كيف تعمل مدرياتكس؟ نعرف هناك أن العيرس يحتوي على 2
عضلات، عضلة سفينتر بيوبيلي التي تدفع من خلال عضلة
باراسمبتاتيكناب وعضلة بيوبيلي التي تدفع من خلال
عضلة باراسمبتاتيكناب
لا يعملان في نفس الوقت إذا استفدت اشتغلت
constriction فالبقالة تربيو كلي ترخي وإذا استفدت
تربيو كلي ترخي وإذا استفدت تربيو كلي ترخي وإذا
استفدت تربيو كلي ترخي وإذا استفدت تربيو كلي ترخي
وإذا استفدت تربيو كلي ترخي وإذا
استفدت تربيو كلي ترخي وإذا استفدت تربيو كلي ترخي
وإذا استفدت تربيو كلي ترخي وإذا استفدت تربيو كلي
ترخي وإذا استفدت تربيو كلي ترخي وإذا استفدت تربيو
كلال .. ال .. ال .. اللي هي ال midriatics قعد أمرك
يبدو هي بتشتغل على ال inhibition of sphincter
pupillary muscle تخيلها يعني و ابتدى the retro
pupillary هتكون active و توسعة جمهور يا إما العكس
أنه في midriaticبدو يشتغل على stimulation of the
retro pupilla يخليها هي اتوسع و ال filter pupilla
تفضل silent اخدتوا
بركة و لا عيد تاني يعني انا عندى الآن هنا
ايه الموضوع في عندي في ال iris هنا في ال iris هنا
في عبرة اسمها sphincter pupillary في
ال ILS هنا في dilator pupillary ويقولوا
ان .. و ال sphincter pupillary يعني الاسم
contracts the pupil will be small و
ال dilator pupillary contractsit will take the
eyes peripherally يبقى البوابة بحيث هي كبيرة هيك
الان
اي drops بنحطها و بنقصد فيها التوسية هيكون واحد من
اثنين اما stimulation
Restriction of pubis. او اثنين stimulation of
dilator pupillary muscle. وهنا هيأدي الى
dilatation.
آسف، في بقطة هنا
Inhibition of Spectral Pupillary؟ الحقيقة ما تبقى
مجروح، الحقيقة مابتدوش اه؟ شايفين كيف؟
Dilatation، انتبهوا معايا، dilatation او
stimulation، او stimulation
هو الـ Vertex of Euclidean هو الـ Vertex بس هذا
الطريقة وهذا الطريقة هذا ال mechanism of action او
mode of action طبعا المشهور في هذا اللي هو ال
tropic emite tropic emite زي
التروكين
كل هؤلاء بيشتغلوا على inhibition أو سكتر بيو كلي
مثلا، فإن كل بيشتغلوا على سكتر بيو كلي يرخوه،
فيرخوها، يبقى البرادير بيو كلي جاهزة، الوحيد اللي
بيشتغل على stimulation وبرادير بيو كلي وبيختلف
عنهم
البرفيريين موثق للـ robot خاص بيشتغلش زيهم على
sphincter لأ بيشتغل ال operator بإنه يقويها تفتح
ال robot فالsphincter بتفتح
والإيمنرياتيك يتم استخدامه في عين واحدة يعني، الـ
right reflex in the other eye is unaffected، و
الرياجز in the treated eye is accompanied by a
consensual meiosis in the other eye
أو فرعان فرعان فرعان هاي البوبو إيه شامل؟ بتوسع،
طب هاي البوبو بهيانة بتوسع، محبت شامل ده برهانة،
بتوسع، أه لأن هو لغة، you're not one، لكن ال light
reflects
هنلاقي هلامة من ال construction اللي تاني، اللي
مافيش video ع طريقه، هنلاقي هلامة من ال
construction وهنا، طريق ال video، هنلاقي هلامة من
ال pathway، هنلاقي هلامة من ال pathway، هنلاقي
هلامة من ال pathway، هنلاقي هلامة من ال pathway،
هنلاقي هلامة من ال pathway، هنلاقي هلامة من ال
pathway، هنلاقي هلامة من ال pathway، هنلاقي هلامة
من ال pathway،
هنلاقي هلامة من ال pathway، هنلاقي هلامة من ال
من ال pathway، هنلاقي هلامة من ال pathway، هنلاقي
هلامة من ال pathway،
هنلاقي هلام
الميوزس المستقبلي لا يظهر عندما يكون الوضع ديامترا
في الظلام يعني هو حتى لو حاطيت في التنتين بميزجش
بال .. بال .. يعني بالديامتر
لو حاطيت في الاتنينتين ماعرفش يعني الفرق بينهم إلا
في ال light عجيز ال diameter مين تأثرت اتنينتين It
is usual practice
to dilate both eyes and this effect will have
light significance unless the clinician is trying
to assess the amount of anisocorticoid
وبالتالي يعني أنا بس لأهداف الدراسة لو بدي أعرف
مدى تأثير عضلات بال .. بال .. بالمنطقة اللي هي
اسمها ال anisocloria حجم البقرة ده ما ترى اللي هو
ال .. اللي هو the pupils اه يعني انا بقيثه و بعدين
اشوف كده شهر اتأثر و فجأة انا في بعض الناس بحطلهم
فانا باجي عين سنة وقتين في التبسيط
الان احنا اتكلمنا قبل ذلك عن atrophic amide
كـcyclopigic وقلنا ان هو weak cyclopigic لكن very
effective من نفسه يعني انا على وجه الكورة الأرضية
لو قلنا مين اكثر مدرياتك بتفضله، بتفهم؟ يعني
هنا المكان اللي يدرس فيه، اللي مدرسه هو cyclopigic
عشان بس يعملوا comparison بينه بين
الـcyclopentolate و بينه بين هم أتروبينTropical
mind is the anti-masculinic مدرياتك أو ال choice
اليوم هو الخيار الأول في هذه الأيام بعمل يقبلهم ان
.. ليش؟
ليش؟ لحرف؟
عادةً تكون متوفرة في 0.5% و 1% يعني متوفرة في
السوق نص واحد نص واحد احنا في جزا بس 1% دكتور فشل
مافيش نص هنا، بل لكن السيداني ممكن يعمل بلاتي،
dilation او dilation، اقل شروع السيداني، the
weaker solution is normally most often for
المدريازي، هو ال 1% for sexual abuseيعني ان ال 0.5
نصف المية فارغ رياضي لأنه العضلة اللي هيستخدم
عليها filter of glucoly inhibition هتيجي بقى ..
لكن لو بدي ارسل استخدام muscle بخطه one piece أعضب
استخدام ال body ورا العيش صح؟
دافنسون في السنة السادسة وسبع سنة من الماضي اكتشف
ان مدرياتك افكت هو اكتشف اكتشف ان مدرياتك افكت هو
اكتشف ان مدرياتك
افكت هو اكتشف ان مدرياتك افكت هو اكتشف ان مدرياتك
افكت هو اكتشف ان مدرياتك افكت هو اكتشومع ذلك هو
quick in onset and short in duration وهذه ميزة فيه
لما كنا نقول ideal properties ومدرياتك كنا نقول
اللي هو rapid onset and short duration هو مثال من
الاشياء هذا and the depth of mediasis is unequal
for most examinations because the pupil light
reflex is
أنا هدفي لما انا اوسع البواب لو ان استطيع اعمل
الفحوص اللازمة او الجراح اللازمة يعني انا عايز
اعمل indirect of thermoscopy و هذا في bright light
عكس ال direct ال direct اللي بتاعه شوية ذنب لكن ال
indirect of thermoscopy عنده bright lightيبقى انا
مابديش و انا بعمل invite to a sandwich كده انه ال
buffet يضايق
و الحقيقة احنا في ال practice عادى يعني واحد عنده
حتى شوية cataract مش انا مش .. مش باينالي ب .. ب
slit lamp بعمله dilatation بتربي الكيماية بحوطه
على slit lamp بعد نفس الساعة برجعه على الشمعة بيان
ال periphery of the lens لو فيه cataract بيبين اه
بيبين لو انا بدي اعمل كمان fun bus photographyيعني
تصوير بالكاميرا برضه أناقش بدني بدي أصور بوكيموية
بس تانيش حاجة نادر الآن بدأ تطلع كاميرات و لا
validation of the people لكن وين ده مستخدم فال ..
ال .. ال .. ال routine أن أنا أعمل validation عشان
أعمل ال photography تصوير photography لليش لشبكية
إش أخيرانه لو احنا بنعمل cataract extraction او
بدنا نعمل retinal repair بدي ألحم الشبكية اللي
فيها ال detachment لازم full dilatation عشان يخش
من غير full dilatation و أحيانا بتقرر يحط ال
trophic amide مع اي خلاية free عشان يعمل full
dilatation عشان لما يخش على ال lens
و يبدأ يشتغل في ال cataract لو انه مش موسع مش هعرف
يشتغل و لو بده يعمل repair ل retinal detachment
مابقدرش يقول لأ اقفل ده يلاتيش حياتي كتيرة سواء
تشخصية او علاجية لكن ال tropical mild في طلب
العيون و في الoptometry كمان هذا موجود
فولارك في عام 1981 قام بإستخدام القواعد لإرسال
علاقة بين مدريزين وسيكوفيجيا تحت مستوى واحد من
الاليومانيشن يعني عمل اليومانيشن باقت وعمل
اليومانيشن
و مرضى تانيين تحت ال direct of them score او
الاثنان اقل ثقوعا و مرضى هنا حق مرضى بنص فلمية و
ناس واحد فلمية وهنا نص فلمية و واحد فلمية و حاولوا
يشوف ايه النتيجة they found that the magnetic
effect was independent
سواء خطيئة ربع في المية او خطيئة واحد في المية
ترابيكيمية لو بوسع اتوسع مالوش عراقة بليش بالتركيز
ال level of illumination ولا مستوى ال illumination
تحطله قوي او ضعيف يستطيع ان ايش يمسك اللي هو ال
بُبُب و ايه ال psychological effect والغراء ي
return for the stronger concentrations بينما ال
psychologicalمالهاش .. اه .. مالهاش .. اه .. يعني
إلها ورقة بالواحد في المية أكتر من نصف في المية
تتمد على التركيز لكن ال verification مابتدش على
التركيز because the finding confirms that 0.5
tropic amide should be used for materials and 1%
for cycloplasia يبقى طالع بال .. إيه؟ باللون
الأحمر؟ إنه عشان هيك نصف في المية للتوسيع وواحد في
المية لcycloplasia
لنتيجة أن الـ Tropic MI في ما يتعلق بالديلاتيشن لا
يعتمد على التركيز ولا على strength of illumination
أو brightness of illumination بينما كمدريازيس على
الcellary muscle لا يعتمد على التركيز يعتمد على
التركيز يعتمد على التركيز عشان ذلك مختارهفيلم
الرياضي واحد person احسن نفس ال person طب قولك
studied patients with a range of eye colors but
did not collate the findings for different degrees
of illumination pigmentation يعني هو معروف ان
الناس اللي darkly pigmented eyes
و more slow than a light .. lightly pigmented يبقى
اللي هو iris iridescent لكن أسف انه اللي هو
Polarkara ماعملش تصنيف و ربط لون ال iris بالتدريج
بقوة التوسيع، يعني انت عمل .. او بدنا نبحث
محاولاتك ولا هذاتقدروا مثلا ست دردات من ألوان ال I
-Rates ال I-Rates ست دردات منهم و تبدأوا تحطوا
Topic MI و تاسموها الساعة Stock Watch حالة واحدة
من كله لازم تكون في قياس؟ والله كويس مبين جيبوا
حالة جيبوا حالة
و تلاتة تانية بيشتغلوا شغل و تلاتة تانية بيشتغلوا
شغل هو مقام الدراسات تاعتوا
تقيسوا الببو الدياموتاب؟ اه اه اه اه و
دستروبيكمايز موجودة هنا شوفولي مثلا خمسة او ستة من
القطيار اللي هو ال ice وانجدوه قويس اشلونه تدعم
الأسود وحتى الأخضر و الأزرق more or less وعملوا
وشوفوا مدى التوسيع والوقت الزمني والبقية
من هذا الكلام انا عندي ايه درجات؟ البقية من هذا
الكلام ايه درجات؟ طبعا ان هذا 10 طيب hence it is
possible that the strength
العنصر pigmentation if necessary a second drop can
be applied five minutes after the first
النقطة الأولى أثيرت .. إيش يا جنان أثيرت؟ البلانين
أثرها .. أخر
عمل الدولة الشاشية .. فإحنا بنأكد بنقطة تانية ..
حتى نستعمل و نسرع ال material caused by tropic
emite can be reversed if necessary with weak
solutions of physostigmia
لنفرض ان احنا جينا نوصل لواحد بعد شوية بدأت عنده
معالم شوية قلم حمار او
قليل وخفنا احنا من ال glucoma attack of اللي هو
closure of the glucoma لان هل بيمكن نستدرك
فايسوستيجمين هو الأمثل فيسوستيجمين فيسوستيجمين
بأضعف concentration أقوى من البيلو كاربين طبعا
البيلو كاربين بيشتغل لكن الفايسوستيجمين أسرع لحين
دي أسرع يفه ال dilatation هذا بتاع ال tropical
mind reversible ولا irreversible؟
اه الشي اللي احنا بنقدر ن .. ن .. نلحقه بكون ايش
reversible اللي مالحقه مش ضاع ابو بكر الصديق رضي
الله عنه في مكة عاد ليلا فقدمله خادمه طعام فكر
لقمتين او ثلاثا ثم سأل بعد ما بدأ يصحى من اين هذا
الطعام؟قال من عرس لبني فلان فابو بكر عرف هم شركين
فوضع أصبعيه في حلقه و أخد يقيه و يقيه و يقيه فخادم
مسلم يقول له يا رحمه الله يا ابا بكر يعني لقد شققت
على نفسك، ايش اللي عملته يعني؟
هذا irreversible ان راح في الخملات و راح على الكبل
على ال portal circulation و راح ع الدم، هذا ايش؟
هذا irreversible لكن في المعدد reversible و راحي و
في رواية قال و الله لو لم تخرج الا و نفسي معها
لفعلت ودوش ياكل حرام
هل قطرة او drug له side effects يبقى قرار نفسي من
الأتروبيل لأ بسيط و قبعا سيكلو بنتوليت حتى بطبق
بسيط more safe ليه مش مانع more safe مية لمية طبق
كيميائي يمكن يسبب فيه initial stinging يعني شوية
حرجان و تنخيز في العلم شي عادي few allergic
يعني شوية حسية و قليلا ما في أطفال صغار عملت
systemic effect يعني تأثيرات على الجسم if the
patient is taking any systemic drug with an
antimascarinic tropicamide يعني the effect of
tropicamide might be augmented سنة الجسم يعني انا
راح احط قطرة و مثلا باخد aspirin او باخد
تروبيكامالي قوى أثر الدراجة التانى اللى أنا رغمها
لكن احنا عاملنا عشرات السنين نستخدم تروبيكامال
اكتر اشتاقه مننا ال photo phobia ال photo phobia
شوية حمار شوية sting بيحرق اهل
فاللي قال حالي ال cycle of ventilate اللي هو عكس
tropical mine ليه شغال عكسه ال cycle of ventilate
عكس tropical mine اه
التانين اه
رواح جاذي ريشه هو عكسه
مدرياتية قوية؟ ايوة
طالب الفهمانة طيب all psychopathics can be used as
medriatics but the effect is usually too long
lasting the following have been used in the past
وقوللي ان الوثائق اللي بنتقوليه بيعمل توسيق لكن
توسيق ضعيف واحد
والتركيز هو 0.1% تفتيزه تفتيزه بالـ 0.5% و 1% لـ
Cycloplasia يبقى
الأقل تركيزه 0.1% يكفي للتوسيع لأن العضلة قريبة
بينما Cycloplasia أقل إش نصف فلمية أو واحد فالمية
القوة لا تزال متوفرة 0.1 1 على 10 مافيش منه انا و
حتى احنا احنا لما بيجي 1% مافيش لنا نصف فالمين ايه
التركيب في ال pharmacy طيب
يقولي ال cycle been too lateis used as emetic, the
significant Cyclopidia will accompany its use هاي
عيوبة انحطنها للتوسية ضعف السلمي مثلا يعني
هيعمل strong Cyclopidia لأن هو مصمم لcyclopidia صح
بيوسع ضعيف لكن بيعمل Cyclopidia أضعاف التوسيةالناس
تتغدى في استعمال وكان وسع مدريازي يبدأ بعد نص
دقائق و هو عامل في حوالي ثلاثة دقائق الفك يستمر
فيها حتى 24 ساعات طبعا ترميكي مايت كان ست ساعات بس
ست ساعات نكون عاملين هنا ممكن ياخد 24 ساعات
وهذا ما قلناه انه يعمل عملية نفصل الشبكة بحث
تروبيك ميت باليه وصل 80%توسيع بس خاصة في ال .. في
ال .. في ال Iris العربية فبضطر انا احطله
cyclopentolate بحطله cyclopentolate ما هو انا بقول
يعني هذا العينان لما يجوم العملية مش قاعد يجرى ولا
قاعد ايش يرد على الجوان بالاختلاف عن كون بس يعني
واحدلكن انا اعمل ايه راح يعني ساعة و تلت ايام هنا
في السريع بحطه في ساعة و تلت و تلت بالاضافة ليه
ايش ال tropic amide عشان اعمل full dilatation full
dilatation طيب في ريق و براتب ليه انا قبل العملية
نيجي للموسأة التالت ذكرنا ال tropic amide واحد
ساعة و تلت و تلت اتنين و شوفنا واحد ايش الوش عليه
لأ مش هم أطربيين، هم أطربيين دلوقت حقيقة من عشر
سنة أتبطى ليه جنة at one time هم أطربيين was that
principle مدرياتك كان هو الأول and was often used
in mixtures such as هم أطربيين and cocaine or هم
أطربيين and Ephedrine كانوا بيحطوا خلطة ما غيره
زمان بس احنا ممكن نقول history يعنيالتأثير
المدرياتيكي يبدأ من عشر إلى عشرين دقيقة ومقصدا في
أربعين دقيقة يعني هذا شوية slower بقول في دقيقة
تلاتين تلاتين كما لو كان هناك ارتباط عالي و لا
ارتباط عالي و لا ارتباط عالي و لا ارتباط عالي و لا
ارتباط عالي و لا ارتباط عالي و لا ارتبط عالي و لا
ارتبط عالي و لا ارتبط عالي و لا ارتبط عالي و لا
ارتبط عالي و لا ارتبط ع
عشان يرجع البقبق إلى حاجة مضطرية بس it can be as
prolonged as three days في بعض المرضى أخذ
هما متروبين يمكن استخدام 0.25 أو 0.5 ولكن هذه
المقاومات ليست مفتوحة بشكل شركة شركة شركة شركة
شركة شركة شركة شركة شركة شركة شركة شركة شركة شركة
شركة
مزار التركيز مزار التركيز مزار التركيز مزار
التركيز مزار التركيز مزار التركيز مزار
التركيز مزار التركيز
بتناسب تردي مع Cyclo سأتكلم
عن الفناليفرين اللي اتكلمنا عنه هنا هذا يعني قليل
تغير مختلف عادة بيشتغل على بيليتر و بيوكيلي مثلا
هذا الهايت بيقولك أن أنفا one agonist بيشتغل على
ريسبتر مش اللي شغال في الاسفينتر لأ اللي شغال وين
البيوتر البيوترفنافل هو الوحيد
اللي بيستخدم على طريقة
مدرياتيك
مستخدم مستخدم مستخدم مستخدم مستخدم مستخدم مستخدم
مستخدم مستخدم مستخدم مستخدم مستخدم مستخدم مستخدممن
0.5 إلى 10% لأن في العالم منه من 2.5% وفيه 5% وفيه
7.5% وفيه 10% فاسم الشركة مدرياز يبدأ في 10 دقائق
وهو أكثر من 30 دقائق ممتاز فمدرياز يستمر في عدة
ساعات خمسة أو ستة أو سبعة ساعات
مقارنة مع الفدرين الفدرين كان زمان بوسع بطل والآن
which it has replaced اللي هو حال ما كانوا as the
most commonly used مدرسة الفدرين اللي ما إجا سكها
على الفدرين و سكها على الكوكاين the right reflex
is retained هيعني انه لو انا وسعي البوبه ودي بوير
في عينه هيرجع لنصمهمعناه بينفعش في bright light
examination زي ال indirect ophthalmoscope و زي
الكاميرا بينفعناش وش
اتهاد بقول ان it is unsuitable و ال indirect
ophthalmoscope is carried out و بدأ أبحث شبكية في
ال indirect ophthalmoscope و أكون مش ناجح لإنش
الناس بيحب
فنائي الفريني يستخدم تصميم كنجلة الطيبر وهو نمر
اثنين لذلك هو قش الموسع لكن عيبه انه يجعل ال light
reflex شغال الشيء التاني انه يجعله تضيق في الشوحات
الدموية والاوية الدموية للكنجلة الطيبر
يعمل عيون في المية بيعمل عيون في المية بيعمل عيون
في المية بيعمل عيون في المية بيعمل عيون في المية
بيعمل عيون في المية بيعمل عيون في المية بيعمل عيون
في المية بيعمل عيون في المية بيعمل عيون في المية
بيعمل عيون في المية بيعمل عيون
في المية بيعمل عيون في المية بيعمل عيون في المية
بيعمل عيون في المية بيعمل عيون في المية بيعمل عيون
في المية بيعمل عال .. السيليو ماصد قولت ربيع السي
ناس
جالوا بيشتغل كمان على السيليو ماصد بس ضعيف و ناس
بيقولوا بيشتغلش بالمرة ناس بيقولوا بيشتغلش بالمرة
بس حقيقة اللي جالوا بيشتغل معهم حاجة ان هو you
decreases
near point accommodation يعني اللي كان يقرأ من
تلاتين مثلا من عشر سانتي سيقرأ من تلاتين او اربعين
اللي
كان يقرأ رسالة للجوال من عشر سانتي في ال near
point الامد و اربعين عشان يشوفها يعني هو weak
psychological عند رأيه هو لاعند رأيها و لا .. لأ و
without any psychological effect at all قالوا
فشايف أنا كذب إيش هنا؟ كنت أدرس إيش؟ مبوضة اختلاف،
مبوضة اختلاف طب الشيء الواقعي عند الواقعي الواقعي
الواقعي الواقعي الواقعي الواقعي الواقعي الواقعي
الواقعي الواقعي الواقعي الواقعي
ووجدوا ان الفلايفرين بيعمل widening او جهة
palpebral fissure فلو بيحطوا فلان واحدة او واحدة
تلاقي ال palpebral fissure صار واسع كأنه اشتغل نشط
ال elevator palpebral fissure او اليورس اشتغل على
اش يعني في الحلقة تلاقي اش يعني واسعين
فلا يفعيل is less effective in highly pigmented
patients اللي يعني ايه سود؟ اغتأسير قليل مش
اغتأسير قليل that disparity in midriachis was
greater for darkly pigmented eyes as opposed to
lightly colored eyes اشتغل على الناس اللي بقبهم
فاتح العيرس فاتح احسن
هناك محادثة عن إفعالية الـ 0.5 بالنسبة للتركيز و
10% بالنسبة للتركيز و 10% بالنسبة للتركيز و 10%
بالنسبة للتركيز و 10% بالنسبة للتركيزدوفين ال 1983
found a greater effect from 10% fire free than
from 2.5 it must be pointed out that they were
using viscolyzed 10% solution against an aqueous 2
.5 solution and that this difference in vehicles
could have in France ده من درياتك
هما جابوا اتنين و نص قطرة مائية و جابوا ten
present اه جابوا two point five infact vesiculate
infact يعني زي تية زي تية و جابوا ten solution
يبقى العشرة دهنية أو زيتية مضاربة في الزيون و
جاهوا اللي في الماء 2.5% solution and that this
difference ال vehicles يعني أوسط المضار فيه مائي
أو زيتي could have influenced the mediatic action
طبعا احنا عارفين ان ال epithelium of القومية
المهم هم في الآخر فانهم يصبحوا نتيجة ان ال
concentration مش بس لحاله بيعتمد فضوح عليه على ال
behavior بيعتمد على ال behavior آخر حاجة
phenylphenylphenylphenylphenylphenylphenylphenylphenylphenylphenylphenylphenylphenylphenylphenylphenylphenylphenylphenylphenylphenylphenylphenylphenylphenylphenylphenylphenylphenylphenylphenylphenylphenylphenylphenylphenylphenylphenylphenylphenylphenylphenylphenylphenylphenylphenylphenylphenylphenylphenylphenylphenylphenylphenylphenylphenylphenylphenylphenylphenylphenylphenylphenylphenylphenylphenylphenylphenylphenylphenylphenylphenylphenylphenylphenylphenylphenylphenylphenylphenylphenylphenylphenyl
بسبب فرق نشاط الغدادرقية قضائية سوالا بالسكري،
بسبب هذا، طيب، الـpair system reactions، إيش هي؟
إن واحد ضار على الجسم، بيعمل cardiac arrhymias،
عدم انتظامه
بس يشوف ال choice و يشوف ال mix شهره