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medcd_admission_records.csv

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+6337140,3,谭**,女,血液内科,低蛋白血症;低钾血症;非霍奇金淋巴瘤(B细胞型);腹痛;肝功能不全;流行性感冒,2024/1/3 17:09,警讯值记录,2024-01-03，15:02,乙型流感病毒RNA 阳性,一般生命体征平稳,抗病毒
+1595870,14,应*,女,产科,产1次;单胎活产;单胎活产;分娩时Ⅰ度会阴裂伤;妊娠合并阴道溶血性链球菌感染;头位顺产;孕1次;孕41+周;支原体感染;中度贫血,2024/1/6 8:25,警讯值记录,2024-01-06，08:23,D-二聚体 17.48mg/L FEU,床旁查看患者，无胸痛胸闷、恶心呕吐，双下肢未及肿胀及压痛，下床活动无殊。,继续观察
+1595870,14,应*,女,产科,产1次;单胎活产;单胎活产;分娩时Ⅰ度会阴裂伤;妊娠合并阴道溶血性链球菌感染;头位顺产;孕1次;孕41+周;支原体感染;中度贫血,2024/1/4 14:49,警讯值记录,2024-01-04，09:22,D-二聚体 17.8mg/L FEU,产妇无胸闷心悸，无下肢酸胀等不适,明日复查
+1595870,14,应*,女,产科,产1次;单胎活产;单胎活产;分娩时Ⅰ度会阴裂伤;妊娠合并阴道溶血性链球菌感染;头位顺产;孕1次;孕41+周;支原体感染;中度贫血,2024/1/4 9:23,警讯值记录,2024-01-04，09:22,D-二聚体 21.98mg/L FEU,产妇无胸闷心悸，无下肢酸胀等不适,嘱多饮水，多下床活动，适时复查D二聚体
+1492331,9,金**,男,骨科,肩袖损伤;糖尿病;腰椎间盘突出术后;右侧肩袖损伤;脂肪肝,2024/1/4 14:11,警讯值记录,2024-01-04，09:20,血糖POCT 22.7mmol/L,患者一般情况可,胰岛素治疗
+167981,7,金**,女,血液内科,白细胞异常;白细胞增多;肺部感染;呼吸衰竭;脾大;肾功能不全;室性自搏;下肢静脉血栓形成;胸腔积液;血小板减少;重度贫血,2024/1/8 10:59,警讯值记录,2024-01-08，09:43,白细胞计数 78.4×10^9/L,一般生命体征平稳,继续羟基脲降细胞
+167981,7,金**,女,血液内科,白细胞异常;白细胞增多;肺部感染;呼吸衰竭;脾大;肾功能不全;室性自搏;下肢静脉血栓形成;胸腔积液;血小板减少;重度贫血,2024/1/5 13:16,警讯值记录,2024-01-05，09:33,白细胞计数 122×10^9/L,生命体征平稳,降细胞水化碱化等
+167981,7,金**,女,血液内科,白细胞异常;白细胞增多;肺部感染;呼吸衰竭;脾大;肾功能不全;室性自搏;下肢静脉血栓形成;胸腔积液;血小板减少;重度贫血,2024/1/4 10:04,警讯值记录,2024-01-04，09:52,白细胞计数 181×10^9/L,无胸闷乏力,继续降细胞处理
+186934,65,罗**,男,血液内科,白细胞减少;肝功能不全;感染性发热;高脂血症;急性淋巴细胞白血病;粒细胞缺乏;流行性感冒;轻度贫血;上呼吸道感染;移植物抗宿主病（GVHD）;异基因造血干细胞移植状态,2024/1/4 10:03,警讯值记录,2024-01-04，09:16,中性粒细胞绝对值 0.4×10^9/L,生命体征平稳,保护性隔离，建议复查骨髓
+14994,333,吴**,女,血液内科,多发性骨髓瘤;多发性骨髓瘤;恶性肿瘤维持性化学治疗;二尖瓣反流;基底细胞癌;焦虑症;流行性感冒;慢性肾病;贫血;血小板减少症;脂肪肝;周围神经病;主动脉硬化;自体造血干细胞移植状态,2024/1/3 17:32,警讯值记录,2024-01-03，17:31,甲型流感病毒RNA 阳性,一般生命体征平稳,抗病毒治疗
+256299,32,李**,女,消化内科,肠梗阻;肠梗阻;高血压;呼吸道感染;卵巢术后;剖宫产个人史;输尿管支架置入术后;胃癌,2024/1/4 17:23,警讯值记录,2024-01-04，17:22,乙型流感病毒RNA 阳性,患者有全身不适。,药物治疗
+1082181,15,陈**,男,呼吸与危重症医学科,1型呼吸衰竭;败血症;陈旧性肺结核;胆囊结石伴胆囊炎;高血压;甲状腺结节;咳嗽;流行性感冒;葡萄球菌感染;社区获得性肺炎，重症;痛风;下肢动脉粥样硬化;脂肪肝,2024/1/4 8:57,警讯值记录,2024-01-03，17:34,甲型流感病毒RNA 阳性,一般情况可,抗病毒，飞沫隔离
+1563136,24,袁*,女,产科,产1次;单胎活产;甲状腺功能减退症;轻度贫血;球拍状胎盘;头位顺产;先兆临产;孕2次;孕39+周,2024/1/4 14:51,警讯值记录,2024-01-04，14:49,D-二聚体 14.82mg/L FEU,产妇无胸闷心悸，无下肢酸胀等不适,明日复查
+917339,20,粟*,男,医务部,急性胰腺炎;颈椎病,2024/5/23 13:59,警讯值记录,,,,
+1364448,21,沈**,女,产科,产1次;单胎活产;急性胎儿宫内窘迫;经急症剖宫产术的分娩;脐带绕踝;上呼吸道感染;胎儿宫内窘迫;胎盘粘连;孕1次;孕39+周,2024/1/11 12:36,警讯值记录,2024-01-07，13:56,乙型流感病毒RNA 阳性,发热喉咙痛鼻塞,抗病毒、对症处理
+857415,40,白**,女,产科,产1次;单胎活产;高龄初产妇;急性胎儿宫内窘迫;脊髓灰质炎病史;经急症剖宫产术的分娩;脐带绕颈1圈;脐带绕体1圈;轻度贫血;双侧输卵管系膜囊肿;孕1次;孕40+周;孕40周,2024/1/6 9:59,警讯值记录,2024-01-06，09:58,D-二聚体 12.12mg/L FEU,无胸痛胸闷，双下肢未及肿胀压痛。,复查D二聚体。
+433478,37,代*,女,产科,产2次;产后贫血;单胎活产;分娩时Ⅰ度会阴裂伤;急产;妊娠合并支原体感染（已治疗）;头位顺产;先兆临产;羊水偏少;孕2次;孕38周,2024/1/6 10:26,警讯值记录,2024-01-06，10:25,D-二聚体 13.96mg/L FEU,生命体征平稳，无呼吸困难，无喘憋,动态监测，多活动，多饮水
+1742396,3,王**,女,产科,产2次;产后贫血;单胎活产;经急症剖宫产术的分娩;巨大儿;妊娠期糖尿病;妊娠期糖尿病;双侧输卵管系膜囊肿;胎盘粘连不伴出血;铁缺乏;乙肝;右侧卵巢囊肿;孕39+周;孕3次,2024/1/6 9:45,警讯值记录,2024-01-06，09:42,D-二聚体 15.71mg/L FEU,生命体征平稳，无喘憋呼吸困难等不适,动态监测
+6338168,2,陈****,女,儿科,"低出生体重儿;双胎之大;新生儿低血糖症;新生儿高胆红素血症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿贫血;早产儿(孕期等于或大于32整周,但小于37整周)",2024/1/5 9:58,警讯值记录,2024-01-05，07:40,血红蛋白测定 205g/L,患儿目前呼吸尚平稳，心率可，监测血氧饱和度在正常范围，一般情况可。,继续监测生命体征
+6338168,2,陈****,女,儿科,"低出生体重儿;双胎之大;新生儿低血糖症;新生儿高胆红素血症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿贫血;早产儿(孕期等于或大于32整周,但小于37整周)",2024/1/4 21:30,警讯值记录,2024-01-04，20:22,血红蛋白测定 210g/L,患儿目前呼吸可，心率可，监测血氧饱和度在正常范围，一般情况可。,适时复查
+1028567,27,蒋**,女,产科,产1次;单胎活产;分娩时Ⅰ度会阴裂伤;妊娠期糖尿病;试管婴儿;头位顺产;先兆早产;孕1次;孕37+周,2024/1/21 14:10,警讯值记录,2024-01-21，10:00,D-二聚体 12.73mg/L FEU,无双下肢肿胀，无胸闷气促,多饮水，下床活动
+1028567,27,蒋**,女,产科,产1次;单胎活产;分娩时Ⅰ度会阴裂伤;妊娠期糖尿病;试管婴儿;头位顺产;先兆早产;孕1次;孕37+周,2024/1/21 14:09,警讯值记录,2024-01-21，14:08,D-二聚体 10.28mg/L FEU,无双下肢肿胀，无胸闷气促,多饮水，下床活动
+1598379,26,陈**,女,血液内科,白细胞减少;胆囊结石;胆囊炎;低蛋白血症;恶性肿瘤维持性化学治疗;肝功能不全;高尿酸血症;高脂血症;弥漫大B细胞淋巴瘤;弥漫大B细胞淋巴瘤;双肾结石;脂肪肝,2024/1/6 11:09,警讯值记录,2024-01-06，11:08,中性粒细胞绝对值 0.4×10^9/L,生命体征平稳,G-CSF促造血治疗
+1102780,28,许**,女,产科,产1次;单胎活产;分娩时Ⅰ度会阴裂伤;巨大儿;轻度贫血;头位顺产;羊水污染Ⅲ度;孕2次;孕39+周;孕40+周,2024/1/12 9:34,警讯值记录,2024-01-12，09:27,D-二聚体 10.72mg/L FEU,产妇生命体征平稳，无呼吸困难，无胸闷，双下肢无酸胀。,多饮水，多下床活动，下午复查
+6338485,3,张**,男,神经外科,大脑前动脉闭塞;大脑中动脉闭塞和狭窄;高血压;脑血管意外,2024/1/10 14:45,警讯值记录,2024-01-10，14:43,乙型流感病毒RNA 阳性,无发热，状态同前,对症治疗
+6338863,2,吴***,女,儿科,糖尿病母亲婴儿;糖尿病母亲婴儿,2024/1/8 7:49,警讯值记录,2024-01-08，07:20,血红蛋白测定 206g/L,患儿面色红润，生命体征平稳。,暂观察
+1195410,25,夏*,女,产科,产1次;单胎活产;经选择性剖宫产术的分娩;轻度贫血;妊娠合并阴道溶血性链球菌感染;孕1次;孕39+周;孕39+周,2024/1/10 15:02,警讯值记录,2024-01-10，15:01,D-二聚体 16.78mg/L FEU,生命体征平稳，双下肢动静脉超声无殊，暂无腿酸腿胀，胸闷心悸等不适。,明晨复查
+1195410,25,夏*,女,产科,产1次;单胎活产;经选择性剖宫产术的分娩;轻度贫血;妊娠合并阴道溶血性链球菌感染;孕1次;孕39+周;孕39+周,2024/1/10 11:21,警讯值记录,2024-01-10，11:17,D-二聚体 26.5mg/L FEU,生命体征平稳，一般情况可。双下肢超声无殊，暂无腿酸腿胀，胸闷心悸等不适。,下午复查D-二聚体
+6331904,10,王**,女,产科,产2次;单胎活产;横位;经选择性剖宫产术的分娩;妊娠合并贫血;妊娠合并阴道溶血性链球菌感染;妊娠合并支原体感染（已治疗）;妊娠期糖尿病;孕38+周;孕5次,2024/1/10 15:04,警讯值记录,2024-01-10，15:02,D-二聚体 13.13mg/L FEU,生命体征平稳，双下肢动静脉超声无殊，暂无腿酸腿胀，胸闷心悸等不适。,多下床活动，多饮水，明日复查D二聚体
+6331904,10,王**,女,产科,产2次;单胎活产;横位;经选择性剖宫产术的分娩;妊娠合并贫血;妊娠合并阴道溶血性链球菌感染;妊娠合并支原体感染（已治疗）;妊娠期糖尿病;孕38+周;孕5次,2024/1/10 10:52,警讯值记录,2024-01-10，10:51,D-二聚体 19.32mg/L FEU,生命体征平稳，一般情况可。双下肢超声无殊，暂��腿酸腿胀，胸闷心悸等不适。,监测D二聚体
+1469995,6,徐**,女,骨科,扁桃体术后;肺结节;肝钙化灶;流行性感冒;内踝骨折;三尖瓣反流;外伤;腺样体术后,2024/1/17 9:30,警讯值记录,2024-01-16，17:06,乙型流感病毒RNA 阳性,患者生命体征平稳,对症处理
+6322611,8,侯*,女,血液内科,HIV感染状态（HIV阳性）;感染;疼痛;疼痛;中度贫血,2024/1/10 12:46,警讯值记录,2024-01-10，12:45,人免疫缺陷病毒抗原/抗体 待复检  1470.34，人免疫缺陷病毒抗原/抗体(电化学) 待复检(190),发热，淋巴结肿大,建议感染科就诊
+416041,9,冯**,女,骨科,尺骨茎突骨折;流行性感冒;外伤;胸椎骨折T11/T12;脂肪肝;脂肪肝;桡骨远端骨折;胫骨骨折;腓骨近端骨折,2024/1/12 17:25,警讯值记录,2024-01-12，17:24,甲型流感病毒RNA 阳性,患者生命体征平稳,对症处理
+6338800,5,余**,男,神经内科,低钾血症;肝囊肿;高血压;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;脑动脉硬化;人类免疫缺陷病毒\[HIV\]病;上呼吸道感染;头痛;脂肪肝;肿瘤标记物升高,2024/1/12 11:42,警讯值记录,2024-01-12，11:08,人免疫缺陷病毒抗原/抗体 待复检  830.76。,患者诉头痛，其余无不适。,继续口服抗病毒，疾控中心随诊
+116291,37,陈**,女,血液内科,E-B病毒感染;I型呼吸衰竭;癌性疼痛;胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;肺部感染;肺术后;腹壁疝（切口疝）;高血压;急性髓系白血病;慢性粒单核细胞性白血病;尿路感染;凝血功能障碍;脾切除术后;胸腔积液;血小板减少;腰椎术后;支气管扩张;支气管哮喘;重度贫血,2024/2/15 8:50,警讯值记录,2024-02-15，08:47,中性粒细胞绝对值 0.4×10^9/L,无发热，一般情况尚可,保护性隔离，预防感染对症
+116291,37,陈**,女,血液内科,E-B病毒感染;I型呼吸衰竭;癌性疼痛;胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;肺部感染;肺术后;腹壁疝（切口疝）;高血压;急性髓系白血病;慢性粒单核细胞性白血病;尿路感染;凝血功能障碍;脾切除术后;胸腔积液;血小板减少;腰椎术后;支气管扩张;支气管哮喘;重度贫血,2024/1/23 8:36,警讯值记录,2024-01-23，08:34,白细胞计数 65×10^9/L,病情危重,继续水化碱化等
+116291,37,陈**,女,血液内科,E-B病毒感染;I型呼吸衰竭;癌性疼痛;胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;肺部感染;肺术后;腹壁疝（切口疝）;高血压;急性髓系白血病;慢性粒单核细胞性白血病;尿路感染;凝血功能障碍;脾切除术后;胸腔积液;血小板减少;腰椎术后;支气管扩张;支气管哮喘;重度贫血,2024/1/22 10:40,警讯值记录,2024-01-22，09:17,白细胞计数 83.1×10^9/L,一般情况较差,继续碱化水化
+1724646,6,季**,男,血液内科,2型呼吸衰竭;2型糖尿病;白细胞分类计数异常;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;慢性粒细胞白血病(CML);前列腺增生;心功能不全;血尿;支气管哮喘;肿瘤标记物升高,2024/1/12 16:05,警讯值记录,2024-01-12，16:05,血小板计数 845×10^9/L,下肢浮肿,碱化水化
+295247,56,方**,男,血液内科,肝囊肿;慢性淋巴细胞白血病;脾大;肾囊肿;外伤;心脏起搏器植入术后;乙肝表面抗原携带者,2024/1/27 9:44,警讯值记录,2024-01-27，09:44,白细胞计数 171×10^9/L,患者目前生命体征平稳，无胸闷乏力等明显白细胞瘀滞症状。,继续BTK抑制剂药物治疗
+295247,56,方**,男,血液内科,肝囊肿;慢性淋巴细胞白血病;脾大;肾囊肿;外伤;心脏起搏器植入术后;乙肝表面抗原携带者,2024/1/23 8:37,警讯值记录,2024-01-23，08:35,白细胞计数 232.8×10^9/L,生命体征平稳,继续靶向治疗，水化碱化等
+295247,56,方**,男,血液内科,肝囊肿;慢性淋巴细胞白血病;脾大;肾囊肿;外伤;心脏起搏器植入术后;乙肝表面抗原携带者,2024/1/22 10:39,警讯值记录,2024-01-22，09:17,白细胞计数 237.6×10^9/L,未诉明显不适,"继续泽布替尼抗肿瘤治疗,水化碱化"
+1738050,7,戴**,女,产科,产2次;肠粘连;单胎活产;高龄经产妇;经选择性剖宫产术的分娩;妊娠合并肥胖;妊娠合并子宫瘢痕;妊娠期高血压;上呼吸道感染;上呼吸道疾病;羊水过少;孕37+周;孕4次,2024/1/16 13:48,警讯值记录,2024-01-16，13:47,乙型流感病毒RNA 阳性,生命体征平稳，咳嗽咳痰，无胸闷气促等不适。,对症
+864309,22,刘**,女,产科,产1次;产后贫血;单胎活产;经急症剖宫产术的分娩;胎膜早破;胎盘早剥;孕1次;孕37+周;孕37+周,2024/1/14 18:46,警讯值记录,2024-01-14，18:45,D-二聚体 11.14mg/L FEU,生命体征平稳，双下肢超声无殊,动态监测
+864309,22,刘**,女,产科,产1次;产后贫血;单胎活产;经急症剖宫产术的分娩;胎膜早破;胎盘早剥;孕1次;孕37+周;孕37+周,2024/1/14 9:56,警讯值记录,2024-01-14，09:55,D-二聚体 36.24mg/L FEU,生命体征平稳，无胸闷气急双下肢酸胀等不适,复查双下肢及D二聚体
+6339985,3,郑**,男,内分泌科,2型���尿病伴多个并发症;肺部感染;肺结节;高血糖;流行性感冒;前列腺囊肿;糖尿病性酮症酸中毒(已纠正);糖尿病性周围神经病;血肿瘤标志物升高;乙肝表面抗原阳性;左肾结石,2024/1/23 11:37,警讯值记录,2024-01-14，14:37,乙型流感病毒RNA 阳性,生命体征平稳,抗病毒治疗，飞沫隔离
+369810,38,楼**,女,产科,边缘性前置胎盘伴出血;产0次;高凝状态;皮炎;妊娠合并轻度贫血;妊娠合并支原体感染(已治疗);试管婴儿;双胎妊娠(双绒双羊);先兆早产;先兆早产;孕1次;孕30周,2024/1/19 21:51,警讯值记录,2024-01-19，11:49,D-二聚体 13.25mg/L FEU,生命体征平稳,多饮水多下床活动，低分子肝素皮下注射预防血栓形成。
+452391,187,赵**,男,血液内科,白细胞减少;肝功能不全;肝囊肿;骨质疏松;粒细胞缺乏;免疫性血小板减少;免疫性血小板减少;支气管扩张;脂肪肝,2024/1/16 14:31,警讯值记录,2024-01-16，14:29,中性粒细胞绝对值 0.2×10^9/L,生命体征平稳,予升白针对症，复查血常规
+346394,22,黄*,女,肾病科,病毒性心肌炎;肺不张;肝囊肿;高血压性肾病;甲状腺结节;流行性感冒;慢性非萎缩性胃炎;慢性肾病;上呼吸道感染;肾功能不全;肾结石;肾囊肿;肾囊肿;脂肪肝;直肠息肉;肿瘤标记物升高,2024/1/17 14:09,警讯值记录,2024-01-17，14:06,乙型流感病毒RNA 阳性,生命体征平稳,抗病毒，关注生命体征
+905913,45,程**,女,产科,产2次;单胎活产;急产;头位顺产;孕38+周;孕38+周;孕3次;中度贫血,2024/1/18 15:12,警讯值记录,2024-01-18，14:38,D-二聚体 11.08mg/L FEU,无胸痛胸闷、咳嗽咳痰等不适，双下肢无肿胀、压痛，下床活动可。,嘱产妇多饮水多下地活动，明日复查
+905913,45,程**,女,产科,产2次;单胎活产;急产;头位顺产;孕38+周;孕38+周;孕3次;中度贫血,2024/1/18 10:38,警讯值记录,2024-01-18，10:36,D-二聚体 14.02mg/L FEU,无胸痛胸闷、咳嗽咳痰等不适，双下肢无肿胀、压痛，双下肢超声检查提示通畅，下床活动可。,嘱多饮水，适当活动，复查D二聚体。
+1619155,17,郑**,女,产科,产1次;产后贫血;单胎活产;脐带绕颈1圈;胎儿宫内窘迫;头位顺产;孕1次;孕40+周,2024/1/21 4:45,警讯值记录,2024-01-21，04:43,D-二聚体 14.36mg/L FEU,平产后2小时，双下肢无肿胀压痛，无胸痛胸闷、咳嗽气短等不适。,完善VTE，下午复查DD
+258459,24,刘**,女,产科,产1次;产后贫血;单胎活产;帆状胎盘;经急症剖宫产术的分娩;妊娠期糖尿病;胎膜早破;胎膜早破;孕1次;孕37+周,2024/1/19 11:16,警讯值记录,2024-01-19，11:15,D-二聚体 14.2mg/L FEU,生命体征平稳,复查双下肢超声及D二聚体
+1056386,33,孙**,女,产科,产1次;产后贫血;单胎活产;第三产程延长;分娩时Ⅰ度会阴裂伤;宫颈机能不全;妊娠合并肥胖;妊娠合并子宫颈环扎后（已拆线）;妊娠期阴道炎（已治疗）;胎膜早破;胎盘粘连;头位顺产;羊水偏少;羊水偏少;羊水污染Ⅰ度;孕3次;孕40+周,2024/1/21 11:22,警讯值记录,2024-01-21，09:41,D-二聚体 10.9mg/L FEU,无双下肢肿胀，无胸闷气促等不适症状,物理预防
+6340978,3,李**,男,脊柱外科,低蛋白血症;低钠血症;房性期前收缩[房性早搏];肺部感染;肺部感染;肝功能不全;骨髓增生异常综合征;冠状动脉粥样硬化性心脏病;淋巴细胞减少;慢性支气管炎;贫血;双下肢动脉硬化;腰大肌脓肿;腰椎骨折术后,2024/1/24 17:01,警讯值记录,2024-01-24，16:55,传染病 ,生命体征平稳，感染好转,患者葡萄球菌菌血症，现抗感染治疗后好转
+1730699,7,毛**,女,神经内科,肺结节;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;焦虑抑郁状态;脑梗死个人史;脑梗死恢复期;轻度认知障碍;头晕;主动脉钙化,2024/1/20 10:54,警讯值记录,2024-01-20，10:53,抗丙型肝炎病毒抗体 阳性  2.34，抗丙型肝炎病毒抗体(电化学) 阳性(50.9),患者无黄疸、纳差等明显不适。,感染科会诊
+93494,30,张**,女,消化内科,便秘;胆总管结石;腹痛;肝囊肿;高血压;甲状腺术后;慢性非萎缩性胃炎伴糜烂;上呼吸道感染,2024/1/23 17:01,警讯值记录,2024-01-23，17:00,甲型流感病毒RNA 阳性,流行性感冒,奥司他韦对症治疗
+6340765,2,葛**,男,儿科,新生儿高胆红素血症;新生儿高胆红素血症;新生儿高胆红素血症;睾丸鞘膜积液,2024/1/21 9:08,警讯值记录,2024-01-20，16:19,血红蛋白测定 207g/L,患儿现生命体征尚平稳,适时复查
+1692523,5,周**,男,血液内科,低蛋白血症;恶性肿瘤维持性化学治疗;肺部感染;肝功能不全;急性髓系白血病;粒细胞缺乏;轻度贫血;全血细胞减少;血小板减少,2024/1/22 16:51,警讯值记录,2024-01-22，16:50,中性粒细胞绝对值 0.4×10^9/L,无发热，无咳嗽咳痰,保护性隔离
+1184231,15,陈**,女,产科,产1次;单胎活产;骨盆骨折史;经急症剖宫产术的分娩;妊娠合并支原体感染（已治疗）;胎膜早破;胎膜早破;羊水过少;孕1次;孕38+周;左侧输卵管系膜囊肿,2024/1/24 9:56,警讯值记录,2024-01-24，09:54,D-二聚体 13.09mg/L FEU,生命体征平稳，无胸闷心悸，无双下肢酸胀等不适,多饮水，多下床活动，下午复查
+452391,189,赵**,男,血液内科,白细胞减少;肝功能不全;肝囊肿;骨质疏松;粒细胞缺乏;免疫性血小板减少;免疫性血小板减少;支气管扩张;脂肪肝,2024/1/23 11:21,警讯值记录,2024-01-23，11:11,中性粒细胞绝对值 0.2×10^9/L,生命体征平稳,继续粒细胞刺激因子促造血
+6341949,3,潘**,男,消化内科,胆囊结石伴胆囊炎;腹痛;肝功能不全;流行性感冒;脂肪肝,2024/1/28 14:01,警讯值记录,2024-01-28，14:00,乙型流感病毒RNA 阳性,流行性感冒,抗病毒治疗
+6341763,2,马***,男,儿科,脓疱性皮疹;室管膜下囊肿;新生儿高胆红素血症;新生儿高胆红素血症;新生儿高胆红素血症,2024/1/25 13:28,警讯值记录,2024-01-25，13:27,血红蛋白测定 201g/L,患儿现生命体征稳定,继续监测生命体征，适时复查
+23087,45,骆**,女,血液内科,2型糖尿病;胆囊息肉;肺部感染;肝功能检查的异常结果;肝囊肿;肝囊肿;高血压;呼吸衰竭;急性髓系白血病;急性髓系白血病;甲状腺结节;间质性肺病;频发性房性期前收缩;曲霉菌性肺炎;肾结石;室性自搏;睡眠障碍;血小板减少;腰椎退行性病变;真菌感染;脂肪肝,2024/1/27 8:39,警讯值记录,2024-01-26，09:51,白细胞计数 59×10^9/L,白血病复发,降细胞，水化碱化
+1730734,8,张*,女,产科,产1次;单胎活产;经急症剖宫产术的分娩;妊娠合并甲状腺功能减退;相对头盆不称;右侧输卵管系膜囊肿;孕1次;孕39+周;孕39+周,2024/1/27 10:52,警讯值记录,2024-01-27，10:37,D-二聚体 13.36mg/L FEU,"生命体征平稳，无双下肢酸痛肿胀等不适
+",多饮水，适当活动，复查D-二聚体
+1743744,5,朱**,男,骨科(脊柱外科病区),1型呼吸衰竭;低蛋白血症;肺部感染;脊髓炎;颈椎管狭窄症;颈椎化脓性脊柱炎;尿路感染;脓毒症;胃溃疡;下肢肌间静脉血栓形成;消化道出血;心功能不全;胸腔积液;虚劳类病：气阴两虚证;血肿瘤标志物升高;中度贫血;纵膈脓肿,2024/1/31 16:47,警讯值记录,2024-01-31，16:46,传染病 ,患者无咳嗽咳痰、发热等不适。,患者脑脊液NGS提示金黄色葡菌球菌，我科考虑细菌感染，外院T-SPOT阴性，可进一步排查结核。
+1752143,4,陈**,女,产科,产1次;产后贫血;单胎活产;低白蛋白血症(已纠正);低钙血症(已纠正);腹痛;急性化脓性阑尾炎伴穿孔伴局限性腹膜炎;妊娠合并甲状腺功能减退;妊娠期糖尿病;头位顺产;孕2次;孕35+周;早产;早产儿,2024/2/6 11:53,警讯值记录,2024-02-06，11:52,D-二聚体 13.55mg/L FEU,无双下肢肿胀不适,低分子肝素
+1752143,4,陈**,女,产科,产1次;产后贫血;单胎活产;低白蛋白血症(已纠正);低钙血症(已纠正);腹痛;急性化脓性阑尾炎伴穿孔伴局限性腹膜炎;妊娠合并甲状腺功能减退;妊娠期糖尿病;头位顺产;孕2次;孕35+周;早产;早产儿,2024/2/3 8:03,警讯值记录,2024-02-03，08:02,D-二聚体 16.66mg/L FEU,无双下肢肿胀不适,复查
+1752143,4,陈**,女,产科,产1次;产后贫血;单胎活产;低白蛋白血症(已纠正);低钙血症(已纠正);腹痛;急性化脓性阑尾炎伴穿孔伴局限性腹膜炎;妊娠合并甲状腺功能减退;妊娠期糖尿病;头位顺产;孕2次;孕35+周;早产;早产儿,2024/2/1 23:47,警讯值记录,2024-02-01，23:42,D-二聚体 22.55mg/L FEU,生命体征平稳,动态监测
+1752143,4,陈**,女,产科,产1次;产后贫血;单胎活产;低白蛋白血症(已纠正);低钙血症(已纠正);腹痛;急性化脓性阑尾炎伴穿孔伴局限性腹膜炎;妊娠合并甲状腺功能减退;妊娠期糖尿病;头位顺产;孕2次;孕35+周;早产;早产儿,2024/1/30 15:20,警讯值记录,2024-01-30，15:01,D-二聚体 22.88mg/L FEU,生命体征平稳，下腹痛明显，双下肢无殊。,低分子肝素1支12小时一次经验性抗凝治疗
+1752143,4,陈**,女,产科,产1次;产后贫血;单胎活产;低白蛋白血症(已纠正);低钙血症(已纠正);腹痛;急性化脓性阑尾炎伴穿孔伴局限性腹膜炎;妊娠合并甲状腺功能减退;妊娠期糖尿病;头位顺产;孕2次;孕35+周;早产;早产儿,2024/1/29 18:08,警讯值记录,2024-01-29，18:04,D-二聚体 11.46mg/L FEU,无明显VTE症状,关注症状，复查。予低分子肝素皮下注射抗凝。
+34403,15,黄**,女,血液内科,白细胞减少;出血;低钾血症;感染性发热;呼吸道感染;呼吸道合胞病毒感染;流行性感冒;血小板减少;血小板减少,2024/1/27 14:18,警讯值记录,2024-01-27，14:07,乙型流感病毒RNA 阳性,一般生命体征平稳,抗病毒治疗
+921277,235,王**,女,血液内科,白细胞减少;多发性骨髓瘤;多发性骨髓瘤;恶性肿瘤维持性化学治疗;肺部感染;骨质破坏;呼吸道感染;流行性感冒;贫血;肾囊肿;心律失常;胸椎��后,2024/1/27 14:16,警讯值记录,2024-01-27，14:07,乙型流感病毒RNA 阳性,一般生命体征暂平稳,抗感染治疗
+799771,15,熊**,女,产科,产3次;产后贫血;肠粘连;单胎活产;经急症剖宫产术的分娩;妊娠合并子宫瘢痕;先兆临产;羊水过少;孕37+周;孕3次,2024/1/29 16:44,警讯值记录,2024-01-29，16:42,D-二聚体 22.19mg/L FEU,生命体征平稳,复查
+799771,15,熊**,女,产科,产3次;产后贫血;肠粘连;单胎活产;经急症剖宫产术的分娩;妊娠合并子宫瘢痕;先兆临产;羊水过少;孕37+周;孕3次,2024/1/29 12:31,警讯值记录,2024-01-29，12:30,D-二聚体 20.87mg/L FEU,生命体征平稳,复查双下肢超声及D二聚体。
+381571,36,黄**,女,产科,不良孕产个人史;产2次;单胎活产;高龄经产妇;宫腔填塞术后;经选择性剖宫产术的分娩;脐带绕颈1圈;妊娠合并轻度贫血;妊娠合并子宫多发肌瘤;胎盘粘连;铁缺乏;孕38+周;孕38+周;孕5次,2024/1/29 21:05,警讯值记录,2024-01-29，21:05,D-二聚体 46.28mg/L FEU,生命体征平稳,下床活动，明日复查
+381571,36,黄**,女,产科,不良孕产个人史;产2次;单胎活产;高龄经产妇;宫腔填塞术后;经选择性剖宫产术的分娩;脐带绕颈1圈;妊娠合并轻度贫血;妊娠合并子宫多发肌瘤;胎盘粘连;铁缺乏;孕38+周;孕38+周;孕5次,2024/1/29 15:56,警讯值记录,2024-01-29，15:53,D-二聚体 107.72mg/L FEU,无明显不适，生命体征平稳,复查
+6342574,3,傅**,男,呼吸与危重症医学科,低钾血症;动脉斑块形成;肺部阴影;肺继发恶性肿瘤;肺鳞状细胞癌;肝转移性癌;甲状腺结节;流行性感冒;心房颤动;胸腔积液;肿瘤标记物升高;纵隔淋巴结继发恶性肿瘤;踝骨骨折,2024/2/8 16:50,警讯值记录,2024-02-08，16:49,乙型流感病毒RNA 阳性,发热,抗病毒治疗中，关注病情变化
+1329610,41,傅**,女,血液内科,低钾血症;肺部感染;急性髓系白血病;甲状腺结节;流行性感冒（乙流）;脾大;糖尿病;血小板减少症;重度贫血,2024/2/7 14:21,警讯值记录,2024-02-07，12:24,中性粒细胞绝对值 0.23×10^9/L,生命体征平稳,通知患者预防感染，监测体温
+1329610,41,傅**,女,血液内科,低钾血症;肺部感染;急性髓系白血病;甲状腺结节;流行性感冒（乙流）;脾大;糖尿病;血小板减少症;重度贫血,2024/1/31 15:01,警讯值记录,2024-01-31，15:01,乙型流感病毒RNA 阳性,生命征平稳,抗病毒治疗
+42547,72,黄**,男,消化内科,慢性胃炎伴糜烂;弱精子症;胃息肉;胃息肉;小肠淋巴管扩张,2024/2/1 10:10,警讯值记录,2024-02-01，10:09,抗丙型肝炎病毒抗体 阳性  12.55,无特殊不适,完善丙肝RNA，必要时请感染科会诊。
+695983,71,白**,女,产科,产2次;肠粘连;单胎活产;高龄经产妇;浆膜下子宫肌瘤;经急症剖宫产术的分娩;妊娠合并肥胖;妊娠合并子宫瘢痕;孕38+周;孕4次;瘢痕子宫,2024/2/11 10:55,警讯值记录,2024-02-11，10:54,D-二聚体 16.09mg/L FEU,无胸闷气促等不适,多饮水，多活动，下午复查血D二聚体
+809916,41,李**,女,产科,产1次;单胎活产;分娩时Ⅰ度会阴裂伤;妊娠合并贫血;妊娠合并支原体感染（已治疗）;妊娠期高血压;头位顺产;先兆临产;羊水过少;孕39+周;孕3次,2024/2/2 16:12,警讯值记录,2024-02-02，16:10,D-二聚体 11.91mg/L FEU,无下肢肿痛等不适,嘱多饮水，明晨复查
+809916,41,李**,女,产科,产1次;单胎活产;分娩时Ⅰ度会阴裂伤;妊娠合并贫血;妊娠合并支原体感染（已治疗）;妊娠期高血压;头位顺产;先兆临产;羊水过少;孕39+周;孕3次,2024/2/2 11:18,警讯值记录,2024-02-02，11:08,D-二聚体 11.71mg/L FEU,无双下肢肿胀等不适,下午复查
+831372,40,李**,男,心血管内科,低钾血症;高血压病1级（极高危）;射频消融术后;心悸;阵发性房颤,2024/2/2 9:56,警讯值记录,2024-02-02，09:53,抗丙型肝炎病毒抗体 阳性  15.95,无不适,感染科会诊
+6343379,3,吴**,男,呼吸与危重症医学科,大脑性瘫痪［脑瘫］;肺炎;流行性感冒;社区获得性肺炎，非重症,2024/2/6 14:51,警讯值记录,2024-02-02，14:27,乙型流感病毒RNA 阳性,患者现体温平稳,已予抗病毒治疗，目前体温平稳。
+834186,57,曹**,女,产科,产1次;单胎活产;分娩时Ⅰ度会阴裂伤;高泌乳素血症;慢性活动性乙型病毒性肝炎;轻度贫血;妊娠合并支原体感染（已治疗）;头位顺产;孕1次;孕40+周;孕40+周,2024/2/8 10:29,警讯值记录,2024-02-08，10:28,D-二聚体 15.95mg/L FEU,无胸痛胸闷、咳嗽气短等不适，双下肢未及肿胀压痛，嘱多下床活动，预防静脉血栓形成。,明日复查DD。
+1615490,21,蔡**,女,产科,产1次;单胎活产;分娩时Ⅰ度会阴裂伤;妊娠合并甲状腺功能减退;妊娠合并甲状腺功能减退;铁缺乏;头位顺产;先兆临产;孕2次;孕39+周,2024/2/6 11:13,警讯值记录,2024-02-06，11:11,D-二聚体 11.18mg/L FEU,生命体征平稳，一般情况稳定，无胸痛胸闷、腹痛腹胀、双��肢肿胀压痛等不适。,明日复查
+124308,25,雷*,女,产科,产1次;单胎活产;经急症剖宫产术的分娩;双侧输卵管系膜囊肿;胎儿宫内窘迫;胎膜早破;先兆临产;羊水粪染;孕1次;孕39+周,2024/2/8 12:34,警讯值记录,2024-02-08，10:23,D-二聚体 11.4mg/L FEU,无双下肢肿胀，无胸闷气促等不适。,多活动
+1755122,5,成**,女,呼吸与危重症医学科,肺部感染;肺部阴影;肺占位性病变：肺结核考虑;淋巴结肿大;慢性支气管炎伴肺气肿;肿瘤标记物升高,2024/2/6 14:50,警讯值记录,2024-02-06，14:50,结核菌涂片检查 抗酸杆菌阳性（1+）,气管镜术后，目前病情稳定,知晓，评估病情，需除外非结核分枝杆菌
+653272,92,郑**,男,呼吸与危重症医学科,胆囊结石伴胆囊炎;肺栓塞;骨髓增殖性肿瘤;呼吸困难;链球菌感染性菌血症;流行性感冒;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;脓毒血症;下肢动脉粥样硬化;意义未明的单克隆丙种球蛋白病(MGUS);中度贫血;肿瘤标记物升高,2024/2/6 15:48,警讯值记录,2024-02-06，12:58,乙型流感病毒RNA 阳性,神志清，双肺可闻及湿音,飞沫隔离，抗病毒对症治疗
+6343706,3,许**,女,产科,药物流产;药物流产,2024/2/7 17:07,警讯值记录,2024-02-07，10:19,纤维蛋白原 1.65g/L,阴道流血少，无明显不适主诉,予补充纤维蛋白原
+1662430,39,赵**,男,血液内科,出血斑点;感染性发热;化疗后骨髓抑制;急性髓系白血病;急性髓系白血病;粒细胞缺乏;前臂骨折;血小板减少;重度贫血,2024/2/28 17:49,警讯值记录,2024-02-28，16:26,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,患者已离院，离院时无发热，无明显呼吸道症状。,建议患者可至门诊就诊
+1728151,12,曹*,女,产科,产1次;单胎活产;分娩时Ⅰ度会阴裂伤;分娩时Ⅰ度会阴裂伤;妊娠合并支原体感染;妊娠期糖尿病;头位顺产;先兆临产;孕1次;孕38+周,2024/2/10 12:28,警讯值记录,2024-02-10，10:15,D-二聚体 11.71mg/L FEU,生命体征平稳,复查
+713339,46,应**,女,产科,产1次;单胎活产;轻度贫血;妊娠期糖尿病;头位顺产;孕1次;孕39+周;孕39+周,2024/2/11 11:02,警讯值记录,2024-02-11，10:59,D-二聚体 13.65mg/L FEU,无胸闷气促及双下肢酸痛不适,多饮水、多活动，下午复查D二聚体
+578115,8,吕**,女,产科,产1次;帆状胎盘;高龄初产妇;经急症剖宫产术的分娩;试管婴儿;双胎活产（双绒双羊）;胎膜早破;臀先露;孕1次;孕35+周;孕35+周;早产,2024/2/11 11:04,警讯值记录,2024-02-11，11:01,D-二聚体 10.49mg/L FEU,无胸闷气促及双下肢酸痛不适,多饮水，多活动，下午复查
+6344314,1,丁***,女,产科,单胎活产;单胎活产,2024/2/13 11:45,警讯值记录,2024-02-13，11:39,血红蛋白测定 209g/L,患儿生命体征平稳，一般情况可。,复查
+316297,58,朱**,男,血液内科,D-二聚体升高;癌性疼痛;出血斑点;低蛋白血症;低钾血症;肺部感染;肺水肿;高白细胞白血病;呼吸衰竭;急性髓系白血病;甲状腺结节;脑出血个人史;念珠菌病;葡萄球菌感染;前列腺增生;肾囊肿;新型冠状病毒感染;心功能不全;心律失常;胸腔积液;血小板减少;中性粒细胞减少症;重度贫血;椎管狭窄,2024/4/9 10:14,警讯值记录,2024-04-09，09:35,中性粒细胞绝对值 0×10^9/L,体温尚可,保护性隔离
+316297,58,朱**,男,血液内科,D-二聚体升高;癌性疼痛;出血斑点;低蛋白血症;低钾血症;肺部感染;肺水肿;高白细胞白血病;呼吸衰竭;急性髓系白血病;甲状腺结节;脑出血个人史;念珠菌病;葡萄球菌感染;前列腺增生;肾囊肿;新型冠状病毒感染;心功能不全;心律失常;胸腔积液;血小板减少;中性粒细胞减少症;重度贫血;椎管狭窄,2024/3/9 11:14,警讯值记录,2024-03-09，11:12,白细胞计数 58.3×10^9/L,患者感全身乏力。,继续当前降细胞，对症输血治疗
+316297,58,朱**,男,血液内科,D-二聚体升高;癌性疼痛;出血斑点;低蛋白血症;低钾血症;肺部感染;肺水肿;高白细胞白血病;呼吸衰竭;急性髓系白血病;甲状腺结节;脑出血个人史;念珠菌病;葡萄球菌感染;前列腺增生;肾囊肿;新型冠状病毒感染;心功能不全;心律失常;胸腔积液;血小板减少;中性粒细胞减少症;重度贫血;椎管狭窄,2024/3/7 9:04,警讯值记录,2024-03-07，08:46,白细胞计数 100.8×10^9/L,低氧血症，呼吸衰竭,水化碱化，降细胞
+316297,58,朱**,男,血液内科,D-二聚体升高;癌性疼痛;出血斑点;低蛋白血症;低钾血症;肺部感染;肺水肿;高白细胞白血病;呼吸衰竭;急性髓系白血病;甲状腺结节;脑出血个人史;念珠菌病;葡萄球菌感染;前列腺增生;肾囊肿;新型冠状病毒感染;心功能不全;心律失常;胸腔积液;血小板减少;中性粒细胞减少症;重度贫血;椎管狭窄,2024/3/6 3:20,警讯值记录,2024-03-06，03:19,白细胞计数 110.4×10^9/L,胸闷,水化碱化对症，降细胞
+316297,58,朱**,男,血液内科,D-二聚体升高;癌性疼痛;出血斑点;低蛋白血症;低钾血症;肺部感染;肺水肿;高白细胞白血病;呼吸衰竭;急性髓系白血病;甲状腺结节;脑出血个人史;念珠菌病;葡萄球菌感染;前列腺增生;肾囊肿;新型冠状病毒感染;心功能不全;心律失常;胸腔积液;血小板减少;中性粒细胞减少症;重度贫血;椎管狭窄,2024/3/5 18:01,警讯值记录,2024-03-05，17:59,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,间断有发热,继续对症处理
+6307154,10,A*************,女,产科,"HELLP综合征;产3次;单胎活产;经急症剖宫产术的分娩;胎儿宫内窘迫;新生儿重度窒息;羊水过少;羊水污染Ⅱ度;孕30+周;孕30+周;孕3次;早产;早产儿(孕期等于或大于28整周,但小于32整周);中度贫血;重度子痫前期",2024/2/16 15:09,警讯值记录,2024-02-16，15:09,D-二聚体 11.27mg/L FEU,生命体征平稳，无不适主诉,明复查，治疗上予抗凝处理
+1552315,16,李**,女,产科,产1次;产后出血;产后贫血;单胎活产;低蛋白血症;甲状腺功能减退;经急症剖宫产术的分娩;脐带绕颈1圈;胎儿宫内窘迫;铁缺乏;羊水污染Ⅰ度;孕1次;孕39周+4天;孕40+周,2024/2/22 14:44,警讯值记录,2024-02-15，14:16,D-二聚体 25.64mg/L FEU,患者一般情况良好，无双下肢疼痛肿胀，无呼吸困难，无胸闷气短。,明日复查。
+133364,27,傅**,男,血液内科,D-二聚体升高;白细胞增多;鼻咽癌放疗后;低蛋白血症;低钙血症;低钾血症;肺部感染;腹腔感染;肝功能不全;感染性发热;高血压;呼吸衰竭;急性髓系白血病;急性髓系白血病;流行性感冒;凝血功能障碍;肾功能不全;疼痛;血小板减少症;重度贫血,2024/3/3 10:04,警讯值记录,2024-03-03，10:01,中性粒细胞绝对值 0.46×10^9/L,患者感全身乏力,预约输注红细胞
+133364,27,傅**,男,血液内科,D-二聚体升高;白细胞增多;鼻咽癌放疗后;低蛋白血症;低钙血症;低钾血症;肺部感染;腹腔感染;肝功能不全;感染性发热;高血压;呼吸衰竭;急性髓系白血病;急性髓系白血病;流行性感冒;凝血功能障碍;肾功能不全;疼痛;血小板减少症;重度贫血,2024/2/22 14:38,警讯值记录,2024-02-22，14:37,乙型流感病毒RNA 阳性,病情危重,抗病毒治疗
+6344631,1,何***,女,产科,单胎活产;单胎活产,2024/2/16 12:39,警讯值记录,2024-02-16，12:38,血红蛋白测定 202g/L,患儿精神状态佳，吃奶可，继续观察。,继续观察
+769795,48,何*,女,产科,产2次;单胎活产;经选择性剖宫产术的分娩;妊娠合并子宫瘢痕;羊水过多;羊水偏多;孕2次;孕39+周,2024/2/16 10:38,警讯值记录,2024-02-16，10:37,D-二聚体 30.02mg/L FEU,无vte相关症状体征。,关注患者症状体征，嘱饮水活动，动态复查
+623416,28,岑**,女,产科,产1次;单胎活产;经急症剖宫产术的分娩;妊娠合并甲状腺功能减退;妊娠合并阴道溶血性链球菌感染;孕1次;孕38+周;孕38+周;左侧输卵管系膜囊肿,2024/2/16 10:29,警讯值记录,2024-02-16，10:28,D-二聚体 14.08mg/L FEU,无胸闷气促，无下肢酸胀等不适,下午复查
+1169186,13,陈*,女,产科,产1次;产后贫血;单胎活产;经急症剖宫产术的分娩;脐带绕颈1圈;妊娠合并子宫内膜异位症;胎儿宫内窘迫;羊水偏少;羊水偏少;孕2次;孕38+周,2024/2/19 19:49,警讯值记录,2024-02-19，19:43,D-二聚体 10.61mg/L FEU,无双下肢肿胀，无胸闷气促,复查
+173785,7,黄**,男,呼吸与危重症医学科,陈旧性脑梗死;低蛋白血症;低钾血症;电解质紊乱;高钠血症;高尿酸血症;呼吸困难;急性呼吸衰竭;脓毒血症;皮下血肿(右上臂);褥疮性溃疡;铜绿假单胞菌性肺炎;新型冠状病毒感染;血糖升高;重症肺炎,2024/2/27 10:46,警讯值记录,2024-02-24，13:53,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,发热，余生命体征平稳。,予以飞沫隔离，抗病毒治疗
+6345414,2,季**,女,儿科,新生儿高胆红素血症;新生儿高胆红素血症,2024/2/22 13:23,警讯值记录,2024-02-22，13:22,血红蛋白测定 216g/L,患儿现生命体征尚平稳,适时复查
+1448396,25,宋*,女,产科,产1次;单胎活产;经急症剖宫产术的分娩;桥本甲状腺炎;绒毛膜羊膜炎;胎盘早剥;先兆临产;羊水偏少;孕1次;孕38+周,2024/2/26 16:51,警讯值记录,2024-02-26，16:47,D-二聚体 12.64mg/L FEU,无胸闷气促，无双下肢肿胀,关注主诉，复查D二聚体
+116291,39,陈**,女,血液内科,癌性疼痛;低蛋白血症;电解质紊乱;肺部感染;肺术后;肝功能不全;高血压;呼吸衰竭;急性髓系白血病;咯血;脾切除术后;胸腔积液;胸椎术后;血尿;腰椎术后;支气管扩张;支气管哮喘,2024/3/6 7:45,警讯值记录,2024-03-06，07:44,白细胞计数 55.5×10^9/L,肿瘤终末期,对症处理，复查血常规
+366947,119,王**,女,产科,产1次;产钳助产的单胎分娩;单胎活产;高度近视;轻度贫血;妊娠合并甲状腺功能减退;胎儿宫内窘迫;头位难产;羊水偏少;羊水偏少;孕1次;孕40+周,2024/2/28 10:53,警讯值记录,2024-02-28，10:53,D-二聚体 12.21mg/L FEU,无胸痛胸闷、咳嗽气短，双下肢无肿胀、压痛等不适。,复查。
+6345550,2,张**,男,儿科,新生儿高胆红素血症;新生儿高胆红素血症,2024/2/24 16:01,警讯值记录,2024-02-24，14:00,血红蛋白测定 201g/L,患儿肤色红润，心率呼吸可，末梢循环可，一般情况可。,适时复查
+275185,14,吕**,男,呼吸与危重症医学科,胆囊结石伴胆囊炎;房性期前收缩[房性早搏];肝功能不全;高血压;甲状腺结节;慢性阻塞性肺病;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;前列腺增生;轻度贫血;室性期前收缩;新型冠状病毒感染,2024/2/29 14:16,警讯值记录,2024-02-29，14:15,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,神清,知晓，对症抗病毒治疗，随诊。
+250108,5,吴**,男,感染科,低蛋白血症;电解质紊乱;动脉斑块形成;肺部感染;腹腔积液;肝性脑病;肝硬化;肝硬化伴食管静脉曲张;慢加急性肝衰竭;消化道出血;胸腔积液;血二系减少;乙型病毒性肝炎;脂肪肝,2024/3/6 7:43,警讯值记录,,活化部分凝血活酶时间 92.6秒,患者目前便血，生命体征尚平稳,输血对症
+6305665,15,罗*,女,血液内科,出血;胆囊结石;胆囊炎;感染性发热;黄疸;急性髓系白血病;慢性粒单核细胞性白血病;贫血;血小板减少,2024/3/18 21:10,警讯值记录,2024-03-18，09:20,中性粒细胞绝对值 0.1×10^9/L,,预约输血
+6305665,15,罗*,女,血液内科,出血;胆囊结石;胆囊炎;感染性发热;黄疸;急性髓系白血病;慢性粒单核细胞性白血病;贫血;血小板减少,2024/3/12 15:33,警讯值记录,2024-03-12，10:11,中性粒细胞绝对值 0.3×10^9/L,无明显不适。,保护性隔离
+584926,53,王**,女,产科,产1次;单胎活产;经选择性剖宫产术的分娩;巨大儿;巨大儿？;孕1次;孕38+周,2024/2/28 10:50,警讯值记录,2024-02-28，10:50,D-二聚体 14.7mg/L FEU,无双下肢肿胀，无胸闷气促。,多下床
+684094,170,刘**,女,血液内科,E-B病毒感染;低蛋白血症;恶性肿瘤的维持性化疗;非霍奇金淋巴瘤;非霍奇金淋巴瘤;肺部感染;肺气肿;干燥综合征;慢性乙型病毒性肝炎;脾切除术后;下肢静脉血栓形成;新型冠状病毒感染;支气管扩张伴感染;中度贫血;自身免疫性肝炎,2024/3/3 14:00,警讯值记录,2024-03-03，13:59,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,一般生命体征平稳,继续抗病毒治疗
+1763979,3,杨**,女,神经外科,2型糖尿病;肺结节;脑积水;脑积水;子宫肌瘤,2024/3/8 19:21,警讯值记录,2024-03-08，19:20,血糖POCT 22.3mmol/L,平稳,降血糖
+1184978,20,王**,女,产科,产1次;单胎活产;分娩时Ⅰ度会阴裂伤;头位顺产;孕1次;孕38+周;孕39+周;真菌性阴道炎(已治疗),2024/3/6 10:45,警讯值记录,2024-03-06，10:44,D-二聚体 22.07mg/L FEU,无双下肢肿痛等不适。,下午复查，嘱多饮水，多活动
+253430,33,杨**,女,产科,产3次;肠粘连;单胎活产;高龄经产妇;经选择性剖宫产术的分娩;妊娠合并贫血;妊娠合并子宫瘢痕;孕38+周;孕5次;瘢痕子宫,2024/3/2 15:32,警讯值记录,2024-03-02，15:31,D-二聚体 14.31mg/L FEU,生命体征平稳,明日复查D二聚体
+253430,33,杨**,女,产科,产3次;肠粘连;单胎活产;高龄经产妇;经选择性剖宫产术的分娩;妊娠合并贫血;妊娠合并子宫瘢痕;孕38+周;孕5次;瘢痕子宫,2024/3/2 9:48,警讯值记录,2024-03-02，09:41,D-二聚体 24.57mg/L FEU,生命体征平稳，无胸闷双下肢酸胀不适,复查D二聚体及双下肢超声
+1242444,56,朱**,男,血液内科,白细胞减少;胆囊切除术后状态;恶性肿瘤的维持性化疗;非霍奇金淋巴瘤;非霍奇金淋巴瘤(B细胞型);肺部感染;肝术后;感染性发热;高血压;甲状腺结节;粒细胞缺乏;慢性阻塞性肺病;贫血;前列腺增生;肾囊肿;乙肝表面抗原携带者;支气管哮喘,2024/3/4 8:32,警讯值记录,2024-03-04，08:31,中性粒细胞绝对值 0.4×10^9/L,无发热等不适,保护性隔离
+6346851,2,王***,男,儿科,室管膜下出血（双侧）;糖尿病母亲婴儿;新生儿败血症;新生儿低血糖症;新生儿低血糖症;新生儿低血糖症;新生儿肺炎;新生儿高胆红素血症;新生儿湿肺;血小板减少,2024/2/29 8:14,警讯值记录,2024-02-29，07:58,血红蛋白测定 210g/L,患儿安静休息中，无少哭少动等不适。,暂观察。
+1625658,8,洪**,男,呼吸与危重症医学科,低蛋白血症;肺部感染;肺部感染;肝功能不全;贫血;食管癌术后;新型冠状病毒感染;肿瘤标记物升高,2024/3/2 14:44,警讯值记录,2024-03-02，14:35,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,神志清。,抗病毒对症治疗
+159294,102,马**,女,产科,产3次;产后出血;单胎活产;分娩时Ⅰ度会阴裂伤;妊娠合并肥胖;妊娠期高血压;试管婴儿;头位顺产;乙肝小三阳;孕38+周;孕9次;子痫前期,2024/3/3 15:57,警讯值记录,2024-03-03，15:56,纤维蛋白原 1.66g/L,生命体征平稳，现阴道流血不多,已输纤维蛋白原处理，继续关注出血情况，明日复查
+159294,102,马**,女,产科,产3次;产后出血;单胎活产;分娩时Ⅰ度会阴裂伤;妊娠合并肥胖;妊娠期高血压;试管婴儿;头位顺产;乙肝小三阳;孕38+周;孕9次;子痫前期,2024/3/3 12:49,警讯值记录,2024-03-03，09:46,D-二聚体 18.91mg/L FEU,无胸闷气促，无双下肢肿胀不适,多走路，适当饮水
+519465,163,楼**,女,血液内科,低钾血症;多发性骨髓瘤;多发性骨髓瘤;恶性肿瘤的维持性化疗;恶性肿瘤维持性化学治疗;肺炎;流行性感冒;颅内恶性肿瘤;腰椎压缩性骨折;乙肝表面抗原阳性;肿瘤性病理性骨折;自体造血干细胞移植状态;癫痫样发作,2024/3/18 21:09,警讯值记录,2024-03-18，09:16,中性粒细胞绝对值 0.2×10^9/L,乏力，生命体征平稳,保护性隔离，升白针治疗。
+6346462,3,金**,女,呼吸与危重症医学科,1型呼吸衰竭;2型糖尿病;2型糖尿病伴有眼的并发症;低蛋白血症;低钾血症;房室传导阻滞;肺部感染;肺水肿;肺炎克雷伯杆菌感染;高血压;股浅动脉闭塞;冠状动脉粥样硬化;颈动脉硬化伴多发斑块形成;下肢动脉硬化伴斑块形成;新型冠状病毒感染;心房颤动[心房纤颤];心力衰竭;心律失常;胸腔积液;血小板减少;重症肺炎,2024/3/7 14:59,警讯值记录,2024-03-07，14:31,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,患者现无发热，CRP较前下降,
+6346462,3,金**,女,呼吸与危重症医学科,1型呼吸衰竭;2型糖尿病;2型糖尿病伴有眼的并发症;低蛋白血症;低钾血症;房室传导阻滞;肺部感染;肺水肿;肺炎克雷伯杆菌感染;高血压;股浅动脉闭塞;冠状动脉粥样硬化;颈动脉硬化伴多发斑块形成;下肢动脉硬化伴斑块形成;新型冠状病毒感染;心房颤动[心房纤颤];心力衰竭;心律失常;胸腔积液;血小板减少;重症肺炎,2024/3/4 16:45,警讯值记录,2024-03-04，16:41,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,患者精神萎，炎症指标较前下降趋势,已予抗病毒治疗
+6346462,3,金**,女,呼吸与危重症医学科,1型呼吸衰竭;2型糖尿病;2型糖尿病伴有眼的并发症;低蛋白血症;低钾血症;房室传导阻滞;肺部感染;肺水肿;肺炎克雷伯杆菌感染;高血压;股浅动脉闭塞;冠状动脉粥样硬化;颈动脉硬化伴多发斑块形成;下肢动脉硬化伴斑块形成;新型冠状病毒感染;心房颤动[心房纤颤];心力衰竭;心律失常;胸腔积液;血小板减少;重症肺炎,2024/3/2 17:34,警讯值记录,2024-03-02，17:00,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,生命体征平稳,抗病毒对症治疗
+1762311,5,何**,女,消化内科,反流性食管炎;脊髓灰质炎病史;流行性感冒;慢性非萎缩性胃炎伴糜烂;肾囊肿;食管裂孔疝;乙肝;脂肪肝;直肠息肉,2024/3/4 15:15,警讯值记录,2024-03-04，15:14,乙型流感病毒RNA 阳性,发热,已抗病毒治疗，飞沫隔离
+6347636,3,陈**,女,血液内科,出血;出血斑点;低蛋白血症;肺部感染;高尿酸血症;高血压;高脂血症;呼吸衰竭;口腔出血;尿路感染;肾功能不全;肾结石;新型冠状病毒感染;血小板减少;血小板减少;肿瘤标记物升高,2024/3/4 15:20,警讯值记录,2024-03-04，15:17,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,无发热,抗病毒治疗
+1758572,8,朱**,男,血液内科,肺部感染;肝囊肿;骨髓增生异常综合征;甲状腺结节;慢性阻塞性肺病;前列腺增生;肾囊肿,2024/3/9 11:18,警讯值记录,2024-03-09，11:13,中性粒细胞绝对值 0.1×10^9/L,患者无明显不适,保护性隔离
+1237798,55,周**,女,产科,产1次;宫颈环扎后;妊娠合并阴道炎（已治疗）;妊娠合并中度贫血;妊娠合并子宫瘢痕;先兆流产;先兆流产;新型冠状病毒感染;羊水过少（已纠正）;孕23+周;孕2次,2024/3/11 15:06,警讯值记录,2024-03-11，14:52,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,咳嗽，一般情况可,飞沫隔离
+986018,36,叶**,男,呼吸与危重症医学科,白内障;带状疱疹;放射性肺炎;肺部感染;肺动脉高压;肺曲霉菌病;肺栓塞;肺腺癌;干眼症;甲状腺结节;间质性肺炎;脓毒血症;肾功能不全;肾囊肿;视网膜变性;下肢动脉粥样硬化;新型冠状病毒感染;心房颤动;心功能不全;血小板减少症;粘质沙雷菌性肺炎;支气管扩张伴感染;肿瘤标记物升高,2024/3/5 14:39,警讯值记录,2024-03-05，14:38,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,患者神志清楚，精神尚可，目前无发热。,予飞沫隔离，拟抗病毒治疗。
+6347911,2,虞**,男,儿科,"低出生体重儿(1500-2499g);低出生体重儿(1500-2499g);低钾血症;低镁血症;脉络丛囊肿;室管膜下出血;双胎之小;小于胎龄;新生儿高胆红素血症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿贫血;新生儿喂养不耐受;新生儿咽下综合征;早产儿(孕期等于或大于32整周,但小于37整周);睾丸鞘膜积液",2024/3/4 21:45,警讯值��录,2024-03-04，21:44,血红蛋白测定 208g/L,患儿肤色红润，呼吸可，心率可，一般情况可。,适时复查
+974025,35,刘**,女,产科,产3次;肠粘连;单胎活产;低纤维蛋白原血症;宫腔粘连;经急症剖宫产术的分娩;脐带绕颈1圈;妊娠合并子宫瘢痕;孕38+周;孕6次;瘢痕子宫,2024/3/7 10:28,警讯值记录,2024-03-07，10:28,纤维蛋白原 1.31g/L,无头晕头痛、胸痛胸闷、鼻衄、牙龈出血、皮肤於点瘀斑等不适。,明日复查。
+974025,35,刘**,女,产科,产3次;肠粘连;单胎活产;低纤维蛋白原血症;宫腔粘连;经急症剖宫产术的分娩;脐带绕颈1圈;妊娠合并子宫瘢痕;孕38+周;孕6次;瘢痕子宫,2024/3/6 19:58,警讯值记录,2024-03-06，19:57,纤维蛋白原 1.53g/L,无明显出血，无明显不适主诉,予补充纤维蛋白原
+1461302,9,鲍**,女,消化内科,肺结节;肺炎;高血压;甲状腺结节;结肠息肉;结肠肿物;流行性感冒;慢性萎缩性胃炎;慢性萎缩性胃炎伴糜烂;血肿瘤标志物升高;脂肪肝;主动脉硬化,2024/3/8 16:34,警讯值记录,2024-03-08，13:53,甲型流感病毒RNA 阳性,患者有咳嗽，无发热,联系呼吸科会诊
+1073579,3,吕*,女,呼吸与危重症医学科,胆囊结石;胆囊炎;肺部阴影;肺结核;支气管狭窄;中度贫血;左肾囊肿,2024/3/9 14:56,警讯值记录,2024-03-09，14:55,结核菌涂片检查 抗酸杆菌6条/300 wiv,患者已出院。,患者已转至结核定点医院治疗。
+6348276,3,金**,女,急诊医学科,D-二聚体升高;低蛋白血症;肺部感染;肝功能不全;高乳酸血症;呼吸衰竭;呼吸心跳骤停;肋骨骨折;凝血功能异常;贫血;肾功能不全;双相情感障碍;新型冠状病毒感染;心肺复苏术后;心功能不全;心功能不全;心律失常;血小板增多;脂肪肝,2024/3/18 7:53,警讯值记录,2024-03-18，07:52,血小板计数 919×10^9/L,ECMO术后，血压透析状态,未接到电话，对症处理
+1538550,8,王*,男,血液内科,白细胞增多;甲状腺结节;慢性粒细胞白血病(CML);脾大;锁骨骨折(术后),2024/3/12 15:54,警讯值记录,2024-03-12，10:57,白细胞计数 64.1×10^9/L,无明显不适,继续TKI靶向治疗
+37300,68,朱**,女,重症医学科,陈旧性肋骨骨折;低蛋白血症;低钾血症;肝功能不全;高血压;化疗后骨髓抑制;急性呼吸窘迫综合征;急性呼吸衰竭;急性髓系白血病;急性髓系白血病;甲状腺结节;狼疮性肾炎;类风湿性关节炎;粒细胞缺乏;贫血;肾功能不全;肾结石;嗜肺军团菌肺炎;系统性红斑狼疮;新型冠状病毒感染;血小板减少;腰椎术后;脂肪肝,2024/3/12 21:45,警讯值记录,2024-03-12，21:38,中性粒细胞绝对值 0.2×10^9/L,病重,G-CSF促造血
+37300,68,朱**,女,重症医学科,陈旧性肋骨骨折;低蛋白血症;低钾血症;肝功能不全;高血压;化疗后骨髓抑制;急性呼吸窘迫综合征;急性呼吸衰竭;急性髓系白血病;急性髓系白血病;甲状腺结节;狼疮性肾炎;类风湿性关节炎;粒细胞缺乏;贫血;肾功能不全;肾结石;嗜肺军团菌肺炎;系统性红斑狼疮;新型冠状病毒感染;血小板减少;腰椎术后;脂肪肝,2024/3/12 15:40,警讯值记录,2024-03-12，10:23,中性粒细胞绝对值 0.2×10^9/L,病重,促造血，保护性隔离
+1760347,6,徐**,男,呼吸与危重症医学科,1型呼吸衰竭;肺部感染;高血压;咳嗽;咳嗽晕厥综合征;糖尿病;新型冠状病毒感染;脂肪肝;鼾症,2024/3/9 14:15,警讯值记录,2024-03-09，13:55,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,患者现无发热，监测生命体征平稳。,飞沫隔离，拟抗病毒药物治疗。
+23407,62,陈**,男,神经内科,鼻窦炎;胆囊息肉;肺结节;高同型半胱氨酸血症;高血压;后循环缺血;颈动脉硬化;脑梗死个人史;脑梗死个人史;心房颤动;叶酸缺乏;蛛网膜囊肿,2024/3/11 10:46,警讯值记录,2024-03-11，10:11,≥3.0s长R-R间歇共4次 ,患者生命体征平稳，无胸闷胸痛，无晕厥。,心内科门诊随诊
+615443,12,朱**,女,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;低钾血症;肺部感染;肺动脉高压;肺源性心脏病;呼吸道感染;流行性感冒;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;糖尿病;心房颤动;心功能不全,2024/3/12 17:16,警讯值记录,2024-03-12，17:16,甲型流感病毒RNA 阳性,病情危重,继续奥司他韦抗病毒对症治疗。
+615443,12,朱**,女,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;低钾血症;肺部感染;肺动脉高压;肺源性心脏病;呼吸道感染;流行性感冒;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;糖尿病;心房颤动;心功能不全,2024/3/8 13:55,警讯值记录,2024/3/8 13:52,呼吸道病原体核酸检测(八项)(咽拭子)(分子诊断和遗传)：甲型流感病毒RNA 阳性；,患者现低热,予以抗病毒药物
+156602,86,刘**,男,血液内科,低钾血症;感染性发热;过敏性皮炎;急性髓系白血病;急性髓系白血病;甲状腺疾患;粒细胞缺乏;贫血;前列腺钙化灶;血小板减少;腰椎间盘脱出;乙肝,2024/3/19 10:41,警讯值记录,2024-03-19，09:56,中性粒细胞绝对值 0.3×10^9/L,右侧牙龈疼痛，,预防感染
+156602,86,刘**,男,血液内科,低钾血症;感染性发热;过敏性皮炎;急性髓系白血病;急性髓系白血病;甲状腺疾患;粒细胞缺乏;贫血;前列腺钙化灶;血小板减少;腰椎间盘脱出;乙肝,2024/3/18 21:12,警讯值记录,2024-03-18，09:21,中性粒细胞绝对值 0.2×10^9/L,右侧牙龈疼痛，鼻塞,保护性隔离，升白
+1084846,13,郑**,男,血液内科,垂体瘤;腹股沟术后;高血压;骨髓增殖性肿瘤;红细胞增多;红细胞增多;甲状腺结节;血肿瘤标志物升高;脂肪肝,2024/3/11 8:57,警讯值记录,2024-03-11，08:35,血红蛋白测定 213g/L,生命体征平稳,拟行红细胞分离
+1374675,14,喻**,男,消化内科,肠道感染;垂体功能减退症;垂体瘤术后;胆囊术后;电解质紊乱;肺结节;肺术后;肝性脑病;肝硬化伴食管胃底静脉曲张;肝硬化伴食管胃底静脉曲张;甲型H1N1流行性感冒;甲状腺功能减退症;门静脉血栓形成;脾切除术后;下肢静脉肌间血栓形成;血肿瘤标志物升高;中度贫血;自身免疫性肝硬化,2024/3/12 17:16,警讯值记录,2024-03-12，17:15,甲型流感病毒RNA 阳性,一般情况可。,对症治疗
+1639832,20,崔*,女,产科,产1次;产后贫血;单胎活产;头位顺产;孕1次;孕40+周;孕40周,2024/3/13 9:32,警讯值记录,2024-03-13，09:31,D-二聚体 13.2mg/L FEU,产妇无明显下肢酸胀，无胸闷气促等不适,多饮水，适当活动，适时复查
+1770231,5,黄**,女,血液内科,肝血管瘤;剖宫产个人史;血小板增多;血小板增多,2024/3/12 8:40,警讯值记录,2024-03-12，08:40,血小板计数 1151×10^9/L,生命体征平稳,血液稀释，复查血常规
+747095,6,朱**,女,消化内科,肺结节;高血压;高脂血症;甲状腺术后 甲状腺结节;结肠息肉;食管肿瘤;食管肿物;胃息肉;新型冠状病毒感染;血肿瘤标志物升高;脂肪肝;子宫术后,2024/3/17 18:16,警讯值记录,2024-03-17，16:56,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,患者有发热恶心不适。,飞沫隔离，联系呼吸科会诊
+944067,20,唐**,女,产科,产3次;肠粘连;单胎活产;低蛋白血症;经急症剖宫产术的分娩;妊娠合并蛋白尿;妊娠合并中度贫血;试管婴儿;胎盘早剥;乙肝表面抗原携带者;孕38+周;孕6次;重度子痫前期,2024/3/12 9:48,警讯值记录,2024-03-12，09:45,D-二聚体 10.14mg/L FEU,无双下肢肿胀，无胸闷。,嘱多下床
+944067,20,唐**,女,产科,产3次;肠粘连;单胎活产;低蛋白血症;经急症剖宫产术的分娩;妊娠合并蛋白尿;妊娠合并中度贫血;试管婴儿;胎盘早剥;乙肝表面抗原携带者;孕38+周;孕6次;重度子痫前期,2024/3/11 18:15,警讯值记录,2024-03-11，18:14,D-二聚体 11.76mg/L FEU,无双下肢肿胀，无胸闷气促,关注症状，择期复查
+1744346,14,张**,女,产科,产1次;单胎活产;急产;试管婴儿;头位顺产;先兆临产;孕1次;孕39+周;子宫脱垂II度,2024/3/13 16:30,警讯值记录,2024-03-13，16:29,D-二聚体 14.87mg/L FEU,无双下肢肿胀，无胸闷,多活动，饮水
+1744346,14,张**,女,产科,产1次;单胎活产;急产;试管婴儿;头位顺产;先兆临产;孕1次;孕39+周;子宫脱垂II度,2024/3/13 16:05,警讯值记录,2024-03-13，11:36,D-二聚体 19.88mg/L FEU,无双下肢肿胀，无胸闷气促等不适,复查
+6349496,3,潘**,男,呼吸与危重症医学科,低蛋白血症;电解质紊乱;肺部感染;肺部阴影;肺结核，经证实的;肺结节;肝内胆管积气;肝硬化;高血压;慢性非萎缩性胃炎;前列腺增生;糖尿病;新型冠状病毒感染;血肿瘤标志物升高;意义未明的单克隆丙种球蛋白病;中度贫血,2024/3/13 15:02,警讯值记录,2024-03-13，14:57,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,低热,抗病毒治疗
+73359,5,杨**,男,呼吸与危重症医学科,便秘;房性期前收缩[房性早搏];肺门淋巴结继发恶性肿瘤;肺肿物;肝囊肿;颈淋巴结肿大;慢性阻塞性肺病;肾囊肿;室性期前收缩;小细胞肺癌;纵隔淋巴结继发恶性肿瘤;阻塞性肺炎,2024/3/22 13:21,警讯值记录,2024-03-22，13:21,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,患者发热,予抗病毒治疗
+1598379,31,陈**,女,血液内科,胆囊结石;胆囊炎;低蛋白血症;恶性肿瘤维持性化学治疗;肺部感染;感染性贫血;甲状腺结节;弥漫大B细胞淋巴瘤;弥漫大B细胞淋巴瘤;双肾结石;新型冠状病毒感染;血肿瘤标志物升高;脂肪肝,2024/3/18 21:14,警讯值记录,2024-03-18，16:45,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,无发热,抗病毒治疗
+1598379,31,陈**,女,血液内科,胆囊结石;胆囊炎;低蛋白血症;恶性肿瘤维持性化学治疗;肺部感染;感染性贫血;甲状腺结节;弥漫大B细胞淋巴瘤;弥漫大B细胞淋巴瘤;双肾结石;新型冠状病毒感染;血肿瘤标志物升高;脂肪肝,2024/3/18 21:07,警讯值记录,2024-03-18，09:13,中性粒细胞绝对值 0×10^9/L↓,生命体征平稳,保护性隔离，升白
+1598379,31,陈**,女,血液内科,胆囊结石;胆囊炎;低蛋白血症;恶性肿瘤维持性化学治疗;肺部感染;感染性贫血;甲状腺结节;弥漫大B细胞淋巴瘤;弥漫大B细胞淋巴瘤;双肾结石;新型冠状病毒感染;血肿瘤标志物升高;脂肪肝,2024/3/14 13:22,警讯值记录,2024-03-14，09:28,中性粒细胞绝对值 0.13×10^9/L,生命体征平稳,保护性隔离，升白细胞
+239081,16,朱**,女,感染科,陈旧性肺结核;胆囊结石伴胆囊炎;肺气肿;高血压;甲状腺结节;新型冠状病毒感染;心包积液;支气管扩张伴感染;支气管扩张伴感染;主动脉及冠脉硬化,2024/3/18 16:44,警讯值记录,2024-03-18，16:43,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,患者目前体温正常，一般情况可。,对症
+1768714,7,赵**,男,呼吸与危重症医学科,肺部感染;肺气肿合并肺大泡;肺肿物;肝多发囊肿;前列腺增生;上颌窦囊肿;双侧眼球巩膜葡萄肿;新型冠状病毒感染;胸腔积液;中耳乳突炎;左肺鳞状细胞癌 cT4N2M1 IV期,2024/3/20 13:48,警讯值记录,2024-03-20，13:47,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,生命体征平稳,抗病毒对症治疗
+1693676,20,苏**,女,产科,产1次;经急症剖宫产术的分娩;妊娠合并贫血;双胎活产;双胎妊娠（单绒双羊）;胎儿宫内生长受限;胎儿生长发育迟缓;孕2次;孕33周;早产;早产儿;支原体感染（已治疗）;左侧输卵管系膜囊肿,2024/3/23 14:17,警讯值记录,2024-03-23，12:03,D-二聚体 11.69mg/L FEU,患者无不适，生命体征平稳，双下肢无肿痛,复查
+1631299,18,许**,女,产科,产1次;产后贫血;单胎活产;临产;胎儿宫内窘迫;头位顺产;孕1次;孕39+周,2024/3/18 17:20,警讯值记录,2024-03-18，17:19,D-二聚体 17.42mg/L FEU,今查双下肢超声未见明显异常，下床活动可，无双下肢肿痛，无胸闷心悸，无呼吸困难等不适。,明日复查，多饮水，多活动，必要时低分子肝素治疗
+1631299,18,许**,女,产科,产1次;产后贫血;单胎活产;临产;胎儿宫内窘迫;头位顺产;孕1次;孕39+周,2024/3/18 13:59,警讯值记录,2024-03-18，13:58,D-二聚体 21.23mg/L FEU,生命体征平稳，无下肢酸痛肿胀、无胸闷气急不适,复查D二聚体，多饮水，多活动
+44815,113,骆**,男,血液内科,胆囊息肉;肺部感染;肺恶性肿瘤个人史;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性白血病;急性白血病;甲状腺结节;慢性阻塞性肺病;前列腺增生;肾囊肿;窦性心动过缓,2024/3/18 21:11,警讯值记录,2024-03-18，09:21,中性粒细胞绝对值 0.3×10^9/L,生命体征平,保护性隔离，升白
+6345159,7,张*,男,内分泌科,2型糖尿病;2型糖尿病伴有并发症;陈旧性肺结核;肺结节;肺曲霉菌病;高脂血症;甲状腺功能减退症;甲状腺术后;慢性乙型病毒性肝炎;脾大;前列腺增生;桥本甲状腺炎;肾错构瘤;糖尿病性周围神经病;血肿瘤标志物升高,2024/3/18 9:39,警讯值记录,2024-03-17，17:09,传染病 ,生命体征平稳,转至专科医院治疗
+1757398,11,胡**,女,产科,产1次;单胎活产;妊娠合并甲状腺功能减退;胎膜早破，在24小时之内产程开始;头位顺产;孕1次;孕38+周;孕38+周,2024/3/19 10:31,警讯值记录,2024-03-19，10:31,D-二聚体 20.15mg/L FEU,无胸闷气促等不适,下午复查，嘱多饮水
+435224,99,廖**,女,产科,产3次;单胎活产;巨大儿（4000克-4500克）;巨大儿（4000克-4500克）;妊娠合并甲状腺功能减退;妊娠合并轻度贫血;胎盘粘连;头位顺产;孕3次;孕40+周,2024/3/19 16:04,警讯值记录,2024-03-19，16:04,D-二聚体 15.77mg/L FEU,无双下肢肿胀，无胸闷气促,多饮水，多下床
+435224,99,廖**,女,产科,产3次;单胎活产;巨大儿（4000克-4500克）;巨大儿（4000克-4500克）;妊娠合并甲状腺功能减退;妊娠合并轻度贫血;胎盘粘连;头位顺产;孕3次;孕40+周,2024/3/19 14:23,警讯值记录,2024-03-19，10:26,D-二聚体 33.65mg/L FEU,无双下肢肿胀，无胸闷,复查
+1748513,6,林**,女,产科,产2次;肠粘连;单胎活产;经急症剖宫产术的分娩;脐带绕颈1圈;妊娠合并子宫瘢痕;胎儿宫内窘迫;孕2次;孕39+周;瘢痕子宫,2024/3/20 10:22,警讯值记录,2024-03-20，10:19,D-二聚体 13.05mg/L FEU,无明显不适主诉,嘱多活动，明日复查
+6348292,4,朱**,女,呼吸与危重症医学科,1型呼吸衰竭;D-二聚体升高;低蛋白血症;电解质紊乱;多脏器功能衰竭;肺部感染;腹腔积液;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;脑梗死个人史;秋季腹泻;肾功能不全;室上性心动过速;膝关节置换术后;下肢静脉血栓形成;消化道出血;新型冠状病毒感染;心力衰竭;心律失常;胸闷(待查);胸腔积液;阵发性房颤;中度贫血,2024/3/28 17:38,警讯值记录,2024-03-28，17:37,心房颤动心室率185次/分 ,生命体征可,监测电解质，降心率
+411328,15,斯**,男,感染科,肺结节;肺气肿;呼吸道感染;淋巴结肿大;流行性感冒;前列腺增大;肾囊肿;右束支传导��滞;支气管扩张伴感染;肿瘤标记物升高,2024/3/20 14:02,警讯值记录,2024-03-20，13:59,乙型流感病毒RNA 阳性,患者一般情况可。,对症
+798846,16,王**,男,血液内科,不稳定型心绞痛;肺结节;肺气肿;肝血管瘤;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;结缔组织病;颈动脉硬化伴多发斑块形成;阑尾结石;老年性耳聋;老年性脑萎缩;慢性中耳炎;前列腺钙化灶;神经性耳鸣;肾结石;湿疹;矽肺;下肢动脉闭塞;新型冠状病毒感染;血小板减少;血小板减少;腰痛,2024/3/25 12:52,警讯值记录,2024-03-25，12:49,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,生命体征尚平稳,抗病毒治疗
+1770180,6,郑**,女,产科,产1次;产后贫血;单胎活产;分娩时Ⅰ度会阴裂伤;头位顺产;先兆临产;羊水污染Ⅲ度;孕2次;孕40+周,2024/3/23 10:00,警讯值记录,2024-03-23，09:59,D-二聚体 11.16mg/L FEU,患者生命体征平稳，无明显不适,复查，多饮水多活动
+1517449,17,毛**,男,感染科,低蛋白血症;二尖瓣置换术后;发热;腹股沟肿物：血肿或淋巴管囊肿考虑;肝功能不全;感染性心内膜炎;高血压;甲状腺结节;金黄色葡萄球菌性败血症;脓毒性休克;起搏器安装术后;三尖瓣成形术后;肾功能不全;室性早搏;心房颤动;胸腔积液;腰大肌脓肿;中度贫血,2024/3/22 13:21,警讯值记录,2024-03-22，13:20,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,病情较重,飞沫隔离，退热对症治疗
+1777957,4,方**,男,心血管内科,动脉斑块形成;肺大疱;高血压病2级（极高危）;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺结节;肾功能不全;室性期前收缩;心房颤动;胸痛,2024/3/23 13:38,警讯值记录,2024-03-23，13:33,提示符合变异性心绞痛样心电图改变 ,患者目前生命体征平稳,对症处理，择期行冠脉造影
+1602551,4,张**,女,血液内科,白细胞减少;尘肺;低蛋白血症;肺部感染;肝大;肝功能不全;呼吸性碱中毒;淋巴浆细胞淋巴瘤;淋巴结增大;慢性鼻窦炎;慢性非萎缩性胃炎;脾大;缺铁性贫血;新型冠状病毒感染;中耳炎,2024/4/18 14:51,警讯值记录,2024-04-06，15:51,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,生命征平稳,对症治疗
+94774,7,楼**,女,呼吸与危重症医学科,白细胞减少;胆囊息肉;低蛋白血症;高血压;呼吸道感染;甲状腺结节;流行性感冒;慢性支气管炎伴肺气肿;肾功能不全;消化道出血;支气管扩张伴感染;中度贫血,2024/3/22 16:02,警讯值记录,2024-03-22，14:06,甲型流感病毒RNA 阳性,监测生命体征平稳。,予飞沫隔离，玛巴洛沙韦片 40毫克 口服抗病毒治疗。
+15003,308,颜**,女,急诊医学科,2型糖尿病;发热;肺水肿;腹水;肝功能不全;肝性脑病;肝硬化伴食管胃底静脉曲张;感染性休克;高血压;呼吸心跳骤停;急性肾衰竭;凝血功能异常;脓毒血症;缺血缺氧性脑病;心肺复苏术后;心功能不全;乙肝后肝硬化;中枢性呼吸衰竭,2024/3/22 16:13,警讯值记录,2024-03-22，16:13,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,患者已出院,电话告知家属
+1014918,41,黄**,女,产科,产1次;持续性枕后位;单胎活产;经急症剖宫产术的分娩;妊娠合并肥胖;妊娠期高血压;妊娠期糖尿病;先兆早产;相对头盆不称;孕1次;孕37+周,2024/4/9 9:33,警讯值记录,2024-04-09，09:31,D-二聚体 10.21mg/L FEU,患者无胸闷气促等不适,明日复查
+1210025,5,刘**,女,妇科,腹痛;卵巢囊肿;盆腔包裹性积液;盆腔炎;轻度贫血;支原体感染;瘢痕子宫,2024/3/28 10:04,警讯值记录,2024-03-27，11:49,传染病 ,患者生命体征平稳，无明显腹痛，有盆腔压痛，无咳嗽咳痰不适。,进一步完善检查，明确诊断
+6352215,3,叶**,女,产科,产1次;产后贫血;常规产后随诊;单胎活产;分娩时Ⅰ度会阴裂伤;医院外分娩;孕1次,2024/3/23 12:06,警讯值记录,2024-03-23，12:03,D-二聚体 11.07mg/L FEU,患者生命体征平稳，无呼吸困难等不适，双下肢无肿痛,多饮水，多活动，复查
+6339861,9,陈**,男,血液内科,非霍奇金淋巴瘤;非霍奇金淋巴瘤;肺结节;化疗后骨髓抑制;粒细胞缺乏;前列腺增生;桥本甲状腺炎;轻度贫血;血小板减少;乙肝表面抗原阳性,2024/3/25 13:43,警讯值记录,2024-03-25，09:24,中性粒细胞绝对值 0.1×10^9/L,生命体征平稳,升白，预防感染
+737323,11,吴**,男,神经外科,高血压;冠状动脉搭桥术后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;颈动脉狭窄;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性肾脏病3期;双肾囊肿;下肢动脉粥样硬化;心房颤动;心脏介入封堵术后状态;右侧颈内动脉狭窄,2024/3/27 15:26,警讯值记录,2024-03-27，14:15,≥3.0s长R-R间歇共12次，最长3.6s ,无不适。,患者已出院，已电话联系通知家属，建议心内科进一步就诊。调整比索洛尔使用。
+1778940,3,程**,女,产科,产3次;肠粘连;单胎活产;经选择性剖宫产术的分娩;妊娠合并肥胖;妊娠合并右侧卵巢囊性成熟性畸胎瘤;妊娠合并子宫瘢痕;孕38+周;孕38+周;孕4次,2024/3/26 14:59,警讯值记录,2024-03-26，14:59,D-二聚体 16.68mg/L FEU,,术后予肝素预防性抗凝，嘱多饮水，加强下床活动，拟明日复查D-二聚体水平，继观病情变化，若有异常及时处理。
+1775863,5,石**,男,呼吸与危重症医学科,D-二聚体升高;低蛋白血症;低钙血症;低钾血症;电解质紊乱;肺部阴影：耶氏肺孢子虫病首先考虑;肺气肿合并肺大泡;获得性免疫缺陷综合征？;贫血;胸闷;纵隔及腹膜后多发淋巴结增大 双侧锁骨上多发淋巴结肿大,2024/3/27 13:34,警讯值记录,2024-03-27，13:30,人免疫缺陷病毒抗原/抗体 待复检(465.07)，人免疫缺陷病毒抗原/抗体(电化学) 待复检(37.3),患者神志清，无明显不适,已告知患者，出院至专科医院就诊，已告知患者，出院至专科医院就诊
+6352994,3,陈**,男,呼吸与危重症医学科,肺部感染;肺结核(仅痰涂片证实);肺结节;前列腺增生;血肿瘤标志物升高;乙肝后肝硬化,2024/3/30 14:56,警讯值记录,2024-03-30，14:55,结核菌涂片检查 抗酸杆菌阳性（2+）,现情况尚可，生命体征稳定,转入定点医院治疗
+6338586,5,张*,男,康复医学科,膀胱结石;胆囊炎;地中海贫血;肝功能不全;骨盆骨折;骨盆骨折;骨折病：气滞血瘀证;股骨骨折;颈椎骨折;肋骨骨折;胸腔积液;胸椎骨折;腰椎骨折,2024/4/12 8:30,警讯值记录,2024-04-12，08:29,血小板计数 821×10^9/L,患者身上未见瘀斑，生命体征稳定。,补液，继续观察
+6338586,5,张*,男,康复医学科,膀胱结石;胆囊炎;地中海贫血;肝功能不全;骨盆骨折;骨盆骨折;骨折病：气滞血瘀证;股骨骨折;颈椎骨折;肋骨骨折;胸腔积液;胸椎骨折;腰椎骨折,2024/4/8 7:11,警讯值记录,2024-04-08，07:10,血小板计数 846×10^9/L,患者身上未见瘀斑，生命体征稳定,予水化，碱化处理
+6338586,5,张*,男,康复医学科,膀胱结石;胆囊炎;地中海贫血;肝功能不全;骨盆骨折;骨盆骨折;骨折病：气滞血瘀证;股骨骨折;颈椎骨折;肋骨骨折;胸腔积液;胸椎骨折;腰椎骨折,2024/4/2 7:13,警讯值记录,2024-04-02，07:12,血小板计数 1040×10^9/L,生命体征平稳,定期复查，遵血液内科会诊意见
+6338586,5,张*,男,康复医学科,膀胱结石;胆囊炎;地中海贫血;肝功能不全;骨盆骨折;骨盆骨折;骨折病：气滞血瘀证;股骨骨折;颈椎骨折;肋骨骨折;胸腔积液;胸椎骨折;腰椎骨折,2024/3/30 8:18,警讯值记录,2024-03-30，08:16,血小板计数 1130×10^9/L,生命体征平稳,补液，定期复查
+6338586,5,张*,男,康复医学科,膀胱结石;胆囊炎;地中海贫血;肝功能不全;骨盆骨折;骨盆骨折;骨折病：气滞血瘀证;股骨骨折;颈椎骨折;肋骨骨折;胸腔积液;胸椎骨折;腰椎骨折,2024/3/29 14:54,警讯值记录,2024-03-29，14:53,血小板计数 1114×10^9/L,患者生命体征平稳，无不适主诉,完善检查，必要时血液科会诊。
+6338586,5,张*,男,康复医学科,膀胱结石;胆囊炎;地中海贫血;肝功能不全;骨盆骨折;骨盆骨折;骨折病：气滞血瘀证;股骨骨折;颈椎骨折;肋骨骨折;胸腔积液;胸椎骨折;腰椎骨折,2024/3/28 7:46,警讯值记录,2024-03-28，07:43,血小板计数 1166×10^9/L,患者生命体征平稳，无不适主诉,请血液科会诊
+1771885,5,张**,女,产科,产2次;产后贫血;肠粘连;单胎活产;经急症剖宫产术的分娩;妊娠合并子宫瘢痕;妊娠期糖尿病;孕37+周;孕5次;瘢痕子宫,2024/3/28 10:28,警讯值记录,2024-03-28，10:25,D-二聚体 14.52mg/L FEU,无双下肢肿胀，无胸闷气促,多饮水，下床活动
+1111628,28,黄*,女,产科,产1次;单胎活产;妊娠合并支原体感染（已治疗）;胎膜早破;胎膜早破;头位顺产;羊水污染Ⅲ度;孕1次;孕39+周,2024/3/29 11:00,警讯值记录,2024-03-29，10:59,D-二聚体 19.3mg/L FEU,无明显不适主诉,嘱多活动，今复查
+983138,31,杨**,男,重症医学科,低血糖;二尖瓣关闭不全;二尖瓣脱垂伴关闭不全;肺大疱;腹腔积液;肝衰竭;肝硬化失代偿期;感染性休克;急性呼吸衰竭;急性肾衰竭;颈动脉硬化伴多发斑块形成;卵圆孔未闭;慢性支气管炎伴肺气肿;弥散性血管内凝血;脑积水;脓毒血症;三尖瓣脱垂;小脑梗死;心房颤动;心功能不全;心脏瓣膜病;重症肺炎,2024/5/30 7:10,警讯值记录,2024-05-30，07:09,活化部分凝血活酶时间 88秒,病情危重,暂观察
+241128,9,任**,女,呼吸与危重症医学科,低钾血症;腹股沟斜疝;高血压;冠状动脉粥样硬化;呼吸道感染;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;社区获得性肺炎，非重症;下肢静脉血栓形成;新型冠状病毒感染;支气管扩张(症),2024/4/2 21:36,警讯值记录,2024-03-29，17:02,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,患者神志清楚，监测氧合、血压尚平稳。,飞沫隔离，拟加用奈玛特韦片/利托那韦片组合包装抗病毒药物治疗。
+944763,12,杨**,男,消化内科,膀胱术后;肺结节;腹痛;呼吸道感染;甲状腺结节;慢性支气管炎;胃术后;小肠梗阻,2024/4/3 13:57,警讯值记录,2024-04-03，13:51,甲型流感病毒RNA 阳性,发热,已出院，电话告知情况，嘱急诊科或呼吸内科就诊
+14994,349,吴**,女,血液内科,胆囊结石;多发性骨髓瘤;多发性骨髓瘤;肺部感染;骨质疏松;基底细胞癌;甲状腺结节;间质性肺炎;焦虑状态;慢性肾病;贫血;血小板减少症;支气管狭窄;脂肪肝;周围神经病;主动脉硬化;自体造血干细胞移植状态,2024/4/1 8:59,警讯值记录,2024-04-01，08:58,中性粒细胞绝对值 0.4×10^9/L,生命体征平稳,升白
+6352912,4,黄**,男,感染科,发热;肝功能检查的异常结果;高血压;呼吸道感染;甲状腺功能检查的异常结果;甲状腺结节;流行性感冒;肾囊肿;双下肢动脉硬化伴多发斑块形成;肿瘤标记物升高;左髂总动脉夹层考虑,2024/4/3 13:49,警讯值记录,2024-04-03，13:48,甲型流感病毒RNA 阳性,患者一般情况可。,抗病毒治疗。
+1782757,5,唐**,女,感染科,2型糖尿病;EB病毒感染;胆囊切除术后状态;低蛋白血症;低钾血症;发热;肺结节;肝血管瘤;甲状腺结节;结缔组织病;粒细胞缺乏;桥本甲状腺炎;缺铁性贫血;新型冠状病毒感染;心包积液;血肿瘤标志物升高;支气管炎;脂膜炎,2024/4/7 13:34,警讯值记录,2024-04-07，13:30,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,体温正常3天以上,患者体温已正常，抗病毒疗程已足，已予出院
+1782757,5,唐**,女,感染科,2型糖尿病;EB病毒感染;胆囊切除术后状态;低蛋白血症;低钾血症;发热;肺结节;肝血管瘤;甲状腺结节;结缔组织病;粒细胞缺乏;桥本甲状腺炎;缺铁性贫血;新型冠状病毒感染;心包积液;血肿瘤标志物升高;支气管炎;脂膜炎,2024/4/3 9:08,警讯值记录,2024-04-03，09:08,中性粒细胞绝对值 0.4×10^9/L,生命体征稳定。,粒细胞刺激因子对症治疗，择期复查血常规
+1782757,5,唐**,女,感染科,2型糖尿病;EB病毒感染;胆囊切除术后状态;低蛋白血症;低钾血症;发热;肺结节;肝血管瘤;甲状腺结节;结缔组织病;粒细胞缺乏;桥本甲状腺炎;缺铁性贫血;新型冠状病毒感染;心包积液;血肿瘤标志物升高;支气管炎;脂膜炎,2024/4/1 14:22,警讯值记录,2024-04-01，10:18,中性粒细胞绝对值 0.1×10^9/L,发热，咳嗽咳痰,升白对症治疗
+1782757,5,唐**,女,感染科,2型糖尿病;EB病毒感染;胆囊切除术后状态;低蛋白血症;低钾血症;发热;肺结节;肝血管瘤;甲状腺结节;结缔组织病;粒细胞缺乏;桥本甲状腺炎;缺铁性贫血;新型冠状病毒感染;心包积液;血肿瘤标志物升高;支气管炎;脂膜炎,2024/3/31 13:46,警讯值记录,2024-03-31，13:46,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,发热，病重,飞沫隔离，对症支持治疗
+1782757,5,唐**,女,感染科,2型糖尿病;EB病毒感染;胆囊切除术后状态;低蛋白血症;低钾血症;发热;肺结节;肝血管瘤;甲状腺结节;结缔组织病;粒细胞缺乏;桥本甲状腺炎;缺铁性贫血;新型冠状病毒感染;心包积液;血肿瘤标志物升高;支气管炎;脂膜炎,2024/3/31 9:33,警讯值记录,2024-03-31，09:29,中性粒细胞绝对值 0×10^9/L,发热,升白对症
+1782757,5,唐**,女,感染科,2型糖尿病;EB病毒感染;胆囊切除术后状态;低蛋白血症;低钾血症;发热;肺结节;肝血管瘤;甲状腺结节;结缔组织病;粒细胞缺乏;桥本甲状腺炎;缺铁性贫血;新型冠状病毒感染;心包积液;血肿瘤标志物升高;支气管炎;脂膜炎,2024/3/30 15:43,警讯值记录,2024-03-30，15:37,中性粒细胞绝对值 0.1×10^9/L,发热,升白细胞治疗后复查
+1666690,18,刘**,女,产科,产1次;单胎活产;高龄初产妇;高龄初产妇;宫腔粘连;经急症剖宫产术的分娩;巨大儿（已排除）;妊娠合并支原体感染（已治疗）;妊娠期糖尿病;双侧输卵管系膜囊肿;孕2次;孕40+周;子宫多发肌瘤,2024/4/1 10:44,警讯值记录,2024-04-01，10:37,D-二聚体 14.26mg/L FEU,无不适主诉,下午复查
+415776,7,张**,女,妇科,高血压;宫颈粘连;宫颈赘生物;绝经后出血;绝经后出血;双侧输卵管绝育术后;糖尿病,2024/3/30 15:25,警讯值记录,2024-03-30，15:10,血糖POCT 23mmol/L,患者无头晕等不适,予胰岛素6单位皮下注射，适时复查
+1598379,33,陈**,女,血液内科,胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;肺部感染;感染性发热;肛周脓肿;甲状腺结节;粒细胞缺乏;弥漫大B细胞淋巴瘤;贫血;肾结石;血小板减少;血肿瘤标志物升高;脂肪肝,2024/4/1 23:02,警讯值记录,2024-04-01，13:44,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,生命体征平稳,对症治疗
+1598379,33,陈**,女,血液内科,胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;肺部感染;感染性发热;肛周脓肿;甲状腺结节;粒细胞缺乏;弥漫大B细胞淋巴瘤;贫血;肾结石;血小板减少;��肿瘤标志物升高;脂肪肝,2024/3/31 15:04,警讯值记录,2024-03-31，15:03,中性粒细胞绝对值 0.2×10^9/L,发热，口腔可见白斑，生命体征暂平稳,保护性隔离，抗生素治疗。
+368848,74,傅**,女,消化内科,癌胚抗原CEA升高;胆囊息肉 胆囊结石伴胆囊炎 胆囊腺肌症考虑;二尖瓣生物瓣置换术后;肝囊肿;高血压;甲型H1N1流行性感冒;甲状腺结节;肾囊肿 肾结石;睡眠障碍;肿瘤标记物升高;左下肢肌间静脉血栓形成,2024/4/3 16:47,警讯值记录,2024-04-03，16:46,甲型流感病毒RNA 阳性,一般情况可,抗病毒治疗

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+30771,188,测*,男,门诊事务部,1型糖尿病伴有昏迷;1型糖尿病性白内障;创伤性上肢切断后遗症;上消化道出血,2024/4/25 11:48,多学科术前讨论、术前小结,,,,,,,,,,,
+766195,33,方**,男,心血管内科,2型糖尿病;陈旧性心肌梗死;电解质紊乱;房性期前收缩[房性早搏];肺水肿;高血压病3级（极高危）;股动脉栓塞;冠状动脉粥样硬化性心脏病;横纹肌溶解症;呼吸心跳骤停;呼吸心跳骤停;急性非ST段抬高型心肌梗死;软组织感染;肾功能不全;室性期前收缩;心包积液;心肺复苏术后;心功能不全;胸腔积液;右下肢坏死;中枢性呼吸衰竭,2024/4/12 12:01,多学科术前讨论、术前小结,,,1.冠状动脉粥样硬化性心脏病 2.急性心肌梗死 3.呼吸心跳骤停 心肺复苏后术后 4.糖尿病 5.高血压 6.心功能不全 7.肺水肿 8.胸腔积液 9.中枢性呼吸衰竭,1.老年男性因“胸闷气促3天，心脏骤停4小时”入院，过床时评估大动脉搏动消失，立即予以紧急气管插、胸外按压、ECMO支持，补液等对症处理，患者恢复自主心率。2.体格检查：昏迷，气管插管，双侧瞳孔等大等圆，直径约4mm，对光反射灵敏。3.辅助检查：头颅CT:未见明显出血；冠脉影示：左主干-前降支支架内未见明显狭窄，回旋支轻度狭窄，右冠重度狭窄，TIMI血流3级(具体见手术记录)右股动脉急性栓塞诊断明确，下肢缺血，术前检查未见绝对手术禁忌，患者要求手术治疗；预期效果：开通闭塞血管，改善症状及预后。,,右下肢动脉造影+切开取栓+支架植入可能  ,暂无变更计划。,全凭静脉全身麻醉,完善相关检查评估患者全身情况。,术中术后并发出血、感染、深静脉血栓、肺栓塞、缺血性心脏病、脑卒中等，术中术中严密监护，仔细操作。    ,手术及术后并发症已告知患者及其家属，详见术前谈话录 
+6349496,3,潘**,男,呼吸与危重症医学科,低蛋白血症;电解质紊乱;肺部感染;肺部阴影;肺结核，经证实的;肺结节;肝内胆管积气;肝硬化;高血压;慢性非萎缩性胃炎;前列腺增生;糖尿病;新型冠状病毒感染;血肿瘤标志物升高;意义未明的单克隆丙种球蛋白病;中度贫血,2024/4/8 15:37,多学科术前讨论、术前小结,,,1.咯血待查 2.肺泡积血？ 3.肺结节 4.糖尿病 5.高血压 6.肝硬化？,外院肺部CT提示：两肺多发斑片影。我院胸主动脉CTA检查提示：右侧支气管动脉一支，开口位于降主动脉T6水平，肝内外胆管、胆囊走行区明显扩张积气。手术指征：反复咯血及影像学表现；禁忌症：肝功能、凝血功能差、心肺功能不全等。,,支气管动脉栓塞术,术中化疗药物反应导致手术终止,局麻,术前备皮、禁食," 4.1对比剂或术中用药的不良反应、毒理作用，造成肝肾功能损伤，严重者可直接致病人休克或死亡。
+  4.2穿刺部位血管或神经的副损伤：
+    4.2.1穿刺部位疼痛，形成硬结。
+    4.2.2局部血肿形成甚至蔓延，造成穿刺部位周围大面积紫癜。
+    4.2.3穿刺局部出现夹层动脉瘤、假性动脉瘤或造成腹膜后血肿，需要进一步治疗甚至外科手术，短期内大量出血可能危及病人生命。
+    4.2.4血管穿刺造成血管闭塞或诱发血栓形成，严重的下肢深静脉血栓可能并发急性致死性肺栓塞。
+  4.3器械意外折断、打结于体内，长期残留体内或需手术取出。
+  4.4操作过程中血管损伤：血管痉挛、夹层、破裂、闭塞、斑块脱落等，引起组织缺血坏死。
+  4.5血管造影为一项检查手段，存在阴性结果的可能或不能诠释病因的可能。
+  4.6栓塞剂返流或经过异常通路误栓导致组织缺血坏死。
+  4.7栓塞止血系以挽救生命为目的，栓塞后可能造成靶器官功能损伤、梗死甚至缺血坏死（肠道缺血、坏死可能需要外科手术治疗，支气管动脉栓塞术可能引起脊髓缺血，引起肢体无力、感觉障碍，严重者导致截瘫）。
+  4.8急性大量出血可能直接导致病人休克、深度昏迷或死亡，而医生没有机会找到源动脉实施栓塞。部分病例无法找到出血源动脉。
+  4.9术后效果不佳，仍再发出血。
+  4.10病人免疫力低下出现栓塞局部或全身感染。
+  4.11手术操作过程中或围手术期，因紧张、应激或不明原因诱发心、脑血管意外。",术后严密监测生命体征及操作部位变化，发现问题及时处理
+1779959,3,冯**,男,普外科,帕金森病;下肢静脉曲张伴有溃疡;直肠恶性肿瘤;直肠肿瘤,2024/3/28 9:24,多学科术前讨论、术前小结,,,1.直肠肿瘤 2.高血压 3.帕金森病 4.下肢静脉曲张,"患者老年男性，因“大便次数增多2年余”入院。肛检：距肛约5-6cm直肠前位可及一菜花样肿块。查增强CT（2024-3-13）示直肠下段占位，考虑癌性病变，累及直肠右侧壁，侵犯浆膜层，盆腔MRI（2024-03-22）示直肠中上段前壁菜花样占位，直肠Ca,T2期考虑，突破黏膜层及肌层，未突破浆膜层患者直肠占位，拟行手术根治原发灶，无明显绝对禁忌症。",,腹腔镜下直肠癌根治术，备结肠造口术，备回肠预防性造口术,1.术中发现肿瘤广泛浸润，侵犯其他脏器可能，如：肠系膜、腹壁、输尿管、肾脏、肌肉、血管、肝胆、胆道、胃、小肠等，需行切除，如难以切除，或肿瘤已广泛转移，则行姑息治疗可能；2.近端肠管造瘘可能；3.中转开放手术可能，术中高碳酸血症；4.术中大出血，需行输血治疗可能；5.术中静脉血栓形成、肺栓塞、危及患者生命可能；6.术中心脑血管意外、室壁瘤破裂，可极短时间导致患者死亡；7.肿瘤浸润广泛，需联合肛门切除可能；8.其他难以预料的意外。,全麻,术前肠道准备，术前禁食等。,"术中风险：1.术中发现肿瘤广泛浸润，侵犯其他脏器可能，如：肠系膜、腹壁、输尿管、肾脏、肌肉、血管、肝胆、胆道、胃、小肠等，需行切除，如难以切除，或肿瘤已广泛转移，则行姑息治疗可能；2.近端肠管造瘘可能；3.中转开放手术可能，术中高碳酸血症；4.术中大出血，需行输血治疗可能；5.术中静脉血栓形成、肺栓塞、危及患者生命可能；6.术中心脑血管意外、室壁瘤破裂，可极短时间导致患者死亡；7.肿瘤浸润广泛，需联合肛门切除可能；8.其他难以预料的意外。
+术后风险：1.术后大出血，二次手术止血可能。2.出现吻合口瘘，导致腹腔感染，严重感染可致感染性休克，需再次手术。3.出现吻合口狭窄可能，严重者需再次手术。4.出现肠粘连、肠梗阻可能。5.近端肠管造瘘可能，造瘘口可能出现造口狭窄、造口旁疝等相应并发症。6.慢性营养不良 7.腹腔内感染，腹腔脓肿形成可能； 8.肺部感染肺不张，多脏器功能衰竭，需转监护室密切监护治疗，治疗费用昂贵可能。9.切口感染、裂开、切口疝。10.术后出现下肢静脉血栓形成、肺栓塞可能，可导致呼吸功能衰竭，危及生命；11.术后并发心脑血管意外，室壁瘤破裂，心功能衰竭，极短时间内导致患者死亡；12.慢支、肺气肿等原有疾病加重可能；13.术后肿瘤复发转移可能；14.术后需进一步行化疗可能；15.其它难以预料的情况。
+防范措施：1术前认真评估病人，选择合适的手术方案，完善术前检查和围手术期处理，并根据基础疾病进行对症治疗；2术中仔细、规范操作，密切监测生命体征，备齐各种急救设备，及时处理术中出现的各种情况；3术后严密监测生命体征及手术部位变化，发现问题及时处理；4必要时请相关科室会诊协助治疗。",术中严密止血及精细操作，术后注意观察手术切口、排气排便、饮食、血化验等情况。
+661272,23,金**,女,骨科(运动与关节一病区),肺部感染;膝骨关节炎;膝骨关节炎;下肢静脉肌间血栓形成;乙型病毒性肝炎;支气管扩张(症);支气管哮喘,2024/4/2 9:51,多学科术前讨论、术前小结,,,1.右膝膝关节炎 2.乙肝 3.支气管扩张 4.肺部感染 5.支气管哮喘,1.病史：72岁女性，因“右膝活动受限20年余，加重5月余”入院。2.查体：神清，精神可，皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结未及肿大，双肺呼吸音清，未闻及干湿罗音。双下肢无水肿，四肢肌力良好，双侧Babinski征阴性。右膝关节未见明显畸形，膝关节周围未及明显包块，右膝关节内侧间隙压痛，右膝关节被动活动度正常，右膝关节屈曲活动轻度疼痛受限，活动度10°-100°，双下肢等长，过伸试验（+），过屈试验（+），McMurray试验（+），研磨试验（+），蹲走试验（+），侧方应力试验（-），前后抽屉试验（-），Lachman试验（-），双侧侧股四头肌、股二头肌、半腱肌、半膜肌肌力正常（V级），膝关节周围皮肤感觉正常，双侧足背动脉搏动正常，四肢腱反射无增减，双下肢生理反射存在，病理征未引出，余查体未及明显异常。3.辅检：(2024-03-28 15:51)行右膝关节MR平扫检查提示：右膝关节退行性改变；膝关节及髌股关节软骨损伤伴关节面下骨骨髓水肿，周围软组织稍肿胀。右膝内侧半月板后角损伤；外侧半月板前后角、内侧半月板前角变性。右膝关节腔及周围滑囊少量积液。患者��膝关节炎，保守治疗可能导致疼痛、活动受限加重，患者长期卧床可能导致褥疮、肺部感染、血栓等并发症，需要行关节置换治疗。入院检查未见手术禁忌症。,,膝关节单间室置换术,"术中存在的风险有：1.假体安放困难，位置及牢固度不佳。2．骨水泥毒性反应（包括呼吸系统循环系统损伤），严重者可以危及生命、死亡。3．假体支撑骨破裂、骨折，另外需要固定。
+4．骨碎片及骨水泥残留。5．根据术中所见及治疗需要，更改假体类型或治疗方案或中断本次手术。6．术中重要神经血管损伤，如神经损伤等；术中可能需要输血。
+防范措施：术中小心操作，减少血管神经损伤的概率，术前做好手术规划，内植入物准备充分，术中植入骨水泥时与麻醉科医师及时沟通，做好术中抢救准备。",麻醉会诊,患者围手术期血栓风险低危，术前给予患者康复评估，嘱患者基本预防，术后给与患者药物抗凝预防治疗。术前已完善关节影像学检查，以了解关节形态，从而为假体选择及手术提供信息，术前与手术室和临工科联系准备术中所需的内植入物材料。,1.术中仔细操作，避免损伤术区周围重要血管、神经 2.术后严密观察患者病情变化，及时调整治疗方案。,一、患者围手术期血栓风险高危，术后予药物预防，并嘱患者积极活动双下肢预防早期下肢静脉血栓的发生。二.术后指导患者站立及行走训练，指导患者术后康复锻炼方案。三.告知膝关节置换术后短期内存在膝关节疼痛，肿胀，麻木等不适。
+1769181,9,黄**,男,普外科,慢性胃炎;下肢静脉功能不全;直肠恶性肿瘤;直肠肿瘤,2024/4/1 10:13,多学科术前讨论、术前小结,,,1.直肠肿瘤：直肠癌 2.糖尿病 3.下肢静脉功能不全 4.下肢动脉斑块形成 ,患者老年男性，因“大便次数增多2月余”来院，辅助检查：2024-03-25肠镜示：直肠CA伴狭窄，肠道准备极差，病理示：（直肠）粘膜内见少量重度异型腺体，癌首先考虑。诊断明确，具有手术指征患者腹部CT、肠镜提示直肠肿物，病理明确，诊断明确，具手术指征，未及绝对手术禁忌症,,腹腔镜下直肠根治术,术中发现肿瘤难以切除，需开放手术可能；术中冰冻病理与术前病理结果不符，更改手术方式可能；恶性肿瘤广泛转移，无法根治，开关手术；术中大出血，需输血等抢救措施；术中心脑血管意外等；术中呼吸功能衰竭，危及生命等。,全麻,术前充分与患者及其家属沟通交流，告知以上相关风险；术前备血，呼吸功能锻炼；术前使用预防性抗生素★注射用头孢呋辛 1.5克 静脉滴注，如手术时间长则术中追加抗生素使用。,"术中风险：1.麻醉意外；2.术中需增加切口、开放手术可能，术中损伤神经、血管、邻近部位消化道可能；3.根据术中情况，更改手术方案、范围可能；4.术中需行气管切开可能；5.术中大出血需输血可能，以及开腹止血可能；6.肿瘤浸润严重，无法根治，行姑息性手术可能；7.术中心脑肺功能意外，多脏器功能衰竭；8.其他不可预料的情况。
+术后风险：1.创面出血需再次手术可能；2.感染：术区感染、切口感染、感染性休克、脓毒败血症等可能；3.肠蠕动恢复慢、肠瘘、肠穿孔等可能，需再次手术；4.术后常规病理与镜检病理不符可能，视具体情况需行再次手术可能；10.肿瘤复发、转移可能；11.切口开裂、愈合不良可能；12.术后深静脉血栓形成，肺栓塞，心肌梗死，脑梗死，其他心脑肺功能意外，多脏器功能衰竭；13.其他不可预料的情况。",术中仔细操作，避免损伤神经，彻底止血，预防术后出血；术后关注腹部引流管情况，及时发现术后出血、肠瘘等情况；术后鼓励咳嗽排痰，鼓励早期活动，预防深静脉血栓形成、促进胃肠道蠕动恢复。
+520397,6,张**,男,消化内科,高胆红素血症;高血压;上消化道大出血;食管血肿;胸痛;肿瘤标记物升高,2024/3/30 13:40,多学科术前讨论、术前小结,,,1.胸痛待查2.消化道出血3.高血压,结合患者病史及影像学检查：手术指征：(2024-03-30 13:29)行胸部CT增强检查提示：食道上段（胸骨柄平面）至贲门部管壁偏侧性明显增厚伴斑点状强化，血肿伴少许出血考虑。两肺渗出改变，较2024-03-30 09:37前片新发，请结合临床病史。两肺少许纤维增殖钙化灶。右肺上叶、左肺下叶肺大泡。主动脉钙化。前上纵隔结节影，考虑良性。（本急诊报告仅提供急诊相关的影像描述和诊断，供急诊医生处理急症时参考。禁忌症：肝功能、凝血功能差、心肺功能不全等。,,,术中化疗药物反应导致手术终止,局麻,术前备皮、禁食," 4.1对比剂或术中用药的不良反应、毒理作用，造成肝肾功能损伤，严重者可直接致病人休克或死亡。
+  4.2穿刺部位血管或神经的副损伤：
+    4.2.1穿刺部位疼痛，形成硬结。
+    4.2.2局部血肿形成甚至蔓延，造成穿刺部位周围大面积紫癜。
+    4.2.3穿刺局部出现夹层动脉瘤、假性动脉瘤或造成腹膜后血肿，需要进一步治疗甚至外科手术，短期内大量出血可能危及病人生命。
+    4.2.4血管穿刺造成血管闭塞或诱发血栓形成，严重的下肢深静脉血栓可能并发急性致死性肺栓塞。
+  4.3器械意外折断、打结于体内，长期残留体内或需手术取出。
+  4.4操作过程中血管损伤：血管痉挛、夹层、破裂、闭塞、斑块脱落等，引起组织缺血坏死。
+  4.5血管造影为一项检查手段，存在阴性结果的可能或不能诠释病因的可能。
+  4.6栓塞剂返流或经过异常通路误栓导致组织缺血坏死。
+  4.7栓塞止血系以挽救生命为目的，栓塞后可能造成靶器官功能损伤、梗死甚至缺血坏死（肠道缺血、坏死可能需要外科手术治疗，支气管动脉栓塞术可能引起脊髓缺血，引起肢体无力、感觉障碍，严重者导致截瘫）。
+  4.8急性大量出血可能直接导致病人休克、深度昏迷或死亡，而医生没有机会找到源动脉实施栓塞。部分病例无法找到出血源动脉。
+  4.9术后效果不佳，仍再发出血。
+  4.10病人免疫力低下出现栓塞局部或全身感染。
+  4.11手术操作过程中或围手术期，因紧张、应激或不明原因诱发心、脑血管意外。",术后严密监测生命体征及操作部位变化，发现问题及时处理；术后再发大呕血，建议消化内镜进一步处理。严格控制血压，稳定生命征。

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+32750,215,骆**,男,心血管内科,2型糖尿病;房性逸搏;高血压病3级（极高危）;前列腺增生;糖尿病;下肢静脉曲张;心包积液;肿瘤标记物升高;阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,2024/1/3 15:09,抢救记录,"2024-01-03，15:09 抢救记录
+病情变化情况：2024-1-03 14:21分 护士回报患者大汗淋漓，面色苍白，立即床边查看患者，血压54/33，心率55，启动999
+抢救时间及措施：14：23 护士推抢救车于床旁，予开放右上肢外周静脉通路，硫酸阿托品注射液1毫克静脉注射，面罩10L/min吸氧。14:25 予5%葡萄糖注射液48ml加重酒石酸去甲肾上腺素注射液2毫克手推.0.5ml，以20ml/h静脉泵注，床边B超机到位，予行心脏B超，冯超医生予成功留置心包引流管，内置19cm，抽出50ml暗红色液体。14:26 予5%葡萄糖注射液加重酒石酸去甲肾上腺素注射液2毫克注射液组0.5ml。14:34  ICU医生予成功留置动脉留置针，接动脉压力传感器，予校正调零，有创血压160/84mmHg，无创血压144/91mmHg。14：36 冯超医生予心包引流管抽出150ml暗红色液体。14:47 患者血压131/84，胸闷症状较前缓解，予暂停重酒石酸去甲肾上腺素注射液组泵注。 
+抢救结束时间：2024-01-03，14:47
+参加抢救的医务人员姓名：夏淑东主任医师，陈爱民主任医师，冯超副主任医师，李齐明副主任医师，林文婷主治医师，张小建主治医师，赵健强住院医师。
+
+2024年1月3日15时19分
+
+
+
+抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。"
+200462,112,冯**,男,神经内科,抽搐;低钙血症;低钾血症;高血压;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸衰竭;颈动脉硬化伴多发斑块形成;脑萎缩;帕金森病;贫血;室性期前收缩;糖尿病;糖尿病;心功能不全;胸腔积液;血肿瘤标志物升高;硬膜下血肿;症状性癫痫[继发性癫痫];重症肺炎;主动脉硬化,2024/1/6 15:24,抢救记录,"2024-01-06，15:24 抢救记录
+病情变化情况：患者约12:57出现氧饱和度下降，意识模糊，血压平稳，心率齐
+抢救时间及措施：改为面罩吸氧，吸痰，氧饱和度仍无明显好转，13.：03改为储氧面罩，氧饱和度维持在90%，完善血气分析，D-二聚体，13:40呼叫ICU急会诊，多次吸痰以及继续吸氧后，氧饱和度无明显上升，血气分析提示：氧分压 67.7mmHg↓，氧合指数(pO2/FIO2) 68mmHg↓，校正氧合指数(pO2/FIO2) 73mmHg↓；14:15行气管插管，氧饱和度维持在80%，考虑气道痉挛可能，予力月西镇静，地塞米松静推，氧饱和度无上升，60-80%波动，14:27血压下降76/48mmHg,去甲肾上腺素微泵升压，血压逐渐上升，氧饱和度好转，14:38床边心超未见心脏明显异常，呼吸科，麻醉科医师一起查看患者后，大面积肺栓塞可能性不大，深部痰堵可能，建议纤支镜吸痰，再次吸痰后氧饱和度80%，血压正常，同患者家属沟通后转运至ICU继续抢救，14：54呼吸气囊辅助呼吸下转运。
+抢救结束时间：2024.14:54
+参加抢救的医务人员姓名：重症监护室周小珊主治医师，傅志国护士，神经内科宋秀华主治医师，周艳花，徐宏伟护士
+
+2024年1月6日15时25分
+
+
+抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。"
+6337713,2,李***,女,儿科,"极低出生体重儿(1250-1499g);极低出生体重儿(1250-1499g);新生儿败血症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;早产儿(孕期等于或大于28整周,但小于32整周)",2024/1/2 21:17,抢救记录,"2024-01-02，20:05 抢救记录
+病情变化情况：19:09患儿T组合通气下入科，患儿呼吸促，可见轻度吸气性三凹征，测血氧饱和度90%。
+抢救时间及措施：19:09立即予清理呼吸道，吸痰处理，予连接无创NIPPV模式辅助通气治疗（呼吸频率40次/分，吸气时间0.35秒，PEEP 6.0cmH2O,PIP 16cmH2O，吸氧浓度25%）。患儿呼吸费力情况逐渐好转，并予完善血气分析、急诊胸腹片检查。
+抢救结束时间：2024-01-02，19:30
+参加抢救的医务人员姓名：王月红副主任医师，朱礼强住院医师，盛丽燕护士，陈丹叶护士。
+
+2024年1月2日20时05分
+
+
+2024年1月2日21时20分
+抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。"
+6338940,3,赵**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;便潜血;胆囊结石;低蛋白血症;肺部感染;肺部感染;肺动脉高压;肺真菌感染;肝血管瘤;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;轻度贫血;肾结石;室性期前收缩;心功能不全;血肿瘤标志物升高,2024/1/9 20:24,抢救记录,"2024-01-09，18:36 抢救记录
+病情变化情况：2024.1.9 18:19患者呼吸促，大汗淋漓，口唇紫绀，心电监护提示血氧饱和度66%
+抢救时间及措施：2024.1.9 18:21经鼻高流量调整吸氧浓度100%，同时呼吸球囊加压通气，心电监护提示血氧饱和度逐渐上升，患者呼之可应，18:25血氧饱和度上升至100%，查体双肺哮鸣音，18:31予以甲泼尼龙40Mg静脉推注，18:36经鼻高流量氧浓度36%，患者指脉氧100%，血压177/93，患者神志清楚，主诉胸闷气急明显缓解，生命体征平稳。
+抢救结束时间：2024.1.9 18:31 
+参加抢救的医务人员姓名：孙丽主治医师，刘怡医师，金从慈医师，盛玉护士长，周芳护士，陈当凌护士
+
+2024年1月9日18时37分
+
+
+"
+6340554,3,陈**,男,重症医学科,肺部感染;肝功能不全;高血压;呼吸衰竭;急性呼吸衰竭;急性心力衰竭;静脉血栓形成;脑梗死;前列腺钙化灶;肾功能不全;心源性休克;胸腔积液,2024/1/24 1:02,抢救记录,"2024-01-23，22:32 抢救记录
+病情变化情况：患者班内循环进行性变差，逐步增加血管活性药物血压无法维持，21:00患者心跳骤停，立即给予床边心肺复苏。
+抢救时间及措施：21：00分立即行床边心肺复苏，并每4min肾上腺素静推一次，呼吸师30:2球囊鼓肺给氧，查血气分析示(2024-01-23 21:04)ICU-血气分析+乳酸+血糖+钾钠氯钙(非首诊)(急诊和夜间病房检验)：实际碱剩余 -11mmol/L，实际碳酸氢根浓度 14mmol/L↓，全血乳酸 10.9mmol/L↑，离子钙 0.86mmol/L↓；给予碳酸氢钠250mg 静滴纠酸及补钙等对症治疗。抢救过程中患者未恢复ROSC，生命体征无法维持，病情充分告知患者家属。
+抢救结束时间：22:31分停止心肺复苏，家属要求自动出院。
+参加抢救的医务人员姓名：贾圣伟、邱方方主治医师，王祥住院医师，周必炜、楼哲端、李逍乐鞴芑なΓ王亚飞、王小娟、王舒护师，杨金旺呼吸治疗师等。
+
+2024-01-23，22:42
+2024-01-23，22:52
+抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。"
+155882,64,周**,女,产科,A胎足先露;产1次;产后出血;经选择性剖宫产术的分娩;妊娠合并血小板减少;妊娠合并血小板减少;试管婴儿，双胎活产;双胎妊娠;孕1次;孕37+周;中度贫血,2024/1/18 13:06,抢救记录,"2024-01-18，13:06 抢救记录
+病情变化情况：剖宫产后阴道出血多
+抢救时间及措施：11:50按压出血150ml，暗红色，患者生命体征平稳，安列克肌注。12:15再次阴道流血240ml，床边查看患者，生命体征平稳，按压宫底后大量阴道流血，暗红色血块，称重625g，告知陈绣瑛及赵柏惠主任，同时联系床边超声，开通2路静脉，急诊采血备血输血（血常规、凝血功能、生化；红细胞4单位、血浆400ml、血小板10单位），同时予氨甲环酸静滴止血，凝血酶原复合物及纤维蛋白原静滴止血，赵柏惠主任予急诊清宫，清除宫腔积血300ml，同时予宫腔填塞纱布4块，阴道填塞纱布1块，目前患者生命体征尚平稳，贫血貌，阴道出血不多。
+抢救结束时间：2024-01-18，13:03
+参加抢救的医务人员姓名：赵柏惠、陈绣瑛、张权、丁莉、王珍、贾志奇、马雪松
+马雪松
+2024年1月18日13时20分
+
+
+"
+1268752,12,向**,女,神经内科,高尿酸血症;血肿瘤标志物升高;癫痫;癫痫持续状态,2024/4/1 20:46,抢救记录,"2024-04-01，20:46 抢救记录
+病情变化情况：17:34 患者家属呼叫护士，癫痫发作。护士床边查看发现患者呼之不应，双眼上翻，面色青紫，无胸廓起伏，  
+抢救时间及措施：2024-04-01 17:35立即将患者置于硬板床上，启动胸外按压，呼叫999。患者意识丧失、牙关紧闭、面色紫绀，值班医师帮助开放气道，面罩给氧，可触及患者颈动脉搏动，遂停止胸外按压，使用心电监护，继续开放气道面罩给氧。2024-04-01 17:36患者面色转红，呼吸恢复，心率122次/分，呼吸36次/分，血压131/69mmHg，氧饱和度95%以上，发作后意识模糊状态，躁动，不配合面罩吸氧，口唇内可见饭粒。予吸痰，清除口腔内异物，保持气道通畅。
+抢救结束时间：2024-04-01，17:40
+参加抢救的医务人员姓名：医师：周小珊主治医师、曹蓝霄住院医师、洪佳怡规培医师；护士：梅亚楠、蒋金莹、傅越。    
+
+2024年4月1日20时46分
+
+
+
+抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。"
+600117,3,龚**,男,重症医学科,肺部感染;肺部感染;肝功能不全;呼吸心跳骤停;急性呼吸衰竭;急性肾功能不全;脊柱侧弯;心肺复苏术后,2024/2/7 2:14,抢救记录,"2024-02-07，02:14 抢救记录
+病情变化情况：患者心跳停止
+抢救时间及措施：患者2024-2-6 23:55心跳骤停，立即开始心肺复苏，皮囊辅助通气，每4min肾上腺素1mg 静推，血气分析提示高钾、酸中毒，予碳酸氢钠及高糖胰岛素纠酸、降钾；纤支镜检查主支气管红色组织堵塞，予更换气切套管，持续心肺复苏,2024-02-7 00:29患者恢复自主心律。
+抢救结束时间：2024-2-7 00:29
+参加抢救的医务人员姓名：傅君、陈丽娜主治医师，谢勇军、曹晶、蒋洒、赵笠 、孙庆澳、刘奇、兰梦微、高宇应霖琪护师，赵倩如呼吸治疗师。
+
+2024年2月7日2时16分
+2024年2月7日2时45分
+抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。"
+6338314,2,曹**,女,儿科,低钾血症;新生儿高胆红素血症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿贫血;新生儿湿肺;新生儿湿肺,2024/1/6 0:39,抢救记录,"2024-01-06，00:39 抢救记录
+病情变化情况：患儿经鼻高流量吸氧（流量6L/min，氧浓度35%）下，仍有呼吸费力，可见吸气性三凹征，偶可闻及呻吟，口唇发绀，监测经皮氧饱和度波动在87-92%之间。
+抢救时间及措施：2024-01-06 00:41予更换无创呼吸机NIPPV模式(（PEEP 6.0cmH2O，PIP 18cmH2O，RR 40次/分，Ti 0.4秒，FiO2 30%）辅助通气支持，予复查胸片及血气，监测患儿呼吸及血氧饱和度情况。
+抢救结束时间：2024-01-06，00:47
+参加抢救的医务人员姓名：李中跃主任医师，李亚楠住院医师，张路英护师。
+
+2024年1月6日00时50分
+
+2024年1月6日00时50分
+抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。"
+178132,63,骆**,男,重症医学科,肠梗阻;代谢性酸中毒;高钾血症;梗阻性肾衰竭;呼吸衰竭;急性肾功能不全;慢性阻塞性肺疾病;脑积水;脑膜瘤;尿路感染;直肠癌术后,2024/1/31 16:36,抢救记录,"2024-01-31，14:35 抢救记录
+病情变化情况：患者血压进行性下降，血管活性药物难以维持，13:46血压降至31/28mmHg
+抢救时间及措施：立即予心肺复苏，持续心脏按压，气管插管接呼吸皮囊鼓肺给氧，每4分钟静注肾上腺素1mg，每2分钟评估有无自主心律恢复。告知家属病情，家属表示知情理解，于14:00要求停止抢救。
+抢救结束时间：2024-1-31 14:00
+参加抢救的医务人员姓名：崔颖副主任医师、陈婧主治医师、王慧娟护士、逮慧敏护士、夏仔超护士、陈旭康护士。
+陈婧
+2024年1月31日15时17分
+
+
+2024年1月31日15时20分
+抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。"
+1639191,18,楼**,女,产科,产1次;产后出血;单胎活产;分娩时Ⅰ度会阴裂伤;宫颈裂伤;妊娠合并甲状腺功能减退;妊娠期糖尿病;胎膜早破;头位顺产;先兆临产;孕1次;孕39+周;真菌性阴道炎,2024/1/23 20:30,抢救记录,"2024-01-23，18:00 抢救记录
+病情变化情况：产妇2024-1-23 15:47 胎儿娩出，15:57胎盘娩出；16:05会阴裂伤缝合后阴道活动性出血，量约100ml。遂呼叫王彩凤医师上台检查
+抢救时间及措施：16:20王彩凤主治医师上台检查，阴道检查发现宫颈裂伤明显，宫颈形态不规则，会阴裂伤I度，尿道口附近见活动性出血点，期间阴道持续性出血，产后出血量达300ml,遂予宫颈压迫止血，予会阴出血点缝扎止血，同时呼叫赵红花主任医师上台。16:50赵红花主任医师上台，阴道检查发现宫颈形态不规则，表面出血点多，会阴裂伤处缝合后已无明显出血点，此时产后出血量达500ml，查体宫体质硬，平脐，产妇未诉头晕、心慌等不适，偶有恶心，心率88次/分，血压115/71mmHg，呼吸18次/分，血氧饱和度99%。赵红花主任考虑宫颈裂伤导致产后出血，予宫颈裂伤缝合，同时予万文、林格等静滴补液支持治疗，予纤维蛋白原2g,凝血酶原复合物600mg支持治疗，予完善血常规、凝血功能、急诊生化，血交叉等化验，予氨甲环酸1.0g静滴止血。17:50缝合完毕，阴道予填塞纱布2块止血，此时产后出血达1700ml。缝合完毕后产妇无心慌胸闷，无头痛头晕等不适，宫底质硬，平脐，无明显阴道流血，心率100次/分，呼吸18次/分，血压117/68mmHg,血氧饱和度99%-100%。予输血浆400ml，继续产妇不适主诉，关注宫缩及阴道流血情况。
+抢救结束时间：2024-1-23 17:50
+参加抢救的医务人员姓名：赵红花主任医师，王彩凤主治医师，杜敏敏主治医师，周倩住院医师，娄芊芊住培医师，赵欢住培医师，吕晓莹主任护师，丁莉主管护师，周爱萍主管护师，张伟英主管护师，陈杰主管护师，于丽倩主管护师。 
+
+2024年1月23日18时18分
+
+
+
+抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。"
+1274082,19,王**,女,产科,"产1次;产后出血;单胎活产;分娩时Ⅰ度会阴裂伤;妊娠合并甲状腺功能减退;妊娠合并贫血;妊娠合并支原体感染（已治疗）;胎膜早破;胎膜早破;头位顺产;孕1次;孕36周;早产;早产儿(孕期等于或大于32整周,但小于37整周)",2024/1/26 14:15,抢救记录,"2024-01-25，18:22 抢救记录
+病情变化情况：产妇2024-1-25 17:05 胎儿娩出，17:12胎盘娩出；胎盘娩出后出血偏多，考虑产后出血，量约400ml，遂呼叫赵颖医师。
+抢救时间及措施：产妇2024-1-25 17:05 胎儿娩出，17:12胎盘娩出基本完整，胎盘娩出后出血偏多，考虑产后出血，量约400ml，17:19二唤医师到场，予经腹壁阴道子宫按摩，予缩宫素20单位静滴及马来酸麦角新碱0.2mg肌注促进子宫收缩，予完善血常规、凝血功能、急诊生化等化验，予安列克250ug肌注，予氨甲环酸1.0g静滴止血。17:22第二位二唤医师到场，期间阴道持续性出血，出血量达300ml,17:25三唤医师医师到场，考虑子宫收缩乏力导致产后出血，予备血悬浮红细胞 4国际单位，予米索前列醇片0.4mg口服，0.4mg塞肛，并予羟乙基淀粉及补液对症支持治疗。17:56血红蛋白测定 77g/L，予纤维蛋白原2g,凝血酶原复合物600mg支持治疗，持续按摩子宫，阴道予填塞纱布2块止血，此时产时出血达1000+ml。后产妇无心慌胸闷，无头痛头晕等不适，宫底质硬，平脐，无明显阴道流血，心率98次/分，呼吸20次/分，血压125/80mmHg,血氧饱和度100%。继续关注产妇不适主诉，关注宫缩及阴道流血情况。
+抢救结束时间：2024-01-25，18:07
+参加抢救的医务人员姓名：赵红花主任医师，赵颖副主任医师，王彩凤主治医师，胡一帆住院医师，丁莉主管护师，王珍主管护师，赵婉晴主管护师。 
+赵颖
+2024年1月25日18时34分
+
+                                                                              
+
+抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。"
+270044,5,蒋**,男,重症医学科,2型糖尿病;创伤性湿肺;创伤性蛛网膜下腔出血;多发伤;高血压;骨盆骨折;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性呼吸衰竭;肋骨骨折;慢性活动型乙型病毒性肝炎;弥散性血管内凝血;脑挫伤;气胸;失血性休克;外伤;胸腔积液;腰椎骨折,2024/1/27 7:32,抢救记录,"2024-01-27，06:32 抢救记录
+病情变化情况：02:56患者心脏停博
+抢救时间及措施：02:56立即予心肺复苏，补液，每4min静注肾上腺素1mg,每2分钟评估，患者心率血压持续未恢复。
+抢救结束时间：2024-01-27，03:30
+参加抢救的医务人员姓名：傅君、黄蕾主治医师，蒋洒、李新、陈旭康、谢瑞护师。
+
+2024年1月27日06时35分
+
+抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。"
+1752811,3,卢**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;低钾血症;肺部感染;高血压;呼吸性酸中毒;凝血功能异常;肿瘤标记物升高;重症肺炎,2024/1/27 10:13,抢救记录,"2024-01-26，20:13 抢救记录
+病情变化情况：患者17点左右出现嗜睡，多次查血气示二氧化碳分压高，经鼻高流量、无创呼吸机辅助呼吸治疗，呼吸衰竭、呼吸性酸中毒无法纠正，19:20患者端坐卧位，嗜睡，呼之能应，氧合下降至88%。
+抢救时间及措施： 19:20调整无创呼吸机氧浓度至100%，重症医学科医生到场，与患者家属沟通后患者家属同意行气管插管。19:42予咪达唑仑注射液 5mg 静脉注射，予呼吸皮囊辅助通气，19:43患者因躁动明显，继续予咪达唑仑注射液 5mg 静脉注射。19:44行床边气管插管，过程顺利，予吸痰一次，吸出黄脓痰10ml，接皮囊辅助通气。19:51患者血压下降至93/64mmHg，予去甲肾上腺素 4mg + 5%GS 48ml静脉泵注，走速5ml/h，血压逐渐升高至104/71mmHg，再次予床边吸痰一次，吸出约10ml黄脓痰。复测生命体征：心率：102次/分，血压：126/84mmHg，呼吸：27次/分，氧饱和度：93%。
+抢救结束时间：2024-01-26，20:00
+参加抢救的医务人员姓名：孔铖英副主任医师，傅君主治医师，黄景护士，俞晓婷护士
+
+2024年1月26日20时28分
+
+2024年2月26日21时08分
+抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。"
+68221,37,张**,女,重症医学科,多脏器功能衰竭;肝肾功能衰竭;感染性休克;急性呼吸窘迫综合征;急性肾损伤;弥散性血管内凝血;脓毒性休克;脓毒血症;血小板减少,2024/2/5 15:15,抢救记录,"2024-02-05，15:12 抢救记录
+病情变化情况：患者恶性心律失常、心跳停止
+抢救时间及措施：患者13:59心跳骤停，立即开始心肺复苏，皮囊辅助通气，每4min肾上腺素1mg 静推，14:25停止复苏，家属签字放弃心肺复苏、血管活性药物等抢救措施，于2024-2-5 14:32心电图提示一条直线，临床宣布死亡。        
+抢救结束时间：2024-2-5 14:25
+参加抢救的医务人员姓名：李勇、周小珊、陈丽娜主治医师，付志国、金伟瑛、夏仔超、张志豪、李泽泽护师
+
+2024年2月5日15时17分
+2024年2月5日15时18分
+抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。"
+68221,37,张**,女,重症医学科,多脏器功能衰竭;肝肾功能衰竭;感染性休克;急性呼吸窘迫综合征;急性肾损伤;弥散性血管内凝血;脓毒性休克;脓毒血症;血小板减少,2024/2/5 14:47,抢救记录,"2024-02-05，13:47 抢救记录
+病情变化情况：患者恶性心律失常 心跳停止
+抢救时间及措施：患者13:27心跳骤停，立即开始心肺复苏，皮囊辅助通气，每4min肾上腺素1mg 静推，13：35患恢复自主心律            
+抢救结束时间：2024-2-5 13:34
+参加抢救的医务人员姓名：李勇、周小珊、陈丽娜主治医师，付志国、金伟瑛、夏仔超、张志豪、李泽泽护师
+    
+2024年2月5日13时49分
+2024年2月5日13时50分
+抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。"
+6342879,3,柳**,男,重症医学科,房性期前收缩[房性早搏];肺部感染;高血压病1级（极高危）;冠状动脉粥样硬化性心脏病;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸心跳骤停;急性ST段抬高型心肌梗死;急性呼吸衰竭;肾囊肿;下肢静脉血栓形成;心肺复苏术后;心功能不全;心室颤动;心源性休克,2024/1/31 0:06,抢救记录,"2024-01-30，18:06 抢救记录
+病情变化情况：患者突发室颤
+抢救时间及措施：15:56 突发室颤，予150J电除颤，心肺复苏，肾上腺素1mg 静推，15:59恢复窦律，16:02留置气管插管，16:03再次室颤，予200J电除颤，16:04给予胺碘酮150mg iv，16:05再次恢复窦律，胺碘酮300mg维持，16:17患者血压难以维持，予床旁CPR，肾上腺素1mg iv，16:19循环恢复，去甲肾及肾上腺素维持血压。
+抢救结束时间：16:19
+参加抢救的医务人员姓名：宋励俊主治医师，邱方方主治医师，陈婧主治医师，黄腾月住院医师，夏仔超护师，付志国护师。
+
+2024年1月30日19时12分
+
+
+2024年1月30日21时16分
+抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。"
+698248,69,张**,男,重症医学科,低蛋白血症;多部位淋巴结继发恶性肿瘤;肺癌(术后);肺部感染;腹膜后继发恶性肿瘤;腹腔积液;肝继发恶性肿瘤;高胆红素血症;高血压;骨继发恶性肿瘤;呼吸困难;急性呼吸衰竭;肾结石;胸腔积液;血小板减少;胰腺继发恶性肿瘤;重度贫血;重症肺炎,2024/2/25 14:03,抢救记录,"2024-02-25，13:35 抢救记录
+病情变化情况：2024-02-25 12：39患者突发PEA，血压迅速下降
+抢救时间及措施：12:39分立即床边心肺复苏，并肾上腺素1mg静推，呼吸机断开给予球囊鼓肺，以30:2持续心肺复苏及给氧；每3min给予肾上腺素静推一次。12:47分患者评估仍为PEA，病情告知患者家属后，遵家属意愿放弃心肺复苏等有创抢救措施。
+抢救结束时间：2024-02-25 12:47分
+参加抢救的医务人员姓名：邱方方、周小珊、黄蕾主治医师，楼哲端、盛梦灵、陈旭康、白香胤等护师。
+
+2024年2月25日13时37分
+
+抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。"
+1753969,3,王**,男,心血管内科,"低蛋白血症;低钾血症;肺气肿;肺肿瘤;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;脑梗死;贫血;肾病综合征,其他的;水肿;糖尿病;吸入性肺炎;心功能不全;心脏停搏复苏成功",2024/1/31 6:14,抢救记录,"2024-01-31，06:14 抢救记录
+病情变化情况：患者呼之不应，嘴角有呕吐物
+��救时间及措施：今日早晨5点左右护士至患者床边抽血时发现患者呼之不应，嘴角旁有分泌物，立即心电监护，氧饱和度低于70%，立即呼叫999，同时清除口腔异物、吸痰、吸氧，电话联系患者哥哥，同意紧急气管插管并转重症医学科进一步抢救治疗，于2024-1-31 05:43行紧急气管插管、球囊辅助通气，氧饱和度恢复正常，并转至重症医学科。
+抢救结束时间：2024-01-31，05:50
+参加抢救的医务人员姓名：宋励俊主治医师、张小建主治医师、张琪主治医师、杭苏宁住院医师及值班护士
+
+2024年1月31日06时16分
+
+
+2024年1月31日08时11分
+抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。"
+916412,19,张**,男,重症医学科,低血压;肝功能不全;急性肾损伤;急性心肌梗死;室间隔穿孔;心功能Ⅳ级;心源性休克;中度贫血,2024/2/5 23:19,抢救记录,"2024-02-05，23:19 抢救记录
+病情变化情况：患者感胸闷气急明显，心电图提示室性心动过速
+抢救时间及措施：22:49患者心电监护提示室速，予胺碘酮150mg首剂静推，120ml/h,胺碘酮300mg,10ml/h微泵维持，患者血压下降予22:57电复律100J除颤
+抢救结束时间：22:58恢复窦性心律
+参加抢救的医务人员姓名：宋励俊主治医师，心内科张琪医师，黄腾月住院医师，谢勇军护师，李尻浚侯杨昆，隋欣霖等护师。
+
+2024年2月5日23时20分
+
+
+2024年2月5日23时20分
+抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。"
+1720046,5,杜**,女,重症医学科,低蛋白血症;肺部感染;肺动脉高压;肺栓塞;肝功能不全;颈动脉硬化伴多发斑块形成;颈内静脉血栓形成;脑梗死个人史;偏执型精神分裂症;人工髋关节;肾功能不全;室性心动过速;下肢动脉粥样硬化;下肢深静脉栓塞;心房颤动;胸腔积液;血小板减少;重度贫血;子宫内膜癌;子宫内膜癌,2024/2/9 9:20,抢救记录,"2024-02-09，09:16 抢救记录
+病情变化情况：2024-2-8 19:48 突发室速
+抢救时间及措施：2024-2-8 19:48 突发室速伴血压快速下降。予以双向波150J同步电复律一次。患者仍频发心率失常并反复再发室速伴严重血流动力学障碍，19:52再次予以双向波150J同步电复律一次，患者恢复窦性节律。调整右侧颈内静脉深度至12cm。并予以胺碘酮维持。
+抢救结束时间：19:52
+参加抢救的医务人员姓名：李勇主治医师、陈婧住院医师、金伟英护士、钟悦护士。
+
+2024年2月9日09时24分
+
+
+抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。"
+6333042,5,徐**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;2型糖尿病;鲍曼不动杆菌感染;低蛋白血症;肺部感染;肺大疱;高血压;骨质疏松;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺左叶结节（TI-RADS 3类）;淋巴细胞减少;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;气管切开术后;前列腺结节;前列腺增生伴钙化;强直性脊柱炎;肾动脉狭窄;双侧胸腔积液;双下肢动脉硬化伴多发斑块形成;吞咽呛咳待查;心功能不全;休克:低容量性考虑  感染性待排;血尿;右肺中叶肺不张;肿瘤标记物升高;重度贫血;重症肺炎;左肾囊肿;左下肢静脉肌间血栓形成;左下肢胫后静脉血栓形成,2024/2/7 13:04,抢救记录,"2024-02-07，13:03 抢救记录
+病情变化情况：患者今日11:35左右突然出现血氧饱和度下降至65%，给予吸痰，吸出大量白色吸痰，并将经鼻高流量氧浓度调整至100%，加用储氧面罩吸氧，血氧饱和度只能维持在70%左右。
+抢救时间及措施：11:40给予更换皮囊通气，并准备气管插管，予力月西镇静后，即刻行气管插管，11:50气管插管完成，期间反复多次吸痰，插管后血压一度降至66/45mmHg，给予去甲肾上腺泵维持，血压回升至125/82mmHg，气管插管皮囊辅助通气下，血氧饱和度维持在95%左右。
+抢救结束时间：12:10
+参加抢救的医务人员姓名：孔铖英副主任医师、肖建主治医师、张敬南医师、金从慈医师、张莹护士长、阮雪琼护士、吴怡护士。
+
+2024年2月7日13时11分
+
+2024年2月7日13时25分
+抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。"
+546744,13,方**,男,重症医学科,1型呼吸衰竭;二尖瓣机械瓣置换状态;二尖瓣狭窄(待查);肺部感染;肺部感染;肺水肿;高血压;冠状动脉搭桥术后;冠状动脉支架植入后状态;冠状��脉粥样硬化性心脏病;慢性肾脏病5期;糖尿病;糖尿病伴眼并发症;糖尿病肾病V期;维持性血液透析状态;心源性休克,2024/2/11 7:48,抢救记录,"2024-02-11，07:48 抢救记录
+病情变化情况：患者6:32出现意识丧失，颈动脉搏动消失
+抢救时间及措施：立即予以心肺复苏，气管插管呼吸皮囊给氧，肾上腺素静推1mg，6:37心率血压恢复，予以去甲肾上腺素及肾上腺素维持血压
+抢救结束时间：2024-02-11，06:37
+参加抢救的医务人员姓名：贾圣伟主治医师，邱方方主治医师，汪小娟护师，曹晶护师，兰梦薇护师等
+
+2024年2月11日07时53分
+2024年2月11日07时59分
+抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。"
+873834,11,邱**,男,重症医学科,2型糖尿病;代谢性酸中毒;低蛋白血症;多脏器功能衰竭;腹腔感染;腹痛;感染性休克;高钾血症;呼吸心跳骤停;凝血功能障碍;脓毒血症;缺血缺氧性脑病;肾衰竭;心肺复苏术后;直肠癌术后;中枢性呼吸衰竭;重度贫血,2024/2/11 0:50,抢救记录,"2024-02-11，01:00 抢救记录
+病情变化情况：00:07护士巡视病房发现患者大汗淋漓、蜷缩，呼之不应，颈动脉搏动无法触及
+抢救时间及措施：立即予床边心肺复苏，呼叫值班医师，启动999，予以肾上腺素针1mg静推，开通第二路静脉通路，00:16予气管插管，接呼吸皮囊予以呼吸支持，00:21患者恢复自主心跳，颈动脉搏动可及，血氧饱和度测不出，血压84/49mmHg，予去甲肾上腺素微泵维持，予吸痰，00:35患者心率101次/分，血压72/42mmHg，指测血氧饱和度57%。00:38患者颈动脉搏动不可及，予再次心肺复苏，肾上腺素1mg静推，碳酸氢钠纠酸，00:40患者恢复自主心跳。00:53患者颈动脉搏动不可及，予再次心肺复苏，肾上腺素1mg静推，00:55患者恢复自主心跳，颈动脉搏动可及。
+抢救结束时间：2024-02-11，00:56
+参加抢救的医务人员姓名：贾圣伟主治医师，张珊珊主治医师，李丽珠主治医师，边望抑髦我绞Γ陈甜咪等其他护士
+
+2024年2月11日01时22分
+
+
+
+抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。"
+1609889,4,徐**,男,重症医学科,2型糖尿病;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸心跳骤停;心包积液;心肺复苏术后;胸闷;中枢性呼吸衰竭;主动脉瓣关闭不全,2024/2/17 20:32,抢救记录,"2024-02-17，20:31 抢救记录
+病情变化情况：患者心跳呼吸骤停，心肺复苏后转我科，入科后心跳再次停止。
+抢救时间及措施：19:55患者心电监护提示无脉电活动，未触及颈动脉搏动，立即行心肺复苏。19:57予肾上腺素静推，每4分钟静推肾上腺素1mg，每2分钟评估患者心律，持续心肺复苏，21:20患者家属要求自动出院。
+抢救结束时间：2024.01.17.21:20
+参加抢救的医务人员姓名：宋励俊主治医师，周金山副主任医师，黄腾月住院医师 ，邱淑芳护师、谢勇军、宋茜铎、楼哲端等护师。
+
+2024年2月17日20时32分
+2024年2月17日20时40分
+抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。"
+1609889,4,徐**,男,重症医学科,2型糖尿病;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸心跳骤停;心包积液;心肺复苏术后;胸闷;中枢性呼吸衰竭;主动脉瓣关闭不全,2024/2/17 20:12,抢救记录,"2024-02-17，20:12 抢救记录
+病情变化情况：患者晚间19：06左右突发意识丧失、呼之不应、颈动脉无法触及。
+抢救时间及措施：立即呼叫抢救小组，行心脏按压，于19:10给与肾上腺素1mg静推，19:13恢复心跳。19:14给与肾上腺素10mg+5%葡萄糖40ml持续微泵静推，并行气管插管。19:18再次出现心跳停播，继续心脏按压，19:20再次给与肾上腺素1mg静推，19:26再次恢复自主心跳。后转入重症医学科
+抢救结束时间：2024年2月17日 19:46
+参加抢救的医务人员姓名：心胸外科周金山副主任医师、陈思洋主治医师；重症医学科宋励俊主治医师；心血管内科张琪主治医师；手术室徐亚仙护士长；心胸外科方婷、蒋露旋、唐文波、王璐瑶护士。
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+2024年2月17日20时25分
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+抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。"
+6344655,2,A**************,女,儿科,"低蛋白血症;电解质紊乱;房性期前收缩[房性早搏];腹腔积液;肛裂;极低出生体重儿(1000-1249g);脐疝;肾上腺出血;室管膜下出血;小于胎龄;新生儿败���症;新生儿低血糖症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿喂养不耐受;新生儿重度窒息;胸腔积液;血小板减少;再喂养综合征;早产儿(孕期等于或大于28整周,但小于32整周)",2024/2/13 22:38,抢救记录,"2024-02-13，21:38 抢救记录
+病情变化情况：患儿现气管插管连接有创呼吸机SIMV+PSV模式（RR 45次/分，Ti 0.35秒，PEEP 6cmH2O，Pip 18cmH2O，FiO2 40%，ΔP 75%）辅助通气下监测导管前后经皮血氧饱和度波动在90%左右，患儿有自主呼吸，呼吸稍促，可见轻度吸气性三凹征，复查(2024-02-13 21:45)行新生儿胸腹联片检查提示：两肺透亮度略减低，请结合临床。两肺透亮度略减低。消化道置管，管头位于左上腹。气管插管中，管头约T3水平。
+抢救时间及措施：2024-02-13 21:35，予气管导管内缓慢注入猪肺磷脂注射液共200毫克，气管导管内给药过程顺利，21:40给药完毕，期间监测患儿经皮氧饱和度波动在90%-94%之间，密切关注患儿呼吸及氧饱和度变化情况，及时调整呼吸机参数。
+抢救结束时间：2024-02-13，21:40
+参加抢救的医务人员姓名：王月红副主任医师，李亚楠住院医师，何璐瑶护师、杜琼护师。    
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+2024年2月13日22时50分
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+2024年2月13日22时50分
+抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开局的抢救医嘱相一致。"
+6344655,2,A**************,女,儿科,"低蛋白血症;电解质紊乱;房性期前收缩[房性早搏];腹腔积液;肛裂;极低出生体重儿(1000-1249g);脐疝;肾上腺出血;室管膜下出血;小于胎龄;新生儿败血症;新生儿低血糖症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿喂养不耐受;新生儿重度窒息;胸腔积液;血小板减少;再喂养综合征;早产儿(孕期等于或大于28整周,但小于32整周)",2024/2/13 22:32,抢救记录,"2024-02-13，20:02 抢救记录
+病情变化情况：患儿气管插管接T组合正压通气下急转入我科，自主呼吸弱，监测经皮血氧饱和度波动在90%左右。
+抢救时间及措施：2024-02-13 20:00立即予置暖箱，予连接有创呼吸机SIMV+PSV模式（RR 45次/分，Ti 0.35秒，PEEP 6 cmH2O，Pip 18cmH2O，FiO2 40%，ΔP 75%）辅助通气，患儿有自主呼吸，呼吸较前好转，可见轻度吸气性三凹征，监测导管前后经皮氧饱和度波动在90-94%左右，并予急诊完善血气分析及床旁胸腹片，根据临床表现及辅检结果回报及时调整呼吸机参数。
+抢救结束时间：2024-02-13，20:09
+参加抢救的医务人员姓名：王月红副主任医师，李亚楠住院医师，何璐瑶护师、杜琼护师。
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+2024年2月13日20时35分
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+2024年2月13日20时36分
+抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。"
+6344708,3,吴**,男,重症医学科,创伤性硬膜下血肿;创伤性蛛网膜下腔出血;代谢性酸中毒;肺部感染;高钾血症;高钠血症;开放性颅脑损伤特重型;颅骨骨折;脑挫伤;脑脊液耳漏;脑疝;外伤;中枢性呼吸衰竭,2024/2/18 0:03,抢救记录,"2024-02-18，00:03 抢救记录
+病情变化情况：患者21:14出现呼吸心脏骤停
+抢救时间及措施：患者21:14出现呼吸心脏骤停，立即心肺复苏，每4分钟静推肾上腺素1mg,21:32颈动脉搏动恢复，21:58出现室速，予同步电复律100J,22;00患者室速，予同步电复律150J，22:25患者出现无脉电活动，继续心肺复苏，22:27出现室颤，予非同步电复律除颤150J，继续心肺复苏，23:00抢救结束，抢救失败，心电图呈一条直线，宣布临床死亡
+抢救结束时间：2024.2.17.23:00
+参加抢救的医务人员姓名：宋励俊主治医师，黄腾月住院医师，谢勇军、宋茜铎、江楠、马闯、王小玉等护师。
+
+2024年2月18日00时33分
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+2024年2月18日01时30分"
+167341,140,方**,女,重症医学科,房室传导阻滞;高血压;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性呼吸衰竭;慢性胃炎;贫血;肾功能不全;室性期前收缩;吸入性肺炎;新型冠状病毒感染;心包积液;心源性休克,2024/2/20 7:28,抢救记录,"2024-02-20，07:28 抢救记录
+病情变化情况：患者意识模糊，测氧饱和度低于70%
+抢救时间及措施：立即储氧面罩吸氧，呼叫999，完善血气分析等检查，征得患者家属同意后行气管插管、球囊辅助通气，并转重症监护室进一步抢救。
+抢救结束时间：2024-02-20，07:30
+参加抢救的医务人员姓名：周小姗主治医师、张小建主治医师、张琪主治医师、许凯钰主治医师
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+2024年2月20日07时30分
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+抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、���加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。"
+900364,7,虞**,男,重症医学科,2型糖尿病;大脑中动脉闭塞;代谢性酸中毒;动脉硬化;高钾血症;高尿酸血症;呼吸道感染;呼吸心跳骤停;急性呼吸衰竭;急性肾功能不全;脑动脉硬化;脑梗死;脑血管意外;失血性休克;消化道出血;心肺复苏术后;血肿瘤标志物升高;重度贫血,2024/2/27 8:53,抢救记录,"2024-02-27，08:53 抢救记录
+病情变化情况：患者夜间生命体征持续不能稳定。今晨07:07再次心跳停止。
+抢救时间及措施：立即予以心肺复苏，同时电话通知家属。每3-5min静推肾上腺素针一次。患者心律始终未能恢复。持续抢救至08:12，心电图提示心电仍呈一直线。抢救无效，宣布患者死亡。死亡时间：2024年2月27日08:12.
+抢救结束时间：08:12
+参加抢救的医务人员姓名：李勇主治医师，陈丽娜住院医师，王亚飞护师，苏明伟护师。
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+2024年2月27日08时57分
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+2024年2月27日08时58分
+抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。"
+900364,7,虞**,男,重症医学科,2型糖尿病;大脑中动脉闭塞;代谢性酸中毒;动脉硬化;高钾血症;高尿酸血症;呼吸道感染;呼吸心跳骤停;急性呼吸衰竭;急性肾功能不全;脑动脉硬化;脑梗死;脑血管意外;失血性休克;消化道出血;心肺复苏术后;血肿瘤标志物升高;重度贫血,2024/2/26 21:20,抢救记录,"2024-02-26，21:20 抢救记录
+病情变化情况：患者约19:45解大量黑色便，测血压96/70mHg，全身较冷，反应较前差
+抢救时间及措施：静脉快速滴注氯化钠，血压回升，109/78mmHg,床边观察呼吸急促，舌根后坠，给予口咽通气管，间断呼吸暂停，血压再次下降，20:18呼叫抢救小组，去甲肾上腺微泵升压，双瞳散大4mm，心率下降，立即气管插管，心脏按压，血压上升，继续大量补液，可见口腔涌出暗红色液，反复心率，血压下降，肾上腺素静推，反复心肺复苏，碳酸氢钠静注，复查血常规HB59,备红细胞4u，血浆400ml，血压，氧饱和度，心率平稳后转重症监护室进一步抢救。
+抢救结束时间：2024-2-26 21:10
+参加抢救的医务人员姓名：神经内科赵国华主任，李兆圣副主任，宋秀华，李艳主治医生，ICU李勇主治医师，ICU 张叶群，夏仔超主管护士，徐苗红，傅越，张雅琴，詹红红主管护士
+   
+2024年2月26日21时20分
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+抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。"
+1492506,7,朱**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;胆囊结石;胆囊炎;电解质紊乱;肝多发囊肿;肝功能不全;甲状腺结节;咯血;两侧胸腔少许积液;慢性阻塞性肺病;慢性阻塞性肺病伴有急性下呼吸道感染;痛风;心房颤动;心功能不全;右腿肌间静脉血栓形成,2024/2/29 6:55,抢救记录,"2024-02-29，06:54 抢救记录
+病情变化情况：患者5:45左右出现咯血，粉红泡沫样，伴胸闷气急，氧饱和度86%，听诊两肺湿音，完善心电图提示：(2024-02-29 05:55)行常规十二导心电图检测检查提示：1.心房颤动伴快速性心室率； 2.室性早搏；3.电轴右偏 + 268°；4.前侧壁T波改变
+抢救时间及措施：5:51予调整经鼻高流量吸氧浓度100%，氧饱和度维持在82%-90%，请心血管外科急会诊，06:06欣康降压、垂体后叶素、酚磺乙胺止血、呋塞米静脉注射、西地兰控制心室率。完善床旁心超、胸片检查。患者家属暂拒绝无创呼吸机使用，拒绝心肺复苏等有创操作，入住ICU。现氧饱和度90%，HR124次/分，BP:155/102mmHg。
+抢救结束时间：2024-2-29 07:02
+参加抢救的医务人员姓名：杨莉主任医师，张若男医师，赵双君医师，陈会敏护士
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+2024年2月29日07时02分
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+抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。"
+295841,9,骆**,女,重症医学科,二尖瓣关闭不全;腹痛(待查);高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸心跳骤停;急性呼吸衰竭;肾功能不全;糖尿病;心肺复苏术后;心功能不全;心肾综合征;心源性休克,2024/2/22 9:54,抢救记录,"2024-02-22，09:20 抢救记录
+病情变化情况：患者8:48分突发心率血压下降，心电监护呈PEA。
+抢救时间及措施：8:48分立即行床边心肺复苏，呼吸皮囊辅助通气，予肾上腺素1mg静推；8:50分患者心律仍为无脉性电活动，继续床边心肺复苏，呼吸皮囊辅助通气；8:51分予盐酸肾上腺素1mg静脉注射；8：52分评估患者仍为无脉性电活动，继���床边心肺复苏，呼吸皮囊辅助通气。并予床边气管插管。8:54分患者心律仍为无脉性电活动，继续床边心肺复苏，呼吸皮囊辅助通气，予盐酸肾上腺素1mg静脉注射。8:56分患者恢复自主循环。
+抢救结束时间：2024-02-22 8：56
+参加抢救的医务人员姓名：宋励俊主治医师、邱方方主治医师，王维萍、周宗浪、王祥等住院医师，汪小娟、胡梦欣主管护师，刘明辉等护师。
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+2024年2月22日9时20分
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+2024年2月22日10时25分
+抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。"
+6345924,2,何**,男,儿科,先天性十二指肠狭窄？;新生儿重度窒息;新生儿重度窒息,2024/2/23 1:51,抢救记录,"2024-02-22，23:55 抢救记录
+病情变化情况：患儿气管插管接球囊正压通气下急转入我科，呼吸稍促，监测经皮血氧饱和度波动在95%左右。
+抢救时间及措施：2024-02-22 23:22立即予辐射床，气管插管连接有创呼吸机SIMV模式（RR 30次/分，Ti 0.4秒，PEEP 4cmH2O，Pip 10cmH2O，FiO2 30%）辅助通气治疗，患儿自主呼吸较前活跃，呼吸促，监测导管前后经皮氧饱和度波动在95%左右，并予急诊完善血气分析及床旁胸腹片，根据临床表现及辅检结果回报及时调整呼吸机参数。
+抢救结束时间：2024-02-22，23:50
+参加抢救的医务人员姓名：毛丽娟副主任医师，李亚楠住院医师，张颖护师、侯换换护师、张路英护师。
+
+2024年2月23日00时00分
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+2024年2月23日00时00分
+抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。"
+6346690,2,寿**,男,儿科,"低出生体重儿;低钾血症;母体梅毒感染新生儿;室管膜下出血（双侧）;新生儿败血症;新生儿高胆红素血症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿贫血;早产儿(孕期等于或大于32整周,但小于37整周);睾丸鞘膜积液（双侧）",2024/2/27 18:37,抢救记录,"2024-02-27，18:37 抢救记录
+病情变化情况：患儿无创机械通气NIPPV模式支持（呼吸频率40次/分，吸气时间0.40秒，PEEP 6.0cmH20，PIP 16.0cmH2O，吸氧浓度30%）中，仍有气促，可见吸气性三凹征，监测血氧饱和度维持在88-90%之间。
+抢救时间及措施：床旁核对患儿信息无误后，于18:18行床旁气管插管，置入3.0mm气管导管约8.0cm，气管导管内可见气雾，予连接人工球囊正压通气，听诊双肺呼吸音对称，确定气管导管位置后，18:20予猪肺磷脂注射液240毫克气管内给药，过程顺利，期间监测经皮氧饱和度维持在90%-94%之间，给药结束后患儿气促情况较前有所好转，18:30拔除气管插管，予连接无创机械通气NIPPV模式支持（呼吸频率40次/分，吸气时间0.35秒，PEEP 6.0cmH20，PIP 15.0cmH2O，吸氧浓度30%），注意复查血气分析、胸片检查，密切关注患儿病情变化情况
+抢救结束时间：2024-02-27，18:30
+参加抢救的医务人员姓名：吴怡翔主治医师，朱礼强主治医师，王治舒护士，吴云彩护士
+
+2024年2月27日18时43分
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+
+2024年2月27日18时50分
+抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。"
+6346690,2,寿**,男,儿科,"低出生体重儿;低钾血症;母体梅毒感染新生儿;室管膜下出血（双侧）;新生儿败血症;新生儿高胆红素血症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿贫血;早产儿(孕期等于或大于32整周,但小于37整周);睾丸鞘膜积液（双侧）",2024/2/27 17:30,抢救记录,"2024-02-27，17:29 抢救记录
+病情变化情况：患儿16:52入科，T组合辅助通气支持中，仍有气促，可见吸气性三凹征，测血氧饱和度80%。
+抢救时间及措施：16:52立即予无创机械通气NIPPV模式支持（呼吸频率40次/分，吸气时间0.40秒，PEEP 6.0cmH20，PIP 16.0cmH2O，吸氧浓度30%），患儿呼吸情况逐渐好转，监测血氧饱和度在正常范围，并予完善血气分析、血常规、急诊胸腹联片检查。
+抢救结束时间：2024-02-27，17:00
+参加抢救的医务人员姓名：吴怡翔主治医师，朱礼强主治医师，朱晨煜住院医师，王治舒护士，胡静瑜护士
+
+2024年2月27日17时29分
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+2024年2月27日18时45分
+抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。"
+63526,66,宗**,女,心血管内科,二尖瓣关闭不全;高血压;甲状腺功能减退症;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性肾功能不全;慢性心功能不全急性加重;脑梗���个人史;三尖瓣关闭不全;心房颤动;心房颤动;心功能Ⅱ-Ⅲ级(NYHA分级);中度贫血,2024/3/4 9:36,抢救记录,"2024-03-03，12:00 抢救记录
+病情变化情况：2024-03-03 11:08患者床边心电监护示：20~22次/分，患者双眼睑上翻，左侧瞳孔2.5mm，右侧瞳孔3.5mm，呼之不应，呼吸和氧饱和测不出，颈动脉搏动摸不到。
+抢救时间及措施：11:08 调整重酒石酸去甲肾上腺素注射液4毫克加5%葡萄糖注射液48毫升以10ml/h静脉泵注，立即予心肺复苏，呼吸皮囊辅助通气，呼叫555999；11:11 抢救小组到达床边，继续心肺复苏，呼吸皮囊辅助通气，遵医嘱予盐酸肾上腺素注射液1mg静脉注射，ICU医生和家属谈话，患者配偶表示仍要和其儿子商量。11:15 已和患者儿子取得联系，表示拒绝心肺复苏等，已签署DNR，患者呼吸和血氧饱和度测不出，再次与家属谈话后，家属要求自动出院。
+抢救结束时间：2024-03-03，11:15
+参加抢救的医务人员姓名：林文婷主治医师，赵健强住院医师，李天护士，胡倪萍护士
+
+2024年3月3日12时16分
+
+
+
+抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。"
+1766028,6,张**,男,心血管内科,不完全性右束支传导阻滞;低钾血症;急性ST段抬高型心肌梗死;心律失常;胸痛,2024/3/1 23:42,抢救记录,"2024-03-01，18:41 抢救记录
+病情变化情况： 17:11 术中出现室速室颤，患者呼之不应
+抢救时间及措施：2024-03-01 17:11术中出现室速室颤，患者呼之不应，予心肺复苏，立即给予非同步电除颤200J，监护提示转窦；17:12 BP:测不出mmHg，HR:201次/分，SPO2:89%，RR:26次/分，予心肺复苏，呼叫555999；17:13 BP:92/60mmHg，HR:172次/分，SPO2:91%，RR:25次/分。监护提示频发短阵室速，予盐酸胺碘酮注射液0.15g加5%葡萄糖注射液17ml静脉注射；17:15 BP:测不出mmHg，HR:114次/分，SPO2:92%，RR:24次/分，监护再次示室颤心律，予非同步电除颤200J；17:17 BP:179/132mmHg，HR:120次/分，SPO2:94%，RR:21次/分，监护仍有频发短阵室速，予盐酸利多卡因注射液5ml加5%葡萄糖注射液15ml静脉泵注120ml/h；17:25 予氯化钾注射液15ml加0.9%氯化钠注射液500ml 50滴/min静脉滴注；17:26 HR:59次/分，监护提示房室传导阻滞可能，予硫酸阿托品注射液0.5mg静脉注射；17:27 BP:49/32mmHg，HR:62次/分，SPO2:99%，RR:19次/分。予咪达唑仑注射液5ml静脉注射、重酒石酸去甲肾上腺素注射液4mg加5%葡萄糖注射液48ml静脉泵注15ml/h；17:29 患者拟行气管插管，镇静不足，继续予咪达唑仑注射液5mg静脉注射后；17:35 BP:70/51mmHg，HR:103次/分，SPO2:89%，RR:12次/分，经口气管插管成功，予丙泊酚中/长链脂肪乳注射液40ml静脉泵注；17:40 BP:149/97mmHg，HR:103次/分，SPO2:100%，RR:12次/分，抢救结束，予盐酸替罗非班氯化钠注射液50ml经鞘管给药20ml，后静脉泵注10ml/h维持，撤出导丝，结束手术，患者转入EICU。
+抢救结束时间：2024-03-01，17:40
+参加抢救的医务人员姓名：夏淑东，胡建，陈丽霞，李齐明，张小建，楼亨通，林文婷，方侃，苏琛，季超毅，金梦来
+
+2024年3月1日18时55分
+
+"
+1608419,14,洪**,男,重症医学科,陈旧性脑梗死;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性肺水肿;急性呼吸衰竭;急性肾衰竭;脑干梗死;小脑梗死;心室壁瘤;心源性休克,2024/3/13 8:14,抢救记录,"2024-03-13，02:14 抢救记录
+病情变化情况：患者氧合循环难以维持，心跳呼吸骤停
+抢救时间及措施：21:47心跳呼吸骤停，予心肺复苏，肾上腺素1mg 静推，21:48行气管插管，21:49评估患者颈动脉搏动恢复。
+抢救结束时间：21:49
+参加抢救的医务人员姓名：宋励俊主治医师，黄腾月住院医师，谢勇军、马闯、侯杨昆，王小玉等护师。
+
+2024年3月13日03时15分
+
+2024年3月13日08时08分"
+863395,16,黄*,女,产科,产4次;产后出血;单胎活产;第三产程延长;急产;妊娠合并中度贫血;妊娠期高血压;头位顺产;孕38周+2天;孕4次;子痫前期,2024/3/8 18:59,抢救记录,"2024-03-07，16:55 抢救记录
+病情变化情况：金林平住院医师监产，15:38胎儿娩出后，胎盘娩出困难，伴阴道流血，鲜红色。
+抢救时间及措施：16:10予人工剥离胎盘，胎盘粗糙，胎膜缺损1/3。后反复按压子宫可见阴道活动性鲜红色流血。予氨甲环酸1g静滴，麦角新碱0.2mg肌注。16:19陈绣瑛医师到场，嘱急诊查血常规、生化、凝血、D二聚体一套，备悬浮红细胞4单位，予卡贝缩宫素100ug静推，羟乙基淀粉氯化钠注射液静滴，16:20陈绣瑛医师上台检查阴道，引导拉钩暴露宫颈，卵圆钳钳夹宫颈，见宫颈12点方向可见1处裂伤，鲜红色搏动性出血，予缝合结扎后血止，期间出血约50ml，子宫收缩好，未见明显活动性出血。床旁腹部超声探查未见明显组织块宫腔残留，宫腔线清未见血流信号。估计产后出血共1050ml。产时宫颈裂伤，有反复宫腔操作，产时出血多，产后感染风险，予头孢唑林钠（1克 静脉滴注 8小时一次 24小时）预防感染。 
+抢救结束时间：2024-03-07，16:50
+参加抢救的医务人员姓名：陈绣瑛副主任医师，张权主治医师，金林平住院医师 ，  
+2024年3月7日19时06分
+"
+1515051,19,骆**,女,肿瘤科,2型糖尿病;癌性疼痛;胆囊结石伴胆囊炎;电解质紊乱;恶性肿瘤靶向治疗;房性早搏;肺继发恶性肿瘤;肝部继发性恶性肿瘤;肝功能不全;高血压;姑息性化疗;骨继发恶性肿瘤;急性心肌梗死可能;脑梗死个人史;脑血管狭窄;轻度贫血;乳腺恶性肿瘤;肾功能不全;肾上腺继发性恶性肿瘤;消化道出血可能;胸骨上窝偏右侧皮下低回声占位：转移考虑;营养不良;右乳腺癌根治术后伴转移,2024/3/24 15:26,抢救记录,"2024-03-24，15:26 抢救记录
+病情变化情况：患者今日13:33患者坐起后出现头晕不适，紧接着出现意识模糊，当时心率40次/分，左下肢血压62/40mmHg，左侧瞳孔约3mm，右侧约4mm,对光反射迟钝。
+抢救时间及措施：立即予心电监护，静脉补充生理盐水，测血糖，2024.03.24 13:38毛细血糖 3.9mmol/L，予50%葡萄糖20ml静脉注射，并加用10%葡萄糖500ml补充葡萄糖，开通双下肢静脉通路，加快补充生理盐水，患者血压持续低下，13:40患者意识丧失，呼之不应，颈动脉搏动无法触及，听诊无心音，启动999，予胸外按压，13:41心电监护显示窦性心律，HR 36次/分，意识恢复，暂停胸外按压，13:43 HR 38次/分，予肾上腺素0.5mg静脉注射，患者血压逐渐回升，13:44 HR 118次/分，左下肢血压233/15mmHg，完善血气分析、血常规、生化、肌钙蛋白、心电图等检查，心电图提示前壁心肌梗死，邀请心血管内科、重症医学科会诊，生命体征逐渐平稳。
+抢救结束时间：2024-03-24，14:45
+参加抢救的医务人员姓名：刘慧主治医师，楼亨通主治医师，徐丽云住院医师，张素梅护师，祝佳琴护师，普玲玲护师，孙敏护师
+
+2024年3月24日18时03分
+
+2024年3月24日20时47分
+抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。"
+6322834,5,赵**,男,普外科,代谢性酸中毒;胆囊结石伴胆囊炎;低钾血症;多脏器损伤;肺炎;腹痛;肝功能不全;高钠血症;呼吸衰竭;急性胆管炎;急性呼吸窘迫综合征;急性肾损伤;急性胰腺炎;凝血功能障碍;脓毒性休克;脓毒血症;前列腺增生;肾功能不全;心功能不全;血小板减少,2024/3/13 10:34,抢救记录,"2024-03-12，18:33 抢救记录
+病情变化情况：16:33患者自行拔除左桡动脉留置针，自行摘除经鼻高流量，氧饱和测不出，心脏骤停
+抢救时间及措施：16:35行气管插管，立即心肺复苏，肾上腺素1mg静脉注射，16:37气管插管成功，16:43呈阵发性室速，予胺碘酮300mg静脉推注，16:37心率血压恢复，停止心肺复苏。
+抢救结束时间：16:37
+参加抢救的医务人员姓名：李勇主治医师，宋励俊主治医师，黄腾月住院医师，左家楠、王小玉、谢勇军，侯杨昆等护师。
+   
+2024年3月13日18时43分
+2024年3月13日18时50分
+抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。"
+75831,36,朱**,女,急诊医学科,闭合性颅脑损伤特重型;创伤性小脑出血;胆囊结石伴胆囊炎;肺部感染;高血压;脑挫伤;外伤;下肢静脉血栓形成;心肺复苏术后;心脏起搏器植入术后;心脏停搏;休克;阵发性房颤;中度贫血;中枢性呼吸衰竭,2024/3/25 14:38,抢救记录,"2024-03-25，13:30 抢救记录
+病情变化情况：心电监护提示心脏停搏
+抢救时间及措施：2024-03-25 13:07立即予床旁心脏按压，调整呼吸机参数为容控模式，13:09恢复窦性心律，2024-03-25 13:20患者心电监护再次提示心脏停搏，立即予以床旁心脏按压，肾上腺素1mg静脉注射1次，每2分钟评估一次患者，13:22恢复窦性心律，有创动脉血压151/54mmHg，，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射灵敏。
+抢救结束时间：2024-03-25，13:22
+参加抢救的医务人员姓名：胡建主任医师，林杰主治医师，陈安莉住院医师，张丽燕副主任护师，徐佳斌护师，孟泓秀护师，规培医师等。
+
+2024年3月25日13时31分
+
+
+2024年3月25日14时33分
+抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。"
+6350754,3,李*,男,骨科(创伤骨科病区),尺骨鹰嘴骨折;股骨干骨折;股骨远端骨折;呼吸心跳骤停;肩胛骨骨折;精神抑郁症;上颌骨骨折;外伤;下颌骨骨折;脂肪肝;胫骨骨折;跗骨骨折;跗跖关节骨折脱位[Lisfranc骨折脱位];髌骨骨折,2024/3/25 7:58,抢救记录,"2024-03-25，07:57 抢救记录
+病情变化情况：今晨1:15，家属打铃，护士立即至床边查看，患者意识丧失，呼之不应，双侧瞳孔5mm，对光反应固定，评估颈动脉搏动消失，无自主呼吸，呼叫999，值班医生立即心肺复苏。
+抢救时间及措施：
+1:17 评估患者颈动脉搏动消失，无自主呼吸，继续心肺复苏。推抢救车到床边，呼吸皮囊辅助通气。
+1:19 评估患者颈动脉搏动消失，无自主呼吸，继续心肺复苏，呼吸皮囊辅助通气。抢救小组到场。
+1:20 予肾上腺素1mg静脉注射，与家属谈话。
+1:21 评估颈动脉搏动消失，无自主呼吸，继续心肺复苏，呼吸皮囊辅助通气。开通左上肢静脉通路，予0.9%氯化钠500毫升静脉滴注。予抽急诊血。
+1:23 评估患者颈动脉搏动消失，无自主呼吸，继续心肺复苏，呼吸皮囊辅助通气。予肾上腺素1mg静脉注射。
+1:25 评估颈动脉搏动消失，无自主呼吸，继续心肺复苏。重症医学科医生于床边行7.5号气管插管，插管过程顺利，距声门24cm，听诊两肺呼吸音对称，固定导管，接呼吸皮囊辅助通气。
+1:27 评估患者无颈动脉搏动，无自主呼吸，继续心肺复苏，呼吸皮囊辅助通气。
+1:28 予肾上腺素1mg静脉注射。
+1:29 评估患者无颈动脉搏动，无自主呼吸，继续心肺复苏，呼吸皮囊辅助通气。
+1:31 患者心率恢复窦性心律，呼吸皮囊6秒一次辅助通气。
+1:32 患者血压测不出。
+1:34 患者心率逐渐下降，氧饱和测不出，予肾上腺素1mg静脉注射。
+1:36 开通右上肢静脉通路，予肾上腺素5mg加0.9%氯化钠50ml以5ml/H静脉泵注。
+1:38 予0.9%氯化钠500ml静脉滴注。
+1:39 予肾上腺素组调整至20ml/H静脉泵注。予肾上腺素1mg静脉注射。
+1:41 评估患者颈动脉搏动消失，无自主呼吸，继续心肺复苏，呼吸皮囊辅助通气。
+1:43 评估患者无颈动脉搏动，无自主呼吸，继续心肺复苏，呼吸皮囊辅助通气。予肾上腺素1mg静脉注射。
+1:45 评估患者颈动脉搏动消失，无自主呼吸，继续心肺复苏，呼吸皮囊辅助通气。
+1:46 予肾上腺素1mg静脉注射。
+1:47 评估患者颈动脉搏动消失，无自主呼吸，继续心肺复苏，呼吸皮囊辅助通气。
+1:49 患者恢复窦性心率，评估双侧瞳孔5mm。对光反应固定。
+1:51 患者再次心跳呼吸骤停，评估颈动脉搏动消失，无自主呼吸，予心肺复苏。予肾上腺素1mg静脉注射。
+1:53 评估患者颈动脉搏动消失，无自主呼吸，继续心肺复苏，呼吸皮囊辅助通气。
+1:55 评估患者无颈动脉搏动，无自主呼吸，继续心肺复苏，呼吸皮囊辅助通气。予肾上腺素1mg静脉注射。
+1:57 评估患者无颈动脉搏动，无自主呼吸，继续心肺复苏，呼吸皮囊辅助通气。
+1:59 患者恢复窦性心律，颈动脉搏动弱，予肾上腺素1mg静脉注射。
+2:00 患者再次心跳呼吸骤停，评估患者无颈动脉搏动，无自主呼吸，予心肺复苏，呼吸皮囊辅助通气，予肾上腺素1mg静脉注射。
+2:02 患者恢复窦性心率，呼吸皮囊辅助通气。评估双侧瞳孔散大固定，予去甲肾上腺素4mg加5%葡萄糖注射液50ml以5ml/H静脉泵注。
+2:04 予碳酸氢钠250ml静脉滴注。予调整去甲肾上腺素组至10ml/H静脉泵注。
+2:05 患者氧饱和测不出，予肾上腺素组调整至30ml/H静脉泵注。
+2:06 患者再次心跳呼吸骤停，评估颈动脉搏动消失，无自主呼吸，继续心肺复苏，呼吸皮囊辅助通气。予肾上腺素1mg静脉注射。
+2:08 评估患者无颈动脉搏动，无自主呼吸，继续心肺复苏，呼吸皮囊辅助通气。
+2:10 评估患者无颈动脉搏动，无自主呼吸，继续心肺复苏，呼吸皮囊辅助通气。予肾上腺素1mg静脉注射。
+2:12 患者恢复窦性心率，血压氧饱和测不出，予去甲肾上腺素调整至20ml/H静脉泵注。
+2:14 患者再次心跳呼吸骤停，评估颈动脉搏动消失，无自主呼吸，继续心肺复苏，呼吸皮囊辅助通气。予肾上腺素1mg静脉注射。
+2:16 评估颈动脉搏动消失，无自主呼吸，继续心肺复苏，呼吸皮囊辅助通气。
+2:18 评估患者无颈动脉搏动，无自主呼吸，继续心肺复苏，呼吸皮囊辅助通气。予肾上腺素1mg静脉注射。
+2:20 患者心率恢复窦性心率，予去甲肾上腺素组调整至40mlH静脉泵注。
+2:23 患者血压测不出。
+2:25 B超医生到达床边，行床边B超检查，结果示：1. 左室收缩功能减退 左室壁运动欠协调2. 双侧胸腔未见明显积液3. 腹腔未见明显积液4. 心包腔内未见明显积液。
+2:26 予肾上腺素1mg静脉注射。
+2:28 患者血压测不出。
+2:30 患者血压测不出。
+2:33 患者血压氧饱和测不出，与家属谈话。
+2:36 患者再次心跳呼吸骤停，评估颈动脉搏动消失，无自主呼吸，继续心肺复苏，呼吸皮囊辅助通气。予肾上腺素1mg静脉注射。
+2:38 评估患者无颈动脉搏动消失，无自主呼吸，家属放弃抢救。备用肾上腺素予丢弃。
+2:42 床边拉十二导联心电图，心电图呈一条直线，于2024-03-25 02:42:17宣布临床死亡。
+抢救结束时间：2024-03-25 2:42
+参加抢救的医务人员姓名：
+骨科 吴宏伟副主任医师，温正法主治医师，朱煌荣住院医师，方轶飞住院医师，吕菁护士，陈健慧护士，虞嘉诚护士
+重症医学科 宋励俊主治医师，付志国护士
+普外科 边旺抑髦我绞Γ饶灵霞护士，吴依玫护士
+
+
+2024年3月25日07时58分
+
+
+2024年3月25日08时00分
+抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。"
+6351018,3,宋**,男,神经外科,低蛋白血症;昏迷;急性呼吸衰竭;急性肾功能不全;脓毒性休克;室管膜肿瘤;重症肺炎,2024/3/19 17:02,抢救记录,"2024-03-19，17:01 抢救记录
+病情变化情况：患者16:09心律变慢，心电监护示心率36次/分，SPo2 86%
+抢救时间及措施：患者立即予心肺复苏，球囊面罩辅助通气，肾上腺素1mg静推 16:11患者心率恢复68次/分，指脉氧95%%，抢救结束
+抢救结束时间：2024-03-19，16:11
+参加抢救的医务人员姓名：傅君主治、陈丽娜主治医师，夏仔超、何日珍、陈旭康护士，赵倩茹呼吸治疗师 
+
+2024年3月19日17时07分
+
+2024年3月25日10时09分
+抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。"
+106617,135,任**,男,急诊医学科,胆囊结石伴胆囊炎;肺癌伴转移 腹膜、网膜多发转移性肿瘤;肺恶性肿瘤个人史(术后);高血压;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸衰竭;急性心力衰竭;颈椎术后;心肺复苏术后;心力衰竭;胸闷;腰椎术后;右肾结石,2024/3/19 22:48,抢救记录,"2024-03-19，16:48 抢救记录
+病情变化情况：心电监护提示室颤心律，动脉血压监测无血压
+抢救时间及措施：2024-03-19 15:24立即予床旁心肺复苏，非同步200J电除颤2次，调整呼吸机参数为容控模式，肾上腺素1mg静脉注射1次，每2分钟评估一次患者，后恢复窦性心律，有创动脉血压52/36mmHg，调整去甲肾上腺素维持血压，患者药物镇静状态，双侧瞳孔等大等圆，直径约2mm，对光反射灵敏。
+抢救结束时间：2024-03-19，15:28
+参加抢救的医务人员姓名：胡建主任医师，林杰主治医师，陈天红住院医师，张丽燕副主任护师，徐佳斌护师，郑盛睿护师，吴圣贤护师，规培医师等。
+
+2024年3月19日16时56分
+
+
+2024年3月19日16时58分
+抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。"
+1766350,6,张**,女,产科,产1次;产后出血;单胎活产;宫颈裂伤;脐带绕颈1圈;妊娠合并贫血;头位顺产;羊水III度污染;羊水偏少;羊水偏少;孕1次;孕39+周,2024/3/22 19:29,抢救记录,"2024-03-22，19:28 抢救记录
+病情变化情况：患者今17:08胎儿娩出，17:15分胎盘娩出后阴道出血约400ml，胎盘娩出后导出300ml澄清尿液，予缩宫素20u肌注，卡贝缩宫素100ug静推并按摩子宫后仍有活动性出血，曹楠玉住院医师，赵颖副主任医师上台检查：子宫下段收缩欠佳，予探查宫腔下段及宫颈，阴道拉钩暴露后见宫颈后唇破碎，活动性出血明显，5点钟位置裂伤长度约6cm，予间断缝合数针后未见明显活动性出血予纱条填塞后穹隆压迫止血。同时开放2路静脉通道，马来酸麦角新碱0.2mg肌注，缩宫素20u静滴维持促进子宫收缩。会阴侧切口缝合完毕后取出阴道填塞纱条，按压宫底见活动性出血，故再次上台检查见宫颈仍有活动性出血，探查可及宫颈内口上方有3*5cm可疑肌层不连续，呼叫杨慧燕主任医师上台缝合软产道，同时陈绣瑛三唤医师到场评估病情。
+抢救时间及措施：18:40患者血压115/70mmHg，心率93-10次/分，血氧饱和度99%,18:46马雪松医师床边超声检查未见宫腔内明显积血块，盆腹腔未见积液，予氨甲环酸1.0g静滴，予留置尿管见尿色清。19:55杨慧燕主任医师上台，4把卵圆钳暴露宫颈见宫颈原裂伤处活动性出血，予卵圆钳钳夹出��点，间断缝合3针后出血明显减少。同时予凝血酶原复合物600u，纤维蛋白原1.0g静滴,19:00患者血压116/66mmHg，心率100次/分，血氧饱和度99%,尿量约400ml，补晶体1100ml，胶体500ml，共计产后约出血1600ml。予完善急诊血常规、凝血功能、生化检验，头孢唑林1.0g静滴8小时一次预防感染24小时，必要时输血。
+产后诊断：产后出血，宫颈裂伤，头位顺产，单胎活产，羊水偏少，羊水III度污染，脐带绕颈1圈，妊娠合并贫血，孕1次，产1次，孕39+周
+抢救结束时间：2024-03-22，19:25
+参加抢救的医务人员姓名：杨慧燕二唤医师，陈绣瑛三唤医师，赵颖二唤医师，马雪松一唤医师，曹楠玉住院医师，贾美霞护士，曾晓玲护士，吴玲茜护士，陈杰护士。
+
+2024年3月22日19时46分
+
+2024年3月22日19时50分
+抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。"
+1459224,20,赵**,女,重症医学科,代谢性酸中毒;多脏器功能衰竭;肺部感染;肺结节;肝功能不全;高钠血症;高血压;股骨粗隆间骨折;股骨颈骨折;呼吸心跳骤停;急性呼吸衰竭（I型呼吸衰竭）;急性肾功能不全;弥散性血管内凝血;脑梗死;凝血功能障碍;脓毒性休克;脓毒血症;食管裂孔疝;心房扑动;心肺复苏术后;心功能不全;心肌梗死;心悸;血管性痴呆,2024/3/27 22:16,抢救记录,"2024-03-27，22:15 抢救记录
+病情变化情况：患者生命体征持续不稳定，21:18血压骤降并很快心跳停止。
+抢救时间及措施：立即予以心肺复苏，并予以肾上腺素针1mg静推，每3-5min一次。同时电话联系家属。2个循环后患者呈室颤心律，予以双向波200J电除颤一次。患者仍未能恢复自主心律。持续心肺复苏至22:05，患者心电图仍呈一直线。抢救无效，宣布患者死亡。死亡时间：2024年3月27日22:05.
+抢救结束时间：22:05
+参加抢救的医务人员姓名：李勇主治医师，陈婧主治医师，金伟英护师，楼哲端护师，王谦谦护士。
+
+2024年3月27日22时21分
+2024年3月27日23时46分
+抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。"
+6353582,2,苏**,男,儿科,低钾血症;呼吸性酸中毒;新生儿败血症;新生儿低血糖症;新生儿高胆红素血症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征,2024/3/28 14:23,抢救记录,"2024-03-28，14:21 抢救记录
+病情变化情况：2024-03-28 13:20患儿无创呼吸机NIPPV模式（PEEP 6cmH2O，PIP 18cmH2O，FiO2 30%，呼吸频率45次/分，吸气时间 0.4s）辅助通气下，呼吸窘迫进行性加重，偶有呻吟，伴口吐泡沫，可见三凹征，予上调PIP至20cmH2O，呼吸情况无缓解，监测SPO2波动在91-97%。
+抢救时间及措施：2024-03-28 13:55予吸痰，于13:57准备床旁气管插管物品，核对患儿信息无误后，于13:58行床旁气管插管，13:59行床旁气管插管成功，置入3.0mm气管导管约9.0cm，听诊确定气管导管位于气管内，双肺呼吸音对称，开始气管内注射猪肺磷脂注射液480mg，过程顺利，期间监测患儿氧饱和度维持在95%-100%之间，于14:15注射完毕后拔出气管导管，后连接无创呼吸机NIPPV模式（PEEP 6cmH2O，PIP 18cmH2O，FiO2 30%，呼吸频率45次/分，吸气时间 0.4s），患儿气促较前缓解，可见轻度三凹征，监测经皮血氧饱和度维持在95%以上，予留置胃管、胃肠减压，适时复查血气分析、胸片检查，监测基本生命体征、血糖、血压等，依据病情变化及根据检查结果回报及时处理。
+抢救结束时间：2024-03-28，14:20
+参加抢救的医务人员姓名：吴怡翔主治医师，郑媛主治医师，许宏勋主治医师，吴赛花护士
+
+2024年3月28日14时34分
+
+2024年3月28日14时36分
+抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开局的抢救医嘱相一致。"
+6353582,2,苏**,男,儿科,低钾血症;呼吸性酸中毒;新生儿败血症;新生儿低血糖症;新生儿高胆红素血症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征,2024/3/28 12:06,抢救记录,"2024-03-28，12:06 抢救记录
+病情变化情况：2024-03-28 11:10患儿入科时大气吸入下呼吸急促，伴呻吟，可见三凹征，监测SPO2 83%左右。
+抢救时间及措施：2024-03-28 11:10立即予吸痰，清理呼吸道后予无创呼吸机NIPPV模式（PEEP 6cmH2O，PIP 18cmH2O，FiO2 30%，呼吸频率45次/分，吸气时间 0.4s），患儿气促较前缓解，可见轻度三凹征，监测经皮血氧饱和度可维持在95%左右，予留置胃管、胃肠减��，适时复查血气分析，监测基本生命体征、血糖、血压等，依据病情变化及根据检查结果回报及时处理。
+抢救结束时间：2024-03-28，11:30
+参加抢救的医务人员姓名：吴怡翔主治医师，郑媛主治医师，许宏勋主治医师，叶彩玲护士，胡静瑜护士，吴赛花护士
+
+2024年3月28日12时11分
+
+
+2024年3月28日12时30分
+抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开局的抢救医嘱相一致。"
+6353893,3,楼**,女,重症医学科,冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性冠脉综合征;慢性阻塞性肺病;室性心律失常;心房颤动;心功能不全;心律失常;心室颤动;胸闷,2024/4/2 12:22,抢救记录,"2024-04-02，12:21 抢救记录
+病情变化情况：11:32出现室颤
+抢救时间及措施：11:32立即行CPR 11:33予150J非同步电除颤
+抢救结束时间：11:40
+参加抢救的医务人员姓名：邱方方主治医师，黄芬护师，孙艳丽护师，何一珂等护师。
+
+2024年4月2日12时29分
+
+2024年4月2日13时47分
+抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。"
+6354200,2,卢**,男,儿科,"低出生体重儿(1500-2499g);动脉导管未闭;高TSH血症;呼吸暂停;双胎之大;新生儿败血症;新生儿高胆红素血症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿贫血;心包积液;早产儿(孕期等于或大于28整周,但小于32整周);睾丸鞘膜积液",2024/3/30 19:47,抢救记录,"2024-03-30，19:47 抢救记录
+病情变化情况：患儿18:28分入科，患儿呼吸促，可见吸气性三凹征，伴有呻吟情况，监测血氧饱和度89%。
+抢救时间及措施：18:28分立即予置暖箱，予清理呼吸道，连接无创辅助通气NIPPV模式（呼吸频率45次/分，吸气时间0.35秒，Peep 6.0cmH2O, PIP18cmH2O，FiO2 25%)治疗，后患儿监测血氧饱和度恢复正常，呼吸费力情况逐渐好转，并予完善血气分析、急诊胸腹联片检查。
+抢救结束时间：2024-03-30，18:50
+参加抢救的医务人员姓名：吴怡翔主治医师，朱礼强主治医师，朱晨煜住院医师，孙晓园护士，吴赛花护士，王治舒护士
+
+2024年3月30日19时50分
+
+2024年3月30日20时41分
+抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。"
+6354201,2,卢**,男,儿科,"低钾血症;呼吸暂停;极低出生体重儿(1250-1499g);室管膜下出血;双胎之小;新生儿败血症;新生儿高胆红素血症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿坏死性小肠结肠炎;新生儿贫血;早产儿(孕期等于或大于28整周,但小于32整周);左侧隐睾;睾丸鞘膜积液",2024/3/30 19:53,抢救记录,"2024-03-30，19:52 抢救记录
+病情变化情况：患儿18:28分入科，患儿呼吸促，可见吸气性三凹征，监测血氧饱和度93%。
+抢救时间及措施：18:28分立即予置暖箱，予清理呼吸道，连接无创辅助通气NIPPV模式（呼吸频率45次/分，吸气时间0.35秒，Peep 6.0cmH2O, PIP16cmH2O，FiO2 25%)治疗，后患儿监测血氧饱和度恢复正常，呼吸费力情况逐渐好转，并予完善血气分析、急诊胸腹联片检查。
+抢救结束时间：2024-03-30，18:52
+参加抢救的医务人员姓名：吴怡翔主治医师，朱礼强主治医师，朱晨煜住院医师，孙晓园护士，吴赛花护士，王治舒护士
+
+2024年3月30日19时53分
+
+
+
+抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。"
+110276,31,代**,男,神经内科,高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;慢性阻塞性肺病;脑梗死;脑炎;肾功能不全;睡眠障碍;心肺复苏术后;心功能不全;胸闷(待查);震颤，其他特指型的,2024/3/17 7:12,抢救记录,"2024-03-17，07:09 抢救记录
+病情变化情况：患者今晨6:05家属诉呼喊无回应，呼吸异常，浑身抖动明显，6:08至床边心电监护心率20-30次/分，呼吸微弱，血压测不出，氧饱和度测不出，
+抢救时间及措施：6:08至床边心电监护心率20-30次/分，呼吸微弱，血压测不出，氧饱和度测不出，立即心肺复苏，呼叫999，反复静推肾上腺素，呼吸球囊辅助呼吸，心率恢复后再次下降，去甲肾上素静脉维持血压，建议气管插管转重症监护室，患者家属商量后拒绝气管插管，进一步住院，要求回家，放弃治疗
+抢救结束时间：2024.3.17 7:00 
+参加抢救的医务人员姓名：陈丽护士长，曹丽护士，南娇护士，陈欣欣护士，林中靖主治医师，宋秀华主治医师，
+
+2024年3月17日07时44分
+
+
+抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。"
+1001942,4,蒋**,男,重症医学科,2型呼吸衰竭;肠梗阻;陈旧性肺结核;动脉硬化;发热;肺部感染;腹股沟斜疝;感染性休克;高血压;呼吸道梗阻;甲状腺结节;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;血肿瘤标志物升高;脂肪肝,2024/1/24 9:32,抢救记录,"2024-01-24，06:32 抢救记录
+病情变化情况：患者入科后出现氧合差，血压进行性下降，予以气管插管，去甲肾上腺素维持血压，氧合血压难以维持，3：36出现有创动脉测不出，颈动脉搏动消失
+抢救时间及措施：立即予以胸外按压，呼吸皮囊给氧，肾上腺素静推1mg每4min一次，患者持续PEA，血压未恢复，5:18要求放弃治疗自动出院
+抢救结束时间：2024-01-24，05:18
+参加抢救的医务人员姓名：贾圣伟主治医师，蒋洒护师，金幼兰护师，李松月护师等
+
+2024年1月24日06时38分
+
+2024年1月24日7时59分
+抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。"
+6347911,2,虞**,男,儿科,"低出生体重儿(1500-2499g);低出生体重儿(1500-2499g);低钾血症;低镁血症;脉络丛囊肿;室管膜下出血;双胎之小;小于胎龄;新生儿高胆红素血症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿贫血;新生儿喂养不耐受;新生儿咽下综合征;早产儿(孕期等于或大于32整周,但小于37整周);睾丸鞘膜积液",2024/3/5 7:58,抢救记录,"2024-03-04，22:21 抢救记录
+病情变化情况：患儿入科后逐渐出现呼吸窘迫，伴有气促，查体呼吸急促，可见吸气时三凹征，双肺呼吸音粗，未闻及干湿音，四肢温，CRT2秒，监测血氧饱和度在88%-90%。
+抢救时间及措施：2024-03-04，22:20立即予连接无创呼吸机NCPAP模式（PEEP 6cmH2O FIO2 25%）辅助通气支持治疗，患儿呼吸窘迫较前稍好转，予适时复查血气分析。
+抢救结束时间：2024-03-04，22:25
+参加抢救的医务人员姓名：王月红副主任医师、许宏勋主治医师、孙晓圆护师、张路英护师。
+
+2024年3月4日22时22分
+
+
+2024年3月4日22时25分
+抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。"
+15003,308,颜**,女,急诊医学科,2型糖尿病;发热;肺水肿;腹水;肝功能不全;肝性脑病;肝硬化伴食管胃底静脉曲张;感染性休克;高血压;呼吸心跳骤停;急性肾衰竭;凝血功能异常;脓毒血症;缺血缺氧性脑病;心肺复苏术后;心功能不全;乙肝后肝硬化;中枢性呼吸衰竭,2024/3/22 8:48,抢救记录,"2024-03-22，08:48 抢救记录
+病情变化情况：6：00出现心率、血压下降，大动脉搏动消失
+抢救时间及措施：患者今晨6：00出现心率、血压下降，大动脉搏动消失，立即予以胸外按压，呼吸机改VC模式。盐酸肾上腺素1mg静脉注射，每3-5分钟一次，经积极抢救，患者于7:10分，成功植入ECMO,心电监护提示自主心率。
+抢救结束时间：2024-03-22，07:10
+参加抢救的医务人员姓名：胡建主任医师，李飞主治医师，楼亨通主治医师，戴卫星主治医师，宋小冰护师，吴明霞主管护师。
+
+2024年3月22日08时56分
+
+
+2024年3月22日10时38分
+抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。"
+64452,61,黄**,女,心血管内科,便潜血;低蛋白血症;肺部感染;呼吸心跳骤停;肋骨骨折;下肢动脉粥样硬化伴斑块形成;消瘦;心包积液;心功能IV级(NYHA分级);心功能不全;心功能不全;心源性休克;腰椎术后,2024/1/9 22:20,抢救记录,"2024-01-09，22:19 抢救记录
+病情变化情况：18：16患者出现张口呼吸，予改面罩吸氧。18：30分氧和低，改储氧面罩吸氧，19:02血气提示：校正血液酸碱度 7.142↓↓，校正二氧化碳分压 25.5mmHg↓，校正氧分压 147mmHg↑，实际碱剩余 -19.9mmol/L，血氧饱和度 98.1%↑，全血乳酸 5.5mmol/L↑，钠 170mmol/L↑↑，氯 150mmol/L↑，离子钙 1.43mmol/L↑，标准碱剩余 -18.9mmol/L↓，校正肺泡动脉氧分压差 540.7mmHg↑，校正氧合指数(pO2/FIO2) 147mmHg↓。
+抢救时间及措施：19:08患者出现心率下降，19:09血氧饱和度测不出，血压无法测量，立即呼叫999，予碳酸氢钠125ml静滴，19：10心电监护提示逸搏心律，颈动脉搏动未触及，立即予心肺复苏、肾上腺素1mg静推，后每3-4分钟静推肾上腺1mg 一次，19:21患者心电监护提示室颤，19:21、19:23、19：25予200J 除��3次，19:37分患者家属决定放弃心肺复苏，19:54患者心电图示一条直线，宣布死亡。
+抢救结束时间：2024-01-09，19:54
+参加抢救的医务人员姓名：冯超副主任医师、李亮副主任医师、王威主治医师、林文婷主治医师、陈丽霞护士长、曹晶晶护士长，侯冠华护士长、李昕悦护士等。
+
+2024年1月9日22时58分
+
+
+
+抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。"
+456346,10,黄**,男,急诊医学科,2型糖尿病;低血压;高血压;呼吸衰竭;急性冠脉综合征;脑梗死个人史;缺血缺氧性脑病;下肢损伤;心包积液;心肺复苏术后;心源性休克,2024/3/2 12:23,抢救记录,"2024-03-02，13:03 抢救记录
+病情变化情况：患者突发意识丧失、心律下降、血压无法测出。
+抢救时间及措施：术前患者平卧在手术操作台，突发意识丧失，呼之不应，心电监护提示心率下降至40-50次/分，血压测不出，氧饱和度下降，考虑阿斯综合征，立即心肺复苏、呼叫999，肾上腺素静脉注射，紧急气管插管、呼吸机辅助通气，床边心超提示大量心包积液，考虑心脏破裂、心包积血，立即心包穿刺，无法抽出心包积液，考虑积血凝固，立即请心胸外科急会诊评估急诊外科手术指征。另与患者家属沟通，急诊行ECMO治疗。期间持续心肺复苏、定期肾上腺素静脉注射。
+抢救结束时间：2024-03-02，13:02
+参加抢救的医务人员姓名：李齐明副主任医师、邱方方主治医师、张小建主治医师、王晓巍主治医师、张琪主治医师、林杰主治医师
+
+2024年3月2日13时05分
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+抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。"
+1096530,18,李*,男,重症医学科,2型呼吸衰竭;肺部感染;肺动脉高压;急性呼吸衰竭;急性右心衰竭;三尖瓣关闭不全;心功能不全;心功能不全;胸腔积液;致心律失常性右室心肌病,2024/3/9 20:45,抢救记录,"2024-03-09，18:46 抢救记录
+病情变化情况：今晚17.40患者突发意识丧失、家属呼之不应，护士床边查看患者，患者呼之不应，双侧颈动脉搏好，双侧等大正圆直径3mm，光反灵敏，可见双下肢不自主收缩，予联系值班医生。17.41值班床边查看，患者昏迷，瞳孔等大等圆直径3mm,光反灵敏，心电监护提示窦速、氧饱不稳，同时电联重症医学科、神经内科、呼吸科急会诊，启动抢救流程。
+抢救时间及措施：2024-03-09 17:45查急血送检。2024-03-09 17:50遵重症医学科医师建议改呼吸皮囊通气。2024-03-09 18:03改储氧面罩15L/min吸氧。2024-03-09 18:07吸痰一次。2024-03-09 18:23检验科危急值，酸碱度7.173，校正二氧化碳分压138mmHg，与家属沟通后拟气管插管。2024-03-09 18:31麻醉科急会诊。2024-03-09 18:37予咪达唑仑5mg 静推。2024-03-09 18:38麻醉科医师行气管插管，置入8号气管导管，内置24cm.2024-03-09 18:45综合会诊建议外出行颅脑CT检查后转运至重症医学科。
+抢救结束时间：2024-03-09，18:45
+参加抢救的医务人员姓名：林文婷主治医师、李勇主治医师、窦正伟主治医师、刘欢主治医师、赵健强住院医师、黄雅琴护士等。
+
+2024年3月9日18时46分
+
+
+
+"

medcd_serious_patient_department_discussion_records.csv

@@ -0,0 +1,28 @@
+subject_id,hadm_id,name,gender,department,diagnosis,doc_time,doc_title,discussion_record
+6338799,3,吴*,女,心胸外科,低蛋白血症;低钾血症;二尖瓣关闭不全;肺部感染;肺部感染;感染性心内膜炎;呼吸衰竭;咯血;贫血;妊娠状态;肾功能不全;乙肝,2024/1/9 14:04,病重病人科室讨论记录,"2024-01-09，09:04 病重病人科室讨论记录
+刘田副主任医师汇报病史：患者34岁女性，“发热咳嗽10天，胸闷伴痰中带血1天”2024-1-8急诊入院。
+现病史：10天前患者无受寒受凉下发热，体温39.8，疑似因同事感染“甲流”引起，伴咳嗽咽喉痛，无胸闷胸痛咯血，无呼吸困难，无头晕黑朦，无恶心呕吐，无全身水肿，无阴道异常流血，遂前往妇幼保健院就诊。2024-01-04（妇幼保健院）流感病毒抗原:甲型抗原弱阳性，降钙素原测定：1.29ng/ml，超敏C反应蛋白：111.86，超敏肌钙蛋白：0.053，血培养：金黄色葡萄球菌，诊断“肺炎并发脓毒血症”，予哌拉西林他唑巴坦 4.5g q8h抗感染，氨溴索化痰，补钾等止咳化痰对症处理治疗后，体温下降至正常水平3天，具体不详。1天前出现胸闷气急，咳白色痰，痰中带血，每天4-5次，双下肢轻度水肿，为进一步就诊，遂（1-7）前往我院急诊。完善检查提示C反应蛋白和降钙素原升高、血小板偏低，白蛋白低、贫血，呼吸道病原学筛查未发现阳性结果，肌钙蛋白和BNP升高，心超提示：二尖瓣返流（轻-中度）。肺CT提示“两肺多发渗出改变，肺炎合并肺水肿考虑，建议治疗后复查。两侧胸腔积液，伴邻近部分肺不张。心包少量积液。”急诊观察期间：氧和有下降趋势，胸闷气急加重，吸氧条件从鼻导管吸氧更换为储氧面罩吸氧。末次动脉血气：FiO2 81%，PaO2 92.5m mg,氧合指数114mmHg。患者有过血压偏低（最低81/47mmHg）。考虑患者存在感染，病原学不确定，病情进展快，先后予使用情况：头孢曲松2g qd+阿奇霉素0.5g qd→美罗培南1g q8h →美罗培南1g q8h+奥马环素；同时考虑到患者心功能不全，利尿+新活素ivp。多科会诊后，收入我科RICU病房。自发病以来，精神软，睡眠及胃纳可，大便呈褐黑色，成型，4天前尿储留，留置导尿，拔除导尿管后自主排尿，体重无明显变化。
+既往体健，2-0-4-2。末次月经2023-9-28，目前妊娠状态，孕14+5周，家属诉家里有接触过鹦鹉和兔子。
+辅助检查：(2024-01-07)血常规+SAA：白细胞计数 13.5×10^9/L↑，中性粒细胞百分比 88.2%↑，淋巴细胞绝对值 0.8×10^9/L↓，血红蛋白测定 94g/L↓，血小板计数 115×10^9/L↓，淀粉样蛋白A 241.85mg/L↑。肝素结合蛋白 <5.90ng/ml。PCT 1.414ng/ml↑。血气分析：pH 7.479↑，PaCO2 29.3mmHg↓，PaO2 129mmHg↑，乳酸 1mmol/L，FiO2 37%，pO2/FIO2  350mmHg↓；凝血功能常规：PT 12.2s，APTT 28.9s，纤维蛋白原 4.61g/L↑；D-二聚体 4.86mg/L FEU↑；CKMB 21U/L；高敏肌钙蛋白T 0.052ng/ml↑；B型尿钠肽 364pg/ml↑；急诊生化：白蛋白 24.5g/L↓，CRP 49.4mg/L↑，钾 3.29mmol/L↓，肌酐 42μmol/L，ALT 15U/L；术前八项：乙型肝炎病毒表面抗原 > 250.00IU/ml↑，抗乙型肝炎病毒e抗体 0.03↑，抗乙型肝炎病毒核心抗体 8.77↑。(2024-01-08)血常规+SAA：白细胞计数 12.3×10^9/L↑，中性粒细胞百分比 90.2%↑，淋巴细胞绝对值 0.6×10^9/L↓，血红蛋白测定 82g/L↓，血小板计数 99×10^9/L↓，淀粉样蛋白A 216.84mg/L↑；急诊生化：随机血葡萄糖 4.77mmol/L，白蛋白 26.8g/L↓，C反应蛋白 47.1mg/L↑，肌酐(急) 39μmol/L↓；CKMB 15U/L；高敏肌钙蛋白T 0.054ng/ml↑；血气分析：PH 7.422，PaCO2 31.3mmHg↓，PaO2 92.5mmHg，乳酸 0.6mmol/L↓，FiO2 81%，pO2/FIO2 114mmHg↓；肺CT：两肺多发渗出改变，肺炎合并肺水肿考虑，建议治疗后复查。两侧胸腔积液，伴邻近部分肺不张。心包少量积液。心脏超声：二尖瓣返流（轻-中度）；（左室EF 65%；未见节段性运动异常。）附见：双侧胸腔少量积液。（平卧位：左侧1.64cm；右侧0.82cm。）心电图：窦性心动过速。
+入院诊断：1.急性呼吸衰竭  2.肺部感染  3.急性心功能不全 二尖瓣返流（轻-中度） 肺栓塞？感染相关？  4.妊娠状态 孕7次 产2次 孕14+周  5.咯血  6.双侧胸腔少量积液 7.中度贫血 8.低白蛋白血症  9.低钾血症  10.血小板减少  11.乙肝（小三阳）
+入院后完善检查，心超：1、二尖瓣大量反流；2、左室心肌回声、厚度及运动正常，左室收缩及舒张功能正常范围；3、心动过速；附见：双侧胸腔大量积液（平卧位：左侧7.0cm；右侧6.0cm）。下腔：下腔静脉内径宽约1.5cm，内血流通畅，呼吸变化率<50%。肝胆胰脾：脾大（脾厚径4.4cm，脾内回声均匀细小。）四肢动静脉彩超：1.双上肢动脉、静���超声未见明显异常；2.双下肢动脉超声未见明显异常； 双下肢深静脉血流通畅。入院后予无创+经鼻高流量，FiO2 40-50%；暂时美罗培南 1g 静滴 q8h + 奥马环素0.1g 静滴 qd；重组人脑利钠肽0.5mg ivp+呋塞米；氨溴索化痰，补充人血白蛋白。 
+今晨复查血化验：血常规+CRP：WBC 17.6 ×10^9/L↑?，N% 94.2%↑?，LC 0.5×10^9/L↓?，Hb 74g/L↓?，Plt 122×10^9/L↓?，CRP 29.1 mg/L↑?；PCT 1.274 ng/ml↑?；D-Di 2.84mg/L FEU↑?；血沉 26mm/h↑?；肝功能：总蛋白 47.9g/L↓?，白 蛋白 27.5 g/L↓?；肾功能：尿素 1.76mmol/L↓?，肌酐31μmol/L↓v；高敏肌钙蛋白T 0.032ng/ml↑?；B型尿钠肽 544.8pg/ml↑?；甲状腺功能：促甲状腺素 0.11mIU/L↓?；凝血功能、糖化血红蛋白、免疫球蛋白+补体、类风湿因子、抗链球菌溶血素0、贫血三项无殊。(2024-01-09 12:13)TBNK淋巴细胞亚群(分子诊断和遗传)：淋巴细胞总数 510.4M/L↓，总T淋巴细胞CD3+ 370M/L↓，总B淋巴细胞CD19+ 83M/L↓，细胞毒T细胞CD8+ 155M/L↓，辅助T细胞CD4+ 162M/L↓，NK淋巴细胞CD56+ 44M/L↓；细胞因子检测：IL-6  5.93pg/ml↑；随机尿蛋白、肌酐、尿素测定(生化检验)：蛋白含量 200.3mg/L↑，尿尿素 82.06mmol/L↓，蛋白肌酐比值 0.35mg/mg；隐球菌荚膜抗原试验(血清)：隐球菌荚膜抗原检测 阴性；肿瘤标志物（女）：甲胎蛋白 38.27ng/ml↑。
+方秋雁主任医师：患者年轻女性，既往体健，否认心脏疾病史。此次来我院肺cT提示存在肺水肿，但诱因不明确，目前心超提示存在反流，从报告结论上看，有进展和加重，但不排除操作者的因素影响，但检查而结果和患者的心脏相关血化验指标的提示相一致，患者存在心功能不全的依据。同时患者病程中有发热，炎症指标升高，外院培养提示金黄色葡萄球菌，具体药敏结果不详。目前患者病情仍不稳定，建议复查心超，动态评估，继续抗感染治疗。
+黄东东主治医师：患者的病情变化及检查结果看，考虑存在感染，就肺CT来看，首先考虑肺水肿，不排除肺部感染的可能性。考虑到患者妊娠状态的特殊情况，后续如果不考虑胎儿的情况，暂时等待送检的病原学结果的同时，可继续目前抗感染治疗方案。
+李宁主任：患者青年女性，妊娠状态，起病急，进展快；肺部感染无法解释患者的心功能不全；患者贫血、低蛋白明显，病情不稳定，今申请MDT，指导下一步诊疗计划的指导。     
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+2024年1月9日10时21分
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+2024年1月9日11时22分"
+602002,21,丁**,女,骨科(创伤骨科病区),大隐静脉剥除术后;肝囊肿;高血压;骨质疏松;股骨粗隆间骨折;阑尾术后;慢性阻塞性肺疾病;肾囊肿;外伤;心功能不全;腰椎间盘突出;主动脉硬化;肱骨大结节骨折,2024/3/13 12:39,病重病人科室讨论记录,"2024-03-12，08:39 病重病人科室讨论记录
+参加人员: 潘志军主任医师；毛建水副主任医师；徐志文副主任医师；蒋荣辉副主任医师；黄志丹主治医师；温正法主治医师；袁煊住院医师；张弛住院医师 
+讨论目的：患者左股骨粗隆间骨折诊断明确，但患者高龄，新发脑梗，其他基础疾病多，全身情况较差，手术麻醉风险极大，故予以讨论：1.是否行手术治疗；若手术治疗，需如何进一步完善术前准备；2.若保守治疗，护理及康复注意事项？
+病情摘要：1.主    诉：外伤致左肩、左髋疼痛5小时。2.主要表现：患者87岁女性，5小时前不慎摔伤，左半身着地，随即出现左肩、左髋疼痛伴活动受限，遂来我院急诊就诊，行左肩关节CT平扫/左髋关节CT平扫/左股骨CT平扫检查提示：左侧肱骨大结节及左侧股骨粗隆间骨折。建议住院治疗。现患者为求进一步手术治疗，拟“1.左侧股骨粗隆间骨折，2.左侧肱骨大结节骨折”收住我科。3.体格检查：体温：36.5 ℃  呼吸：18次/分  脉搏：82次/分  血压：132/75mmHg  神清，精神可，查体配合，自主体位，皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结未及肿大，颈部血管无怒张，气管居中，双肺呼吸音粗，未及明显干湿性音。心前区未及隆起，心脏听诊未及病理性杂音。腹软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性。腹部未及包块。左下肢外旋约70度，左髋部局部肿胀，疼痛明显，局部压痛（+），左髋关节活动受限，双下肢足背动脉可及。双侧巴氏征（-）。左侧肱骨近端局部组织肿胀明显，未见明显皮肤破损，前上方压痛，左肩因局部疼痛活动受限，现左上肢悬吊固定中。4.辅助检查：(2024-03-09 07:05)行左肩关节CT平扫/左髋关节CT平扫/左股骨CT平扫检查提示：左侧肱骨大结节及左侧股骨粗隆间骨折。必要时2周后复查或结合MRI排除隐匿性骨折。附见：左侧膝关节退变���左侧膝关节少量积液。左侧盆壁及腹股沟区血管支架植入术后改变。入院诊断：1.左侧股骨粗隆间骨折 2.左侧肱骨大结节骨折3.阑尾切除术后 4.小肠粘连松解术后 5.双侧大隐静脉剥脱术后 主动脉硬化 双侧颈动脉、双下肢动脉硬化伴斑块形成 右下肢肌间静脉陈旧性血栓6.高血压 心房扑动、射频消融术后、心功能不全 球囊扩张术后 7. 脑梗个人史 脑动脉硬化伴狭窄、左侧大脑后动脉P2段轻中度狭窄8.腰椎间盘突出9.肝囊肿10.肾囊肿 11.慢性阻塞性肺疾病 12.骨质疏松
+讨论意见：徐志文副主任医师：根据目前患者的病史、体征及辅助检查，患者诊断明确。患者老年高龄女性，既往基础疾病多且重，一般情况差，入院后告知患者家属病情较重，创伤及卧床制动可能会加重基础疾病，引起多器官功能衰退，同时告知下肢深静脉血栓形成的重要性，要求家属配合积极予以预防。治疗上，建议多学科会诊评估手术麻醉风险；如手术麻醉风险过大，则建议保守治疗。
+毛建水副主任医师建议：患者高龄，右股骨粗隆间骨折骨折诊断明确。目前患者一般情况较差，合并症较多，其手术与非手术治疗风险均较高，已严重影响患者的生活质量。为解除患者病痛，提高患者生活质量，恢复髋关节的活动度，建议行手术治疗。术后有感染，呼吸功能衰竭，心律失常等风险，应充分向患者及家属言明，以期家属理解。围手术期监测患者出入量，氧和、血压、心率等生命体征。定期复查肝肾功等指标，避免出现医疗过程中的副损伤。关注患者血色素情况，予术中备血，避免大量失血引起失血性休克。患者VTE高危，围手术期继续使用口服药物或低分子肝素抗凝治疗，并嘱患者自行活动足趾，指导患者家属从旁协助，尽量避免患者血栓形成，严密监测患者凝血功能变化，及时调整抗凝方案。
+潘志军主任医师：患者左股骨粗隆间骨折诊断明确，理论上手术治疗较保守治疗对患者收益更大。但患者高龄，基础疾病多，建议院内MDT会诊评估手术麻醉风险。如决定进一步手术，术前需向患方反复交代本次手术方式，手术目的，手术具体步骤及围手术期可能出现的风险，完善重大疑难手术审批后行手术治疗。关注患者生命体征，定期复查血常规、生化、凝血功能、肺功能，加强患者血栓宣教，避免血栓形成。若患者病情变化，及时相关科室会诊。
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+2024年3月12日08时45分
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+2024年3月12日08时49分"

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