PL9fwy3NUQKwZ2maYQWAufx8JKyPTiiP30/vcJ75dxZ2fw_postprocess.srt

1
00:00:01,530 --> 00:00:05,490
بسم الله الرحمن الرحيم والصلاة والسلام على أشرف

2
00:00:05,490 --> 00:00:10,230
المرسلين سيدنا محمد وعلى آله وصحته أجمعين طلابنا

3
00:00:10,230 --> 00:00:14,150
الأفضل نرجو من الله العلي الكريم أن تكونوا جميعا

4
00:00:14,150 --> 00:00:19,350
بخير وبصحة جيدة استكمالا لما بدأنا فيه في المحاضرة

5
00:00:19,350 --> 00:00:24,030
السابقة عن الأحداث التي تحدث أثناء عملية ال

6
00:00:24,030 --> 00:00:29,050
fertilization توقفنا عند مصطلح مهم وهو عبارة عن

7
00:00:29,050 --> 00:00:37,290
عدمطلقيح البويضة بأكثر من نطفة بمعنى آخر مصطلح له

8
00:00:37,290 --> 00:00:41,330
أهمية كبيرة جدا مقصود فيه penetration of

9
00:00:41,330 --> 00:00:46,670
polyspermia أو polyspermia كيف بيصير عملية ال

10
00:00:46,670 --> 00:00:51,370
penetration؟ حكينا عنها بالتفصيل وشوفنا الفيديو

11
00:00:51,370 --> 00:00:54,330
اللي بتكلم عن عملية ال penetration و الفيديو تطرق

12
00:00:54,330 --> 00:00:59,730
إلى عملية منعالتلقيح البويضة بحيوان منوي آخر إن تم

13
00:00:59,730 --> 00:01:04,570
تلقيحها في مصابق مصطلح مهم جدا هتتكلم عنه وهو

14
00:01:04,570 --> 00:01:08,730
عبارة of prevention of polyspermia ومصطلح آخر

15
00:01:08,730 --> 00:01:14,070
اسمهectopic pregnancy كحالة مرضية تتعرض له السيدة

16
00:01:14,070 --> 00:01:20,870
طبعا بمجرد حدوث fusion للـ sperm ودخوله واختراقه

17
00:01:20,870 --> 00:01:26,790
الـ zoonabucida برقم SZP3تدخل المادة الوراثية

18
00:01:26,790 --> 00:01:30,630
الخاصة بالـ sperm وتندمج مع المادة الوراثية الخاصة

19
00:01:30,630 --> 00:01:35,590
بالـ oocyte لتجوين الـ zygote ولكن قبل عملية

20
00:01:35,590 --> 00:01:39,050
الاندماج اللي يجب أن يحدث هناك بعض التغييرات على

21
00:01:39,050 --> 00:01:43,570
السطح الخارجي للبوايضة يمنع اختراقها بother sperm

22
00:01:43,570 --> 00:01:49,330
تحت مسمة «prevention of polyspermia» كيف عملية الـ

23
00:01:49,330 --> 00:01:50,550
«prevention» بتصير؟

24
00:01:53,800 --> 00:02:00,280
واحد Fast وواحد Slow الـ Fast Block to Polyspermia

25
00:02:00,280 --> 00:02:02,260
هي عبارة عن عملية

26
00:02:02,260 --> 00:02:16,240
سسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسسس

27
00:02:23,170 --> 00:02:27,070
بمجرد دخول الـSperm تتغير الشحنات في أقل من ثواني

28
00:02:27,070 --> 00:02:31,590
هذا ما نسميه الـElectrical Depolarization فعلى

29
00:02:31,590 --> 00:02:36,030
سبيل المثال بيصير restarting و change للـcharge

30
00:02:36,030 --> 00:02:41,250
الموجودة على سطح الخارج للـOocyte فبتتحول من minus

31
00:02:41,250 --> 00:02:48,290
17 ل plus 10 MV خلال two second to three second

32
00:02:48,290 --> 00:02:53,000
بعد ال effusion اللي بيصير ل single spermهذا

33
00:02:53,000 --> 00:02:55,800
التغير في الشحنة وهذا التغير في الـ polarization

34
00:02:55,800 --> 00:03:00,060
للـ plasma membrane بعمل prevent for other sperm

35
00:03:00,060 --> 00:03:05,400
to enter this Oocyte لأنه غير الشحنات فأصبح ال

36
00:03:05,400 --> 00:03:09,740
sperm مش قادر يتعرف عليها حتى مش قادر يقترب أو

37
00:03:09,740 --> 00:03:15,620
يتعرف على الزونا باليوسيدا ZP3 ال second phase or

38
00:03:15,620 --> 00:03:20,040
mechanism اللي بنسميها بـLopopolispermy slope

39
00:03:20,040 --> 00:03:23,460
mechanismوهذه الـ Slow Mechanism بتاخد فترة زمانية

40
00:03:23,460 --> 00:03:28,100
طويلة جدا بتشارك فيها الـ Cortical Granules which

41
00:03:28,100 --> 00:03:31,400
are small membrane-formed vesicles that are pwned

42
00:03:31,400 --> 00:03:35,660
off from gorgi apparatus during oogenesis بتشارك

43
00:03:35,660 --> 00:03:39,520
فيها بشكل أساسي طبعا هذه الـ Cortical Granules

44
00:03:39,520 --> 00:03:42,520
تحتوى على Protolytic enzyme and polysaccharide

45
00:03:42,520 --> 00:03:46,220
بتسمى polysaccharide يعني بشكل أساسي في عندي

46
00:03:46,220 --> 00:03:49,480
Protolytic enzyme في عندي polysaccharide و في عندي

47
00:03:49,480 --> 00:03:55,300
cortical granuleهي تتوزع بشكل كبير جدا على محيط

48
00:03:55,300 --> 00:04:01,280
الـ plasma membrane الخاص بالـ oocyte بمجرد دخول

49
00:04:01,280 --> 00:04:06,100
ال sperm يبدأ إفراز كمية كبيرة جدا من الكالسيوم

50
00:04:06,100 --> 00:04:10,620
على شكل نبضات على شكل waves through the

51
00:04:10,620 --> 00:04:14,520
cytoplasmic of the oocyte the first set of waves

52
00:04:14,520 --> 00:04:18,580
separating from the site of sperm egg fusion يعني

53
00:04:18,580 --> 00:04:25,040
خلال دخولالـ sperm للـ oocyte يبدأ خروج نبضات و ..

54
00:04:25,040 --> 00:04:30,100
و مجموعات من .. و كميات من الكالسيوم على شكل نبضات

55
00:04:30,100 --> 00:04:35,740
متتالية أول نبضة و أول موجة يتم خروجها من منطقة

56
00:04:35,740 --> 00:04:39,800
دخول الـ sperm الـ sperm دخل على الـ oocyte من

57
00:04:39,800 --> 00:04:43,980
منطقة اسمها X مباشرة من هذه المنطقة يفرز كميات

58
00:04:43,980 --> 00:04:51,940
هائلة من الـ sperm تحت مصطلح efflux تحت مصطلحمن

59
00:04:51,940 --> 00:04:59,080
الخارج يعني

60
00:04:59,080 --> 00:05:02,240
هذه العملية النبضة الأولى أو الدفعة الأولى أو

61
00:05:02,240 --> 00:05:07,080
الدفقة الأولى من الكالسيوم اللى بيخرج من منطقة

62
00:05:07,080 --> 00:05:11,960
دخول الـ sperm أول دفقة أو أول دفعة أو أول موجة من

63
00:05:11,960 --> 00:05:15,600
الـ calcium weight اللى بتخرج تعمل switch on عشان

64
00:05:15,600 --> 00:05:19,650
تكمل ال oocyteالانقسام الميوزي الثاني الميوزي

65
00:05:19,650 --> 00:05:23,430
الثاني اللتي توقفت فيه في الـ Metaphase II من

66
00:05:23,430 --> 00:05:29,170
انقسام الميوزي الثاني يلي التدافعات وموجات متتالية

67
00:05:29,170 --> 00:05:34,330
من إفرازات من الكلسيوم تعمل عملية نسميها initiated

68
00:05:34,330 --> 00:05:40,510
of maternal RNA in the egg and act on the cortical

69
00:05:40,510 --> 00:05:44,230
granule at the base by them يعني تعمل على طنشية

70
00:05:44,230 --> 00:05:47,600
الـ cortical granule علشان تبدأفي الشغل المطلوب

71
00:05:47,600 --> 00:05:53,600
منها عرض الـ cortical granule للكالسيوم ودفعات

72
00:05:53,600 --> 00:05:57,940
الكالسيوم وموجات الكالسيوم المفرزة المفرزة بتسبب

73
00:05:57,940 --> 00:06:01,420
fuse with the plasma membrane and release their

74
00:06:01,420 --> 00:06:05,800
contact on the prevental space يعني مجرد ما تتنشط

75
00:06:05,800 --> 00:06:09,320
ال cortical granule وتتعرض لدفعات ودفقات وموجات من

76
00:06:09,320 --> 00:06:14,340
الكالسيوم الذي يفرزبتعمل Cortical Granule اندفاع

77
00:06:14,340 --> 00:06:17,900
نحو الـ Plasma Membrane الخاص للـ Oocyte و بتفرغ

78
00:06:17,900 --> 00:06:21,900
محتوها داخل هذه المنطقة ماهي المنطقة؟ هي الـ

79
00:06:21,900 --> 00:06:28,200
Previtline Space تفرغ Cortical Granule محتواتها في

80
00:06:28,200 --> 00:06:31,840
هذه المنطقة الـ Polysaccharide released into

81
00:06:44,080 --> 00:06:49,540
أيضًا تتعرض الـ Cortical Granule للكالسيوم بدأت

82
00:06:49,540 --> 00:06:52,340
تهاجر في اتجاه الـ Plasma Membrane للـ Oocyte

83
00:06:52,340 --> 00:06:55,560
ووصلت للـ Plasma Membrane للـ Oocyte صارت Fusion

84
00:06:55,560 --> 00:07:00,590
اندمجت فيهأفرغت محتوياتها من الـ lytic enzyme و

85
00:07:00,590 --> 00:07:03,350
الـ protylytic enzyme و الـ polysaccharide في الـ

86
00:07:03,350 --> 00:07:08,170
space اللي سميته pre-detlined space فأصبح ال

87
00:07:08,170 --> 00:07:11,210
polysaccharide موجود في هذه المنطقة خلّى هذه

88
00:07:11,210 --> 00:07:15,190
المنطقة rigid .. rigid .. rigid .. rigid خلّاها

89
00:07:15,190 --> 00:07:21,850
rigid يعني very .. not flexible صلبة غير قادر ال

90
00:07:21,850 --> 00:07:26,210
spare من اخترقهاالشيء الثاني من نشطة الـ cortical

91
00:07:26,210 --> 00:07:33,150
granule تدفع إلى بورز من زونابلوسيدا وهيدروليسيز

92
00:07:33,150 --> 00:07:39,190
الـ sperm receptor مليكيول زونابلوسيدا يعني

93
00:07:39,190 --> 00:07:43,130
الإنزيمات اللي كانت في الـ cortical granule أفرزت

94
00:07:43,130 --> 00:07:45,710
والبوليسيكاريد الموجود في الـ cortical granule

95
00:07:45,710 --> 00:07:51,610
أفرز البوليسيكاريد خلّى الـ prefet line space أكتر

96
00:07:51,610 --> 00:07:57,180
صلابة فبالتالي صعب أن يخترقواالـ sperm أيضًا ال ..

97
00:07:57,180 --> 00:08:01,200
ال .. ال .. البروتاليتك انزيم أو البروتيز انزيم

98
00:08:01,200 --> 00:08:03,620
الموجود في ال cortical granule اللي موجود في هذا

99
00:08:03,620 --> 00:08:07,020
المنطقة عملت على تدمير الريسبتور الموجود في

100
00:08:07,020 --> 00:08:09,620
الزونابليوسيدا الخاص بالـ sperm فأصبح الـ sperm

101
00:08:09,620 --> 00:08:13,800
غير قادر على التعرف على الريسبتور أيضًا تغيير

102
00:08:13,800 --> 00:08:17,720
زونابليوسيدا إلى 2 مليكيوه هذه الاتفاقية اسمها

103
00:08:17,720 --> 00:08:20,300
الاتفاقية الزونابليوسيدا أساسًا إيليمينيشن

104
00:08:24,490 --> 00:08:28,610
or adhere to and penetrate the zona pellucida يعني

105
00:08:28,610 --> 00:08:33,670
التلت أحداث اللي صارت تشلب ال space وتدمير ال zona

106
00:08:33,670 --> 00:08:38,090
pellucida وتقطيع ال zona pellucida receptor وتقطيع

107
00:08:38,090 --> 00:08:43,330
ال zona pellucida 2 مليكيون أدى إلى فقدان قدرته

108
00:08:43,330 --> 00:08:47,050
قدرته على التعرف على ال receptor الموجودة في ال

109
00:08:47,050 --> 00:08:49,870
plasma membrane أو الموجودة في ال zona pellucida

110
00:08:49,870 --> 00:08:52,570
رقم 3 وبالتالي فقط قدرته على

111
00:08:57,470 --> 00:09:04,530
الـ slowly phase of bull spermia prevention خلّيني

112
00:09:04,530 --> 00:09:09,330
نشوف الفيديو اللي بتكلم عن هذا الموضوع بشكل أساسي

113
00:09:09,330 --> 00:09:16,070
بس هذا الفيديو سريع شوفوا

114
00:09:16,070 --> 00:09:20,830
كيف صار انتفاخ للويضة بمجرد دخول ال sperm الخاص

115
00:09:20,830 --> 00:09:28,060
فيها نعيده مرة تانية مع بعض التأكيدخلّيني أتفرج

116
00:09:28,060 --> 00:09:31,520
عليها دي دخل الـ sperm عامل penetration صار انتفاف

117
00:09:31,520 --> 00:09:34,880
البويضة بفعل إفراز الـ polysaccharide وإفراز الـ

118
00:09:34,880 --> 00:09:39,840
lytic enzyme هذا بالنسبة لعملية ال blocking كيف

119
00:09:39,840 --> 00:09:46,040
تمنع البويضة نفسها من التلقيه في sperm آخربالتالي،

120
00:09:46,040 --> 00:09:49,460
بعد بنتراجن من الـ Oocyte إلى الـ spermatozoon من

121
00:09:49,460 --> 00:09:52,420
خلال الـ spermatozoon بالتأكيد، نكولة الـ Oocyte

122
00:09:52,420 --> 00:09:58,000
يجب أن تتفجر مع نكولة الـ sperm ولكن قبل أن يحدث

123
00:09:58,000 --> 00:10:02,200
التفجير، يجب أن يكتمل انقسام الميوزي الثاني لأن

124
00:10:02,200 --> 00:10:08,390
البوايضة تتوقفت في الـ Metaphase IIاكتمال انقسام

125
00:10:08,390 --> 00:10:11,530
الميوز التاني، ظهور الـ second polar body في

126
00:10:11,530 --> 00:10:15,570
منطقات الـ pre-deline space.Cytoplasmic factors

127
00:10:15,570 --> 00:10:19,670
control the growth of female and male pronuclear

128
00:10:19,670 --> 00:10:25,370
.البرونيوكلر تظهر بعد الإخصاف ب6 إلى 8 ساعات كحد

129
00:10:25,370 --> 00:10:29,390
أدنى and they continuous for approximately 10 to

130
00:10:29,390 --> 00:10:34,230
12 hours.يعني هذه البرونيوكلر تظهر بعد عملية ال

131
00:10:34,230 --> 00:10:40,540
penetration ب8 ساعات كحد أدنىو تبقى كما هي لمدة 12

132
00:10:40,540 --> 00:10:44,480
ساعة كحد أقصى when the male and female pronuclear

133
00:10:44,480 --> 00:10:47,920
come into contact their membrane breakdown and the

134
00:10:47,920 --> 00:10:52,440
chromosome will be fusion علشان يكوّل مراكب جديد

135
00:10:52,440 --> 00:10:58,060
بنسمي الزيجوت يعني بمعنى أخر الزيجوت هي عبارة عن

136
00:10:58,060 --> 00:11:02,380
محصلة اندماج النواة الذكرية اللي كانتعادت من

137
00:11:02,380 --> 00:11:05,860
الإسباب مع النواة الأنثوية اللي كانت بالبوايضة

138
00:11:05,860 --> 00:11:10,260
عشان تكوني نواة واحدة بيسميها Zygote وهي عبارة عن

139
00:11:10,260 --> 00:11:15,960
المادة الأساسية لتكوين الجنين هذا بالنسبة ل ال

140
00:11:15,960 --> 00:11:18,460
penetration و ال fertilization و مكان حدوث ال

141
00:11:18,460 --> 00:11:20,840
fertilization و المعوقات اللي بتواجه ال

142
00:11:20,840 --> 00:11:24,520
fertilization و القالية اللتي تعتمد عليها البوايضة

143
00:11:24,520 --> 00:11:30,060
لمنع القيحة بأكثر من نطفة في مصطلح كتير بنسمعه اسم

144
00:11:30,060 --> 00:11:30,820
Octopic Break

145
00:11:34,240 --> 00:11:37,240
الأكتوبك البرجنانسي ببساطة جدا هي حالة مرضية وقد

146
00:11:37,240 --> 00:11:40,980
تؤدي إلى الوفاة في بعض الأحيان أكتوبك البرجنانسي

147
00:11:40,980 --> 00:11:45,980
هي عبارة عن الحمل خارج الرحم المفروض والمنطقي أن

148
00:11:45,980 --> 00:11:48,900
الجنين يصير له implementation في بطانة الرحم عشان

149
00:11:48,900 --> 00:11:52,780
يتكوّن لبلسنتا ويتكوّن لجنين في الأكتوبك

150
00:11:52,780 --> 00:11:56,360
البرجنانسي بيصير خارج الرحم قد يصير في بداية الرحم

151
00:11:56,900 --> 00:12:00,120
في نهاية فلوبيا نتيوب، في بداية فلوبيا نتيوب، في

152
00:12:00,120 --> 00:12:02,980
منطقة أخرى غير المنطقة المخصصة عليها، عشان كده

153
00:12:02,980 --> 00:12:08,120
بيسموها حمل خارج الرحم، وهي مادة وهي حالة خطيرة

154
00:12:08,120 --> 00:12:11,540
جدا الـ Octopic Pregnancy most often occurred in

155
00:12:11,540 --> 00:12:15,040
Fallopian tube for example which carried egg from

156
00:12:15,040 --> 00:12:18,920
the ovarian to theThis type of Octopic Pregnancy

157
00:12:18,920 --> 00:12:21,880
called a Tupular Pregnancy يعني إذا صار الـ

158
00:12:21,880 --> 00:12:25,220
Octopic Pregnancy في منطقة الفلوبيا نتيوب بسميها

159
00:12:25,220 --> 00:12:28,700
Tupular Pregnancy Octopic Tupular Pregnancy أو

160
00:12:28,700 --> 00:12:34,680
Tupular Pregnancy as we wish sometime Octopic

161
00:12:34,680 --> 00:12:37,940
Pregnancy occur in other side for example Ovary

162
00:12:37,940 --> 00:12:40,360
ممكن يصير في ال Ovary؟ أه ممكن يصير في ال Ovary

163
00:12:40,360 --> 00:12:44,840
Abdominal Cavity or the lower part of Uterus في

164
00:12:44,840 --> 00:12:49,240
السربيكاليعني في أكتر من منطقة ممكن يصير فيها الـ

165
00:12:49,240 --> 00:12:52,520
Octopic Pregnancy ولكن الأكتر انتشارا هي في

166
00:12:52,520 --> 00:12:56,220
الفلوبيان التيوب اللي سميتها Tupular Pregnancy الـ

167
00:12:56,220 --> 00:12:59,880
Octopic Pregnancy cannot proceed .. cannot ..

168
00:12:59,880 --> 00:13:03,700
cannot be still for a long time لأنه شيء not

169
00:13:03,700 --> 00:13:07,620
normal فالمفروض يصير له elimination أو يحدث له

170
00:13:07,620 --> 00:13:10,740
elimination The fertilized egg cannot be survived

171
00:13:10,740 --> 00:13:16,320
and growing tissue may cause life limitingcleaning

172
00:13:16,320 --> 00:13:21,320
and if left untreated يعني بمعنى أخر البويضة

173
00:13:21,320 --> 00:13:26,660
المفروض بعد 24 ساعة يصيرها elimination يا إما

174
00:13:26,660 --> 00:13:29,200
بيصيرها absorption يا إما بيصيرها خروج مع الدورة

175
00:13:29,200 --> 00:13:33,380
هذا المنطق لإن ال sperm بايش 73 ساعة زي ما حكينا

176
00:13:33,380 --> 00:13:37,940
فبالتالي ال Octopical Pregnancy إذا لم يعالج حدث

177
00:13:37,940 --> 00:13:42,000
في منطقة معينة ولم يعالج يؤدي إلى النزيف وقد يؤدي

178
00:13:42,000 --> 00:13:47,410
إلى فقدان الحياةطبعا إذا لم يعالج .. إذا لم يعالج

179
00:13:47,410 --> 00:13:51,190
هذه الشكل بنسميها على اليسار الـ Normal Pregnancy

180
00:13:51,190 --> 00:13:55,550
إن عند الـ Ovary بيصير عندي Ovulation بويضة وخصة

181
00:13:55,550 --> 00:13:59,330
بتمشي على طول ال Fallopian Tube في بطانة الرحم

182
00:13:59,330 --> 00:14:02,750
بيصير ال fertilized egg implanted عملية ال

183
00:14:02,750 --> 00:14:07,410
implantation عشان تكون للمشيمة فيما بعد على اليسار

184
00:14:07,410 --> 00:14:10,810
الصورة في عندي Fallopian .. في عندي مناطق حدوث الـ

185
00:14:10,810 --> 00:14:16,180
Octopic Pregnancy في هنا عنديو أيضا صارها

186
00:14:16,180 --> 00:14:20,820
ovulation مشيت خُصبت التسقت بجدار الداخل

187
00:14:20,820 --> 00:14:24,340
الفلوبيانات يوب و بقيت كما هي fertilized egg

188
00:14:24,340 --> 00:14:27,080
implanted in the fallopian tube نسميه topular

189
00:14:27,080 --> 00:14:30,420
pregnancy و هذا منطقة خطيرة ممكن يصير في ال

190
00:14:30,420 --> 00:14:33,980
isthmus نهاية الفلوبيانات يوب ممكن ممكن يصير في

191
00:14:33,980 --> 00:14:37,400
منطقة ال cervic ممكن و هذا منطقة حاجة خطيرة جدا

192
00:14:37,400 --> 00:14:43,930
لأن المفروض الجنيه بده يكبر بده يسيله تمددبالتالي

193
00:14:43,930 --> 00:14:47,450
ممكن يعمل rapture للفلوبيانيتيوب وتمزق فيها

194
00:14:47,450 --> 00:14:52,370
فبالتالي يفقد أو تفقد السيدة القدرة على الانجاب

195
00:14:52,370 --> 00:14:57,550
مرة أخرى إن لم يتم معالجته ال symptoms ببساطة جدا

196
00:14:57,550 --> 00:15:01,750
في some women with an ectopic pregnancy have the

197
00:15:01,750 --> 00:15:04,290
usually early signs and symptoms of pregnancy

198
00:15:04,290 --> 00:15:08,970
missed period, missed tendency, nausea

199
00:15:14,240 --> 00:15:17,240
بعض السيدات اللي عندهم ectopic pregnancy بيظهر

200
00:15:17,240 --> 00:15:21,700
عليهم أعراض الحمل الطبيعية جدا فقدان الدورة فش

201
00:15:21,700 --> 00:15:25,760
دورة تظهر عندها السيدة في عندها تجمد في منطقة ال

202
00:15:25,760 --> 00:15:30,340
breast تصلب في عندها غفيان في عندها إرهاق

203
00:15:33,860 --> 00:15:38,380
الـ PSG بحث الحمل هتطلع positive خدوا بالك فيه فرق

204
00:15:38,380 --> 00:15:41,660
بين الـ Octopic Pregnancy وفيه فرق بين الحمل ..

205
00:15:41,660 --> 00:15:45,460
يعني الحمل خارج الرحم وفيه فرق بين الحمل العنقودي

206
00:15:45,460 --> 00:15:48,860
و الحمل الكاذب دولة تلات مصطلحات مختلفين عن بعضهم

207
00:15:48,860 --> 00:15:52,780
البعض .. بعضهم البعض طب إيش أهم السمقة .. ال sign

208
00:15:52,780 --> 00:15:56,080
الخاص بالـ Octopic Pregnancy أهمها أول حاجة بيصير

209
00:15:56,080 --> 00:16:00,470
عندي vaginal bleeding و بالذكبانفجانب اليدك بتكون

210
00:16:00,470 --> 00:16:03,770
خفيفة جدا لأنه أصلا مافيش دورة لأنه في حمض بس

211
00:16:03,770 --> 00:16:09,710
الحمض مش في مكانه بيصير في عندي headache صداع

212
00:16:09,710 --> 00:16:14,450
بيصير في عندي ألم واضطرابات في المعدة ومع vomiting

213
00:16:14,450 --> 00:16:18,290
عشان كده بنسميه vomiting وغفّيان بيصير في عندي

214
00:16:18,290 --> 00:16:23,610
تقلصات في أضلات ال abdominal بيصير في عندي pain في

215
00:16:23,610 --> 00:16:26,690
one side of the body وإن صار في implantation بيصير

216
00:16:26,690 --> 00:16:31,080
في عندي ألمفيصير عندى weakness بشكل عام، فيصير في

217
00:16:31,080 --> 00:16:35,840
عندى pain في ال neck و ال shoulder، هذه كلها تعتبر

218
00:16:35,840 --> 00:16:40,680
sign ل ال Octopica Pregnancy طيب ال Octopica

219
00:16:40,680 --> 00:16:44,820
Pregnancy causes and risk factor لو بدأنا بال most

220
00:16:44,820 --> 00:16:48,180
common وهو عبارة عن tubular pregnancy، نقول the

221
00:16:48,180 --> 00:16:50,560
most common type of Octopica Pregnancy happened is

222
00:16:50,560 --> 00:16:53,280
tubular pregnancy، يعني بتحدث في ال follow up

223
00:16:53,280 --> 00:16:58,040
behind a tubeسببين بشكل أساسي when fertilized egg

224
00:16:58,040 --> 00:17:02,720
get stick on the on its way to the uterus often

225
00:17:02,720 --> 00:17:05,340
because the fallopian tube is damaged by the

226
00:17:05,340 --> 00:17:10,680
deformation or mishapen بمعنى أخر أن ممكن ال

227
00:17:10,680 --> 00:17:13,900
oocyte يسيلها fertilization بشكل طبيعي في ال

228
00:17:13,900 --> 00:17:17,400
fallopian tube و خلال رحلتها من ال fallopian tube

229
00:17:17,400 --> 00:17:21,900
لليوترست صار فيها إله انغراس في البطانة الداخلية

230
00:17:21,900 --> 00:17:25,750
لل fallopian tubeيصيرها implantation وبالتالي

231
00:17:25,750 --> 00:17:30,410
هتستقر في هذه المنطقة لو كبر وصار جنين طبعا هي

232
00:17:30,410 --> 00:17:34,110
السيدة ماعيلها علم بالموضوع هذا عملت فحص البرجنانس

233
00:17:34,110 --> 00:17:37,630
وطلعت positive ما راحت راجعة الطبيب عشان كده بنقول

234
00:17:37,630 --> 00:17:42,310
أن أي سيدة صار عندها intercourse بعد كده عملت فحص

235
00:17:42,310 --> 00:17:46,010
الحمل وصارت positive ولجت فحص الحمل positive لازم

236
00:17:46,010 --> 00:17:50,150
تتابع الطبيب عشان تتأكد أن الحمل حدث بشكل صحيح وفي

237
00:17:50,150 --> 00:17:53,770
المكان الصحيح صار ال implantation هذا المنطق جدامش

238
00:17:53,770 --> 00:17:57,170
كدا بيقولوا لازم يصير متابعة بشكل شهري للسيدة

239
00:17:57,170 --> 00:18:01,730
الحمق فبالتالي ما راحتش التابع صار عندها تضخم صار

240
00:18:01,730 --> 00:18:05,330
عندها انفجار في الفلوبياناتيوب فبالتالي فقدت جزء

241
00:18:05,330 --> 00:18:07,650
من ال productive system وهو عبارة عن

242
00:18:07,650 --> 00:18:11,370
الفلوبياناتيوب ليه المفروض يصير في عملية الحمق ال

243
00:18:11,370 --> 00:18:15,470
fertilization فبالتالي مستقبلا لن تستفيد من هذا

244
00:18:15,470 --> 00:18:19,180
الفلوبياناتيوبHormonal imbalance or abnormal

245
00:18:19,180 --> 00:18:22,720
development of the fertilized egg also maybe play

246
00:18:22,720 --> 00:18:27,360
a role بعض الأحيان يصير عندي problem ومشكلة في

247
00:18:27,360 --> 00:18:30,560
الهرمونات المفروضة بعد عملية ال fertilization

248
00:18:30,560 --> 00:18:36,400
فبالتالي تجعل البويضة تغرز وتنغمس في مكان آخر إيش

249
00:18:36,400 --> 00:18:39,540
ال risk factor اللي ممكن تزيد من فرصة حدوث

250
00:18:39,540 --> 00:18:42,520
الectopic pregnancy؟ عندي أكتر من risk factor،

251
00:18:42,520 --> 00:18:45,980
حنتكلم فيها كمان شوية، بس يشوف الفيديو هذا

252
00:18:55,800 --> 00:19:01,260
التراث الأكتوبي هو تراث يحدث خارج الجلد. عادةً

253
00:19:01,260 --> 00:19:05,420
تحدث التراث في أعضاء أعضاء الـ Fallopian Tube.

254
00:19:05,840 --> 00:19:09,440
فالجلد التراثي يتجه إلى الجلد اللي يجب أن يتم

255
00:19:09,440 --> 00:19:13,820
إمتلاكه. التراث الأكتوبي يحدث عندما يصيب الجلد على

256
00:19:13,820 --> 00:19:18,960
طريقه ويبدأ في التطور داخل الجلد. هذا يعرف كتابة

257
00:19:18,960 --> 00:19:19,680
تراث جلدي.

258
00:19:25,610 --> 00:19:29,630
ولكن التجارب التجاربية هي بالطبع أكتر عامة، مع

259
00:19:29,630 --> 00:19:33,030
إختيارات عامة غير عادية، لا يمكن الفتاة أن تنجح

260
00:19:33,030 --> 00:19:38,380
خارج الجلد، بدون تجارب، ربط الجسد قد يتحركالتي

261
00:19:38,380 --> 00:19:42,420
تسبب في إدمان المصادر الموجودة حولها ومخاطر حياته

262
00:19:42,420 --> 00:19:44,200
كبيرة يمكن أن تكون حرارة حياته حياته حياته حياته

263
00:19:44,200 --> 00:19:48,500
حياته حياته حياته حياته حياته حياته حياته حياته

264
00:19:48,500 --> 00:20:04,780
حياته حياته

265
00:20:05,900 --> 00:20:08,580
ممكن أيضًا أن يكون هناك صعوبة في الجلد إذا كانت

266
00:20:08,580 --> 00:20:10,520
الـ Fallopian Tube ربشرة، يمكن أن يكون هناك

267
00:20:10,520 --> 00:20:16,700
عواصفة، عواصفة، أو فجأة. هذه مجرد أمريكية مهمة

268
00:20:16,700 --> 00:20:22,080
ومحتاجة لإهتمام مباشرة. يحدث الفطورية بسبب مشاكل

269
00:20:22,080 --> 00:20:25,000
في التransportation of the fertilized egg through

270
00:20:25,000 --> 00:20:28,320
the tube. الـ Fallopian Tubes ملعقين مع أسلحة مثل

271
00:20:28,320 --> 00:20:33,440
الحر يدعى Cilia يساعدوا في تحريك الأجهزة.من المؤكد

272
00:20:33,440 --> 00:20:38,460
بأن تقليل عدد الـ Cilia قد يقلل تجاربه ويؤدي إلى

273
00:20:38,460 --> 00:20:43,480
تجارب التجارب التجاربية تجارب التجارب تجارب تجارب

274
00:20:43,480 --> 00:20:45,340
تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب

275
00:20:45,340 --> 00:20:45,380
تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب

276
00:20:45,380 --> 00:20:45,460
تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب

277
00:20:45,460 --> 00:20:51,140
تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب

278
00:20:51,140 --> 00:20:57,150
تالبنجايدس أو إنفاكشن من أعضاء الحرارة، أعضاء

279
00:20:57,150 --> 00:20:59,370
الحرارة تسبب في إنفاكشن من أعضاء الحرارة تسبب في

280
00:20:59,370 --> 00:21:01,870
إنفاكشن من أعضاء الحرارة تسبب في إنفاكشن من أعضاء

281
00:21:01,870 --> 00:21:02,570
الحرارة تسبب في إنفاكشن من أعضاء الحرارة تسبب في

282
00:21:02,570 --> 00:21:04,810
إنفاكشن من أعضاء الحرارة تسبب في إنفاكشن من أعضاء

283
00:21:04,810 --> 00:21:08,590
الحرارة تسبب في إنفاكشن من أعضاء الحرارة تسبب في

284
00:21:08,590 --> 00:21:12,470
إنفاكشن من أعضاء الحرارة تسبب في إنفاكشن من أعضاء

285
00:21:12,470 --> 00:21:17,740
الحرارة تسبب في إنفاكشنالتراث الأكتاليبي السابق

286
00:21:17,740 --> 00:21:27,600
مطلوبات غير طبيعية بسبب مخاطر الطفولة الناس الذين

287
00:21:27,600 --> 00:21:33,440
أخذوا الاستراجين الدياتلستوبسترال في مرحلة أبناء

288
00:21:33,440 --> 00:21:36,400
أبناء أبناء أبناء أبناء أبناء أبناء أبناء أبناء

289
00:21:36,400 --> 00:21:36,440
أبناء أبناء أبناء أبناء أبناء أبناء أبناء أبناء

290
00:21:36,440 --> 00:21:36,500
أبناء أبناء أبناء أبناء أبناء أبناء أبناء أبناء

291
00:21:36,500 --> 00:21:39,840
أبناء أبناء أبناء أبناء أبناء أبناء

292
00:21:39,840 --> 00:21:43,070
أبإذا تم إتجار البرمجة الأكتوبيكية بسرعة، يمكن أن

293
00:21:43,070 --> 00:21:48,350
يتم إدخال ميثوتركسي لتدمير عضو البرمجة في حالات

294
00:21:48,350 --> 00:21:50,850
أخرى، يمكن أن يتم إدخال عبارة عن عبارة عن عبارة عن

295
00:21:50,850 --> 00:21:51,070
عبارة عن عبارة عن عبارة عن عبارة عن عبارة عن عبارة

296
00:21:51,070 --> 00:21:52,430
عن عبارة عن عبارة عن عبارة عن عبارة عن عبارة عن

297
00:21:52,430 --> 00:21:53,630
عبارة عن عبارة عن عبارة عن عبارة عن عبارة عن عبارة

298
00:21:53,630 --> 00:21:55,510
عن عبارة عن عبارة عن عبارة عن عبارة عن عبارة عن

299
00:21:55,510 --> 00:22:06,730
عبارة عن عبارة عن عبارة عن عبارة عن عبارة عن عبارة

300
00:22:07,170 --> 00:22:14,370
HCG مرتفع يبقى عالي يتطلب تقديم أكتر شكرا للمشاهدة

301
00:22:14,370 --> 00:22:20,610
زي ما شوفنا الـ Octopic Pregnancy حالة مش بسيطة قد

302
00:22:20,610 --> 00:22:25,370
تؤدي إلى ال infertility عند السيدة إذا حدثت نمرة

303
00:22:25,370 --> 00:22:29,430
واحدة بدون الانتباه إليها وصار ربتشر طبعا لأنها

304
00:22:29,430 --> 00:22:32,090
هتفقد جزء من ال reproductive system هو ال

305
00:22:32,090 --> 00:22:33,250
fallopian tube المهم جدا

306
00:22:36,560 --> 00:22:39,400
من خلال وجود بعض الـ imbalance في الغرمونات من

307
00:22:39,400 --> 00:22:44,720
خلال تناول بعض المواد قد تكون سامة أخدنا فكرة عن

308
00:22:44,720 --> 00:22:49,080
ال risk factor زي ال smoking زي أخد الأستروجين

309
00:22:49,080 --> 00:22:55,860
external dose يعني بمعنى آخر الأستروجين الخارجي

310
00:22:55,860 --> 00:22:59,920
لعلاج معين هذه معظمها عبارة عن risk factor

311
00:23:02,350 --> 00:23:04,890
بعض ال risk factors اللي هنذكرها أول حاجة

312
00:23:04,890 --> 00:23:08,650
الectopic pregnancy السابق يعني معناه ممكن يصير في

313
00:23:08,650 --> 00:23:11,430
عندي ectopic pregnancy في المستقبل ال inflammation

314
00:23:11,430 --> 00:23:14,030
في منطقة ال reproductive system أو الفلبين التيوب

315
00:23:14,030 --> 00:23:19,510
ال tibial surgery إذا صار عندي عملية جراحية في ال

316
00:23:19,510 --> 00:23:23,890
tibials معناه ممكن يصير scar أو ممكن يصير adhesion

317
00:23:23,890 --> 00:23:28,130
أو ممكن يصير filament for example فهذه كلها

318
00:23:28,130 --> 00:23:36,160
مستقبلا قد تؤدي إلىبشكل أساسي في عندى أيضا ال

319
00:23:36,160 --> 00:23:40,340
smoking كسبب أو عامل في عندى ال increasing في ال

320
00:23:40,340 --> 00:23:43,840
maternal age أكثر من 35 سنة في عندى ال sexual

321
00:23:43,840 --> 00:23:48,780
transmitted disease ال STD في عندى ال fertility

322
00:23:48,780 --> 00:23:52,140
drug اللى بتاخدها السيدة من أجل منع الحمل أو تأثير

323
00:23:52,140 --> 00:23:55,620
الحمل هذا بأثر سلبا بشكل كبير جدافي عند الـ

324
00:23:55,620 --> 00:24:01,220
Endometriosis وهي البقانة المهاجرة التي قد تسكن في

325
00:24:01,220 --> 00:24:04,380
منطقة الـ Fallopian tube وتؤدي إلى تكوين Activity

326
00:24:04,380 --> 00:24:08,980
Pregnancy أضف إلى ذلك ما يُعرف باسم الـ Intra

327
00:24:08,980 --> 00:24:13,960
-Uterine Device أي مانع الحمل المسمى اللولب اللولب

328
00:24:13,960 --> 00:24:19,420
أو مانع الحمل بيسموه IUD Intraيوتران دي فيس قد

329
00:24:19,420 --> 00:24:24,160
يكون سبب أساسي من أسباب الـectopic pregnancy طبعا

330
00:24:24,160 --> 00:24:28,180
بالنسبة إلى مانع الحمل يعتبر هو safe ولكن يجب أن

331
00:24:28,180 --> 00:24:32,780
يحدث له عملية مراقبة مستمرة كل ثلاثة شهور إما safe

332
00:24:32,780 --> 00:24:40,380
أو من خلال طبيب بحد ذاتهطبعاً في عندي أنواع مختلفة

333
00:24:40,380 --> 00:24:45,140
من ال IUD بعضهم بيعيش سنة وبعضهم بيعيش ستة وبعضهم

334
00:24:45,140 --> 00:24:48,580
بيعيش عشر سنين بناء على طبيعته ولكن ال mechanism

335
00:24:48,580 --> 00:24:53,560
الأساسية الخاصة بكل نوع مختلفة فبعض الأنواع من

336
00:24:53,560 --> 00:24:57,680
اللولب أو ال intra-neutral deviceيفرز مواد

337
00:24:57,680 --> 00:25:01,760
كيميائية تحفظ جهاز المناعة بما يؤدي إلى عمل

338
00:25:01,760 --> 00:25:07,560
Engulfing للـ spermatocyte يعني هدفه الأساسي هو

339
00:25:07,560 --> 00:25:12,600
منع spermatocyte اختراق منطقة الـ Cervic أو منطقة

340
00:25:12,600 --> 00:25:15,720
اليوترا يعني منهم من الوصول إلى Fallopian tube

341
00:25:15,720 --> 00:25:20,500
ففيه منه أنواع تفرز مواد كيميائية تحفظ بطانط الرحم

342
00:25:20,500 --> 00:25:24,900
فبتخلي بطانط الرحم كإنها في مرحلة inflammationمما

343
00:25:24,900 --> 00:25:29,460
يؤدي إلى تقوية جهاز المناعب بوضخ جنوده من الـ

344
00:25:29,460 --> 00:25:34,100
Engulfing Cells لمنطقة اليوترات فبتعمل Engulfing

345
00:25:34,100 --> 00:25:39,100
للـ OO للـ Spermatocyte طريقة تانية أن بعضهم الآخر

346
00:25:39,100 --> 00:25:44,740
بيفرس مواد toxic تقتل الـ OO تقتل الـ Spermatocyte

347
00:25:44,740 --> 00:25:49,490
إن تواجد في منطقات اليوتراتNote that chance to

348
00:25:49,490 --> 00:25:51,950
having successful pregnancy after ectopic

349
00:25:51,950 --> 00:25:55,570
pregnancy may be reduced لأنها فقدت وفي عندها

350
00:25:55,570 --> 00:25:59,750
احتمالية العودة للectopic pregnancy but this will

351
00:25:59,750 --> 00:26:03,610
be depend on why that pregnancy was ectopic and

352
00:26:03,610 --> 00:26:08,610
what is your medical history فبالتالي أي سيدة

353
00:26:08,610 --> 00:26:12,630
تتعرض للectopic pregnancy للمرة الأولىيجب مباشرة

354
00:26:12,630 --> 00:26:17,510
متابعة القبيل عند حدود حمل ثاني بشكل مباشر و بشكل

355
00:26:17,510 --> 00:26:21,230
دوري ال fallopian tube have been left in a place

356
00:26:21,230 --> 00:26:25,590
you have approximately 60% chance to having

357
00:26:25,590 --> 00:26:30,590
successful pregnancy لو قدر الله .. لو قدر الله

358
00:26:30,590 --> 00:26:34,130
وصار عند السيدة اوكتوبيكي pregnancy وصار في عندها

359
00:26:34,130 --> 00:26:40,630
عملية جراحية او اخدت أدوية او صاربالمناظر والتخلص

360
00:26:40,630 --> 00:26:43,670
من الectopic pregnancy وباقية الـ Fallopian tube

361
00:26:43,670 --> 00:26:49,490
على ما هي عليه تستطيع هذه السيدة أن تنجب بشكل

362
00:26:49,490 --> 00:26:54,310
طبيعي بنسبة 60% في المستقبل خلّيني نشوف الفيديو

363
00:26:54,310 --> 00:26:58,030
اللي بيتكلم عن ال Infra-Uterine Device وهو أحد

364
00:26:58,030 --> 00:27:02,110
موانع الحمل المتحدث أو المتقد بي الأولىالدراسة

365
00:27:02,110 --> 00:27:06,890
الانتجارية أو IUD هي طريقة تحكم الأطفال تتكون من

366
00:27:06,890 --> 00:27:10,570
دراسة صغيرة ومتوسطة ومشكلة ومشكلة ومشكلة ومشكلة

367
00:27:10,570 --> 00:27:11,330
ومشكلة ومشكلة ومشكلة ومشكلة ومشكلة ومشكلة ومشكلة

368
00:27:11,330 --> 00:27:14,550
ومشكلة ومشكلة ومشكلة ومشكلة ومشكلة ومشكلة ومشكلة

369
00:27:14,550 --> 00:27:17,930
ومشكلة ومشكلة ومشكلة ومشكلة ومشكلة ومشكلة ومشكلة

370
00:27:17,930 --> 00:27:18,930
ومشكلة ومشكلة ومشكلة ومشكلة ومشكلة ومشكلة ومشكلة

371
00:27:18,930 --> 00:27:28,750
ومشكلة ومشكلة ومشكلة ومشكلة

372
00:27:28,750 --> 00:27:33,370
ومبتجارب كلا الـ IUD يسببون انفلاما صغير من خلق

373
00:27:33,370 --> 00:27:38,970
الـ uterine lining وهو يطرح جمعين محيطين ومخلوقات

374
00:27:38,970 --> 00:27:44,270
يقتلوا الـ sperm IUD

375
00:27:44,270 --> 00:27:48,750
الهرمونية تحتوي أيضا على نوع من البروجيسترون

376
00:27:48,750 --> 00:27:50,650
الليفانورجسترال

377
00:27:52,150 --> 00:27:54,950
Levonorgestrel mainly prevents pregnancy by

378
00:27:54,950 --> 00:27:57,650
thickening the mucous inside the cervix, which

379
00:27:57,650 --> 00:28:00,930
prevents sperm from entering the uterus.بعناها

380
00:28:00,930 --> 00:28:06,670
بيحكيلي أن النوع الأول من اللولب بيعمل induction

381
00:28:06,670 --> 00:28:10,630
بيعمل inducing لجهاز المناعة من ما يؤدي إلى جعل

382
00:28:10,630 --> 00:28:13,310
جهاز المناعة يضف كمية كبيرة جدا من ال verbocytes

383
00:28:13,310 --> 00:28:18,030
في المنطقة هذه، في منطقات ال uterusأما النوع

384
00:28:18,030 --> 00:28:21,170
التاني الخاص بالهرمونات يفرز مواد معينة تعمل على

385
00:28:21,170 --> 00:28:24,590
زيادة ال thickness تبع الميوكاس وإذا بتتذكر قلنا

386
00:28:24,590 --> 00:28:28,550
الميوكاس يعتبر من أحد الحواجز التي تمنع وصول ال

387
00:28:28,550 --> 00:28:35,570
sperm إلى منطقة اليوترات أو قطع منطقة ال cervic it

388
00:28:35,570 --> 00:28:38,290
also prevents the uterine lining from thickening

389
00:28:38,290 --> 00:28:41,410
so it is less likely to receive a fertilized egg

390
00:28:45,910 --> 00:28:49,450
قريباً من شهر بعد إدخال IUD، قد يقوم الدكتور

391
00:28:49,450 --> 00:28:54,390
بإدخال تجارب لتأكد من أنها مازالة موجودة. قد يقوم

392
00:28:54,390 --> 00:28:58,010
الدكتور أيضًا بإعطاء الفتاة كيفية تحقق IUD بين

393
00:28:58,010 --> 00:29:03,810
مقابلتها بشعور بالسطح في داخل الوجهة. بما يتعامل

394
00:29:03,810 --> 00:29:09,850
مع الوضع، يمكن تركة IUD موجودة ل3 إلى 10 سنة. يمكن

395
00:29:09,850 --> 00:29:13,970
أن يتحقق الدكتور من IUD في أي وقت، لأي سبب.

396
00:29:14,260 --> 00:29:20,880
including the desire to have children An

397
00:29:20,880 --> 00:29:24,380
intrauterine device or IUD is one of the most

398
00:29:24,380 --> 00:29:29,240
effective methods of birth control IUDs are over

399
00:29:29,240 --> 00:29:34,080
99% effective at preventing pregnancy This means

400
00:29:34,080 --> 00:29:36,720
that less than 1 out of 100 women will become

401
00:29:36,720 --> 00:29:40,280
pregnant each year if they use an IUD and check it

402
00:29:40,280 --> 00:29:42,080
regularly for correct placement

403
00:29:45,140 --> 00:29:49,620
However, IUDs are only about 97% effective if not

404
00:29:49,620 --> 00:29:56,420
checked for correct placement إذا

405
00:29:56,420 --> 00:30:00,060
المهم جدا في هذه العملية إنه يصير في عندي Recheck

406
00:30:00,060 --> 00:30:04,860
بشكل شهري هل ال IUD في مكانه؟ هل ال IUD بيشتغل

407
00:30:04,860 --> 00:30:08,500
بشكل طبيعي و بشكل سليم؟ ومافيش مشكلة إذا صار عملية

408
00:30:08,500 --> 00:30:11,620
زيارة للطبيب كل فترة زمانها ال 6 شهور، 4 شهور

409
00:30:11,620 --> 00:30:17,290
علشان يتأكد من هذا الموضوع وفي بعضبعض التوصيات

410
00:30:17,290 --> 00:30:20,870
تقول إنه ما في كمان مشكلة لو صار تغيير إليه كل سنة

411
00:30:20,870 --> 00:30:25,010
كل سنتين ب device جديد هذا الخاص بالـ Octopic

412
00:30:25,010 --> 00:30:29,750
Pregnancy والـ IUD اللي أتكلمنا عنه أحد ال risk

413
00:30:29,750 --> 00:30:34,770
factor الخاصة بالـ Octopic Pregnancy لهذا الكم من

414
00:30:34,770 --> 00:30:38,470
المعلومات و هذه المحاضرات المتتالية نقود قد أنهينا

415
00:30:38,470 --> 00:30:42,430
من هذا ال chapter نرجو من الله أن تكون متأمن بخير

416
00:30:42,430 --> 00:30:47,530
على أمل أن نلتقي في أفضلالأوقات ان شاء الله دو دو

417
00:30:47,530 --> 00:30:47,790
بخي