho con hỏi đau sau đầu kèm mờ mắt là bệnh gì?
Bạn đã khám và được chẩn đoán rối loạn thần kinh thực vật (chắc đã được bác sĩ làm đầy đủ các xét nghiệm để loại trừ bệnh lý thực thể như: Tim mạch, tuyến giáp, các bệnh lý nội tiết,...), quá trình bạn dùng thuốc 10 ngày nếu chưa thuyên giảm tốt nhất nên đến để bác sĩ điều chỉnh thuốc. Còn bạn đã được chẩn đoán bệnh thần kinh thực vật rất hiếm khi xảy ra đột quỵ.
Em đi khám và được xác định là rối loạn thần kinh thực vật. Em đã uống thuốc 10 ngày nhưng thấy tình trạng không thuyên giảm, vào ban đêm em hay có những triệu chứng: Tim đập nhanh, hồi hộp, tay chân bị tê, hơi nhói ở ngực. Em rất lo lắng vì khi tim đập nhanh em sợ dẫn đến đột quỵ. Vậy bác sĩ cho em hỏi điều trị rối loạn loạn thần kinh thực vật như thế nào?
Theo thông tin bạn cung cấp thì bạn bị đau dây thần kinh tam thoa, đã dùng thuốc bệnh có giảm nhiều, chỉ còn đau khi thời tiết lạnh, vậy tốt nhất mình nên giữ ấm đặc biệt khi tiếp xúc môi trường lạnh, và nếu cần thì vẫn dùng thuốc khi có cơn đau (chắc bạn dùng Tegretol chứ, nếu đúng cần đề phòng phản ứng dị ứng muộn).
Em bị đau dây thần kinh tam thoa. Bác sĩ kê đơn thuốc uống 1 tháng, bệnh đã giảm nhiều, hiện nay mỗi ngày vẫn có cơn đau 1 - 2 lần khi thời tiết lạnh. Vậy bác sĩ cho em hỏi đau dây thần kinh tam thoa khi thời tiết lạnh có sao không?
Trong trường hợp này, bệnh nhân bị rối loạn về trí nhớ. Về tiên lượng, rất khó để có câu trả lời rằng liệu rối loạn trên có hồi phục hay không và khi nào thì hồi phục. Nhưng người ta ghi nhận rằng 50% bệnh nhân bị chấn thương sọ não nặng đều có tổn thương trí nhớ. Các phương pháp điều trị bao gồm: Giai đoạn sớm: Sử dụng các chất kích thích thần kinh, tăng cường tương tác với người thân, giáo dục về bản thần người bệnh và gia đình. Giai đoạn tiếp theo: sử dụng thuốc, hướng dẫn lại các cách sinh hoạt độc lập, tập lại các công việc trong gia đình, theo dõi với bác sĩ tâm lý.
Anh trai em bị tai nạn giao thông phải nhập viện cấp cứu, anh bị hôn mê do chấn thương ở đầu, bác sĩ kết luận bị nứt sọ chấn thương sọ não. Hiện tại, anh đã tỉnh nhưng không nhớ được ai cả bố mẹ, cũng không biết mình đang ở đâu. Vậy bác sĩ cho em hỏi không nhớ gì sau chấn thương sọ não có nguy hiểm không?
Rất khó để xác định nguyên nhân tổn thương ở chân của bệnh nhân với những mô tả của bạn. Về chức năng thần kinh, khả năng hồi phục sẽ phụ thuộc và mức độ chấn thương, hình ảnh học, diễn tiến hồi phục. Để cải thiện chức năng thần kinh thì bệnh nhân ngoài điều trị tổn thương não, còn cần tập vật lý trị liệu.
Mẹ em năm nay 62 tuổi bị tai nạn giao thông dập não trái và máu tụ não phải khoảng 15 ngày rồi, hiện đang nằm viện, bác sĩ nói không cần mổ từ từ sẽ hết. Mẹ em vẫn tỉnh không hôn mê chỉ người không cử động được. Lúc đầu mẹ em bị căng cơ nửa người bên phải, uống thuốc giờ đã bớt, nhưng giờ chân trái bị phù đau và thỉnh thoảng chân bị tím sẫm, em đã báo bác sĩ nhưng bác sĩ không nói và không cho thuốc gì hết. Vậy bác sĩ cho em hỏi không cử động được sau dập não trái có nguy hiểm không?
Chụp Xquang sọ thì sẽ chỉ đánh giá được phần xương sọ và gián tiếp đánh giá được một phần xoang, chứ không đánh giá được phần lớn các vấn đề ở vùng đầu mặt, sọ não, dây thần kinh, mạch máu,.... Nếu bạn bị đau nửa đầu bên phải thì thường có một số nguyên nhân thường gặp như đau đầu căng cơ, bệnh về mắt, tai, thần kinh, mạch máu, nhu mô não,... Vì vậy, bạn nên chụp cộng hưởng từ sọ não, mạch não để tìm các bất thường nếu có. Cũng có thể trên hình ảnh không phát hiện bất kỳ bất thường nào. Khi đó bác sĩ chuyên khoa sẽ có cơ sở để điều trị theo hướng phù hợp nhất cho bạn.
Em hay bị đau nửa đầu bên phải. Em đi chụp X quang mà não bình thường. Vậy bác sĩ cho em hỏi kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh nào tìm nguyên đau nửa đầu bên phải?
Thông thường với các tổn thương tuyến giáp sẽ được xếp loại TIRADS trên siêu âm để đánh giá nguy cơ ác tính và định hướng các phương pháp điều trị. Với tổn thương như bạn mô tả thì chưa đủ dữ liệu để đánh giá vì vậy bạn nên được đến thăm khám với các chuyên gia để được đưa ra tư vấn kỹ càng hơn. Nếu tổn thương tăng kích thước và có nguy cơ ác tính cao thì nên được kiểm tra bằng chọc hút tế bào bằng kim nhỏ (FNA) để đánh giá chính xác bản chất tổn thương. Hiện tại, bệnh viện đa khoa đang triển khai trung tâm bệnh lý tuyến giáp với các bác sĩ có nhiều năm kinh nghiệm về các bệnh lý tuyến giáp. Với tổn thương tuyến giáp của bạn thì cần được thăm khám sớm và tư vấn chuyên sâu hơn.
Em có đi siêu âm tuyến giáp có phát hiện nhân giảm âm ranh giới tương đối rõ không calci hóa kích thước (0.45x0.55x0.399)cm bên thùy phải. Đến nay, em vẫn chưa đi khám lại, mấy hôm nay em thấy có cảm giác như vướng cái gì ở cổ. Vậy bác sĩ cho em hỏi siêu âm tuyến giáp có nhân giảm âm ranh giới rõ có sao không?
Theo như thông tin bạn cung cấp thì tuyến giáp của bạn có kích thước 19x17x31 mm, tương đương thể tích 5ml, kích thước đo như trên thường là của một thùy của tuyến, nếu kích thước thùy còn lại của bạn cũng tương đương như vậy thì tuyến giáp của bạn có kích thước trong giới hạn bình thường. Tuyến giáp của bạn có echo dày, đồng nhất, không có sang thương khu trú – đây là đặc điểm bình thường về hình thái và cấu trúc của tuyến giáp. Vùng dưới hàm của bạn có vài hạch còn cấu trúc rốn hạch và đường kích trục ngắn kích thước 6mm – các hạch này có đặc điểm hướng tới hạch lành tính. Các hạch với đặc điểm trên ở vùng dưới hàm, góc hàm hai bên rất thường gặp trên siêu âm và có thể thấy trên cả những người không có triệu chứng hay bệnh lý gì khác. Vì vậy, dựa trên các thông tin bạn cung cấp, tôi thấy rằng tuyến giáp của bạn đang có kích thước, hình thái và cấu trúc bình thường, cũng như không có vấn đề gì đáng ngại về các hạch vùng dưới hàm hai bên.
Cháu năm nay 19 tuổi. Khi đi siêu âm tuyến giáp ở cổ thì kết quả siêu âm là tuyến giáp có kích thước 19×17×31mm; mật độ: 2 thùy echo dày, đồng nhất; không thấy sang thương khu trú; tuyến mang tai hai bên và tuyến dưới hàm hai bên: Cấu trúc và kích thước bình thường; góc hàm 2 bên có hạch echo kém, còn rốn hạch kích thước 15×6mm. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi siêu âm tuyến giáp có kích thước 19x17x31mm có sao không?
Kết quả siêu âm này cho thấy: Thể tích tuyến giáp bình thường. Cấu trúc echo hỗn hợp ở thùy phải thuộc nhóm TIRADS 2 hoặc 3 (lành tính hoặc mức độ nghi ngờ thấp) và nang ở eo giáp thuộc nhóm TIRAD 1 (tổn thương lành tính). Các tổn thương này không đáng ngại, khả năng lành tính cao, không cần chọc hút tế bào, bạn nên tiếp tục theo dõi bằng siêu âm định kỳ 1 năm/ lần. Cấu trúc nhu mô không đồng dạng có thể biến đổi lành tính của nhu mô giáp hoặc biểu hiện của viêm mạn tính tuyến giáp, bạn có thể làm thêm các xét nghiệm hormon tuyến giáp để đánh giá tình trạng chức năng tuyến giáp.
Em khám siêu âm tuyến giáp, cho kết quả: Thùy phải: Thể tích V= 6cm; cấu trúc dày, không đồng dạng, không tăng sinh mạch máu; Có cấu trúc echo hỗn hợp kích thước 5x4 mm. Thùy trái: Thể tích V= 5cm; cấu trúc dày, đồng dạng, không tăng sinh mạch máu; Không có tổn thương khu trú. Eo giáp 2mm. Thuỳ eo có nang kích thước 9x5 mm; không thấy hạnh phì đại vùng cổ hai bên. Vậy bác sĩ cho em hỏi siêu âm tuyến giáp có nang ở thùy eo có nguy hiểm không?
Kết quả siêu âm này không bình thường, thùy giáp phải của bạn có 01 nhân. Theo như mô tả trên kết quả siêu âm này về nhân tuyến giáp của bạn, khả năng cao nhân của bạn thuộc nhóm TIRADS 4 - nhóm nghi ngờ mức độ trung bình, tỷ lệ ung thư của nhân TIRADS 4 khoảng <10% (Theo phân loại về các tổn thương giáp của Hiệp hội Chẩn đoán hình ảnh Hoa Kỳ). Theo khuyến cáo, bạn nên tiếp tục theo dõi bằng siêu âm khoảng 6 tháng - 1 năm /1 lần; nếu nhân biến đổi về tính chất hoặc tăng kích thước thì bạn nên khám chuyên khoa và xét chọc hút tế bào. Nếu không yên tâm, bạn có thể đăng ký tư vấn khám chuyên khoa, bác sĩ sẽ tư vấn cụ thể cho bạn hơn về việc chọc hút tế bào của nhân này. Kết quả chọc hút tế bào nhân giáp sẽ cho bạn đáp án chính xác về bản chất của nhân có ác tính hay không.
Hôm trước, em đi siêu âm tuyến giáp phải kích thước bình thường, cấu trúc nhu mô có nhân giảm âm, bờ đều trục ngang, ranh giới rõ không có vi vôi hóa, kích thước 8x4mm. Vậy bác sĩ cho em hỏi siêu âm tuyến giáp có nhân giảm âm có sao không?
Đây là câu hỏi khá thường gặp của mọi người khi có chỉ định X-quang. Có thể bạn đã biết khi tiếp xúc với bức xạ cường độ mạnh có thể gây ra đột biến tế bào dẫn đến ung thư. Lượng bức xạ bị phơi nhiễm trong quá trình chụp X-quang sẽ phụ thuộc vào vị trí mô hoặc cơ quan cần khảo sát. Mức độ nhạy cảm với bức xạ sẽ phụ thuộc vào độ tuổi, và trẻ em sẽ nhạy cảm hơn người lớn. Tuy nhiên, phần cơ thể được khảo sát chỉ tiếp xúc với lượng nhỏ tia X trong thời gian rất ngắn cộng các cơ sở chẩn đoán hình ảnh hiện đại có sử dụng thiết bị tối tân nhất nên việc phơi nhiễm bức xạ với tia X thường rất thấp. Do đó , nguy cơ sức khỏe bị ảnh hưởng khi chụp X-quang là rất nhỏ. Nhưng nếu vẫn còn lo lắng, bạn hãy thảo luận với bác sĩ để được tư vấn kỹ càng trước khi tiến hành chụp X-quang.
Vừa qua, em đi khám bệnh xương khớp, bác sĩ chỉ định em chụp X quang vai trái phải thẳng nghiêng, cột sống cổ, cột sống thắt lưng, chụp phổi thẳng nghiêng,.... Khi chụp xong em hoảng hốt khi thấy mình chụp đến 10 phim. Giờ tìm hiểu thêm về tác hại của tia X em cảm thấy lo lắng lắng nhiều hơn. Vậy bác sĩ cho em hỏi chụp X quang nhiều lần có bị nhiễm tia X không?
Theo như thông tin bạn cung cấp bạn có tiền sử bị tai biến mạch máu não. Sau tai biến hiện tại bạn có triệu chứng nhức đầu. Với trường hợp của bạn, trước hết bạn cần được thăm khám với bác sĩ Thần kinh. Tai biến mạch não có 2 loại là nhồi máu não và xuất huyết não (trong câu hỏi của bạn chúng tôi chưa nắm rõ bạn thuộc trường hợp nào), bác sĩ Thần kinh cũng cần nắm được thông tin và thời gian bạn bị tai biến, diễn biến điều trị cũng như quá trình hồi phục của bạn để có thể đưa ra lời tư vấn chính xác nhất. Bác sĩ xin được giải thích về cơ bản như thế này để bạn hiểu thêm về giá trị của chụp MRI với bệnh lý sọ não nói chung và bệnh lý tai biến mạch não nói riêng. MRI là kỹ thuật có ưu thế thăm khám gần như là tuyệt đối so với các kỹ thuật thăm khám khác để đánh giá tổn thương hệ thần kinh. Với bệnh nhân bị tai biến mạch não, MRI giúp phát hiện sớm nhất loại tổn thương tai biến (nhồi máu hay xuất huyết), nguyên nhân gây nên tai biến, tiến triển của tổn thương, tổn thương nào có thể phục hồi, tổn thương nào không phục hồi sẽ để lại di chứng cũng như những biến chứng có thể gặp. Với trường hợp cụ thể của bạn, sau tai biến và hiện tại bạn gặp triệu chứng đau đầu thì nên được chụp MRI não để đánh giá và so sánh tổn thương cũ đã gặp như thế nào, tiến triển của tổn thương ra sao, có xuất hiện tổn thương mới không, có biến chứng gì không, đánh giá hệ động mạch não để xem có hẹp mạch não, có túi phình hay dị dạng gì không, tưới máu não, dẫn truyền thần kinh,... Như vậy với trường hợp của bạn thì chụp MRI sọ não là cần thiết để giúp đánh giá chính các tổn thương sọ não của bạn.
Em thường xuyên nhức đầu sau khi bị tai biến. Bác sĩ cho em hỏi thường xuyên nhức đầu sau tai biến có nên chụp MRI không?
Triệu chứng mà bạn mô tả có thể sơ bộ nói rằng bạn bị biến chứng đau đầu sau gây tê tủy sống ngoài màng cứng. Đây là một biến chứng không hiếm gặp và cũng có nhiều mức độ. Về cơ chế còn nhiều điểm còn chưa rõ nhưng được cho rằng do màng cứng là 1 màng có tác dụng che chắn bảo vệ ống tủy sống bị tổn thương do kim gây tê. Về mức độ đau đầu chóng mặt cũng khác nhau có người nhẹ thoáng qua có người đau dữ dội hoặc kéo dài. Có nhiều cách giúp hạn chế đau đầu như uống nhiều nước, nghỉ ngơi, uống cà phê nhưng phương pháp có hiệu quả nhất là vá máu. Để thực hiện phương pháp này bạn phải tới khám với bác sĩ gây mê để được khám đánh giá loại trừ các bệnh lý khác liên quan. Thủ thuật vá máu bao gồm thực hiện chọc kim vào khoang ngoài màng cứng, đồng thời lấy máu từ tĩnh mạch rồi bơm vào khoang ngoài màng cứng với thể tích theo quy định. Thủ thuật này tuy phức tạp nhưng có hiệu quả rất cao giúp bệnh nhân đỡ đau đầu nhanh chóng. Tại bệnh viện, bác sĩ luôn thực hiện khám gây mê, gây tê. Bác sĩ gây mê sẽ tư vấn cho bệnh nhân lựa chọn những phương án vô cảm tối ưu cho từng trường hợp cụ thể nhằm giúp các người bệnh hiểu rõ về các vấn đề liên quan, giải đáp các thắc mắc, vững vàng tâm lý khi bước vào một cuộc phẫu thuật cũng như điều chỉnh những rối loạn cần thiết, hội chẩn và lên kế hoạch gây mê gây tê, chăm sóc xử lý các vấn đề liên quan trước trong và sau gây tê gây mê cho từng trường hợp.
Em mới mổ thoát vị bẹn xong. Bữa mổ thì bác sĩ đã tiêm thuốc tê nơi tủy sống của đột sống em, giờ mổ xong thì khi di chuyên đi lại em rất đau đầu chóng mặt, còn nằm 1 chỗ thì lại không đau. Vậy bác sĩ cho em hỏi đau đầu sau gây tê tủy sống mổ thoát vị bẹn có sao không?
Rò luân nhĩ và biến chứng thành áp xe rất hay gặp thậm trí tái phát nhiều lần. Bệnh lý này thuộc chuyên khoa tai mũi họng. Khi có chỉ định làm sạch ổ áp xe hay cắt đường rò triệt căn tùy thuộc vào giai đoạn cấp hay mãn tính và tình trạng các mô xung quanh. Thông thường với những đường rò không phức tạp hay ổ áp xe nhỏ, bác sĩ sẽ lựa chọn gây tê tại chỗ với ưu điểm nhanh và an toàn nhưng khi đường dò phức tạp để phẫu thuật được hiệu quả bác sĩ sẽ yêu cầu gây mê cho bệnh nhân. Gây mê toàn thân có ưu điểm là người bệnh ngủ yên, không đau đớn tạo điều kiện tối ưu cho bác sĩ khi phẫu thuật tuy nhiên gây mê sẽ phức tạp hơn, người bệnh có thể sẽ gặp phải một vài biến chứng nếu không được chuẩn bị trước gây mê như nhịn ăn, khám trước gây mê để đánh giá tiên lượng gây mê khó, lập kế hoạch gây mê cụ thể. Ngoài chỉ định gây mê gây tê do yêu cầu của phẫu thuật, còn căn cứ vào yêu cầu của bệnh nhân. Ví dụ như một cháu bé hoặc một người hợp tác không được thì gây mê là chỉ định tốt nhất. Gây mê cũng có nhiều phương pháp và mức độ, cũng có thể phối hợp cả gây mê và gây tê cho phẫu thuật này.
Con bị rò luân nhĩ đã rạch lấy mủ 2 lần và bị áp xe, hiện giờ bị sưng lại. Vậy bác sĩ cho con hỏi mổ rò luân nhĩ biến chứng áp xe có gây tê không?
Tình trạng nhọt mông tái phát nhiều lần, ngứa da mặt là dấu hiệu bất thường. Vì thế, bạn nên đến khám chuyên khoa Miễn dịch dị ứng để được kiểm tra và tư vấn điều trị.
Em là nam giới, 32 tuổi. Cách đây hơn 6 năm em đột nhiên bị ngứa ngáy khắp người, có đi khám làm qua nhiều xét nghiệm và được chẩn đoán dị ứng vô căn. Kết quả xét nghiệm cho thấy chỉ số EOS tăng và men gan hơi cao. Em cứ thế dùng thuốc kháng histamin tới giờ. Hai năm gần đây, em hay bị nhọt mông tái phát, một năm có thể bị tới 3 - 4 lần. Da mặt rất dễ bị ngứa nếu có tóc hay bụi dính lên. Em cũng bị mắc viêm xoang và viêm mũi dị ứng mãn tính. Em nghe nói bị nhiễm trùng tái lại nhiều lần và dị ứng có thể do suy giảm miễn dịch. Vậy bác sĩ cho em hỏi nhọt mông kèm ngứa da mặt tái phát nhiều lần là do đâu?
Hiện tại, điều trị bệnh rạn da mới chung chỉ áp dụng liệu pháp laser CO2 fracional để làm tăng sinh collagen nội sinh, và uống bổ sung các chất bổ cho da như Collagen, kẽm,... Tốt nhất, bạn cần khám và điều trị ở khoa thẩm mỹ Da liễu để được tư vấn cụ thể.
Em bị rạn da ở tuổi dậy thì, đến giờ các vết rạn ngày càng nhiều mà vết rạn của em có màu trắng. Hiện giờ, các vết rạn màu trắng xuất hiện ngày càng nhiều hơn. Vậy bác sĩ cho em hỏi phương pháp điều trị dứt điểm rạn da là gì?
Hồng ban sắc tố cố định tái phát là một phản ứng da do dị ứng thuốc, tái phát sau mỗi lần dùng loại thuốc gây dị ứng và thường cố định tại một số vị trí và để lại vết tăng sắc tố sau viêm kéo dài vài tháng, vài năm. Nếu tình trạng dị ứng tái phát nhiều lần thì vết tăng sắc tố càng đậm màu. Để cải thiện tình trạng này một cách toàn diện, bạn cần được tư vấn về việc dùng thuốc, đánh giá tình trạng tăng sắc tố và tìm phương pháp điều trị phù hợp. Điều trị tăng sắc tố da chủ yếu là dùng thuốc thoa theo chỉ định và có sự theo dõi đánh giá của bác sĩ, có thể phối hợp thêm thuốc uống và laser để tăng hiệu quả điều trị.
Em bị hồng ban nhiễm sắc cố định, do uống thuốc kháng sinh nên bệnh tái phát và để lại đốm tăng sắc tố. Bác sĩ cho em hỏi điều trị hồng ban nhiễm sắc cố định như thế nào?
Đối với các khối sưng ở vùng vòm họng nghi ngờ u thì tùy thuộc vào kích thước, hình dạng khối sưng, có xâm lấn cấu trúc xung quanh hay không, có các triệu chứng đi kèm như: Ù tai, đau đầu, rối loạn thị giác, há miệng hạn chế, nổi hạch vùng cổ,... thì bác sĩ sẽ tư vấn cho bạn tiếp tục theo dõi hoặc cần phải làm xem một số xét nghiệm nhằm chẩn đoán chính xác khối sưng đó (chụp CT scan/ MRI vùng đầu - cổ, sinh thiết khối sưng). Trường hợp của bạn được chẩn đoán theo dõi u vòm họng, tuy vậy bạn chưa mô tả rõ tính chất khối u vòm họng và các triệu chứng kèm theo nên bác sĩ chưa thể tư vấn cụ thể về tình trạng hiện tại của bạn. Bạn có thể đến phòng khám Tai mũi họng để bác sĩ khám kiểm tra lại và tư vấn cụ thể hơn.
Em có đi khám tai mũi họng thì bác sĩ có chẩn đoán là u vòm, có khối trơn láng. Vậy bác sĩ cho em hỏi u vòm họng có khối trơn láng có sao không?
Sau cắt mí có thể xảy ra tình trạng hở mí (có thể do bác sĩ lấy da nhiều), nhiều trường hợp sau 1 thời gian khoảng 6 tháng có thể hồi phục, nếu không hồi phục thì có thể phẫu thuật tạo hình lại mí mắt nếu tình trạng hở mi gây biến chứng ở giác mạc.
Tôi sau khi cắt mí bị hở mí mắt, có sử dụng bịt mắt để ngủ nhưng 1 tháng vẫn bị 2 - 3 lần ngủ dậy sẽ bị khô đau rát mắt, có dấu hiệu giảm thị lực. Xin hỏi bác sĩ khắc phục hở mí mắt sau khi cắt mí như thế nào?
Các triệu chứng hiện tại là triệu chứng của sốt virus. Bạn cần đến bệnh viện để bác sĩ thăm khám và làm xét nghiệm để chẩn đoán bệnh cho bạn. Nếu khi khỏi sốt virus mà tình trạng đau nhức ống chân của bạn còn tồn tại thì lúc đó bạn cần thăm khám chuyên khoa cơ xương khớp. Trong thời gian sốt virus bạn cần nghỉ ngơi và dinh dưỡng tốt để nhanh hồi phục sức khỏe tránh vận động thể dục mạnh
Tôi bị sốt siêu vi nhiều ngày tới hôm nay thì chỉ còn sốt nhẹ vào buổi chiều tối < 38,5 độ nhưng mấy hôm nay 3 - 4 hôm rồi), 2 bắp chân và ống chân rất đau nhức gây khó khăn đi lại và không thể ngồi thả chân hay đứng được vì chỉ 1 - 2 phút là nhức không chịu nổi. Lúc sốt nhẹ thì nằm vẫn đau, uống thuốc giảm đau thì giảm chút nhưng đi đứng vẫn đau nhức. Xin hỏi đau nhức chân tay khi sốt siêu vi nên làm gì?
Ngủ hay nằm mơ là dấu hiệu của thiểu năng tuần hoàn não, bạn cần đi khám bác sĩ nội thần kinh để được thăm khám và điều trị. Ngoài ra, bạn cần tập thể dục nhiều, uống nhiều nước, ăn nhiều rau xanh, trái cây, tránh thức khuya nhiều.
Tôi năm nay 27 tuổi, 1 tháng trở lại đây tôi ngủ thường xuyên gặp ác mộng, và triệu chứng đau nửa đầu sau gáy, đứng lên ngồi xuống thường hay chóng mặt. Mong bác sĩ tư vấn giúp cách khắc phục ngủ mơ thường xuyên như thế nào?
Bạn bị nổi mụn nước ở ngón tay vào mùa hè, bệnh tự hết vào mùa đông. Có thể bạn bị viêm da lòng bàn tay, chân. Một thể của viêm da cơ địa. Bệnh này thường biểu hiện theo mùa, nặng hơn và dai dẳng hơn ở những người thường xuyên tăng tiết mồ hôi tay, chân, hoặc làm việc trong môi trường phải tiếp xúc với hóa chất. Để phòng bệnh, bạn cần tránh tiếp xúc với xà phòng, hóa chất, chất tẩy rửa,.. Bạn nên bôi kem dưỡng ẩm hàng ngày để da được bảo vệ tốt. Trường hợp bị mụn nước nhiều, ngứa cần đi khám bác sĩ Da liễu để sử dụng thuốc hợp lý, tránh biến chứng do dùng thuốc.
Ngón tay cháu cứ đến mùa hè là lại bị nổi mụn nước và thỉnh thoảng bị ngứa. Mụn nước có cái rõ thấy có cái khó thấy, có cái to, và chỗ nổi mụn nước sẽ hơi sần đỏ. Đôi khi cháu còn bị bong tróc da nhưng đến mùa đông là tay cháu lại bình thường. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi nổi mụn nước kèm ngứa ngón tay vào mùa hè là bệnh gì?
Như bạn mô tả, bạn có cảm giác như kiến cắn sau đó xuất hiện mụn nước, nhưng không tả rõ vị trí bị bệnh. Mụn nước ở da có thể gặp trong nhiều bệnh như viêm da tiếp xúc do kiến ba khoang, herpes , zona,... Vì vậy, bạn nên đi khám bác sĩ Da liễu để được chẩn đoán và điều trị sớm.
Mới tuần trước thì trời bắt đầu nắng nóng, oi bức. Da cháu bỗng dưng có cảm giác như có mấy con kiến li ti đang cắn, xong mấy tiếng sau thấy có nổi bọng nước lên, theo sau là ngứa, khó chịu. Cháu không biết có phải do dị ứng thời tiết hay không, đây là lần đầu cháu bị như này. Bác sĩ cho cháu hỏi nổi bọng nước kèm ngứa da là dấu hiệu bệnh gì?
Tai biến mạch máu não có 2 dạng là đột quỵ xuất huyết não và đột quỵ thiếu máu não (nhồi máu não). Khả năng phục hồi của bệnh nhân tùy thuộc vào vị trí tổn thương trên não, mức độ lan rộng của tổn thương, nguyên nhân gây đột quỵ, độ tuổi của bệnh nhân, các bệnh lý khác đi kèm và thời gian đến tiếp cận điều trị tại bệnh viện chuyên khoa. Tai biến mạch máu não là 1 bệnh lý thường gặp và nguy hiểm về thần kinh trung ương, Tỷ lệ tử vong do nhồi máu não vào khoảng 15 - 20%. Để tăng cơ hội sống sót, người bệnh cần được cấp cứu sớm trong khoảng “thời gian vàng” với các phương pháp điều trị như tiêu sợi huyết, can thiệp nội mạch,... 30% bệnh nhân xuất huyết não có thể đi lại, phục hồi sức khỏe, 30% bệnh nhân bị tàn phế suốt đời. Tắc động mạch cảnh là 1 bệnh lý nặng, do động mạch cảnh là nguồn cấp máu và oxy cho phần lớn bán cầu đại não. Tắc hoàn toàn động mạch cảnh có thể gây ra liệt nửa người phía đối diện, rối loạn tri giác, hôn mê sâu. Một số trường hợp, tình trạng hẹp tắc đã diễn biến lâu ngày do các mảng xơ vữa tích tụ, có thể có bàng hệ (nguồn nuôi phụ từ các động mạch khác) giúp đảm bảo máu cho não, vì vậy triệu chứng không quá trầm trọng. Mức độ phục hồi và di chứng còn lại sau nhồi máu não phụ thuộc vào thời gian phát hiện bệnh, phát hiện sớm trong thời gian vàng dưới 6h bệnh nhân có thể được dùng thuốc tiêu sợi huyết giúp ly giải huyết khối trong động mạch hoặc can thiệp nội mạch lấy huyết khối.
Ba em bị đột quỵ, bệnh viện báo ba em bị tắc hoàn toàn động mạch cảnh trái. Vậy bác sĩ cho em hỏi tắc hoàn toàn động mạch cảnh trái phải điều trị thế nào?
Thời gian điều trị lao hạch là 12 tháng, bệnh nhân cần được theo dõi về tình trạng dung nạp thuốc lao và các tác dụng phụ của thuốc lao trong những tuần đầu điều trị. Bệnh nhân được tái khám hàng tháng để xem xét tình trạng hạch, nếu hạch to lên hay áp xe hóa mủ (sau 2 - 3 tháng điều trị), khi đó bệnh nhân sẽ được can thiệp ngoại khoa, phẫu thuật nạo hạch hay dẫn lưu mủ. Nên thực hiện xét nghiệm giải phẫu bệnh hay tìm AFB và cấy làm kháng sinh đồ để xem xét lại chẩn đoán. Lưu ý: Phản ứng ngược (paradoxical creaction) (23 - 30% ở bệnh nhân lao hạch HIV âm tính) xảy ra trong quá trình điều trị lao hạch thường xuất hiện trong 2 tháng đầu và đôi khi ở những tháng cuối hay đã chấm dứt điều trị, hạch to ra và chuyển hóa và dò mủ, nguyên nhân do phản ứng miễn dịch của cơ thể với vi trùng lao đã chết, nhưng khi sinh thiết hay xét nghiệm vi trùng học không tìm thấy bằng chứng về lao. Điều này giáp chẩn đoán phân biệt lao hạch tái phát hay thất bại điều trị. Đối với bệnh nhân lao hạch nhiễm HIV không có điều trị ARV phản ứng ngược xảy ra có tỉ lệ 7% so với 36% ở người có điều trị ARV. Không dùng corticoide điều trị phản ứng ngược, có thể phẫu thuật cắt bỏ hạch hay dẫn lưu hạch. Sau 8 tháng điều trị lao, hạch không phát triển hay nhỏ đi hoặc không sờ thấy, lâm sàng cải thiện, khi đó việc điều trị được xem như hoàn thành. Thất bại điều trị dựa vào thời gian xuất hiện kéo dài hay trở lại các dấu hiệu lâm sàng và cận lâm sàng xảy ra trong thời gian điều trị đã được ít nhất 6 tháng. Tái phát dựa vào thời gian sự xuất hiện trở lại các dấu hiệu lâm sàng và cận lâm sàng xảy ra sau khi hoàn thành điều trị. Cần chú ý nên làm xét nghiệm kháng sinh đồ để đánh giá độ nhạy cảm thuốc của vi khuẩn, xác định lao kháng đa thuốc. Công thức mới để điều trị các trường hợp này dựa vào độ nhạy cảm thuốc của vi khuẩn.
Ba em hay bị sốt, sốt hơn cả tháng khám ở bệnh viện, bác sĩ chẩn đoán lao hạch trung thất. Ba em đã nội soi và xét nghiệm máu, đờm. ba em cũng yếu lắm rồi, cứ hay bị sốt. Vậy bác sĩ cho em hỏi sốt kèm hạch lao trung thất điều trị thế nào?
Tủy cổ là 1 thành phần của hệ thần kinh trung ương, đóng vai trò quan trọng trong việc dẫn truyền thần kinh từ não đến đến điều khiển cơ thể. Tổn thương vùng tủy cổ, tùy vào vị trí và mức độ có thể gây ra nhiều triệu chứng từ liệt cơ hô hấp, liệt tứ chi nếu tổn thương vùng tủy cổ cao (C1 - C2), tổn thương vùng C3 - C6 có thể gây yếu liệt tứ chi, rối loạn tiêu tiểu. Về trường hợp của chồng bạn, chấn thương có thể gây va đập tủy cổ vào các thành phần xương cột sống cổ xung quanh, dẫn đến hiện tượng dập phù tủy cổ gây ra các triệu chứng tương ứng. Nếu không ghi nhận gãy xương cột sống hoặc chèn ép cơ học vào tủy thì chưa có chỉ định phẫu thuật. Các tổn thương thoái hóa như cốt hóa dây chằng, thoát vị đĩa đệm cổ sẽ được đánh giá lại sau khi qua giai đoạn cấp tính này. Hướng xử trí tiếp theo là tiếp tục theo dõi và điều trị hỗ trợ. Cần theo dõi sát tình trạng hô hấp của bệnh nhân cũng như xoay trở chống loét do tì đè. Khả năng hồi phục lại vận động và cảm giác của bệnh nhân phù thuộc vào mức độ tổn thương tủy của bệnh nhân.
Chồng em bị tai nạn giao thông, bác sĩ kết luận bị chấn động và phù tủy sống đoạn cổ (C3 đến C6) nhưng không mổ. Vậy bác sĩ cho em hỏi phù tủy sống đoạn cổ có nguy hiểm không?
Xạ phẫu Gamma Knife là một phương pháp điều trị các khối dị dạng mạch máu não nhỏ, nằm sâu gần những cấu trúc quan trọng trong não mà việc phẫu thuật là nguy cơ cao ảnh hưởng đến tính mạng người bệnh. Việc xuất hiện động kinh sau khi điều trị bằng Gamma Knife có thể có các nguyên nhân sau: Do khối dị dạng tiếp tục phát triển hoặc do xơ hóa vùng não bị chiếu tia hoặc hiếm hơn là xuất hiện 1 tổn thương khác gây ra triệu chứng động kinh). Tình trạng co giật là 1 tình trạng cấp cứu, bạn cần đến ngay các trung tâm lớn về thần kinh để được chụp kiểm trạng tình trạng khối dị dạng và so sánh với trước đó và tầm soát các nguyên nhân khác có thể gây triệu chứng co giật như vậy (u não, rối loạn chuyển hóa, ngộ độc...). Bạn cần nhờ người thân hỗ trợ ghi hình lúc bạn lên cơn co giật để giúp bác sĩ dễ dàng hơn trong việc đánh giá cơn co giật của bạn. Ngoài ra, bạn nên hạn chế tham gia giao thông hoặc điều khiển phương tiện cơ giới khi chưa được điều trị kiểm soát co giật để tránh gây nguy hiểm cho bản thân và người xung quanh.
Em bị dị dạng mạch máu não và cũng bị liệt nửa người bên phải sau khi phẫu thuật bằng dao gamma thì em đã hồi phục đi lại được nhưng gần đây em lại xuất hiện triệu chứng co giật mất kiểm soát. Vậy bác sĩ cho em hỏi co giật mất kiểm soát sau mổ gamma dị dạng mạch máu não có sao không?
Tình trạng đau đầu của bạn có vẻ đang khá hơn (hiện tại đã ngủ được), và có yếu tố liên quan là stress. Do vậy, trước hết bạn cần loại bỏ hoặc giảm được yếu tố stress. Tiếp theo là bạn cần tránh các yếu tố kích hoạt (yếu tố gây cơn) đau đầu, ví dụ như trường hợp của bạn có thể là xem tivi thì bạn nên giảm thời gian dùng tivi, điện thoại. Cuối cùng, bạn vẫn nên đi khám bác sĩ chuyên khoa Thần kinh để tìm hiểu kỹ tính chất đau đầu, phát hiện các triệu chứng bất thường khác (nếu có), chụp sọ não nếu cần thiết, bác sĩ sẽ cho bạn phương án điều trị phù hợp.
Em bị đau đầu do căng thẳng kéo dài do stress mấy tháng nay, ban đầu nó đau dữ dội lắm, xem tivi hay gì mà căng chút là mất ngủ, giờ em ngủ được nhưng nó vẫn còn đau đầu. Vậy bác sĩ cho em hỏi đau đầu kéo dài nên điều trị thế nào?
Đau nửa đầu có nhiều nguyên nhân, như trường hợp của bạn là đau nửa đầu mãn tính, đã kéo dài một thời gian qua, kèm theo các triệu chứng ù tai và chảy máu cam cùng bên đau đầu, về nguyên tắc là cần đi khám và có thể cần chụp MRI sọ não để tìm nguyên nhân. Ngoài ra về chảy máu cam và điếc tai 1 bên thì bạn cần đi khám thêm chuyên khoa Tai mũi họng. Triệu chứng của bạn đã kéo dài, tai gần như điếc nên cháu cần đi khám sớm để tìm nguyên nhân, tránh để lâu điều trị sẽ khó khăn hơn.
Con hay bị đau nửa bên đầu (không đau lắm nhưng cảm giác nặng nặng đầu) kèm theo ù 1 tai do những tháng cách ly dịch Covid nên giờ tai con gần như điếc 1 bên. Hồi nhỏ, con rất hay bị chảy máu cam đến nay lớn lâu lâu con vẫn bị chảy, có 1 điều là con đau đầu, ù tai, chảy máu cam đều cùng 1 bên. Vậy bác sĩ cho con hỏi đau nửa đầu kèm ù tai là bệnh gì?
Mất ngủ có nhiều nguyên nhân, tim đập nhanh và thở ép không phải dấu hiệu của trầm cảm, bạn cần đi khám bác sĩ Nội Thần kinh để kiểm tra thêm. Trước tiên bạn cần tập thể dục, ăn nhiều rau xanh, uống nhiều nước, có chế độ nghỉ ngơi và làm việc hợp lý, hạn chế dùng điện thoại và máy tính nhiều.
Cháu bị mất ngủ, đêm chỉ ngủ 3 - 4 tiếng, tỉnh dậy rồi không ngủ lại được nữa, trưa không ngủ, tim lúc ngủ đập nhanh, thở ép. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi mất ngủ kèm tim đập nhanh khi ngủ là bệnh gì?
Bạn không nói rõ bố có bị đột quỵ do tắc động mạch cảnh không nên bác sĩ chưa thể tư vấn chính xác cho bạn được. Tắc động mạch cảnh có thể gây triệu chứng hoặc không (ví dụ trong trường hợp tắc mạn tính hoặc có tuần hoàn bàng hệ tốt). Khi tắc mạch cảnh, bạn nên đưa bố đi khám Thần kinh để làm đầy đủ các xét nghiệm tầm soát nguy cơ đột quỵ. Tùy thuộc vào kết quả xét nghiệm, các bác sĩ sẽ cho bạn lời khuyên và điều trị phù hợp. Thông thường, với người bệnh có tai biến nhồi máu não và/ hoặc tắc động mạch cảnh cần được điều trị dự phòng đột quỵ bằng các thuốc chống tắc mạch, thuốc giảm mỡ máu. Bạn có thể cho bố uống một vài thuốc bảo vệ tế bào não như piracetam, citicolin, ginko giloba. Tuy nhiên cần tuân thủ theo hướng dẫn của bác sĩ.
Bác sĩ cho cháu hỏi một chút và đưa ra hướng điều trị giúp cháu với ạ. Bố cháu lúc đầu bị tắc động mạch cảnh hoàn toàn, giờ gây ra thiếu máu não. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi thiếu máu não do tắc động mạch cảnh điều trị thế nào?
Sau cắt mí thường thì chỉ kiêng hải sản (để tránh phản ứng sẹo lồi), bệnh nhân cần uống nhiều nước để bầm tím tan nhanh, tích cực chườm đá để gỉam phù nề và bầm tím.
Mẹ cháu mới vừa cắt mí mắt nên bác sĩ cũng có dặn một số thứ đồ nên ăn kiêng. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi người bệnh mới cắt mí mắt có thể ăn yến mạch và sữa không?
Viêm kết mạc điều trị 1 tháng mà không khỏi thì có thể chẩn đoán chưa đúng nguyên nhân, hoặc do điều trị chưa đúng phác đồ phù hợp. Vì vậy, bạn cần khám kiểm tra lại để bác sĩ chuyên khoa Mắt điều chỉnh phác đồ.
Em bị viêm kết mạc đã điều trị 1 tháng vẫn chưa khỏi, mắt vẫn bị đỏ và cay chảy nước mắt, nhỏ thuốc 1 tuần thì bớt đỏ hơn nhưng sau đó lại bị đỏ lại. Em bị như vậy là do nguyên nhân gì?
Triệu chứng lạnh chân như bạn mô tả thì có thể gặp trong nhiều bệnh lý: Thiếu máu chung, bệnh lý liên quan mạch máu 2 chân, bệnh lý thần kinh ngoại biên,... Trường hợp của bạn nên đến bệnh viện để bác sĩ thăm khám trực tiếp và cho cận lâm sàng phù hợp để tìm nguyên nhân, điều trị chính xác.
Em thường có triệu chứng lạnh chân khi nằm. Một vài năm trước nó chỉ bị nhẹ nhưng gần đây ngày càng nặng hơn. Đến mức đắp chăn, nửa thân trên nóng đổ mồ hôi mà bàn chân vẫn lạnh buốt. Khi đứng dậy thì dấu hiệu lạnh giảm đáng kể. Vậy bác sĩ cho em hỏi lạnh chân là dấu hiệu bệnh gì?
Triệu chứng như bạn mô tả có thể nghĩ đến bệnh lý tiền đình ngoại biên. Đây là bệnh lý thường gặp, chóng mặt có thể tự hết sau 1 - 2 tuần. Nếu hiện tượng này kéo dài lâu hơn, bệnh nhân nên đến khám chuyên khoa Thần kinh để bác sĩ khám xét và tư vấn cụ thể hơn.
Em mới ngủ dậy bước xuống giường là đầu bị choáng hoa mắt, khi nằm xuống và nằm xong ngồi lên cũng bị. Vậy bác sĩ cho em hỏi hoa mắt, chóng mặt sau khi ngủ dậy có sao không?
Cơn đau ở vùng đỉnh trái của bạn có tính chất như điện giật, tăng nhạy cảm đau da đầu, gợi ý một dạng đau do kích thích dây thần kinh chẩm. Trong một số trường hợp cơn đau có thể tự hết. Nếu cơn đau kéo dài, liên tục, bạn nên đi khám bác sĩ Thần kinh để chẩn đoán xác định và kê đơn cho bạn.
Em năm nay 30 tuổi. Hiện tại, em không bị đau đầu liên tục nhưng đỉnh trái đầu xuất hiện cơn giật nhanh khoảng vài giây và diễn ra theo từng cơn. Em sờ tay vào da đầu phần đó cũng đau. Em không va đập hay làm gì tổn thương phần đầu. Cơn giật khiến em đau khó chịu. Vậy bác sĩ cho em hỏi hay giật đỉnh đầu trái là dấu hiệu bệnh gì?
Rối loạn giấc ngủ là bệnh lý thường gặp, nguyên nhân thường gặp là sau stress. Để sớm trở lại giấc ngủ bình thường bạn cần thư giãn, bớt lo lắng, tập thói quen đi ngủ đúng giờ, không đi ngủ sớm quá hoặc muộn quá, phòng ngủ cần yên tĩnh, thoáng đãng. Nếu sau một thời gian vẫn chưa ngủ được, bạn nên đến khám chuyên khoa Thần kinh/ Tâm lý để bác sĩ kê đơn thuốc hỗ trợ giấc ngủ.
Hiện tại, em bị mất ngủ khá lâu rồi. Nguyên nhân là từ khi xảy ra ly hôn, em đã phải suy nghĩ rất nhiều. Thời gian đó, em thường xuyên ngủ muộn và sáng dậy muộn. Tình trạng đó kéo dài khoảng 2 tháng. Khi mọi chuyện ổn hơn em không thể ngủ sớm được. Buổi tối thường 2 đến 3 giờ đêm em mới ngủ được mặc dù lên giường từ 10h. Có thời gian em cố gắng dậy sớm để tìm lại cân bằng giấc ngủ nhưng tối em vẫn không ngủ được sớm. Vậy bác sĩ cho em hỏi mất ngủ kéo dài nên điều trị thế nào?
Biến chứng của gây tê tủy sống thường có đau đầu nhưng thường chỉ xảy ra trong 1 tuần đầu, còn khoa học đã chứng minh đau lưng thường không liên quan đến gây tê tủy sống, có thể do ảnh hưởng của quá trình mang thai, sinh nở. Bạn nên đi khám để tìm thêm nguyên nhân khác.
Vợ em sau mổ đẻ có gây tê tuỷ sống thì sau sinh hay bị lạnh cột sống và nhức mỏi đau đầu. Vậy bác sĩ cho em hỏi lạnh cột sống sau gây tê tủy sống mổ đẻ có sao không?
Đối với các tình trạng khó thở về đêm, ho, viêm mũi dị ứng thì nên kiểm tra đánh giá loại trừ các bệnh lý phế quản, hen suyễn... Bạn nên khám chuyên khoa Hô Hấp để được làm các xét nghiệm, đặc biệt là đánh giá chức năng hô hấp để phát hiện các tình trạng tắc nghẽn phế quản, viêm đường thở
Dạo gần đây về đêm tôi có dấu hiệu khó thở, thở hụt hơi, ho nhiều gây buồn nôn gây mệt mỏi. Tôi có bị viêm mũi dị ứng. Bác sĩ có thể tư vấn giúp tôi bị khó thở kèm hụt hơi, ho về đêm nên làm gì?
Tiểu nhiều lần thường gặp trong những trường hợp sau: Nhiễm khuẩn tiết niệu Rối loạn chức năng bàng quang Bệnh thận mạn gây giảm cô đặc nước tiểu Bạn có dấu hiệu tiểu nhiều lần thì tốt nhất bạn cần đi khám, làm xét nghiệm để tìm nguyên nhân cụ thể, từ đó có biện pháp điều trị thích hợp.
Ban ngày em đi tiểu có thể lên đến 5, 6 lần nhưng ban đêm em đi tiểu phần nhiều là hơn 1 lần, thường là 1 - 2 giờ sáng em dậy đi 1 lần, có nhiều hôm em lại muốn đi tiểu lần tiếp theo từ 4h30, hoặc 5h hoặc hơn 5h sáng khi đó chuẩn bị dậy rồi. Vậy bác sĩ cho em hỏi tiểu nhiều lần là dấu hiệu của bệnh gì?
Nguyên nhân hôi miệng có thể do vệ sinh răng miệng chưa tốt, các bệnh lý ở vùng răng, niêm mạc miệng, lưỡi hoặc do các bệnh lý khác như dạ dày, mũi họng,... Còn về màu trắng ở lưỡi có thể do nấm hoặc vi khuẩn. Ngoài ra, bạn có triệu chứng tức ngực thì bạn cần được khám và tư vấn bởi bác sĩ chuyên khoa Tim mạch, Hô hấp. Tốt nhất, bạn nên đến khám bác sĩ sớm để được xác định đúng nguyên nhân và được điều trị tốt nhất.
Em bị hôi miệng lâu năm, lưỡi có màu trắng, cạo lưỡi mỗi ngày nhưng không hết (bó bám chặt lấy lưỡi), thỉnh thoảng thấy hơi tức ngực. Vậy bác sĩ cho em hỏi hôi miệng kèm lưỡi có màu trắng điều trị thế nào?
Hôi miệng thường do các nguyên nhân sau: Nguyên nhân trong miệng: Vệ sinh răng miệng chưa tốt nên thức ăn còn đọng lại trong miệng gây hôi miệng. Các bệnh lý răng miệng như cao răng, viêm lợi, viêm quanh răng, sâu răng,... Một số bệnh về lưỡi và niêm mạc miệng như nhiễm nấm, vi khuẩn... Nguyên nhân ngoài miệng: Bệnh trào ngược dạ dày, thực quản Bệnh vùng mũi, họng Một số bệnh lý khác như tiểu đường, gan,... Đầu tiên, bạn nên đến khám bác sĩ chuyên khoa Răng hàm mặt. Bác sĩ sẽ kiểm tra xem bạn có các bệnh lý về răng miệng hay không. Nếu có bác sĩ sẽ giải quyết ngay các vấn đề này và hướng dẫn bạn cách vệ sinh răng miệng đúng cách. Bác sĩ cũng sẽ phối hợp với các bác sĩ chuyên khoa Tai mũi họng, Nội,... xem có nguyên nhân ngoài miệng hay không. Khi đã xác định được đúng nguyên nhân, việc điều trị sẽ mang lại kết quả tốt.
Em bị hôi miệng lâu năm, không biết bị từ khi nào nhưng từ khi nhận thức được mùi hôi là từ lớp 1. Em đã cố gắng vệ sinh răng miệng kỹ càng và đặt mua nhiều loại thuốc đặc trị nhưng vẫn không thể khỏi được. Em rất mặc cảm về vấn đề này, nó cản trở rất nhiều trong việc học tập và công việc của em. Vậy bác sĩ cho em hỏi phương pháp điều trị dứt điểm hôi miệng là gì?
Bạn đã hàn răng sâu 5 ngày nhưng vẫn còn đau thì có thể do: Nhạy cảm với chất hàn. Lỗ sâu sát tủy hoặc đã thông vào tủy răng. Hàn chưa kín (bên dưới mối hàn có khoảng trống, nước vẫn ngấm vào được). Vì vậy, bạn nên đến viện kiểm tra lại răng đã hàn. Bác sĩ sẽ thăm khám, cho chụp phim để xác định đúng nguyên nhân. Từ đó sẽ ra quyết định theo dõi tiếp, hàn lại hoặc có thể điều trị tủy răng đã hàn.
Cháu đã hàn răng sâu được khoảng 5 ngày rồi, mà mỗi khi uống nước đều cảm thấy khá đau phần răng đã hàn. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi răng sâu đã hàn 5 ngày vẫn còn đau nên làm gì?
Trường hợp của mẹ bạn đã có xét nghiệm glucose máu bất kỳ lớn hơn 11,1 mmol/ l, nếu mẹ bạn thời điểm đó có các triệu chứng của tăng glucose máu như khát, uống, tiểu nhiều, sụt cân thì sẽ được chẩn đoán là đái tháo đường. Bệnh có thể dẫn tới các biến chứng nguy hiểm nếu không được chẩn đoán và kiểm soát điều trị đầy đủ. Mẹ bạn sẽ cần được khám và xét nghiệm thêm bởi các bác sĩ chuyên khoa Nội tiết để được tư vấn toàn diện.
Mẹ em xét nghiệm người ta xét nghiệm định lượng glucose là 14,69 xong chẩn đoán là bệnh đái tháo đường không phụ thuộc insulin. Vậy bác sĩ cho em hỏi đái tháo đường không phụ thuộc insulin có sao không?
Theo các biểu hiện thì có thể bạn có vấn đề về đường hô hấp trên nhưng chưa loại trừ vấn đề về phế quản và phổi. Bạn nên khám chuyên khoa Hô Hấp để đánh giá thêm, có thể bạn sẽ được tư vấn đánh giá loại trừ bệnh trào ngược dạ dày thực quản, đo chức năng hô hấp để đánh giá phế quản, tình trạng viêm đường thở hoặc chụp cắt lớp vi tính để kiểm tra kỹ hơn về phổi.
Cháu bị ho nhiều trong khoảng hơn 1 tháng. Cháu có đi chụp X-quang phổi 2 lần nhưng bác sĩ nói không bị sao. Từ nhỏ cháu không có dị ứng với gì cả. Triệu chứng của cháu là ho theo cơn dài và liên tục, mỗi lần ho đều có đờm và ngứa ở giữa phần ngực. Mỗi lần cúi xuống và nằm thì ho nhiều hơn. Bác sĩ cho cháu lời khuyên ho theo cơn kéo dài 1 tháng nên đi khám gì?
Hiện tại ở bệnh viện có thực hiện nội soi bàng quang có hỗ trợ gây mê. Quá trình thực hiện thủ thuật sẽ làm tại phòng mổ, và bệnh nhân hoàn toàn không đau trong quá trình thực hiện nội soi bàng quang. Bệnh nhân có thể ra viện ngay trong ngày.
Em đi khám được chẩn đoán bị nang niệu rốn tổn thương. Bác sĩ chỉ định em chụp CT vùng bụng (đã làm) và nội soi niệu đạo chóp bàng quang. Quá trình nội soi niệu đạo em chịu đau kém. Bác sĩ cho em hỏi tại Vinmec có gây mê nội soi bàng quang không?
Mộng thịt (tên tiếng Anh là pterygium) hay còn gọi là mộng mắt là một trong những bệnh về mắt mà trong đó kết mạc phát triển, một mô mỏng, rõ ràng bao phủ một phần tròng trắng của mắt. Mộng thịt độ 2 trở lên là có chỉ định phẫu thuật và phẫu thuật mộng là an toàn. Sau khi phẫu thuật thì mẹ bạn nên nằm viện 1 ngày để hôm sau bác sĩ kiểm tra mắt rồi xuất viện. Bạn có thể đưa mẹ đến thăm khám bác sĩ chuyên khoa Mắt để được tư vấn cụ thể hơn.
Mẹ em 70 tuổi mắt bị mộng. Bác sĩ cho em hỏi người cao tuổi bị mộng mắt có nên phẫu thuật lột mộng không?
Bạn có tình trạng ngủ ngáy và đã làm các biện pháp khắc phục nhưng không đỡ. Ngoài các biện pháp bạn đã thực hiện, bạn cần đăng ký khám để bác sĩ xem có bệnh lý gì về tai mũi họng không, đo đa ký giấc ngủ xem có hội chứng ngưng thở khi ngủ không,... Từ đó, bác sĩ sẽ cho bạn lời khuyên và điều trị phù hợp.
Bác sĩ cho em hỏi có cách nào để trị dứt điểm ngáy khi ngủ không?
Tiểu dầm ở người lớn do rất nhiều nguyên nhân gây ra như: Nhiễm khuẩn đường tiết niệu, bàng quang bé, rối loạn nội tiết, căng thẳng tinh thần, khối u,... Bạn có dấu hiệu tiểu dầm thì tốt nhất bạn cần đi khám, làm các xét nghiệm từ đó xác định nguyên nhân và có phương án điều trị thích hợp.
Em năm nay 22 tuổi và em bị bệnh đái dầm ở người lớn. 1 tháng em bị 1 - 2 lần và thêm nữa là lúc ngủ có lần mơ đi tiểu và sau đó là tiểu không tự chủ. Vậy bác sĩ cho em hỏi điều trị đái dầm ở người lớn như thế nào?
Ghép da là phẫu thuật bao gồm việc loại bỏ da ra khỏi một vùng trên cơ thể và di chuyển hoặc cấy ghép nó đến vùng khác trên cơ thể cần chúng. Phẫu thuật này có thể thực hiện khi một phần cơ thể của bạn bị mất lớp da bảo vệ do bỏng, chấn thương hoặc bệnh tật. Ghép da với quy trình đúng thì không nhiễm trùng. Việc bạn có dấu hiệu có dịch mủ sau 3 tuần là biểu hiện bất thường. Vì thế, bạn cần đi thăm khám bác sĩ để đánh giá và có phương án điều trị chăm sóc hợp lý nhất.
Em mới phẫu thuật ghép da do bỏng cấp 4 được 3 tuần rồi mà bây giờ chỗ ghép da vẫn còn ra mủ. Vậy bác sĩ cho em hỏi chảy mủ chỗ ghép da do bỏng sau 3 tuần có sao không?
Mỗi chỉ số xét nghiệm có khoảng tham chiếu riêng tùy thuộc tuổi, phòng xét nghiệm. Chỉ số MCV là thể tích trung bình hồng cầu, MCH là lượng huyết sắc tố trung bình hồng cầu. Sơ bộ 2 chỉ số của bạn không có biểu hiện nguy hiểm. Để tư vấn cụ thể hơn bác sĩ cần có thông tin về khoảng tham chiếu và các chỉ số xét nghiệm khác trong kết quả xét nghiệm tổng phân tích tế bào máu ngoại vi của bạn.
Cháu đi kiểm tra sức khỏe và làm xét nghiệm huyết học kết quả là chỉ số MCV là 98.2, và MCH là 33.4. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi chỉ số MCV 98.2; MCH 33.4 có sao không?
Tai biến mạch máu não có 2 dạng là đột quỵ xuất huyết não và đột quỵ thiếu máu não (nhồi máu não). Khả năng phục hồi của bệnh nhân tùy thuộc vào vị trí tổn thương trên não, mức độ lan rộng của tổn thương, nguyên nhân gây đột quỵ, độ tuổi của bệnh nhân, các bệnh lý khác đi kèm và thời gian đến tiếp cận điều trị tại bệnh viện chuyên khoa. Tai biến mạch máu não là 1 bệnh lý thường gặp và nguy hiểm về thần kinh trung ương, Tỷ lệ tử vong do nhồi máu não vào khoảng 15 - 20%. Để tăng cơ hội sống sót, người bệnh cần được cấp cứu sớm trong khoảng “thời gian vàng” với các phương pháp điều trị như tiêu sợi huyết, can thiệp nội mạch,... 30% bệnh nhân xuất huyết não có thể đi lại, phục hồi sức khỏe, 30% bệnh nhân bị tàn phế suốt đời. Như vậy, chỉ khoảng 1/3 số bệnh nhân bị tai biến mạch máu não có thể phục hồi sức khỏe, tuy nhiên, khả năng phục hồi lại như trước khi bị tai biến là khá thấp, tuy nhiên với các biện pháp vật lý trị liệu và điều trị hiện nay, bệnh nhân vẫn có cơ hội phục hồi lại 90 - 95% trước khi bị tai biến, có thể đi lại và tự sinh hoạt mà không cần hỗ trợ. Để được tư vấn rõ hơn, bác sĩ cần đánh giá trực tiếp tình trạng vận động và tri giác của bệnh nhân kết hợp với hình ảnh học sọ não để có thể tư vấn cụ thể hơn cho bạn.
Hiện tại, mẹ em bị tai biến mạch máu não, tình hình mẹ em hiện tại vẫn còn nhận, ý thức nhẹ, bị méo miệng nặng và một bên tay phải yếu. Vậy bác sĩ cho em hỏi khả năng hồi phục của người bệnh tai biến mạch máu não có cao không?
Đau thần kinh hậu zona: Thường dai dẳng, có thể dẫn đến trầm cảm. Vì vậy, người bệnh nên đến chuyên khoa thần kinh để được điều trị di chứng đau thần kinh hậu Zona.
Tôi đã bị zona hơn bốn năm. Hiện nay, tôi vẫn còn bị đau dây thần kinh liên sườn. Vậy bác sĩ cho tôi hỏi đau dây thần kinh hậu zona phải làm sao?
Chỉ dùng thuốc hạ sốt khi sốt trên 38.5 độ C, liều dùng 10 - 15mg/kg/lần đối với Paracetamol, cách nhau từ 4 - 6 giờ nếu vẫn còn sốt trên 38.5 độ. Nếu tình trạng của bạn thuyên giảm, hãy đến thăm khám tại các cơ sở y tế, bác sĩ sẽ thăm khám và chỉ ra biện pháp điều trị hữu ích nhất dành cho bạn.
Cháu đang sốt 37.8 độ có nên dùng thuốc hạ sốt không?
Nhu cầu vitamin D của người trưởng thành (từ 19 - 70 tuổi) từ 1.500 - 2.000 IU/ngày, ít nhất là 600 IU/ngày, không được vượt quá 4.000 IU/ngày). Bạn không nên tự ý sử dụng Vitamin D liều cao khi chưa có sự tư vấn của bác sĩ. Vì vậy, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi người nhà sử dụng.
Bố mẹ tôi 1 người 63 tuổi (bố) và 1 người 56 tuổi (mẹ) do Covid thường xuyên ở nhà. Trước giờ ông bà không uống bổ sung. Nay tôi mua vitamin D loại uống 1 lần 10.000.000 IU. Dược sĩ cho tôi hỏi người lớn tuổi có thể bổ sung vitamin D liều cao được không?
Chẩn đoán của bạn là sỏi niệu quản đoạn 1/3 trên, nhưng không nêu rõ tình trạng của đài bể thận bên có sỏi (có dãn hay không, nhu mô thận như thế nào...), thời gian phát hiện đã được bao nhiêu lâu, phương pháp điều trị đã có. Thông thường, với sỏi niệu quản kích thước lớn 1cm như của bạn, nếu đã điều trị được trong vòng 4 - 6 tuần mà sỏi không tự đào thải ra được thì cần nhập viện để phẫu thuật (phương pháp phẫu thuật sẽ phụ thuộc vào tình trạng của bạn, của thận và niệu quản khi bạn tới thăm khám).
Sỏi của tôi từ thận 6mm, đã di chuyển xuống niệu quản trên và nằm yên, lại tăng kích thước lên 10mm, thỉnh thoảng gây đau. Bác sĩ tư vấn giúp tôi điều trị sỏi niệu quản đoạn trên kích thước 10mm như thế nào?
Trong trường hợp của bệnh nhân, các yếu tố làm tăng nguy cơ phẫu thuật cần phải được đánh giá kỹ càng bởi bác sĩ tim mạch, bác sĩ gây mê và bác sĩ nội thần kinh để cân nhắc mức độ rủi ro nếu thực hiện can thiệp và các biện pháp điều trị cần áp dụng để cải thiện các yếu tố nguy cơ đó. Còn về khối u não gây chèn ép dây thần kinh thị thì có chỉ định can thiệp điều trị, nhưng thời điểm can thiệp không phải khẩn cấp, có thể chờ trong khi các chuyên khoa kia ổn định các yếu tố nguy cơ.
Bố em mới bị đột quỵ dẫn đến liệt nửa người, bác sĩ chẩn đoán là bị suy tim. Hiện giờ trong đầu có khối u chèn vào dây thần kinh dẫn đến mắt bị mờ. Vậy bác sĩ cho em hỏi suy tim kèm khối u não chèn dây thần kinh thị giác có nên mổ không?
Theo bạn ghi nhận thì bạn có tình trạng ù tai 01 bên hơn 01 năm nay. Ù tai là một triệu chứng có thể do nhiều nguyên nhân gây ra như: Các bệnh lý từ tai ngoài, tai giữa, tai trong, các bệnh lý vùng vòm họng. Ù tai do tiếp xúc với âm thanh cường độ lớn cũng là một nguyên nhân thường gặp, tuy vậy bạn nên đến phòng khám Tai mũi họng để tầm soát các nguyên nhân gây ù tai khác. Trong trường hợp ù tai do tiếng ồn, tùy thuộc vào mức độ mà bác sĩ sẽ tư vấn cho bạn phương pháp điều trị phù hợp.
Em đang gặp tình trạng ù 1 bên tai hơn 1 năm, do môi trường làm việc thường tiếp xúc với âm thanh cường độ lớn và bị viêm tai ngoài. Vậy bác sĩ cho em hỏi ù tai hơn 1 năm có thể chữa khỏi không?
Thông thường, sau nhiễm Covid 19 người bệnh thường có nhiều di chứng khác nhau như: Đau ngực khó thở, lo lắng, khó ngủ,... do tổn thương thần kinh ngoại biên, tổn thương nội mạc mạch máu. Chụp nhiều sẽ làm người bệnh phơi nhiễm tia xạ nhiều có nguy cơ tổn thương tế bào trong cơ thể, nhất là các tế bào của cơ quan sinh dục. Người bệnh cần được thăm khám liên quan đến ổn định tâm lý, vận động hợp lý. Điều trị các di chứng này đòi hỏi thời gian gian lâu dài và kiên trì. Bạn cần ăn uống hợp lý đủ nhu cầu dinh dưỡng, tập luyện thể thao thường xuyên, cần đi khám khi mệt khó thở nhiều kèm SpO2 dưới 96%.
Em bị Covid từ ngày 21/2, sau đó 4 ngày em thường xuyên bị đau tức ngực nên đã đi chụp chiếu 3 nơi. Tổng 1 tháng em chụp X quang 3 lần và 2 lần CT ngực. Bác sĩ cho em hỏi chụp X quang và CT nhiều có ảnh hưởng sức khỏe không?
Tia X là một dạng tia bức xạ điện từ tồn tại trong tự nhiên (như bức xạ vũ trụ, bức xạ tia mặt trời,...) và được sử dụng khá rộng rãi trong Y học nhằm mục đích chẩn đoán và điều trị bệnh. Tia X là tia bức xạ ion hóa, có khả năng ion hóa vật chất khi nó đi qua, có thể gây ra hiệu ứng ngẫu nhiên (như gây đột biến gen, tăng nguy cơ ung thư,..) hoặc tất nhiên (như bỏng do tia xạ, ...). Do đó tia X có thể gây ảnh hưởng đến sức khỏe của con người đặc biệt khi bị chiếu xạ liều cao và chiếu xạ trong thời gian dài. Với khoa học công nghệ hiện đại ứng dụng trong lĩnh vực X quang y tế hiện nay, việc chụp chiếu như bạn vừa trải qua (chụp X quang 3 lần, CT 2 lần trong 1 tháng) tất nhiên vẫn ảnh hưởng đến sức khỏe của bạn, tuy nhiên không ảnh hưởng nghiêm trọng (như là bỏng phóng xạ, ung thư,..) đến sức khỏe của bạn. Để dễ hình dung, mỗi lần chụp X quang ngực bạn sẽ bị chiếu xạ 1 liều tương đương với 1 ngày bạn đi tắm biển (khoảng 0.1 mSV) thấp hơn nhiều mức chiếu xạ trong tự nhiên (1mSV/năm), liều hiệu dụng khi chụp CT ngực khoảng 6-8 mSV (tương đương với liều nhiễm xạ tự nhiên trong 6 năm). Do đó, các kỹ thuật y tế có sử dụng tia X (như chụp X quang, CT,...) cần được chỉ định bởi bác sĩ sau khi khám và cân nhắc tình trạng sức khỏe của bạn (ví dụ có mang thai hay không, lần chụp cuối cùng là khi nào,...) cũng như lợi ích mà kỹ thuật đó mang lại.
Em đọc các thông tin trên mạng về tia X khiến em đang rất lo lắng. Sau Covid em thường xuyên bị đau tức ngực. 1 tháng em đi chụp X quang 3 lần, 2 lần CT ngực. Vậy bác sĩ cho em hỏi chụp X quang kèm CT nhiều lần trong 1 tháng có sao không?
Rối loạn khớp thái dương hàm là tình trạng gây rối loạn chức năng khớp hoặc đau ở mặt bao gồm đau đầu, thường xảy ra trong hoặc xung quanh khớp thái dương hàm có tổn thương cơ, dây chằng và khớp. Nếu bạn bị hội chứng rối loạn chức năng khớp thái dương hàm thì thường có những biểu hiện như sau: Đau hoặc mỏi ở vùng trước tai khi ăn nhai, há miệng, siết chặt hai hàm. Đau có thể lan lên thái dương hoặc xuống vùng vai gáy. Có tiếng kêu lục cục ở khớp khi mở hoặc đóng hàm. Ở mức độ nặng đường há miệng không thẳng, khi há lớn có thể lệch hàm hoặc thậm chí không ngậm được miệng lại. Triệu chứng nổi hạch dưới hàm thường là do có nhiễm khuẩn hoặc viêm ở răng hoặc vùng hàm mặt (viêm quanh cuống răng, viêm quanh thân răng khôn, viêm tuyến nước bọt, viêm khớp thái dương hàm,...). Tốt nhất, bạn nên đến khám sớm để xác định nguyên nhân của nổi hạch là do viêm khớp thái dương hàm đi kèm với loạn năng khớp thái dương hàm hay là do nguyên nhân khác. Từ đó bác sĩ sẽ đưa ra kế hoạch điều trị tốt nhất.
Mấy ngày trước cháu có đi khám và được chẩn đoán là rối loạn khớp thái dương hàm. Hôm nay, cháu thấy đau tai và nổi hạch to dưới cằm sờ vào không đau. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi rối loạn khớp thái dương hàm có gây nổi hạch dưới cảm không?
Theo như triệu chứng và kết quả thăm khám chuyên khoa Tai mũi họng, bạn bị viêm amidan thể hốc mủ (hốc bã đậu, sỏi amidan), tái phát nhiều lần trong năm không đáp ứng điều trị nội khoa. Đối với viêm amidan thể hốc bã đậu ngoài tính chất tái phát nhiều đợt trong năm, sự tích tụ tổ chức bã đậu làm bạn hay khịt khạc có mùi thối rất khó chịu, ảnh hưởng chất lượng cuộc sống,... Tốt nhất, bạn nên khám tại các cơ sở có chuyên khoa Tai mũi họng để được thăm khám và tư vấn phẫu thuật.
Em từng đi khám bệnh viện và chẩn đoán bằng hình ảnh là em bị viêm amidan hốc mủ và có mủ sau thành họng và đã uống thuốc nhiều lần tái khám nhưng vẫn không hết, em có cảm giác đau, khó chịu, mệt mỏi, chán ăn rất khó chịu. Vậy bác sĩ cho em hỏi viêm amidan hốc mủ điều trị thế nào?
Một số nguyên nhân thường gặp gây thiếu máu não: Xơ vữa động mạch. Thoái hóa đốt sống cổ. Chèn ép thành động mạch từ phía ngoài. Máu đông gây cản trở dòng tuần hoàn máu. Co mạch máu. Thiếu máu chung. Một số dị tật bẩm sinh cản trở lưu thông máu lên não. Có thể thấy đa số các nguyên nhân thường không có yếu tố bẩm sinh (những nguyên nhân này chúng ta có thể can thiệp được), còn đối với loại bẩm sinh tùy theo dị tật bẩm sinh mà có thể can thiệp được hay không. Bạn cũng đã trưởng thành, nên việc chẩn đoán bệnh thiếu máu não bẩm sinh cần phải xem lại chẩn đoán. Tốt nhất, bạn nên đến bác sĩ chuyên khoa khám, để từ đó có kết luận mà có hướng xử trí.
Bác sĩ cho em hỏi thiếu máu não bẩm sinh có chữa được không?
Việc chẩn đoán xác định tiền đái tháo đường hay đái tháo đường cần được lấy máu xét nghiệm glucose tĩnh mạch lúc đói ít nhất 2 lần (cách nhau 24 giờ), HbA1c hoặc làm nghiệm pháp dung nạp glucose theo đúng hướng dẫn của Bộ Y Tế. Trường hợp của bạn chưa đủ khẳng định hay loại trừ bệnh. Bạn cần được thăm khám và chỉ định xét nghiệm bởi bác sĩ chuyên khoa Nội tiết - đái tháo đường.
Em cách đây 4 tháng có đi kiểm tra sinh hóa máu tại phòng khám, kiểm tra đường huyết (bằng cách lấy máu huyết tương từ tĩnh mạch tay) vào buổi sáng (lúc đói - khoảng 14 giờ sau bữa ăn chiều tối hôm trước) và cho kết quả định lượng glucose trong máu là 5,06. Vậy bác sĩ cho em hỏi định lượng glucose trong máu 5,0 có nghĩa gì?
Với các thông tin mà bạn cung cấp thì bác sĩ có thể hiểu là ba bạn bị suy thận, cần phẫu thuật ghép thận và bạn dự định sẽ cho thận cho ba của bạn. Nếu đúng như vậy thì nếu bạn khỏe mạnh, không có bất cứ bệnh lý gì có khả năng suy thận sau này thì hoàn toàn có thể phẫu thuật cho thận được.
Em sinh mổ được 5 tháng. Vậy bác sĩ cho em hỏi có thể ghép thận sau sinh mổ 5 tháng không?
Chụp cộng hưởng từ (MRI) là kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh không sử dụng tia X nên khá an toàn cho người bệnh. Chụp MRI sọ não và MRI vùng cổ là hai kỹ thuật chụp riêng biệt nhưng có thể tiến hành cùng một lần chụp để giảm thời gian chờ đợi của bệnh nhân. Tuy nhiên trước khi bệnh nhân đến chụp cần thiết phải được đánh giá an toàn cộng hưởng từ để loại trừ những trường hợp có thể gây hại cho người bệnh. Bệnh nhân sẽ được các nhân viên y tế đánh giá trước khi vào chụp MRI.
Mẹ em năm nay 55 tuổi hiện tại mẹ em hơi nặng nửa đầu và vùng cổ có hạch nên mẹ em muốn chụp MRI cho chính xác. Vậy bác sĩ cho em hỏi nặng nửa đầu kèm hạch cổ có thể chụp MRI không?
Nhược cơ (Myasthenia gravis) là bệnh lý thần kinh cơ mạn tính đặc trưng với tình trạng yếu cơ xảy ra từng đợt hoặc liên tục với nhiều mức độ khác nhau. Nhóm cơ thường bị ảnh hưởng là các cơ vân, hoạt động theo ý muốn trong cơ thể như cơ mặt, cơ nhai, cơ vận nhãn, các cơ tứ chi, cơ hô hấp, đe dọa tính mạng vì suy hô hấp. Triệu chứng đặc trưng của bệnh lý nhược cơ là yếu, liệt các cơ trong cơ thể, biểu hiện như sau: Yếu cơ vùng đầu mặt cổ: Sụp mi, nhìn đôi,nhìn mờ, liệt mặt, nuốt khó, nhai khó, đùn nước bọt, thay đổi giọng nói, đầu thường rũ xuống, nét mặt thường buồn rầu, mệt mỏi. Yếu cơ tay chân, trong những cơn nhược cơ bệnh nhân thậm chí không nhấc được tay lên. Yếu các cơ hô hấp: khó thở, suy hô hấp cấp. Bạn bị nặng đầu kèm bủn rủn tay chân. Trường hợp này bạn phải đi khám lại chuyên khoa Thần kinh và Cơ xương khớp để có chẩn đoán xác định, từ đó mới điều trị có hiệu quả được.
Cháu hay bị đau nặng đầu, mỏi cổ vai gáy và mệt mỏi bủn rủn chân tay. Cháu đã đi khám bác sĩ có chẩn đoán bị nhược cơ nhưng uống thuốc hơn 6 tháng chưa khỏi. Vậy bác sĩ cho em hỏi nặng đầu kèm bủn rủn tay chân có phải nhược cơ không?
Theo như bạn mô tả thì răng của bác có thể là biểu hiện của sâu răng chưa vào đến buồng tủy. Cách khắc phục có thể là hàn răng hoặc bọc chụp tùy vào tình trạng của lỗ sâu. Vì vậy, bạn cần đưa bác đến khám chuyên khoa Răng hàm mặt để được chẩn đoán và điều trị tốt hơn.
Mẹ của em hiện 74 tuổi, có bệnh nền tiểu đường và hiện có 1 răng sâu bên trong cùng (không phải răng khôn). Hiện bà ăn uống vẫn bình thường nhưng khi uống đồ lạnh sẽ bị tê răng. Vậy bác sĩ cho em hỏi người cao tuổi tê răng sâu khi ăn đồ lạnh có sao không?
Tình trạng đau đầu dai dẳng của bạn nên được loại trừ các nguyên nhân thực thể nặng như dị dạng mạch máu não hoặc các bất thường trong cấu trúc. Ngày nay với kỹ thuật chụp MRI hoặc CT scan não có thể dễ dàng khảo sát được. Một số cơn đau nguyên phát có thể được kích hoạt bởi các yếu tố lối sống, bao gồm: Uống nhiều rượu, bia, đồ uống chứa caffein. Có sự thay đổi trong việc ăn uống, ngủ nghỉ. Có chuyện đau buồn, lo lắng. Căng thẳng liên quan đến gia đình và bạn bè, công việc hoặc trường học. Đứng, ngồi sai tư thế ảnh hưởng lên mắt, cổ hoặc lưng. Ánh sáng mạnh, tiếng ồn hoặc thời tiết thay đổi... Khi đã loại trừ các nguyên nhân thực thể gây đau đầu, cần khảo sát thêm các bệnh lý khác gây đau đầu (đau đầu thứ phát). Đau đầu thứ phát là cơn đau do một bệnh lý cụ thể gây ra, bao gồm: Đau do bệnh thần kinh như chấn thương sọ não, u não, bệnh màng não – mạch máu não, hội chứng tăng áp lực nội sọ,... Đau do bệnh toàn thân: Say nóng, say nắng, nhiễm khuẩn toàn thân cấp tính, nhiễm độc,... Đau do bệnh nội khoa: Bệnh tim mạch, bệnh tiêu hóa, bệnh nội tiết, thiếu máu,... Đau do các bệnh chuyên khoa khác: Bệnh về mắt, tai mũi họng, cơ xương khớp, nha khoa,... Tốt nhất bạn nên khám bệnh trực tiếp cùng bác sĩ để được chẩn đoán và điều trị phù hợp.
Em bị đau trên đỉnh đầu từ hồi còn nhỏ. Cơn đau thường là đau bắt đầu từ nửa bên trái sau lan ra giữa đầu và đau rất mạnh, không dám cử động đầu hoặc thay đổi tư thế. Đau như từng nhịp đập của tim và rất nặng đầu. Cơn đau thường chủ yếu xuất hiện vào những lúc uống bia rượu và trời lúc trời đổi nắng đổi mưa,những lúc thức muộn và cả những lúc vừa mở mắt ngủ dậy cũng đau. Thường ngày, những lúc không đau đầu thì đầu cứ lâng lâng cả ngày không minh mẫn được. Vậy bác sĩ cho em hỏi đau đỉnh đầu kéo dài là do đâu?
Tiểu nhiều lần, tiểu gấp là triệu chứng hay gặp ở những trường hợp : Nhiễm khuẩn tiết niệu Viêm kẽ bàng quang Bàng quang kích thích Nếu bạn đã xét nghiệm nhiều nơi mà không rõ chẩn đoán thì ít có khả năng bị nhiễm khuẩn tiết niệu mà nhiều khả năng bạn bị viêm kẽ bàng quang hoặc hội chứng bàng quang kích thích. Tốt nhất, bạn nên đến thăm khám bác sĩ chuyên khoa Tiết niệu để được tư vấn cụ thể.
Em bị rối loạn đi tiểu, tiểu nhiều lần có khi 5 phút đi một lần, đi tiểu không buốt rát, không có mủ, mỗi khi mỗi khi buồn tiểu là phải đi tiểu ngay, nín tiểu rất khó chịu ở bụng dưới. Vậy bác sĩ cho em hỏi tiểu nhiều lần là dấu hiệu bệnh gì?
Khi điều trị tràn khí màng phổi các bác sĩ có đặt ống dẫn lưu khí. Các trường hợp có can thiệp vào màng phổi như vậy sau này có lúc người bệnh có cảm giác khó chịu bên lồng ngực có can thiệp, có thể cảm giác khó thở. Đối với trường hợp của bạn nên đi kiểm tra khám chuyên khoa Hô hấp định kỳ hàng năm. Ngoài ra với cảm giác tim đập mạnh thì bạn cần khám thêm bác sĩ chuyên khoa Tim mạch để loại trừ có bệnh lý Tim mạch kèm theo.
Em bị tràn khí màng phổi được 2 năm rồi mà hiện tại em vẫn thấy hơi khó thở, nhịp thở chậm, cảm giác tim đập mạnh, khi đi ngủ nghe thấy tiếng tim đập. Bác sĩ cho em hỏi tràn khí màng phổi kèm khó thở có sao không?
Các triệu chứng đau tại chỗ sau khi sinh thiết phổi vẫn có thể gặp. Tuy nhiên trường hợp của bạn thì sau gần 1 tuần vẫn đau và có thở ngắn thì bạn cần đến khám và chụp kiểm tra lại. Ngoài chụp phim bác sĩ có thể cho bạn kiểm tra xét nghiệm máu đánh giá tình trạng viêm, yếu tố tăng đông máu,...
Em đã sinh thiết phổi được 1 tuần. Sau ngày sinh thiết em đã chụp X quang để kiểm tra thì không thấy tràn dịch hay tràn khí màng phổi, nhưng đến bây giờ là 1 tuần em vẫn còn đau sau vai, đôi khi hơi thở ngắn. Vậy bác sĩ cho em hỏi đau sau vai kèm hơi thở ngắn sau sinh thiết phổi có sao không?
Bệnh zona thần kinh còn gọi là bệnh zona, tên tiếng Anh là shingles, trong dân gian còn được gọi với tên gọi là “giời leo”. Bệnh zona là bệnh nhiễm trùng da do virus thần kinh Varicella zoster (VZV) - virus gây bệnh thủy đậu, thuộc họ virus herpes gây nên. Sau khi người bệnh bị bệnh thuỷ đậu đã khỏi thì vẫn còn một số virus Varicella tồn tại ở trạng thái tiềm tàng nhưng không gây bệnh. Các virus này cư trú ở các hạch thần kinh trong nhiều tháng, nhiều năm. Khi gặp các điều kiện thuận lợi như: Suy giảm miễn dịch, các sang chấn tinh thần hoặc suy nhược cơ thể,... loại virus này sẽ tái hoạt. Chúng nhân lên và phát triển lan truyền ra các đầu dây thần kinh cảm giác làm tổn thương niêm mạc, da từ đó gây nên bệnh zona. Đó chính là lý do mà zona là một bệnh ngoài da nhưng lại có tổn thương gốc ở dây thần kinh. Sau khi bị zona, một số trường hợp vẫn còn đau kéo dài sau zona. Trường hợp người nhà của bạn có thể đến gặp bác sĩ chuyên khoa Thần kinh để được kiểm tra, kết hợp thuốc giảm đau thần kinh tối ưu hơn, nếu không đáp ứng bác sĩ sẽ xem xét dùng phương pháp phong bế thần kinh bằng thuốc nếu có thể.
Bà em năm nay 84 tuổi vừa bị zona thần kinh cách đây 2 tháng. tuy vết thương ngoài da đã lành nhưng vẫn còn bị đau dai dẳng không chịu nổi. Bác sĩ cho em hỏi đau kéo dài sau khỏi zona thần kinh 2 tháng có sao không?
Hôi miệng là một chứng bệnh gây nên mùi khó chịu khi hơi thở thoát ra ngoài. Đây là một chứng bệnh không hề hiếm gặp, chiếm 40 % dân số. Bệnh không gây nguy hiểm cho người bệnh nhưng lại ảnh hưởng không nhỏ đến cuộc sống thường ngày. Người mắc phải chứng bệnh này thường mất tự tin và bối rối khi giao tiếp. Có nhiều nguyên nhân gây hôi miệng: Có thể do sâu răng, thức ăn giắt kẽ ở răng, ở lỗ sâu,... Việc chỉ dùng nước súc miệng mà không loại trừ các yếu tố gây hôi miệng thì sẽ không giải quyết tận gốc được. Vậy bạn nên đi khám chuyên khoa Răng hàm mặt để tìm ra nguyên nhân và được tư vấn cách điều trị cụ thể.
Bác sĩ cho con hỏi dùng loại nước súc miệng nào là an toàn nhất đối với người trám răng (con trám cách đây 2 năm)?
Mặc dù thủy ngân nguyên tố hít phải là rất độc (cũng như nhiều hợp chất thủy ngân khác), nhưng một lượng nhỏ thủy ngân nguyên tố lỏng được tìm thấy trong nhiệt kế rất kém hấp thụ bởi đường tiêu hóa khỏe mạnh cũng như qua da. Bạn làm vỡ nhiệt kế thủy ngân ra ngoài nhưng không ghi nhận hít phải thủy ngân cũng như nuốt phải thủy ngân nên bạn cũng không nên lo lắng quá.
Em có làm vỡ nhiệt kế và dọn nhiệt kế không đúng cách. Em dùng tay dọn và không mang khẩu trang, trong nhà có 1 bé 6 tháng tuổi và 1 bé 5 tuổi chơi gần đó cũng không đưa bé ra ngoài. Vậy bác sĩ cho em hỏi làm vỡ nhiệt kế thủy ngân có sao không?
Đục thủy tinh thể là tình trạng phân tử protein không hòa tan mà bị tích tụ trong thủy tinh thể theo thời gian, làm cho tính trong suốt của nó không còn nữa. Tình trạng này được coi là nặng khi nó làm giảm thị lực xuống còn dưới 3/10. Bạn bị đục thủy tinh thể nhẹ thì chưa cần phẫu thuật. Khi nào đục nhiều sẽ có chỉ định phẫu thuật thay thủy tinh thể. Việc phẫu thuật thay thủy tinh thể cũng là 1 trong các phương pháp điều trị cận thị.
Cháu mới 22 tuổi đã bị đục thủy tinh thể nhẹ và nguy cơ bong võng mạc rất cao nên không được dụi mắt. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi đục thủy tinh thể phải điều trị thế nào?