File size: 48,027 Bytes
fa30578
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
126
127
128
129
130
131
132
133
134
135
136
137
138
139
140
141
142
143
144
145
146
147
148
149
150
151
152
153
154
155
156
157
158
159
160
161
162
163
164
165
166
167
168
169
170
171
172
173
174
175
176
177
178
179
180
181
182
183
184
185
186
187
188
189
190
191
192
193
194
195
196
197
198
199
200
201
202
203
204
205
206
207
208
209
210
211
212
213
214
215
216
217
218
219
220
221
222
223
224
225
226
227
228
229
230
231
232
233
234
235
236
237
238
239
240
241
242
243
244
245
246
247
248
249
250
251
252
253
254
255
256
257
258
259
260
261
262
263
264
265
266
267
268
269
270
271
272
273
274
275
276
277
278
279
280
281
282
283
284
285
286
287
288
289
290
291
292
293
294
295
296
297
298
299
300
301
302
303
304
305
306
307
308
309
310
311
312
313
314
315
316
317
318
319
320
321
322
323
324
325
326
327
328
329
330
331
332
333
334
335
336
337
338
339
340
341
342
343
344
345
346
347
348
349
350
351
352
353
354
355
356
357
358
359
360
361
362
363
364
365
366
367
368
369
370
371
372
373
374
375
376
377
378
379
380
381
382
383
384
385
386
387
388
389
390
391
392
393
394
395
396
397
398
399
400
401
402
403
404
405
406
407
408
409
410
411
412
413
414
415
416
417
418
419
420
421
422
423
424
425
426
427
428
429
430
431
432
433
434
435
436
437
438
439
440
441
442
443
444
445
446
447
448
449
450
451
452
453
454
455
456
457
458
459
460
461
462
463
464
465
466
467
468
469
470
471
472
473
474
475
476
477
478
479
480
481
482
483
484
485
486
487
488
489
490
491
492
493
494
495
496
497
498
499
500
501
502
503
504
505
506
507
508
509
510
511
512
513
514
515
516
517
518
519
520
521
522
523
524
525
526
527
528
529
530
531
532
533
534
535
536
537
538
539
540
541
542
543
544
545
546
547
548
549
550
551
552
553
554
555
556
557
558
559
560
561
562
563
564
565
566
567
568
569
570
571
572
573
574
575
576
577
578
579
580
581
582
583
584
585
586
587
588
589
590
591
592
593
594
595
596
597
598
599
600
601
602
603
604
605
606
607
608
609
610
611
612
613
614
615
616
617
618
619
620
621
622
623
624
625
626
627
628
629
630
631
632
633
634
635
636
637
638
639
640
641
642
643
644
645
646
647
648
649
650
651
652
653
654
655
656
657
658
659
660
661
662
663
664
665
666
667
668
669
670
671
672
673
674
675
676
677
678
679
680
681
682
683
684
685
686
687
688
689
690
691
692
693
694
695
696
697
698
699
700
701
702
703
704
705
706
707
708
709
710
711
712
713
714
715
716
717
718
719
720
721
722
723
724
725
726
727
728
729
730
731
732
733
734
735
736
737
738
739
740
741
742
743
744
745
746
747
748
749
750
751
752
753
754
755
756
757
758
759
760
761
762
763
764
765
766
767
768
769
770
771
772
773
774
775
776
777
778
779
780
781
782
783
784
785
786
787
788
789
790
791
792
793
794
795
796
797
798
799
800
801
802
803
804
805
806
807
808
809
810
811
812
813
814
815
816
817
818
819
820
821
822
823
824
825
826
827
828
829
830
831
832
833
834
835
836
837
838
839
840
841
842
843
844
845
846
847
848
849
850
851
852
853
854
855
856
857
858
859
860
861
862
863
864
865
866
867
868
869
870
871
872
873
874
875
876
877
878
879
880
881
882
883
884
885
886
887
888
889
890
891
892
893
894
895
896
897
898
899
900
901
902
903
904
905
906
907
908
909
910
911
912
913
914
915
916
917
918
919
920
921
922
923
924
925
926
927
928
929
930
931
932
933
934
935
936
937
938
939
940
941
942
943
944
945
946
947
948
949
950
951
952
953
954
955
956
957
958
959
960
961
962
963
964
965
966
967
968
969
970
971
972
973
974
975
976
977
978
979
980
981
982
983
984
985
986
987
988
989
990
991
992
993
994
995
996
997
998
999
1000
1001
1002
1003
1004
1005
1006
1007
1008
1009
1010
1011
1012
1013
1014
1015
1016
1017
1018
1019
1020
1021
1022
1023
1024
1025
1026
1027
1028
1029
1030
1031
1032
1033
1034
1035
1036
1037
1038
1039
1040
1041
1042
1043
1044
1045
1046
1047
1048
1049
1050
1051
1052
1053
1054
1055
1056
1057
1058
1059
1060
1061
1062
1063
1064
1065
1066
1067
1068
1069
1070
1071
1072
1073
1074
1075
1076
1077
1078
1079
1080
1081
1082
1083
1084
1085
1086
1087
1088
1089
1090
1091
1092
1093
1094
1095
1096
1097
1098
1099
1100
1101
1102
1103
1104
1105
1106
1107
1108
1109
1110
1111
1112
1113
1114
1115
1116
1117
1118
1119
1120
1121
1122
1123
1124
1125
1126
1127
1128
1129
1130
1131
1132
1133
1134
1135
1136
1137
1138
1139
1140
1141
1142
1143
1144
1145
1146
1147
1148
1149
1150
1151
1152
1153
1154
1155
1156
1157
1158
1159
1160
1161
1162
1163
1164
1165
1166
1167
1168
1169
1170
1171
1172
1173
1174
1175
1176
1177
1178
1179
1180
1181
1182
1183
1184
1185
1186
1187
1188
1189
1190
1191
1192
1193
1194
1195
1196
1197
1198
1199
1200
1201
1202
1203
1204
1205
1206
1207
1208
1209
1210
1211
1212
1213
1214
1215
1216
1217
1218
1219
1220
1221
1222
1223
1224
1225
1226
1227
1228
1229
1230
1231
1232
1233
1234
1235
1236
1237
1238
1239
1240
1241
1242
1243
1244
1245
1246
1247
1248
1249
1250
1251
1252
1253
1254
1255
1256
1257
1258
1259
1260
1261
1262
1263
1264
1265
1266
1267
1268
1269
1270
1271
1272
1273
1274
1275
1276
1277
1278
1279
1280
1281
1282
1283
1284
1285
1286
1287
1288
1289
1290
1291
1292
1293
1294
1295
1296
1297
1298
1299
1300
1301
1302
1303
1304
1305
1306
1307
1308
1309
1310
1311
1312
1313
1314
1315
1316
1317
1318
1319
1320
1321
1322
1323
1324
1325
1326
1327
1328
1329
1330
1331
1332
1333
1334
1335
1336
1337
1338
1339
1340
1341
1342
1343
1344
1345
1346
1347
1348
1349
1350
1351
1352
1353
1354
1355
1356
1357
1358
1359
1360
1361
1362
1363
1364
1365
1366
1367
1368
1369
1370
1371
1372
1373
1374
1375
1376
1377
1378
1379
1380
1381
1382
1383
1384
1385
1386
1387
1388
1389
1390
1391
1392
1393
1394
1395
1396
1397
1398
1399
1400
1401
1402
1403
1404
1405
1406
1407
1408
1409
1410
1411
1412
1413
1414
1415
1416
1417
1418
1419
1420
1421
1422
1423
1424
1425
1426
1427
1428
1429
1430
1431
1432
1433
1434
1435
1436
1437
1438
1439
1440
1441
1442
1443
1444
1445
1446
1447
1448
1449
1450
1451
1452
1453
1454
1455
1456
1457
1458
1459
1460
1461
1462
1463
1464
1465
1466
1467
1468
1469
1470
1471
1472
1473
1474
1475
1476
1477
1478
1479
1480
1481
1482
1483
1484
1485
1486
1487
1488
1489
1490
1491
1492
1493
1494
1495
1496
1497
1498
1499
1500
1501
1502
1503
1504
1505
1506
1507
1508
1509
1510
1511
1512
1513
1514
1515
1516
1517
1518
1519
1520
1521
1522
1523
1524
1525
1526
1527
1528
1529
1530
1531
1532
1533
1534
1535
1536
1537
1538
1539
1540
1541
1542
1543
1544
1545
1546
1547
1548
1549
1550
1551
1552
1553
1554
1555
1556
1557
1558
1559
1560
1561
1562
1563
1564
1565
1566
1567
1568
1569
1570
1571
1572
1573
1574
1575
1576
1577
1578
1579
1580
1581
1582
1583
1584
1585
1586
1587
1588
1589
1590
1591
1592
1593
1594
1595
1596
1597
1598
1599
1600
1601
1602
1603
1604
1605
1606
1607
1608
1609
1610
1611
1612
1613
1614
1615
1616
1617
1618
1619
1620
1621
1622
1623
1624
1625
1626
1627
1628
1629
1630
1631
1632
1633
1634
1635
1636
1637
1638
1639
1640
1641
1642
1643
1644
1645
1646
1647
1648
1649
1650
1651
1652
1653
1654
1655
1656
1657
1658
1659
1660
1661
1662
1663
1664
1665
1666
1667
1668
1669
1670
1671
1672
1673
1674
1675
1676
1677
1678
1679
1680
1681
1682
1683
1684
1685
1686
1687
1688
1689
1690
1691
1692
1693
1694
1695
1696
1697
1698
1699
1700
1701
1702
1703
1704
1705
1706
1707
1708
1709
1710
1711
1712
1713
1714
1715
1716
1717
1718
1719
1720
1721
1722
1723
1724
1725
1726
1727
1728
1729
1
00:00:05,970 --> 00:00:09,190
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته طالبات العزيزات

2
00:00:09,190 --> 00:00:12,670
اليوم ان شاء الله راح ناخد مع بعض محاضرة بعنوان

3
00:00:12,670 --> 00:00:17,550
glucose test تمام؟ فحص السكر او فحص السكر في الدم

4
00:00:17,550 --> 00:00:22,900
او ل glucose testفي البداية blood glucose is the

5
00:00:22,900 --> 00:00:26,140
main sugar that the body made from the food in the

6
00:00:26,140 --> 00:00:31,440
diet فعليا احنا بنتناوأ الأغذية، هذه الأغذية ممكن

7
00:00:31,440 --> 00:00:36,280
تكون سكريات، ممكن تكون carbohydrate معقدة، نشويات

8
00:00:36,280 --> 00:00:42,220
مثلا وما شابه، ممكن تكون بروتينات أو دهونلابد من

9
00:00:42,220 --> 00:00:46,760
تحويل هذه المواد الغذائية إلى سكر في الدم، تمام؟ و

10
00:00:46,760 --> 00:00:51,200
هذا السكر هو ال glucose، تمام؟ لازم يكون glucose

11
00:00:51,200 --> 00:00:56,400
لحتى الخلايا تستطيع انها تاخد هذا ال glucose و

12
00:00:56,400 --> 00:01:00,940
تصنع منه طاقة، اذا ال blood glucose هو .. يعني

13
00:01:00,940 --> 00:01:05,370
السكر الرئيسي اللي احنا بنشوفه في ال ..في الدم أو

14
00:01:05,370 --> 00:01:10,310
في الجسم نظرا لإن هو النوع السكري الوحيد اللي ممكن

15
00:01:10,310 --> 00:01:15,710
تعرف الخلايا تتعامل معاه تاخدوا تدخلوا اليها عبر

16
00:01:15,710 --> 00:01:21,430
مستقبل على سطحها و تصنع من خلاله الطاقة تمام؟

17
00:01:21,430 --> 00:01:26,600
produce energyglucose is a simple sugar هو عبارة

18
00:01:26,600 --> 00:01:30,900
عن سكر بسيط، monosaccharide، سكر أحادي، the body

19
00:01:30,900 --> 00:01:35,480
produce it from protein, fat and in largest part

20
00:01:35,480 --> 00:01:41,040
carbohydrate الجسم بيصنعه بشكل أساسي أو بشكل كتير

21
00:01:41,040 --> 00:01:44,620
كبير من ال carbohydrate إلى أنوقات أيضا يتم تصنيعه

22
00:01:44,620 --> 00:01:48,820
من البروتينات و الدهون مثل ما ذكرنا سابقا

23
00:01:49,380 --> 00:01:52,820
الجليجلوكوز is carried through the blood stream to

24
00:01:52,820 --> 00:01:55,820
provide energy to all cells in the body اذا ايش

25
00:01:55,820 --> 00:02:00,260
وظيفة الجليجلوكوز او ايش اهمته ان هو ينقل عبارة دم

26
00:02:00,260 --> 00:02:05,040
الى الخلايا الخلايا بتعمله uptake بتاخده و بتصنع

27
00:02:05,040 --> 00:02:08,600
من خلاله الطاقة من خلال عمليات ال glycolysis و

28
00:02:08,600 --> 00:02:12,460
creep cycle و ال energy production metabolism اللي

29
00:02:12,460 --> 00:02:18,420
انتوا تعلمتوها في ال biochemengusted glucose ال ..

30
00:02:18,420 --> 00:02:22,820
ال .. ال glucose اللي يتم تناولوه عبر الفم،

31
00:02:22,820 --> 00:02:26,740
engusted glucose is absorbed directly into the

32
00:02:26,740 --> 00:02:29,780
blood from the intestine and result in rapid

33
00:02:29,780 --> 00:02:33,200
increase in blood glucose. هلأ إذا احنا تناولنا

34
00:02:33,200 --> 00:02:38,050
glucose تمامهذا ال glucose يتم امتصاصه مباشرة من

35
00:02:38,050 --> 00:02:41,710
ال intestine و على طول بيفوت الدم مابيحتاجش عملية

36
00:02:41,710 --> 00:02:45,230
تحويل مش زي السكريات المعقدة أو السكريات اللي هي

37
00:02:45,230 --> 00:02:48,150
بنسميها مثلا disaccharide أو polysaccharide أو

38
00:02:48,150 --> 00:02:52,430
starch أو whatever فهدول لأ لازم يمروا بمراحل

39
00:02:52,430 --> 00:02:57,810
تكسير وتحويل علشان يتحولوا لglucose بعدين يعني يتم

40
00:02:57,810 --> 00:03:01,920
نقلهم عبر الدم إلى الخلايالكن اذا احنا عملنا

41
00:03:01,920 --> 00:03:06,940
ingested glucose يعني تناولنا glucose pure فهذا

42
00:03:06,940 --> 00:03:10,260
على طول يتم امتصاصه من ال intestine بيفوت الدم و

43
00:03:10,260 --> 00:03:14,640
بتنقله الى الخلايا الخلايا طبعا يا اما تستخدمه

44
00:03:14,640 --> 00:03:19,800
كمصدر للطاقة اذا هي محتاجة طاقة او راح اتخزنهفإذا

45
00:03:19,800 --> 00:03:22,720
ال cells can't use glucose without the help of

46
00:03:22,720 --> 00:03:26,800
insulin طبعا بعد إحنا ما نتناول ال glucose و يتم

47
00:03:26,800 --> 00:03:31,480
امتصاصه من ال intestine تمام و يفوت على الدم هذا

48
00:03:31,480 --> 00:03:36,500
رح يؤدي إلى أو ينتج عنه rapid increase in blood

49
00:03:36,500 --> 00:03:42,600
glucose هذا رح يزود أو يعلي تركيز ال glucose في

50
00:03:42,600 --> 00:03:46,570
الدمcells can't use glucose without the help of

51
00:03:46,570 --> 00:03:51,610
insulin طبعا الخلايا ما بتستطيع انها تصنع او انه

52
00:03:51,610 --> 00:03:56,650
تستخدم ال glucose او تصنع منه طاقة بدون مساعدة ال

53
00:03:56,650 --> 00:04:00,250
insulin اذا ال insulin هو المفتاح اللي بيفتح بوابة

54
00:04:00,250 --> 00:04:04,130
ال glucose و بيخلي الخلايا مثلا اتمرر ال glucose

55
00:04:04,130 --> 00:04:09,030
الى داخلها وبالتالي يمكن بعد هيك تصنيع منه طاقة

56
00:04:09,030 --> 00:04:13,630
اذا كنا محتاجين energy او تخزينهالجلوكوز إيه له

57
00:04:13,630 --> 00:04:17,330
اسم آخر اللي هو dextrose، تمام؟ إيه له اسم آخر؟

58
00:04:17,330 --> 00:04:23,770
Dextrose، في عندي عدة فحوصات احنا ب .. ممكن نجريها

59
00:04:23,770 --> 00:04:28,630
على عينة المريض و هي مرتبطة بشكل ما بال blood

60
00:04:28,630 --> 00:04:33,860
glucose testهي عدة أشكال لتقييم موضع السكر في الدم

61
00:04:33,860 --> 00:04:38,740
من هذه الفحصات ال homoglobin A1C الفحص الأول

62
00:04:38,740 --> 00:04:42,240
homoglobin A1C هلأ ال .. ال .. ال .. احنا كلنا

63
00:04:42,240 --> 00:04:45,520
عارفين انه ال glucose بيفوت على الخلايا إحدى

64
00:04:45,520 --> 00:04:49,040
الخلايا اللي بيفوت عليها ال glucose هي ال RBCs

65
00:04:49,040 --> 00:04:53,910
خلايا الدم الحمرعفهناك جزء منه بيرتبط مع ال

66
00:04:53,910 --> 00:04:57,450
homoglobin و بنسمي ال homoglobin المرتبط مع ال

67
00:04:57,450 --> 00:05:04,090
glucose-glycated homoglobin أو homoglobin A1C طبعا

68
00:05:04,090 --> 00:05:09,210
إذا كان في عندي زيادة في نسبة السكر في الدم هذا رح

69
00:05:09,210 --> 00:05:15,470
يؤدي إلى زيادة في ارتباط السكر مع ال homoglobin A1

70
00:05:15,470 --> 00:05:19,130
.. ال homoglobin اللي موجود في ال RBCs فبالتالي رح

71
00:05:19,130 --> 00:05:24,880
يؤدي إلى زيادةفي تركيز ال homoglobin A1C ونظرا

72
00:05:24,880 --> 00:05:31,960
لإنه ال RBCs يعني ال average لحياتها معدل حياتها

73
00:05:31,960 --> 00:05:37,320
او معدل ال life span تبعتها 120 يوم اذا انا ب .. ب

74
00:05:37,320 --> 00:05:43,100
.. يعني بنسبة بقياس نسبة homoglobin A1C بإمكاني

75
00:05:43,100 --> 00:05:47,800
اني انا اطلع على وضع السكر في الجسم خلال مثلا

76
00:05:47,800 --> 00:05:52,050
التلات شهور اللي ماضين ك average timeتمام؟ إذا

77
00:05:52,050 --> 00:05:56,570
نرتب أفكارنا شوية إحنا متفقين إنه ال glucose بيكون

78
00:05:56,570 --> 00:06:02,030
موجود في ال blood يسري في ال blood ممكن إنه يفوت

79
00:06:02,030 --> 00:06:06,210
على الخلايا تاخد الخلايا تصنع منه طاقة أحد الخلايا

80
00:06:06,210 --> 00:06:09,730
اللي ممكن يدخل ال glucose لإلها هي ال RBCs حالها

81
00:06:09,730 --> 00:06:14,890
حال أي خلية في الجسمولكن جزء من ال glucose هذا

82
00:06:14,890 --> 00:06:18,830
بيروح بيرتبط مع ال homoglobin اللي موجود في ال ..

83
00:06:18,830 --> 00:06:23,250
ال RBCs فبي .. بينتجلي حاجة اسمها glycated

84
00:06:23,250 --> 00:06:27,690
homoglobin أو homoglobin A1C هلأ هذا ال homoglobin

85
00:06:27,690 --> 00:06:31,870
A1C كل ما زاد السكر في الدم كل ما زاد دخول السكر

86
00:06:31,870 --> 00:06:35,970
على الخلايا كل ما زاد دخوله على ال RBCs كل ما زاد

87
00:06:35,970 --> 00:06:39,650
ارتباطه بال homoglobin إذا زاد .. هيزيد تركيزي ال

88
00:06:39,650 --> 00:06:45,840
homoglobin A1Cتمام؟ و لإنه عمر خلية ال RBCs 120

89
00:06:45,840 --> 00:06:50,620
يوم يعني هم 4 شهور بس أنا ك average ممكن أنا لو

90
00:06:50,620 --> 00:06:54,700
جست ال homoglobin A1C في أي لحظة أكون يعني عندي

91
00:06:54,700 --> 00:07:00,240
نظرة أو عندي تخمين كيف كان وضع السكر في الجسم خلال

92
00:07:00,240 --> 00:07:04,000
التلت شهور الماضية خلينا نحكي مش الأربع شهور تمام؟

93
00:07:04,000 --> 00:07:10,620
ك average period يعني كمدة هيك تقريبية تمام؟والله

94
00:07:10,620 --> 00:07:14,980
إذا كان ال homoglobin A1C عالي تمام معناها إنه كان

95
00:07:14,980 --> 00:07:18,460
في سكر كتير عالي في الجسم عشان هيك هو ارتبط مع ال

96
00:07:18,460 --> 00:07:21,120
homoglobin بشكل كتير كبير و أعطانا تركيز ل

97
00:07:21,120 --> 00:07:25,080
homoglobin A1C عالي هذه هي الفكرة إذا homoglobin

98
00:07:25,080 --> 00:07:29,820
A1C this test provide an overview for your blood

99
00:07:29,820 --> 00:07:33,880
sugar glucose level over a three month time span

100
00:07:34,440 --> 00:07:38,120
خلال تلت شهور بيحكم ليه على وضرة السكر في الجسم،

101
00:07:38,120 --> 00:07:41,820
هل كان فيه تنظيم، هل كان السكر طبيعي خلال الفترات

102
00:07:41,820 --> 00:07:47,840
هذه، هل كان فيه ارتفاع او لا fasting blood glucose

103
00:07:47,840 --> 00:07:52,320
fasting blood glucose اللي هو عبارة كان زمان نسميه

104
00:07:52,320 --> 00:07:55,620
أو لساتنا يعني لازال الاسم دارش fasting blood

105
00:07:55,620 --> 00:08:00,140
sugarتمام؟ سواء fasting blood glucose أو fasting

106
00:08:00,140 --> 00:08:03,960
blood sugar هو نفس المعنى هو الفحص اللي احنا بنقيز

107
00:08:03,960 --> 00:08:09,840
فيه مستوى السكر في الدم لشخص صايم تمام؟ على الأقل

108
00:08:09,840 --> 00:08:14,520
تمان ساعات احنا زمان او في بداية المساق يعني مش

109
00:08:14,520 --> 00:08:18,480
زمان كتير انه حكينا انه كل فحص له شروط وحكيتلكم

110
00:08:18,480 --> 00:08:22,120
انه احيانا بيتطلب الفحص ان الشخص يكون صايم تمان

111
00:08:22,120 --> 00:08:28,940
ساعات مثلاو لحتى ما تتأثر النتيجة فإذا فحص ال

112
00:08:28,940 --> 00:08:31,900
fasting blood sugar أو fasting blood glucose هو

113
00:08:31,900 --> 00:08:38,140
أحد الفحوصات اللي بتطلب انه المريض ييجي صايم على

114
00:08:38,140 --> 00:08:41,760
الأقل تمان ساعات مش أقل منهم أو أكتر منهم يعني

115
00:08:41,760 --> 00:08:46,810
بكتيرRandom blood glucose هو الفحص السكري

116
00:08:46,810 --> 00:08:50,930
العشوائي، يعني أنه بدون تحضيرات، بدون ما الشخص

117
00:08:50,930 --> 00:08:54,730
ييجي صايم، مش شرط إيش ما أكل، يعني فجأة هيك، يعني

118
00:08:54,730 --> 00:08:57,370
في نص اليوم أو في نص النهار إجاك شخص يحكيلك و الله

119
00:08:57,370 --> 00:09:00,290
بدي .. بدي أشوف وضع السكر عندي، طب صايم؟ لأ، ما

120
00:09:00,290 --> 00:09:04,530
أكلت؟ أه، طب خلاص، ماشي، هذه طالما أنه أجى بدون

121
00:09:04,530 --> 00:09:09,960
تحضيرات، بنسميها random blood glucoseإذن this test

122
00:09:09,960 --> 00:09:13,460
is performed via blood draw at the lab when you

123
00:09:13,460 --> 00:09:17,200
are not fasting إذا شخص مش صايم سحبناله عين الدم

124
00:09:17,200 --> 00:09:21,740
بنجيسله random blood glucose معناها هادية الفحص

125
00:09:21,740 --> 00:09:26,040
يعني بنسميه random blood glucose testit gives an

126
00:09:26,040 --> 00:09:29,440
indication in two hours your body handle the

127
00:09:29,440 --> 00:09:34,560
increased blood sugar level triggered by eating طب

128
00:09:34,560 --> 00:09:38,840
إيش فايدة هذا الفحص؟ بيعطيني indication دلالة كيف

129
00:09:38,840 --> 00:09:43,280
الجسم بيتعامل مع السكر أو نسبة الغذاء أو نسبة

130
00:09:43,280 --> 00:09:47,240
السكريات اللي أنا تناولتها أو ال carbohydrate اللي

131
00:09:47,240 --> 00:09:54,560
تناولتها على الأقل قبل ساعتين هلتخلص منها أو نظمها

132
00:09:54,560 --> 00:10:00,560
أو لا، تمام؟ هذه الفائدة الفحص هذه طبعا a random

133
00:10:00,560 --> 00:10:04,080
blood glucose test result over 200 mg per

134
00:10:04,080 --> 00:10:07,440
deciliter may indicate diabetes إذا كانت العيلة

135
00:10:07,440 --> 00:10:12,010
العشوائيةنتيجة السكر فيها أعلى من 200 milligram

136
00:10:12,010 --> 00:10:16,310
per deciliter معناها هذا الشخص بنشك أن هو عنده

137
00:10:16,310 --> 00:10:19,710
diabetes ممكن يكون دلالة على ال diabetes فانا بروح

138
00:10:19,710 --> 00:10:24,070
بتأكد بفحوصات تانية جابل أحكم أن هذا الشخص مريض

139
00:10:24,070 --> 00:10:29,110
diabetes، تمام؟لازم انه على الأقل .. على الأقل

140
00:10:29,110 --> 00:10:36,010
خلال ساعتين يكون ال .. السكر في الدم رجع للطبيعي

141
00:10:36,010 --> 00:10:41,110
أو أقل من 140 milligram per deciliter، تمام؟ فإذا

142
00:10:41,110 --> 00:10:47,530
كان يعني جاني شخص ..يعني بده اعمله random blood

143
00:10:47,530 --> 00:10:51,850
glucose test عينة عشوائية بدون fasting فبسأله مثلا

144
00:10:51,850 --> 00:10:56,690
اه امتى اخر مرة تناول طعام حكالي خلال ساعة ساعتين

145
00:10:56,690 --> 00:11:00,950
مثلا ماشي okay تمام ب .. بجريله الفحص ولكن بكون

146
00:11:00,950 --> 00:11:04,740
حاطة في الاعتبار ان هو والله ماكل ..جابل الساعتين

147
00:11:04,740 --> 00:11:09,880
ما ي .. ما يخلصوا يعني انه .. انه أخر مرة أكل فيها

148
00:11:09,880 --> 00:11:14,580
كان المدة ما بينها و ما بين أخد العينة أقل من

149
00:11:14,580 --> 00:11:19,640
ساعتين إذا ساعتين تمام لازم النتيجة ما تكونش ..

150
00:11:19,640 --> 00:11:23,020
يعني ما تكونش تتخطى ال 200 milligram per deciliter

151
00:11:23,020 --> 00:11:27,360
لإن هاي معناها indicate diabetes glucose tolerance

152
00:11:27,360 --> 00:11:32,880
testاللي هو الفحص اللي أنا بيجيني الشخص صايم أول

153
00:11:32,880 --> 00:11:37,760
إشي بعمله fasting blood glucose لما بيجي صايم و

154
00:11:37,760 --> 00:11:42,900
بعد هيك أنا بعطيه محلول سكري فيه خمسة و سبعين جرام

155
00:11:42,900 --> 00:11:49,790
من ال glucoseو ببلش أقيسله السكر تمام بيصير هيك

156
00:11:49,790 --> 00:11:53,110
random صار لما أنا بدى أعمله افحاصات سكر بعد ما

157
00:11:53,110 --> 00:11:57,330
أكل خمسة و سبعين جرام صارت random تمام؟ فبعمله فحص

158
00:11:57,330 --> 00:12:03,630
خلال مثلا بعد نص ساعة، بعد ساعة، بعد ساعتينتمام؟ و

159
00:12:03,630 --> 00:12:06,130
في أحيانا لأ بيعملوا بس على ال fasting و بعد

160
00:12:06,130 --> 00:12:09,870
ساعتين، في لأ بيعملوا على ال fasting لما بيجيني

161
00:12:09,870 --> 00:12:14,750
صايم و في بعد نص ساعة من تناوله ال glucose drink و

162
00:12:14,750 --> 00:12:18,900
بعد ساعة .. بعد ساعة و نص .. بعد ساعتينتمام؟ إذا

163
00:12:18,900 --> 00:12:22,580
هو هذا عبارة عن multi-test لـ Glucose Tolerance

164
00:12:22,580 --> 00:12:28,580
Test هو يعني أكتر من فحص في واحد أول إشي بعمله عال

165
00:12:28,580 --> 00:12:34,140
fasting تمام؟ بعدين بعمله بعد ما ياكل 75 gram كذا

166
00:12:34,140 --> 00:12:37,620
random يعني إما random واحد بعد ساعتين أو كل

167
00:12:37,620 --> 00:12:42,680
مصارعة بعمله random testتمام؟ ويبرسم curve في

168
00:12:42,680 --> 00:12:47,040
القيم اللي طلعت معايا لازم تكون حكينا النتيجة خلال

169
00:12:47,040 --> 00:12:51,660
الساعتين هدول انه رجعت لأ الطبيعي او على الأقل

170
00:12:51,660 --> 00:12:57,790
تكون اقل من 140 milligram per deciliterطبعا إذا

171
00:12:57,790 --> 00:13:03,650
أنا الشخص أجاني عملتله random و طلع القيمة تبعته

172
00:13:03,650 --> 00:13:07,290
أكتر من 200 فعلى طول باتجه لل blood .. لل fasting

173
00:13:07,290 --> 00:13:11,010
blood glucose لجيته عالي على طول باتجه لل glucose

174
00:13:11,010 --> 00:13:15,170
tolerance test لجيت أيضا هو abnormal فخلاص يعني

175
00:13:15,170 --> 00:13:19,030
مابكون شبه متأكدة أن هو الشخص هذا يعاني من

176
00:13:19,030 --> 00:13:24,370
diabetes مرض السكريطيب إيش مبدأ أعمل الفحص؟ the

177
00:13:24,370 --> 00:13:28,530
principle of glucose test هلأ ال glucose مو .. وين

178
00:13:28,530 --> 00:13:31,330
موجود هيكون؟ موجود في البلازمة، إذا العيلة تبع ..

179
00:13:31,330 --> 00:13:35,890
العينة تبعتى بدها تكون إما بلازمة أو حتى سيرم، ما

180
00:13:35,890 --> 00:13:38,710
هو السيرم هو نفسه البلازمة، بس اللهم إنه فقد ال

181
00:13:38,710 --> 00:13:43,390
fibrinogenتمام، إذا العينة تبعتي هتكون إما plasma

182
00:13:43,390 --> 00:13:47,610
أو serum، إذا ال blood اللي أنا بدي أجمعه من

183
00:13:47,610 --> 00:13:52,770
المريض بدي أفصله على جهاز ال centrifuge علشان أحصل

184
00:13:52,770 --> 00:13:57,600
إما على plasma أو serumهذا ال .. ال .. طبعا رح

185
00:13:57,600 --> 00:14:03,060
أضيف كمية من ال plasma على ال .. ال reagent تبعي

186
00:14:03,060 --> 00:14:06,660
طبعا احنا حكينا .. عرفنا المحليل قبل هيك و حكينا

187
00:14:06,660 --> 00:14:10,780
إنه لازم يكون في عندي reagent هو اللي بيجري تغيير

188
00:14:10,780 --> 00:14:14,160
ما، change معين على العينة، ممكن هذا التغيير يكون

189
00:14:14,160 --> 00:14:18,320
measurable، يمكن قياسه، و هنا الفكرة اليوم ان شاء

190
00:14:18,320 --> 00:14:21,260
الله رح نوظف إيش معنا كلمة reagent و إيش معنا كلمة

191
00:14:21,260 --> 00:14:27,810
standardتمام؟ فال reagent تبعي بيكون موجود فيه

192
00:14:27,810 --> 00:14:31,070
انزيم .. هاي طبعا .. هاي ال glucose جاي من وين؟

193
00:14:31,070 --> 00:14:34,750
جاي من العينة تبعتي، من ال plasma، مع oxygen، مع

194
00:14:34,750 --> 00:14:40,010
water، جاي أيضا من العينة تبعتي ال reagent glucose

195
00:14:40,010 --> 00:14:44,730
.. موجود فيه اللي هو ال glucose oxidase enzyme هي

196
00:14:44,730 --> 00:14:50,370
oxid ال glucose ويحوله من glucose لgluconate أو

197
00:14:50,370 --> 00:14:55,870
لgluconic acidمع hydrogen peroxide، هذه الـ

198
00:14:55,870 --> 00:15:00,650
hydrogen peroxide رح تتفاعل مع مكون أخر من .. أو

199
00:15:00,650 --> 00:15:04,150
مكونات أخرى من الـ reagent اللي هي الأربع

200
00:15:04,150 --> 00:15:07,810
أمينوفينازون مع فينول في وجود أنزايم اللي هو

201
00:15:07,810 --> 00:15:12,690
peroxideaseهذا طبعا ال amino phenazone هو عبارة عن

202
00:15:12,690 --> 00:15:16,650
oxygen receptor هياخد oxygen من ال peroxide و يتحد

203
00:15:16,650 --> 00:15:20,230
مع الفينول و يعطيهم quinamine و هذا ال quinamine

204
00:15:20,230 --> 00:15:23,710
اللي هو عبارة عن colored complex لونه pink لونه

205
00:15:23,710 --> 00:15:28,710
زهري تمام؟فإنا .. إذا أنا بقيس التغير في اللون

206
00:15:28,710 --> 00:15:32,330
العينة طبيعتي بتكون اللون ال straw color لما أضيف

207
00:15:32,330 --> 00:15:36,910
عليها ال reagent و أعطيها مدة للتفاعل راح تحقي ..

208
00:15:36,910 --> 00:15:39,990
تعطيني اللون ال pink هذا دليل على إنه ال reagent

209
00:15:39,990 --> 00:15:44,630
عمل exchange على العينة تبعتي و هذا ال exchange

210
00:15:44,630 --> 00:15:48,330
اللي هي تغير في اللون أنا بدي أقيصه باستخدام جهاز

211
00:15:48,330 --> 00:15:51,950
معيناللي هو جهاز ال spectrophotometer اللي احنا

212
00:15:51,950 --> 00:15:57,770
راح نتحدث عنه تركيبه أجزاءه وظيفته فكرة عمله كلها

213
00:15:57,770 --> 00:16:04,270
راح نحكي عنها الإسبوع اللي جاي طيب فإذا الفكرة

214
00:16:04,270 --> 00:16:07,130
خلينا نشوف إيش مكتوب لجلوكوز اللي موجود في

215
00:16:07,130 --> 00:16:11,630
البلازمة راح يتأكسد بفعل ال enzyme لجلوكوز

216
00:16:11,630 --> 00:16:15,690
اكسيدازي اللي موجود في ال reagent و هيحوله إلى

217
00:16:15,690 --> 00:16:20,790
gluconic acid أو gluconateطبعا و مع تحرر hydrogen

218
00:16:20,790 --> 00:16:27,010
peroxide hydrogen peroxide اللي هي هتتحول لماء

219
00:16:27,010 --> 00:16:32,150
بفعل ال peroxidase و طبعا الإلكترونات أو ال oxygen

220
00:16:32,150 --> 00:16:35,560
اللي راح يتحرر منهاراح يرتبط مع الأربع

221
00:16:35,560 --> 00:16:39,900
أمينوفينازون لإنها oxygen receptor و هذا ال oxygen

222
00:16:39,900 --> 00:16:44,040
receptor راح أيضا يتحد مع ال phenol ويعطيني اللي

223
00:16:44,040 --> 00:16:47,480
هو ال colored chromogene المادة الملوقة المنتجة

224
00:16:47,480 --> 00:16:51,120
لللون chromogene يعني منتجة لللون chromolone و

225
00:16:51,120 --> 00:16:55,520
gene منتج producingفإذا color reproducing و

226
00:16:55,520 --> 00:16:58,440
هيعطيني لون اللي هو اللون ال pink اللي أنا بقيسه

227
00:16:58,440 --> 00:17:01,540
باستخدام جهاز المقياف الدوقي أو ال

228
00:17:01,540 --> 00:17:05,660
spectrophotometer اللي هو على طول موجي 500

229
00:17:05,660 --> 00:17:10,320
nanometer حكينا إنه هذا الجهاز راح نتحدث عنه

230
00:17:10,320 --> 00:17:15,800
الإسبوع الجايلـ clinical significance إيش أهمية أو

231
00:17:15,800 --> 00:17:19,640
الأهمية الطبية لفحص ال glucose test the detection

232
00:17:19,640 --> 00:17:24,080
of glucose in body fluid is important in the

233
00:17:24,080 --> 00:17:29,320
diagnosis of diabetes إذا هو مهم جدا في تشخيص مرض

234
00:17:29,320 --> 00:17:33,440
السكر تمام اللي هو يعني ارتفاع السكر في الدم،

235
00:17:33,440 --> 00:17:37,380
diabetes يعني ارتفاع السكر في الدم و أيضا للكشف عن

236
00:17:37,380 --> 00:17:41,500
حالات الhypoglycemiaطيب خلينا بس نشوف إيش يعني

237
00:17:41,500 --> 00:17:46,160
كلمة hypoglycemia hypo يعني low، glyce يعني

238
00:17:46,160 --> 00:17:49,820
glucose وحكيتلكم emia يعني في الدم، وين ما تشوفي

239
00:17:49,820 --> 00:17:54,400
كلمة emia يعني في الدم، إذا ال .. ال hypo low

240
00:17:54,400 --> 00:17:58,660
blood glucose level in .. يعني أو low blood

241
00:17:58,660 --> 00:18:03,170
glucose in bloodلو blood glucose level، هيك هيك

242
00:18:03,170 --> 00:18:09,110
بتصير، تمام؟ هيبقوا لو glycemia glucose level in

243
00:18:09,110 --> 00:18:14,920
blood، low level of glucose in bloodطبعا؟ و طيب لو

244
00:18:14,920 --> 00:18:20,200
أنا بدي أعبر عن ال diabetes بهذا ال .. ب .. ب term

245
00:18:20,200 --> 00:18:23,740
أو بمصطلح مشابه لهذا إيش بدي أحكي؟ ال diabetes

246
00:18:23,740 --> 00:18:28,320
إحنا حكينا ارتفاع السكر في الدم فإذا بدها تصير

247
00:18:28,320 --> 00:18:34,080
hyperglycemia إذا hyperglycemia اللي هي يعني

248
00:18:34,080 --> 00:18:37,980
diabetes طبعا؟ أو ارتفاع مستوى السكر في الدم

249
00:18:39,300 --> 00:18:43,120
hyperiglycemia hyperارتفاع إجليسيميا حكينا السكر

250
00:18:43,120 --> 00:18:47,280
في الدم طب العين اللي أنا بستخدمها حكينا إما تكون

251
00:18:47,280 --> 00:18:54,760
serum أو plasma ال plasma هي الخيار الأمثل لقياس

252
00:18:54,760 --> 00:19:00,070
مستوى السكر في الدمو طبعا ال plasma glucose level،

253
00:19:00,070 --> 00:19:04,890
نسبة السكر في ال plasma بتكون ثابتة خلال 6 ساعات

254
00:19:04,890 --> 00:19:08,210
إذا ضلت العينة في ال room temperature، يعني أنا

255
00:19:08,210 --> 00:19:12,130
حاطة ال plasma في ال room temperature، بيضل نسبة

256
00:19:12,130 --> 00:19:17,210
السكر ثابتة لمدة 6 ساعات، ممكن تضل ثابتة ل 24 ساعة

257
00:19:17,210 --> 00:19:22,370
إذا أنا حاطتها في التلاجةIt's important that the

258
00:19:22,370 --> 00:19:26,150
plasma should be separated from the cell soon

259
00:19:26,150 --> 00:19:31,230
after collection طبعا هذا احنا بنحكي عن ثابت مستوى

260
00:19:31,230 --> 00:19:35,090
الجلوكوز في البلازمة طبعا لازم تكون البلازمة

261
00:19:35,090 --> 00:19:39,850
منفصلة عن الخلايا لإنه احنا اذا مافصلناها عن

262
00:19:39,850 --> 00:19:44,570
الخلايا فالخلايا راح تظل تسحب جلوكوز يعني هي خلايا

263
00:19:44,570 --> 00:19:49,090
عايشة وعم تعمل glycolysis و بتنتج طاقةو بتشوف

264
00:19:49,090 --> 00:19:52,150
شغلها فممكن تسحب ال glucose اللي موجود في ال

265
00:19:52,150 --> 00:19:55,870
plasma فيبين عندي مثلا انه ال glucose ممكن يكون

266
00:19:55,870 --> 00:19:59,750
طبيعي او اقل من الطبيعي و المشكلة تكون عندي سببها

267
00:19:59,750 --> 00:20:04,130
ان انا مافصلتش ال plasma عن الخلايا اذا لازم افصل

268
00:20:04,130 --> 00:20:08,030
ال plasma عن الخلايا على الأقل خلال نص ساعة من سحب

269
00:20:08,030 --> 00:20:13,530
العينة و يفضل كمان اقل من نص ساعةلحتى الخلايا

270
00:20:13,530 --> 00:20:19,050
حكينا ما تستهلك السكر اللي موجود في البلازمة، أنا

271
00:20:19,050 --> 00:20:23,690
بدي أقيس مستوى السكر اللي في البلازمة عشان أاخد

272
00:20:23,690 --> 00:20:26,850
indication دلالة على وضع المريض، هو عنده

273
00:20:26,850 --> 00:20:31,610
hyperglycemia ولا عنده hypoglycemiaفما بدي عامل

274
00:20:31,610 --> 00:20:34,970
آخر ييجي يأثر على النتيجة زي مثلا وجود الخلايا

275
00:20:34,970 --> 00:20:39,610
هتستهلك السكر فهتأثرلي على النتيجة انا مش هقيز كل

276
00:20:39,610 --> 00:20:44,110
مستوى السكر ساعتها لإن في جزء تماشي استهلاكه

277
00:20:44,110 --> 00:20:48,950
بواسطة الخلايا فلأ يفضل فصل الملازمة عن الخلايا

278
00:20:48,950 --> 00:20:55,740
على طول فورا بعد سحب العينة أفضلأو خلال نص ساعة

279
00:20:55,740 --> 00:20:58,900
طيب التجربة تبعتي إيش بدني أعمل؟ بدي أجيب تلت

280
00:20:58,900 --> 00:21:04,560
قنابيد و أعلمهم انبوبة بسميها blank انبوبة بسميها

281
00:21:04,560 --> 00:21:10,980
standard و انبوبة بسميها ال sample أو ال testطيب

282
00:21:10,980 --> 00:21:14,020
الانبوبة الأولى blank لا يوجد فيها غير ال reagent

283
00:21:14,020 --> 00:21:17,040
هي فاضية مافيش فيها أي مادة تانية يتفاعل معها ال

284
00:21:17,040 --> 00:21:23,580
reagent لا standard ولا sample طيب التقيوب اللي

285
00:21:23,580 --> 00:21:27,520
فيها standard فيها ال reagent مع مين؟ مع ال

286
00:21:27,520 --> 00:21:32,540
standardوالتيوب اللي فيها ال sample هيكون فيها ال

287
00:21:32,540 --> 00:21:36,940
reagent مع ال sample، اذا التيوب ال standard هيكون

288
00:21:36,940 --> 00:21:40,160
فيها reagent و standard وتيوب ال sample هيكون فيها

289
00:21:40,160 --> 00:21:45,270
ال reagent و ال sample أو ال specimenطيب احنا

290
00:21:45,270 --> 00:21:49,730
بتتذكروا المحاضرة اليدوية اللي كتبتها بإيدي و لما

291
00:21:49,730 --> 00:21:54,090
رسمتلكم two tubes و حكيتلكم هي في عينة فيها أو

292
00:21:54,090 --> 00:21:57,150
tube فيها عينة أو tube فيها standard و بضيف عليهم

293
00:21:57,150 --> 00:22:01,210
reagent هيصير فيهم تغير في اللون و طبعا ال

294
00:22:01,210 --> 00:22:05,410
standard بيكون معلوم التركيز فانا بجيب ال .. يعني

295
00:22:05,410 --> 00:22:09,050
اذا كانت تغير باللون مثلافي عينة ال sample ضعف

296
00:22:09,050 --> 00:22:11,550
التغير في ال standard معناها انه التركيز في ال

297
00:22:11,550 --> 00:22:15,730
sample ضعف التغير التركيز في ال standard وطالما

298
00:22:15,730 --> 00:22:18,870
واذا كان ال standard تركيزه مثلا مية معناها العينة

299
00:22:18,870 --> 00:22:22,770
هيكون تركيزها 200 اذا انا بجيب تركيز ال sample

300
00:22:22,770 --> 00:22:27,070
المجهول بدلالة المعلوم اللي هو ال standard اذا ان

301
00:22:27,070 --> 00:22:30,630
هي ان هي عرفت ال sample ايش وظيفتها هالتيوب والله

302
00:22:30,630 --> 00:22:34,450
انا بقيس فحص او بعمل فحص لمريض طبيعي يعني بدي ا ..

303
00:22:34,450 --> 00:22:38,460
بدي يكون عندي تيوب فيها العينة تبعتهطيب إيش أهمية

304
00:22:38,460 --> 00:22:42,000
ال standard؟ والله هذا محلول معلوم التركيز من

305
00:22:42,000 --> 00:22:45,640
السكر، يحتوي على سكر فقط، سكر و ماء، ولكن معلوم

306
00:22:45,640 --> 00:22:53,660
التركيز، تمام؟ و هذا المحلول، المعلوم التركيز أنا

307
00:22:53,660 --> 00:22:58,140
بدلالته بجيب المجهول اللي موجود في ال sample طيب

308
00:22:58,140 --> 00:23:02,580
إيش وظيفة ال blank؟مش وظيفة ال blank اللي هو

309
00:23:02,580 --> 00:23:05,980
الفاضي هذا ال blank يعني فاضي مش فيه إشي غير agent

310
00:23:05,980 --> 00:23:10,780
طيب ال وظيفة tube ل blank إحنا حكينا إنه النتيجة

311
00:23:10,780 --> 00:23:15,040
أنا بقرأها .. بقرأ شدة التغير في اللون أو ال ..

312
00:23:15,040 --> 00:23:18,400
بقرأ اللون تمام باستخدام جهاز ال spectrophotometer

313
00:23:19,140 --> 00:23:22,940
طيب ال .. طب أنا ب .. بقيس التغير في اللون بال

314
00:23:22,940 --> 00:23:26,540
standard و التغير في ال .. ال .. اللون في ال

315
00:23:26,540 --> 00:23:31,120
sample و بقارنهم مع بعض طب إيش وظيفة ال blank؟ طيب

316
00:23:31,120 --> 00:23:36,180
هو مش ال reagent نفسه إله لون؟ أه إله لون طيب أنا

317
00:23:36,180 --> 00:23:41,170
لازم ألغي اللون اللي جاي من ال reagentتمام؟ علشان

318
00:23:41,170 --> 00:23:45,230
بس لما أقيس على الجهاز أقيس اللون اللي جاي فقط من

319
00:23:45,230 --> 00:23:48,590
تفاعل ال reagent مع ال standard أو من تفاعل ال

320
00:23:48,590 --> 00:23:53,910
reagent مع ال sample في tube ال sample تمام؟ فإذا

321
00:23:53,910 --> 00:23:58,930
ال .. ال blank بس علشان أصفر عليه و ألغي اللون

322
00:23:58,930 --> 00:24:04,930
اللي جاي من ال reagent تمام؟إذا بحضر التلات قنابيب

323
00:24:04,930 --> 00:24:08,730
بحط في كل انبوبة one ML من ال reagent بعد ما

324
00:24:08,730 --> 00:24:12,610
أعلمهم بعد ما أعمللهم labeling و ال blank بسيبها

325
00:24:12,610 --> 00:24:16,450
فاضية ال standard بضيف عليها عشرة microliter من ال

326
00:24:16,450 --> 00:24:19,530
standard و عينة ال sample بضيف عليها عشرة

327
00:24:19,530 --> 00:24:24,490
microliter من عينة المريض اللي هي إما تكون plasma

328
00:24:24,490 --> 00:24:29,490
أو serum و بعد هيك بعمل mixing منيح للقنابيب و

329
00:24:29,490 --> 00:24:32,590
بعمل incubation يعني بتركها تتفاعل فترة التفاعل

330
00:24:32,590 --> 00:24:37,040
incubationحضانة فترة التفاعل لمدة عشر دقائق على

331
00:24:37,040 --> 00:24:40,420
درجة حرارة الغرفة أو خمس دقائق في ال incubator على

332
00:24:40,420 --> 00:24:44,320
درجة حرارة سبعة وتلاتين أو في ال water bath في ال

333
00:24:44,320 --> 00:24:49,840
water bath تمام measure the absorbance of the

334
00:24:49,840 --> 00:24:54,260
standard بقيس التغير في النون من خلال ال ..

335
00:24:54,260 --> 00:24:59,580
باستخدام الجهاز و طبعا against the blank لازم أصفر

336
00:24:59,580 --> 00:25:02,720
على ال blankبقيس التغير في اللون في ال standard و

337
00:25:02,720 --> 00:25:06,900
في ال specimen tube على طول موجي 500 nanometer و

338
00:25:06,900 --> 00:25:09,800
القراءة ممكن تظل ثابتة يعني اللي أنا بيبهد لما

339
00:25:09,800 --> 00:25:13,320
أحضرها لو انشغلت عنها ممكن خلال ساعة أرجعلها و

340
00:25:13,320 --> 00:25:16,720
أشتغللها أكثر من ساعة لأ بيكون صار تغير في النتيجة

341
00:25:16,720 --> 00:25:22,080
يعني ممكنش النتيجة دقيقةطيب بعد هيك أنا جيبت

342
00:25:22,080 --> 00:25:25,100
القراقة أو التغير اللى فى اللون اللى حدث فى ال

343
00:25:25,100 --> 00:25:28,140
sample على التغير اللى فى اللون اللى حدث فى ال

344
00:25:28,140 --> 00:25:32,640
standard ضرب تركيز ال standard بجيب هيك تركيز ال

345
00:25:32,640 --> 00:25:36,540
glucose ووحدة القياس milligram per deciliter هذا

346
00:25:36,540 --> 00:25:42,560
القانون بنسميه peers lambert law و قانون peers و

347
00:25:42,560 --> 00:25:46,840
lambert ورح نشرحه ان شاء الله لما نحكى على جهاز ال

348
00:25:46,840 --> 00:25:49,840
spectrophotometer نعرف من وين أجى هذا القانون

349
00:25:50,170 --> 00:25:55,050
linearity إيش يعني ال linearity؟ يعني أقصى قيمة بي

350
00:25:55,050 --> 00:26:00,370
.. بيقيصها ال .. ال .. الطريقة هذه أو ال .. يعني

351
00:26:00,370 --> 00:26:05,310
الفحص طبيعي هنا في الطريقة هاي اللي ذكرناها طبعا،

352
00:26:05,310 --> 00:26:10,830
طريقة ل .. لglucose oxidase و ال .. ال peroxidase

353
00:26:10,830 --> 00:26:17,110
في هاي الطريقة و إنتاج الكلو .. الكوينونأعلى قيمة

354
00:26:17,110 --> 00:26:19,870
بيقيسها بتقيسها هاي الطريقة 500 milligram per

355
00:26:19,870 --> 00:26:23,070
deciliter يعني لو العينة تركيزها أعلى من 500

356
00:26:23,070 --> 00:26:26,370
milligram per deciliter الطريقة هاي مش هتتمكن من

357
00:26:26,370 --> 00:26:30,230
قياسها و لازم انا إيش أعمل؟ أعمل dilution لل

358
00:26:30,230 --> 00:26:35,570
sample أخفف واحد لاتنين مثلا و بعد هيك لما بجيب

359
00:26:35,570 --> 00:26:38,990
القراءة بدربها باتنين اللي هو ال dilution factor

360
00:26:38,990 --> 00:26:43,850
علشان أحصل على التركيز الأصلي زي ما احنا اتعلمنا

361
00:26:43,850 --> 00:26:49,620
في محاضرة ال dilutionطيب إيش يعني .. طيب من وين

362
00:26:49,620 --> 00:26:53,080
جاية كلمة linearity؟ شوفوا معايا هو العلاقة ما بين

363
00:26:53,080 --> 00:26:55,920
ال absorbance اللي هي القراءة اللي بيعطينا إياها

364
00:26:55,920 --> 00:27:00,540
الجهاز و التركيز دايما علاقة تردية يعني أو خلينا

365
00:27:00,540 --> 00:27:03,340
نحكي غالبا بتكون علاقة تردية في بعض الفحوصات

366
00:27:03,340 --> 00:27:07,180
بتكونش علاقة تردية بس خلينا نحكي غالبا الغالب أنه

367
00:27:07,180 --> 00:27:11,020
كل ما زاد التركيز هتزيد التفاعل فهيزيد شدة اللون

368
00:27:11,020 --> 00:27:14,940
اللي ناتج عن التفاعل فهتزيد قراءة ال .. ال ..

369
00:27:14,940 --> 00:27:19,090
الجهازفإذا القراءة اللي بيعطيني الجهة جهاز تتناسب

370
00:27:19,090 --> 00:27:24,130
ترضيا مع التركيز في العينة طبعا طيب لو زادت .. لو

371
00:27:24,130 --> 00:27:27,210
زادت التركيز في العينة كتير كتير كتير يعني تجاوز

372
00:27:27,210 --> 00:27:31,010
مثلا ال 500 milligram per deciliter طب ما هو ال ..

373
00:27:31,010 --> 00:27:35,110
يعني أنا ماعنديش كمية reaction كفاية تتفاعل مع كل

374
00:27:35,110 --> 00:27:37,950
هال glucose اللي موجود في العينة عشان أول إشي

375
00:27:37,950 --> 00:27:43,190
يعطيني شدة لون كافيةتانيا لو أعطاني شدة لون عالية

376
00:27:43,190 --> 00:27:46,830
الجهاز نفسه ممكن مايتحمل يقرأها يعني مايستطيع ..

377
00:27:46,830 --> 00:27:51,370
يعني مايستطيع يقرأها فبالتالي تنعدم العلاقة

378
00:27:51,370 --> 00:27:55,130
الترضية ما بين ال .. ال .. ال absorbance أو القيمة

379
00:27:55,130 --> 00:28:00,620
اللي بيعطينيها الجهاز و التركيزفبالتالي احنا بنحكي

380
00:28:00,620 --> 00:28:04,660
والله هذا الفحص بتضل العلاقة ترضية ما بين القراءة

381
00:28:04,660 --> 00:28:08,560
اللي على الجهاز و التركيز لحد قيمة خمسمية زادت

382
00:28:08,560 --> 00:28:12,280
القي التركيز في العين عن خمسمية بيبدأ الجهاز يخربط

383
00:28:12,280 --> 00:28:17,220
بيبدأ يعطيني قراءة .. قراءات او شدة لون مالهاش

384
00:28:17,220 --> 00:28:21,480
علاقة بالتركيز مش ترضية مية لمية العلاقة فبتنعدم

385
00:28:21,480 --> 00:28:25,800
ال linearity بتنعدم العلاقة الخطية ما بينهم تمام؟

386
00:28:25,800 --> 00:28:31,330
فهي هي الفكرةال reference value القيمة الطبيعية ل

387
00:28:31,330 --> 00:28:35,890
fasting blood glucose أو ال plasma glucose إذا

388
00:28:35,890 --> 00:28:39,610
الشخص صايم طبعا من 70 ل110 ميلي جرام per

389
00:28:39,610 --> 00:28:44,030
deciliter، هذا الطبيعي ال postprandial plasma

390
00:28:44,030 --> 00:28:47,890
glucose ال two hour يعني بعد وجبات أو بين الوجبات

391
00:28:48,030 --> 00:28:53,410
ولكن يعني بعد .. بعد ساعتين مثلا من الواجبة لازم

392
00:28:53,410 --> 00:28:56,950
يكون اقل من 140 ميلي جرام per deciliter و هذه

393
00:28:56,950 --> 00:29:01,430
المعلومة احنا حاكيناها انه سواء في ال random او في

394
00:29:01,430 --> 00:29:08,780
ال glucose oral tolerance test سواء كانيعني الشخص

395
00:29:08,780 --> 00:29:14,280
جيتله .. عملتله عينة random أو بال .. بال GOT اللي

396
00:29:14,280 --> 00:29:19,320
هو ال glucose tolerance test لازم يعني الشخص خلال

397
00:29:19,320 --> 00:29:24,120
ساعتين نسبة السكر تكون رجعت للطبيعي أو أتكون أقل

398
00:29:24,120 --> 00:29:28,950
من 140 milligram per deciliterو في ال random في

399
00:29:28,950 --> 00:29:31,910
العينة ال random برضه كمان حكينا لازم تكون اقل من

400
00:29:31,910 --> 00:29:34,950
140 milligram per deciliter اذا كانت اكتر من 200

401
00:29:34,950 --> 00:29:38,750
ببدأ شك ان الشخص هذا عنده diabetes فلازم اروح

402
00:29:38,750 --> 00:29:43,490
اتأكد بفحوصات تانية serum glucose value are 1

403
00:29:43,490 --> 00:29:49,150
point 15% lower than plasma glucose value يعني

404
00:29:49,150 --> 00:29:57,760
دايما لو اجاني شخصيعني صايم و أنا عملتله فحص سكر

405
00:29:57,760 --> 00:30:02,020
fasting blood sugar على عينة أخدت سحب منه عينة و

406
00:30:02,020 --> 00:30:05,820
فضيتها واحدة في إيديتا تيوب و واحدة في بلان تيوب

407
00:30:05,820 --> 00:30:09,840
الإيديتا هتعطيني بلازمة و البلان تيوب هتعطيني

408
00:30:09,840 --> 00:30:14,710
سيرامتمام؟ لو انا خدت .. طبعا انا الشخص نفسه في

409
00:30:14,710 --> 00:30:18,750
نفس اللحظة سحبت العينا و هو جاييني صايم بس اللهم

410
00:30:18,750 --> 00:30:22,450
ان واحدة عمل .. خليتها تعطيني plasma يعني جزء

411
00:30:22,450 --> 00:30:26,030
فصلته plasma من العينا و جزء فصلته يعطيني serum

412
00:30:26,840 --> 00:30:30,600
تمام؟ و لو مشيت الفحص مع بعض و روحت اشتغلتلهم للـ

413
00:30:30,600 --> 00:30:35,520
serum و لبلازمة لنفس الشخص عملتلهم glucose test

414
00:30:35,520 --> 00:30:39,980
راح ألاحظ أنه ال serum فيه قيمة السكر أقل من

415
00:30:39,980 --> 00:30:49,890
البلازمة بكم؟ بنسبة 1.15%ليش؟ لإنه ال serum احتاج

416
00:30:49,890 --> 00:30:55,230
إنه لازم الخلايا أو لازم الدم يتجلط بالأول و عشان

417
00:30:55,230 --> 00:31:01,510
الدم يتجلط طبعا هذه عمليات .. عمليات التجلط و إنه

418
00:31:01,510 --> 00:31:05,970
يتكون فيبرين و إنه الدم يمسك و يتكون و يعمل ال

419
00:31:05,970 --> 00:31:11,250
clot هذه عمليات تتطلب إنتاج طاقة من الخلاياتمام؟

420
00:31:11,250 --> 00:31:15,090
فعشان تنتج الخلايا هي الطاقة و تقوي تجلط الدم

421
00:31:15,090 --> 00:31:19,170
بتكون ساحبت لها شوية glucose من ال serum تمام؟

422
00:31:19,170 --> 00:31:22,670
عشان هيك دايما قيمة السيرا ال glucose .. السكر في

423
00:31:22,670 --> 00:31:28,140
ال serum أقل منه في البلازمةال plasma لأ عادي يعني

424
00:31:28,140 --> 00:31:31,980
أنا سحبت العين أو على طول روحت فصلتها و الدم لسه

425
00:31:31,980 --> 00:31:36,680
تسائل و أخدت ال plasma اللي جمعتها من .. من فوق

426
00:31:36,680 --> 00:31:40,580
الخلايا و فصلتها و خلاص يعني ما .. ما .. ماخلتش

427
00:31:40,580 --> 00:31:44,000
احتكاك يعني بين ال plasma و الخلايا فترة طويلة لكن

428
00:31:44,000 --> 00:31:47,020
لأ السيرم عشان أنا أفصله لازم الأول الدم يتجلط

429
00:31:47,020 --> 00:31:51,380
بعدين أنا أفصله فعشان الدم يتجلط هادي بيكون إيش

430
00:31:51,380 --> 00:31:56,830
استهلاك طاقةهيك بنكون وصلنا لنهاية محاضرتنا لليوم

431
00:31:56,830 --> 00:32:00,210
أتمنى أنها تكون بسيطة وواضحة لإلكم ويعطيكم ألف

432
00:32:00,210 --> 00:32:00,690
عافية