Description
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Q. How can I get rid of pronounced laugh lines? | Hello doctor,I have pronounced laugh lines since I was 15, and now I am trying to get rid of them. I tried coconut oil but it is not working. I also have lines around my eyes and I do not know what to do. Please help me. | Hello. For more information consult a dermatologist online --> | DESCRIÇÃO: Q. Como posso me livrar das linhas de sorriso pronunciadas? | PACIENTE: Olá, doutor. Eu tenho linhas de sorriso pronunciadas desde os 15 anos, e agora estou tentando me livrar delas. Tentei óleo de coco, mas não está funcionando. Também tenho linhas ao redor dos meus olhos e não sei o que fazer. Por favor, me ajude. | DOUTOR: Olá. Para mais informações, consulte um dermatologista online. |
Q. My mother is so clueless about what she is doing. Why? | Hi doctor, My mother is 50 years old. Sometimes, she is so clueless about how to talk, what to talk and when to talk. As a result she always gets hatred from the people around her. She fights with everyone and always complains about each and everything happening. We used to think all these where hormonal problems, but it is getting worse day by day. She always feels that she is unloved. She is extremely possessive about people and she does not let my father socialize with anyone. If she does not like a person she does not let us interact with that person. She never tries to understand people and what they tell whether it is right or wrong. She is extremely selfish, stubborn and half the time she is grumpy. Is it any physiological problem? Do we need to take her to a psychiatrist? Please suggest us. | Hi. Revert back with the details to a psychiatrist online --> | DESCRIÇÃO: Q. Minha mãe está tão perdida sobre o que está fazendo. Por quê? | PACIENTE: Olá, doutor. Minha mãe tem 50 anos. Às vezes, ela está tão perdida sobre como conversar, o que falar e quando falar. Como resultado, ela sempre recebe rejeição das pessoas ao seu redor. Ela briga com todo mundo e sempre reclama de tudo que acontece. Nós costumávamos pensar que tudo isso era problema hormonal, mas está piorando dia após dia. Ela sempre se sente não amada. Ela é extremamente possessiva em relação às pessoas e não deixa meu pai socializar com ninguém. Se ela não gosta de uma pessoa, não nos deixa interagir com essa pessoa. Ela nunca tenta entender as pessoas e o que elas dizem, seja certo ou errado. Ela é extremamente egoísta, teimosa e metade do tempo está mal-humorada. É algum problema fisiológico? Precisamos levá-la a um psiquiatra? Por favor, nos sugira. | MÉDICO: Olá. Retorne com os detalhes para um psiquiatra online. |
Q. From the MRI, kindly explain the severity of my low back pain. | Hi doctor, I have low back pain, spasms, leg weakness, and neuropathy. I had an exacerbation five years before, and the current one is severe. I had MRI and blood tests. The reports are enclosed here. | Hi. For further information consult an internal medicine physician online --> | DESCRIÇÃO: Q. A partir da ressonância magnética, poderia explicar a gravidade da minha dor lombar? | PACIENTE: Oi, doutor, eu estou com dor lombar, espasmos, fraqueza nas pernas e neuropatia. Eu tive uma exacerbação há cinco anos e a atual está severa. Eu fiz uma ressonância magnética e exames de sangue. Os relatórios estão anexados aqui. | DOUTOR: Olá. Para mais informações, consulte um médico especialista em medicina interna online. |
Q. How long should my husband and I wait to try for a baby if we did cocaine? | Hello doctor,I am trying to conceive but my husband and I did cocaine a week ago. How long should my husband and I wait to safely continue to try to get pregnant? How long until it is out of our system? How long does cocaine stay in sperm? Thanks in advance. | Hello, Wellcome to iclinq.com. There are few researches/studies on cocaine use by males and its effect on pregnancy. Few suggest that cocaine by itself has limited effects as most of the time it is taken along with other drugs or as a cocktail of alcohol and cigarette (tobacco). So, most of the people take not just cocaine but a combination of drugs. Cocaine narrows blood vessels (vasoconstriction). It can lead to erectile dysfunction. Few studies suggest that it has receptors on testicles and sperm. So, it can degenerate testicular tissues/or sperm quality, transfer from sperm to female egg and can lead to early miscarriage. Cocaine is a very fast acting drug which affects the nervous system and produces short-lived euphoric attitude for 15 minutes to an hour, but causes long-term damage to the body and brain like anxiety, depression, aggression, impairment of logic and critical thinking, heart problem, hypertension and decrease in bone density. Its half-life is an hour. So, it takes about an hour for half of the cocaine consumed to leave the body. But, with long-term use, the drug starts to accumulate in the blood and body tissues allowing certain tests to detect it in the system for an extended period of time. After a single use of cocaine, agents created by its metabolism can be detected in the urine for two to four days, and in chronic users, cocaine can be detected up to 12 days and highly concentrated cocaine can be detected in the urine up to three weeks. It can be detected in the saliva and blood for an average 12-48 hours. In hairs and sweat for an extended period of time, it can be detected. So, after all the above description, I do not know how your husband had cocaine, as a cocktail along with other drugs, or just cocaine? Secondly, how long he has been taking it? For you, have you been on alcohol, cocaine or smoking? If you had taken in the past, better to quit completely. My advice is, try to avoid drugs like cocaine, alcohol, ketamine, and MDMA completely for a couple of months before trying for pregnancy. Because, if the mother has an addiction, it has psychosocial effects on the fetus in addition to the drugs' side effects itself. Best of luck. For more information consult an obstetrician and gynaecologist online --> | DESCRIÇÃO: Q. Quanto tempo meu marido e eu devemos esperar para tentar ter um bebê se usamos cocaína? | PACIENTE: Olá, doutor. Estou tentando engravidar, mas meu marido e eu usamos cocaína há uma semana. Quanto tempo devemos esperar para tentar engravidar de forma segura? Quanto tempo leva para sair do nosso sistema? Quanto tempo a cocaína permanece no esperma? Obrigada antecipadamente. | DOUTOR: Olá, seja bem-vinda ao iclinq.com. Existem poucos estudos sobre o uso de cocaína por homens e seu efeito na gravidez. Alguns sugerem que a cocaína por si só tem efeitos limitados, pois a maior parte do tempo ela é consumida juntamente com outras drogas ou como um coquetel de álcool e cigarro (tabaco). Assim, a maioria das pessoas não utiliza apenas cocaína, mas uma combinação de drogas. A cocaína estreita os vasos sanguíneos (vasoconstrição). Isso pode levar a disfunção erétil. Alguns estudos sugerem que existem receptores nos testículos e no esperma. Portanto, pode degenerar os tecidos testiculares e/ou a qualidade do esperma, transferindo-se do esperma para o óvulo feminino e podendo levar a um aborto espontâneo precoce. A cocaína é uma droga de ação muito rápida, que afeta o sistema nervoso e produz uma atitude eufórica de curta duração de 15 minutos a uma hora, mas causa danos a longo prazo ao corpo e ao cérebro, como ansiedade, depressão, agressividade, comprometimento do raciocínio lógico e crítico, problemas cardíacos, hipertensão e diminuição da densidade óssea. Sua meia-vida é de uma hora. Portanto, leva cerca de uma hora para metade da cocaína consumida deixar o corpo. Mas, com o uso a longo prazo, a droga começa a se acumular no sangue e nos tecidos do corpo, permitindo que certos testes a detectem no sistema por um período prolongado. Após um único uso de cocaína, os agentes criados por seu metabolismo podem ser detectados na urina por dois a quatro dias, e em usuários crônicos, a cocaína pode ser detectada por até 12 dias, sendo que a cocaína altamente concentrada pode ser detectada na urina por até três semanas. Também pode ser detectada na saliva e no sangue por uma média de 12 a 48 horas. Nos cabelos e no suor, pode ser detectada por um período prolongado. Portanto, após toda essa descrição, eu não sei como seu marido usou a cocaína, se foi como coquetel junto com outras drogas ou apenas cocaína? Em segundo lugar, quanto tempo ele a consumiu? E você, usou álcool, cocaína ou fumou? Se você já consumiu no passado, é melhor parar completamente. Meu conselho é evitar drogas como cocaína, álcool, quetamina e MDMA completamente por alguns meses antes de tentar engravidar. Porque, se a mãe tem um vício, isso tem efeitos psicossociais no feto além dos efeitos colaterais das drogas em si. Boa sorte. Para mais informações, consulte um obstetra e ginecologista online. |
Q. Can Yasmin birth control pill be used as an emergency contraceptive pill? | Hello doctor, My fiancee and I had unprotected sex a few days back, but I did not ejaculate inside her. Just to be on the safer side, we wanted to use the emergency contraceptive pill. But due to some restriction in the country where we live, Plan B or emergency contraceptive pills are not available. I read that Yasmin, which is used as a regular contraceptive pill can be used as an emergency contraceptive pill at a higher dosage. Can Yasmin be used as an emergency contraceptive pill? And at what dosage? | Hi. How are you doing? Yes, as you have heard, Yasmin can be used as an emergency pill. Even if you have not ejaculated into her, she stands a chance of pregnancy if the pre-seminal fluid, the clear fluid that comes out before semen, which is rich in young healthy sperms, comes in contact with her genitals. As soon as possible, earlier the better, I suggest taking four tablets of Yasmin (combination of Ethinyl Estradiol and Drospirenone) at the time, repeat four more tablets after 12 hours. This being a high dose of hormones, it will suddenly increase the inner lining of the uterus. Then as it is a single dose, the inner lining will fall off. This makes it unfavorable for the possible embryo or baby to settle into the uterus. She will get her periods within 7 to 10 days of the last pill. But do not keep repeating this frequently, it can disturb the hormonal balance and can reduce the effectiveness of the pill. Consult your specialist doctor, discuss with him or her and start taking the medicines after their consent. This is an old method, but it is an effective emergency method. Just do not delay the pills. As time passes by, the effectiveness reduces. Hope I have clarified your query, do write back. All the best. For further queries consult an obstetrician and gynaecologist online --> | DESCRIÇÃO: Q. O anticoncepcional Yasmin pode ser usado como pílula contraceptiva de emergência? | PACIENTE: Olá, doutor. Meu noivo e eu tivemos relações sexuais desprotegidas há alguns dias, mas eu não ejaculei dentro dela. Para ficar mais seguro, queríamos usar a pílula contraceptiva de emergência. Mas devido a algumas restrições no país onde vivemos, o Plan B ou pílulas contraceptivas de emergência não estão disponíveis. Li que Yasmin, que é usada como pílula contraceptiva regular, pode ser usada como pílula contraceptiva de emergência em uma dosagem mais alta. Yasmin pode ser usada como uma pílula contraceptiva de emergência? E em que dosagem? | DOUTOR: Olá. Como você está? Sim, como você ouviu, Yasmin pode ser usada como uma pílula de emergência. Mesmo que você não tenha ejaculado dentro dela, há uma chance de gravidez se o fluido pré-seminal, que é o líquido claro que sai antes do sêmen e que é rico em espermatozoides saudáveis, entrar em contato com a genitália dela. Assim que possível, quanto mais cedo, melhor, recomendo tomar quatro comprimidos de Yasmin (combinação de Etinilestradiol e Drospirenona) de uma vez, repetindo mais quatro comprimidos após 12 horas. Como se trata de uma dose alta de hormônios, isso irá aumentar repentinamente a camada interna do útero. Depois, como é uma única dose, a camada interna será eliminada. Isso torna desfavorável para um possível embrião ou bebê se fixar no útero. Ela deverá menstruar dentro de 7 a 10 dias após o último comprimido. Mas não repita isso com frequência, pois pode perturbar o equilíbrio hormonal e reduzir a eficácia da pílula. Consulte seu médico especialista, converse com ele ou ela e comece a tomar os medicamentos após o consentimento. Este é um método antigo, mas eficaz como emergência. Apenas não atrase a tomada das pílulas. À medida que o tempo passa, a eficácia diminui. Espero ter esclarecido sua dúvida, escreva de volta. Boa sorte. Para mais dúvidas, consulte um obstetra e ginecologista online. |
Q. Please explain the poisonous effect of phenol ingestion. | Hello doctor, My friend aged 30 had two drops of phenol mistaking for milk. He vomited and had lot of salt water. Please advice for any side effect. | Hi. I want to assure you not to worry as everything is going to be fine if proper care and treatment is opted in for. I have thoroughly gone through your case and can well understand your genuine health concerns. 1. No, there is not much problem right now as he vomited and also had a lot of water. It is fine because it was only two drops. 2. We usually do not go for emesis (vomiting) for phenol poisoning cases. Because, it is a volatile compound and causes vapors entering the lungs through the airways. 3. As it was only two drops, I do not think it may cause much trouble. If he feels short of breath contact me back, otherwise fine. 1. He should avoid re-exposure. 2. Rule out if there is some sort of suicidal ideation due to depression or anxiety and take him to a psychiatrist for physical evaluation. For further follow up consult a general practitioner online.---> | DESCRIÇÃO: Q. Por favor, explique o efeito venenoso da ingestão de fenol. | PACIENTE: Olá, doutor. Meu amigo, de 30 anos, ingeriu duas gotas de fenol, achando que era leite. Ele vomitou e teve muita água salgada. Por favor, me aconselhe sobre qualquer efeito colateral. | MÉDICO: Olá. Quero assegurar-lhe que não se preocupe, pois tudo ficará bem se os cuidados e tratamentos adequados forem tomados. Eu analisei cuidadosamente o seu caso e posso entender suas preocupações genuínas com a saúde. 1. Não, não há muito problema agora, já que ele vomitou e também tomou bastante água. Está tudo bem, pois foram apenas duas gotas. 2. Geralmente, não optamos pela emese (vômito) em casos de intoxicação por fenol. Isso porque é um composto volátil e causa a entrada de vapores nos pulmões pelas vias aéreas. 3. Como foram apenas duas gotas, não acho que isso possa causar muitos problemas. Se ele sentir falta de ar, entre em contato comigo novamente; caso contrário, está bem. 1. Ele deve evitar a reexposição. 2. Exclua a possibilidade de alguma ideação suicida devido à depressão ou ansiedade e leve-o a um psiquiatra para avaliação física. Para um acompanhamento posterior, consulte um médico generalista online. |
Q. For how long should I take Kalachikai powder to overcome PCOD problem? | Hello doctor,As I have PCOD problem and also cyst, I take tablets for period. My friend suggested Kalachikai powder. I used it for 30 days continuously, but no use. How many days should I take that powder and how to overcome this problem? | Hello. For PCOD (polycystic ovarian disease), powder Kalachikai has a good effect, but the duration of treatment is long (more than three months). For proper evaluation of disease, please go for USG whole abdomen and other investigations. If the size and number of cysts are more, then I suggest consulting a gynecologist as you may require surgery. If the number and size of cysts are less, you may continue treatment along with syrup Evecare 10 ml BD and Kanchnar Guggulu two BD. For more information consult an ayurveda specialist online --> | DESCRIÇÃO: Q. Por quanto tempo devo tomar o pó de Kalachikai para superar o problema de PCOD? | PACIENTE: Olá, doutor. Como tenho problema de PCOD e também cistos, eu tomo comprimidos para o período. Minha amiga sugeriu o pó de Kalachikai. Usei por 30 dias consecutivos, mas não senti efeito. Quantos dias devo tomar esse pó e como posso superar esse problema? | DOUTOR: Olá. Para o PCOD (doença ovariana policística), o pó de Kalachikai tem um bom efeito, mas a duração do tratamento é longa (mais de três meses). Para uma avaliação adequada da doença, por favor, realize um ultrassom de abdômen inteiro e outros exames. Se o tamanho e o número de cistos forem maiores, recomendo consultar um ginecologista, pois você pode necessitar de cirurgia. Se o número e o tamanho dos cistos forem menores, você pode continuar o tratamento junto com o xarope Evecare 10 ml duas vezes ao dia e Kanchnar Guggulu duas vezes ao dia. Para mais informações, consulte um especialista em ayurveda online. |
Q. Why do periods get delayed after first time sex? | Hi doctor, I had sex for the first time. After that, I did not get my periods yet. I went to a gynecologist. She had taken my blood sample and it was negative. But, still I have not gotten my periods and it has been a week ahead. What could be the reason for my late periods? | Hello. As the serum beta hCG levels are less than 3 mIU/mL, the pregnancy is definitely ruled out. The delay in the menses is mostly due to sex induced stress after the first time when reproductive hormones readjust themselves. The menses can get delayed even up to two weeks, so just wait for another week and they should arrive. If not, then you can safely opt for a progesterone withdrawal to resume menses. For further information consult an obstetrician and gynaecologist online --> | DESCRIÇÃO: Q. Por que os períodos menstruais ficam atrasados após a primeira vez? | PACIENTE: Olá, doutor, eu tive relações sexuais pela primeira vez. Depois disso, ainda não menstruei. Fui a uma ginecologista. Ela coleteu uma amostra de sangue e foi negativo. Mas, mesmo assim, não menstruei e já se passou uma semana. Qual pode ser a razão para o meu atraso menstrual? | DOUTOR: Olá. Como os níveis de beta hCG no soro estão abaixo de 3 mUI/mL, a possibilidade de gravidez é definitivamente descartada. O atraso na menstruação é, na maioria das vezes, devido ao estresse induzido pelo sexo após a primeira vez, quando os hormônios reprodutivos se readequam. A menstruação pode atrasar até duas semanas, então, aguarde mais uma semana e ela deverá chegar. Se não chegar, você pode optar com segurança por uma retirada de progesterona para reiniciar a menstruação. Para mais informações, consulte um obstetra e ginecologista online. |
Q. When will I get my actual period after withdrawal bleeding due to i-pill? | Hello doctor, I took i-pill on 17th of last month and had a withdrawal bleeding on the 27th. When will I get my next period? I again had unprotected sex today. Do I need to take i-pill again or is this safe period? My period cycle is 28-32 days. | Hello. I have gone through your details. Many times some people do experience some kind of disturbance in menstrual patterns after taking an i-pill. As you got your periods on 27th March which was a withdrawal bleed, ideally speaking you should have been getting it around 24-28th April as per your routine cycle length. And this also not your fertile period as your cycles were always regular. But I would still advise you to take an emergency contraceptive pill because the previous cycle was disrupted with high dose hormones contained in i-pill. And the present cycle we do not know when exactly you ovulated. So it is better to take a preventive method as precautions (although repeated emergency contraceptive pills are not advised). Please use a more consistent method of birth control in the future like condoms and oral contraceptive pills which give a wider window of safe period and also would not disturb the menstrual cycles like emergency contraceptive pills. I hope this helps. | DESCRIÇÃO: Q. Quando vou ter minha menstruação real após a sangramento de privação devido ao i-pill? | PACIENTE: Olá, doutor. Tomei o i-pill no dia 17 do mês passado e tive um sangramento de privação no dia 27. Quando vou ter minha próxima menstruação? Tive relações desprotegidas novamente hoje. Preciso tomar o i-pill de novo ou este é um período seguro? Meu ciclo menstrual é de 28-32 dias. | DOUTOR: Olá. Eu revisei suas informações. Muitas vezes, algumas pessoas realmente experimentam algum tipo de distúrbio nos padrões menstruais após tomar um i-pill. Como você teve seu sangramento no dia 27 de março, que foi um sangramento de privação, idealmente, você deveria ter recebido sua menstruação entre os dias 24 e 28 de abril, conforme a duração habitual do seu ciclo. E este também não é seu período fértil, já que seus ciclos sempre foram regulares. Contudo, eu ainda aconselharia que você tomasse uma pílula anticoncepcional de emergência, pois o ciclo anterior foi perturbado por hormônios em alta dose contidos no i-pill. E quanto ao ciclo atual, não sabemos exatamente quando você ovulou. Portanto, é melhor adotar um método preventivo como precaução (embora pílulas anticoncepcionais de emergência repetidas não sejam recomendadas). Por favor, use um método de controle de natalidade mais consistente no futuro, como preservativos e pílulas anticoncepcionais orais, que oferecem uma janela mais ampla de período seguro e também não perturbam os ciclos menstruais como as pílulas anticoncepcionais de emergência. Espero que isso ajude. |
Q. Does sharing lip gloss spread oral herpes virus? | Hi doctor, If I buy used lip gloss with an applicator that dips into the bottle, could there be any worrisome that bacteria or virus from the previous user's lips withstand the cosmetic preservatives? I am worried, especially about the oral herpes virus. I keep reading the conflicting information about the hardiness of this virus. Please explain. | Hi. For further information consult a microbiologist online --> | DESCRIÇÃO: Q. Compartilhar batom lip gloss espalha o vírus do herpes labial? | PACIENTE: Oi, doutor, se eu comprar um batom lip gloss usado com um aplicador que mergulha no frasco, pode haver alguma preocupação de que bactérias ou vírus dos lábios do usuário anterior resistam aos conservantes cosméticos? Estou preocupada, especialmente com o vírus do herpes labial. Continuo lendo informações conflitantes sobre a resistência desse vírus. Por favor, explique. | DOUTOR: Olá. Para mais informações, consulte um microbiologista online --> |
Q. What could be the reason for right-sided anterior pelvic tilt? | Hello doctor, My husband is suffering from an anterior pelvic tilt in the right. He is a bodybuilder and currently not able to do workouts since he has pain and numbness in both upper and lower sides of the body in the right region. He also has muscle imbalance because of that. We have consulted several doctors but we are not able to get a proper solution for the same. He recently had SI joint injection but the pain has not reduced yet. What can we do to cure the anterior pelvic tilt? | Hello. It is common for this anterior pelvic tilt position to drastically affect your posture even up into the upper back and neck. The tight muscles are hip flexors, tensor fascia lata, and quadriceps and weak muscles are the gluteal groups and hamstring, abdominals. Stretch psoas & hip flexor and stretch exercise that relieves the overactive muscles. Pain is probably due to the compression of nerves that causes severe numbness and sometimes tingling sensation. Pain management procedures include exercise, physical therapy, occupational therapy, and pain management medications. Medicines range from simple anti-inflammatory medications to opioids based on the pain scale and treatment. It is better to have an appointment at pain clinics, especially for pain management. For more information consult an internal medicine physician online --> | DESCRIÇÃO: Q. Qual pode ser a razão para a inclinação pélvica anterior do lado direito? | PACIENTE: Olá, doutor. Meu marido está sofrendo de uma inclinação pélvica anterior do lado direito. Ele é um fisiculturista e atualmente não consegue treinar, pois sente dor e formigamento em ambos os lados do corpo, na região direita. Ele também tem desequilíbrio muscular por causa disso. Consultamos vários médicos, mas não conseguimos obter uma solução adequada para o problema. Recentemente, ele fez uma injeção na articulação sacroilíaca, mas a dor ainda não diminuiu. O que podemos fazer para curar a inclinação pélvica anterior? | DOUTOR: Olá. É comum que essa posição de inclinação pélvica anterior afete drasticamente sua postura, até mesmo na parte superior das costas e no pescoço. Os músculos tensionados são os flexores do quadril, tensor da fáscia lata e quadríceps, enquanto os músculos fracos são os grupos glúteos, isquiotibiais e abdominais. É importante alongar o psoas e os flexores do quadril, além de realizar exercícios de alongamento que aliviem os músculos hiperativos. A dor provavelmente se deve à compressão de nervos, que causa um formigamento severo e, às vezes, uma sensação de dormência. Os procedimentos de manejo da dor incluem exercícios, fisioterapia, terapia ocupacional e medicamentos para o controle da dor. Os medicamentos variam desde simples anti-inflamatórios até opioides, com base na escala de dor e no tratamento. É recomendável agendar uma consulta em clínicas de dor, especialmente para o manejo da dor. Para mais informações, consulte um médico de medicina interna online. |
Q. If patient has metastatic breast cancer, what is the solution? | Hello doctor, The patient is a 36-year-old female. She is a metastatic breast cancer patient. The diagnosis was made three years ago. Metastasis found this year through FDG PET CT scan. The primary treatment was for breast lumpectomy, followed by chemotherapy (3 FEC+3 Docetaxel), and radiation therapy. For MBC at liver took Trastuzumab plus Leuprolide 3.75 ( eight cycles) and Letrozole 2.5mg. There was a progression to bilateral oophorectomy plus DJ stenting at the urethra. Also, Trastuzumab plus Letrozole. After progression on Trastuzumab and Fulvestrant. Is the present treatment plan as per guidelines as per ESMO or ASCO? If not, then what does the guideline say? The patient feels pain in the abdomen region which worsens at night. As per the urologist, there is no gynecological or urological problem as very recently the DJ stent was replaced with new one. What is the solution? | Hello. It looks like she is having progressive metastatic breast cancer triple positive (ER +, Her 2 +ve). She received chemotherapy, hormonal, and target therapy (Trastuzumab). She also underwent BCS, oophorectomy, plus radiotherapy. Despite all this treatment. she progressed twice. Before I give some suggestions I need to know about her general condition (walking, eating well, recent weight loss, pain control, any chronic illness)? Any family history of breast cancer? If her performance status is good and she is tolerating all the medicines well, she must take more treatment. There are now few options left. That is to add Pertuzumab, Lapatinib or TDM-1. But all of these medicines are very expensive and now at this stage, if there is diffuse metastasis these medicines will not have a curative role but only a palliative role and may add some benefit only. Another option is to start Eribulin injection (chemotherapy) which can be given after progression from Taxane and Anthracycline chemotherapy or to start some other drugs as palliative chemotherapy. The abdomen pain she is experienced may be related to liver metastasis. She has received treatment as per guidelines till now except (Pertuzumab/TDM 1) which are very expensive and few people afford it. Unfortunately, as per the reports (attachment removed to protect patient identity), it is an advanced malignancy. Now the goal of the treatment is just palliation. Her performance status looks 2 (ECOG). The goal of the treatment should be to control her pain, to maintain intake (nutrition) and output (bowel bladder habits). Provide her psychological support and family support. She should also visit her oncologist for follow up if she is not willing for chemotherapy. At least hormonal treatment and Bisphosphonates are recommended and will be well tolerated (after consultation with a primary oncologist). Lapatinib at this stage may even cause more toxicity than benefit (diarrhea, vomiting, hand-foot syndrome, cardiac toxicity). For more information consult a medical oncologist online --> | DESCRIÇÃO: Q. Se a paciente tem câncer de mama metastático, qual é a solução? | PACIENTE: Olá, doutor. Sou uma mulher de 36 anos. Tenho câncer de mama metastático. O diagnóstico foi feito há três anos. A metástase foi encontrada este ano através de uma tomografia por emissão de positrões (PET-CT) com FDG. O tratamento inicial foi uma lumpectomia da mama, seguida de quimioterapia (3 FEC + 3 Docetaxel) e radioterapia. Para o câncer metastático no fígado, recebi Trastuzumabe mais Leuprolídeo 3,75 (oito ciclos) e Letrozol 2,5 mg. Houve uma progressão que levou a uma ooforectomia bilateral mais colocação de stent DJ na uretra. Também recebi Trastuzumabe mais Letrozol. Após a progressão com Trastuzumabe e Fulvestrante, o plano de tratamento atual está de acordo com as diretrizes da ESMO ou ASCO? Se não, o que as diretrizes dizem? Sinto dor na região abdominal, que piora à noite. De acordo com o urologista, não há problema ginecológico ou urológico, pois recentemente o stent DJ foi substituído por um novo. Qual é a solução? | DOUTOR: Olá. Parece que ela está tendo câncer de mama metastático progressivo triplo positivo (ER +, Her 2 +). Ela recebeu quimioterapia, terapia hormonal e terapia alvo (Trastuzumabe). Ela também passou por BCS, ooforectomia e radioterapia. Apesar de todo esse tratamento, ela teve progressão duas vezes. Antes de dar algumas sugestões, preciso saber sobre sua condição geral (se está caminhando, se está se alimentando bem, se houve perda de peso recente, controle da dor, alguma doença crônica)? Há histórico familiar de câncer de mama? Se seu estado de performance é bom e ela está tolerando bem todos os medicamentos, deve continuar o tratamento. Atualmente, há poucas opções restantes. Uma delas é adicionar Pertuzumabe, Lapatinibe ou TDM-1. Mas todos esses medicamentos são muito caros e, neste estágio, se há metástase difusa, esses medicamentos não terão um papel curativo, apenas paliativo, e podem trazer algum benefício. Outra opção é iniciar injeção de Eribulina (quimioterapia), que pode ser administrada após progressão de quimioterapia com Taxano e Antraciclinas ou começar outros medicamentos como quimioterapia paliativa. A dor abdominal que ela está sentindo pode estar relacionada à metástase hepática. Até agora, ela recebeu tratamento de acordo com as diretrizes, exceto (Pertuzumabe/TDM 1), que são muito caros e poucas pessoas conseguem arcar com isso. Infelizmente, de acordo com os relatórios, é uma malignidade avançada. Agora, o objetivo do tratamento é apenas a paliatividade. Seu estado de performance parece ser 2 (ECOG). O objetivo do tratamento deve ser controlar a dor, manter a ingestão (nutrição) e a excreção (hábitos intestinais e urinários). Fornecer suporte psicológico e apoio familiar. Ela também deve visitar seu oncologista para acompanhamento se não estiver disposta a fazer quimioterapia. Pelo menos o tratamento hormonal e os Bifosfonatos são recomendados e serão bem tolerados (após consulta com um oncologista principal). O Lapatinibe nesta fase pode até causar mais toxicidade do que benefício (diarreia, vômitos, síndrome mão-pé, toxicidade cardíaca). Para mais informações, consulte um oncologista médico online. |
Q. What can be done to improve immunity in 4 years kid? | Hello doctor,My daughter is 4 years and 2 months old. She develops a very bad cough and then along with fever in a day or two. She had a wheezing problem previously so the doctor had prescribed to give Budecort and Levolin puffs or nebulization. So every time when she develops this kind of a dry cough, I am not able to differentiate whether it is just a dry cough or wheezing related. Her cough kind of gets worse in two days and also while sleeping, she coughs continuously. My doctor has suggested giving Ascoril LS and if a cough does not subside then try giving Levolin. What medication should be followed? Also, Metal-P has to be given if the fever crosses 101 but my concern is which thermometer has to be followed. The touch thermometer or the digital one as both show different readings. She gets a fever every six months and we end up admitting her for high-grade fever. What should I do to improve her immunity? She has also started complaining of leg pain once in 2 or 3 months and I was told it is growth pain. Is it of any concern and is there anything that I can follow to prevent it? | Hello. If you say it is a dry cough, Levolin (Levosalbutamol sulfate) nebulization is not required. This could be allergic also. Also, children have a fever off and on. It could be viral till 5 years of age. After that, their immunity becomes well. Use glass thermometer and follow that only. Do not confuse. Also, if her activity and diet are well, no need to worry. Many allergic children have a cough off and on for 6 years of age. Then they become fine For more information consult a paediatrician online --> | DESCRIÇÃO: Q. O que pode ser feito para melhorar a imunidade de uma criança de 4 anos? | PACIENTE: Olá, doutor. Minha filha tem 4 anos e 2 meses. Ela desenvolve uma tosse muito ruim e, em um dia ou dois, vem acompanhada de febre. Ela teve um problema de chiado anteriormente, então o médico receitou Budecort e inalações com Levolin. Toda vez que ela tem esse tipo de tosse seca, eu não consigo identificar se é apenas uma tosse seca ou se está relacionada ao chiado. A tosse dela piora em dois dias e, enquanto dorme, ela tosse continuamente. Meu médico sugeriu dar Ascoril LS e, se a tosse não passar, tentar Levolin. Qual medicação devo seguir? Além disso, o Metal-P deve ser dado se a febre ultrapassar 38,3, mas minha preocupação é qual termômetro devo usar. O termômetro digital ou o de toque, já que ambos mostram leituras diferentes? Ela tem febre a cada seis meses e acabamos internando-a por causa de febres altas. O que devo fazer para melhorar a imunidade dela? Ela também começou a se queixar de dor nas pernas de 2 em 2 meses e disseram que é dor de crescimento. Isso é motivo de preocupação? Tem algo que eu possa fazer para prevenir? | DOUTOR: Olá. Se você diz que é uma tosse seca, a inalação com Levolin (Sulfato de Levosalbutamol) não é necessária. Isso também pode ser alérgico. Além disso, crianças têm febre de vez em quando. Pode ser viral até os 5 anos de idade. Depois disso, a imunidade delas melhora. Use um termômetro de vidro e siga apenas esse. Não se confunda. Além disso, se a atividade e a dieta dela estiverem boas, não há motivo para se preocupar. Muitas crianças alérgicas têm tosse ocasional até os 6 anos de idade. Depois disso, elas ficam bem. Para mais informações, consulte um pediatra online. |
Q. I am pregnant and feeling constipated. What to do? | Hello doctor, I am 11 weeks 2 days pregnant. I did not get motion for the last three days and have lower back pain and gas problem. Please suggest what to do. | Hi. During pregnancy, progesterone hormone increases. The progesterone hormone has effects on the bowel. The movement of bowel decreases, the secretions from the lining of bowel increases and sphincter becomes tight. So, the net response is that you will have constipation, gastritis, vomiting tendency, heartburn and bloated feeling in the abdomen. If the problem of bowel movement is not resolved, then I suggest syrup Duphalac (Lactulose) or Cremaffin plus (Liquid Paraffin) two tablespoon at night once a week. Consult your treating doctor, discuss with him or her and take treatment with consent. For further information consult an obstetrician and gynaecologist online --> | DESCRIÇÃO: Q. Estou grávida e me sentindo constipada. O que fazer? | PACIENTE: Olá, doutor, estou grávida de 11 semanas e 2 dias. Não consegui evacuar nos últimos três dias e estou com dor na parte baixa das costas e problemas de gases. Por favor, sugira o que fazer. | DOUTOR: Olá. Durante a gravidez, o hormônio progesterona aumenta. O hormônio progesterona tem efeitos no intestino. O movimento intestinal diminui, as secreções da mucosa intestinal aumentam e o esfíncter fica apertado. Portanto, a resposta líquida é que você terá constipação, gastrite, tendência a vômitos, queimação e sensação de inchaço no abdômen. Se o problema do movimento intestinal não for resolvido, sugiro xarope Duphalac (Lactulose) ou Cremaffin plus (Parafina Líquida), duas colheres de sopa à noite uma vez por semana. Consulte seu médico responsável, discuta com ele ou ela e receba o tratamento com consentimento. Para mais informações, consulte um obstetra e ginecologista online. |
Q. Am I at risk of having a baby with trisomy? | Hi doctor, I am 28 years old. I am 23 weeks and three days pregnant now. My first-trimester scan was normal. My anomaly scan was done at 20 weeks six days was fine. My quad test alone is abnormal with raised beta hCG value of 6.54 mIU/mL. Am I at risk of having a baby with trisomy 1? Is it common at this age? What is the risk? | Hi. It would be better if you send me your detailed history regarding previous menstrual, obstetrics, gynecology, medical and drug history. Your age is less risky to have genital anomalies as you are too young. Trisomies are more likely to occur in advanced maternal age. Family history is also a factor if you have a family history of congenital anomaly. You have more chances if your immediate blood relatives have it. Nuchal translucency also matters. It is best measured around 13 weeks. It should be less than 3 mm actually. Biochemical profile showing 1 in 111 women of the same hormonal level have expected chances of trisomy. So combined risk is not high. Be positive and follow your treating doctor if you have any abnormal symptoms. For more information consult an obstetrician and gynaecologist online --> | DESCRIÇÃO: Q. Estou em risco de ter um bebê com trissomia? | PACIENTE: Oi, doutor, tenho 28 anos. Estou grávida de 23 semanas e três dias agora. Meu ultrassom do primeiro trimestre estava normal. O ultrassom de anomalias, feito com 20 semanas e seis dias, também foi bom. Meu teste quádruplo está anormal, com um valor elevado de beta hCG de 6,54 mIU/mL. Estou em risco de ter um bebê com trissomia 1? É comum nessa idade? Qual é o risco? | DOUTOR: Olá. Seria melhor se você me enviasse seu histórico detalhado em relação ao histórico menstrual, obstétrico, ginecológico, médico e de medicamentos. Sua idade é menos arriscada para ter anomalias genitais, pois você é muito jovem. As trissomias têm mais probabilidade de ocorrer em mães de idade avançada. O histórico familiar também é um fator, especialmente se você tiver histórico de anomalias congênitas na família. Você tem mais chances se seus parentes de sangue mais próximos apresentarem isso. A translucência nucal também é importante. O ideal é que seja medida por volta das 13 semanas, e deve ser inferior a 3 mm, na verdade. O perfil bioquímico mostrando 1 em 111 mulheres com o mesmo nível hormonal têm chances esperadas de trissomia. Portanto, o risco combinado não é alto. Mantenha-se positiva e siga as orientações do seu médico se apresentar qualquer sintoma anômalo. Para mais informações, consulte um obstetra e ginecologista online. |
Q. What treatment can be had for hair loss? | Hello mam, I am 22 years old and I am experiencing hair loss for more than eight years. Every time, I shampoo my hair, I would lose 50 to 100 strands of hair. I have an oily, itchy scalp and to some point, my scalp is visible (not completely bald) and my hair density has also reduced. I wash my hair with warm to hot water. I have researched a lot about this on the internet and found that stress and poor diet can cause hair loss. I consulted a doctor and she prescribed Anaphase shampoo and some vitamin pills and Minoxidil which I did not use after studying about it. My hair fall has reduced to some point after those medications, but my question is can I regrow my hair back and if so, how much time it will take if I follow a healthy diet. | Hello. You should take Minoxidil at least for six months. If there is dandruff, it should be treated with antifungal shampoo. The normal shedding per day is 35 to 45 hairs. Of course, hair can grow again but healthy diet alone will not be enough. Send me a photo or visit a dermatologist in order to classify the stage and followup as well as to determine the appropriate therapy. For more information consult an internal medicine physician online --> | DESCRIÇÃO: Q. Que tratamento pode ser feito para a perda de cabelo? | PACIENTE: Olá, doutora, tenho 22 anos e estou enfrentando queda de cabelo há mais de oito anos. Sempre que lavo meu cabelo, perco de 50 a 100 fios. Meu couro cabeludo é oleoso, coça muito e em alguns pontos, ele está visível (não completamente calvo) e a densidade do meu cabelo também diminuiu. Eu lavo meu cabelo com água morna a quente. Pesquisei muito sobre isso na internet e descobri que o estresse e uma dieta pobre podem causar a queda de cabelo. Consultei um médico e ela me receitou shampoo Anaphase, algumas vitaminas e Minoxidil, que eu não usei após estudar sobre isso. Minha queda de cabelo diminuiu um pouco após esses medicamentos, mas minha pergunta é se eu posso fazer meu cabelo voltar a crescer e, em caso afirmativo, quanto tempo levará se eu seguir uma dieta saudável. | DOUTOR: Olá. Você deve usar Minoxidil por pelo menos seis meses. Se houver caspa, ela deve ser tratada com shampoo antifúngico. A perda normal de cabelos por dia é de 35 a 45 fios. Claro, o cabelo pode crescer novamente, mas apenas uma dieta saudável não será suficiente. Envie-me uma foto ou consulte um dermatologista para classificar o estágio e fazer o acompanhamento, além de determinar a terapia apropriada. Para mais informações, consulte um médico de clínica geral online. |
Q. Why is the tissue stained reddish brown when I wipe my vagina? | Hi doctor, I got my periods last week, and the blood was reddish brown when I wiped. I had normal flow for the next four days. But on the fifth day, it got reddish brown again. Today I noticed little light pink blood when I wiped. Is this normal? How do I chart my period? Should I start charting the day I see spotting and end it on the day there is no more blood on the tissue? I am nervous about ovarian, uterine or cervical cancer. | Hi. Let me start by assuring you that these are normal features. You are normal from the history you have mentioned. For a young lady, cancer is not possible, unless you have a strong family history of cancer. During periods, the follicles keep on growing slowly, along with them, the endometrium or inner lining of the uterus also thickens. Then around 12th to 16th day of periods, ovulation occurs and the egg is pushed into the tube. The remains of the follicle, which is called corpus luteum, it is the source of progesterone hormone, which further keeps the endometrium thick and spongy for a possible pregnancy. If no pregnancy, this comes out in the form of blood, bright or slightly dark red blood, for around seven days.Then it stops as the next cycle's follicles get ready. Now in your condition, all these are due to some hormone imbalance. It can be caused by your weight. The second possibility is a vaginal infection. Vaginal infection is transmitted during sex, so you and your partner have to be treated at a time, or else you will get infected again. You may have white or yellow or grayish discharge with or without itching, foul smell, pain at the beginning and late towards the end of sex. Pain will be radiating to the back, thighs. The infection will cause congestion of the glands, and they keep oozing discharge even after periods are over, which comes as pinkish discharge. You will need evaluation by a gynecologist. For more information consult an obstetrician and gynaecologist online --> | DESCRIÇÃO: Q. Por que o tecido aparece manchado de marrom avermelhado quando limpo minha vagina? | PACIENTE: Oi, doutor, menstruar na semana passada e o sangue estava marrom avermelhado quando eu limpei. Tive um fluxo normal nos quatro dias seguintes. Mas no quinto dia, ficou marrom avermelhado novamente. Hoje notei um pouco de sangue rosa claro quando limpei. Isso é normal? Como devo anotar meu ciclo? Devo começar a contagem no dia em que vejo manchas e terminá-la no dia em que não há mais sangue no tecido? Estou nervosa sobre câncer de ovário, útero ou colo do útero. | DOUTOR: Olá. Deixe-me começar assegurando que essas são características normais. Você está normal de acordo com a história que mencionou. Para uma jovem, câncer não é uma possibilidade, a menos que haja um histórico familiar forte de câncer. Durante a menstruação, os folículos continuam a crescer lentamente, junto com eles, o endométrio ou revestimento interno do útero também se espessa. Então, por volta do 12º ao 16º dia da menstruação, ocorre a ovulação e o óvulo é empurrado para a trompa. O que sobra do folículo, que é chamado de corpo lúteo, é a fonte do hormônio progesterona, que mantém o endométrio espesso e esponjoso para uma possível gravidez. Se não houver gravidez, isso sai na forma de sangue, sangue vermelho brilhante ou um pouco escuro, por cerca de sete dias. Depois para, enquanto os folículos do próximo ciclo se preparam. Agora, na sua condição, tudo isso é devido a algum desequilíbrio hormonal. Pode ser causado pelo seu peso. A segunda possibilidade é uma infecção vaginal. A infecção vaginal é transmitida durante a relação sexual, então você e seu parceiro devem ser tratados ao mesmo tempo, ou então você se infectará novamente. Você pode ter secreção branca, amarela ou esverdeada, com ou sem coceira, mau cheiro, dor no início e no final da relação sexual. A dor pode irradiar para as costas e coxas. A infecção causará congestão das glândulas, e elas continuarão a exalar secreção mesmo após o término da menstruação, que aparece como secreção rosada. Você precisará de uma avaliação por um ginecologista. Para mais informações, consulte um obstetra e ginecologista online. |
Q. Please help my husband to come out of alcohol addiction. | Hi doctor, My husband has been addicted to alcohol. He gives many reasons like he wished to become an IAS officer, but failed without support. He is good at work. He feels bored when there is no work. He is allergic to Insulin. He does not take any medicine. He needs help. | Hi doctor. Revert back with the answers to the above questions to a psychiatrist online --> | DESCRIÇÃO: Q. Por favor, ajude meu marido a sair da dependência do álcool. | PACIENTE: Oi, doutor, meu marido é dependente de álcool. Ele dá muitas razões, como o desejo de se tornar um oficial do IAS, mas fracassou por falta de apoio. Ele é bom no trabalho. Ele se sente entediado quando não tem trabalho. Ele é alérgico à insulina. Ele não toma nenhum remédio. Ele precisa de ajuda. | MÉDICO: Oi, doutor. Retorne com as respostas às perguntas acima para um psiquiatra online --> |
Q. Are chest pain and breathing problem common in pregnancy? | Hi doctor, I am 21 weeks pregnant. I am having chest and lung pain on the right side along with trouble to take a deep breath. I am suffering to catch my breath. I went to the ER and they did a blood test called D-dimer. It came back positive for a lung blood clot on the left side. But, the doctor said it could be false because of my pregnancy. Please help. | Hi. I understand your concern. For further information consult a cardiologist online --> | DESCRIÇÃO: Q. A dor no peito e os problemas respiratórios são comuns na gravidez? | PACIENTE: Oi, doutor, estou grávida de 21 semanas. Estou sentindo dor no peito e nos pulmões do lado direito, além de ter dificuldade para fazer uma respiração profunda. Estou sofrendo para conseguir respirar. Fui ao pronto-socorro e fizeram um exame de sangue chamado D-dímero. O resultado deu positivo para um coágulo sanguíneo no pulmão do lado esquerdo. Mas o médico disse que poderia ser falso positivo devido à minha gravidez. Por favor, me ajude. | DOUTOR: Olá. Entendo a sua preocupação. Para mais informações, consulte um cardiologista online. |
Q. I have ulcers, sore throat, and oral thrush with swallowing difficulty. Please help. | Hello doctor, I am a 22-year-old female. I have some mouth and throat concerns. I have ulcers, sore throat, occasional oral thrush, difficulty swallowing, lump on the throat (larynx), night sweats, fever, loose teeth, and abnormal discoloration in mouth. I am currently on birth control patch, Dextro-amphetamine and Cymbalta. I have been struggling for months now with quite a few mouth and throat issues. I have constant mouth ulcers that are taking weeks to heal, I get the sensation that I have not swallowed something completely down and that it stuck so I will keep swallowing and swallowing it drives me mad. It is not easy for me to keep doing this because swallowing feels harder than it should be almost like my throat is too swollen. I have a sore throat 80% of the time. I have odd waves of oral thrush and my mouth also has pale and red areas on my soft palate, my hard palate is just very pale. I have a couple of loose teeth but otherwise in very good shape. Frequent random nose bleeds that are usually heavy but can be light at times. Night sweats every night and feeling easily overheated during the days. I have also now become more concerned since my throat developed a hard lump on the top of my larynx. It feels very swollen where it is almost like it is ready to explode. It does not move and it stays firm putting a lot of pressure on my throat. I am assuming this is why it feels hard to swallow. It does not hurt but if I push on it to feel the firmness it causes discomfort to the surroundings mostly underneath the lump. | Hi. First and foremost, I would advise you not to panic or get disheartened. According to me, there is no major issue out there and we usually encounter such issues very often in our outpatient department. Now looking at your case, oral ulcers can be due to various causes right from nutritional and vitamin deficiencies to infections or repeated trauma. Getting each and every parameter tested often becomes extremely expensive and might frustrate you even more. Coming to your second major concern, difficulty in swallowing with no major pain as such can be due to some ulcers down in your throat, or infection in your pharynx (throat), or constant gastric irritation. Advice: 1. Consider taking a good multivitamin for two to three months. 2. Follow a healthy, hygienic lifestyle. 3. Avoid smoking, alcohol, etc. 4. Avoid having spicy, oily, and junk food items. 5. Salt water gargles at least 8 to 10 times a day. You should keep your oral cavity free from contaminating organisms and hence the throat infection. 6. Keep sipping on boiled warm water. 7. Consider antireflux therapy if you have the slightest of reflux issues. 8. Get your viral markers for HIV, HbsAg and blood sugars done too. 9. Do not Google too much of your symptoms out. 10. Do not correlate too many unnecessary things and do not take stress at any cost, sometimes stress can be responsible for non-healing ulcers. | DESCRIÇÃO: Q. Eu tenho úlceras, dor de garganta e candidíase oral com dificuldade para engolir. Por favor, ajude. | PACIENTE: Olá, doutor, sou uma mulher de 22 anos. Estou com algumas preocupações na boca e na garganta. Tenho úlceras, dor de garganta, candidíase oral ocasional, dificuldade para engolir, uma bola na garganta (laringe), suores noturnos, febre, dentes soltos e descoloração anormal na boca. Estou usando o adesivo anticoncepcional, Dextroanfetamina e Cymbalta. Tenho enfrentado muitos problemas bucais e de garganta há meses. Tenho úlceras bucais constantes que estão levando semanas para cicatrizar, sinto que não engoli algo completamente e que ficou preso, então continuo tentando engolir, o que me deixa louca. Não é fácil para mim fazer isso porque engolir parece mais difícil do que deveria, quase como se minha garganta estivesse muito inchada. Tenho dor de garganta 80% do tempo. Tenho ondas estranhas de candidíase oral e minha boca também tem áreas pálidas e vermelhas no meu palato mole, meu palato duro está muito pálido. Tenho alguns dentes soltos, mas de resto estou em boa forma. Sangramentos nasais aleatórios com frequência, que geralmente são pesados, mas podem ser leves às vezes. Suores noturnos todas as noites e me sinto facilmente superaquecida durante o dia. Também estou mais preocupada agora, pois minha garganta desenvolveu um nódulo duro no topo da laringe. Parece muito inchado, como se estivesse prestes a explodir. Ele não se move e fica firme, colocando muita pressão na minha garganta. Estou supondo que é por isso que é difícil engolir. Não dói, mas se eu pressionar para sentir a firmeza, causa desconforto nas áreas ao redor, principalmente abaixo do nódulo. | DOUTOR: Olá. Em primeiro lugar, eu aconselharia você a não entrar em pânico ou desanimar. Para mim, não há um problema maior e frequentemente encontramos tais questões em nosso departamento ambulatorial. Agora, analisando seu caso, as úlceras orais podem ter várias causas, desde deficiências nutricionais e vitamínicas até infecções ou traumas repetidos. Fazer todos os testes pode se tornar extremamente caro e frustrá-la ainda mais. Quanto à sua segunda grande preocupação, a dificuldade para engolir, sem dor significativa, pode ser devido a algumas úlceras na sua garganta, ou infecção na faringe, ou irritação gástrica constante. Conselho: 1. Considere tomar um bom multivitamínico por dois a três meses. 2. Siga um estilo de vida saudável e higiênico. 3. Evite fumar, álcool, etc. 4. Evite comidas apimentadas, oleosas e industrializadas. 5. Faça gargarejos com água salgada pelo menos 8 a 10 vezes ao dia. Você deve manter sua cavidade oral livre de organismos contaminantes e, assim, a infecção na garganta. 6. Continue bebendo água morna fervida. 7. Considere a terapia anti-refluxo se você tiver o menor sintoma de refluxo. 8. Faça também seus marcadores virais para HIV, HbsAg e exames de glicose no sangue. 9. Não pesquise demais sobre seus sintomas na internet. 10. Não correlate muitas coisas desnecessárias e não se estresse a todo custo, às vezes o estresse pode ser responsável por úlceras que não cicatrizam. |
Q. How long should my husband and I wait to try for a baby if we did cocaine? | Hello doctor,I am trying to conceive but my husband and I did cocaine a week ago. How long should my husband and I wait to safely continue to try to get pregnant? How long until it is out of our system? How long does cocaine stay in sperm? Thanks in advance. | Hello, Wellcome to iclinq.com. There are few researches/studies on cocaine use by males and its effect on pregnancy. Few suggest that cocaine by itself has limited effects as most of the time it is taken along with other drugs or as a cocktail of alcohol and cigarette (tobacco). So, most of the people take not just cocaine but a combination of drugs. Cocaine narrows blood vessels (vasoconstriction). It can lead to erectile dysfunction. Few studies suggest that it has receptors on testicles and sperm. So, it can degenerate testicular tissues/or sperm quality, transfer from sperm to female egg and can lead to early miscarriage. Cocaine is a very fast acting drug which affects the nervous system and produces short-lived euphoric attitude for 15 minutes to an hour, but causes long-term damage to the body and brain like anxiety, depression, aggression, impairment of logic and critical thinking, heart problem, hypertension and decrease in bone density. Its half-life is an hour. So, it takes about an hour for half of the cocaine consumed to leave the body. But, with long-term use, the drug starts to accumulate in the blood and body tissues allowing certain tests to detect it in the system for an extended period of time. After a single use of cocaine, agents created by its metabolism can be detected in the urine for two to four days, and in chronic users, cocaine can be detected up to 12 days and highly concentrated cocaine can be detected in the urine up to three weeks. It can be detected in the saliva and blood for an average 12-48 hours. In hairs and sweat for an extended period of time, it can be detected. So, after all the above description, I do not know how your husband had cocaine, as a cocktail along with other drugs, or just cocaine? Secondly, how long he has been taking it? For you, have you been on alcohol, cocaine or smoking? If you had taken in the past, better to quit completely. My advice is, try to avoid drugs like cocaine, alcohol, ketamine, and MDMA completely for a couple of months before trying for pregnancy. Because, if the mother has an addiction, it has psychosocial effects on the fetus in addition to the drugs' side effects itself. Best of luck. For more information consult an obstetrician and gynaecologist online --> | DESCRIÇÃO: Pergunta. Quanto tempo meu marido e eu devemos esperar para tentar ter um bebê se usamos cocaína? | PACIENTE: Olá, doutor. Estou tentando engravidar, mas meu marido e eu usamos cocaína há uma semana. Quanto tempo devemos esperar para continuar tentando engravidar com segurança? Quanto tempo leva para sair do nosso corpo? Quanto tempo a cocaína permanece no esperma? Agradeço antecipadamente. | DOUTOR: Olá, seja bem-vinda ao iclinq.com. Existem poucas pesquisas/estudos sobre o uso de cocaína por homens e seu efeito na gravidez. Alguns sugerem que a cocaína, por si só, tem efeitos limitados, uma vez que a maioria das vezes é ingerida junto com outras drogas ou em combinação com álcool e cigarro (tabaco). Portanto, a maioria das pessoas não usa apenas cocaína, mas uma combinação de drogas. A cocaína estreita os vasos sanguíneos (vasoconstrição). Isso pode levar à disfunção erétil. Alguns estudos sugerem que ela tem receptores nos testículos e no esperma. Assim, pode degenerar os tecidos testiculares e/ou a qualidade do esperma, transferir-se do esperma para o óvulo feminino e pode levar a abortos espontâneos precoces. A cocaína é uma droga de ação muito rápida, que afeta o sistema nervoso e produz uma atitude eufórica de curta duração por 15 minutos a uma hora, mas causa danos a longo prazo ao corpo e ao cérebro, como ansiedade, depressão, agressão, comprometimento da lógica e do pensamento crítico, problemas cardíacos, hipertensão e diminuição da densidade óssea. Sua meia-vida é de uma hora. Assim, leva cerca de uma hora para metade da cocaína consumida deixar o corpo. Contudo, com o uso prolongado, a droga começa a se acumular no sangue e nos tecidos do corpo, permitindo que certos testes a detectem no organismo por um período longo. Após um único uso de cocaína, substâncias criadas por seu metabolismo podem ser detectadas na urina por dois a quatro dias, e em usuários crônicos, a cocaína pode ser detectada por até 12 dias, e a cocaína altamente concentrada pode ser detectada na urina por até três semanas. Ela pode ser detectada na saliva e no sangue por uma média de 12 a 48 horas. Em cabelos e suor, pode ser detectada por um período prolongado. Então, depois de toda essa descrição, não sei como seu marido usou a cocaína, se foi em coquetel junto com outras drogas ou apenas cocaína? Em segundo lugar, há quanto tempo ele tem usado? E você, usou álcool, cocaína ou fumou? Se você já consumiu no passado, é melhor parar completamente. Meu conselho é: tente evitar drogas como cocaína, álcool, quetamina e MDMA completamente por alguns meses antes de tentar engravidar. Porque, se a mãe tem uma adição, isso gera efeitos psicossociais no feto, além dos próprios efeitos colaterais das drogas. Boa sorte. Para mais informações, consulte um obstetra e ginecologista online. |
Q. Can Yasmin birth control pill be used as an emergency contraceptive pill? | Hello doctor, My fiancee and I had unprotected sex a few days back, but I did not ejaculate inside her. Just to be on the safer side, we wanted to use the emergency contraceptive pill. But due to some restriction in the country where we live, Plan B or emergency contraceptive pills are not available. I read that Yasmin, which is used as a regular contraceptive pill can be used as an emergency contraceptive pill at a higher dosage. Can Yasmin be used as an emergency contraceptive pill? And at what dosage? | Hi. How are you doing? Yes, as you have heard, Yasmin can be used as an emergency pill. Even if you have not ejaculated into her, she stands a chance of pregnancy if the pre-seminal fluid, the clear fluid that comes out before semen, which is rich in young healthy sperms, comes in contact with her genitals. As soon as possible, earlier the better, I suggest taking four tablets of Yasmin (combination of Ethinyl Estradiol and Drospirenone) at the time, repeat four more tablets after 12 hours. This being a high dose of hormones, it will suddenly increase the inner lining of the uterus. Then as it is a single dose, the inner lining will fall off. This makes it unfavorable for the possible embryo or baby to settle into the uterus. She will get her periods within 7 to 10 days of the last pill. But do not keep repeating this frequently, it can disturb the hormonal balance and can reduce the effectiveness of the pill. Consult your specialist doctor, discuss with him or her and start taking the medicines after their consent. This is an old method, but it is an effective emergency method. Just do not delay the pills. As time passes by, the effectiveness reduces. Hope I have clarified your query, do write back. All the best. For further queries consult an obstetrician and gynaecologist online --> | DESCRIÇÃO: Q. O anticoncepcional Yasmin pode ser usado como pílula contraceptiva de emergência? | PACIENTE: Olá, doutor. Minha noiva e eu tivemos relações sexuais desprotegidas há alguns dias, mas eu não ejaculei dentro dela. Apenas para ficar mais seguros, queríamos usar a pílula contraceptiva de emergência. Mas devido a algumas restrições no país onde vivemos, o Plan B ou as pílulas contraceptivas de emergência não estão disponíveis. Eu li que o Yasmin, que é usado como pílula anticoncepcional regular, pode ser usado como pílula contraceptiva de emergência em uma dosagem mais alta. O Yasmin pode ser usado como pílula contraceptiva de emergência? E em que dosagem? | DOUTOR: Olá. Como você está? Sim, como você ouviu, o Yasmin pode ser usado como pílula de emergência. Mesmo que você não tenha ejaculado dentro dela, ela ainda pode ter uma chance de gravidez se o líquido pré-seminal, que é o líquido claro que sai antes do sêmen e que é rico em espermatozoides saudáveis, entrar em contato com seus genitais. O quanto antes, quanto mais cedo, eu sugiro tomar quatro comprimidos de Yasmin (com uma combinação de Etinilestradiol e Drospirenona) de uma só vez, e repetir mais quatro comprimidos após 12 horas. Sendo esta uma alta dose de hormônios, ela aumentará rapidamente o endométrio. Como é uma dose única, o endométrio irá descamar. Isso torna desfavorável para um possível embrião ou bebê se implantar no útero. Ela terá a menstruação dentro de 7 a 10 dias após o último comprimido. Mas não faça isso com frequência, pois pode distorcer o equilíbrio hormonal e reduzir a eficácia da pílula. Consulte seu médico especialista, converse com ele ou ela e comece a tomar os medicamentos após o consentimento. Este é um método antigo, mas é eficaz como método de emergência. Apenas não atrase a ingestão das pílulas. À medida que o tempo passa, a eficácia diminui. Espero ter esclarecido sua dúvida, fique à vontade para escrever de volta. Boa sorte. Para mais dúvidas, consulte um obstetra e ginecologista online. |
Q. Please explain the poisonous effect of phenol ingestion. | Hello doctor, My friend aged 30 had two drops of phenol mistaking for milk. He vomited and had lot of salt water. Please advice for any side effect. | Hi. I want to assure you not to worry as everything is going to be fine if proper care and treatment is opted in for. I have thoroughly gone through your case and can well understand your genuine health concerns. 1. No, there is not much problem right now as he vomited and also had a lot of water. It is fine because it was only two drops. 2. We usually do not go for emesis (vomiting) for phenol poisoning cases. Because, it is a volatile compound and causes vapors entering the lungs through the airways. 3. As it was only two drops, I do not think it may cause much trouble. If he feels short of breath contact me back, otherwise fine. 1. He should avoid re-exposure. 2. Rule out if there is some sort of suicidal ideation due to depression or anxiety and take him to a psychiatrist for physical evaluation. For further follow up consult a general practitioner online.---> | DESCRIÇÃO: Q. Por favor, explique o efeito venenoso da ingestão de fenol. | PACIENTE: Olá, doutor. Meu amigo, de 30 anos, tomou duas gotas de fenol achando que era leite. Ele vomitou e teve muita água salgada. Por favor, me aconselhe sobre quaisquer efeitos colaterais. | DOUTOR: Olá. Quero lhe assegurar que não se preocupe, pois tudo ficará bem se os cuidados e tratamentos adequados forem seguidos. Analisei seu caso cuidadosamente e compreendo suas preocupações genuínas com a saúde. 1. Não há muito problema no momento, pois ele vomitou e também foi bem hidratado. Isso é bom, pois foram apenas duas gotas. 2. Geralmente, não optamos por induzir o vômito em casos de envenenamento por fenol. Porque é um composto volátil que pode causar vapores que entram nos pulmões pelas vias aéreas. 3. Como foram apenas duas gotas, não acredito que isso cause muitos problemas. Se ele sentir falta de ar, entre em contato comigo novamente; caso contrário, está tudo bem. 1. Ele deve evitar nova exposição. 2. Verifique se há algum tipo de ideação suicida devido à depressão ou ansiedade e leve-o a um psiquiatra para avaliação física. Para um acompanhamento posterior, consulte um clínico geral online. |
Q. For how long should I take Kalachikai powder to overcome PCOD problem? | Hello doctor,As I have PCOD problem and also cyst, I take tablets for period. My friend suggested Kalachikai powder. I used it for 30 days continuously, but no use. How many days should I take that powder and how to overcome this problem? | Hello. For PCOD (polycystic ovarian disease), powder Kalachikai has a good effect, but the duration of treatment is long (more than three months). For proper evaluation of disease, please go for USG whole abdomen and other investigations. If the size and number of cysts are more, then I suggest consulting a gynecologist as you may require surgery. If the number and size of cysts are less, you may continue treatment along with syrup Evecare 10 ml BD and Kanchnar Guggulu two BD. For more information consult an ayurveda specialist online --> | DESCRIÇÃO: Q. Por quanto tempo devo tomar o pó de Kalachikai para superar o problema de PCOD? | PACIENTE: Olá, doutor. Como eu tenho problema de PCOD e também um cisto, estou tomando comprimidos para o período. Uma amiga sugeriu o pó de Kalachikai. Eu usei por 30 dias consecutivos, mas não teve efeito. Por quantos dias devo tomar esse pó e como posso superar esse problema? | DOUTOR: Olá. Para o PCOD (doença ovariana policística), o pó de Kalachikai tem um bom efeito, mas a duração do tratamento é longa (mais de três meses). Para uma avaliação adequada da doença, por favor, faça um ultrassom abdominal completo e outros exames. Se o tamanho e a quantidade de cistos forem maiores, sugiro consultar um ginecologista, pois você pode precisar de cirurgia. Se o número e o tamanho dos cistos forem menores, você pode continuar o tratamento juntamente com o xarope Evecare 10 ml duas vezes ao dia e Kanchnar Guggulu duas vezes ao dia. Para mais informações, consulte um especialista em ayurveda online. |
Q. Why do periods get delayed after first time sex? | Hi doctor, I had sex for the first time. After that, I did not get my periods yet. I went to a gynecologist. She had taken my blood sample and it was negative. But, still I have not gotten my periods and it has been a week ahead. What could be the reason for my late periods? | Hello. As the serum beta hCG levels are less than 3 mIU/mL, the pregnancy is definitely ruled out. The delay in the menses is mostly due to sex induced stress after the first time when reproductive hormones readjust themselves. The menses can get delayed even up to two weeks, so just wait for another week and they should arrive. If not, then you can safely opt for a progesterone withdrawal to resume menses. For further information consult an obstetrician and gynaecologist online --> | DESCRIÇÃO: Q. Por que os períodos menstruais são atrasados após a primeira relação sexual? | PACIENTE: Oi, doutor, tive relação sexual pela primeira vez. Depois disso, não tive minha menstruação ainda. Fui a um ginecologista. Ela fez a coleta de sangue e o resultado foi negativo. Mas, ainda assim, não tive minha menstruação e já se passou uma semana. Qual pode ser a razão para a menstruação estar atrasada? | DOUTOR: Olá. Como os níveis de beta hCG no soro estão abaixo de 3 mIU/mL, a gravidez está definitivamente descartada. O atraso na menstruação é, na maioria das vezes, devido ao estresse induzido pelo sexo após a primeira vez, quando os hormônios reprodutivos se ajustam. A menstruação pode atrasar até duas semanas, então aguarde mais uma semana e ela deve chegar. Se não chegar, você pode optar com segurança por uma retirada de progesterona para retomar a menstruação. Para mais informações, consulte um obstetra e ginecologista online. |
Q. Is it safe to continue homeopathic medicines for sebaceous granules on glans? | Hello doctor, The sebaceous granules are found on my glans. I am using some homeopathic medicines to remove it. Sometimes redness is found on the affected area. Is it safe to continue these medicines? | Hello. I have seen your attachments (attachment removed to protect patient identity). Yes, these are Fordyce spots or pearly penile papule and these are harmless and also non-transmissible. The mentioned medicines may be correct if someone has prescribed you by asking you some questions which is called case taking. Because in homeopathy there is some difference, there is no specific medicine for disease, they are specific for a set of symptoms which includes your disease and your basic nature, behavior, liking, disliking as well. If you are taking these medicines yourself then please do not take them, they may harm you in some other way. There is a good thing with these spots that they are harmless and does not transmit if they are not genital warts. | DESCRIÇÃO: P. É seguro continuar com medicamentos homeopáticos para granulomas sebáceos no gland? | PACIENTE: Olá, doutor. Os granulomas sebáceos estão presentes no meu gland. Estou usando alguns medicamentos homeopáticos para removê-los. Às vezes, aparece vermelhidão na área afetada. É seguro continuar com esses medicamentos? | DOUTOR: Olá. Eu vi seus documentos (anexo removido para proteger a identidade do paciente). Sim, estes são pontos de Fordyce ou pápulas penianas peroladas e estes são inofensivos e também não transmissíveis. Os medicamentos mencionados podem ser corretos se alguém os prescreveu após fazer algumas perguntas, o que chamamos de anamnese. Porque na homeopatia há uma diferença; não existe um medicamento específico para a doença, mas sim medicamentos específicos para um conjunto de sintomas, que inclui sua doença, além da sua natureza básica, comportamento, gostos e desgostos. Se você está tomando esses medicamentos por conta própria, então, por favor, não os tome, pois podem te prejudicar de outra forma. Há uma boa notícia sobre esses pontos: eles são inofensivos e não se transmitem, exceto se forem verrugas genitais. |
Q. Parkinson's disease patient fell down and unable to walk, why? | Hello doctor, My mother is a patient of parkinson's disease since last 13 years. She is now 74 years old. She has been under medication like Syndopa plus, Syndopa CR, Amantrel, Admenta, etc. Of late, she had falls twice. From the last two days she is unable to walk for few paces also, as if she has lost all strength in her limbs. Please advise. | Hi. I read your query and understand your concerns. From the available description there are two main possibilities: For further information consult a neurologist online --> | DESCRIÇÃO: Paciente com doença de Parkinson caiu e não consegue andar, por quê? | PACIENTE: Olá, doutor. Minha mãe é paciente de doença de Parkinson há 13 anos. Ela está com 74 anos agora. Tem feito uso de medicamentos como Syndopa plus, Syndopa CR, Amantrel, Admenta, etc. Recentemente, ela caiu duas vezes. Nos últimos dois dias, ela não consegue andar nem alguns passos, como se tivesse perdido toda a força nas pernas. Por favor, me aconselhe. | DOUTOR: Olá. Li sua pergunta e entendo suas preocupações. Com base na descrição disponível, há duas possibilidades principais: Para mais informações, consulte um neurologista online. |
Q. I missed period for the first time in life. What could be the reason? | Hi doctor, I miss my period. It is about a week late and I am having lower back pain, headache almost every day and cramps like I am having a period. I took a test yesterday at the doctor's office but it was negative. The doctor mentioned something about hCG because I never missed a period in my life. | Hello. The fact that you have missed your menses by 7 days and the urine pregnancy test is negative, indicates that you are not pregnant. But considering the fact that this is the first time, the doctor must have ordered blood-based serum beta hCG test which is again a more specific test for detecting pregnancy. If the hcg levels are less than 1 ng/dl then it ensures that you are not pregnant at all. The delay or absence of period at your age group can be due to stress-induced hormonal imbalances most likely, but nevertheless, a hormonal profile should be done to look for any hypothyroidism or hyperprolactinemia. The abdominal cramps and headache though indicate PMS (premenstrual symptoms), shows that your menses shall ensue in the next few days. | DESCRIÇÃO: Q. Eu perdi a menstruação pela primeira vez na vida. Qual poderia ser o motivo? | PACIENTE: Oi, doutor, estou sem menstruar. Já faz cerca de uma semana e estou com dor na parte baixa das costas, dor de cabeça quase todos os dias e cólicas como se eu estivesse menstruando. Fiz um teste ontem no consultório do médico, mas deu negativo. O médico mencionou algo sobre hCG porque eu nunca perdi a menstruação na vida. | MÉDICO: Olá. O fato de você estar sem menstruar há 7 dias e o teste de gravidez de urina ter dado negativo indica que você não está grávida. Mas considerando que esta é a primeira vez, o médico deve ter solicitado um teste de sangue para dosagem de beta hCG, que é um teste mais específico para detectar gravidez. Se os níveis de hCG forem inferiores a 1 ng/dl, isso garante que você não está grávida. O atraso ou a ausência da menstruação na sua faixa etária pode ser devido a desequilíbrios hormonais induzidos por estresse, mas, mesmo assim, deve-se realizar um perfil hormonal para verificar se há hipotireoidismo ou hiperprolactinemia. As cólicas abdominais e a dor de cabeça, porém, indicam Síndrome Pré-Menstrual (SPM), o que sugere que sua menstruação deve ocorrer nos próximos dias. |
Q. Please suggest some medicine to reduce pain in the palate. | Hi doctor, I am having cold and severe pain in the upper part of my palate. The pain is worse at night. I used to get this once or twice a year, but this time it is so severe. My current medication includes, Amoxicillin 500 mg thrice a day and Sodium diclofenac 50 mg. I have taken the tablets for three days, but still I have pain. Please help. | Hi. Revert back after two days to an ENT otolaryngologist online --> | DESCRIÇÃO: Q. Por favor, sugira algum remédio para reduzir a dor no palato. | PACIENTE: Oi, doutor, estou com um resfriado e uma dor intensa na parte superior do meu palato. A dor piora à noite. Costumava ter isso uma ou duas vezes por ano, mas desta vez está tão severa. Minha medicação atual inclui Amoxicilina 500 mg três vezes ao dia e Diclofenaco de sódio 50 mg. Tomei os comprimidos por três dias, mas ainda estou com dor. Por favor, me ajude. | DOUTOR: Olá. Volte a entrar em contato em dois dias com um otorrinolaringologista online. |
Q. My mother has CKD with creatinine level 6. 3. What has to be done? | Hello doctor, My mother is 56 years old and she is having CKD with creatinine level 6.3. Her BP is around 130/80 mmHg and blood sugar below 150 mg/dl for the past three months. Kindly guide me. | Hi. BP and sugar are in normal range. What questions do you have regarding creatinine? For more information consult a nephrologist online --> | DESCRIÇÃO: Q. Minha mãe tem DRC com nível de creatinina 6.3. O que deve ser feito? | PACIENTE: Olá, doutor. Minha mãe tem 56 anos e está com DRC, com nível de creatinina 6.3. A pressão arterial dela está em torno de 130/80 mmHg e a glicose no sangue está abaixo de 150 mg/dl nos últimos três meses. Por gentileza, me oriente. | DOUTOR: Olá. A pressão arterial e a glicose estão dentro da faixa normal. Quais perguntas você tem sobre a creatinina? Para mais informações, consulte um nefrologista online. |
Q. I get back pain at rest with tingling sensation during sleep. Why? | Hello doctor, I am having back pain at rest for the past for one month. I am also having an issue with sleep since it is hurting and it keeps on tingling when at rest. Please advise. | Hi. You are very young to actually have persistent back pains. There are many causes of pain in the lower back region. It can be due to faulty posture, related to weak muscles, issues with intervertebral disc, narrowing of spinal canal, or any bony instability besides many others. So accurate diagnosis is the key to proper management of the condition. You will have to elaborate your problem as to a detailed discussion of your back pain which means the duration of pain and mode of onset. I would also like to ask you if it is associated with any leg pain or any other neurological symptoms like numbness, paraesthesias (electrical shock like abnormal sensations), or any weakness in limbs? Any associated symptoms like fever, weight loss, etc? What medications are you generally taking until now for your existing problem? If you have localized back pain with no other symptoms like radiating leg pain, neurological symptoms like numbness, weakness, paresthesia, etc, then you can start with the following recommendations for an initial period of two to three weeks. 1. Maintain proper posture of your back while working and sleeping. 2. If pain is more then you can take a short course of anti-inflammatory medication like Etoricoxib or Paracetamol or one which suits you. 3. Physical therapy initially under the supervision of a trained physiotherapist and then to continue at home. 4. Adequate calcium and Vitamin D intake, if levels are low in the body. 5. Ice packs can be applied if your pain is acute, then hot fomentation can be done at home. 6. Analgesic spray for local application can be used and is easily available. 7. Avoid lifting heavyweight, acute forward bending in the mornings, etc. We will observe you for the next two to three weeks how you respond to this conservative management protocol. If you are not feeling better, then we will have to get some investigations like, dynamic x-rays of lower back and few blood tests for evaluation. | DESCRIÇÃO: Q. Eu sinto dor nas costas em repouso com sensação de formigamento durante o sono. Por quê? | PACIENTE: Olá, doutor, estou sentindo dor nas costas em repouso há um mês. Também estou tendo problemas para dormir, porque dói e fica formigando quando estou em repouso. Por favor, me aconselhe. | MÉDICO: Olá. Você é muito jovem para realmente ter dores nas costas persistentes. Existem muitas causas para a dor na região lombar. Pode ser devido a má postura, músculos fracos, problemas com discos intervertebrais, estreitamento do canal espinhal, ou qualquer instabilidade óssea, entre muitas outras. Portanto, um diagnóstico preciso é fundamental para o manejo adequado da condição. Você precisará detalhar seu problema em uma discussão sobre sua dor nas costas, o que significa a duração da dor e o modo de início. Também gostaria de perguntar se está associado a alguma dor nas pernas ou a outros sintomas neurológicos, como dormência, parestesias (sensações anormais semelhantes a choques elétricos), ou qualquer fraqueza nos membros? Existem sintomas associados como febre, perda de peso, etc.? Que medicamentos você está tomando geralmente até agora para o seu problema atual? Se você tiver dor nas costas localizada sem outros sintomas, como dor irradiada nas pernas, sintomas neurológicos como dormência, fraqueza, parestesia, etc., então você pode começar com as seguintes recomendações por um período inicial de duas a três semanas. 1. Mantenha a postura adequada das costas enquanto trabalha e dorme. 2. Se a dor for mais intensa, você pode fazer um curto curso de medicação anti-inflamatória, como Etoricoxibe ou Paracetamol, ou outra que lhe seja adequada. 3. Fisioterapia inicialmente sob a supervisão de um fisioterapeuta treinado e depois continuar em casa. 4. Ingestão adequada de cálcio e vitamina D, se os níveis estiverem baixos no corpo. 5. Compressas de gelo podem ser aplicadas se a dor for aguda, depois a aplicação de calor pode ser feita em casa. 6. Spray analgésico para aplicação local pode ser usado e está facilmente disponível. 7. Evite levantar pesos pesados, curvar-se abruptamente pela manhã, etc. Vamos observá-lo nas próximas duas a três semanas para ver como você responde a este protocolo de manejo conservador. Se você não se sentir melhor, então teremos que fazer algumas investigações, como raios-X dinâmicos da parte inferior das costas e alguns exames de sangue para avaliação. |
Q. I did not have withdrawal bleeding even after eight days of taking Unwanted 72. Why? | Hello doctor, I had sexual intercourse with my fiance on the fifth day of my periods, and we used a condom, but the condom tore. I took Unwanted 72 within three hours, after which I experienced no side effects of the pill. I did not have any withdrawal bleeding, and today is the eighth day after taking the pill. Is withdrawal bleeding compulsory? Am I pregnant? How to confirm if the medicine worked? | Hi. For more information consult an obstetrician and gynaecologist online --> | DESCRIÇÃO: Q. Eu não tive sangramento de abstinência mesmo depois de oito dias de ter tomado Unwanted 72. Por quê? | PACIENTE: Olá, doutor, eu tive relações sexuais com meu noivo no quinto dia do meu período, e usamos preservativo, mas o preservativo estourou. Eu tomei Unwanted 72 dentro de três horas, após o que não experimentei efeitos colaterais do comprimido. Eu não tive sangramento de abstinência, e hoje é o oitavo dia após ter tomado o comprimido. O sangramento de abstinência é obrigatório? Estou grávida? Como confirmar se a medicação funcionou? | DOUTOR: Olá. Para mais informações, consulte um obstetra/ginecologista online. |
Q. What does my MRI for back pain and numbness in hands indicate? | Hello doctor, What does my MRI results mean? Severe mid-back and lumbar back pain, numbness in hands, muscle cramps in legs, constant pain. | Hello. I read carefully your MRI images (attachment removed to protect patient identity) and would explain that these images indicate just chronic degeneration of the vertebral column. There is no disc herniation or compression of spinal cord. Coming to this point, I would recommend performing a physical exercise to help against chronic back pain. I would like to see more images of the cervical vertebral column. Could you please upload the MRI report for a more professional opinion? | DESCRIÇÃO: Q. O que a minha ressonância magnética para dor nas costas e dormência nas mãos indica? | PACIENTE: Olá, doutor, o que significam os resultados da minha ressonância magnética? Dor severa na região média das costas e na lombar, dormência nas mãos, cãibras nas pernas, dor constante. | DOUTOR: Olá. Analisei cuidadosamente suas imagens de ressonância magnética (anexo removido para proteger a identidade do paciente) e gostaria de explicar que essas imagens indicam apenas uma degeneração crônica da coluna vertebral. Não há hérnia de disco ou compressão da medula espinhal. Chegando a esse ponto, eu recomendaria a realização de exercícios físicos para ajudar contra a dor crônica nas costas. Gostaria de ver mais imagens da coluna vertebral cervical. Você poderia, por favor, enviar o relatório da ressonância magnética para uma opinião mais profissional? |
Q. Can unprotected sex on third day of period cause pregnancy? | Hello doctor, I and my fiancee had unprotected sex on the third day of her period. I did not ejaculate inside her. And she also has the history of an irregular period but from the past three months, she is getting her regular period. I just want to know what are the chances of pregnancy. | Hello. I have gone through your history and understand your concerns. As you had unprotected sex, the chances of pregnancy are there in your case but as it is done on the third day of menses that is why there is no chance of pregnancy in your case. These symptoms could be due to hormonal imbalance. Get urine pregnancy test if you missed your menses by seven days. Hope you found this useful. For more information consult an obstetrician and gynaecologist online --> | DESCRIÇÃO: Q. Ter relações sexuais desprotegidas no terceiro dia do período pode causar gravidez? | PACIENTE: Olá, doutor, eu e minha noiva tivemos relações sexuais desprotegidas no terceiro dia do ciclo dela. Eu não ejaculei dentro dela. E ela também tem um histórico de menstruação irregular, mas nos últimos três meses ela está tendo seu ciclo menstrual regular. Eu só quero saber quais são as chances de gravidez. | DOUTOR: Olá. Analisei seu histórico e entendo suas preocupações. Como você teve relações sexuais desprotegidas, as chances de gravidez existem, mas como isso ocorreu no terceiro dia da menstruação, não há chances de gravidez no seu caso. Esses sintomas podem ser devido a um desbalanceamento hormonal. Faça um teste de gravidez de urina se você não menstruar em até sete dias. Espero que isso tenha sido útil. Para mais informações, consulte um obstetra e ginecologista online. |
Q. What is the treatment for hemorrhoids? | Hi doctor, There is a sharp pain, itching and burning sensation in my anus. I am suffering from hemorrhoids. I am taking ointment and painkiller with a sitz bath. What can I do to treat them? | Hello. According to the history, you are having piles of a greater degree. Your local anal examination and proctoscopy examination has to be done to check rectum and anal area to look for ulceration associated with piles. Take less spicy foods. Do not strain while defecation. Nonsteroid anti-inflammatory drug can be prescribed like Brufen (Ibuprofen) for pain and inflammation relief. Stool softner like Cremaffin syrup can be taken to reduce the friction while passing stool and water sitz bath are useful. If you are having prolapse associated or piles non-treatable with medication, then surgical intervention might be needed. For more information consult a preventive medicine physician online --> | DESCRIÇÃO: Q. Qual é o tratamento para hemorróidas? | PACIENTE: Oi, doutor. Estou sentindo uma dor aguda, coceira e uma sensação de queimação no meu ânus. Estou sofrendo com hemorróidas. Estou usando pomada e tomando analgésicos, além de fazer banho de assento. O que eu posso fazer para tratá-las? | DOUTOR: Olá. De acordo com a sua história, você está apresentando hemorróidas de maior grau. Um exame anal local e um exame proctológico precisam ser realizados para verificar o reto e a área anal, a fim de procurar por ulcerações associadas às hemorróidas. Evite alimentos muito apimentados. Não faça esforço ao defecar. Um anti-inflamatório não esteroide, como Brufen (Ibuprofeno), pode ser prescrito para alívio da dor e da inflamação. Um laxante, como o xarope Cremaffin, pode ser utilizado para reduzir o atrito ao evacuar, e os banhos de assento em água são úteis. Se você estiver apresentando prolapso associado ou hemorróidas que não respondem ao tratamento medicamentoso, pode ser necessária uma intervenção cirúrgica. Para mais informações, consulte um médico de medicina preventiva online. |
Q. What treatment choices do I have for fused front teeth? | Hello doctor, My front teeth are fused together. Even smiling properly is an ordeal. What treatment choices do I have? Is there anything which is not so invasive like veneers? If extraction turns out to be the only option, will my teeth be removed from the roots? Is anything else possible? I really do not want something as invasive as extraction. Please help. | Hi. For further information consult a dentist online --> | DESCRIÇÃO: Q. Quais opções de tratamento eu tenho para dentes da frente fundidos? | PACIENTE: Olá, doutor. Meus dentes da frente estão fundidos. Até sorrir direito é uma tortura. Quais opções de tratamento eu tenho? Existe algo que não seja tão invasivo, como facetas? Se a extração for a única opção, meus dentes serão removidos das raízes? Há algo mais possível? Eu realmente não quero algo tão invasivo quanto a extração. Por favor, ajude-me. | DOUTOR: Olá. Para mais informações, consulte um dentista online. |
Q. How long should my husband and I wait to try for a baby if we did cocaine? | Hello doctor,I am trying to conceive but my husband and I did cocaine a week ago. How long should my husband and I wait to safely continue to try to get pregnant? How long until it is out of our system? How long does cocaine stay in sperm? Thanks in advance. | Hello, Wellcome to iclinq.com. There are few researches/studies on cocaine use by males and its effect on pregnancy. Few suggest that cocaine by itself has limited effects as most of the time it is taken along with other drugs or as a cocktail of alcohol and cigarette (tobacco). So, most of the people take not just cocaine but a combination of drugs. Cocaine narrows blood vessels (vasoconstriction). It can lead to erectile dysfunction. Few studies suggest that it has receptors on testicles and sperm. So, it can degenerate testicular tissues/or sperm quality, transfer from sperm to female egg and can lead to early miscarriage. Cocaine is a very fast acting drug which affects the nervous system and produces short-lived euphoric attitude for 15 minutes to an hour, but causes long-term damage to the body and brain like anxiety, depression, aggression, impairment of logic and critical thinking, heart problem, hypertension and decrease in bone density. Its half-life is an hour. So, it takes about an hour for half of the cocaine consumed to leave the body. But, with long-term use, the drug starts to accumulate in the blood and body tissues allowing certain tests to detect it in the system for an extended period of time. After a single use of cocaine, agents created by its metabolism can be detected in the urine for two to four days, and in chronic users, cocaine can be detected up to 12 days and highly concentrated cocaine can be detected in the urine up to three weeks. It can be detected in the saliva and blood for an average 12-48 hours. In hairs and sweat for an extended period of time, it can be detected. So, after all the above description, I do not know how your husband had cocaine, as a cocktail along with other drugs, or just cocaine? Secondly, how long he has been taking it? For you, have you been on alcohol, cocaine or smoking? If you had taken in the past, better to quit completely. My advice is, try to avoid drugs like cocaine, alcohol, ketamine, and MDMA completely for a couple of months before trying for pregnancy. Because, if the mother has an addiction, it has psychosocial effects on the fetus in addition to the drugs' side effects itself. Best of luck. For more information consult an obstetrician and gynaecologist online --> | DESCRIÇÃO: Q. Quanto tempo meu marido e eu devemos esperar para tentar ter um bebê se usamos cocaína? | PACIENTE: Olá, doutor. Estou tentando engravidar, mas meu marido e eu usamos cocaína há uma semana. Quanto tempo devemos esperar para continuar tentando engravidar com segurança? Quanto tempo até que isso saia do nosso sistema? Quanto tempo a cocaína permanece no esperma? Obrigada antecipadamente. | DOUTOR: Olá, bem-vinda ao iclinq.com. Existem poucas pesquisas/estudos sobre o uso de cocaína por homens e seu efeito na gravidez. Alguns sugerem que a cocaína por si só tem efeitos limitados, pois na maioria das vezes é consumida juntamente com outras drogas ou como um coquetel de álcool e cigarro (tabaco). Assim, a maioria das pessoas consome não apenas cocaína, mas uma combinação de drogas. A cocaína estreita os vasos sanguíneos (vasoconstrição). Isso pode levar à disfunção erétil. Alguns estudos sugerem que ela tem receptores nos testículos e no esperma. Portanto, pode degenerar os tecidos testiculares ou a qualidade do esperma, transferindo-se do esperma para o óvulo feminino e podendo levar a um aborto espontâneo precoce. A cocaína é uma droga de ação rápida que afeta o sistema nervoso e produz uma atitude eupórica de curta duração, de 15 minutos a uma hora, mas causa danos a longo prazo ao corpo e ao cérebro, como ansiedade, depressão, agressividade, comprometimento da lógica e do pensamento crítico, problemas cardíacos, hipertensão e diminuição da densidade óssea. Sua meia-vida é de uma hora. Assim, leva cerca de uma hora para metade da cocaína consumida deixar o corpo. No entanto, com o uso a longo prazo, a droga começa a se acumular no sangue e nos tecidos corporais, permitindo que certos testes a detectem no sistema por um período prolongado. Após um único uso de cocaína, agentes criados pelo seu metabolismo podem ser detectados na urina por dois a quatro dias, e em usuários crônicos, a cocaína pode ser detectada por até 12 dias, sendo que a cocaína altamente concentrada pode ser detectada na urina por até três semanas. Ela pode ser detectada na saliva e no sangue por uma média de 12 a 48 horas. Em pelos e suor, pode ser detectada por um período prolongado. Portanto, após toda essa descrição, não sei como seu marido usou a cocaína, se como um coquetel juntamente com outras drogas ou apenas cocaína? Em segundo lugar, há quanto tempo ele a usa? E você, usou álcool, cocaína ou fumou? Se você tiver usado no passado, é melhor parar completamente. Meu conselho é evitar drogas como cocaína, álcool, cetamina e MDMA completamente por alguns meses antes de tentar engravidar. Porque, se a mãe tem um vício, isso tem efeitos psicossociais no feto além dos próprios efeitos colaterais das drogas. Boa sorte. Para mais informações, consulte um obstetra e ginecologista online --> |
Q. Can Yasmin birth control pill be used as an emergency contraceptive pill? | Hello doctor, My fiancee and I had unprotected sex a few days back, but I did not ejaculate inside her. Just to be on the safer side, we wanted to use the emergency contraceptive pill. But due to some restriction in the country where we live, Plan B or emergency contraceptive pills are not available. I read that Yasmin, which is used as a regular contraceptive pill can be used as an emergency contraceptive pill at a higher dosage. Can Yasmin be used as an emergency contraceptive pill? And at what dosage? | Hi. How are you doing? Yes, as you have heard, Yasmin can be used as an emergency pill. Even if you have not ejaculated into her, she stands a chance of pregnancy if the pre-seminal fluid, the clear fluid that comes out before semen, which is rich in young healthy sperms, comes in contact with her genitals. As soon as possible, earlier the better, I suggest taking four tablets of Yasmin (combination of Ethinyl Estradiol and Drospirenone) at the time, repeat four more tablets after 12 hours. This being a high dose of hormones, it will suddenly increase the inner lining of the uterus. Then as it is a single dose, the inner lining will fall off. This makes it unfavorable for the possible embryo or baby to settle into the uterus. She will get her periods within 7 to 10 days of the last pill. But do not keep repeating this frequently, it can disturb the hormonal balance and can reduce the effectiveness of the pill. Consult your specialist doctor, discuss with him or her and start taking the medicines after their consent. This is an old method, but it is an effective emergency method. Just do not delay the pills. As time passes by, the effectiveness reduces. Hope I have clarified your query, do write back. All the best. For further queries consult an obstetrician and gynaecologist online --> | DESCRIÇÃO: Q. O anticoncepcional Yasmin pode ser utilizado como pílula do dia seguinte? | PACIENTE: Olá, doutor. Minha noiva e eu tivemos relações sexuais desprotegidas há alguns dias, mas eu não ejaculei dentro dela. Só para ficar mais tranquilo, queríamos usar a pílula do dia seguinte. Mas, devido a algumas restrições no país onde vivemos, o Plan B ou as pílulas anticoncepcionais de emergência não estão disponíveis. Eu li que Yasmin, que é usada como uma pílula anticoncepcional normal, pode ser utilizada como pílula do dia seguinte em uma dosagem maior. O Yasmin pode ser usado como uma pílula do dia seguinte? E em qual dosagem? | DOUTOR: Olá. Como você está? Sim, como você ouviu, Yasmin pode ser utilizada como uma pílula de emergência. Mesmo que você não tenha ejaculado dentro dela, há uma possibilidade de gravidez se o líquido pré-seminal, o líquido claro que sai antes do sêmen e que é rico em espermatozoides saudáveis, entrar em contato com seus órgãos genitais. O mais rápido possível, quanto antes melhor, eu sugeriria tomar quatro comprimidos de Yasmin (uma combinação de Etinilestradiol e Drospirenona) ao mesmo tempo, e repetir mais quatro comprimidos após 12 horas. Esta é uma dose alta de hormônios, e isso aumentará repentinamente o revestimento interno do útero. Como é uma dose única, esse revestimento irá se desprender. Isso tornará o ambiente desfavorável para um possível embrião ou bebê se fixar no útero. Ela deverá menstruar dentro de 7 a 10 dias após o último comprimido. Mas não faça isso com frequência, pode perturbar o equilíbrio hormonal e reduzir a eficácia da pílula. Consulte seu médico especialista, converse com ele ou ela e comece a tomar os medicamentos após o consentimento. Este é um método antigo, mas é uma forma eficaz de emergência. Apenas não atrase a administração das pílulas. À medida que o tempo passa, a eficácia diminui. Espero ter esclarecido sua dúvida, escreva novamente. Boa sorte. Para mais perguntas, consulte um obstetra e ginecologista online. |
Q. Please explain the poisonous effect of phenol ingestion. | Hello doctor, My friend aged 30 had two drops of phenol mistaking for milk. He vomited and had lot of salt water. Please advice for any side effect. | Hi. I want to assure you not to worry as everything is going to be fine if proper care and treatment is opted in for. I have thoroughly gone through your case and can well understand your genuine health concerns. 1. No, there is not much problem right now as he vomited and also had a lot of water. It is fine because it was only two drops. 2. We usually do not go for emesis (vomiting) for phenol poisoning cases. Because, it is a volatile compound and causes vapors entering the lungs through the airways. 3. As it was only two drops, I do not think it may cause much trouble. If he feels short of breath contact me back, otherwise fine. 1. He should avoid re-exposure. 2. Rule out if there is some sort of suicidal ideation due to depression or anxiety and take him to a psychiatrist for physical evaluation. For further follow up consult a general practitioner online.---> | DESCRIÇÃO: Q. Por favor, explique o efeito venenoso da ingestão de fenol. | PACIENTE: Olá, doutor. Meu amigo de 30 anos tomou duas gotas de fenol, confundindo com leite. Ele vomitou e teve muita água salgada. Por favor, me aconselhe sobre quaisquer efeitos colaterais. | DOUTOR: Olá. Quero garantir que você não se preocupe, pois tudo vai ficar bem se os cuidados e o tratamento adequados forem adotados. Eu analisei cuidadosamente o seu caso e posso entender bem suas preocupações genuínas com a saúde. 1. Não, não há muito problema agora, pois ele vomitou e também bebeu muita água. Está tudo bem, pois foram apenas duas gotas. 2. Normalmente, não fazemos emese (vômito) em casos de envenenamento por fenol. Isso porque é um composto volátil e causa vapores que entram nos pulmões através das vias aéreas. 3. Como foram apenas duas gotas, não acho que isso possa causar muitos problemas. Se ele sentir falta de ar, entre em contato comigo novamente; caso contrário, está tudo bem. 1. Ele deve evitar nova exposição. 2. Descubra se há algum tipo de ideação suicida devido à depressão ou ansiedade e leve-o a um psiquiatra para uma avaliação física. Para acompanhamento adicional, consulte um clínico geral online. |
Q. For how long should I take Kalachikai powder to overcome PCOD problem? | Hello doctor,As I have PCOD problem and also cyst, I take tablets for period. My friend suggested Kalachikai powder. I used it for 30 days continuously, but no use. How many days should I take that powder and how to overcome this problem? | Hello. For PCOD (polycystic ovarian disease), powder Kalachikai has a good effect, but the duration of treatment is long (more than three months). For proper evaluation of disease, please go for USG whole abdomen and other investigations. If the size and number of cysts are more, then I suggest consulting a gynecologist as you may require surgery. If the number and size of cysts are less, you may continue treatment along with syrup Evecare 10 ml BD and Kanchnar Guggulu two BD. For more information consult an ayurveda specialist online --> | DESCRIÇÃO: Q. Por quanto tempo devo tomar o pó de Kalachikai para superar o problema de PCOD? | PACIENTE: Olá, doutor. Como tenho problema de PCOD e também cisto, eu tomo comprimidos para o período. Minha amiga sugeriu o pó de Kalachikai. Usei por 30 dias seguidamente, mas não fez efeito. Quantos dias devo tomar esse pó e como posso superar esse problema? | MÉDICO: Olá. Para PCOD (doença ovariana policística), o pó de Kalachikai tem um bom efeito, mas a duração do tratamento é longa (mais de três meses). Para uma avaliação adequada da doença, por favor, faça um ultrassom de todo o abdômen e outros exames. Se o tamanho e o número dos cistos forem maiores, então sugiro consultar um ginecologista, pois você pode precisar de cirurgia. Se o número e o tamanho dos cistos forem menores, você pode continuar o tratamento juntamente com o xarope Evecare 10 ml duas vezes ao dia e Kanchnar Guggulu duas vezes ao dia. Para mais informações, consulte um especialista em ayurveda online. |
Q. Why do periods get delayed after first time sex? | Hi doctor, I had sex for the first time. After that, I did not get my periods yet. I went to a gynecologist. She had taken my blood sample and it was negative. But, still I have not gotten my periods and it has been a week ahead. What could be the reason for my late periods? | Hello. As the serum beta hCG levels are less than 3 mIU/mL, the pregnancy is definitely ruled out. The delay in the menses is mostly due to sex induced stress after the first time when reproductive hormones readjust themselves. The menses can get delayed even up to two weeks, so just wait for another week and they should arrive. If not, then you can safely opt for a progesterone withdrawal to resume menses. For further information consult an obstetrician and gynaecologist online --> | DESCRIÇÃO: Q. Por que os períodos menstruais ficam atrasados após a primeira relação sexual? | PACIENTE: Oi, doutor, tive relação sexual pela primeira vez. Depois disso, ainda não menstruei. Fui a um ginecologista. Ela coletou uma amostra do meu sangue e deu negativo. Mas, ainda assim, não menstruo e já se passou uma semana. Qual pode ser a razão para o atraso da minha menstruação? | DOUTOR: Olá. Como os níveis de beta hCG no soro estão abaixo de 3 mUI/mL, a gravidez está definitivamente descartada. O atraso na menstruação geralmente deve-se ao estresse induzido pelo sexo após a primeira vez, quando os hormônios reprodutivos se reajustam. A menstruação pode se atrasar até duas semanas, então, por favor, aguarde mais uma semana e ela deve chegar. Se não chegar, você pode optar com segurança por uma retirada de progesterona para retomar a menstruação. Para mais informações, consulte um obstetra e ginecologista online. |
Q. I had a hard stool four days back, and since then, I have pain while passing stools. Please help. | Hi, I had hard stool 4 days back n since then i m facing enormous pain while passing stool each day. i visited Doc and he has prescribed me Ano-metrogyl cream to be used 3-4 times a day but it inst helping. Also i drink Softovac powder once at night. Situation is not getting better though | Dear. Welcome to icliniq You developed acute anal fissure due to hard stools which are now causing pain to you. There are 2 ways of sorting it out. 1. You have to use local cream to relieve pain and made the anal Sphincter relax. 2. You have to take medications to make your stools soft. I am prescribing following medications, it will help out. Try to drink plenty of water and avoid hard stools. Thanks Hard stools Acute Anal fissure 1. GTN Cream, mix this cream with ano metrygl cream in equal quantity and apply it 4 times daily locally. 2. Syp.Lactulose 30 ml at night. Uptitrate the dose according to your stools, you should pass 2-3 soft stool. Contineu Softovac with it. I am hopeful that this treatment will help out. Avoid hard stools Let me know your condition in 3-4 days so that we can change treatment if needed and plan for future prevention. | DESCRIÇÃO: Q. Há quatro dias tive uma fezes duras e desde então, sinto dor ao evacuar. Por favor, ajude. | PACIENTE: Oi, tive fezes duras há 4 dias e desde então estou enfrentando uma dor enorme ao evacuar todos os dias. Fui ao médico e ele me receitou o creme Ano-metrogyl para usar 3-4 vezes ao dia, mas não está ajudando. Também tomo o pó Softovac uma vez à noite. A situação não está melhorando. | MÉDICO: Prezado(a). Bem-vindo(a) ao icliniq. Você desenvolveu uma fissura anal aguda devido às fezes duras, que agora estão causando dor. Existem duas maneiras de resolver isso. 1. Você deve usar um creme local para aliviar a dor e relaxar o esfíncter anal. 2. Você deve tomar medicamentos para amolecer suas fezes. Estou prescrevendo os seguintes medicamentos, que ajudarão. Tente beber bastante água e evite fezes duras. Obrigado. Fezes duras. Fissura anal aguda. 1. Creme GTN, misture este creme com o creme Ano-metrogyl em quantidade igual e aplique localmente 4 vezes ao dia. 2. Soro de Lactulose 30 ml à noite. Aumente a dose de acordo com suas fezes; você deve evacuar 2-3 fezes macias. Continue com o Softovac. Espero que este tratamento ajude. Evite fezes duras. Informe-me sobre sua condição em 3-4 dias para que possamos alterar o tratamento, se necessário, e planejar uma prevenção futura. |
Q. What are the chances of getting pregnant on the 11th day of period? | Hello doctor,My partner is a 34 year old female. We had sex on the 11th day of her cycle. Is there any possibility that she gets pregnant? | Hello. I went through your post. Regards. For more information consult an internal medicine physician online --> | DESCRIÇÃO: Q. Quais são as chances de engravidar no 11º dia do ciclo menstrual? | PACIENTE: Olá, doutor. Minha parceira tem 34 anos. Nós tivemos relações sexuais no 11º dia do ciclo dela. Há alguma possibilidade de ela engravidar? | DOUTOR: Olá. Eu li sua mensagem. Atenciosamente. Para mais informações, consulte um médico especialista em medicina interna online. |
Q. I underwent skin peeling treatment for acne but it was of no help. What to do? | Hello Doctor, I am a 26 year old female (height-5'3'' & weight-57kg). I underwent skin peeling treatment for acne. And I am taking tablet Azee 500mg thrice a week. But, acne is still persistent. Kindly help me with this situation. | Hi. Consult a dermatologist online after 15 days for further follow up --> | DESCRIÇÃO: Q. Eu fiz um tratamento de peeling de pele para acne, mas não ajudou. O que fazer? | PACIENTE: Olá, Doutor, sou uma mulher de 26 anos (altura-1,60m e peso-57kg). Eu fiz um tratamento de peeling de pele para acne. E estou tomando o comprimido Azee 500mg três vezes por semana. Mas, a acne ainda persiste. Por favor, me ajude com esta situação. | DOUTOR: Olá. Consulte um dermatologista online após 15 dias para um acompanhamento adicional. |
Q. How can one get motivated to study? | Hello doctor, I am 18 years old male. There is not a single day when I sleep happily. And the reason is that I am not able to study. It is not that the syllabus is too tough for me. It is just that I do not sit too long and for that matter, I do not sit to study at all. I know the consequences. This semester is important for me. If I perform badly in this, my parents will kick me and throw me out of the house. I need to study well to get a good branch. Just the thought of not studying is making me lose my life. I am feeling completely frustrated and am with no hope. I also get suicidal thoughts. So, I thought of consulting someone. If I start studying, I will do miracles. But, I get deviated easily. I feel like I love buying troubles by not studying. Please guide me on how to be motivated to study regularly. Just one act of not studying is making me lose my happiness. And, I often get headaches too due to irregular sleeping habits, may be. Please help me. | Hello. First of all, I would like to mention that studying, though important, is just one of the many parts of life. Do not lose confidence or be so harsh on yourself. Study smart and not more. Study in small shifts of half an hour followed by a rest of five minutes. Set small feasible targets and try to achieve them. Praise yourself if they are achieved and if not, do not worry. Also, keep one hour daily for your hobbies to vent out daily stress.Remember every problem has a solution. You just need to try solving it and help is just a step away. For more information consult a psychiatrist online --> | DESCRIÇÃO: Q. Como alguém pode se motivar a estudar? | PACIENTE: Olá, doutor. Tenho 18 anos e sou do sexo masculino. Não há um único dia em que eu durma feliz. E a razão é que não consigo estudar. Não é que o conteúdo seja muito difícil para mim. É apenas que não consigo ficar sentado por muito tempo e, na verdade, não consigo me sentar para estudar. Eu sei das consequências. Este semestre é importante para mim. Se eu me sair mal, meus pais vão me expulsar de casa. Preciso estudar bem para conseguir uma boa faculdade. Só de pensar em não estudar, estou perdendo a minha vida. Estou me sentindo completamente frustrado e sem esperança. Também tenho pensamentos suicidas. Então, pensei em consultar alguém. Se eu começar a estudar, vou fazer milagres. Mas eu me distraio facilmente. Sinto que estou comprando problemas por não estudar. Por favor, me oriente sobre como me motivar a estudar regularmente. Apenas um ato de não estudar está me fazendo perder a felicidade. E, muitas vezes, também tenho dores de cabeça devido a hábitos de sono irregulares, talvez. Por favor, me ajude. | DOUTOR: Olá. Primeiramente, gostaria de mencionar que estudar, embora importante, é apenas uma das muitas partes da vida. Não perca a confiança e não seja tão duro consigo mesmo. Estude de forma inteligente, não mais. Estude em pequenos períodos de meia hora seguidos por cinco minutos de descanso. Estabeleça metas pequenas e viáveis e tente alcançá-las. Elogie-se se as atingir e, se não, não se preocupe. Reserve uma hora diariamente para seus hobbies para aliviar o estresse diário. Lembre-se de que todo problema tem uma solução. Você só precisa tentar resolvê-lo, e a ajuda está a um passo. Para mais informações, consulte um psiquiatra online. |
Q. Why have I been prescribed Ovares plus, Letrozole and Duphaston? | Hello doctor,I have had three miscarriages. The doctor prescribed me to take Ovares plus before going to bed at night. Also, prescribed Letrozole 2.5 mg to take from the third day of period and Duphaston to take from the sixteenth day of the period. Why did the doctor prescribe me all these medicines? Am I pregnant? | Hi. These medications are given to support reproductive system to work normally and provide better response to get pregnant. Ovares plus (Coenzyme Q10, Melatonin, Dehydroepiandrosterone) act by increasing thiamine level inside the cell to get better working of immune and reproductive systems and boost bones, skin, female body physiology and metabolism. Letrozole is aromatase inhibitor normally used in breast cancer to reduce estrogen. Here as you have not mentioned your complete history like menstrual, drug, medicine and related to hormonal imbalance and all laboratory tests related to it, I cannot say why exactly it was given but in case of heavy abnormal hair growth, the polycystic ovary that is disturbing normal menstrual cycle and ovulation, it might help. Duphaston (Dydrogesterone) is to protect conception, if it is there and help to promote fertilization if possible. It would be nicer if I would have your detailed history. Have nutritious diet with low spice, salt, and sugar. Do yoga, walk and do light exercise daily. Take Folic acid 0.4 mg daily if you are not having any chronic disease like epilepsy or diabetes (need 5 mg daily dose). Try to have a full treatment of any disease or problem you have diagnosed with you and your husband. Have sex activity in the fertile period of the cycle. Quit alcohol, ketamine, cocaine both of you and have recreational activities like swimming, painting, etc. For more information consult an obstetrician and gynaecologist online --> | DESCRIÇÃO: P. Por que fui prescrita Ovares plus, Letrozole e Duphaston? | PACIENTE: Olá, doutor, tive três abortos espontâneos. O médico me prescreveu Ovares plus para tomar antes de dormir à noite. Também prescreveu Letrozole 2,5 mg para tomar a partir do terceiro dia do ciclo menstrual e Duphaston para tomar a partir do décimo sexto dia do ciclo. Por que o médico me prescreveu todos esses medicamentos? Estou grávida? | MÉDICO: Olá. Esses medicamentos são dados para apoiar o sistema reprodutivo, a fim de funcionar normalmente e proporcionar uma melhor resposta para engravidar. Ovares plus (Coenzima Q10, Melatonina, Dehidroepiandrosterona) atua aumentando o nível de tiamina dentro da célula para melhorar o funcionamento dos sistemas imunológico e reprodutivo, além de fortalecer os ossos, a pele, a fisiologia do corpo feminino e o metabolismo. O Letrozole é um inibidor da aromatase normalmente utilizado no câncer de mama para reduzir o estrogênio. Aqui, como você não mencionou seu histórico completo, como ciclo menstrual, medicamento, drogas e questões relacionadas ao desequilíbrio hormonal e todos os testes laboratoriais a ele relacionados, não posso afirmar por que exatamente foi prescrito, mas em casos de crescimento anormal de pelos, síndrome dos ovários policísticos que estão perturbando o ciclo menstrual normal e a ovulação, pode ajudar. O Duphaston (Didogesterona) é para proteger a concepção, se estiver presente, e ajudar a promover a fertilização, se possível. Seria melhor se eu tivesse seu histórico detalhado. Mantenha uma dieta nutritiva com pouco tempero, sal e açúcar. Pratique yoga, caminhe e faça exercícios leves diariamente. Tome ácido fólico 0,4 mg diariamente se você não tiver nenhuma doença crônica como epilepsia ou diabetes (precisando de 5 mg de dose diária). Tente ter um tratamento completo para qualquer doença ou problema que tenha sido diagnosticado para você e seu marido. Tenham atividade sexual no período fértil do ciclo. Evitem álcool, cetamina, cocaína ambos e realizem atividades recreativas como natação, pintura, etc. Para mais informações, consulte um obstetra e ginecologista online. |
Q. How can I terminate a pregnancy with medicines? | Hi doctor, I am a 20 year old female, who weighs 47 kg and my height is 5 feet. I do not have any symptoms right now, but I am worried that I may get pregnant. If I get pregnant, then how can I terminate it early with medications? Please give me appropriate answers. Thank you. | Hello. Hope this helps you and get back if you have any doubts. For more information consult an internal medicine physician online --> | DESCRIÇÃO: Q. Como posso interromper uma gravidez com medicamentos? | PACIENTE: Oi doutor, sou uma mulher de 20 anos, peso 47 kg e minha altura é 1,52 m. Não estou com nenhum sintoma agora, mas estou preocupada que possa engravidar. Se eu engravidar, como posso interromper isso rapidamente com medicamentos? Por favor, me dê respostas adequadas. Obrigada. | MÉDICO: Olá. Espero que isso te ajude e entre em contato se tiver alguma dúvida. Para mais informações, consulte um médico de clínica geral online. |
Q. What causes extreme swelling and pain in both legs? | Hi doctor, I have extreme swelling and pain in both lower legs and feet. I also have severe pain in both hands, on all fingers, both wrists, both forearms,both elbows as well as both knees. It is extremely painful for me to stand and walk. I had a CMP (comprehensive metabolic panel) and CBC done, which showed a hemoglobin of 10.4 and a sedimentation rate of 21. I have had a positive ANA, high C3, C4, and high CRP. I also had protein testing that showed high alpha 1 and 2 and high beta 1 and 2. My IgG was also high. Uric acid was 5.1. I have a strong family history of thyroid disease, PMR (polymyalgia rheumatica), CMT and Wegener's vasculitis. I am currently being treated for blood clots in both lungs reflux, Barrett's disease and anxiety. I take tablet Prilosec 20 mg, Xarelto 20 mg and Celexa 20 mg each once daily, and 50 mg Tramadol twice daily. My rheumatologist told me there is nothing more he can do for me and he considered my test results to be normal. Can you please tell me what could be wrong with me? Thank you. | Hello. I have gone through your history and the blood reports (attachments removed to protect patient identity) along with the photographs you have posted. Kindly get the following tests done: 1. Ultrasound of lower limbs. 2. Lupus anticoagulant. 3. Anti-cardiolipin antibody IgG (immunoglobulin G) and IgM (immunoglobulin M). 4. Beta 2 glycoprotein 1 IgG and IgM. Antiphospholipid syndrome (APS). Please start diuretics. Revert back with the detailed information to a rheumatologist online.---> | DESCRIÇÃO: Q. O que causa inchaço extremo e dor em ambas as pernas? | PACIENTE: Oi, doutor, eu tenho um inchaço extremo e dor nas pernas e pés inferiores. Também sinto dor severa nas mãos, em todos os dedos, ambos os pulsos, antebraços, cotovelos e nos dois joelhos. É extremamente doloroso para mim ficar em pé e andar. Fiz um CMP (painel metabólico abrangente) e um hemograma, que mostraram uma hemoglobina de 10,4 e uma taxa de sedimentação de 21. Meu exame ANA deu positivo, com C3 e C4 altos e CRP elevado. Também fiz testes de proteína que mostraram alfa 1 e 2 altos e beta 1 e 2 altos. Meu IgG também estava alto. O ácido úrico estava em 5,1. Tenho um forte histórico familiar de doenças da tireoide, PMR (polimialgia reumática), CMT e vasculite de Wegener. Atualmente, estou sendo tratado por coágulos sanguíneos em ambos os pulmões, refluxo, doença de Barrett e ansiedade. Tomo Prilosec 20 mg, Xarelto 20 mg e Celexa 20 mg uma vez ao dia e 50 mg de Tramadol duas vezes ao dia. Meu reumatologista me disse que não há mais nada que ele possa fazer por mim e ele considerou meus resultados de exames normais. Você poderia me dizer o que pode estar errado comigo? Obrigada. | DOUTOR: Olá. Eu revisei seu histórico e os relatórios de sangue (anexos removidos para proteger a identidade do paciente) juntamente com as fotografias que você postou. Por favor, realize os seguintes exames: 1. Ultrassom dos membros inferiores. 2. Anticoagulante lúpico. 3. Anticorpos anti-cardiolipina IgG (imunoglobulina G) e IgM (imunoglobulina M). 4. Beta 2 glicoproteína 1 IgG e IgM. Síndrome antifosfolípide (APS). Por favor, comece com diuréticos. Retorne com as informações detalhadas para um reumatologista online. |
Q. I have excessive thirst and frequent urination. Are these due to my medications? | Hello doctor,I have been on Lithium for bipolar disorder for over 20 years. From a blood test two years ago, I noticed that my GFR was below 40. So, I gradually started switching from Lithium to Epilim to avoid further damage to my kidneys. But now, I experience excessive thirst and I wake up at night to pee and drink more. I have transparent urine with bubbles, and I also feel quite tired. I would like to know what are your suggestions for these issues. Please find attached my blood and urine results chronologically ordered from the last two years. At the end of this month, I will do a kidney scan but, I have not seen a nephrologist until now. | Hello. I have seen your detailed reports (attachment removed to protect patient identity). Revert with the above reports. We can decide the further steps based on that. For more information consult a nephrologist online --> | DESCRIÇÃO: Q. Estou com sede excessiva e urinando com frequência. Isso é devido aos meus medicamentos? | PACIENTE: Olá, doutor. Estou tomando Lítio para transtorno bipolar há mais de 20 anos. Em um exame de sangue há dois anos, notei que meu GFR estava abaixo de 40. Então, comecei a fazer a transição gradual do Lítio para o Epilim para evitar mais danos aos meus rins. Mas agora, estou sentindo sede excessiva e acordo à noite para urinar e beber mais. Minha urina está transparente e com bolhas, e também me sinto bastante cansado. Gostaria de saber quais são suas sugestões para esses problemas. Estou anexando meus resultados de sangue e urina organizados cronologicamente dos últimos dois anos. No final deste mês, farei uma ultrassonografia renal, mas ainda não consultei um nefrologista. | DOUTOR: Olá. Eu vi seus relatórios detalhados (anexo removido para proteger a identidade do paciente). Retorne com os relatórios acima. Podemos decidir os próximos passos com base nisso. Para mais informações, consulte um nefrologista online. |
Q. Is my report normal or is there oligospermia? | Hello doctor, I am a 27-year-old male. Here is my semen analysis report: Abstinence before sample - 2 days. Semen volume - 2 ml. Sperm per ml - 29 million. Motility - 80 % and after 1 hour 70 % of A grade. Abnormal form - 10 %. Pus cell 4-2/hpf. pH - 9. Is my report normal or is there oligospermia? Please give light on the report. | Hello. I read your query and understand your concerns. I hope this answers you. Thanks and regards. For more information consult a sexologist online --> | DESCRIÇÃO: P. Meu relatório está normal ou há oligospermia? | PACIENTE: Olá, doutor, sou um homem de 27 anos. Aqui está o meu relatório de análise de sêmen: Abstinência antes da amostra - 2 dias. Volume do sêmen - 2 ml. Espermatozoides por ml - 29 milhões. Motilidade - 80 % e após 1 hora 70 % de grau A. Forma anormal - 10 %. Células de pus 4-2/hpf. pH - 9. Meu relatório está normal ou há oligospermia? Por favor, esclareça o relatório. | DOUTOR: Olá. Li sua pergunta e entendo suas preocupações. Espero que isso responda a sua dúvida. Obrigado e cordialmente. Para mais informações, consulte um sexólogo online. |
Q. I have chest pains and a swollen lymph node under my jaw. What can it be? | Hello doctor, I have irregular heartbeats, chest pain, and pain under the ribs on both the sides. It is not exactly like pain, but more of a discomfort. Sometimes, I get a short stabbing pain either on the left or the right side under my ribs, and it also feels something is moving or gets squeezed at some points. I have had swollen lymph node under my jaw for six weeks, and it is now getting smaller. It was around 2 cm, and now it is less than 1 cm. I started coughing just a week ago and have yellowish white mucus, and I feel a drip at the back of my throat. | Hello. For more information consult an internal medicine physician online --> | DESCRIÇÃO: Q. Tenho dores no peito e um linfonodo inchado abaixo da mandíbula. O que pode ser? | PACIENTE: Olá, doutor, estou com batimentos cardíacos irregulares, dor no peito e dor sob as costelas de ambos os lados. Não é exatamente uma dor, mas mais uma sensação de desconforto. Às vezes, sinto uma dor aguda de curta duração de um lado ou do outro sob as costelas, e também parece que algo está se movendo ou sendo apertado em alguns momentos. Estou com um linfonodo inchado abaixo da mandíbula há seis semanas, e agora está diminuindo. Era cerca de 2 cm, e agora tem menos de 1 cm. Comecei a tossir apenas uma semana atrás e tenho muco amarelado e branco, e sinto um gotejamento na parte de trás da garganta. | DOUTOR: Olá. Para mais informações, consulte um médico especialista em medicina interna online. |
Q. Should I keep taking Multivitamins for irregular periods? | Hi doctor, I have been having irregular periods since I started getting period from age of 13. Bit history about me is that in my childhood I used to be sick with cold and cough a lot of time and my weight was always less. After I started getting periods, they were irregular. So, I consulted a gynecologist and she gave me some Multivitamins and they became normal. When I stopped taking them, they again became irregular. At the age of 18, I consulted another gynecologist and he said I have a cyst in one of my ovaries, so, he gave me a medicine to dissolve the cyst. My stomach was very painful at that time. Then, after that again the periods became normal and again after some time, they became irregular. So, when I consulted another gynecologist, she gave contraception pills. They were normal until I was taking them. Now, I have stopped taking any medication from past two years and suddenly from past six months, my weight has gradually increased. My height is 5.2 and my weight is 59. Recently had a scan done and the doctor says they have found a very minor cyst in both the ovaries. And he has suggested losing some weight. But even when I was underweight, I had the same issue. What shall I do? Shall I keep taking the Multivitamins until my meditating age and stop after that? | Hello. I just read your query. Also ask your doctor about thyroid function test because it can also cause this problem. Yes, you can take Multivitamin as advised to you on and off or for a long time, if you feel better. You can also take following Ayurvedic treatment for the management of your irregular periods and for management of your cyst. Aloe vera juice 15 ml two times a day with water after food for one month. Tablet Kanchnnar gugglu two tablets two times a day with lukewarm water for one month. Do not swallow these tablets, first chew them and then take it with water. Add ginger in your daily routine. Do walk daily. These all things will help you in the management of your problem. | DESCRIÇÃO: Q. Devo continuar tomando Multivitaminas para ciclos menstruais irregulares? | PACIENTE: Oi, doutor, eu estou tendo períodos irregulares desde que comecei a menstruar aos 13 anos. Um pouco sobre minha história: na infância, eu ficava doente com resfriados e tosse muitas vezes, e meu peso sempre foi baixo. Após começar a menstruar, os ciclos eram irregulares. Assim, consultei uma ginecologista e ela me deu algumas Multivitaminas, e elas se tornaram normais. Quando parei de tomá-las, voltaram a ficar irregulares. Aos 18 anos, consultei outra ginecologista e ele disse que eu tinha um cisto em um dos meus ovários, então, ele me deu um remédio para dissolver o cisto. Naquela época, meu estômago doía muito. Depois disso, novamente os períodos se tornaram normais, mas após algum tempo, ficaram irregulares de novo. Então, quando consultei outra ginecologista, ela me deu pílulas contraceptivas. Ficaram normais enquanto eu estava tomando elas. Agora, não estou tomando nenhum medicamento há dois anos e, de repente, nos últimos seis meses, meu peso aumentou gradualmente. Minha altura é 1,57m e meu peso é 59kg. Recentemente fiz um ultrassom e o médico disse que encontraram um cisto muito pequeno em ambos os ovários. E ele sugeriu que eu perdesse peso. Mas mesmo quando eu estava abaixo do peso, tive o mesmo problema. O que eu devo fazer? Devo continuar tomando as Multivitaminas até a menopausa e parar depois disso? | DOUTOR: Olá. Acabei de ler sua dúvida. Também pergunte ao seu médico sobre o teste de função da tireoide, pois isso pode causar esse problema. Sim, você pode tomar Multivitaminas conforme recomendado, intermitentemente ou por um longo período, se você se sentir melhor. Você também pode seguir o tratamento ayurvédico a seguir para o manejo dos seus ciclos menstruais irregulares e para o manejo do seu cisto. Suco de aloe vera 15 ml duas vezes ao dia com água após as refeições por um mês. Tabletes de Kanchnnar gugglu, duas tabletes duas vezes ao dia com água morna por um mês. Não degluta os tabletes, primeiro mastigue-os e depois tome com água. Adicione gengibre à sua rotina diária. Caminhe diariamente. Todas essas coisas ajudará no manejo do seu problema. |
Q. Will Nano-Leo give permanent solution for erection problem? | Hello doctor, I am 48 years old. I am experiencing weak erection and difficulty in sustaining the same. This condition was observed 10 years back. Also, there is premature ejaculation. Other physical ailments that I have are, I am suffering from hypertension and taking Amlopres-L (Amlodipine and Lisinopril) for the last 10 years, high cholesterol and triglycerides. My cholesterol level is 225 and triglyceride is 200 for the last 12 years. I used to do frequent masturbation in early age. I do have erection during morning hours many times, particularly after sound sleep or if I had long walk previous day. I am having Sildenafil 25 mg or 5 mg Cialis, which is effective enough. But, I wish to get rid of tablet support and live natural way. I consulted urologist today and he prescribed me Nano-Leo capsules and Modula 5 mg for 10 days. I wish to have your second opinion on this. Please guide. | Hi. For further doubts consult a sexologist online --> | DESCRIÇÃO: Q. O Nano-Leo proporcionará uma solução permanente para problemas de ereção? | PACIENTE: Olá, doutor, eu tenho 48 anos. Estou enfrentando ereção fraca e dificuldade em sustentá-la. Essa condição foi observada há 10 anos. Além disso, há ejaculação precoce. Outros problemas de saúde que tenho são hipertensão e estou tomando Amlopres-L (Amlodipina e Lisinopril) há 10 anos, colesterol alto e triglicerídeos. Meu nível de colesterol é 225 e triglicerídeos 200 há 12 anos. Eu costumava me masturbar com frequência na adolescência. Muitas vezes, eu tenho ereção pela manhã, especialmente após uma boa noite de sono ou se eu fizer uma longa caminhada no dia anterior. Estou tomando Sildenafil 25 mg ou 5 mg de Cialis, que são eficazes. Mas eu gostaria de me livrar do uso de comprimidos e viver de forma mais natural. Hoje, consultei um urologista e ele me prescreveu cápsulas de Nano-Leo e Modula 5 mg por 10 dias. Gostaria de ouvir sua segunda opinião sobre isso. Por favor, me oriente. | DOUTOR: Olá. Para mais dúvidas, consulte um sexualista online. |
Q. I have right basal pneumonia, then why is my left side hurting so much? | I have right basal pneumonia but why is my left side hurt much? When i cough and taking deep breath its very painfull... I started taking antibiotics yesterday. It will just go away? For how long the pain will ease? | Hi, I hope you are doing well. I have gone through your symptoms. You are having Pneumonia on the rt side. Pneumonia is inflammation of lung parenchyma. It can result in fever cough with expectoration and breathlessness. Sometimes it can result in pleural effusion (fluid accumulation in between the lung covering) and pleurisy (inflammation of lung covering ). when there is inflammation of lung covering it can cause sharp pain when you take deep breath and cough. It is possible that you are having pleurisy. It is part of early infection to your left side of the lung. This infection could be due to bacteria or viruses. I suggest you continue to take a proper antibiotic in proper doses and proper duration. You should watch red flag signs such as persistent fever, breathing difficulty, increased breathing rate and heart rate. If this happens you should report to your physician. For pain, you should take PARACETAMOL 650 mg twice or thrice in a day as required. You should take this after food. You can also youse Ibuprofen if you are not allergic to it. Regards. | DESCRIÇÃO: Q. Eu tenho pneumonia basal direita, então por que meu lado esquerdo está doendo tanto? | PACIENTE: Eu tenho pneumonia basal direita, mas por que meu lado esquerdo dói tanto? Quando eu tosso e respiro fundo, dói muito... Comecei a tomar antibióticos ontem. Isso vai desaparecer? Por quanto tempo a dor irá diminuir? | DOUTOR: Olá, espero que você esteja bem. Eu revisei seus sintomas. Você está com pneumonia do lado direito. Pneumonia é a inflamação do parênquima pulmonar. Isso pode resultar em febre, tosse com expectoração e falta de ar. Às vezes, pode ocorrer um derrame pleural (acúmulo de líquido entre as membranas que cobrem os pulmões) e pleurisia (inflamação das membranas que cobrem os pulmões). Quando há inflamação das membranas dos pulmões, isso pode causar dor aguda ao respirar fundo e ao tossir. É possível que você esteja com pleurisia. Isso faz parte da infecção inicial do lado esquerdo do pulmão. Essa infecção pode ser causada por bactérias ou vírus. Sugiro que você continue tomando o antibiótico adequado nas doses e duração corretas. Você deve ficar atento aos sinais de alerta, como febre persistente, dificuldade para respirar, aumento da frequência respiratória e da frequência cardíaca. Se isso acontecer, você deve informar ao seu médico. Para a dor, você deve tomar PARACETAMOL 650 mg duas ou três vezes por dia, conforme necessário. Você deve tomar isso após a refeição. Você também pode usar Ibuprofeno, se não for alérgico a ele. Atenciosamente. |
Q. How long should my husband and I wait to try for a baby if we did cocaine? | Hello doctor,I am trying to conceive but my husband and I did cocaine a week ago. How long should my husband and I wait to safely continue to try to get pregnant? How long until it is out of our system? How long does cocaine stay in sperm? Thanks in advance. | Hello, Wellcome to iclinq.com. There are few researches/studies on cocaine use by males and its effect on pregnancy. Few suggest that cocaine by itself has limited effects as most of the time it is taken along with other drugs or as a cocktail of alcohol and cigarette (tobacco). So, most of the people take not just cocaine but a combination of drugs. Cocaine narrows blood vessels (vasoconstriction). It can lead to erectile dysfunction. Few studies suggest that it has receptors on testicles and sperm. So, it can degenerate testicular tissues/or sperm quality, transfer from sperm to female egg and can lead to early miscarriage. Cocaine is a very fast acting drug which affects the nervous system and produces short-lived euphoric attitude for 15 minutes to an hour, but causes long-term damage to the body and brain like anxiety, depression, aggression, impairment of logic and critical thinking, heart problem, hypertension and decrease in bone density. Its half-life is an hour. So, it takes about an hour for half of the cocaine consumed to leave the body. But, with long-term use, the drug starts to accumulate in the blood and body tissues allowing certain tests to detect it in the system for an extended period of time. After a single use of cocaine, agents created by its metabolism can be detected in the urine for two to four days, and in chronic users, cocaine can be detected up to 12 days and highly concentrated cocaine can be detected in the urine up to three weeks. It can be detected in the saliva and blood for an average 12-48 hours. In hairs and sweat for an extended period of time, it can be detected. So, after all the above description, I do not know how your husband had cocaine, as a cocktail along with other drugs, or just cocaine? Secondly, how long he has been taking it? For you, have you been on alcohol, cocaine or smoking? If you had taken in the past, better to quit completely. My advice is, try to avoid drugs like cocaine, alcohol, ketamine, and MDMA completely for a couple of months before trying for pregnancy. Because, if the mother has an addiction, it has psychosocial effects on the fetus in addition to the drugs' side effects itself. Best of luck. For more information consult an obstetrician and gynaecologist online --> | DESCRIÇÃO: Q. Quanto tempo meu marido e eu devemos esperar para tentar ter um bebê se fizemos cocaína? | PACIENTE: Olá, doutor. Estou tentando engravidar, mas meu marido e eu fizemos cocaína há uma semana. Quanto tempo devemos esperar para continuar a tentar engravidar com segurança? Quanto tempo leva até que elimine do nosso sistema? Quanto tempo a cocaína permanece no esperma? Obrigada desde já. | DOUTOR: Olá, bem-vinda ao iclinq.com. Existem poucas pesquisas/estudos sobre o uso de cocaína por homens e seu efeito na gravidez. Alguns sugerem que a cocaína por si só tem efeitos limitados, pois na maioria das vezes é consumida juntamente com outras drogas ou como um coquetel de álcool e cigarro (tabaco). Portanto, a maioria das pessoas consome não apenas cocaína, mas uma combinação de drogas. A cocaína estreita os vasos sanguíneos (vasoconstrição). Isso pode levar à disfunção erétil. Alguns estudos sugerem que ela possui receptores nos testículos e no esperma. Assim, pode degenerar os tecidos testiculares e/ou a qualidade do esperma, transferir do esperma para o óvulo feminino e pode levar a um aborto espontâneo precoce. A cocaína é uma droga de ação muito rápida que afeta o sistema nervoso e produz uma atitude eufórica de curta duração por 15 minutos a uma hora, mas causa danos a longo prazo ao corpo e ao cérebro, como ansiedade, depressão, agressividade, comprometimento da lógica e do pensamento crítico, problemas cardíacos, hipertensão e diminuição da densidade óssea. Sua meia-vida é de uma hora. Portanto, leva cerca de uma hora para metade da cocaína consumida deixar o corpo. No entanto, com o uso prolongado, a droga começa a se acumular no sangue e nos tecidos corporais, permitindo que certos testes a detectem no sistema por um período prolongado. Após o uso único de cocaína, agentes gerados pelo seu metabolismo podem ser detectados na urina por dois a quatro dias, e em usuários crônicos, a cocaína pode ser detectada por até 12 dias, e cocaína em alta concentração pode ser detectada na urina por até três semanas. Ela pode ser detectada na saliva e no sangue por uma média de 12 a 48 horas. Em cabelos e suor, pode ser detectada por um período prolongado. Então, após toda essa descrição, não sei como seu marido consumiu cocaína, se como um coquetel junto com outras drogas ou apenas cocaína. Em segundo lugar, há quanto tempo ele a utiliza? E você, tem consumido álcool, cocaína ou tabaco? Se tiver consumido no passado, é melhor parar completamente. Meu conselho é evitar drogas como cocaína, álcool, cetamina e MDMA completamente por alguns meses antes de tentar engravidar. Pois, se a mãe tiver um vício, isso tem efeitos psicossociais sobre o feto, além dos efeitos colaterais das drogas em si. Boa sorte. Para mais informações, consulte um obstetra e ginecologista online. |
Q. Can Yasmin birth control pill be used as an emergency contraceptive pill? | Hello doctor, My fiancee and I had unprotected sex a few days back, but I did not ejaculate inside her. Just to be on the safer side, we wanted to use the emergency contraceptive pill. But due to some restriction in the country where we live, Plan B or emergency contraceptive pills are not available. I read that Yasmin, which is used as a regular contraceptive pill can be used as an emergency contraceptive pill at a higher dosage. Can Yasmin be used as an emergency contraceptive pill? And at what dosage? | Hi. How are you doing? Yes, as you have heard, Yasmin can be used as an emergency pill. Even if you have not ejaculated into her, she stands a chance of pregnancy if the pre-seminal fluid, the clear fluid that comes out before semen, which is rich in young healthy sperms, comes in contact with her genitals. As soon as possible, earlier the better, I suggest taking four tablets of Yasmin (combination of Ethinyl Estradiol and Drospirenone) at the time, repeat four more tablets after 12 hours. This being a high dose of hormones, it will suddenly increase the inner lining of the uterus. Then as it is a single dose, the inner lining will fall off. This makes it unfavorable for the possible embryo or baby to settle into the uterus. She will get her periods within 7 to 10 days of the last pill. But do not keep repeating this frequently, it can disturb the hormonal balance and can reduce the effectiveness of the pill. Consult your specialist doctor, discuss with him or her and start taking the medicines after their consent. This is an old method, but it is an effective emergency method. Just do not delay the pills. As time passes by, the effectiveness reduces. Hope I have clarified your query, do write back. All the best. For further queries consult an obstetrician and gynaecologist online --> | DESCRIÇÃO: Q. O anticoncepcional Yasmin pode ser usado como pílula do dia seguinte? | PACIENTE: Olá, doutor. Minha noiva e eu tivemos relações sexuais sem proteção há alguns dias, mas eu não ejaculaei dentro dela. Para ficar mais seguros, queríamos usar a pílula do dia seguinte. Mas, devido a algumas restrições no país onde moramos, o Plan B ou outros anticoncepcionais de emergência não estão disponíveis. Li que o Yasmin, que é usado como um anticoncepcional regular, pode ser usado como uma pílula do dia seguinte em uma dosagem mais alta. O Yasmin pode ser usado como pílula do dia seguinte? E em qual dosagem? | DOUTOR: Olá. Como você está? Sim, como você ouviu, o Yasmin pode ser utilizado como uma pílula de emergência. Mesmo que você não tenha ejaculado dentro dela, existe a possibilidade de gravidez se o fluido pré-seminal, que é o líquido claro que sai antes do sêmen, que contém espermatozoides saudáveis, entrar em contato com os órgãos genitais dela. O quanto antes, melhor, sugiro que você tome quatro comprimidos de Yasmin (combinação de Etinilestradiol e Drospirenona) de uma só vez, e repita mais quatro comprimidos após 12 horas. Como essa é uma alta dosagem de hormônios, isso aumentará repentinamente o revestimento interno do útero. Depois, como é uma dose única, esse revestimento acabará se desprendendo. Isso torna desfavorável para um possível embrião ou bebê se fixar no útero. Ela terá a menstruação dentro de 7 a 10 dias após a última pílula. Mas não faça isso com frequência, pode prejudicar o equilíbrio hormonal e reduzir a eficácia da pílula. Consulte seu médico especialista, discuta com ele ou ela e comece a tomar os medicamentos após o consentimento dele. Este é um método antigo, mas é um método de emergência eficaz. Apenas não atrase a toma das pílulas. Com o passar do tempo, a eficácia diminui. Espero ter esclarecido sua dúvida, não hesite em escrever novamente. Boa sorte. Para mais dúvidas, consulte um obstetra e ginecologista online. |
Q. Please explain the poisonous effect of phenol ingestion. | Hello doctor, My friend aged 30 had two drops of phenol mistaking for milk. He vomited and had lot of salt water. Please advice for any side effect. | Hi. I want to assure you not to worry as everything is going to be fine if proper care and treatment is opted in for. I have thoroughly gone through your case and can well understand your genuine health concerns. 1. No, there is not much problem right now as he vomited and also had a lot of water. It is fine because it was only two drops. 2. We usually do not go for emesis (vomiting) for phenol poisoning cases. Because, it is a volatile compound and causes vapors entering the lungs through the airways. 3. As it was only two drops, I do not think it may cause much trouble. If he feels short of breath contact me back, otherwise fine. 1. He should avoid re-exposure. 2. Rule out if there is some sort of suicidal ideation due to depression or anxiety and take him to a psychiatrist for physical evaluation. For further follow up consult a general practitioner online.---> | DESCRIÇÃO: Q. Por favor, explique o efeito tóxico da ingestão de fenol. | PACIENTE: Olá, doutor, meu amigo de 30 anos tomou acidentalmente duas gotas de fenol achando que era leite. Ele vomitou e teve muita água salgada. Por favor, me aconselhe sobre algum efeito colateral. | MÉDICO: Olá. Quero assegurar-lhe que não se preocupe, pois tudo ficará bem se o cuidado e o tratamento apropriados forem seguidos. Analisei minuciosamente o seu caso e posso compreender bem suas legítimas preocupações com a saúde. 1. Não, não há muito problema agora, já que ele vomitou e também tomou muita água. Está tudo bem porque foram apenas duas gotas. 2. Geralmente, não optamos pela emese (vômito) em casos de intoxicação por fenol. Isso porque é um composto volátil e provoca a entrada de vapores nos pulmões através das vias aéreas. 3. Como foram apenas duas gotas, não creio que possa causar muitos problemas. Se ele sentir falta de ar, entre em contato comigo novamente; caso contrário, estará bem. 1. Ele deve evitar nova exposição. 2. Verifique se há algum tipo de ideação suicida devido à depressão ou ansiedade e leve-o a um psiquiatra para uma avaliação física. Para um acompanhamento adicional, consulte um clínico geral online. |
Q. For how long should I take Kalachikai powder to overcome PCOD problem? | Hello doctor,As I have PCOD problem and also cyst, I take tablets for period. My friend suggested Kalachikai powder. I used it for 30 days continuously, but no use. How many days should I take that powder and how to overcome this problem? | Hello. For PCOD (polycystic ovarian disease), powder Kalachikai has a good effect, but the duration of treatment is long (more than three months). For proper evaluation of disease, please go for USG whole abdomen and other investigations. If the size and number of cysts are more, then I suggest consulting a gynecologist as you may require surgery. If the number and size of cysts are less, you may continue treatment along with syrup Evecare 10 ml BD and Kanchnar Guggulu two BD. For more information consult an ayurveda specialist online --> | DESCRIÇÃO: Q. Por quanto tempo devo tomar o pó de Kalachikai para superar o problema de PCOD? | PACIENTE: Olá, doutor. Como eu tenho problema de PCOD e também cistos, eu tomo comprimidos para o período. Minha amiga sugeriu o pó de Kalachikai. Usei por 30 dias seguidos, mas não teve efeito. Quantos dias eu devo tomar esse pó e como posso superar esse problema? | DOUTOR: Olá. Para PCOD (doença ovariana policística), o pó de Kalachikai tem um bom efeito, mas a duração do tratamento é longa (mais de três meses). Para uma avaliação adequada da doença, por favor, realize um ultrassom abdominal completo e outras investigações. Se o tamanho e o número de cistos forem significativos, eu sugiro consultar um ginecologista, pois você pode precisar de cirurgia. Se o número e o tamanho dos cistos forem menores, você pode continuar o tratamento juntamente com o xarope Evecare 10 ml duas vezes ao dia e Kanchnar Guggulu duas vezes ao dia. Para mais informações, consulte um especialista em Ayurveda online. |
Q. Why do periods get delayed after first time sex? | Hi doctor, I had sex for the first time. After that, I did not get my periods yet. I went to a gynecologist. She had taken my blood sample and it was negative. But, still I have not gotten my periods and it has been a week ahead. What could be the reason for my late periods? | Hello. As the serum beta hCG levels are less than 3 mIU/mL, the pregnancy is definitely ruled out. The delay in the menses is mostly due to sex induced stress after the first time when reproductive hormones readjust themselves. The menses can get delayed even up to two weeks, so just wait for another week and they should arrive. If not, then you can safely opt for a progesterone withdrawal to resume menses. For further information consult an obstetrician and gynaecologist online --> | DESCRIÇÃO: Q. Por que os períodos ficam atrasados após a primeira relação sexual? | PACIENTE: Oi, doutor, tive relação sexual pela primeira vez. Depois disso, não menstruei ainda. Fui a um ginecologista. Ela coletou uma amostra de sangue e deu negativo. Mas, ainda assim, não menstruei e já se passou uma semana. Qual pode ser a razão para o meu atraso menstrual? | DOUTOR: Olá. Como os níveis de beta hCG no soro estão abaixo de 3 mIU/mL, a gravidez está definitivamente descartada. O atraso na menstruação é, na maioria das vezes, devido ao estresse induzido pelo sexo após a primeira vez, quando os hormônios reprodutivos se ajustam. A menstruação pode atrasar até duas semanas, então apenas aguarde mais uma semana e elas devem chegar. Se não, você pode optar com segurança por uma retirada de progesterona para retomar a menstruação. Para mais informações, consulte um obstetra e ginecologista online. |
Q. Is it normal to bleed on the second occasion of sex? | Hi doctor, I am 18 years old. I am on the contraceptive pill and have started my second month by last week. Two weeks ago, I had sex for the first time and bled during and after sex. But, thought nothing of it as it was normal. Then, I had my period on my pill free days. When I had sex yesterday, I bled again for the second time. Is this normal? | Hi. I read your query and understand your concerns. For further information consult a sexologist online --> | DESCRIÇÃO: Q. É normal sangrar na segunda relação sexual? | PACIENTE: Oi, doutor, eu tenho 18 anos. Estou tomando a pílula anticoncepcional e comecei meu segundo mês na semana passada. Duas semanas atrás, tive relações sexuais pela primeira vez e sangrei durante e depois do sexo. Mas não pensei muito nisso, pois achei que era normal. Depois, tive meu período nos dias em que não tomei a pílula. Quando tive relações sexuais ontem, sangrei novamente pela segunda vez. Isso é normal? | DOUTOR: Olá. Li a sua pergunta e entendo suas preocupações. Para mais informações, consulte um sexólogo online. |
Q. I had vaginal itching and now I have soreness. Please help. | Hi doctor, I have been having vaginal itching, and it has become a sore. I am currently on Funbact A. I am 21 years old. My weight is 50 kg. I also had the same issue in the past. | Hello. Apply steroid with antibiotics with the antifungal ointment for local application. Follow the below advise once you consult your local doctor. Tablet Forcan 150 mg (Fluconazole) orally stat after meals, tablet Azithromycin 500 mg after lunch, tablet Tinidazole 500 mg two tablets a day in the morning and at night. Antacid Pan-D (Pantoprazole and Domperidone) one hour before breakfast and before dinner. Also keep Canesten vaginal pessary (Clotrimazole) once at night for seven days. | DESCRIÇÃO: Q. Eu tive coceira vaginal e agora estou com dor. Por favor, ajude. | PACIENTE: Oi, doutor, eu estou com coceira vaginal, e isso se tornou uma ferida. Estou tomando Funbact A. Tenho 21 anos. Meu peso é 50 kg. Eu também tive o mesmo problema no passado. | DOUTOR: Olá. Aplique um creme esteroide com antibióticos junto com a pomada antifúngica para aplicação local. Siga as orientações abaixo assim que consultar seu médico local. Comprimido Forcan 150 mg (Fluconazol) via oral imediatamente após as refeições, comprimido Azitromicina 500 mg após o almoço, comprimido Tinidazol 500 mg, dois comprimidos por dia de manhã e à noite. Antiácido Pan-D (Pantoprazol e Domperidona) uma hora antes do café da manhã e antes do jantar. Além disso, use o supositório vaginal Canesten (Clotrimazol) uma vez à noite durante sete dias. |
Q. Why do I have headache, cold, and running nose? | Hi doctor, From yesterday I have a headache, cold, and running nose. Please help me. | Hi. Your symptoms are suggestive of acute upper respiratory tract infection. It can be a viral infection too. Symptomatic management is done with decongestant like Levocetirizine or Phenylephrine. Vitamin C is having antioxidant property so it can be prescribed as lozenges. Take one tablespoon of turmeric powder with milk daily. Do steam inhalation three times a day with warm water. Salt water gargle can be done. Drink a lot of water. I suggest following investigations: For more information consult a family physician online --> | DESCRIÇÃO: Q. Por que estou com dor de cabeça, resfriado e nariz escorrendo? | PACIENTE: Oi, doutor. Desde ontem estou com dor de cabeça, resfriado e nariz escorrendo. Por favor, me ajude. | MÉDICO: Olá. Seus sintomas são sugestivos de uma infecção aguda das vias respiratórias superiores. Também pode ser uma infecção viral. O manejo sintomático é feito com descongestionantes como Levocetirizina ou Fenilefrina. A vitamina C possui propriedades antioxidantes, então pode ser prescrita na forma de pastilhas. Tome uma colher de sopa de cúrcuma em pó com leite diariamente. Faça inalação de vapor três vezes ao dia com água morna. Gargarejo com água salgada também pode ser feito. Beba bastante água. Sugiro os seguintes exames: Para mais informações, consulte um médico de família online. |
Q. How to find out whether the stem cell sample is futile or not? | Hello doctor, I preferred for stem cell preservation of my baby at a private stem cell bank. Now, after 3 months, I received a mail stating that despite our best efforts the isolation and expansion of mesenchymal stem cells were unsuccessful primarily due to no growth. The customer care replied that the sample has some inherent tissue nature, not adapting to laboratory environment and is contaminated with gram positive cocci bacteria. So, they cannot preserve the cord tissue. Is it so difficult to decontaminate the bacteria? Is it a negligence of paramedic during collecting sample? How do I investigate that the sample received at the laboratory is futile or not? | Hi. Based on your query, my opinion is as follows. For further information consult a pathologist online --> | DESCRIÇÃO: Q. Como descobrir se a amostra de células-tronco é fútil ou não? | PACIENTE: Olá, doutor, eu escolhi a preservação de células-tronco do meu bebê em um banco de células-tronco privado. Agora, depois de 3 meses, recebi um e-mail informando que, apesar de nossos melhores esforços, a isolação e expansão de células-tronco mesenquimatosas foram malsucedidas, principalmente devido à falta de crescimento. O atendimento ao cliente respondeu que a amostra possui alguma natureza tecidual inerente, não se adaptando ao ambiente de laboratório, e está contaminada com bactérias cocos gram-positivos. Portanto, eles não conseguem preservar o tecido do cordão. É tão difícil descontaminar as bactérias? É uma negligência dos paramédicos durante a coleta da amostra? Como posso investigar se a amostra recebida no laboratório é fútil ou não? | DOUTOR: Olá. Com base na sua consulta, minha opinião é a seguinte. Para mais informações, consulte um patologista online. |
Q. Why am I having severe gastric problems after seven years of gallbladder removal? | Hello doctor, I have symptoms like loss of appetite, heartburn or heart skips a beat, bloating or gas, nausea or mini vomit in mouth, unpleasant taste in mouth or bad breath, abdominal pain sometimes, sometime fever, when on toilet, trouble going poo and uncomfortable movement, shortness of breath, like contractions in gut when pooing, pass gas lots. All frequent in the last two weeks. Got gallbladder removed seven years back. | Hi. See, what really happens is after removal of the gallbladder, it is seen that the person develops acidity and gastritis frequently. I would also say that these are symptoms related to irritable bowel syndrome. My recommendations would be to take a combination of Pantoprazole and Domperidone once daily for a few days. Take a soft and bland diet. Get your thyroid profile done. | DESCRIÇÃO: Q. Por que estou tendo problemas gástricos severos após sete anos da remoção da vesícula biliar? | PACIENTE: Olá, doutor, estou com sintomas como perda de apetite, azia ou coração acelerado, inchaço ou gases, náusea ou vômitos leves na boca, gosto desagradável na boca ou halitose, dor abdominal às vezes, às vezes febre, dificuldade para evacuar e movimento desconfortável, falta de ar, como se fosse contrações no intestino ao evacuar, e estou passando muito gás. Tudo isso tem sido frequente nas últimas duas semanas. Removi a vesícula biliar há sete anos. | DOUTOR: Olá. Veja, o que realmente acontece é que, após a remoção da vesícula biliar, observa-se que a pessoa desenvolve frequência de acidez e gastrite. Eu também diria que esses são sintomas relacionados à síndrome do intestino irritável. Minhas recomendações seriam tomar uma combinação de Pantoprazol e Domperidona uma vez ao dia por alguns dias. Siga uma dieta suave e sem temperos. Faça o exame do perfil da tireoide. |
Q. What does abutment of the nerve root mean? | Hi doctor,I am just wondering what is abutting and abutment of the nerve root means in a back issue. Please explain. What treatment is required for annular bulging and tear? | Hi. I have gone through your query with diligence and would like you to know that I am here to help you. For further information consult a neurologist online --> | DESCRIÇÃO: Q. O que significa a compressão da raiz nervosa? | PACIENTE: Oi, doutor, estou só me perguntando o que significa compressão e abutment da raiz nervosa em um problema nas costas. Por favor, explique. Que tratamento é necessário para protrusão anular e ruptura? | MÉDICO: Olá. Analisei sua dúvida com atenção e gostaria que você soubesse que estou aqui para ajudar você. Para mais informações, consulte um neurologista online. |
Q. Is there anything I can do to get out of insomnia? | Hi doctor, I have insomnia for a couple of weeks. These weeks are being the worst where I have sleepless nights. Last night, I took Trazadone 150 mg which was prescribed and slept. Then again after that, I went back to Trazadone 100 mg tonight along with Melatonin, but I did not get any sleep. Is there anything I can do tonight to get some sleep? How long does insomnia typically last? Am I at risk for anything fatal? Also, I am planning to go back to my GP later on. | Hi. First, we need to know the reason for insomnia. It is just insomnia, or it is due to depression or due to psychotic or due to a mood disorder. If there is any other underlying condition, then it is important to treat that condition. You can also follow some nonpharmacological way to manage your sleep problem. For more information consult a psychiatrist online --> | DESCRIÇÃO: Q. Há algo que eu possa fazer para sair da insônia? | PACIENTE: Oi, doutor, estou com insônia há algumas semanas. Essas semanas têm sido as piores, com noites sem dormir. Na noite passada, tomei Trazodona 150 mg que foi prescrita e consegui dormir. Depois disso, voltei a tomar Trazodona 100 mg esta noite junto com Melatonina, mas não consegui dormir. Há algo que eu possa fazer esta noite para conseguir dormir? Quanto tempo a insônia normalmente dura? Estou em risco de algo fatal? Além disso, estou planejando voltar ao meu médico de família mais tarde. | DOUTOR: Olá. Primeiro, precisamos entender a razão da insônia. É apenas insônia ou está relacionada à depressão, a um quadro psicótico ou a um transtorno de humor? Se houver alguma outra condição subjacente, é importante tratar essa condição. Você também pode seguir algumas abordagens não farmacológicas para gerenciar seu problema de sono. Para mais informações, consulte um psiquiatra online. |
Q. I have phimosis, yellow urine, knee pain, and constipation. Please help. | Hello doctor, I have phimosis, yellow urine, knee pain, constipation, and lack of hunger. I am having a digestion problem. For the last three years, I went to so many different doctors but did not recover. And from the past few days, my urine turns yellow, not all the time but most probably. And also I cannot pull my foreskin back to the tip. | Hi. First for phimosis, if it is painful and bothersome, please consult a urologist for steroid cream prescription which most probably will help, otherwise, the next option is circumcision. For constipation, eat high fiber food like oatmeal, citrus fruits, barley, wheat chapati, etc. Avoid high carbohydrate food like rice, white roti, fried items, banana. Avoid taking stress as it aggravates digestive disturbance. For good digestion, eat good breakfast, light dinner two hours before sleep. For yellow urine, do you see any froth in urine and do you have any fever associated with yellow urine? I could not see your report as it did not open up. Please send it again. Then I can tell something further about it. Drink 1 to 2 liters water a day in divided portion like five times a glass in a day. Nil Total blood count showing a white blood cell count. Urine tract infection. Urinary tract infection and phimosis. For constipation, eat high fiber food like oatmeal, citrus fruits, barley, wheat chapati, etc. Avoid high carbohydrate food like rice, white roti, fried items. Avoid taking the stress. | DESCRIÇÃO: Q. Eu tenho fimose, urina amarela, dor no joelho e constipação. Por favor, ajude-me. | PACIENTE: Olá, doutor, eu tenho fimose, urina amarela, dor no joelho, constipação e falta de apetite. Estou tendo um problema de digestão. Nos últimos três anos, fui a tantos médicos diferentes, mas não melhorei. E nos últimos dias, minha urina ficou amarela, não o tempo todo, mas na maior parte do tempo. E também não consigo retraer meu prepúcio até a ponta. | DOUTOR: Olá. Primeiro, sobre a fimose, se está dolorosa e desagradável, por favor, consulte um urologista para a prescrição de um creme com esteroide, que provavelmente ajudará; caso contrário, a próxima opção é a circuncisão. Para a constipação, consuma alimentos ricos em fibras, como aveia, frutas cítricas, cevada, chapati de trigo, etc. Evite alimentos ricos em carboidratos, como arroz, roti branca, itens fritos, banana. Evite o estresse, pois isso agrava a distúrbio digestivo. Para uma boa digestão, faça um bom café da manhã e um jantar leve duas horas antes de dormir. Quanto à urina amarela, você vê alguma espuma na urina e tem febre associada à urina amarela? Não consegui ver seu exame, pois não abriu. Por favor, envie novamente. Assim, poderei dizer algo mais a respeito. Beba de 1 a 2 litros de água por dia em porções divididas, como cinco copos ao longo do dia. O hemograma completo mostra uma contagem de glóbulos brancos. Infecção do trato urinário. Infecção do trato urinário e fimose. Para a constipação, consuma alimentos ricos em fibras, como aveia, frutas cítricas, cevada, chapati de trigo, etc. Evite alimentos ricos em carboidratos, como arroz, roti branca, itens fritos. Evite o estresse. |
Q. Please suggest some medicine to improve premature ejaculation. | Hi doctor, I am a 36 year old unmarried male. I have been suffering from premature ejaculation for the past 12 years. As my friend suggested, I am using Suhagra 50 mg pill before intercourse and had good erection. During my first time intercourse, I had very quick ejaculation. I was able to hold my ejaculation for the second time. I feel I am not getting full erection and the size also got reduced compared to earlier. Even though I spent more time on foreplay, I am ejaculating quickly. Right now, I stopped using Suhagra 50 mg. I have also undergone hair transplantation a year back and taking Finax 1 mg and Biotin daily. I have tried ayurveda medicine too, but no improvement. Please suggest me some medicine to improve my sexual health. | Hi. For further information consult a sexologist online --> | DESCRIÇÃO: Q. Por favor, sugira algum medicamento para melhorar a ejaculação precoce. | PACIENTE: Oi, doutor. Eu sou um homem solteiro de 36 anos. Estou sofrendo de ejaculação precoce há 12 anos. Como meu amigo sugeriu, estou usando o comprimido Suhagra 50 mg antes do sexo e tive uma boa ereção. Durante minha primeira relação sexual, tive uma ejaculação muito rápida. Consegui controlar a ejaculação na segunda vez. Sinto que não estou tendo uma ereção completa e o tamanho também diminuiu em comparação com antes. Mesmo que eu passe mais tempo nas preliminares, estou ejaculando rapidamente. Neste momento, parei de usar o Suhagra 50 mg. Também fiz um transplante de cabelo há um ano e estou tomando Finax 1 mg e Biotina diariamente. Tentei medicamento ayurvédico também, mas sem melhoria. Por favor, me sugira algum medicamento para melhorar minha saúde sexual. | DOUTOR: Olá. Para mais informações, consulte um sexólogo online. |
Q. I have some marks on my face and body since I recently had measles. How to get rid of these marks? | Hi, I am a 21 year old male. I have some marks on my face and body since I recently had measles disease. How to get rid of these marks? | Hello. Revert back to a dermatologist online for further help --> | DESCRIÇÃO: Q. Eu tenho algumas marcas no meu rosto e corpo desde que recentemente tive sarampo. Como posso me livrar dessas marcas? | PACIENTE: Oi, eu sou um homem de 21 anos. Eu tenho algumas marcas no meu rosto e corpo desde que recentemente tive sarampo. Como posso me livrar dessas marcas? | MÉDICO: Olá. Recomendo que você consulte um dermatologista online para obter mais ajuda. |
Q. Please advise management for gallbladder carcinoma. | Hello doctor,My uncle is 55 years old and is suffering from carcinoma in gallbladder with asymmetric cell development leading to the mouth of the pancreas. The CECT scan report says that G.B. is slightly distended. Gross asymmetrical wall thickening is seen mainly in the fundus of the gallbladder extending up to the neck forming a soft tissue mass. This mass shows poor heterogeneous enhancement and appears to invade the adjacent liver parenchyma. Radioopaque calculus is seen in the GB lumen. This ill-defined mass is seen extending from the neck of gallbladder along the cystic duct into the CBD. Hereby, compressing the CBD, the mass has extended beyond the porta hepatitis to encircle the main portal vein and the common hepatic artery and it is possibly invading adjacent head of the pancreas. The proximal CBD is dilated and mid-CBD is constricted due to the extension of the GB mass. The main portal vein and the common hepatic artery is encircled by the gallbladder mass. The liver is mildly enlarged. Ill-defined poorly enhancing hypodense lesions are seen in the liver adjacent to the GB fossa. Under this circumstance, kindly advice the way out and give your valuable feedback as early as possible so that we can take necessary steps from this end. | Hello. I have gone through reports (attachment removed to protect patient identity) and history above. Based on which looks like he has metastatic carcinoma gallbladder (stage IV). In general, overall survival in such cases is about six months without chemotherapy and with chemotherapy, it can be extended up to one year. As the disease has spread to the liver and it is encasing, portal vein surgery is not an option. Further plan will depend on how good is his general condition. As the disease is also blocking cystic duct, his bilirubin is increasing and chemotherapy is not possible with rising bilirubin. First step is to decrease bilirubin to normal for which he will require ERCP (endoscopic retrograde cholangiopancreatography) with stenting or PTBD (percutaneous transhepatic biliary drainage. I would prefer ERCP with stenting if possible as it is better tolerated by the patient. After that an FNAC (fine needle aspiration cytology) from gall bladder mass to confirm cancer is advisable. Then he can be started on chemotherapy to keep the disease under check. Meanwhile, he should continue with pain medication and supportive care. For more information consult a medical oncologist online --> | DESCRIÇÃO: Q. Por favor, aconselhe sobre o manejo do carcinoma da vesícula biliar. | PACIENTE: Olá, doutor. Meu tio tem 55 anos e está sofrendo de carcinoma na vesícula biliar, com desenvolvimento celular assimétrico, que chegou até a boca do pâncreas. O relatório da tomografia computadorizada com contraste diz que a vesícula está ligeiramente distendida. Um espessamento assimétrico da parede é observado, principalmente no fundo da vesícula biliar, estendendo-se até o pescoço, formando uma massa de tecido mole. Essa massa mostra um realce heterogêneo ruim e parece invadir o parênquima hepático adjacente. Um cálculo radioopaco é visto no lume da vesícula biliar. Essa massa mal definida se estende a partir do pescoço da vesícula biliar ao longo do ducto cístico até o ducto biliar comum. Aqui, comprimindo o ducto biliar comum, a massa se estendeu além da porta hepática para cercar a veia porta principal e a artéria hepática comum, possivelmente invadindo a cabeça do pâncreas adjacente. O ducto biliar comum proximal está dilatado e o ducto biliar médio está constrito devido à extensão da massa da vesícula biliar. A veia porta principal e a artéria hepática comum estão cercadas pela massa da vesícula biliar. O fígado está ligeiramente aumentado. Lesões hipodensas mal definidas e que realçam pouco são vistas no fígado adjacente à fossa da vesícula biliar. Dadas essas circunstâncias, por favor, aconselhe como proceder e forneça seu valioso feedback o mais rápido possível, para que possamos tomar as medidas necessárias daqui. | DOUTOR: Olá. Eu examinei os relatórios (anexo removido para proteger a identidade do paciente) e a história acima. Com base nisso, parece que ele tem carcinoma metastático da vesícula biliar (estágio IV). Em geral, a sobrevida total nesses casos é de cerca de seis meses sem quimioterapia e, com quimioterapia, pode ser estendida até um ano. Como a doença se espalhou para o fígado e está envolvendo a veia porta, a cirurgia não é uma opção. O plano a seguir dependerá de como está a condição geral dele. Como a doença também está bloqueando o ducto cístico, a bilirrubina dele está aumentando e a quimioterapia não é possível com a bilirrubina elevada. O primeiro passo é reduzir a bilirrubina para níveis normais, para o que ele precisará de uma CPRE (colangiopancreatografia retrógrada endoscópica) com stent ou DPTB (drenagem biliar percutânea trans-hepática). Eu prefiro a CPRE com stent, se possível, pois é melhor tolerada pelo paciente. Após isso, é recomendável uma FNAC (aspiração por agulha fina) da massa da vesícula biliar para confirmar o câncer. Então, ele pode começar a quimioterapia para controlar a doença. Enquanto isso, ele deve continuar com a medicação para dor e os cuidados de suporte. Para mais informações, consulte um oncologista médico online. |
Q. How long should my husband and I wait to try for a baby if we did cocaine? | Hello doctor,I am trying to conceive but my husband and I did cocaine a week ago. How long should my husband and I wait to safely continue to try to get pregnant? How long until it is out of our system? How long does cocaine stay in sperm? Thanks in advance. | Hello, Wellcome to iclinq.com. There are few researches/studies on cocaine use by males and its effect on pregnancy. Few suggest that cocaine by itself has limited effects as most of the time it is taken along with other drugs or as a cocktail of alcohol and cigarette (tobacco). So, most of the people take not just cocaine but a combination of drugs. Cocaine narrows blood vessels (vasoconstriction). It can lead to erectile dysfunction. Few studies suggest that it has receptors on testicles and sperm. So, it can degenerate testicular tissues/or sperm quality, transfer from sperm to female egg and can lead to early miscarriage. Cocaine is a very fast acting drug which affects the nervous system and produces short-lived euphoric attitude for 15 minutes to an hour, but causes long-term damage to the body and brain like anxiety, depression, aggression, impairment of logic and critical thinking, heart problem, hypertension and decrease in bone density. Its half-life is an hour. So, it takes about an hour for half of the cocaine consumed to leave the body. But, with long-term use, the drug starts to accumulate in the blood and body tissues allowing certain tests to detect it in the system for an extended period of time. After a single use of cocaine, agents created by its metabolism can be detected in the urine for two to four days, and in chronic users, cocaine can be detected up to 12 days and highly concentrated cocaine can be detected in the urine up to three weeks. It can be detected in the saliva and blood for an average 12-48 hours. In hairs and sweat for an extended period of time, it can be detected. So, after all the above description, I do not know how your husband had cocaine, as a cocktail along with other drugs, or just cocaine? Secondly, how long he has been taking it? For you, have you been on alcohol, cocaine or smoking? If you had taken in the past, better to quit completely. My advice is, try to avoid drugs like cocaine, alcohol, ketamine, and MDMA completely for a couple of months before trying for pregnancy. Because, if the mother has an addiction, it has psychosocial effects on the fetus in addition to the drugs' side effects itself. Best of luck. For more information consult an obstetrician and gynaecologist online --> | DESCRIÇÃO: Q. Quanto tempo meu marido e eu devemos esperar para tentar ter um bebê se usamos cocaína? | PACIENTE: Olá, doutor, estou tentando engravidar, mas meu marido e eu usamos cocaína há uma semana. Quanto tempo devemos esperar para continuar a tentar engravidar com segurança? Quanto tempo leva até que saia do nosso sistema? Quanto tempo a cocaína permanece no esperma? Obrigada desde já. | DOUTOR: Olá, bem-vinda ao iclinq.com. Existem poucas pesquisas/estudos sobre o uso de cocaína por homens e seu efeito na gravidez. Alguns sugerem que a cocaína, por si só, tem efeitos limitados, pois na maioria das vezes é consumida junto com outras drogas ou em combinação com álcool e cigarro (tabaco). Assim, a maioria das pessoas não consome apenas cocaína, mas sim uma combinação de drogas. A cocaína causa a constrição dos vasos sanguíneos (vasoconstrição). Isso pode levar à disfunção erétil. Alguns estudos sugerem que ela pode ter receptores nos testículos e no esperma. Portanto, pode afetar a qualidade do esperma, degenerar os tecidos testiculares, transferir do esperma para o óvulo feminino e levar a um aborto espontâneo precoce. A cocaína é uma droga de ação rápida, que afeta o sistema nervoso e produz uma atitude eufórica por 15 minutos a uma hora, mas causa danos a longo prazo ao corpo e ao cérebro, como ansiedade, depressão, agressividade, comprometimento da lógica e do pensamento crítico, problemas cardíacos, hipertensão e diminuição da densidade óssea. Sua meia-vida é de uma hora. Assim, leva cerca de uma hora para metade da cocaína consumida deixar o corpo. No entanto, com o uso prolongado, a droga começa a se acumular no sangue e nos tecidos corporais, permitindo que certos testes a detectem no sistema por um período prolongado. Após um único uso de cocaína, os agentes criados pelo seu metabolismo podem ser detectados na urina por dois a quatro dias, e em usuários crônicos, a cocaína pode ser detectada por até 12 dias, e a cocaína altamente concentrada pode ser detectada na urina por até três semanas. Também pode ser detectada na saliva e no sangue por um período médio de 12 a 48 horas. Em cabelos e suor, pode ser detectada por um período prolongado. Portanto, após a descrição acima, não sei como seu marido usou cocaína, como um coquetel com outras drogas, ou apenas cocaína? Em segundo lugar, há quanto tempo ele a consome? E você, usou álcool, cocaína ou fumaça? Se você já usou no passado, é melhor parar completamente. Meu conselho é tentar evitar drogas como cocaína, álcool, cetamina e MDMA completamente por alguns meses antes de tentar engravidar. Porque, se a mãe tiver um vício, isso terá efeitos psicossociais no feto, além dos próprios efeitos colaterais das drogas. Desejo boa sorte. Para mais informações, consulte um obstetra e ginecologista online. |
Q. Can Yasmin birth control pill be used as an emergency contraceptive pill? | Hello doctor, My fiancee and I had unprotected sex a few days back, but I did not ejaculate inside her. Just to be on the safer side, we wanted to use the emergency contraceptive pill. But due to some restriction in the country where we live, Plan B or emergency contraceptive pills are not available. I read that Yasmin, which is used as a regular contraceptive pill can be used as an emergency contraceptive pill at a higher dosage. Can Yasmin be used as an emergency contraceptive pill? And at what dosage? | Hi. How are you doing? Yes, as you have heard, Yasmin can be used as an emergency pill. Even if you have not ejaculated into her, she stands a chance of pregnancy if the pre-seminal fluid, the clear fluid that comes out before semen, which is rich in young healthy sperms, comes in contact with her genitals. As soon as possible, earlier the better, I suggest taking four tablets of Yasmin (combination of Ethinyl Estradiol and Drospirenone) at the time, repeat four more tablets after 12 hours. This being a high dose of hormones, it will suddenly increase the inner lining of the uterus. Then as it is a single dose, the inner lining will fall off. This makes it unfavorable for the possible embryo or baby to settle into the uterus. She will get her periods within 7 to 10 days of the last pill. But do not keep repeating this frequently, it can disturb the hormonal balance and can reduce the effectiveness of the pill. Consult your specialist doctor, discuss with him or her and start taking the medicines after their consent. This is an old method, but it is an effective emergency method. Just do not delay the pills. As time passes by, the effectiveness reduces. Hope I have clarified your query, do write back. All the best. For further queries consult an obstetrician and gynaecologist online --> | DESCRIÇÃO: Q. O anticoncepcional Yasmin pode ser usado como pílula anticoncepcional de emergência? | PACIENTE: Olá, doutor. Minha noiva e eu tivemos relações sexuais desprotegidas há alguns dias, mas eu não ejaculei dentro dela. Apenas para ficar mais seguro, queríamos usar a pílula anticoncepcional de emergência. Mas, devido a algumas restrições no país onde vivemos, o Plan B ou pílulas anticoncepcionais de emergência não estão disponíveis. Li que Yasmin, que é usada como pílula anticoncepcional regular, pode ser usada como pílula anticoncepcional de emergência em uma dosagem maior. Yasmin pode ser usada como pílula anticoncepcional de emergência? E em que dosagem? | DOUTOR: Olá. Como você está? Sim, como você ouviu, Yasmin pode ser usada como pílula de emergência. Mesmo que você não tenha ejaculado dentro dela, ela ainda corre o risco de gravidez se o líquido pré-seminal, o fluido transparente que sai antes do sêmen, que é rico em espermatozoides jovens e saudáveis, entrar em contato com seus genitais. O mais rápido possível, quanto antes melhor, eu sugiro tomar quatro comprimidos de Yasmin (uma combinação de Etinilestradiol e Drospirenona) de uma só vez, e repetir mais quatro comprimidos após 12 horas. Por ser uma dose alta de hormônios, isso aumentará repentinamente o revestimento interno do útero. Depois, como é uma dose única, esse revestimento interno irá descamar. Isso torna o ambiente desfavorável para um possível embrião ou bebê se fixar no útero. Ela terá sua menstruação dentro de 7 a 10 dias após o último comprimido. Mas não fique repetindo isso com frequência, pois pode perturbar o equilíbrio hormonal e reduzir a eficácia da pílula. Consulte seu médico especialista, converse com ele ou ela e comece a tomar os medicamentos após a autorização deles. Este é um método antigo, mas é um método de emergência eficaz. Apenas não atrase as pílulas. À medida que o tempo passa, a eficácia diminui. Espero ter esclarecido sua dúvida, escreva de volta caso precise. Boa sorte. Para mais dúvidas, consulte um obstetra e ginecologista online. |
Q. Please explain the poisonous effect of phenol ingestion. | Hello doctor, My friend aged 30 had two drops of phenol mistaking for milk. He vomited and had lot of salt water. Please advice for any side effect. | Hi. I want to assure you not to worry as everything is going to be fine if proper care and treatment is opted in for. I have thoroughly gone through your case and can well understand your genuine health concerns. 1. No, there is not much problem right now as he vomited and also had a lot of water. It is fine because it was only two drops. 2. We usually do not go for emesis (vomiting) for phenol poisoning cases. Because, it is a volatile compound and causes vapors entering the lungs through the airways. 3. As it was only two drops, I do not think it may cause much trouble. If he feels short of breath contact me back, otherwise fine. 1. He should avoid re-exposure. 2. Rule out if there is some sort of suicidal ideation due to depression or anxiety and take him to a psychiatrist for physical evaluation. For further follow up consult a general practitioner online.---> | DESCRIÇÃO: Q. Por favor, explique o efeito venenoso da ingestão de fenol. | PACIENTE: Olá, doutor. Meu amigo, de 30 anos, teve duas gotas de fenol, pensando que era leite. Ele vomitou e teve muita água salgada. Por favor, me dê uma orientação sobre possíveis efeitos colaterais. | DOUTOR: Olá. Quero assegurar que não há motivo para se preocupar, pois tudo vai ficar bem se o cuidado e tratamento adequados forem tomados. Eu analisei cuidadosamente o seu caso e posso compreender bem suas preocupações legítimas com a saúde. 1. Não, não há muito problema no momento, pois ele vomitou e também bebeu muita água. Está tudo bem porque foram apenas duas gotas. 2. Normalmente, não optamos por provocar vômito nos casos de envenenamento por fenol. Isso porque é um composto volátil e pode causar vapores que entram nos pulmões pelas vias respiratórias. 3. Como foram apenas duas gotas, não acredito que cause muitos problemas. Se ele sentir falta de ar, entre em contato comigo novamente; caso contrário, está tudo bem. 1. Ele deve evitar a reexposição. 2. Verifique se há algum tipo de ideação suicida devido à depressão ou ansiedade e leve-o a um psiquiatra para uma avaliação física. Para um acompanhamento adicional, consulte um clínico geral online. |
Q. For how long should I take Kalachikai powder to overcome PCOD problem? | Hello doctor,As I have PCOD problem and also cyst, I take tablets for period. My friend suggested Kalachikai powder. I used it for 30 days continuously, but no use. How many days should I take that powder and how to overcome this problem? | Hello. For PCOD (polycystic ovarian disease), powder Kalachikai has a good effect, but the duration of treatment is long (more than three months). For proper evaluation of disease, please go for USG whole abdomen and other investigations. If the size and number of cysts are more, then I suggest consulting a gynecologist as you may require surgery. If the number and size of cysts are less, you may continue treatment along with syrup Evecare 10 ml BD and Kanchnar Guggulu two BD. For more information consult an ayurveda specialist online --> | DESCRIÇÃO: Q. Por quanto tempo devo tomar o pó de Kalachikai para superar o problema de PCOD? | PACIENTE: Olá, doutor. Como eu tenho problema de PCOD e também cisto, estou tomando comprimidos para a menstruação. Minha amiga sugeriu o pó de Kalachikai. Eu usei por 30 dias seguidos, mas não teve efeito. Quantos dias devo tomar esse pó e como posso superar esse problema? | DOUTOR: Olá. Para o PCOD (doença ovariana policística), o pó de Kalachikai tem um bom efeito, mas a duração do tratamento é longa (mais de três meses). Para uma avaliação adequada da doença, por favor, faça um ultrassom de abdômen completo e outros exames. Se o tamanho e número de cistos forem maiores, sugiro consultar um ginecologista, pois pode ser necessário cirurgia. Se o número e tamanho dos cistos forem menores, você pode continuar o tratamento juntamente com o xarope Evecare 10 ml duas vezes ao dia e Kanchnar Guggulu duas vezes ao dia. Para mais informações, consulte um especialista em ayurveda online. |
Q. Why do periods get delayed after first time sex? | Hi doctor, I had sex for the first time. After that, I did not get my periods yet. I went to a gynecologist. She had taken my blood sample and it was negative. But, still I have not gotten my periods and it has been a week ahead. What could be the reason for my late periods? | Hello. As the serum beta hCG levels are less than 3 mIU/mL, the pregnancy is definitely ruled out. The delay in the menses is mostly due to sex induced stress after the first time when reproductive hormones readjust themselves. The menses can get delayed even up to two weeks, so just wait for another week and they should arrive. If not, then you can safely opt for a progesterone withdrawal to resume menses. For further information consult an obstetrician and gynaecologist online --> | DESCRIÇÃO: Q. Por que os períodos ficam atrasados após a primeira relação sexual? | PACIENTE: Oi doutor, eu tive relações sexuais pela primeira vez. Depois disso, eu não menstruei ainda. Fui a um ginecologista. Ela coletou uma amostra de sangue e deu negativo. Mas, mesmo assim, eu ainda não menstruei e já se passou uma semana. Qual poderia ser a razão para meu atraso menstrual? | DOUTOR: Olá. Como os níveis de beta hCG no soro estão abaixo de 3 mUI/mL, a gravidez definitivamente está descartada. O atraso na menstruação é geralmente devido ao estresse induzido pela relação sexual, após a primeira vez, quando os hormônios reprodutivos se readequam. A menstruação pode se atrasar até duas semanas, então apenas espere mais uma semana e ela deve chegar. Se não chegar, você pode optar com segurança por uma suspensão de progesterona para retomar a menstruação. Para mais informações, consulte um obstetra e ginecologista online. |
Q. Will Nano-Leo give permanent solution for erection problem? | Hello doctor, I am 48 years old. I am experiencing weak erection and difficulty in sustaining the same. This condition was observed 10 years back. Also, there is premature ejaculation. Other physical ailments that I have are, I am suffering from hypertension and taking Amlopres-L (Amlodipine and Lisinopril) for the last 10 years, high cholesterol and triglycerides. My cholesterol level is 225 and triglyceride is 200 for the last 12 years. I used to do frequent masturbation in early age. I do have erection during morning hours many times, particularly after sound sleep or if I had long walk previous day. I am having Sildenafil 25 mg or 5 mg Cialis, which is effective enough. But, I wish to get rid of tablet support and live natural way. I consulted urologist today and he prescribed me Nano-Leo capsules and Modula 5 mg for 10 days. I wish to have your second opinion on this. Please guide. | Hi. For further doubts consult a sexologist online --> | DESCRIÇÃO: Q. O Nano-Leo proporciona uma solução permanente para problemas de ereção? | PACIENTE: Olá, doutor, tenho 48 anos. Estou enfrentando ereções fracas e dificuldade em mantê-las. Essa condição foi observada há 10 anos. Além disso, estou lidando com ejaculação precoce. Outros problemas de saúde que tenho são hipertensão e estou tomando Amlopres-L (Amlodipina e Lisinopril) há 10 anos, colesterol alto e triglicerídeos. Meu nível de colesterol é 225 e triglicerídeos 200 há 12 anos. Costumava me masturbar com frequência na adolescência. Eu tenho ereção pela manhã muitas vezes, principalmente após uma boa noite de sono ou se caminhei muito no dia anterior. Estou tomando Sildenafil de 25 mg ou 5 mg de Cialis, que são eficazes. Mas gostaria de me livrar do suporte de comprimidos e viver de forma natural. Consultei um urologista hoje e ele me prescreveu cápsulas de Nano-Leo e Modula 5 mg por 10 dias. Gostaria de ouvir sua segunda opinião sobre isso. Por favor, me oriente. | DOUTOR: Olá. Para maiores dúvidas, consulte um sexólogo online. |
Q. How to get rid of folliculitis? | Hi doctor, I am suffering from folliculitis that is pimple on scalp filled with pus. I would be grateful if you could advice me the treatment for the same. | Hi. You need to take oral as well as topical antibiotics. Start with tablet Augmentin (combination of Amoxicillin and Clavulanate) 625 mg twice daily for a week and apply Mupirocin ointment on the pimples twice daily till they resolve. This normally takes 7-10 days. If they are recurrent, then go for blood sugar fasting to rule out diabetes and pus culture to find the exact bacteria responsible for your folliculitis. Staphylococcus aureus bacteria. Blood sugar fasting and pus culture. Folliculitis. Frequent hand washing prevents spread of infection. Revert back after a week to a dermatologist online.---> | DESCRIÇÃO: Q. Como me livrar da folliculite? | PACIENTE: Oi, doutor, estou sofrendo de folliculite, que são espinhas no couro cabeludo cheias de pus. Eu ficaria grato se você pudesse me aconselhar sobre o tratamento para isso. | DOUTOR: Olá. Você precisa tomar antibióticos tanto orais quanto tópicos. Comece com o comprimido Augmentin (combinação de Amoxicilina e Clavulanato) 625 mg duas vezes ao dia por uma semana e aplique a pomada Mupirocina nas espinhas duas vezes ao dia até que elas desapareçam. Isso normalmente leva de 7 a 10 dias. Se elas forem recorrentes, então faça um exame de glicemia em jejum para descartar diabetes e uma cultura de pus para encontrar a bactéria exata responsável pela sua folliculite. Bactéria Staphylococcus aureus. Glicemia em jejum e cultura de pus. Folliculite. Lavar as mãos frequentemente previne a propagação da infecção. Retorne após uma semana para uma consulta online com um dermatologista. |
Q. How can we treat cyst in the ovary? | Hi doctor, I am 40 years female. I have a cyst with echoes in the right ovary measuring 53 x 52 mm found during ultrasound. What to do? I am taking tablet Thyronorm 150 mg. | Hi. I have gone through the attachment (attachment removed to protect patient identity). The cyst in the right ovary is found with thick walls and shows internal echoes, with size more than 4 mm. Ideally, the differentiation is needed to be done to know whether it is endometrioma, hemorrhagic cyst, and ovarian tumor, which presents with internal echoes and often with internal septations. So it is better to get tumor markers done to rule out any possibility of ovarian cancer, hence get CA 125 (cancer antigen 125), CEA (carcinoembryonic antigen), AFP (alpha-fetoprotein), beta hCG done. If it is negative then, one can be assured, and you can go for medical or surgical intervention. Considering the size, which is more than 4 mm, it is advisable to get it laparoscopically removed as it may not regress with medical management of hormonal pills or oral contraceptive pills for hemorrhagic cyst or endometrioma. You may discuss the options with your Gynecologist in detail and try to have an informed decision. For more information consult an obstetrician and gynaecologist online --> | DESCRIÇÃO: Q. Como podemos tratar um cisto no ovário? | PACIENTE: Oi, doutor, sou uma mulher de 40 anos. Tenho um cisto com ecos no ovário direito, medindo 53 x 52 mm, encontrado durante o ultrassom. O que devo fazer? Estou tomando a cápsula Thyronorm 150 mg. | DOUTOR: Olá. Eu revisei o anexo (anexo removido para proteger a identidade do paciente). O cisto no ovário direito apresenta paredes espessas e mostra ecos internos, com tamanho superior a 4 mm. Idealmente, é necessário fazer a diferenciação para saber se é um endometrioma, um cisto hemorrágico ou um tumor ovariano, que se apresenta com ecos internos e frequentemente com septos internos. Portanto, é melhor realizar os marcadores tumorais para descartar qualquer possibilidade de câncer de ovário, assim, faça os exames de CA 125 (antígeno cancerígeno 125), CEA (antígeno carcinoembrionário), AFP (alfafetoproteína) e beta hCG. Se os resultados forem negativos, você pode ficar mais tranquila e optar por intervenção médica ou cirúrgica. Considerando o tamanho, que é superior a 4 mm, é aconselhável que seja removido por laparoscopia, pois pode não regredir com o manejo médico de pílulas hormonais ou pílulas anticoncepcionais para cistos hemorrágicos ou endometriomas. Você pode discutir as opções em detalhes com o seu ginecologista e tentar tomar uma decisão informada. Para mais informações, consulte um obstetra e ginecologista online. |
Q. Can an anal fissure heal on its own? | Hi doctor, After passing stool yesterday, I noticed bright red blood on the toilet paper after wiping. Now today after passing stool, I noticed a bit of bright red blood on the toilet seat, but not in the stool and a bit when wiping. I am suffering from a bit of pain when this happens, and the bleeding stops quickly after and only occurs again after passing stool. I believe that I either have an anal fissure or hemorrhoids. So my question is, will this heal on its own? If yes, then how long will it take to recover? Is this likely to get worse, or what can I expect over the next few days? Should I purchase Anusol to help it heal? | Hello. I can understand your concern. Your symptoms are consistent with anal fissure. Yes, fissure will heal on its own, provided it will get a proper environment. An anal fissure can be prevented by avoiding constipation. Because constipation will produce more pressure on the inner wall of the anal canal, which worsens the fissure. I suggest you try taking medication for pain, apply local anesthetic ointment for quick pain relief, anti-inflammatory medication, and sitz bath to reduce the swelling. Consult your specialist doctor, discuss with him or her and start taking the medications after their consent. Consult a general surgeon and get clinically evaluated. For more information consult a medical gastroenterologist online --> | DESCRIÇÃO: P. Uma fissura anal pode cicatrizar por si mesma? | PACIENTE: Oi, doutor. Depois de evacuar ontem, percebi sangue vermelho vivo no papel toalha após me limpar. Hoje, depois de evacuar, notei um pouco de sangue vermelho vivo na privada, mas não nas fezes e um pouco ao me limpar. Estou sentindo um pouco de dor quando isso acontece, e o sangramento para rapidamente depois e só ocorre novamente após a evacuação. Acredito que tenho uma fissura anal ou hemorróidas. Então, minha pergunta é: isso vai cicatrizar por conta própria? Se sim, quanto tempo levará para se recuperar? É provável que piore, ou o que posso esperar nos próximos dias? Devo comprar Anusol para ajudar na cicatrização? | DOUTOR: Olá. Posso compreender a sua preocupação. Seus sintomas são consistentes com uma fissura anal. Sim, a fissura cicatrizará sozinha, desde que tenha um ambiente apropriado. Uma fissura anal pode ser evitada evitando a constipação, pois a constipação exerce mais pressão na parede interna do canal anal, o que agrava a fissura. Sugiro que você tente tomar medicação para a dor, aplicar unguento anestésico local para alívio rápido da dor, medicação anti-inflamatória e banhos de assento para reduzir o inchaço. Consulte seu médico especialista, converse com ele ou ela e comece a tomar os medicamentos após a autorização. Consulte um cirurgião geral e faça uma avaliação clínica. Para mais informações, consulte um gastroenterologista online. |
Q. I lose the erection when I try to penetrate my wife. Please suggest | Hello doctor,I am a 32 year old male. I got married two years ago. My wife is two years younger than me. Both of us have never been in a relationship ever before. Now after marriage, we are trying to have intercourse, but are unable to. We want to have a baby now but are really worried about the situation. When we are unable to have sex, we masturbate. I wonder how I will ever penetrate within her small space. Also, I tried penetrating a lot of times, but the moment I come close to it, I lose the erection. We are very frustrated and are yearning to have a baby. Please help us. More importantly, we want to be sexually happy. Please suggest what I can do. | Hello. For further queries consult an internal medicine physician online --> | DESCRIÇÃO: Q. Eu perco a ereção quando tento penetrar minha esposa. Por favor, sugira. | PACIENTE: Olá, doutor. Tenho 32 anos. Casei há dois anos. Minha esposa é dois anos mais nova que eu. Nenhum de nós nunca teve um relacionamento antes. Agora, após o casamento, estamos tentando ter relações sexuais, mas não conseguimos. Queremos ter um bebê agora, mas estamos realmente preocupados com a situação. Quando não conseguimos ter sexo, nós nos masturbamos. Eu me pergunto como vou conseguir penetrar nesse pequeno espaço. Também tentei penetrar várias vezes, mas no momento em que me aproximo, eu perco a ereção. Estamos muito frustrados e desejamos ter um bebê. Por favor, nos ajude. Mais importante, queremos ser sexualmente felizes. Por favor, sugira o que posso fazer. | DOUTOR: Olá. Para mais consultas, consulte um médico especialista em medicina interna online. |
Q. My CRP value is 2. 61. What does it indicate? | Hello doctor, In my routine blood check, the CRP value came up as 2.61. Is this harmful? The lipid profile is as per nominal value. I am attaching the reports. | Hello. I went through your reports (attachment removed to protect patient identity). For more information consult a general medicine physician online --> | DESCRIÇÃO: Q. Meu valor de PCR é 2,61. O que isso indica? | PACIENTE: Olá, doutor. No meu exame de sangue rotineiro, o valor de PCR apareceu como 2,61. Isso é prejudicial? O perfil lipídico está dentro do valor nominal. Estou anexando os relatórios. | DOUTOR: Olá. Eu revisei seus relatórios (anexo removido para proteger a identidade do paciente). Para mais informações, consulte um médico especialista em clínica geral online. |
Q. Can Duolin be given with Taxim O Forte for dry cough in a kid? | Hello doctor, My son is 7 years old, and 20 kg. He is currently taking Taxim O Forte syrup for an infection. He has developed severe cough (dry) now. In the past, he was using the Duolin inhaler for an extreme cough. Please, could you advise if Duolin inhaler can be given to him when he is on Taxim O Forte syrup? | Hello. Yes, you can give Duolin (Salbutamol and Ipratropium bromide) inhalation along with oral antibiotics. But, as you have said it is a dry cough and Duolin is to be given for spasmodic and wet cough. You can give honey for a dry cough. Also, you can give Dextromethorphan based syrup like Ascoril D. | DESCRIÇÃO: Q. O Duolin pode ser administrado junto com o Taxim O Forte para tosse seca em uma criança? | PACIENTE: Olá, doutor, meu filho tem 7 anos e pesa 20 kg. Ele está tomando xarope de Taxim O Forte para uma infecção. Agora ele desenvolveu uma tosse severa (seca). No passado, ele usou o inalador Duolin para uma tosse extrema. Por favor, você poderia me dizer se o inalador Duolin pode ser dado a ele enquanto ele está tomando o xarope de Taxim O Forte? | DOUTOR: Olá. Sim, você pode administrar a inalação de Duolin (Salbutamol e brometo de Ipratrópio) juntamente com antibióticos orais. Porém, como você mencionou que é uma tosse seca, o Duolin é indicado para tosse espasmódica e úmida. Você pode dar mel para a tosse seca. Além disso, pode administrar um xarope à base de Dextrometorfano, como o Ascoril D. |
Q. Is my chest pain due to anxiety, angina or any other cause? | Hello doctor, I am 29 years old. No prior heart issues. A fan of exercise. At the beginning of this year, I started having chest pain located near or right over my right side. Mostly they are a short quick burst of pain at random intervals but sometimes they stick around. A couple of weeks after the pain started, I had my first ever panic attack. Though I was having a heart attack, in the ER I had an ECG, chest X-ray and blood work. The tests showed nothing. The chest pain went away for a couple months. They then came back with worse during last month and I am still dealing with them. Since then I have met with a cardiologist. They performed a treadmill stress test (results normal) and I am currently wearing an event monitor for a month. I am having trouble accepting this might be anxiety causing the pains. I am worried it might be angina. The pain did not hurt earlier while working out but now it hurts. I do not know if that is because I am focusing on them and worrying about them. I guess what I am looking for is reassurance that the test I have done along with my history means that my heart is fine. | Hello. Historically, and also on investigations like TMT (treadmill test), it does not appear to be a cardiac pain (attachment removed to protect patient identity). I guess you do not smoke or drink. The usual cause for this is musculoskeletal pain arising from muscles and bones which may increase during exercise due to rapid and heavy breathing. You may be able to regenerate pain by pressing over the area. Also, another possibility is of gastroesophageal reflux, especially if you are also having bloating, burping, nausea, epigastric pain, chest burning, sour water feeling in your throat. Your chest X-ray and lipid profile are also fine. For more information consult a cardiologist online --> | DESCRIÇÃO: Q. A dor no meu peito é causada por ansiedade, angina ou outra causa? | PACIENTE: Olá, doutor, eu tenho 29 anos. Não tenho problemas cardíacos anteriores. Sou fã de exercícios. No início deste ano, comecei a sentir dor no peito, localizada perto ou exatamente sobre o lado direito. Na maioria das vezes, são dores rápidas que aparecem em intervalos aleatórios, mas às vezes ficam por um tempo. Algumas semanas depois que a dor começou, tive meu primeiro ataque de pânico. Embora achasse que estava tendo um ataque cardíaco, na emergência fiz um ECG, uma radiografia do tórax e exames de sangue. Os testes não mostraram nada. A dor no peito desapareceu por alguns meses. Depois, voltou pior no mês passado e ainda estou lidando com isso. Desde então, consultei um cardiologista. Eles realizaram um teste de esforço na esteira (resultados normais) e atualmente estou usando um monitor de eventos por um mês. Estou tendo dificuldades para aceitar que isso possa ser ansiedade causando as dores. Estou preocupado que possa ser angina. A dor não me incomodava antes enquanto me exercitava, mas agora dói. Não sei se isso se deve ao fato de estar focando nelas e me preocupando com isso. Eu acho que o que estou buscando é a reassurance de que os testes que fiz, juntamente com meu histórico, significam que meu coração está bem. | DOUTOR: Olá. Historicamente, e também em investigações como o teste de esforço na esteira (TMT), não parece ser uma dor cardíaca (anexo removido para proteger a identidade do paciente). Imagino que você não fuma nem bebe. A causa usual para isso é dor musculoesquelética originada de músculos e ossos, que pode aumentar durante o exercício devido à respiração rápida e pesada. Pode ser que você consiga reproduzir a dor ao pressionar a área. Além disso, outra possibilidade é refluxo gastroesofágico, especialmente se você também estiver sentindo inchaço, arroto, náuseas, dor epigástrica, queimação no peito, sensação de água azeda na garganta. Sua radiografia do tórax e o perfil lipídico também estão normais. Para mais informações, consulte um cardiologista online. |
Q. What is the cause for scoliosis and leg trembling? | Hi doctor, When I was 10 years old, I had spine surgery for removing a lipoma tumor. I was fine before surgery. After the surgery, I was unable to walk as my right leg became very weak. Now my age is 20 years. I can walk and play now. But, I walk with some difficulty, and after surgery, I had bulgy scoliosis. But from year to year scoliosis got 70 % alright. I have started playing badminton for a month. Yesterday, during playing, I had some pin pain in the area of my scoliosis. The scoliosis area on my right spine is paining inside. When I touch the place, it looks loose with nerves moving here and there. | Hi. The present pain in the scoliotic region might be due to a muscular strain in the paraspinal muscles, which is quite common while playing sports like badminton. Another possibility is an early neuro radiculopathy, occurring due to a pinched nerve in one of the intervertebral discs in the affected region. I would suggest you take antispasmodic muscle relaxants like Chlorzoxazone or Thiocolchicoside along with analgesics or anti-inflammatory tablets. Methylcobalamin, Folic acid tablets will alleviate neuropathic pain. Local analgesic sprays or gels followed by hot fomentation will be helpful. Avoid bending forward or lifting heavy weight at least for a week. It is better to avoid playing badminton until you become perfectly alright. If you are not getting cured, get an MRI (magnetic resonance imaging) of the affected spine done and consult an orthopedic neurosurgeon. For more information consult a spine health specialist online --> | DESCRIÇÃO: Pergunta: Qual é a causa da escoliose e do tremor nas pernas? | PACIENTE: Oi, doutor. Quando eu tinha 10 anos, fiz uma cirurgia na coluna para remover um tumor lipoma. Eu estava bem antes da cirurgia. Depois da cirurgia, fiquei impossibilitado de andar, pois minha perna direita ficou muito fraca. Agora, tenho 20 anos. Eu consigo andar e brincar agora. Mas, ando com certa dificuldade e, após a cirurgia, desenvolvi uma escoliose acentuada. Contudo, ano após ano, a escoliose melhorou cerca de 70%. Comecei a jogar badminton há um mês. Ontem, enquanto jogava, senti uma dor pontual na área da escoliose. A área da escoliose na minha coluna direita está doendo por dentro. Quando toco o lugar, parece solto, com os nervos se movendo para cá e para lá. | DOUTOR: Olá. A dor presente na região escoliótica pode ser resultado de uma tensão muscular nos músculos paravertebrais, o que é bastante comum ao praticar esportes como o badminton. Outra possibilidade é uma neuro radiculopatia inicial, ocorrendo devido a um nervo comprimido em um dos discos intervertebrais na região afetada. Eu sugiro que você tome relaxantes musculares antiespasmódicos, como Clorzoxazona ou Tiocolquicosídeo, juntamente com analgésicos ou anti-inflamatórios. As comprimidos de Metilcobalamina e Ácido fólico ajudarão a aliviar a dor neuropática. Sprays ou géis analgésicos locais seguidos por compressas quentes serão úteis. Evite se curvar para frente ou levantar peso pesado pelo menos durante uma semana. É melhor evitar jogar badminton até que você esteja completamente recuperado. Se você não estiver melhorando, faça uma ressonância magnética (RM) da coluna afetada e consulte um neurocirurgião ortopédico. Para mais informações, consulte um especialista em saúde da coluna online. |
Q. My thyroid medicine makes me sick. Should it be changed? | Hello doctor,I have been diagnosed hypothyroid. I am currently taking WP Thyroid. I have taken Armour and Nature-thyroid. They all make me sick to my stomach. I tried adding generic T3 and it made my symptoms worse, that is, hair loss, cold hands and feet, weight gain, fatigue, GERD, and constipation. Would a synthetic T4 and T3 be better for me such as Tirosint and Cytomel? | Hello. I just read your query and from what you have mentioned it appears that you have hypothyroidism. Hope you revert with your thyroid function test results. Good luck. Revert with more information to an endocrinologist online --> | DESCRIÇÃO: Q. Meu remédio para a tireoide me faz mal. Devo mudá-lo? | PACIENTE: Olá, doutor. Fui diagnosticado com hipotireoidismo. Atualmente estou tomando WP Thyroid. Já tomei Armour e Nature-thyroid. Todos eles me fazem passar mal do estômago. Tentei adicionar T3 genérico e isso piorou meus sintomas, ou seja, queda de cabelo, mãos e pés frios, ganho de peso, fadiga, refluxo gastroesofágico e constipação. Um T4 e T3 sintéticos seriam melhores para mim, como Tirosint e Cytomel? | DOUTOR: Olá. Acabei de ler sua pergunta e, pelo que você mencionou, parece que você tem hipotireoidismo. Espero que você retorne com os resultados dos seus exames de função tireoidiana. Boa sorte. Retorne com mais informações para um endocrinologista online. |
Q. Lifting a heavy object caused a severe stabbing pain in my back. What could it be? | Hello doctor, I am a 17 year old female. Yesterday, I picked up a large heavy object. All of a sudden, I felt an excruciating pain in the center of my back. It almost felt like I was being stabbed in the back with several knives. The pain was so severe I could not get back to my feet. It took me almost five to 10 minutes to stand up after I took some Paracetamol, which had no effect. I then slept on it and woke up with a back pain score of 10/10. I cannot breathe well, I struggle to talk on some occasions and my left arm feels heavy and tingly. I then took a hot bath hoping to soothe the pain which also did not work. I have had a history of back pain and also a pins and needles sensation in the upper left side of my body. I have had numerous tests and MRI scans but, they showed nothing. | Hello. I read your query. Revert with more information to an internal medicine physician online --> | DESCRIÇÃO: Levantar um objeto pesado causou uma dor aguda e intensa nas minhas costas. O que poderia ser? | PACIENTE: Olá, doutor, eu sou uma menina de 17 anos. Ontem, peguei um objeto grande e pesado. De repente, senti uma dor excruciante no centro das minhas costas. Foi quase como se estivesse sendo esfaqueada nas costas com várias facas. A dor foi tão intensa que eu não consegui ficar de pé. Levei quase cinco a 10 minutos para conseguir me levantar depois de tomar Paracetamol, que não surtiu efeito. Então, eu dormi e acordei com uma dor nas costas classificada como 10/10. Não consigo respirar bem, tenho dificuldade para falar em algumas ocasiões e meu braço esquerdo está pesado e formigando. Depois, tomei um banho quente na esperança de aliviar a dor, mas isso também não funcionou. Tenho um histórico de dor nas costas e também uma sensação de formigamento no lado superior esquerdo do meu corpo. Fiz inúmeros testes e ressonâncias magnéticas, mas não mostraram nada. | DOUTOR: Olá. Li sua consulta. Volte com mais informações para um médico de medicina interna online -> |
Q. Every time I eat spicy food, I poop blood. Why? | Hi doctor, I am a 26 year old male. I am 5 feet and 9 inches tall and weigh 255 pounds. When I eat spicy food, I poop blood. Sometimes when I have constipation as well, I poop a little bit of blood. I am really scared that I have colon cancer. I do have diarrhea often. I do not have a family history of colon cancer. I got blood tests done last night. Please find my reports attached. | Hello. I have gone through your information and test reports (attachment removed to protect patient identity). So, in view of that, there are a couple of things that I can opine upon: Hope that helps. For more information consult a general surgeon online --> | DESCRIÇÃO: Q. Sempre que como comida apimentada, eu faço cocô com sangue. Por quê? | PACIENTE: Olá, doutor, sou um homem de 26 anos. Tenho 1,75 metros de altura e peso 115 quilos. Quando como comida apimentada, faço cocô com sangue. Às vezes, quando estou constipado também, faço um pouquinho de sangue. Estou realmente assustado com a possibilidade de ter câncer de cólon. Também tenho diarreia com frequência. Não tenho histórico familiar de câncer de cólon. Fiz exames de sangue ontem à noite. Por favor, encontre meus relatórios em anexo. | DOUTOR: Olá. Eu revisei suas informações e relatórios de exames (anexo removido para proteger a identidade do paciente). Portanto, em vista disso, há algumas coisas que posso comentar: Espero que isso ajude. Para mais informações, consulte um cirurgião geral online. |
Q. How long should my husband and I wait to try for a baby if we did cocaine? | Hello doctor,I am trying to conceive but my husband and I did cocaine a week ago. How long should my husband and I wait to safely continue to try to get pregnant? How long until it is out of our system? How long does cocaine stay in sperm? Thanks in advance. | Hello, Wellcome to iclinq.com. There are few researches/studies on cocaine use by males and its effect on pregnancy. Few suggest that cocaine by itself has limited effects as most of the time it is taken along with other drugs or as a cocktail of alcohol and cigarette (tobacco). So, most of the people take not just cocaine but a combination of drugs. Cocaine narrows blood vessels (vasoconstriction). It can lead to erectile dysfunction. Few studies suggest that it has receptors on testicles and sperm. So, it can degenerate testicular tissues/or sperm quality, transfer from sperm to female egg and can lead to early miscarriage. Cocaine is a very fast acting drug which affects the nervous system and produces short-lived euphoric attitude for 15 minutes to an hour, but causes long-term damage to the body and brain like anxiety, depression, aggression, impairment of logic and critical thinking, heart problem, hypertension and decrease in bone density. Its half-life is an hour. So, it takes about an hour for half of the cocaine consumed to leave the body. But, with long-term use, the drug starts to accumulate in the blood and body tissues allowing certain tests to detect it in the system for an extended period of time. After a single use of cocaine, agents created by its metabolism can be detected in the urine for two to four days, and in chronic users, cocaine can be detected up to 12 days and highly concentrated cocaine can be detected in the urine up to three weeks. It can be detected in the saliva and blood for an average 12-48 hours. In hairs and sweat for an extended period of time, it can be detected. So, after all the above description, I do not know how your husband had cocaine, as a cocktail along with other drugs, or just cocaine? Secondly, how long he has been taking it? For you, have you been on alcohol, cocaine or smoking? If you had taken in the past, better to quit completely. My advice is, try to avoid drugs like cocaine, alcohol, ketamine, and MDMA completely for a couple of months before trying for pregnancy. Because, if the mother has an addiction, it has psychosocial effects on the fetus in addition to the drugs' side effects itself. Best of luck. For more information consult an obstetrician and gynaecologist online --> | DESCRIÇÃO: Q. Quanto tempo meu marido e eu devemos esperar para tentar ter um bebê, se usamos cocaína? | PACIENTE: Olá, doutor. Estou tentando engravidar, mas meu marido e eu usamos cocaína há uma semana. Quanto tempo devemos esperar para continuar tentando engravidar com segurança? Quanto tempo até que saia do nosso sistema? Quanto tempo a cocaína permanece no esperma? Obrigada antecipadamente. | DOUTOR: Olá, bem-vinda ao iclinq.com. Existem poucas pesquisas/estudos sobre o uso de cocaína por homens e seu efeito na gravidez. Alguns sugerem que a cocaína, por si só, tem efeitos limitados, uma vez que a maioria das vezes é consumida juntamente com outras drogas ou como um coquetel de álcool e cigarro (tabaco). Portanto, a maioria das pessoas não toma apenas cocaína, mas uma combinação de drogas. A cocaína estreita os vasos sanguíneos (vasoconstrição). Isso pode levar à disfunção erétil. Alguns estudos sugerem que ela tem receptores nos testículos e nos espermatozoides, podendo degenerar os tecidos testiculares ou a qualidade do esperma, transferir do esperma para o óvulo feminino e levar a abortos espontâneos precoces. A cocaína é uma droga de ação muito rápida que afeta o sistema nervoso e produz uma atitude eupórica de curta duração por 15 minutos a uma hora, mas causa danos a longo prazo ao corpo e ao cérebro, como ansiedade, depressão, agressividade, comprometimento do raciocínio lógico e crítico, problemas cardíacos, hipertensão e diminuição da densidade óssea. Sua meia-vida é de uma hora. Assim, leva cerca de uma hora para metade da cocaína consumida deixar o corpo. No entanto, com o uso prolongado, a droga começa a se acumular no sangue e nos tecidos corporais, permitindo que certos exames a detectem no sistema por um período prolongado. Após um único uso de cocaína, os agentes criados por seu metabolismo podem ser detectados na urina por dois a quatro dias, e em usuários crônicos, a cocaína pode ser detectada por até 12 dias. A cocaína altamente concentrada pode ser detectada na urina por até três semanas. Ela pode ser detectada na saliva e no sangue por uma média de 12 a 48 horas. Em cabelos e suor, pode ser detectada por um período prolongado. Portanto, após toda a descrição acima, eu não sei como seu marido usou cocaína, se como um coquetel juntamente com outras drogas ou apenas cocaína? Em segundo lugar, há quanto tempo ele a usa? E você, consumiu álcool, cocaína ou fumaça? Se você já consumiu no passado, é melhor parar completamente. Meu conselho é evitar drogas como cocaína, álcool, cetamina e MDMA completamente por alguns meses antes de tentar a gravidez. Porque, se a mãe tem um vício, isso tem efeitos psicossociais no feto, além dos próprios efeitos colaterais das drogas. Boa sorte. Para mais informações, consulte um obstetra e ginecologista online. |
Q. Can Yasmin birth control pill be used as an emergency contraceptive pill? | Hello doctor, My fiancee and I had unprotected sex a few days back, but I did not ejaculate inside her. Just to be on the safer side, we wanted to use the emergency contraceptive pill. But due to some restriction in the country where we live, Plan B or emergency contraceptive pills are not available. I read that Yasmin, which is used as a regular contraceptive pill can be used as an emergency contraceptive pill at a higher dosage. Can Yasmin be used as an emergency contraceptive pill? And at what dosage? | Hi. How are you doing? Yes, as you have heard, Yasmin can be used as an emergency pill. Even if you have not ejaculated into her, she stands a chance of pregnancy if the pre-seminal fluid, the clear fluid that comes out before semen, which is rich in young healthy sperms, comes in contact with her genitals. As soon as possible, earlier the better, I suggest taking four tablets of Yasmin (combination of Ethinyl Estradiol and Drospirenone) at the time, repeat four more tablets after 12 hours. This being a high dose of hormones, it will suddenly increase the inner lining of the uterus. Then as it is a single dose, the inner lining will fall off. This makes it unfavorable for the possible embryo or baby to settle into the uterus. She will get her periods within 7 to 10 days of the last pill. But do not keep repeating this frequently, it can disturb the hormonal balance and can reduce the effectiveness of the pill. Consult your specialist doctor, discuss with him or her and start taking the medicines after their consent. This is an old method, but it is an effective emergency method. Just do not delay the pills. As time passes by, the effectiveness reduces. Hope I have clarified your query, do write back. All the best. For further queries consult an obstetrician and gynaecologist online --> | DESCRIÇÃO: Q. O anticoncepcional Yasmin pode ser usado como pílula contraceptiva de emergência? | PACIENTE: Olá, doutor. Eu e minha noiva tivemos relações sexuais desprotegidas há alguns dias, mas eu não ejaculei dentro dela. Só para ficar mais seguro, nós queríamos usar a pílula contraceptiva de emergência. Mas devido a algumas restrições no país onde vivemos, o Plan B ou pílulas contraceptivas de emergência não estão disponíveis. Eu li que o Yasmin, que é usado como pílula anticoncepcional regular, pode ser usado como pílula contraceptiva de emergência em uma dosagem maior. O Yasmin pode ser usado como pílula contraceptiva de emergência? E em que dosagem? | DOUTOR: Olá. Como você está? Sim, como você ouviu, o Yasmin pode ser utilizado como pílula de emergência. Mesmo que você não tenha ejaculado dentro dela, existe a chance de gravidez se o líquido pré-seminal, o fluido claro que sai antes do sêmen, que é rico em espermatozoides saudáveis, entrar em contato com os genitais dela. O quanto antes, melhor, eu sugiro tomar quatro comprimidos de Yasmin (uma combinação de Etinilestradiol e Drospirenona) de uma vez, e repetir mais quatro comprimidos após 12 horas. Por ser uma dose alta de hormônios, isso aumentará repentinamente o revestimento interno do útero. Como é uma dose única, esse revestimento acabará se desprendendo, tornando o ambiente desfavorável para um possível embrião ou bebê se fixar no útero. Ela terá seu período dentro de 7 a 10 dias após o último comprimido. Mas não repita isso com frequência, pois pode perturbar o equilíbrio hormonal e reduzir a eficácia da pílula. Consulte seu médico especialista, discuta isso com ele ou ela e comece a tomar os medicamentos após o consentimento delas. Este é um método antigo, mas é uma forma eficaz de emergência. Apenas não atrase as pílulas. À medida que o tempo passa, a eficácia diminui. Espero ter esclarecido sua dúvida, escreva de volta. Boa sorte. Para mais consultas, consulte um obstetra e ginecologista online. |
Q. Please explain the poisonous effect of phenol ingestion. | Hello doctor, My friend aged 30 had two drops of phenol mistaking for milk. He vomited and had lot of salt water. Please advice for any side effect. | Hi. I want to assure you not to worry as everything is going to be fine if proper care and treatment is opted in for. I have thoroughly gone through your case and can well understand your genuine health concerns. 1. No, there is not much problem right now as he vomited and also had a lot of water. It is fine because it was only two drops. 2. We usually do not go for emesis (vomiting) for phenol poisoning cases. Because, it is a volatile compound and causes vapors entering the lungs through the airways. 3. As it was only two drops, I do not think it may cause much trouble. If he feels short of breath contact me back, otherwise fine. 1. He should avoid re-exposure. 2. Rule out if there is some sort of suicidal ideation due to depression or anxiety and take him to a psychiatrist for physical evaluation. For further follow up consult a general practitioner online.---> | DESCRIÇÃO: Q. Por favor, explique o efeito venenoso da ingestão de fenol. | PACIENTE: Olá, doutor. Meu amigo, de 30 anos, tomou duas gotas de fenol pensando que era leite. Ele vomitou e teve muita água salgada. Por favor, aconselhe sobre qualquer efeito colateral. | DOUTOR: Olá. Quero assegurar que você não deve se preocupar, pois tudo ficará bem se os cuidados e tratamentos adequados forem tomados. Eu examinei seu caso com atenção e consigo entender suas preocupações legítimas em relação à saúde. 1. Não, não há muito problema agora, já que ele vomitou e também tomou bastante água. Isso é bom, pois foram apenas duas gotas. 2. Geralmente, não optamos pela emese (vômito) em casos de intoxicação por fenol. Isso porque é um composto volátil e causa a entrada de vapores nos pulmões através das vias respiratórias. 3. Como foram apenas duas gotas, não acho que isso possa causar muitos problemas. Se ele sentir falta de ar, entre em contato comigo novamente; caso contrário, está tudo bem. 1. Ele deve evitar reexposição. 2. Elimine a possibilidade de alguma ideação suicida devido à depressão ou ansiedade e leve-o a um psiquiatra para avaliação física. Para um acompanhamento posterior, consulte um clínico geral online. |
Q. For how long should I take Kalachikai powder to overcome PCOD problem? | Hello doctor,As I have PCOD problem and also cyst, I take tablets for period. My friend suggested Kalachikai powder. I used it for 30 days continuously, but no use. How many days should I take that powder and how to overcome this problem? | Hello. For PCOD (polycystic ovarian disease), powder Kalachikai has a good effect, but the duration of treatment is long (more than three months). For proper evaluation of disease, please go for USG whole abdomen and other investigations. If the size and number of cysts are more, then I suggest consulting a gynecologist as you may require surgery. If the number and size of cysts are less, you may continue treatment along with syrup Evecare 10 ml BD and Kanchnar Guggulu two BD. For more information consult an ayurveda specialist online --> | DESCRIÇÃO: Q. Por quanto tempo devo tomar o pó de Kalachikai para superar o problema de PCOD? | PACIENTE: Olá, doutor. Como tenho problema de PCOD e também cistos, tomo comprimidos para o ciclo menstrual. Minha amiga sugeriu o pó de Kalachikai. Usei por 30 dias seguidos, mas não teve efeito. Por quantos dias devo tomar esse pó e como posso superar esse problema? | DOUTOR: Olá. Para o PCOD (doença poliquística dos ovários), o pó de Kalachikai tem um bom efeito, mas a duração do tratamento é longa (mais de três meses). Para uma avaliação adequada da doença, por favor, realize uma ultrassonografia do abdômen completo e outros exames. Se o tamanho e o número de cistos forem maiores, recomendo consultar um ginecologista, pois você pode precisar de cirurgia. Se o número e o tamanho dos cistos forem menores, você pode continuar o tratamento junto com o xarope Evecare 10 ml duas vezes ao dia e Kanchnar Guggulu duas vezes ao dia. Para mais informações, consulte um especialista em ayurveda online. |
Q. Why do periods get delayed after first time sex? | Hi doctor, I had sex for the first time. After that, I did not get my periods yet. I went to a gynecologist. She had taken my blood sample and it was negative. But, still I have not gotten my periods and it has been a week ahead. What could be the reason for my late periods? | Hello. As the serum beta hCG levels are less than 3 mIU/mL, the pregnancy is definitely ruled out. The delay in the menses is mostly due to sex induced stress after the first time when reproductive hormones readjust themselves. The menses can get delayed even up to two weeks, so just wait for another week and they should arrive. If not, then you can safely opt for a progesterone withdrawal to resume menses. For further information consult an obstetrician and gynaecologist online --> | DESCRIÇÃO: Q. Por que as menstruações ficam atrasadas após a primeira relação sexual? | PACIENTE: Oi, doutor, tive relações sexuais pela primeira vez. Depois disso, ainda não menstruo. Fui a uma ginecologista. Ela coletou uma amostra de sangue e o resultado foi negativo. Mas, mesmo assim, não menstruo e já se passou uma semana. Qual pode ser a razão para essa menstruação atrasada? | MÉDICO: Olá. Como os níveis de beta hCG no soro estão abaixo de 3 mIU/mL, a gravidez está definitivamente descartada. O atraso na menstruação se deve, em grande parte, ao estresse induzido pelo sexo após o primeiro contato, quando os hormônios reprodutivos se ajustam. A menstruação pode se atrasar até duas semanas, então aguarde mais uma semana e ela deve chegar. Se não chegar, você pode optar com segurança pelo desmame de progesterona para retomar a menstruação. Para mais informações, consulte online um obstetra e ginecologista. |
Q. Why is my period delayed by four days this month? | Hello doctor, My period never comes on the same day, just around the same time. Last period was on 25th and it is 29th this month and still no period and a negative pregnancy test. | Hello. A delay of 3 to 4 days is acceptable. By definition, if the menstrual cycle is between 23 to 35 days, it is still considered normal. However, the most common cause of delay in menses is stress-induced hormonal imbalances (80 %) and the remaining 20 % include PCOD (polycystic ovarian disease), hypothyroidism, and hyperprolactinemia. Please get your hormonal profile done and if menses do not resume after another seven days, then you can opt for a withdrawal bleed with progesterone. | DESCRIÇÃO: P. Por que meu período está atrasado em quatro dias este mês? | PACIENTE: Olá, doutor. Meu período nunca vem no mesmo dia, apenas em torno do mesmo tempo. O último período foi no dia 25 e hoje é dia 29 deste mês e ainda nada, além de um teste de gravidez negativo. | DOUTOR: Olá. Um atraso de 3 a 4 dias é aceitável. Por definição, se o ciclo menstrual está entre 23 a 35 dias, ainda é considerado normal. No entanto, a causa mais comum de atraso na menstruação são os desequilíbrios hormonais induzidos pelo estresse (80%) e os 20% restantes incluem SOP (síndrome dos ovários policísticos), hipotireoidismo e hiperprolactinemia. Por favor, faça o seu perfil hormonal e, se a menstruação não retornar após mais sete dias, você pode optar por uma menstruação de retirada com progesterona. |
Q. What are the treatment options for an intramural fibroid? | Hi doctor, We are trying for IVF to conceive. We have frozen our embryos and have planned for embryo transfer this month, that is on the 14th day of my wife's menstrual cycle. In the scan, everything looks normal, the endometrial thickness was 9.7 mm and had good blood flow. Today when we went for a follow-up, the doctor told us that the lining has dropped to 7.8 and conceiving would be difficult, so they have canceled the embryo transfer. She informed us that this could be due to the fibroid, which was discovered today. To confirm that, I got a scan done in two different centers, and they also confirmed that she has an intramural fibroid of 1.5 cm. What are the complications that could happen due to this? How to overcome this problem? What are the treatment options? We do not know how the thickness of the lining dropped all of a sudden. She was on Progynova tablet, and the doctor asked us to stop it for the time being. Please help us recover from this. I have attached the reports. | Hi. I have reviewed both the reports (attachment removed to protect patient identity). For more information consult an obstetrician and gynaecologist online --> | DESCRIÇÃO: Q. Quais são as opções de tratamento para um fibóide intramural? | PACIENTE: Olá, doutor. Estamos tentando fazer fertilização in vitro para conceber. Congelamos nossos embriões e planejamos a transferência de embriões neste mês, que é no 14º dia do ciclo menstrual da minha esposa. No exame, estava tudo normal, a espessura do endométrio era de 9,7 mm e tinha um bom fluxo sanguíneo. Hoje, quando fomos para o acompanhamento, o médico nos disse que a espessura caiu para 7,8 e que seria difícil conceber, então cancelaram a transferência de embriões. Ele nos informou que isso poderia ser devido ao fibóide, que foi descoberto hoje. Para confirmar, eu fiz um exame em dois centros diferentes, e eles também confirmaram que ela tem um fibóide intramural de 1,5 cm. Quais são as complicações que isso pode causar? Como superar esse problema? Quais são as opções de tratamento? Não sabemos como a espessura do endométrio caiu de repente. Ela estava tomando o comprimido de Progynova, e o médico nos pediu para parar por enquanto. Por favor, ajude-nos a nos recuperar disso. Eu anexei os relatórios. | DOUTOR: Olá. Eu revisei ambos os relatórios (anexo removido para proteger a identidade do paciente). Para mais informações, consulte um obstetra e ginecologista online. |
Q. Why am I having gum bleeding when hot or cold water hits my teeth? | Hello doctor,I have bleeding from my gums when the cold, hot and sweet water hit my teeth. Two days before I had pain in my one molar tooth in the right jaw. Kindly give me advice and suggest me medicine for getting rid of pain and bleeding gums. | Hi. I have gone through your query. You have mentioned two situations and let me cover one by one. Firstly, bleeding gums. This is due to inflamed (simply, swollen) gums. The most probable cause is calculus (hard deposits) and plaque (soft deposits) irritating your gums. The treatment for this is to get a professional cleaning (scaling) done by a dentist. You can do lukewarm salt water gargling to give some relief to the gums. Mouthwash (preferably, Chlorhexidine) can be used but use it after diluting it with water and once or twice daily till the gum condition is very severe. After that, you can continue just lukewarm salt water gargling, as Chlorhexidine can cause teeth discoloration. Next, pain in the molar. This can be due to deep caries (cavity) or an impacted tooth, or simply because of the inflammation of the gums covering the partially erupted tooth (pericoronitis), or some other cause. This can be confirmed only after examination. Kindly send a picture of the affected tooth to guide you with a provisional diagnosis. X-ray (IOPA or OPG) and clinical examination will be required for final diagnosis. The treatment will depend upon the condition or diagnosis. It can either go for root canal treatment or filling or removal or just scaling might be enough. Do you have any difficulty in mouth opening, pain during sleep, any swelling, fever, pus discharge, lymphadenopathy (swollen lymph node below the angle of jaw), sinusitis, or any other symptoms or problems? Do you smoke or consume tobacco? If yes, try to avoid it slowly and get rid of it as these can also cause gum inflammation, destruction of tooth-supporting structures and bone loss, in turn leading to tooth mobility and tooth loss, and cavities too, and other mouth problems. Take care. For more information consult a dentist online --> | DESCRIÇÃO: Q. Por que estou tendo sangramento nas gengivas quando água quente ou fria atinge meus dentes? | PACIENTE: Olá, doutor. Estou com sangramento nas gengivas quando água fria, quente e doce atinge meus dentes. Dois dias antes, tive dor em um dos meus dentes molares na mandíbula direita. Por favor, me dê conselhos e sugira um remédio para acabar com a dor e o sangramento das gengivas. | MÉDICO: Olá. Eu analisei sua pergunta. Você mencionou duas situações, e deixe-me abordar uma a uma. Primeiramente, o sangramento nas gengivas. Isso se deve a gengivas inflamadas (simplesmente, inchadas). A causa mais provável são os cálculos (depósitos duros) e a placa (depósitos macios) irritando suas gengivas. O tratamento para isso é fazer uma limpeza profissional (raspagem) realizada por um dentista. Você pode fazer gargarejos com água morna e sal para proporcionar algum alívio às gengivas. Enxaguante bucal (preferencialmente, Clorexidina) pode ser usado, mas use-o após diluí-lo em água e uma ou duas vezes ao dia, até que a condição das gengivas esteja muito grave. Depois disso, você pode continuar apenas com os gargarejos de água morna e sal, pois a Clorexidina pode causar descoloração dos dentes. Quanto à dor no molar. Isso pode ser devido a cáries profundas (cavidade) ou um dente impactado, ou simplesmente por causa da inflamação das gengivas cobrindo o dente parcialmente erupcionado (pericoronite), ou outra causa. Isso só pode ser confirmado após a examinação. Por favor, envie uma foto do dente afetado para que eu possa orientar você com um diagnóstico provisório. Exames de imagem (IOPA ou OPG) e exame clínico serão necessários para o diagnóstico final. O tratamento dependerá da condição ou diagnóstico. Pode ser necessário fazer um tratamento de canal, uma obturação, a extração ou apenas a raspagem pode ser suficiente. Você tem alguma dificuldade em abrir a boca, dor durante o sono, inchaço, febre, secreção purulenta, linfadenopatia (gânglios linfáticos inchados abaixo do ângulo da mandíbula), sinusite ou outros sintomas ou problemas? Você fuma ou consome tabaco? Se sim, tente evitá-lo gradualmente e se livre disso, pois isso também pode causar inflamação das gengivas, destruição das estruturas de suporte dos dentes e perda óssea, levando à mobilidade e à perda dos dentes, e cáries também, além de outros problemas bucais. Cuide-se. Para mais informações, consulte um dentista online. |
Q. I am getting persistent brownish vaginal discharge. Why? | Hi doctor, I am not sexually active, but I am getting brown discharge over a month from my last periods. Yesterday my periods started and that is also thick black discharge. Why? | Hello. Revert with the reports to an obstetrician and gynaecologist online --> | DESCRIÇÃO: Q. Estou tendo um corrimento vaginal marrom persistente. Por quê? | PACIENTE: Oi, doutor, eu não estou ativa sexualmente, mas estou tendo um corrimento marrom há mais de um mês desde a minha última menstruação. Ontem minha menstruação começou e também é um corrimento preto espesso. Por quê? | DOUTOR: Olá. Retorne com os exames para um obstetra e ginecologista online. |
Q. I find myself acting negatively to get attention from people. Please help. | Hi doctor, I become attached to people more easily, and I crave attention from the people I do connect to. I find myself wanting to act out negatively to get this attention from them, such as by starving myself, so they notice I have lost weight, or by self-harming in prominent places instead of hiding it. I do not want to worry anyone and hate myself for craving attention like this. But, I do not know how to make it stop. I have never told anyone about this and usually try to hide my emotions. This issue has been present for about seven years. In the past, I have engaged in different forms of self-harm as well as periods of fasting, self-induced vomiting, laxative abuse to lose weight. | Hi. For further information consult a psychologist counsellor online --> | DESCRIÇÃO: Q. Eu me vejo agindo negativamente para chamar a atenção das pessoas. Por favor, ajude. | PACIENTE: Oi, doutor, eu me apego às pessoas mais facilmente e anseio por atenção das pessoas com quem me conecto. Eu me vejo agindo de forma negativa para conseguir essa atenção delas, como me privando de comida, para que elas percebam que eu perdi peso, ou me machucando em lugares visíveis em vez de esconder. Eu não quero preocupar ninguém e me odeio por querer atenção assim. Mas, eu não sei como fazer isso parar. Nunca contei isso a ninguém e geralmente tento esconder minhas emoções. Esse problema está presente há cerca de sete anos. No passado, eu pratiquei diferentes formas de automutilação, além de períodos de jejum, vômito induzido e abuso de laxantes para perder peso. | MÉDICO: Oi. Para mais informações, consulte um psicólogo conselheiro online --> |
Q. Will Kalarchikai cure multiple ovarian cysts in PCOD? | Hello doctor, I have multiple small cysts in both ovaries (PCOS). Our family friend suggested me to consume Kalarchikai medicine, powdered mixed with pepper and honey to have it for one mandalam (48 days). I have completed nearly 44 days by consuming one small ball of the mixture every morning and before two weeks I got my periods. Then I had checked whether the cysts were dissolved by having an abdomen scan. But still, small multiple follicules have been seen in it with both ovaries enlarged. Kindly suggest me what I can do further. I got married before one and a half years and I am much worried about my pregnancy. I have gallstones as well. | Hello. I just read your query. See Kalarachi Kai choornam is helpful in amenorrhea. As far as small cysts are concerned they are unmatured eggs which failed to induce menstrual cycle previously, as a result, they got collected in the ovary and they will remain in the ovary. Now, you have got your periods you can start trying for conception. But I advise you to do it under the supervision of a nearby gynecologist because egg size is important while conception and that you can know by ovulation study. Ovulation study is performed under the supervision of a gynecologist. For gall stones, surgical intervention is required generally. Medicine is not of much help. | DESCRIÇÃO: Q. O Kalarchikai cura cistos ovarianos múltiplos em PCOS? | PACIENTE: Olá, doutor, eu tenho vários cistos pequenos em ambos os ovários (PCOS). Um amigo da família me sugeriu consumir o medicamento Kalarchikai, em pó misturado com pimenta e mel, por um mandalam (48 dias). Eu quase completei 44 dias consumindo uma pequena bola da mistura todas as manhãs e, há duas semanas, menstruei. Então, eu fiz uma ultrassonografia abdominal para verificar se os cistos tinham se dissolvido. Mas ainda foram vistos pequenos folículos múltiplos, com ambos os ovários aumentados. Por favor, sugira o que posso fazer a seguir. Eu me casei há um ano e meio e estou muito preocupada com a minha gravidez. Também tenho pedras na vesícula. | DOUTOR: Olá. Acabei de ler sua consulta. Veja, o Kalarachi Kai choornam é útil em casos de amenorréia. Quanto aos pequenos cistos, eles são óvulos imaturos que não conseguiram induzir o ciclo menstrual anteriormente, resultando na sua acumulação no ovário, e eles permanecerão no ovário. Agora que você teve sua menstruação, pode começar a tentar a concepção. Mas aconselho que você faça isso sob a supervisão de um ginecologista próximo, pois o tamanho do óvulo é importante durante a concepção, e isso você pode saber através do estudo da ovulação. O estudo da ovulação é realizado sob a supervisão de um ginecologista. Em relação às pedras na vesícula, geralmente é necessária intervenção cirúrgica. Medicamentos não ajudam muito. |
Q. My son's penis tip is very narrow. How to correct that? | Hi doctor, My 2 year old son's penis tip has a very narrow opening. The foreskin at the bottom part is quite flexible, but it seems to be attached to the inner meatus at the tip. When I try to pull back the foreskin for cleaning gently, the inner meatus is hardly visible. Earlier, he used to have ballooning while peeing. After application of a corticosteroid cream (Betamil GM) for a couple of months, the ballooning has gone completely. But, the opening is very tiny. He has not complained of any pain as yet, but I am just curious to know if I should worry. Thank you. | Hi. This phenomenon is known as phimosis. Most of the time, steroid ointment that you have applied will help. In your case, it has helped. So, do not worry even if the opening is small as long as there is no ballooning of the prepuce. You can get a circumcision if you want to get rid of this problem altogether. But, no hurry to get it done. For further information consult a child health specialist online --> | DESCRIÇÃO: Q. A ponta do pênis do meu filho é muito estreita. Como corrigir isso? | PACIENTE: Olá, doutor. A ponta do pênis do meu filho de 2 anos tem uma abertura muito estreita. O prepúcio na parte de baixo é bem flexível, mas parece estar preso à meato urinário interno na ponta. Quando tento puxar suavemente o prepúcio para limpeza, o meato interno é quase invisível. Antes, ele costumava ter inchaço ao urinar. Depois da aplicação de um creme corticosteroide (Betamil GM) por alguns meses, o inchaço desapareceu completamente. Mas a abertura continua muito pequena. Ele não reclamou de dor até agora, mas estou apenas curioso para saber se devo me preocupar. Obrigado. | MÉDICO: Olá. Esse fenômeno é conhecido como fimose. Na maioria das vezes, o ungüento esteroide que você aplicou ajudará. No seu caso, ele tem ajudado. Portanto, não se preocupe mesmo que a abertura seja pequena, desde que não haja inchaço do prepúcio. Você pode optar por uma circuncisão se quiser resolver esse problema de uma vez por todas. Mas, não há pressa para fazê-lo. Para mais informações, consulte um especialista em saúde infantil online. |
Q. Can vitamin D3 deficiency cause pain in different parts of my body? | Hi, I am a 41 year old male weighing 79 kg. I have vitamin D3 deficiency for the past two years and for which I had Vitamin D3 tablets for three months. Since one year I have pain in my arms, fingers and many parts of the body. Please go through my attached test reports and advice some treatment. | Hi. For further queries consult an orthopaedician and traumatologist online --> | DESCRIÇÃO: Q. A deficiência de vitamina D3 pode causar dor em diferentes partes do meu corpo? | PACIENTE: Oi, eu sou um homem de 41 anos pesando 79 kg. Tenho deficiência de vitamina D3 há dois anos e, por isso, tomei comprimidos de vitamina D3 por três meses. Há um ano, tenho dor nos meus braços, dedos e em muitas partes do corpo. Por favor, veja meus relatórios de exames anexados e me indique algum tratamento. | MÉDICO: Olá. Para mais perguntas, consulte um ortopedista e traumatologista online. |
Subsets and Splits