أقول بالله من الشيطان الرجيم بسم الله الرحمن
الرحيم الحمد لله وكفى وأصلي وأسلم على النبي
المصطفى بناتي في قسم البصريات الطبية السلام عليكم
ورحمة الله وبركاته أعود إليكم في هذه المحاضرات
الجديدة نتكلم عن أنواع من البكتيريا تصيب الإنسان
بأمراض ستة وهذه البكتيريا المشهورة هي
Staphylococci وStaphylococcus aureus وStaphylococcus و
Staphylococcus epidermidis من أشهر البكتيريا اللي
بتصيبنا احنا بالأمراض منها
ثلاثة أنواع three species في ثلاث أجناس منهم في
Staphylococcus aureus وStaphylococcus epidermidis وStaphylococcus
saprophyticus اختارهم واختارهم متشاركن كيف
بنميز بينهم في المزرعة البكتيرية بنميز بينهم أن ال
Aureus لها صبغ ذهبي أصفر في المزرعة يعني لما نلاقي
احنا صبغ ذهبي أصفر بنقول هذه الـ Staphylococcus aureus
الـ epidermidis يعني البيضاء لها صبغ أبيض الـ saprophyticus لها صبغ
أصفر طب واحد يقول ليه يعنيفيه فرق بين الأصفر
والجولدن لأ الجولدن الذهبي يعني بيكون شديد الصفار
ويعني على غامق يعني لكن هنا لونه فاتح يبقى أنا
عندي الـ aureus لها في المزرعة صبغ ذهبي والـ epidermidis صبغ
أبيض والـ saprophyticus لها صبغ أصفر أتمنى أن المزرعة تبين
هنا لأ هنا الشكل بتاعها طيب الآن هركز كثير على ال
characteristics ماهي خصائص Staphylococcus aureus أول خاصية
أنها gram positive واحنا اخذنا إيش gram positive
التي تحتفظ باللون الأزرق بدهبش عنها بالكحول اللون
الأزرق gram positive رقم واحد تنمو في عنقود غير
منتظم تنمو في عنقود غير منتظم وتنتج pigments
ذهبي
أو أبيض أو أصفر وتنمو في ordinary media يعني مش
عايزة طعام خاص لأ يعني أجار عادي شيء اسمه أجار
بذرة يعني الأجار هو بذرة أو blood agar بذرة مع
شوية دم يكفيها يعني وهذا يسبب خطر يعني هي مش
عايزة طعام خاص خاص لأ يعني طعام عادي أجار أو blood
agar وقدرة لما نطفيها في blood agar لتعمل hemolysis يعني
تجمد في كرات الدم الحمراء كمان من خصائصها أنه
facultative aerobic وهذه كانت خطيرة يعني تعيش في
الأكسجين الواطي المخفض والمستقل والأكسجين العالي
يعني هي هذه الـ facultative زي ما اخذنا قبل أن هذه
علامة خطر وممكن تعيش في انعدام الأكسجين يعني هي
تستطيع تعيش في أسوأ الأحوال يبقى لأن لو قلنا ماهي
خصائص characteristics اللي هو الـ Staphylococcus aureus أو
is gram positive بتعيش في الـ clusters وبعدين
تنتج أصبغا وبعدين تعيش في ordinary media وبعدين
بتعمل Hemolysis هذه خمس خصائص نحفظها السادسة أن هي
facultative aerobic facultative aerobic في منها
الـ epidermidis مش مرضية الـ epidermidis البيضاء يعني مش مرضية
وبتعيش على جلدنا وعلى الأسطح المخاطية في الأنف
والحلق والحمى مقتش تصير مرضية الـ epidermidis هذه فقط لما
المناعة تنخفض لما المناعة تنخفض زي مرضى الـ AIDS اه
AIDS يعني مختصر acquired immunodeficiency syndrome
متلازمة نقص المناعة أو الناس اللي عندهم مرضى ننسي
سرطانات نوع من السرطان بتصير هذه الـ epidermidis الضعيفة
اللي هي يعني مش توفيلية normal flora يعني متعايشة
بدون مرض normal flora بتصير opportunistic
opportunistic انتهازية يعني إيش واحد انتهازي
بيستغل مرضك بيستغل حاجتك ويعني يفرض عليك شروط
opportunistic بتصير مرضية عند الناس اللي مناعتهم
ضعيفة defective resistance أو immunity defective
resistance أو immunity بتصير هي هذه opportunistic
وحالتها رغم أن هي ضعيفة لكن على الضعف بتعمل
septicemia تسمم في الدم أو meningitis تسمم أو
التهاب في سحايا أغلفة المخ أو cystitis التهاب
المثانة البولية يبقى احنا هنركز في هذه الصفحة
على أنواع Staphylococcus و على خصائص Staphylococcus و على
خصائص Staphylococcus هذه كيف أنها بتعيش في clusters
clusters يعني في عنقود مش في عنقود العلم طيب الآن
لما احنا بناخد عينة مخبرية laboratory specimens
يعني عينة مخبرية وناخدها من مكان الإصابة وين
البكتيريا أصابت عضو بناخد منه عينة يعني مثلا صابك
الجلد بناخد من الجلد surface swabs مسحة من الصديد
اللي في الجلد صابك الجهاز التنفسي والحلق بناخد
sputum أي بلغم صار في المعدة بنفتح وبناخد pus صديد
صار في المعدة بناخد vomitus القيء اللي برجع نسمي
المادة صابته في الـ meningitis في سحايا المخ بناخد
CSF السائل الشوكي اللي دي وكتب بالمخ هو انه كان
الشوكي اسمه السائل الشوكي cerebrospinal fluid أصابت
septicemia بناخد blood أصابت في القولون بناخد stool
أي براز blood دم وstool براز طيب هركز كثير على
الأمراض التي تسببها البكتيريا الفاتقة
Staphylococcus aureus Staphylococcus aureus
diseases caused by staphylococcus aureus أول واحد
نوع اسمه invasive disease invasive diseases أي
أمراض
نتيجة الغزو البكتيري يعني نفس البكتيريا تخش في
الجسم وتعمل هي invasion يعني غزو النوع الثاني
diseases due to bacterial toxins يعني البكتيريا
غائبة لكن تركت سموم أو ماتت وتركت سموم طيب الآن
الأمراض اللي غزو نتيجة الغزو أكن حب الشباب هذا حب
الشباب اللي بفخصه شباب في وجوههم اسمه أكن أكن يعني
حب الشباب الالتهاب
اللي هو Furuncle نوع من الدمامل الصغيرة Furuncle
دمامل صغيرة Carbuncle دمامل كبيرة deep abscess
يعني دمامل عميقة دمامل عميقة داخلية osteomyelitis
يعني التهاب العظام meningitis التهاب السحايا يا سلام
يعني هذه البكتيريا عملت مرض اثنين، ثلاثة، أربعة،
خمسة، ستة، سبعة هذه لما تكون البكتيريا نفسها
بجسمها داخلة طب لو البكتيريا حطت سموم وماتت اه
بكتيريا toxins بتعمل شيء اسمه food poisoning تسمم
غذائي التسمم الغذائي كثير في الصيف لقطع الكهرباء
ناس يعني بيكونوا حاطين في الثلاجة يعني بعض طبخ أو
يعني بعض فواكه أو لحم أو سمك وبتقطع الكهرباء
أثنا عشر ساعة أو أكثر الثلاجة بتسخن بدل ما تبرد بتسخن
بييجوا الجماعة بيأكلوا الطعام هذا بدون ما ينتبهوا
بعد ساعة أو ساعتين بيصيبهم food poisoning كيف نعمل
food poisoning؟ بنجيب وضع المريض 180 درجة يعني
يبدأ في مغص في تقيؤ وفي إسهال وفي سخونة ووضعه
بيختلف كثير هذا نتيجة لسموم Staphylococcus aureus أو yes
سموم Staphylococcus aureus في مرضين ثاني اسمه toxic
shock shock syndrome toxic shock syndrome هذا يعني
متلازمة كانت بتصير في أيام زمان ماكنش يعني الفوط
العادية الشهرية عند النساء يعني متداولة زيها الأيام
فكانوا يعني النساء بياخدوا يعني الفوط هذه من
ملابس قديمة من حرامات من حاجة وبيستعملوها بتكون
ملوثة باللي هو toxin Staphylococcus aureus فهذه الـ
tampons الفوط اللي هي بداية كانت بتعمل infection و
الـ infection هذا يعني يعني بيعمل للأنسة يعني أمراض
زي اللي هو الـ fever سخونة و rash يعني على الجلد
طفح جلدي وممكن يدخلك في shock صدمة وممكن تموت
ممكن تموت يبقى الأمراض بتاعت Staphylococcus aureus
وهي يعني موجودة حتى الآن اللي هي ناتجة عن الغزو
البكتيري نفسه أو عن اللي هو سموم البكتيريا عن سموم
البكتيريا وهذا شيء يجب معرفته هذه الشكل الحقيقة
أنا جبتها لأنه يعني بنخص اللي هو الأمراض اللي
بتعملها Staphylococcus aureus مباشرة أو غير مباشرة
مثلاً
ممكن أن تيجي على الأمعاء هذه الأمعاء تعمل Diarrhea
Diarrhea يعني إسهال ممكن تيجي على الجلد تعمل rash طفل
حساسية بيه ممكن تيجي على العظم هذه في العظم
ممكن تيجي على المعدة هيها تعمل Emesis Emesis
Vomiting يعني Vomiting يعني أو Emesis يعني تقيؤ
ممكن تيجي على الرئة هي الرئة تعمل Pneumonia
Pneumonia يعني التهاب رئوي ممكن تيجي على القلب هي
القلب تعمل Endocarditis يعني إيه الالتهاب في اللي
هو غشاء القلب الداخلي اللي داخلي ممكن تجي في الجلد
تعمل Boil والتهاب الجلد ممكن تجي في الجلد تعمل
Boil أو Carbuncle دمامل صغيرة أو كبيرة ممكن تجي في
العين تعمل Conjunctivitis التهاب في العين شوفوا يعني
يؤديش البكتيريا يعني نوع الـ Staphylococcus إيش عملت بجانب
اللي هو التسمم الغذائي وبجانب Bladder infection يعني
التهاب المثانة البولية اسمه Cystitis Bladder infection
ستربتو كوكس و toxic shock syndrome اللي قلنا عند اللي
كانوا يستعملوا الفوط البداية القديمة هذه كلها
أمراض هي ال carbuncle فيها باد جيل وهي اللي بتايجه
فيها باد جيل وهي ال caruncle أه دمام صغيرة أه
بيوريك كيف دمام صغيرة ودمام كبيرة بتسببها في الجلد
الجلد اللي هي Staphylococcus aureus حتى إنها عندك في
العين orbital cellulitis اللي هو الإتهاب حول العين
وهذا خطير طبعا ال orbital cellulitis إتهاب في
المحجر حول العين في المحجر حول العين هاي ال acne
اللي هو حب الشباب وهي برضه ان بيطيبوا إتهاب الجلد
طيب هتكلم
على عوامل خطر فيرو لانس فاكتورز في الـ
Staphylococcus عوامل خطر او الشراسة او الخطر في
اللي هو Staphylococcus بيقول هما تلاتة انتروتوكسين
و Hemolysin و Coagulase كلمة intro داخلي يعني في
الأمعاء داخلي في الأمعاء يبقى في ان أكل إنسان طعام
في ال intro toxin بيعملوا food poisoning يسمهم
غذائي طيب Hemolysis بسبب
تجلط كرات الدم الحمراء Hemolysis بسبب تجلط كرات
الدم الحمراء بينما الـ Coagulase بيعمل تجلط في
بروتين البلازما تجلط في بروتين plasma
Plotting of plasma طيب الان ما هو العلاج ما
هو العلاج العلاج Systemic و Local Systemic و Local
Systemic كان زمان بيستعملوا بنسلين
زمان formerly يعني قديما كانوا بيستعملوا بنسلين
كان درجة و twelve الآن البنسالين اكتشفت البكتيريا
سره وصارت بتعمل Penicillin enzyme وبتفككه فالان
دخلوا انتيبيوتك
جديد اللي هو راقي و broad spectrum ويعني في بعض
الأحوال لازم نعمل antibiotic sensitivity test اللي
هو تجربة التحسس أو حساسية البكتيريا لل antibiotics
عشان يكون العلاج في حالات خطيرة مبني على تجارب وزي
ما قلنا في المخاطر اللي فترة antibiotics نستخدم
أكثر من ال antibiotic في اللي هو الصينية بتاعة
البكتيريا لما تنهو وبنشوف جداش بتأثر على اللي هو
البكتيريا من ناحية القتل بتاع البكتيريا وبنوصف
للمريض ان كان في حاجة حسب المزرعة لكن إذا كان في
الجلد بيكون العلاج Local Local يعني أجدل جلد لكن
Systemic يعني أجدل بدن كله يعني كبسولات أو حاجات
لكن Local مراهم أو مطهرات Local antiseptics مطهرات
ممكن ointment يعني مرهم او كريم او مداد حيوي كريم
ممكن أي مرهم مداد حيوي لكن لما يكون فيه abscess
يعني ده مايعمل أو frankens الجراح تتدخل بالمشرة
تحت ال bench ونعمل له drainage كلمة drainage يعني
إنفضية الدوم يتفضى جراحيا سيرجيكيا يعني جراحيا أه
ونعطي مناسبة انتبانية يبقى احنا صار لنا القلاد
systemic و local ال local ممكن يكون عجب متهر أو
مرهمة أو كريم أو جراحة يعني الدمام هذا العميقة
و الفرنكز وهذا عايزه إيش اللي هو جراحة سريعا هنروح
على Streptococcus Streptococcus اللي هي يعني شبيهة ب
Staphylococci هي gram positive و spherical زيها
كروية و gram positive هذه من خصائصها و أنها في
chains يعني في اللي هو حلقات حلقات أو في يعني
شبه series وحجمها
one micron واحد على الف من المليمتر في أحيانا
بتعيش diplococci يعني خليتين مع بعض وممكن ال chain
تكون سلسلة مختصرة برضه بتعمل blood hemolysis لو
دخلك في الدم وبتنتج كبسولات اللي هو ال plasma
بتتخبى داخلها و تمر عبر الدم بدون ما يعملها اكتشاف
أو ابتلاع وهذا تضليل زي الطيارات اللي هي لا
يكتشفها الرادار بتعمل يعني تجلط أو جلطة من اللي هو
بروتين الدم وبتتخبى داخله وبعدين بتمر بدون جهاز
الـ phagocytosis اللي هو خلايا الدم البيضاء اللي
بتعمل البلعمة للبكتيريا بتكون متخبية داخل الجلطات
الصغيرة من بروتين الدم إيش السموم التي تفرزها
الـ Streptococcus بقول في خمس سموم السم الأول اسمه
الـ Streptokinase أيه القسم التاني فيبرين و Lysin Lysin
يعني إضافة و فيبرين من فيبرين اللي هو الألياف يبقى
هذا بيعمل lysis of فيبرين يعني هو يضيف الألياف
اللي داخل الدم في كمان إنزايم لها الإنزيم الأول
Streptokinase والتاني Hyaluronidase
شوف الـ ASE يعني إنزيم الـ Hyaluronidase هذا بيحاول أن
يفتح الروابط بين الخلايا والأنسجة ويدخل البكتيريا
عميقا داخل هذه الأنسجة حتى تصل إلى عمق الأنسجة
Hyaluronidase الإنزيم الثالث توكسين اللي هو اللي هو سم
بيعمل Scarlet fever Scarlet fever اللي هم القرمزية
هنشوف صورتها فيه Streptolysin O و Hemolysin O
Streptolysin O هذا بيعمل Hemolysis في الـ in vivo
vivo يعني في خلايا دم الحمراء في جسم الإنسان يختلف
عن هم اللذين أو اللي بيعمل in vitro كلمة vitro في
المعمل يعني في التجارب المعملية vitro يبقى vivo في
جسم الإنسان و vitro في التجارب المعملية يبقى ما هي
السموم التي تفرزها Streptococcus Streptococcus و Kinase
Hyaluronidase Erythrogenic Toxin Streptolysin اللذين أو
و الـ Streptokinase كمان هذا بيعمل في الـ vivo في جسم
الحي وهي Streptolysin O بيعمل في البترو بيعمل في البترو
طيب هل الـ Streptococcus واحد؟ ولا أنواع كما أنه
كانت اللي هو Staphylococcus ثلاثة أنواع فهنا برضه
Streptococcus ثلاثة أنواع طبعا هذا حسب الـ
Hemolysis حسب الـ Hemolysis يعني تجلط الدم في اللي
هو طبق لـ blood agar يعني احنا حاطينا هنا مادة
اسمها blood agar blood agar هذه تحارب مع دم نشرناها
هنا وبعدين حطينا الصليل أو الدم أو اللي هو المكان
اللي فيه البكتيريا وشوفنا والله انا عندي حسب قدرة
البكتيريا ان تجلت شروط الدم الحمراء في الوسط
تعالى blood agar الأخطر واحد اسمهم Beta hemolytic
Streptococci بيتا هذي أخطر شيء لأنها بتعمل complete
و clear area of hemolysis يعني تجلط كل خلايا الدم
الحمراء في الوسط يبقى هذي أخطرهم و أشرسهم في
الأمراض كمان يعني تجلط كل خلايا الدم الحمراء في
الوسط blood agar هذا بيقول بيتا هيموليتك بيتا
هيموليتك Streptococcus الآن بعدها Alpha hemolytic
بتعمل تجلد جزئي incomplete area of hemolysis
incomplete area of hemolysis وممكن نلاقي لون أخضر
معها لون أخضر في لموها يعني طيب التالت Gamma لأ
هيموليتك no hemolysis تيجي بعد Gamma no hemolysis حتى
ناس بيسموها Streptococcus في كالس يعني انت تخرج في
القولون يعني أنت تعيش في القولون كـ flora وتعيش بدون
حدوث أمراض طيب إذا احنا إيش أهم واحدة زي ما كانت
لنا Staphylococcus aureus أهم واحدة مرضيا كلينيكيا
هنا أهم واحدة عندنا في ناحية الأمراض والتأثير
الكلينيكي على الإنسان الـ hemolytic الـ Streptococcus اللي هو
Streptococcus بتعمل Cellulitis التهاب الجلد Cellulitis ثم
نجد Pharyngitis التهاب الحلق والبلعوم وهذا حقيقة أن
كلنا اللي بنصعب كنا باللوز و احنا أطفال من Streptococcus
Streptococcus Beta Hemolytic اللي هي Pyogenes الها اسم
Streptococcus Pyogenes يعني الـ
هي الـ Beta-Hemolytic يعني نفس البكتيريا بس الها
إسمين الها اسمين فالـ Nasopharyngitis يعني الذهاب
الحلق و البلعوم و الوز منها هذه Sinusitis الذهاب
اللي هو الجيوب الأنفية الذهاب الجيوب الأنفية
Bronchopneumonia التهاب الشعب الهوائية و الرئتين
وهذا قاتل خاصة للأطفال قاتل Scarlet fever الحمى
القرمزية Otitis media التهاب الأذن الوسطى التهاب
الأذن الوسطى و Subacute Bacterial Endocarditis
التهاب بطانة القلب الداخلية اللي هو القلب Rheumatic
fever اللي هو الحُمى الروماتيزمية الحُمى الروماتيزمية اللي
بتصير عند الأطفال و Glomerulonephritis التهاب
الكلى الحاد أه Glomerulonephritis التهاب الكلى
الحاد و Carditis التهاب القلب الحاد التهاب القلب
الحاد يبقى أنا عندي عشر أمراض بتسببهم نوع واحد من
البكتيريا و هنشوفهم في الشكل بعد هيك إن شاء الله
طيب الشيء الفضي أنه ممكن لو واحد أخذ مضاد حيوي
وشفي أنه يظل حاملها في حاله Carrier يظل حاملها في
حالته Carrier لا يبدو عليه مرض لكنه إذا كح أو تنفس
في وجه الآخرين أنه ينقل الـ Beta-Hematic
Streptococci إلى الأصحاء يعديهم بالأمراض طيب هذا
يعني شخص مصاب بحمى روماتيزمية Acute Rheumatic
fever حمى روماتيزمية الحادة شوف إيش عملته
Pericarditis التهاب غشاء التامور غلاف القلب الخارجي
وعملته vulvitis التهاب اللي هو صممات القلب من
vulva vulvitis التهاب صممات القلب عملته
myocarditis التهاب عضلة القلب myo عضلة يعني التهاب
عضلة القلب وعملته arthritis التهاب المفاصل هاي ع
الركب السهم ورايا ع الركب arthritis وarthralgia
arthritis يعني ألم المفاصل ألم المفاصل شوفوا قداش
يعني هو واحد من البكتيريا بس في مرض واحد من أمراضه
التهاب الحمر متزمية الحمد لله اللي عافانه يعني
شوفت أنا أطفال صابتهم هاري وظل مع بالبيتس لما صار
كبير السن رسالة من زوجات وهم معهم بالبيتس التهاب
تليف في اللي هو صممات القلب أو التهاب في عضلة
القلب و تصير ضعيفة و فاشلة طيب هي التهاب اللي هو
الكلوي glomerulonephritis acute glomerulonephritis
لما واحد يسير ينزل دم في الـ bowel نتيجة التهاب اللي
هو كده
هي احمر كل جلدها و هم القلموزية أو هي erys. plus التهاب
الجلد الهاد هي احمر احمر التهاب الجلد الهاد برضه
scarlet fever وهذه هم erys. plus اثنين وهذا اثنين
اللي هم scarlet fever طيب يبقى البيتا هي اخطر شيء
البيتا هيموليتك اللي بتعمل تجلط كامل في الدم في
المزرعة بتاعة الـ blood agar هي أخطر شيء و الأمراض
كلها اللي فاتت كلها نازية عن البيتا هيموليتك اللي
اسمه الـ bio genes نحفظ هدولة الآن فيه نوعين أقل
خطورة النوع الثاني اسمه Alpha hemolytic Alpha
hemolytic تجلط خلايا الدم الحمراء الـ Alpha هي
المنطقة التي لها نوعين A وB
الـ Streptococcus viridans هي normal flora على الجلد أو
في الحلق normal flora in throat اه لكن بتصير
opportunistic يعني بتصير هي في الناس اللي مناعتهم
ضعيفة ممكن تخش و تلزق في الـ valves بتاعت الـ heart
وتعملها damage أي تلف لصممات القلب و تصير المريض
قلب مزمنهما في الأصحى ممكن تكون قاعدة في الحلق و
احنا عندنا very dense واحنا مش ذاليين طيب
الـ Streptococcus pneumoniae كلمة نيومونيا التهابرة اوى
يعني الـ P silent يعني ما بنقولش pneumonia بقول
نيومونيا اه وهذه يعني
منتشرة في الفقراء لكن قد تدخل في الناس اللي
مناقتهم ضعيفة وتعملهم نيومونيا تعملهم نيومونيا في
الأطفال وكبار السن وخاصة بعد اللي هو الـ measles
الحصبة وبتعمل whooping cough اللي هو السعال الديكي
whooping cough السعال الديكي يبقى هذين الاثنين مع إنهم مش
خاطرين لكن في الناس ضعف المناعة بيصيروا خاطرين
النوع الثالث من الـ Streptococcus اللي هو gamma
hemolytic gamma ألف قولنا beta لأن فيه تجدبناها
لأنها أحمر الشيء بعدين Alpha بعدين Gamma لأ هذه
Gamma موجودة في الـ Bowel في الأمعاء عايشة في
الأمعاء اللي هو القولون و Flora يعني متعايشة بدون
أي أمراض لكن لو طلعت من الأمعاء إلى البول ممكن
تعمل urine tract infection أي التهاب في المجاري الـ
Bowel يعني هم لو أخذوا أي من المجاري و لجيوها في
المجاري ممكن تكون على تلوث مياه الشرب بالبراز
يعني لو مياه المجاري دخلت على مياه الشرب في
الآبار الخاصة يعني مثلاً بير ميه و في حواليه بير
مجاري و اتسربت المجاري عبر النزل تحت الأرض ممكن
تصبح water pollution لمياه الشرب وبالتالي لو
لأجناها هذه Gamma Hemolytic بكتيريا في مياه الشرب
معناه إن هذه شاهد أو مؤشر على تلوث مياه الشرب
بمجاري الإنسان طيب من أين نأخذ العينة المخبرية
laboratory specimen من مكان الإصابة من الحلق throat
في حالة لما يكون فيه التهاب صديق في اللفظتين اه لو
فيه لمل بناخد الـ pus نفتحه بالمشرحة نأخذ الـ pus لو
واحد معاه فرقتين نأخذ الـ sputum البلغم لو في الدم
نأخذ blood لو يعني في اللي هو حول المخ ونقع
الشوكي نأخذ اللي هو من السائل الشوكي CSF
spinal fluid وبعدين في المعامل بيجي شيء اسمه ASO
Anti Streptolysin O يعني كـ Antibody في الدم لو
وصل أعلى من 1 على 166 بي recover مصابا
بالبكتيريا هذه هذا شغل المعامل بس يعني بياخدوا الـ
ASO Anti Streptolysin O لو أعلى من 1 على 166
بيكون هذا positive يعني إنه أصاب بـ Streptococcus
pyogenes أو beta hemolytic Streptococci العلاج
حقيقة زمان كنا بنعطي بنسلين و البنسلين الموسع عن
البنسلين لكن لما صار فيه اكتشاف لإنزيم beta lactamases
إنزيم يعني صارت هي تتصدى للبنسيليات وبعدين نعطي
مضادات حيوية جديدة مثل Ceftaroline اللي بيقول عن
الذنات و Cefazolin حقن و Vancomycin حقن هذا
يعني في المستشفيات لأنه يعني صارت البنسالين صار
قديم و صار مستهلك في ناس بعطوا يعني شيء اسمه erythromycin
Erythromycin كبسولات Erythromycin في حالات إن يكون
البنسالين ما جبش فايدة لا حقن ولا أخراص هذا باختصار
يعني المحاضرة الليلة على Staphylococcus و
Staphylococcus و هما اثنين gram positive بكتيريا
يعني أنا أتمنى من قلبي إنه تكونوا يعني استفدتم
يعني منها و تكون هذه المحاضرة اللي هي المحاضرة الـ
11 إن تكون إن شاء الله قد يعني
المحاضرة الحالية إن شاء الله تكونوا قد استفدتم منها إن
شاء الله و بارك الله فيكم والله
شكل يا عينايا