السلام عليكم ورحمة الله وبركاته طالبات العزيزات
اليوم ان شاء الله راح نستعرض مع بعض فيديو منزلي
صورته أنا بالمنزل و بعد توفير الأدوات اللازمة و
هذا الفيديو بيشرح كيفية سحب عين الدم من منطقة
الوريد تمام؟ راح نسحب عين الدم من منطقة ال
antecubital و راح نذكر أيضا بعض النقاط المهمة
المتعلقة بعملية السحبهذه النقاط المهمة احنا
ذكرناها في المحاضرة النظرية وحكينا انها هي تعليمات
مهمة لازم نتبعها أثناء عملية السحب و .. لكن طبعا
ما .. ما .. ال .. الاشي ما بيكون متخيل بدون ما
انطبق عملي و بدون ما نشوفه بعينينالهيك أنا اليوم
قررت أصورلكم هذا ال video لحتى أقرب الأشي لأذهانكم
تشوفوا الأشي بعينيكم لما نذكر المعلومة و نطبقها
تعرفوا إيش كان المقصود بهي التعليمات أثناء ذكرها
بالمحاضرة، النظريةبداية انا عندى لازم اوفر الأدوات
اللازمة فى عملية السحب محتاجة string تمام ومحتاجة
needles هى ال needles شايفينهم تمام محتاجة alcohol
ومحتاجة swab وهلأ بشوف طبعا احنا أخدنا انه ال ..
ال ..الـ syringe مكوّنة من قطعتين، تمام؟ قطعة اللي
هي زي الأنبوب المدرج هذا، هاي القطعة بسميها ال
parallel، تمام؟ بسميها ال parallel و هاي القطعة
المتحركة أنا بسميها Plunger، تمام؟ بسميها Plunger،
إذاً ال syringe مكوّنةمن قطعتين ال parallel و ال
.. ال .. ال plunger هاي هم زي ما أنتوا شايفين ال
.. ال parallel المدرج و ال plunger اللي هو القطعة
المتحركة طبعا زي ما أنتوا شايفين كمان ال .. ال
needle مكونة من ال .. ال cap تبعها، الغطا تبعها،
تمام؟و أيضًا طبعًا هذا الكلاب أنا خلاص بتخلص منه
هي ال .. ال needle مكوّنة من عدة أدوات طبعًا إحنا
حكينا معلومة إنه و كذرناها كتير أثناء المحاضرة
النظرية حكينا إنه never everRecap bent or break
needle يعني أنا ممنوع أرجع أغطي ال needle بعد ما
أفتحها ممنوع أحاول أتنيها أو أكسرها لحد اللي اتخلص
منها لإنها ممكن يعني أثناء عمليةإعادة ال covering
مثلا ممكن أنا و أنا بحاول أرجع ال needle ل ال
cover تبعها أنخذ نفسي و تكون ال needle ملوثة بدم
المريض ساعتها أنا بكون حقنت نفسي بدم المريض تمام؟
هتلاحظوا أنه أنا خلال ال video ممكن أغطيها بس أنا
حاضرة يعني في الاستخدام ولكن أنتم هنا لأنكم لسه
هتكون مبتدئين و بتتعلموا ممنوع ترجعوا تغطوهاعلى
طول تتخلصي من ال cab و النيل بعد ما نخلص .. ساحب
عينة الدم، بنتخلص منها بال safety box و ان شاء
الله راح نرجع للمعامل و ترجعوا تشوفوا التطبيق
العملي كيف و راح برضه كمان احاول ان انا اشوف ..
يعني اسحب امامكم عينة و اورجيكم كيف انا بعمل
discard لكل اشي بال .. بالproper container يعني
مثلاال .. ال .. ال gelatin و الغطا تبع ال .. ال
needle و ال syringes بتخلص منه بالسلة العادية ال
cab مثلا ممكن بالسلة العادية ال cotton swab بعد ما
يتلوث بال blood مثلا إذا تلوث بال blood بتخلص منه
في ال bio hazard container ال syringe لإنه بيكون
فيها بقايا بتخلص فيهامنها في ال biohazard
container أيضا ال .. ال .. ال needle ال needle
بتخلص منها بال sharp box اللي هو الصندوق اللي
بتخلص من الأدوات الحاد ده فيه من خلاله تمام؟ اذا
.. اذا ممنوع انا ارجع اغطي هاي ال needle تمام؟ زي
ما انتوا شايفين ال needle مكونة من عدةأقسام القسم
هذا البلاستيك الملون اللي بسميه hub تمام بسميه hub
هذا القسم كان موجود او مدكور بالمحاضرة انه بيكون
عليه ال gauge number بس هنا مش موجود ال gauge
number ال gauge number موجود على الغلاف تبع ال
needle و هورجيكم إياه كمان شوية الجزء التاني من ال
needle اللي هو الشافت هذا الجزء المعدني اللي
بنسميه الشافتالجزء التالت هو الفتحة هاي المايلة
اللي جاية بزاوية هاي الفتحة اللي جاية بزاوية
بسميها ال bevel ال needle .. bevel .. فتحة ال
needle بسميها bevel تمام؟ مذكورة هاي الأجزاء في
المحاضرة النظرية و هاي انتوا هلأ شفتوها بعينيكم
علشان انه تحاولوا تربطوا النظري مع العملي تمام؟
طيب، هلأ أنا بدي أبدأ عملية سحب الدم، إيش بدي
أسوي؟ أول إشي بدي أحضر أدواتي، يعني هاي عندى ال
needle و ال syringe بدي أحضرهم، بس قبل أن أحضرهم
بدي أورجيكم كيف بيكون مكتوب ال gauge number، هاي
ال gauge number، هاي ال needle، هاي الزرقه، مكتوب
عليها 23 gauge، يعني رقم ال gauge number 23هي ال
orange ال needle اللي لونها orange ايش ال gauge
number اللي مكتوب عليها؟ زي ما انتوا شايفين هي هنا
مكتوب خمسة و عشرين جي يعني ال gauge number هادا
أكبر، اذا هي في القطر أصغر، تمام؟ قطرها أصغر، اذا
أصغر ايش ياندي انا حاليا؟ ال needle ال orangeتمام؟
لإنها أكبر gauge number موجود، بعدين بيجي وراها ال
.. ال needle الزرقى، ال needle الرمادية ال gauge
number 22، هنا 23، لحظوا 25، 23، 22، يعني أصغر
فأكبر فأكبرالقطر تمام؟ وهي ال needle الأخضر واحد
وعشرين gauge يعني هم مرتبين من الأصغر قطرا والأكبر
gauge number لحد اللي هو الأكبر قطرا والأصغر gauge
number تمام؟ من الأصغر gauge number للأكبر gauge
numbersorry من الأكبر gauge number للأصغر gauge
number والقطر طبعا علاقة عكسية ما بين ال gauge
number و ما بين ال needle هلأ هي زي ما انتوا
شايفين ال syringe طبعا بتكون مغلفة هستخدم هذه ال
..الـ needle بحيث انه اورجيكم كيف نفتحها طبعا هي
زي ما انتوا شايفين مغلفة بنيلون و بالجزء التاني
ورقي انا بفتحها من جهة الورق بهذا الشكل تمام لإنه
لو بدي افتحها من ناحية النيلون بدي قوة و انا لأمزع
النيلون فأسرع اشي من جهة الورقية هاي ال needle هنا
مش مستخدمة بدي اورجيكم كيف بدي افتحها من الجهة
اللي بدي استخدمها من جهة الورقبفتحها هيك شوي و
بركبهم على بعض بعدين بتخلص من الغلاف الورقي اللى
موجود على كل من ال syringe و ال needle بهذا الشكل
بتأكد من انه ال bevel فتحت ال needle مقابلة
للتدريج طبعا عندى هى ال syringe تلاتة سانتي بتاخد
فى عندى ال syringes بتاخد هيها دى ال syringe بتاخد
خمسة سانتي فى ال syringes بتاخد عشرة سانتي فى
اتنين سانتي هيها بتاخد ثلاثة سانتي متر مكعب يعني
تلاتة أمقالطيب و زي ما حكينا بتأكد أنه فتحت ال
needle اللي هنا مقابلة لإيش .. للتدريج اللي على ال
syringe ب .. بعد هيك بثبت ال needle بخلق .. بتأكد
أن هي شابقة كويس بحاول أن أنا يعني أفك ال .. ال ..
cap أرخي شوية و ألينالبلانجر طبعا زي ما انتوا
شايفين هي هنا في ال syringe هذه بدي قوة لحتى افتح
البلانجر لإنه البلانجر بيكون terrace طبعا ب ..
بقوة ب .. بافتحه فالأفضل إن أنا ألينه يعني أحركه و
بعدين أرجع أفرغ الهواء منه مرة تانية عشان يصير لين
طبعا لحتى يصير لين و سهل إن أنا أرجعه لورا أثناء
السحب و أبدأ أاخد ال volume اللي بديهاطبعا إذا هاي
ال needle و ال syringe جاهزين ال needle ثابتة
مركبة كويس على ال syringe و ال .. زي ما أنتوا
شايفين مركبة كويس ال needle على ال syringe و
الفتحة مقابل التدريج رخيت شوية الغطاء و لينت
البلنجر و طبعا إيش بلزمني بعد هيك؟ بلزمني كحول 70%
الكحول و بلزمني swap طبعاو هاي إيدي المريض بخليها
أنه ممتدة أمامي على ال bench و علشان أبدأ أسحب
العينة طبعا أنا بدي أسحب من منطقة ال Anticubital
يعني هنا في عندى median و في عندى cephalic veins
طبعا هذه الأوردة اللى بتكون واضحة أكتر إشي
للاستخدام فأنا من خلالهم بسحب عينة الدم اللى بدي
أسحبها تمام؟ طيب بدى .. إذا هيني أنا حضرت أدواتيال
syringe و ال needle و جاهزين الكحول 70% ethanol أو
70% isopropanol حكينا تمام بعدين طبعا ال swab بدي
أنا محتاجة تنتين واحدة أبللها بالكحول و تكون
للتعقيم و واحدة تانية جافة dry swab لحتى أحطها على
مكان الجرح أو مكان ال needle يعني بعد ما أخلص صاحب
عينة الدم تمام؟طيب بعد ما أحضر أدواتي إيش بدي
أعمل؟ طبعا أنا بعد ما حددت الوريد تبعي أو يعني ..
يعني أحددت المنطقة اللي بدي أسحب منها فبروح إيش
بعمل؟ بربط الternicate طبعا هاي أدواتي، هاي لسواب
المبلل و هاي لسواب ل dry طبعا مبلل بالكحول ال dry
swab علشان أحطه مكان ال .. بعد السحب و بعد هيك بدي
أربط الternicate تبعتيطبعا الternicate وظيفتها انه
انا لما بدي اربط الternicate وظيفتها انه تعملي ضغط
على منطقة الأوردة بحيث انها تبرزها يعني تمام؟ اذا
بس هي apply pressure هاي وظيفتها تمام؟ حتى تبرزلي
الأوردة ويسهل ساحب عينة تمام؟ال .. الternicate
اللي انا ممكن استخدمها يعني الرابطة ممكن استخدم ال
gloves العادي او ممكن في رابطة خاصة بستخدمها بتكون
موجودة في المختبرات اذا ما توفرت الرابطة اللي
موجودة في المختبرات ممكن استخدم ال gloves و عادي
سهل جدا ان انا استخدم ال gloves طبعا كيف انا بدي
.. هى طبعا هى الرابطة اللى بتكون موجودة في
المختبرات بحطها هنا علشان تعملى pressure طبعا
ببعدها بتكونهذه الرابطة أنا ببعدها عن منطقة السحب
بتلاتة inches يعني أنا مثلا ب .. بحط أصابعي تلاتة
.. تلات أصابع و بعدين بحط الرابطة بعدهم، تمام؟ فوق
منطقة السحب ممكن كمان في خيار تاني لو أنا مش متوفر
عندي هذه الرابطة ممكن أستخدم ال gloves زي ما حكينا
هلأ بنشوف كيف أنا بدي أربط ال gloves بالأول و
بعدين بنشوف كيف بنستخدم ال tourniquet التانية،
تمام؟ إذا حكينا إنه ال .. ال tourniquet وظيفتها
إنها فقط to apply pressure علشان إيش تعمليه؟ to ..
علشان تبرز الأوري ده و يسهل استخدام .. يسهل استحب
عينة الدمهلأ ال turn .. ال turniquet اللي هي ال
gloves أنا بمسيكها بهذا الشكل يعني من .. هي خمس
أصابع أنا بستخدم الأصبع .. ب .. بمسك من الأصبع
الوسطى و من الطرف التانى بحيث أنه تعطينى أقصى طول
طبعا بحيث أنه تعطينى أقصى طول و إيش بعمل؟ بربط
بهذا الشكل طبعا أنا هنا ماقصت تلاتة inches بس أنا
بدي أربط أورجيكم كيف أنا بربط بعدين ب .. بحطها على
المسافة اللازمة طبعاهلأ زي ما انتوا شايفين انا
باخدها بهذا الشكل و بعمل نص تانية تمام؟ بتنيها هيك
بهذا الشكل نص تانية و هيك بتكون tapped هيلاحظ ان
الأولي ده براليش أنا بعمل بهذا الشكل، بربط بهذا
الشكل؟ احنا حكينا نص فيونكا أو نص تانية ب .. بقتني
ال .. جانب من .. جوانب ال .. ال gloves بحيث انه لو
أنا خلصت سحب و بدي اجي طبعا احنا حكينا اول ما خلص
سحب اول اشي بعمل و برفع ال tourniquet بعدين بطلع
بال needle من برا لخارج ال van تمام؟ هلأ لو انا
ربطت هاي الربطة رح يسهل علي فكها شايفين بسهولة
بتفك معايا، تمام؟ لكن في حال لو أنا ربطت عقدة،
شوفوا كيف لو ربطت عقدة إيش بده يصير، هاي هنا أنا
ربطت عقدة، تمام؟ و جيت سحابة العينة و بدي أفكها
بصعوبة بتفك، تمام؟ بصعوبة بتفك، لكن الأفضل إنه أنا
أربط تمام ال .. ال .. الربطةبحيث انها تكون عندىزي
ما انتوا شايفين هاي جزء بكون طويل و جزء قصير بعدين
باخد هاي الجزء الطويل ويبتني لتحت شوي بحيث انه
يكون في عندي نص تانية او نص فينكة زي ما انتوا
شايفين هيك و هيك هي برزة الأور ده و جاهزة طبعا هنا
يعني ممكن يكون مش واضح قالية الربط فانا صورت فيديو
اخر تمام صورت فيديو بحيث انه يبينلي ال .. كيف انا
بربط هلأ بورجيكميا بعرضلكميا
تمام زى ما انتوا شايفين هى هنا هى ال gloves من
الإصبع الوسط بأمسكها و من الطرف التانى بحيث انها
بتعطينى أقصى طول و بلف بهذا الشكل على إيد المريض
طبعا بامسك
طرفينها تمامطرف طويل و طرف قصير باخد الطرف طبعا
يعني أنا بس عكستها على أساس يعني على هو مستوى إيدي
أنه انا أكون سهل علي أربطها الطرف الطويل بتنيه نص
تانية زي ما أنتوا شايفين هيك سحبته من هنابحيث انه
كان صار في عندي زي نص فينكا او نص رابطة بهذا الشكل
و صار في عندي اياش برزات الأوردة صار في بروز ل ال
.. الوريد زي ما انتوا شايفين بقى حاسس الوريد بيكون
شكله ملمس و مطاطي تحت ايدي تمام و هيك بفكها بكل
سهولة مرة تانية بربط في عندي جهة طويلة وجهة قصيرة
الجهة الطويلة هي اللي بتنيها تمام زي ما انتوا
شايفين هي بتنيها بهذا الشكلو بخليها انها مص تانية
او مص فيونكا يعني حسب انتوا اش فاهمين او انتوا كيف
ملاحظينها و بعد هيك بفكها بيبرز الوريد وسهل ان انا
افكها او اتخلص منها فالنهاية عملية السحب تمام؟ اذا
هذا هو ال .. كيف يمكن ربط ال .. الفيونكا تمام؟
بس نرجع تانى لحد ما كنا تمام
تمام
هيك ربطت تمام
بس هذه إعادة لعملية الربط
زي ما أنتوا شايفين نص .. ربطة نص فيونكا حسب أنتوا
إيش تسموها و ال .. قبل ال .. الأوردة بتبرز لإن دور
الternicate أو الربطة إنها تعملي ضغط فقط ضغططبعا،
النوع الآخر من الternicates زي ما أنتوا شايفين أنا
فيه عندي ternicate بتكون عبارة عن حزام، طبعا، فهذا
الحزام بس ما علي إنه غير أركبه يعني و أشده لحتى
يعطيني ضغط، اذا أنا بس علي أكبس الكبسة تبعته و
أشده لحتى يعملي ضغط، طبعابهذا الشكل طبعا فقط لا
غير بهذا الشكل انا بعمله اذا يا اما الرابطة هاي او
ال gloves سيان المهم اذا ما اتوفر عندي هاي الرابطة
انا بستخدم ال gloves طبعا احنا حكينا انه لازم تكون
الرابطة على بعد تلاتة inches يعني انا بجيس تلات
أصابع فوق منطقة الوريد اللي انا بده أسحب منها و
بعدين باربط الرابطة طبعا
طبعا بركبها على بعض تلاتة inches و بسكر بضغطها
بشدها و بصير عندى الوريد بارز و جاهز لعملية السحب
طبعا طيب إذا أنا ربطت ال .. ال tourniquet و لمست
الوريد حددته طبعا بسأل المريض بخلي المريض أنه يعمل
قبضة بإيده ما يظل يفتح و يسكر لأ بس قبضه و يغلقها
و حددت الوريد اللي أنا بدي أسحبه بعد ما لمسته و
اتحسسته طبعا و حكينا أنه مالمسه مطاطي بحس أنه في
إشي مطاطي تحت إيديمع الممارسة راح تعرفوا تمام؟ كيف
عملية التعقيم بال .. بالسواب اللي مبللة بالكحول
بعمل بشكل دائري ببدأ من دائر .. بدا .. من يعني ضيق
و ببدأ أوسع في الدائرة زي ما أنتوا شايفين ليش طيب
أنا بعمل هيك علشان أنا باخد ال contamination من
منطقة يعني أي contamination موجودة في منطقة الساحب
باخدها و ببعدها على ال .. الأطرافتمام؟ لو أنا بدي
أعمل العكس، تمام؟ لو بدي أعمل العكس، يعني بدي ألم
و أجي أ .. أركز و كله في المنتصف، يعني أنا هيك
لميت ال contamination كلها و حطيتها في منطقة
المنتصف، و هذا إشي غلط، إذا ال .. ال ..يعني ببدأ
ضايق و ببدأ أوسع الدائرة هذا هو الطريقة الصحيحة
لإتعاقيم أو ممكن مسحة زي ما انتوا شايفين هيك مسحة
واحدة فقط و لو كان في عندي excess alcohol بنشفه
بسوابجاف لإنه ال alcohol حكينا إنه ممكن يعملي
مشاكل hemoconcentration أو hemolysis أو يعني يأثر
فبالتالي حكينا إنه بأتخلص منه، هذا هو الوريد اللي
أنا بدي أسحب منه، حكينا إنه ما .. يعني ما بص ..
بيصير ألمس الوريد بعد التعقيمطبعا أنا بس هنا جاية
بحدد .. بس أحكيلكم أن هذا هو الوريد اللي بدي أسحب
منه و هرجع أعقب مرة تانية أنا لازم أكون لمسته و
حددته قبل عملية التعقيم طبعا إذا بعقم مرة تانية و
بجفف ال excess alcohol اللي موجود و بعد هيك باجي
بال syringe و ال needle بفتحها ب .. بمسك لل
syringe و ال needle مسكة خاصة بحيث أنهال .. زي ما
انتوا شايفين ال .. التلات أصابع تبعوني تحت ال ..
ال .. التلات أصابع هدول تحت ال syringe تمام؟
الإبهام فوق ال syringe و السبابة عند منطقة ال hub
زي ما انتوا شايفين فتحت ال needle مقابلة للتدريج و
ممكن أنا أشد ال skin بالإبهام أو ممكن أتركها أنا
في هذه الحالة الوريد واضح و مش محتاجة أشد ال ..
أشد ال skin بال .. بإصبعي التاني الإبهامفإذا بمسك
و زي ما انتوا شايفين هذا هو اتجاه الوريد انا بفوت
في نفس اتجاه الوريد تمام؟ مابنفع انا اجي هيك بهذا
الشكل افوت لأ بفوت في نفس اتجاه الوريد حكينا لإنه
لو انا بدي افوت مثلا في اتجاه معاكس ممكن انا اخترق
الوريد من الجهة التانية و يبدأ يتراكم الدم تحت ال
skin و يعمللي hematoma و ممكن يتوقف عند السحب في
داخل ال syringeفإذا أنا باجي في نفس اتجاه الوريد و
بفوت طبعا بفوت في زاوية معينة اللي طبعا إذا كانت
الوريد superficial سطحي زي ما أنتوا شايفين هنا
واضح ب .. بتكون الزاوية قليلة إذا كان ال .. الوريد
أنا حاساه بس مش شايفاه يعني هو ديب تمام؟بكبر
الزاوية و هذه أشياء ان شاء الله رح تتعلموها مع
الممارسة بذكرها الآن ولكن رح تتعلموها مع الممارسة
و زي ما انتوا شايفين بفوت في .. طبعا بكون طبعا زي
ما انتوا شايفين هنا إيديعلى ال skin تبعت المريض
بثبت إيدي على ال skin إيدي هاي التلت أصابع اللي هم
تحت ال syringe بثبتهم على إيدي المريض عشان لما أجي
أسحب البلنجر تبع ال syringe تكون إيدي ثابتة مارجعش
لاتلقائي و يعني لاشعوريا بحس حالي برجع و بطلع من
الواريد بدون ما اسحب الكمية اللازمة لأ فإذا بثبت
زي ما أنتوا شايفين بثبت إيدي على .. على إيد المريض
و بفوت في نفس اتجاهالوريد تمام بزاوية قليلة لإن هو
superficial و بعد هيك أول ما بفوت في الوريد الصح
بتعلم عندي زي ما انتوا شايفين هنا بتعلم عندي نقطة
blood في منطقة ال hub يعني معناها إنه خلاص المسار
الدم فاتح ببدأ إيش أعمل؟برجع البلانجر لورا طبعا
اذا هيتكونت عندى نقطة دم برجع البلانجر لورا زى ما
انتوا شايفين ويبدأ يعبي blood داخل ال syringe طبعا
هيتعبى انا هنا باخد ال volume اللى بديه طبعا حسب
ال volume اللى بديه انا محتاجة اليوم اخد بس 1 cm
لإن هذا فيديو تعليمى بس بوضحلكم قالية السحب فقط لا
غيرولكن إذا كان يعني أنا محتاجة volume أكتر باخد
volume أكتر بعدين طبعا زي ما أنتوا شايفين بعد ما
أخد ال volume اللي بديا أول خطوة و أنا لساتني جوا
إيش بعمل؟ بفك الternicate طبعاو بعدين هيخلصت فكات
ال turnicate بحط ال dry swab على منطقة السحب بطلع
بدون ما اضغط بعدين بخليه يضغط بحكي للمريض اضغط ف
.. و بخليه بتأكد ان هو عندى يضغط هكذا انا أخدت ال
volume اللى انا بدياه تمام؟و بعد هيك بفضيه في ال
tube سواء كان ال tube هذه فيها edita او heparin او
sodium citrate او كانت فاضية مش فيها اشي اي نوع ال
tube طبعا حسب نوع الفحص اللي انا بدي اعمله بكون
عارفة الفحص اللي بدي اعمله و عارفة ال tube اللي
بدي استخدمها و ايش فيها additive ايش نوع ال
anticoagulant اللي فيهاتمام؟ وإذا كان أصلا فيها
anticoagulant أو لا ممكن أكون محتاجة أنه أنا بدي
serum فأحطها في tube إما إبلان فاضية مش فيها إشي
أو tube مثلا فيها clot activator أو clot activator
مع جل أو أي إشي من الجدول اللي إحنا ذكرناها في
محاضرة ال blood component تمام؟ طيبالمحتويات ال
syringe اللى عينة الدم انا بفضيها immediately حالا
يعنى مابستنى عليها مابحطها على ال bench و اروح
مثلا اعمل شغل بعدين ارجع افرغها داخل ال tube لإنه
هنا ال blood راح يتجلط تمام؟راح يصير في
coagulation فبالتالي لازم انا افرغها مباشرة او
immediately في الحال في داخل ال tube طبعا انا
اليوم انا جايبالكم مثال ال tube يعني هو مافيش فيه
اشي بس فيه clot activator طبعا؟ لذا انا بفضل محتوى
ال blood في ال tube الخاصة و طبعا immediately فورا
هيهانا في عندنا مثلا ال tubeزي ما انتوا شايفين
نعمل هايو Red color نعمل focus بس على منطقة ال
labeling زي ما انتوا شايفين هنا مكتوب ان في Clot
activator هاي الزهادي اللي انا حكيتلكم ال additive
انتوا ما بتشوفوها يعني ال anticoagulant داخل ال
tube ممكن يكون عبارة عن قطارات ممكن يكون عبارة عن
powder موجودة على الجدار يعني انتوا ما بتشوفوه زي
ما شايفين هاي ال .. ال ..الأشياء اللي موجودة داخل
ال tube اللي عاملة زي تمشيحة هذه اللي احنا بنحكي
عنها clot activator تمام انا بحط ال blood فيه فهذا
بيشجع انه يصير في عندي عملية coagulation تجلط للدم
فإذا لما انا بدي افصل العينة هذه اللي بيفصل فوقال
blood فوق ال clot لو انا بدي ااخد طبعا السائل اللى
بيكون موجود فوق ال blood هذا السائل بيكون عبارة عن
serum طبعا بيكون عبارة عن serum يعني مافيش فيه
fibrin طبعا هذه بنات عبارة عن vacotainery tube
يعني انا بحطها في جهة .. في الادات ال vacotainer و
ببدأ أسحب على طول مباشرة بيعبئ دم منها من خلال
الوريدمش بتوفر عندى vacutainer ف .. ولكن هورجيكميا
ان شاء الله خلال عودتنا ل .. المعابل ان شاء الله
إذا رجعنا بالسلامة و راح تشوفوا راح أسحبلكم
باستخدام vacutainer لحتى تشوفوا كيف انه أنا
باستخدام هاي القنابيب على طول بتعبي فيها الدم
زي ما انتوا شايفين هنا ال .. ال cover عبارة عن
مطاط و .. يعني سهل انه يخت .. تخترقوا ال needle و
يتم تعبئة ال blood داخل ال tube طبعا؟ اللي انا لو
بدي افرغ ال blood داخل ال tube هاي في عندي طريقتين
اما انه انا افتح ال tube يعني اشيل الغطا و افض على
الجدار طبعا؟و أتخلص من ال needle بعدين أفضّي
محتويات ال syringe على الجدار بحيث انه ما يتكسر
الدم بعدين أرجع أغطي ال tube أعمل mix و أعمل
labeling أكتب ال label معلومات المريض في المكان
المخصص هنا أو الممكن بطريقة تانية انهإنه باستخدام
ال needle أخترق المرتقة المطاطية و يهادي الأنبوب
مفرغة من الهواء فعلي جد ما هي مفرغة من الهواء راح
تسحب volume راح تسحب سائل فمجرد ما أنا أخترق ال
needle أخترق الغطا بال needle راح على طول يعبي ال
blood داخل ال tube تمام؟ إذا هذه ال tube مبسطة
عليا إن أنا ممكن أعبيها إما على الجدار أو باستخدام
ال ..ال .. يعني أنه أنا أخترق ال .. الغطاء المطاطي
اللي موجود فيها وهي الغطاء المطاطي اللي هذا اللي
لونه رمادي سهل اختراقه بال needle تمام؟ زي ال ..
يعني اشي جلديس .. مطاطي تمام؟هذا بالنسبة لل
YouTube ضروري جدا بعد ما أنا أعبي العينة أفضيها
أعمل mix و أعمل labeling أحط معلومات المريض اسمه
ال initial و ال surname و ال middle initial و أحط
تاريخ و وقت السحب و ال initial of ال optimist على
العينة تمام؟و هيك بتكون عندى صارت العينة جاهزة
للفخصات ممكن انا احطها جهة .. داخل جهاز ال
centrifuge و افصل تعطينى طبعا serum طبعا تعطينى
serum طبعا هيك احنا بنكون اتعلمنا كيف انا اسحب
عينة من الوريد تمام ان شاء الله فور توفر ال ..
الأدواتالخاصة بسحب عينة من ال skin سواء skin
puncture يعني سواء من الإصبع أو من ال heel راح ان
شاء الله راح أشرحلكم إياها في فيديو تعليم آخر و ان
شاء الله تكونوا هيك استفدتوا و الأشياء يعني أو
المعلومات اللي احنا ذكرناها كيف أنا أفوت فيهافي
اتجاه الوريد، كيف اعقم، كيف اربط الternicate، هذه
كلها الشغلات ان شاء الله تكون واضحة وشوفتوها
بعينيكم و سهر ممكن انتوا تتخيلوها حاولوا انه توفري
gloves و تحاولوا تتعلمي كيف تربطي الternicate مثلا
على ايد أختك او ايد احد من أسرتك كمان يعني انه
لحتى ايدك تاخد على الرابطةتمام لحتى إيدك تاخد على
الربطة كرريها مرتين تلاتة شوفي حالك كده ممكن أنت
تعقمي بشكل دائي بس ماتجربي عملية السحب إلا لما
اتجربيها عندى بالمختبر بعدين بخليكي انه .. انه
مثلا اتجربيها على متطوعين او يعني whateverتمام؟
إذا هك بنكون خلصنا جزئية ال pheloptomy اللي هو سحب
عين الدم من الوريد تمام؟ هذا ال .. الجزء .. أو هذا
ال .. الفيديو التعليمي اللي أنا سجلتلكم إياه ان
شاء الله يكون .. تكونوا استفدته من خلاله و يعطيكم
العافية ان شاء الله بنسجللكم فيديوهات أخرى بتوضح
عملية ال skin puncture