السلام عليكم ورحمة الله وبركاته طالبات العزيزات
اليوم إن شاء الله راح نستعرض مع بعض فيديو منزلي
صورته أنا بالمنزل، بعد توفير الأدوات اللازمة، و
هذا الفيديو بيشرح كيفية سحب عينة دم من منطقة
الوريد، تمام؟ راح نسحب عينة الدم من منطقة ال
antecubital، وراح نذكر أيضًا بعض النقاط المهمة
المتعلقة بعملية السحب. هذه النقاط المهمة احنا
ذكرناها في المحاضرة النظرية وحكينا أنها هي تعليمات
مهمة لازم نتبعها أثناء عملية السحب، و... لكن طبعًا
ما... ما... ال... الاشي ما بيكون متخيل بدون ما
نطبقه عمليًا، وبدون ما نشوفه بعيوننا.لهيك أنا اليوم
قررت أصور لكم هذا الـvideo لحتى أقرب الأشياء لأذهانكم
تشوفوا الأشياء بعيونكم لما نذكر المعلومة ونطبقها
تعرفوا إيش كان المقصود بهذه التعليمات أثناء ذكرها
في المحاضرة النظرية. بدايةً، أنا عندي لازم أُوّفر الأدوات
اللازمة في عملية السحب. محتاجة string، تمام؟ ومحتاجة
needles، هي الـneedles شايفينهم؟ تمام؟ محتاجة alcohol
ومحتاجة swab. وهلأ بشوف، طبعًا احنا أخذنا أنّه ال...
ال... الـsyringe مكوّنة من قطعتين، تمام؟ قطعة اللي
هي زي الأنبوب المدرج هذا، هاي القطعة بسميها الـ
barrel، تمام؟ بسميها الـbarrel، وهاي القطعة
المتحركة أنا بسميها plunger، تمام؟ بسميها plunger،
إذًا الـsyringe مكوّنة من قطعتين: الـbarrel والـ
...ال... الـplunger. هاي هم زي ما أنتم شايفين الـ
...الـbarrel المدرج، والـplunger اللي هو القطعة
المتحركة. طبعًا زي ما أنتم شايفين كمان ال... الـ
needle مكونة من ال... الـcap تبعها، الغطا تبعها،
تمام؟ وإيضًا طبعًا هذا الكاب أنا خلاص بتخلص منه.
هي ال... الـneedle مكوّنة من عدة أدوات. طبعًا احنا
حكينا معلومة، وإنه ذكرناها كثير أثناء المحاضرة
النظرية، حكينا إنه never ever recap, bend, or break
needle. يعني أنا ممنوع أرجع أغطي الـneedle بعد ما
أفتحها، ممنوع أحاول أُثنيها أو أكسرها لحد ما أتخلص
منها، لأنها ممكن يعني أثناء عملية إعادة الـcovering
مثلًا ممكن أنا وأنا بحاول أرجع الـneedle للـ
cover تبعها، أني أُنْخذ نفسي، وتكون الـneedle ملوثة بدم
المريض، ساعتها أنا بكون حقنت نفسي بدم المريض، تمام؟
هتلاحظوا أنه أنا خلال الـvideo ممكن أغطيها، بس أنا
حاضرة يعني في الاستخدام، ولكن أنتم هنا لأنكم لسه
هتكونوا مبتدئين وبتتعلموا، ممنوع ترجعوا تغطوها. على
طول، تتخلصوا من الـcap والـneedle بعد ما نخلص... سحب
عينة الدم، بنتخلص منها بالـsafety box، وإن شاء
الله راح نرجع للمعامل وترجعوا تشوفوا التطبيق
العملي كيف، وراح برضه كمان أحاول إن أنا أشوف...
يعني أسحب أمامكم عينة وأورجيكم كيف أنا بعمل
discard لكل شيء بال... بالـproper container، يعني
مثلًا ال... ال... الـgauze، والغطا تبع ال... الـ
needle، والـsyringes، بتخلص منها بالسلة العادية. الـ
cap، مثلًا ممكن بالسلة العادية. الـcotton swab بعد ما
يتلوث بالـblood، مثلًا إذا تلوث بالـblood بتخلص منه
في الـbiohazard container. الـsyringe لإنه بيكون
فيها بقايا، بتخلص منها في الـbiohazard
container. أيضًا ال... ال... الـneedle، الـneedle
بتخلص منها بالـsharp box، اللي هو الصندوق اللي
بتخلص من الأدوات الحادة فيه، من خلاله، تمام؟ إذًا
...إذًا ممنوع أنا أرجع أغطي هاي الـneedle، تمام؟ زي
ما أنتم شايفين، الـneedle مكونة من عدة أقسام. القسم
هذا البلاستيك الملون اللي بسميه hub، تمام؟ بسميه hub
هذا القسم كان موجود أو مدكور في المحاضرة، أنه بيكون
عليه الـgauge number، بس هنا مش موجود الـgauge
number. الـgauge number موجود على الغلاف تبع الـ
needle، وهورّجيكم إياه كمان شوية. الجزء الثاني من الـ
needle، اللي هو الشافت. هذا الجزء المعدني اللي
بنسميه الشافت. الجزء الثالث هو الفتحة هاي المائلة
اللي جاية بزاوية. هاي الفتحة اللي جاية بزاوية
بسميها الـbevel. الـneedle... bevel... فتحة الـ
needle، بسميها bevel، تمام؟ مذكورة هاي الأجزاء في
المحاضرة النظرية، وهاي أنتم هلأ شفتوها بعيونكم
عشان إنكم تحاولوا تربطوا النظري مع العملي، تمام؟
طيب، هلأ أنا بدي أبدأ عملية سحب الدم، إيش بدي
أسوي؟ أول شيء بدي أحضر أدواتي، يعني هاي عندي الـ
needle والـsyringe، بدي أحضرهم، بس قبل أن أحضرهم
بدي أورجيكم كيف بيكون مكتوب الـgauge number، هاي
الـgauge number، هاي الـneedle، هاي الزرقاء، مكتوب
عليها 23 gauge، يعني رقم الـgauge number 23. هي الـ
orange، الـneedle اللي لونها orange، إيش الـgauge
number اللي مكتوب عليها؟ زي ما أنتم شايفين هي هنا
مكتوب 25 G، يعني الـgauge number هذا
أكبر، إذًا هي في القطر أصغر، تمام؟ قطرها أصغر، إذًا
أصغر، إيش يعني أنا حاليًا؟ الـneedle الـorange، تمام؟
لأنها أكبر gauge number موجود، بعدين بيجي وراها الـ
...الـneedle الزرقاء، الـneedle الرمادية. الـgauge
number 22، هنا 23، لحظوا: 25، 23، 22، يعني أصغر
فأصغر فأكبر القطر، تمام؟ وهي الـneedle الخضراء 21
gauge، يعني هم مرتبين من الأصغر قطرًا والأكبر
gauge number، لحد اللي هو الأكبر قطرًا والأصغر gauge
number، تمام؟ من الأصغر gauge number للأكبر gauge
number... sorry، من الأكبر gauge number للأصغر gauge
number، والقطر طبعًا علاقة عكسية ما بين الـgauge
number وما بين الـneedle. هلأ هي زي ما أنتم
شايفين، الـsyringe طبعًا بتكون مغلّفة. هستخدم هذه الـ
...الـneedle، بحيث إنّي أورجيكم كيف نفتحها. طبعًا هي
زي ما أنتم شايفين مغلّفة بنيلون، وبالجزء الثاني
ورقي. أنا بفتحها من جهة الورق بهذا الشكل، تمام؟ لأنّه
لو بدي أفتحها من ناحية النيلون بدي قوة، وأنا لأمزّع
النيلون. فأسرع شيء من جهة الورقية. هاي الـneedle هنا
مش مستخدمة، بدي أورجيكم كيف بدي أفتحها من الجهة
اللي بدي استخدمها، من جهة الورق. بفتحها هيك شوي، و
بركبهم على بعض. بعدين بتخلص من الغلاف الورقي اللي
موجود على كل من الـsyringe والـneedle بهذا الشكل.
بتأكد من أنّ الـbevel، فتحة الـneedle، مقابلة
للتدريج. طبعًا عندي هي الـsyringe 3 سم بتاخد
في عندي الـsyringes بتاخد... هيها، دي الـsyringe بتاخد
5 سم، في syringes بتاخد 10 سم، في
2 سم، هيها بتاخد 3 سم مكعب، يعني
3 مل. طيب، وزي ما حكينا، بتأكد أنه فتحة الـ
needle اللي هنا مقابلة لإيش؟ للتدريج اللي على الـ
syringe. ب... بعد هيك بثبت الـneedle، بخلق... بتأكد
أنّها شاكة كويس. بحاول إنّي يعني أفكّ ال... ال...
cap، أرخي شوية وألين الـplunger. طبعًا زي ما أنتم
شايفين، هي هنا في الـsyringe هذه، بدي قوة لحتى أفتح
الـplunger، لأنّه الـplunger بيكون tight، طبعًا ب...
بقوة ب... بافتحه، فالأفضل إنّي ألينه، يعني أحركه، و
بعدين أرجع أفرّغ الهواء منه مرة ثانية عشان يصير لين.
طبعًا لحتى يصير لين وسهل إنّي أرجعه لورا أثناء
السحب، وأبدأ آخذ الـvolume اللي بدي إياها. طبعًا إذا هاي
الـneedle والـsyringe جاهزين، الـneedle ثابتة
مركبة كويس على الـsyringe، وال... زي ما أنتم
شايفين، مركبة كويس الـneedle على الـsyringe، و
الفتحة مقابل التدريج. رَخّيت شوية الغطاء، وألّنت
الـplunger. وطبعًا إيش بيلزمني بعد هيك؟ بيلزمني كحول 70%
الكحول، وبيلزمني swab. وطبعًا هاي إيد المريض بخليها
إنها ممتدة أمامي على الـbench، وعلشان أبدأ أسحب
العينة. طبعًا أنا بدي أسحب من منطقة الـAntecubital
يعني هنا في عندي median وفي عندي cephalic veins.
طبعًا هذه الأوردة اللي بتكون واضحة أكثر شيء
للاستخدام، فأنا من خلالهم بسحب عينة الدم اللي بدي
أسحبها، تمام؟ طيب، بدي... إذا هيني أنا حضرت أدواتي: الـ
syringe والـneedle وجاهزين، الكحول 70% ethanol أو
70% isopropanol، حكينا، تمام؟ بعدين طبعًا الـswab، بدي
أنا محتاجة اثنتين، واحدة أبلّلها بالكحول وتكون
للتعقيم، وواحدة ثانية جافة، dry swab، لحتى أحطها على
مكان الجرح أو مكان الـneedle، يعني بعد ما أخلص سحب
عينة الدم، تمام؟ طيب، بعد ما أحضر أدواتي، إيش بدي
أعمل؟ طبعًا أنا بعد ما حددت الوريد تبعي، أو يعني...
يعني حددت المنطقة اللي بدي أسحب منها، بروح إيش
بعمل؟ بربط الـtourniquet. طبعًا هاي أدواتي: هاي الـswab
المبلّل، وهاي الـswab الجافة. طبعًا المبلل بالكحول، الـdry
swab علشان أحطه مكان ال... بعد السحب. وبعد هيك بدي
أربط الـtourniquet تبعي. طبعًا الـtourniquet وظيفتها إنّه
أنا لما بدي أربط الـtourniquet، وظيفتها إنّها تعملي ضغط
على منطقة الأوردة، بحيث إنّها تبرزها، يعني، تمام؟ إذًا
بس هي apply pressure، هاي وظيفتها، تمام؟ حتى تبرز لي
الأوردة، ويسهل سحب العينة، تمام؟ ال... الـtourniquet
اللي أنا ممكن أستخدمها، يعني الرابطة، ممكن أستخدم الـ
gloves العادية، أو ممكن في رابطة خاصة بأستخدمها، بتكون
موجودة في المختبرات. إذا ما توفرت الرابطة اللي
موجودة في المختبرات، ممكن أستخدم الـgloves، وعادي
سهل جدًا إنّي أستخدم الـgloves. طبعًا كيف أنا بدي
...هي طبعًا هي الرابطة اللي بتكون موجودة في
المختبرات، بحطها هنا علشان تعملي pressure، طبعًا
ببعدها، بتكون هذه الرابطة، أنا ببعدها عن منطقة السحب
بـ3 inches، يعني أنا مثلًا ب... بحط أصابعي ثلاثة
...ثلاثة أصابع، وبعدين بحط الرابطة بعدهم، تمام؟ فوق
منطقة السحب. ممكن كمان في خيار ثاني، لو أنا مش متوفر
عندي هذه الرابطة، ممكن أستخدم الـgloves زي ما حكينا.
هلأ بنشوف كيف أنا بدي أربط الـgloves بالأول، و
بعدين بنشوف كيف بنستخدم الـtourniquet الثانية،
تمام؟ إذًا حكينا إنّه ال... الـtourniquet وظيفتها
إنّها فقط to apply pressure، علشان إيش تعملي؟ to...
علشان تبرز الأوردة، ويسهل استخدام... يسهل سحب
عينة الدم. هلأ الـturn... الـtourniquet اللي هي الـ
gloves، أنا بمسكها بهذا الشكل، يعني من... هي خمس
أصابع، أنا بأستخدم الأصبع... ب... بمسك من الأصبع
الوسطى، ومن الط
الـ gloves سيان، المهم إذا ما اتوفر عندي هاي الرابطة
أنا بستخدم الـ gloves، طبعًا احنا حكينا أنه لازم تكون
الرابطة على بعد ثلاثة inches، يعني أنا بجيب ثلاثة
أصابع فوق منطقة الوريد اللي أنا بدي أسحب منه، و
بعدين بربط الرابطة طبعًا
طبعًا بركبها على بعض ثلاثة inches وبسكر بضغطها
بشدها، وبيصير عندي الوريد بارز وجاهز لعملية السحب
طيب، إذا أنا ربطت الـ tourniquet ولمست
الوريد، حددته طبعًا، بسأل المريض، بخلي المريض أنه يعمل
قبضة بإيده، ما يظل يفتح ويسكر، لأ، بس قبضة ويغلقها
وحددت الوريد اللي أنا بدي أسحبه، بعد ما لمسته، و
اتحسسته طبعًا، وحكينا أنه لما ألمسه مطاطي، بحس أنه في
إشي مطاطي تحت إيدي، مع الممارسة راح تعرفوا تمام؟ كيف
عملية التعقيم بالـ سواب اللي مبللة بالكحول
بعمل بشكل دائري، ببدأ من دائرة ضيقة،
وببدأ أوسع في الدائرة زي ما أنتم شايفين، ليش طيب؟
أنا بعمل هيك، علشان أنا بأخذ الـ contamination من
منطقة، يعني أي contamination موجودة في منطقة السحب
بأخذها وببعدها على الأطراف، تمام؟ لو أنا بدي
أعمل العكس، تمام؟ لو بدي أعمل العكس، يعني بدي ألمس
وأجي أركز وكله في المنتصف، يعني أنا هيك
لميت الـ contamination كلها وحطيتها في منطقة
المنتصف، وهذا إشي غلط، يعني ببدأ
ضيق وببدأ أوسع الدائرة، هذا هو الطريقة الصحيحة
للتعقيم، أو ممكن مسحة زي ما أنتم شايفين، هيك مسحة
واحدة فقط، ولو كان في عندي excess alcohol بنشفه
بسواب، لأن الـ alcohol حكينا أنه ممكن يعمل لي
مشاكل hemoconcentration أو hemolysis، أو يعني يأثر
فبالتالي حكينا أنه بأخلص منه، هذا هو الوريد اللي
أنا بدي أسحب منه، حكينا أنه ما بيصير ألمس الوريد بعد التعقيم
طبعًا أنا بس هنا جاية بأحدد، بس أحكي لكم أن هذا هو الوريد اللي بدي أسحب
منه، وهرجع أعقب مرة ثانية، أنا لازم أكون لمسته و
حددته قبل عملية التعقيم، طبعًا إذا بعقم مرة ثانية، و
بجفف الـ excess alcohol اللي موجود، وبعد هيك بأجي
بالـ syringe والـ needle، بفتحها، بمسك الـ
syringe والـ needle مسكة خاصة، بحيث أن الـ زي ما
أنتم شايفين، الثلاث أصابع تبعوني تحت الـ
الثلاث أصابع هدول تحت الـ syringe، تمام؟
الإبهام فوق الـ syringe، والسبابة عند منطقة الـ hub
زي ما أنتم شايفين، فتحت الـ needle مقابلة للتدريج، و
ممكن أنا أشد الـ skin بالإبهام، أو ممكن أتركها، أنا
في هذه الحالة الوريد واضح، ومش محتاجة أشد الـ
أشد الـ skin بإصبعي الثاني، الإبهام، إذا بمسك
و زي ما أنتم شايفين، هذا هو اتجاه الوريد، أنا بفوت
في نفس اتجاه الوريد، تمام؟ ما بنفع أنا أجي هيك بهذا
الشكل، أفوت، لأ، بفوت في نفس اتجاه الوريد، حكينا لأنه
لو أنا بدي أفوت مثلًا في اتجاه معاكس، ممكن أنا أخرق
الوريد من الجهة الثانية، ويبدأ يتراكم الدم تحت الـ
skin ويعمل لي hematoma، وممكن يتوقف عندي السحب في
داخل الـ syringe، إذا أنا بأجي في نفس اتجاه الوريد، و
بفوت، طبعًا بفوت في زاوية معينة، اللي طبعًا إذا كانت
الوريد superficial، سطحي زي ما أنتم شايفين هنا
واضح، بتكون الزاوية قليلة، إذا كان الوريد
أنا حاساه بس مش شايفاه، يعني هو عميق، تمام؟ بكبر
الزاوية، وهذه أشياء إن شاء الله رح تتعلموها مع
الممارسة، بذكرها الآن، ولكن رح تتعلموها مع الممارسة
و زي ما أنتم شايفين، بفوت في، طبعًا بكون طبعًا زي
ما أنتم شايفين هنا، إيدي على الـ skin تبع المريض
بثبت إيدي على الـ skin، إيدي، هالثلاث أصابع اللي هم
تحت الـ syringe، بثبتهم على إيد المريض، عشان لما أجي
أسحب الـ plunger تبع الـ syringe، تكون إيدي ثابتة، ما أرجعش
لا إراديًا، ولا شعوريًا، أحس حالي برجع بطلع من
الوريد بدون ما أسحب الكمية اللازمة، لأ، فإذا بثبت
زي ما أنتم شايفين، بثبت إيدي على إيد المريض
وبفوت في نفس اتجاه الوريد، تمام، بزاوية قليلة، لأن هو
superficial، وبعد هيك، أول ما بفوت في الوريد الصح
بتعلم عندي زي ما أنتم شايفين هنا، بتعلم عندي نقطة
blood في منطقة الـ hub، يعني معناها إنه خلاص المسار
الدم فاتح، ببدأ إيش أعمل؟ برجع الـ plunger لورا طبعًا
إذا تكونت عندي نقطة دم، برجع الـ plunger لورا زي ما
أنتم شايفين، ويبدأ يعبي blood داخل الـ syringe، طبعًا
هيتعبي، أنا هنا بأخذ الـ volume اللي بدي إياه، طبعًا حسب
الـ volume اللي بدي إياه، أنا محتاجة اليوم أخد بس 1 cm
لأن هذا فيديو تعليمي، بس بوضح لكم قياس السحب فقط، لا
غير، لكن إذا كان، يعني أنا محتاجة volume أكثر، بأخذ
volume أكثر، بعدين طبعًا زي ما أنتم شايفين، بعد ما
أخذ الـ volume اللي بدي إياه، أول خطوة وأنا لساني جوا
إيش بعمل؟ بفك الـ tourniquet طبعًا، وبعدين خلصت فكيت
الـ tourniquet، بحط الـ dry swab على منطقة السحب، بطلع
بدون ما أضغط، بعدين بخليه يضغط، بحكي للمريض اضغط، و
بتأكد أنه عندي يضغط هكذا، أنا أخدت الـ
volume اللي أنا بدي إياه، تمام؟ وبعد هيك بفضيه في الـ
tube، سواء كان الـ tube هذه فيها EDTA أو heparin أو
sodium citrate، أو كانت فاضية، مش فيها إشي، أي نوع الـ
tube، طبعًا حسب نوع الفحص اللي أنا بدي أعمله، بكون
عارفة الفحص اللي بدي أعمله، وعارفة الـ tube اللي
بدي أستخدمها، وإيش فيها additive، إيش نوع الـ
anticoagulant اللي فيها، تمام؟ وإذا كان أصلاً فيها
anticoagulant أو لا، ممكن أكون محتاجة أنه أنا بدي
serum، فأحطها في tube إما إبلان فاضية، مش فيها إشي
أو tube مثلًا فيها clot activator، أو clot activator
مع جل، أو أي إشي من الجدول اللي احنا ذكرناها في
محاضرة الـ blood component، تمام؟ طيب، محتويات الـ
syringe اللي فيها عينة الدم، أنا بفضيها immediately، حالا
يعني ما بستنى عليها، ما بحطها على الـ bench وأروح
مثلًا أعمل شغل، بعدين ارجع أفرغها داخل الـ tube، لإني
هنا الـ blood راح يتجلط، تمام؟ راح يصير في
coagulation، فبالتالي لازم أنا أفرغها مباشرة أو
immediately، في الحال، في داخل الـ tube، طبعًا أنا
اليوم أنا جايب لكم مثال الـ tube، يعني هو ما فيش فيه
إشي، بس فيه clot activator، طبعًا، لذا أنا بفضل محتوى
الـ blood في الـ tube الخاصة، وطبعًا immediately، فورًا
هيه، أنا في عندنا مثلًا الـ tube زي ما أنتم شايفين
نعمل هون Red color، نعمل focus بس على منطقة الـ
labeling، زي ما أنتم شايفين هنا مكتوب أن في Clot
activator، هاي الـ additives اللي أنا حكيت لكم، الـ additive
أنتم ما بتشوفوها، يعني الـ anticoagulant داخل الـ
tube ممكن يكون عبارة عن قطرات، ممكن يكون عبارة عن
powder موجودة على الجدار، يعني أنتم ما بتشوفوها، زي
ما شايفين هاي الـ الأشياء اللي موجودة داخل
الـ tube اللي عاملة زي تمشية، هذه اللي احنا بنحكي
عنها clot activator، تمام، أنا بحط الـ blood فيه، فهذا
بيشجع أنه يصير في عندي عملية coagulation، تجلط للدم
فإذا لما أنا بدي أفصل العينة، هذه اللي بيفصل فوق الـ
blood فوق الـ clot، لو أنا بدي اخذ طبعًا السائل اللي
بيكون موجود فوق الـ blood، هذا السائل بيكون عبارة عن
serum، طبعًا بيكون عبارة عن serum، يعني ما فيه
fibrin، طبعًا هذه، بنحكي عنها vacutainer tube
يعني أنا بحطها في، في الـ الأدوات الـ vacutainer، و
ببدأ أسحب على طول مباشرة، بيعبى دم منها من خلال
الوريد، مش بتوفر عندي vacutainer، ولكن هرجيكم يا
إن شاء الله خلال عودتنا لـ المعمل، إن شاء الله
إذا رجعنا بالسلامة، وراح تشوفوا، راح أسحب لكم
باستخدام vacutainer، لحتى تشوفوا كيف أنه أنا
باستخدام هاي القنابيب على طول بتعبي فيها الدم
زي ما أنتم شايفين هنا، الـ cover عبارة عن
مطاط، وسهل أنه يختَرَقَ الـ needle، و
يتم تعبئة الـ blood داخل الـ tube، طبعًا؟ اللي أنا لو
بدي أفرغ الـ blood داخل الـ tube هاي، في عندي طريقتين،
إما أنه أنا أفتح الـ tube، يعني أشيل الغطاء وأفضي على
الجدار، طبعًا؟ وأتخلص من الـ needle، بعدين أفضي
محتويات الـ syringe على الجدار، بحيث أنه ما يتكسر
الدم، بعدين أرجع أغطي الـ tube، أعمل mix وأعمل
labeling، أكتب الـ label، معلومات المريض في المكان
المخصص هنا، أو ممكن بطريقة ثانية، أنه باستخدام
الـ needle، أخترق الـ غطاء المطاطي، وهاد الأنبوب
مفرغ من الهواء، فعليًا، ما هو مفرغ من الهواء، راح
يسحب volume، راح يسحب السائل، فمجرد ما أنا أخترق الـ
needle، أخترق الغطاء بالـ needle، راح على طول يعبي الـ
blood داخل الـ tube، تمام؟ إذا هذه الـ tube مبسطة
عليا، إن أنا ممكن أعبيها إما على الجدار، أو باستخدام
الـ يعني أنه أنا أخترق الـ الغطاء المطاطي
اللي موجود فيه، وهي الغطاء المطاطي هذا اللي
لونه رمادي، سهل اختراقه بالـ needle، تمام؟ زي الـ
يعني إشي جلد، مطاطي، تمام؟ هذا بالنسبة لـ
YouTube، ضروري جدًا بعد ما أنا أعبي العينة، أفضيها
أعمل mix وأعمل labeling، أحط معلومات المريض، اسمه
الـ initial والـ surname والـ middle initial، وأحط
تاريخ ووقت السحب، والـ initial of الـ phlebotomist على
العينة، تمام؟ وهيك بتكون عندي صارت العينة جاهزة
للفحوصات، ممكن أنا أحطها داخل جهاز الـ
centrifuge، وأفصل، يعطيني طبعًا serum، طبعًا يعطيني
serum، طبعًا هيك احنا بنكون تعلمنا كيف أنا أسحب
عينة من الوريد، تمام؟ إن شاء الله فور توفر الـ
الأدوات الخاصة، بسحب عينة من الـ skin، سواء skin
puncture، يعني سواء من الإصبع أو من الـ heel، راح إن
شاء الله راح أشرح لكم إياها في فيديو تعليمي آخر، وإن
شاء الله تكونوا هيك استفدتم، والأشياء يعني، أو
المعلومات اللي احنا ذكرناها، كيف أنا أفوت فيها، في
اتجاه الوريد، كيف أعقم، كيف أربط الـ tourniquet، هذه
كلها الشغلات إن شاء الله تكون واضحة، وشفتوها
بعيونكم، وسعوا ممكن أنتم تتخيلوها، حاولوا أن توفرّوا
gloves، وتحاولوا تتعلموا كيف تربطوا الـ tourniquet مثلًا
على إيد أختك، أو إيد أحد من أسرتك، كمان يعني أنه
لحتى إيدك تأخذ على الرابطة، تمام؟ لحتى إيدك تأخذ على 388 00:30:04,