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-### Human: Acontinuación se decriben los hallazgos de un reporte radiologico con diagnostico critico. hallazgos: la valoración del parénquima demuestra focos de contusión corticosubcorticales involucrando el lóbulo temporal izquierdo y región basal del lóbulo frontal del mismo lado con hipodensidad perilesional por edema de tipo vasogénico. hay difusas áreas de hemorragia subaracnoidea que se distribuyen entre los surcos de los lóbulos parietales y del lóbulo temporal y frontal izquierdos. existen hematoma subdural en convexidad parietal bilateral de distribución laminar densos el mayor con un espesor de 4 mm de diámetro ejerciendo leve efecto compresivo. también existe hematoma epidural en el contorno posterior de la convexidad parietal superior izquierda con 8 mm de diámetro y ejerciendo efecto compresivo local leve. las estructuras de la línea media conservan posición. el cerebelo el tallo y las regiones gangliobasales son normales. leve disminución difusa en los coeficientes de atenuación del parénquima neural aún conservando diferenciación cortico-subcortical. en la ventana ósea se identifica fractura lineal comprometiendo el aspecto más inferior y posterior del hueso parietal derecho adyacente al curso de la sutura con el occipital no deprimida. hematoma subgaleal parietal bilateral. también se identifica fractura longitudinal de la porción petrosa y mastoidea del hueso temporal derecho con ocupación hemorrágica de celdillas mastoideas y del conducto auditivo externo. ¿Puede identificar si este informe radiologico describe un diagnostico critico o un diagnostico normal?### Assistant: Critico
-### Human: Acontinuación se decriben los hallazgos de un reporte radiologico con diagnostico critico. hallazgos: hematoma subdural fronto-parietal derecho en la convexidad isodenso al parénquima presenta algunas áreas de mayor densidad que sugieren re-sangrado tiene un diámetro máximo de 6 mm no presenta cambios significativos en su tamaño al comparar con el estudio previo. no se observa efecto de masa significativo sobre el parénquima cerebral. línea media centrada. adecuada diferenciación sustancia gris/sustancia blanca. imágenes hipodensas en la sustancia blanca de los centros semiovales y en la sustancia blanca periventricular por cambios microangiopáticos. prominencia de los surcos corticales fronto-parietales de la ínsula y de las folias cerebelosas hallazgo que se relaciona con la amplitud del sistema ventricular por cambios microangiopáticos. imagen hiperdensa en la sustancia blanca parietal derecha adyacente al ventrículo lateral ipsilateral mide 15 x 12 mm por sus características corresponde a un hematoma parenquimatoso no se observa edema vasogénico adyacente. ganglios de la base y tallo sin alteraciones. no hay signos de hemorragía intraventricular. globos oculares espacios intra y extraconales sin alteraciones. densidad ósea normal. engrosamiento mucoso de las celdillas etmoidales anteriores de los senos maxilares y esfenoidales con presencia de burbujas de aire y niveles hidroaéreos por cambios inflamatorios agudos. celdillas mastoideas adecuadamente neumatizadas. ¿Puede identificar si este informe radiologico describe un diagnostico critico o un diagnostico normal?### Assistant: Critico
-### Human:Acontinuación se decriben los hallazgos de un reporte radiologico con diagnostico critico. hallazgos: se identifican focos de hemorragía subaracnoidea que se distribuye entre los surcos de los lóbulos frontales especialmente hacia las circunvoluciones superiores y en región parasagital así como aspecto más anterior del lóbulo parietal izquierdo. también se aprecian focos de contusión cortico-subcortical en lóbulo frontal de este lado. existe hipodensidad de la sustancia blanca periventricular y de los centros semiovales por leucoencefalopatía hipertensiva hipóxico-isquémica y/o de la edad. los coeficientes de atenuación del restante parénquima nervioso son normales. es adecuada la diferenciación entre sustancia gris y sustancia blanca. el tallo cerebral el cerebelo y los núcleos grises de la base no muestran alteraciones. el sistema ventricular se encuentra aumentado de tamaño asociado con prominencia de los surcos y cisuras del espacio subaracnoideo periférico por atrofia cerebral difusa. existen placas de ateroma calcificadas en porciones clinoideas de las arterias carótidas internas. colección subdural laminar frontal superior izquierda con 8 mm de espesor ejerciendo leve efecto compresivo. en la ventana ósea se identifica fractura lineal comprometiendo el hueso frontal izquierdo cuyo aspecto más inferior se extiende al techo del seno frontal. pequeño neumoencéfalo asociado. hematoma subgaleal en región occipital. ¿Puede identificar si este informe radiologico describe un diagnostico critico o un diagnostico normal?### Assistant: Critico
-### Human: Acontinuación se decriben los hallazgos de un reporte radiologico con diagnostico critico. Hallazgos: huellas de craniectomía frontal izquierda que se asocia a mínimo neumoencéfalo subyacente y a presencia de un pequeño hematoma subdural residual espontáneamente hiperdenso sin efecto compresivo sobre el parénquima cerebral adyacente el cual tiene un espesor máximo aproximado de 7 mm. se reconoce aparición de áreas focales de edema vasogénico algunas con tenues y pequeñas imágenes espontáneamente hiperdensas en relación a focos de contusión hemorrágica parenquimatosa a nivel del surco post-central lóbulo occipital y región paraventricular derechas y lóbulo temporal izquierdo y surco precentral izquierdos. línea media conservada. el tallo cerebral cerebelo núcleos grises de la base no muestran alteraciones. el sistema ventricular es de forma tamaño y posición normales. la amplitud de los surcos y cisuras del espacio subaracnoideo y de las cisternas basales se encuentra preservado. las porciones visualizadas de las orbitas y cavidades paranasales son normales.¿Puede identificar si este informe radiologico describe un diagnostico critico o un diagnostico normal?### Assistant: Critico
-### Human: Acontinuación se decriben los hallazgos de un reporte radiologico con diagnostico critico hallazgos: densidad ósea normal. no se visualizan fracturas en los huesos del cráneo. en la porción valorable de los senos paranasales se observa ocupación por material denso del seno esfenoidal izquierdo con presencia de niveles hidroaéreos por cambios inflamatorios agudos hay obstrucción del ostium de drenaje esfenoetmoidal ipsilateral. celdillas mastoideas adecuadamente neumatizadas. hemorragia subaracnoidea fronto basal bilateral. contusión parenquimatosa frontal izquierda mide 7 x 4 mm. colección extra axial de configuración subdural temporal izquierda hiperdensa tiene un diámetro transverso máximo de 12 mm. produce leve efecto compresivo sobre el parénquima adyacente observando pérdida de la definición de los surcos corticales. línea media centrada. adecuada diferenciación sustancia gris - sustancia blanca. no se observan signos de isquemia aguda en territorio vascular mayor. la configuración ganglio basal se conserva. hay discreta obliteración de las astas frontales y occipitales de los ventrículos laterales este hallazgo podría ser en relación con edema cerebral. no hay signos de hemorragia intra ventricular. tallo y cerebelo sin evidencia de lesiones por esta modalidad diagnóstica. globos oculares espacios intra y extraconales sin alteraciones. ¿Puede identificar si este informe radiologico describe un diagnostico critico o un diagnostico normal?### Assistant: Critico
-### Human: Acontinuación se decriben los hallazgos de un reporte radiologico con diagnostico critico hallazgos: higroma subdural bilateral. se visualiza una colección de configuración subdural hiperdensa de localización frontoparietal izquierda produce mínimo efecto de masa sobre el parénquima cerebral adyacente con discreta pérdida de los surcos corticales también se visualiza edema vasogénico de localización fronto basal y temporal izquierda. tiene un diámetro transverso máximo de 6 mm ha disminuido en extensión al comparar con el estudio previo. área de encefalomalacia parietal izquierda que se extiende desde la convexidad hasta los surcos profundos produce tracción del asta occipital del ventrículo lateral ipsilateral. línea media centrada. no se observan signos de isquemia aguda en territorio vascular mayor ni hemorragia sub aracnoidea. cambios involutivos del parénquima cerebral. no se observan signos de hemorragia intraventricular. la diferenciación ganglio basal se conserva. tallo y cerebelo sin evidencia de lesiones por esta modalidad diagnóstica. globos oculares espacios intra y extraconales sin alteraciones. cambios postquirúrgicos por craneotomía parietal izquierda. en la porción valorable de los senos paranasales no se observan cambios inflamatorios agudos. celdillas mastoideas adecuadamente neumatizadas. calcificación de aspecto residual en el espacio subaracnoideo frontal derecho.¿Puede identificar si este informe radiologico describe un diagnostico critico o un diagnostico normal?### Assistant: Critico
-### Human: Acontinuación se decriben los hallazgos de un reporte radiologico con diagnostico critico hallazgos: existen áreas de hipodensidad corticosubcortical con cambios involutivos evidentes comprometiendo ambos lóbulos frontales cerca a la línea media y región basal anterior del lóbulo temporal izquierdo con similares hallazgos. existe hipodensidad de la sustancia blanca periventricular y de los centros semiovales por leucoencefalopatía hipertensiva hipóxico-isquémica y/o de la edad. los coeficientes de atenuación del restante parénquima nervioso son normales. es adecuada la diferenciación entre sustancia gris y sustancia blanca. el tallo cerebral el cerebelo y los núcleos grises de la base no muestran alteraciones. el sistema ventricular se encuentra aumentado de tamaño asociado con prominencia de los surcos y cisuras del espacio subaracnoideo periférico por atrofia cerebral difusa. colección subdural hemisférica derecha especialmente frontoparietal con elementos densos de distribución irregular. su espesor promedia 14 mm y ejerce compresión parcial sobre el parénquima neural y obliteración de los surcos del espacio subaracnoideo. existen placas de ateroma calcificadas en porciones clinoideas de las arterias carótidas internas. las porciones visualizadas de las órbitas y las cavidades paranasales son normales. leve desplazamiento de las estructuras de la línea media hacia el lado izquierdo en aproximadamente 4 mm. no se parecían alteraciones de origen traumático recientes en estructuras oseas del craneo. ocupación del seno frontal derecho con signos de expansión y adelgazamiento cortical con ocupación por material de atenuación de tejido blando promediando 41 uh. la lesión tiene aproximadamente 45 x 30 mm (ap x t) y ejerce leve desplazamiento anteroinferior del globo ocular derecho.¿Puede identificar si este informe radiologico describe un diagnostico critico o un diagnostico normal?### Assistant: Critico
-### Human: Acontinuación se decriben los hallazgos de un reporte radiologico con diagnostico critico hallazgos: cambios postquirúrgicos por craneotomía frontal derecha. hematoma subdural agudo frontoparietal derecho tiene un diámetro transverso máximo de 5 mm produce leve efecto compresivo sobre el parénquima cerebral adyacente observando desviación de la línea media a la izquierda en 4 mm. borramiento de los surcos corticales fronto parieto-temporo-occipitales bilateralmente por edema cerebral difuso observando disminución de la amplitud del sistema ventricular por compresión secundaria. no hay signos de hemorragia intraventricular. hsa a tentorial derecha. contusiones parenquimatosas localizadas así: - frontal derecha mide 7 mm. - múltiples temporales derechas con diámetro máximo de 8 mm. presentan edema vasogénico adyacente que produce leve efecto compresivo sobre el parénquima cerebral. ganglios de la base tallo y cerebelo sin evidencia de lesiones. fractura oblicua y completa del arco cigomático derecho. fractura de las paredes anterior y lateral del seno maxilar derecho. ocupación por material denso en los senos frontales las celdillas etmoidales y en los senos maxilares y esfenoidales con presencia de niveles hidroaéreos el contexto de trauma corresponden a hemoseno. fractura lineal de las alas mayores del esfenoides en el lado izquierdo con extensión a las celdillas mastoideas con trazo longitudinal. ocupación por material denso de las celdillas mastoideas bilateralmente probablemente por contenido hemático asociado al trauma. fractura de las láminas pterigoideas medial y lateral derechas. fractura deprimida del hueso temporal derecho. ¿Puede identificar si este informe radiologico describe un diagnostico critico o un diagnostico normal?### Assistant: Critico
-### Human: Acontinuación se decriben los hallazgos de un reporte radiologico con diagnostico critico hallazgos: la valoración del parénquima pulmonar demuestra discretos micronodulos de tipo intersticial centrilobulillares predominando hacia los lóbulos superiores. no se demuestran focos consolidativos opacidades en vidrio esmerilado u otros hallazgos relevantes. nódulo calcificado en el segmento basal posterior del lóbulo inferior izquierdo denso y homogéneo con atenuación mayor a 1200 uh y diámetro 6.3 mm. la fase espiratoria del estudio no demuestra cambios sustanciales en la atenuación del parénquima. en el mediastino existen incipientes cambios angioescleróticos en la aorta torácica. hay aumento en el diámetro del tronco principal de la arteria pulmonar que promedia 33 mm. leve cardiomegalia global. no se observan masas ni adenomegalias en las diferentes cadenas ganglionares mediastinales. mínimo derrame pleural libre bilateral de distribución laminar. incipiente espondilosis torácica. dispositivo de derivación ventrículo peritoneal que discurre en tejido celular subcutáneo de la pared torácica en linea media. ¿Puede identificar si este informe radiologico describe un diagnostico critico o un diagnostico normal?### Assistant: Critico
-### Human: Acontinuación se decriben los hallazgos de un reporte radiologico con diagnostico critico hallazgos: discreta hipodensidad de la sustancia blanca periventricular y de los centros semiovales por leucoencefalopatía hipertensiva hipóxico-isquémica y/o de la edad. los coeficientes de atenuación del restante parénquima nervioso son normales. es adecuada la diferenciación entre sustancia gris y sustancia blanca. el tallo cerebral el cerebelo y los núcleos grises de la base no muestran alteraciones. el volumen y posición del sistema ventricular supra e infratentorial se conserva al igual que la amplitud y profundidad de los surcos y cisuras del espacio subaracnoideo periféricos. se identifica colección subdural laminar que se distribuye en la hoz interhemisférica densa discretamente heterogénea y con espesor mayor promedio 7 mm. también se identifica pequeño hematoma de aspecto epidural frontal superior derecho con 3 mm de espesor. no ejerce efecto compresivo evidente sobre el parénquima neural. existen placas de ateroma calcificadas en porciones clinoideas de las arterias carótidas internas. las porciones visualizadas de las órbitas y las cavidades paranasales son normales. en la ventana ósea se identifica pequeño orificio de craniotomía parietal izquierdo. hematoma subgaleal parietal posterior.¿Puede identificar si este informe radiologico describe un diagnostico critico o un diagnostico normal?### Assistant: Critico
-### Human: Acontinuación se decriben los hallazgos de un reporte radiologico con diagnostico critico hallazgos: persisten sin modificaciones significativas los focos de hemorragia subaracnoidea y áreas de contusión hemorrágica intraparenquimatosa a nivel bifrontal con mayor compromiso del lado izquierdo asociados a edema vasogénico. ligera disminución de tamaño del hematoma subdural en la actualidad laminar frontal izquierdo con un grosor de 2 mm. también se observa hemorragia subaracnoidea parietal derecha sin modificaciones significativas respecto a estudio anterior y laminar sangrado subdural en la hoz interhemisférica. persiste la gruesa calcificación de 14 mm a nivel frontal derecho y esquirlas por proyectil de arma de fuego bifrontales. pequeñas hipodensidades en la sustancia blanca periventricular y centros semiovales debido a cambios por leucoencefalopatía microangiopática hipertensiva y/o arterioesclerótica. cefalohematoma frontoparietotemporal izquierdo y múltiples trazos de fractura conminutos que comprometen el hueso frontal techo de la órbita izquierda celdillas etmoidales anteriores-posteriores huesos propios de la nariz senos maxilares y paladar duro asociados a hemoseno con presencia de esquirlas por arma de fuego. los coeficientes de atenuación del restante parénquima nervioso son normales. el tallo cerebral el cerebelo y los núcleos grises de la base no muestran alteraciones. existen placas de ateroma calcificadas en porciones clinoideas de las arterias carótidas internas. ¿Puede identificar si este informe radiologico describe un diagnostico critico o un diagnostico normal?### Assistant: Critico
-### Human: Acontinuación se decriben los hallazgos de un reporte radiologico con diagnostico critico hallazgos: existe una difusa disminución en los coeficientes de atenuación del parénquima neural con pérdida total de la diferenciación cortico-subcortical. hay algunas áreas corticales de aspecto lineal con atenuación levemente aumentada especialmente hacia la convexidad superior y algunos surcos de los lóbulos frontales. hay obliteración de las cisternas perimesencefalicas y obstrucción parcial del sistema ventricular especialmente en su porción lateral izquierda. hay desplazamiento de las estructuras de la línea media hacia el lado derecho en aproximadamente 9 mm. se identifica una discreta área de mayor hipoatenuación irregular y mal definida que involucra la región gangliobasal izquierda y la profundidad del lóbulo frontal de este lado. cambios posquirúrgicos de craniotomía frontoparietal derecha y escaso líquido subdural asociado. ¿Puede identificar si este informe radiologico describe un diagnostico critico o un diagnostico normal?### Assistant: Critico
-### Human: Acontinuación se decriben los hallazgos de un reporte radiologico con diagnostico critico hallazgos: hipodensidades en la sustancia blanca periventricular y en los centros semiovales en relación a cambios por leucoencefalopatía microangiopática hipertensiva y/o arterioesclerótica. se descarta patología neoformativa así como vasculopatías y procesos inflamatorios. colección extraaxial con densidad no homogénea predominante hiperdensa de morfología subdural en la convejidad frontotemporoparietal derecha la cual alcanza un espesor mayor en el eje axial de 10 mm no compresiva. cambios de retracción parenquimatosa cerebral dados por aumento en el tamaño y profundidad de los surcos tanto en la base como en la convejidad del espacio subaracnoideo levemente aumentados para el rango de edad de la paciente. el sistema ventricular supratentorial es de morfología volumen y densidad normal. el tallo cerebral el cuarto ventrículo y los hemisferios cerebelosos no presentan alteraciones. las estructuras óseas de base craneal y la calota son normales. las orbitas y cavidades paranasales no presentan alteraciones.¿Puede identificar si este informe radiologico describe un diagnostico critico o un diagnostico normal?### Assistant: Critico
-### Human: Acontinuación se decriben los hallazgos de un reporte radiologico con diagnostico critico hallazgos: se establece comparación con el estudio previo del pasado 22 de febrero. orificios de craneotomía recientes en región parietal superior a traves del cual se muestra drenaje parcial del hematoma subdural fronto parietal derecho. muestra actualmente 8-9 mm de espesor. higroma subdural crónico en convexidad fronto parietal izquierda sin ejercer evidente efecto compresivo sobre el parénquima neural. pequeño neumoencéfalo residual. existe hipodensidad de la sustancia blanca periventricular y de los centros semiovales por leucoencefalopatía hipertensiva hipóxico-isquémica y/o de la edad. los coeficientes de atenuación del restante parénquima nervioso son normales. es adecuada la diferenciación entre sustancia gris y sustancia blanca. el tallo cerebral el cerebelo y los núcleos grises de la base no muestran alteraciones. el sistema ventricular se encuentra aumentado de tamaño asociado con prominencia de los surcos y cisuras del espacio subaracnoideo periférico por atrofia cerebral difusa. existen placas de ateroma calcificadas en porciones clinoideas de las arterias carótidas internas. las porciones visualizadas de las órbitas y las cavidades paranasales son normales.¿Puede identificar si este informe radiologico describe un diagnostico critico o un diagnostico normal?### Assistant: Critico
-### Human: Acontinuación se decriben los hallazgos de un reporte radiologico con diagnostico critico hallazgos: hematoma epicraneano parieto-occipital izquierdo mide 57 x 46 x 26 mm (lxapxt) contacta la piel en la porción posterior observando múltiples burbujas de aire en su interior hallazgo que puede estar en relación con herida asociada. densidad ósea normal. no se observan fracturas de los huesos del cráneo. en la porción valorable de los senos paranasales no se observan signos de hemoseno ni cambios inflamatorios. celdillas mastoideas adecuadamente neumatizadas. línea media centrada. adecuada diferenciación sustancia gris/sustancia blanca. no se observan contusiones parenquimatosas ni hemorragía subaracnoidea. no hay signos de isquemia aguda en territorio vascular mayor. ganglios de la base tallo y cerebelo sin lesiones. sistema ventricular de amplitud normal no hay signos de hemorragía intraventricular. no se observan hematomas epi ni subdurales. globos oculares espacios intra y extraconales sin alteraciones.¿Puede identificar si este informe radiologico describe un diagnostico critico o un diagnostico normal?### Assistant: Critico
-### Human: Acontinuación se decriben los hallazgos de un reporte radiologico con diagnostico critico hallazgos: existe hipodensidad de la sustancia blanca periventricular y de los centros semiovales por leucoencefalopatía hipertensiva hipóxico-isquémica y/o de la edad. los coeficientes de atenuación del restante parénquima nervioso son normales. es adecuada la diferenciación entre sustancia gris y sustancia blanca. el tallo cerebral el cerebelo y los núcleos grises de la base no muestran alteraciones. el sistema ventricular se encuentra aumentado de tamaño asociado con prominencia de los surcos y cisuras del espacio subaracnoideo periférico por atrofia cerebral difusa. se reconoce una colección subdural espontáneamente hiperdensa que compromete el tentorio del cerebelo del lado derecho y tiene un grosor aproximado de 6 mm sin efecto compresivo sobre el parénquima encefálico y cerebelar adyacente. existen placas de ateroma calcificadas en porciones clinoideas de las arterias carótidas internas. las porciones visualizadas de las órbitas y las cavidades paranasales son normales. voluminoso cefalohematoma parietooccipital izquierdo.¿Puede identificar si este informe radiologico describe un diagnostico critico o un diagnostico normal?### Assistant: Critico
-### Human: Acontinuación se decriben los hallazgos de un reporte radiologico con diagnostico critico hallazgos: colección subdural hemorrágica de distribución irregular densa heterogénea en convexidad hemisférica derecha especialmente de predominio frontoparietal con un espesor mayor promedio 14 mm ejerciendo compresión extrínseca sobre el parénquima neural con borramiento de los surcos del espacio subaracnoideo y desplazamiento de las estructuras de la línea media en sentido contralateral en aprox. 13 mm. hay colapso parcial del sistema ventricular lateral derecho. leve disminución en los coeficientes de atenuación del parénquima en el hemisferio cerebral derecho. el cerebelo muestra algunos cambios atróficos con profundidad de las folias. el tallo y las regiones gangliobasales son normales. incipiente ateromatosis calcificada en las porciones clinoideas de las arterias carótidas internas. en la ventana ósea no se identifican fracturas.¿Puede identificar si este informe radiologico describe un diagnostico critico o un diagnostico normal?### Assistant: Critico
-### Human: Acontinuación se decriben los hallazgos de un reporte radiologico con diagnostico critico hallazgos: persiste hematoma intraparenquimatoso denso bien definido talámico y gangliobasal izquierdos. actualmente muestra diámetros de 32 x 24 x 27 mm (l x ap x t). hipodensidad perilesional por edema vasogénico especialmente hacia el aspecto inferior y lateral del hematoma. también no hay modificaciones en relación al drenaje del contenido hemorrágico al sistema ventricular supratentorial. se aprecian discretas áreas lineales de contenido hemorrágico de reciente aparición hacia el tentorio en su aspecto lateral y posterior izquierdo. existe hipodensidad de la sustancia blanca periventricular y de los centros semiovales por leucoencefalopatía hipertensiva hipóxico-isquémica y/o de la edad. los coeficientes de atenuación del restante parénquima nervioso son normales. es adecuada la diferenciación entre sustancia gris y sustancia blanca. el tallo cerebral el cerebelo y las restantes porciones gangliobasales no muestran alteraciones. el sistema ventricular se encuentra aumentado de tamaño asociado con prominencia de los surcos y cisuras del espacio subaracnoideo periférico por atrofia cerebral difusa. no hay colecciones extra-axiales. existen placas de ateroma calcificadas en porciones clinoideas de las arterias carótidas internas. las porciones visualizadas de las órbitas y las cavidades paranasales son normales.¿Puede identificar si este informe radiologico describe un diagnostico critico o un diagnostico normal?### Assistant: Critico
-### Human: Acontinuación se decriben los hallazgos de un reporte radiologico con diagnostico critico hallazgos: hematoma subdural fronto-parieto-occipital izquierdo hipodenso en relación con el parénquima cerebral mide 16 x 121 x 16 mm (l x ap x t) observando leve desviación de la línea media a nivel de los centros semiovales con un diámetro máximo de 3 mm y con colapso parcial secundario del asta frontal del ventrículo lateral izquierdo. se observa borramiento leve de los surcos corticales frontoparietales hallazgo en relación con edema secundario. se visualiza otro hematoma subdural en el lado derecho de localización parietal isodenso al parénquima cerebral mide 4 x 38 mm (t x ap). no produce efecto de masa. adecuada diferenciación sustancia gris-sustancia blanca. imágenes hipodensas puntiformes en la sustancia blanca de los centros semiovales y periventricular por leucoaraiosis. no hay signos de isquemia aguda en territorio vascular mayor hemorragias parenquimatosas ni masas. ganglios de la base tallo y cerebelo sin alteraciones. globos oculares espacios intra y extraconales sin alteraciones. en la porción valorable de los senos paranasales se observa engrosamiento mucoso de los senos frontales las celdillas etmoidales anteriores y los senos maxilares sin evidencia de cambios inflamatorios agudos o crónicos. desviación del septo nasal a la derecha con espolón óseo no contactante que produce disminución del calibre de la columna de aire. celdillas mastoideas adecuadamente neumatizadas. calcificación de las arterias carótidas internas en la porción cavernosa y supraclinoidea. densidad ósea normal. ¿Puede identificar si este informe radiologico describe un diagnostico critico o un diagnostico normal?### Assistant: Critico
-### Human: Acontinuación se decriben los hallazgos de un reporte radiologico con diagnostico critico hallazgos: se establece comparación con el estudio previo realizado el pasado 11 de febrero. ha disminuido considerablemente la densidad del hematoma subdural parietoccipital derecho en su mayor contenido hipodenso y homogéneo con 12 mm de espesor ejerciendo leve efecto compresivo sobre el parénquima neural. existe higroma subdural crónico en convexidad frontoparietal izquierda con espesor promedio 13 mm sin evidente compresión sobre el parénquima. existe hipodensidad de la sustancia blanca periventricular y de los centros semiovales por leucoencefalopatía hipertensiva hipóxico-isquémica y/o de la edad. los coeficientes de atenuación del restante parénquima nervioso son normales. es adecuada la diferenciación entre sustancia gris y sustancia blanca. el tallo cerebral el cerebelo y los núcleos grises de la base no muestran alteraciones. el sistema ventricular se encuentra aumentado de tamaño asociado con prominencia de los surcos y cisuras del espacio subaracnoideo periférico por atrofia cerebral difusa. no hay colecciones extra-axiales. existen placas de ateroma calcificadas en porciones clinoideas de las arterias carótidas internas. las porciones visualizadas de las órbitas y las cavidades paranasales son normales.¿Puede identificar si este informe radiologico describe un diagnostico critico o un diagnostico normal?### Assistant: Critico
-### Human: Acontinuación se decriben los hallazgos de un reporte radiologico con diagnostico normal. hallazgos: los coeficientes de atenuación del parénquima nervioso son normales. es adecuada la diferenciación entre sustancia gris y sustancia blanca. el tallo cerebral el cerebelo y los núcleos grises de la base no muestran alteraciones. el sistema ventricular es de forma tamaño y posición normales. la amplitud de los surcos y cisuras del espacio subaracnoideo y de las cisternas basales se encuentra preservada. no hay colecciones extraaxiales. las porciones visualizadas de las órbitas y las cavidades paranasales son normales. ¿Puede identificar si este informe radiologico describe un diagnostico critico o un diagnostico normal?### Assistant: Normal
-### Human: Acontinuación se decriben los hallazgos de un reporte radiologico con diagnostico normal. hallazgos: los coeficientes de atenuación del parénquima nervioso son normales. es adecuada la diferenciación entre sustancia gris y sustancia blanca. el tallo cerebral el cerebelo y los núcleos grises de la base no muestran alteraciones. el sistema ventricular es de forma tamaño y posición normales. la amplitud de los surcos y cisuras del espacio subaracnoideo y de las cisternas basales se encuentra preservada. no hay colecciones extraaxiales. las porciones visualizadas de las órbitas y las cavidades paranasales son normales. ¿Puede identificar si este informe radiologico describe un diagnostico critico o un diagnostico normal?### Assistant: Normal
-### Human: Acontinuación se decriben los hallazgos de un reporte radiologico con diagnostico normal. hallazgos: los coeficientes de atenuación del parénquima nervioso son normales. es adecuada la diferenciación entre sustancia gris y sustancia blanca. el tallo cerebral el cerebelo y los núcleos grises de la base no muestran alteraciones. el sistema ventricular es de forma tamaño y posición normales. la amplitud de los surcos y cisuras del espacio subaracnoideo y de las cisternas basales se encuentra preservada. no hay colecciones extraaxiales. las porciones visualizadas de las órbitas y las cavidades paranasales son normales.¿Puede identificar si este informe radiologico describe un diagnostico critico o un diagnostico normal?### Assistant: Normal
-### Human: Acontinuación se decriben los hallazgos de un reporte radiologico con diagnostico normal. hallazgos: los coeficientes de atenuación del parénquima nervioso son normales. es adecuada la diferenciación entre sustancia gris y sustancia blanca. el tallo cerebral el cerebelo y los núcleos grises de la base no muestran alteraciones. el sistema ventricular es de forma tamaño y posición normales. la amplitud de los surcos y cisuras del espacio subaracnoideo y de las cisternas basales se encuentra preservada. no hay colecciones extraaxiales. las porciones visualizadas de las órbitas y las cavidades paranasales son normales. ¿Puede identificar si este informe radiologico describe un diagnostico critico o un diagnostico normal?### Assistant: Normal
-### Human: Acontinuación se decriben los hallazgos de un reporte radiologico con diagnostico normal. hallazgos: los coeficientes de atenuación del parénquima nervioso son normales. es adecuada la diferenciación entre sustancia gris y sustancia blanca. el tallo cerebral el cerebelo y los núcleos grises de la base no muestran alteraciones. el sistema ventricular es de forma tamaño y posición normales. la amplitud de los surcos y cisuras del espacio subaracnoideo y de las cisternas basales se encuentra preservada. no hay colecciones extraaxiales. las porciones visualizadas de las órbitas y las cavidades paranasales son normales. ¿Puede identificar si este informe radiologico describe un diagnostico critico o un diagnostico normal?### Assistant: Normal
-### Human: Acontinuación se decriben los hallazgos de un reporte radiologico con diagnostico normal. informe: se obtuvo adecuada opacificación de las estructuras vasculares del mediastino las cuales conservan curso y calibre normales. no se aprecian defectos de llenamiento. la configuración de las cámaras cardíacas es normal. el calibre de la tráquea bronquios principales y segmentarios está conservado sin demostrarse lesiones endoluminales. no se observan masas ni adenomegalias en las diferentes cadenas ganglionares mediastinales. en la ventana para pulmón el parénquima es normal. no se evidencian alteraciones pleurales. los tejidos blandos y las estructuras óseas de la pared torácica son normales.¿Puede identificar si este informe radiologico describe un diagnostico critico o un diagnostico normal?### Assistant: Normal
-### Human: Acontinuación se decriben los hallazgos de un reporte radiologico con diagnostico normal. hallazgos: los coeficientes de atenuación del parénquima nervioso son normales. es adecuada la diferenciación entre sustancia gris y sustancia blanca. el tallo cerebral el cerebelo y los núcleos grises de la base no muestran alteraciones. el sistema ventricular es de forma tamaño y posición normales. la amplitud de los surcos y cisuras del espacio subaracnoideo y de las cisternas basales se encuentra preservada. no hay colecciones extraaxiales. las porciones visualizadas de las órbitas y las cavidades paranasales son normales.¿Puede identificar si este informe radiologico describe un diagnostico critico o un diagnostico normal?### Assistant: Normal
-### Human: Acontinuación se decriben los hallazgos de un reporte radiologico con diagnostico normal. hallazgos: los coeficientes de atenuación del parénquima nervioso son normales. es adecuada la diferenciación entre sustancia gris y sustancia blanca. el tallo cerebral el cerebelo y los núcleos grises de la base no muestran alteraciones. el sistema ventricular es de forma tamaño y posición normales. la amplitud de los surcos y cisuras del espacio subaracnoideo y de las cisternas basales se encuentra preservada. no hay colecciones extraaxiales. las porciones visualizadas de las órbitas y las cavidades paranasales son normales. ¿Puede identificar si este informe radiologico describe un diagnostico critico o un diagnostico normal?### Assistant: Normal
-### Human: Acontinuación se decriben los hallazgos de un reporte radiologico con diagnostico normal. hallazgos: los coeficientes de atenuación del parénquima nervioso son normales. es adecuada la diferenciación entre sustancia gris y sustancia blanca. el tallo cerebral el cerebelo y los núcleos grises de la base no muestran alteraciones. el sistema ventricular es de forma tamaño y posición normales. la amplitud de los surcos y cisuras del espacio subaracnoideo y de las cisternas basales se encuentra preservada. no hay colecciones extraaxiales. las porciones visualizadas de las órbitas y las cavidades paranasales son normales. ¿Puede identificar si este informe radiologico describe un diagnostico critico o un diagnostico normal?### Assistant: Normal
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