ELRC project Acquisition of bilingual data (from multilingual websites), normalization, cleaning, deduplication and identification of parallel documents have been done by ILSP-FC tool. Multilingual embeddings -based approach was adopted for alignment of segments. Merging/filtering of segment pairs has also been applied. en pt 838 16741 13979 2529 2140

1.3666666666666667 Página 1 de 1 // 6 Resultados encontrados Page 1 of 1 // 6 Results found 1.4296296296296296 A resistência aos antimicrobianos é a capacidade de um microrganismo (p. ex., uma bactéria, um vírus ou um parasita, como o parasita da malária) de resistir à acção de um agente antimicrobiano. Antimicrobial resistance is the ability of a microorganism (e.g., a bacterium, a virus) to resist the action of an antimicrobial agent. 1.3214285714285714 Um modelo de carta para as autoridades nacionais de saúde pública enviarem aos prescritores dos cuidados de saúde primários, para que tomem conhecimento do Dia Europeu dos Antibióticos. A template letter for national public health authorities to send to primary care prescribers to introduce European Antibiotic Awareness Day. 1.2177777777777778 Um modelo de diálogo com os doentes baseado em dados disponíveis fornece orientação e apoio aos prescritores nos cuidados de saúde primários que são confrontados com pressões por parte dos doentes no sentido de prescreverem antibióticos, e promove o uso adequado dos mesmos. A model for a patient dialogue on the basis of available evidence provides guidance and support for primary care prescribers who encounter patient pressure for antibiotics, and promotes appropriate antibiotic use by patients. 1.2415730337078652 Um folheto informativo para os prescritores nos cuidados de saúde primários entregarem aos doentes: o folheto explica o que é a resistência aos antibióticos e o motivo pelo qual é importante utilizá-los de forma adequada. A patient leaflet for primary care prescribers to hand out to patients: it explains to patients what antibiotic resistance is and why appropriate use of antibiotics is important. 1.3582089552238805 Uma ficha informativa sobre a resistência aos antibióticos nos cuidados de saúde primários proporciona aos prescritores dados nacionais e da UE relativos às tendências mais recentes. A factsheet on antibiotic resistance in primary care provides primary care prescribers with EU and national data on the latest trends. 2.1 materiais do conjunto Media type 1.8048780487804879 Modelo de carta destinada aos prescritores dos cuidados de saúde primários Key messages for primary care prescribers 1.105263157894737 prestadores de cuidados de saúde primários Factsheet for primary care prescribers 1.0268456375838926 Ficha informativa dirigida ao público em geral, e aos especialistas, sobre a resistência aos antibióticos nos cuidados de saúde primários e nos hospitais Documenting indication, drug choice, dose, route of administration and duration of treatment in the patient chart leads to better use of antibiotics. 0.3333333333333333 português (pt) Remove this filter Type: materiālu rīkkopa 1.853658536585366 Mensagens-chave para os prescritores da área dos cuidados de saúde primários Key messages for primary care prescribers 1.6818181818181819 Modelo de carta destinada aos prescritores dos cuidados de saúde primários Template letter for primary care prescribers 1.3666666666666667 Página 1 de 1 // 3 Resultados encontrados Page 1 of 1 // 3 Results found 1.315 Infografia que explica o processo do aparecimento da resistência aos antibióticos, a relação entre o consumo de antibióticos e a resistência aos medicamentos antimicrobianos, bem como a recente tendência de aumento da resistência aos antibióticos de última linha. Infographics explaining the process of antibiotic resistance, the relation between antibiotic consumption and antimicrobial resistance, the recent trend of growing resistance to last-line antibiotics. 1.4 português (pt) Media type 2.0 prestadores de cuidados de saúde primários Factsheet for experts 1.59375 Ficha informativa dirigida ao público em geral, e aos especialistas, sobre a resistência aos antibióticos nos cuidados de saúde primários e nos hospitais The major cause of antimicrobial resistance remains the use of antimicrobials in human medicine. 1.0476190476190477 Diálogo com os doentes Factsheet for experts 3.0 Ficha informativa dirigida ao público em geral, e aos especialistas, sobre a resistência aos antibióticos nos cuidados de saúde primários e nos hospitais Remove this filter Audience: primary care providers 1.3548387096774193 Página 1 de 2 // 11 Resultados encontrados Page 1 of 2 // 14 Results found 1.1142857142857143 Mensagens-chave para o público em geral Key messages for the general public 1.1388888888888888 A automedicação com antibióticos não constitui um uso responsável dos antibióticos Self-medication with antibiotics is not a responsible use of antibiotics 1.2765957446808511 Tomar antibióticos pelas razões erradas, como em caso de constipações ou de gripe, não lhe irá trazer qualquer benefício Antibiotics are not the solution for infections caused by viruses such as common colds or flu. 1.1304347826086956 Automedicação com antibióticos: mensagens-chave destinadas ao público em geral Key messages for the general public: Self-medication with antibiotics 1.3666666666666667 Página 1 de 1 // 2 Resultados encontrados Page 1 of 1 // 2 Results found 1.5757575757575757 UMA INICIATIVA DA UNIÃO EUROPEIA NO DOMÍNIO DA SAÚDE European Antibiotic Awareness Day 3.06 Ficha informativa dirigida ao público em geral, e aos especialistas, sobre a resistência aos antibióticos nos cuidados de saúde primários e nos hospitais Remove this filter Audience: general practitioners 1.3548387096774193 Página 2 de 2 // 11 Resultados encontrados Page 2 of 2 // 14 Results found 1.1081081081081081 As bactérias resistentes aos antibióticos são um perigo para todos nós porque provocam infeções que são difíceis de tratar. Antibiotic-resistant bacteria are a danger to us all because they cause infections that are difficult to treat. 0.9807692307692307 1/6 dos europeus não sabe que a utilização indevida de antibióticos os torna menos eficazes (legendas) 1/6 of Europeans are not aware that the misuse of antibiotics makes them less effective (with subtitles) 0.6222222222222222 materiais do conjunto, vídeo information material, toolkit material, video 1.3666666666666667 Página 1 de 1 // 8 Resultados encontrados Page 1 of 1 // 8 Results found 3.122448979591837 Ficha informativa dirigida ao público em geral, e aos especialistas, sobre a resistência aos antibióticos nos cuidados de saúde primários e nos hospitais Remove this filter Audience: hospital prescribers 1.3666666666666667 Página 1 de 1 // 1 Resultados encontrados Page 1 of 1 // 1 Results found 1.7317073170731707 Remove this filter Audience: prestadores de cuidados de saúde primários Remove this filter Type: toolkit material 1.3548387096774193 Página 1 de 2 // 17 Resultados encontrados Page 1 of 2 // 19 Results found 1.3693693693693694 Ficha informativa sobre o surgimento e o aumento da resistência aos antibióticos em ambientes hospitalares e sobre as formas de combater esta tendência. Factsheet on the emergence and rise of antibiotic resistance in hospital settings and ways to fight this trend. 1.3513513513513513 Mensagens‑chave para os prescritores nos hospitais Key messages for hospital prescribers 0.8277310924369747 A lista de verificação é um pequeno cartão que pode ser guardado nos bolsos da bata branca e que pode ser consultado como um memorando dos fatores a ponderar na prescrição racional de antibióticos. The poster contains a key message that is deemed relevant overall for the hospital or the healthcare setting, followed by a set of actions that the hospital prescriber can/should/must implement to ensure that antibiotics remain effective. 2.891891891891892 Modelo de carta destinada aos gestores hospitalares, que apresenta a campanha relativa ao Dia Europeu dos Antibióticos e apela a que apoiem a implementação de estratégias multissetoriais de gestão dos antibióticos. Poster for hospital prescribers: Things to do to keep antibiotics working. 1.42 Remove this filter Audience: prestadores de cuidados de saúde primários Remove this filter Audience: general practitioners 1.3548387096774193 Página 1 de 4 // 39 Resultados encontrados Page 1 of 5 // 50 Results found 1.5263157894736843 Como ocorre a transmissão da resistência aos antibióticos? How does antibiotic resistance spread? 1.0779816513761469 A infografia explica o que é a resistência aos antibióticos e chama a atenção para a dimensão dos problemas que enfrentamos devido à resistência aos antibióticos e ao consumo de antibióticos pelas pessoas, em hospitais e na comunidade. The infographic explains what antibiotic resistance is and highlights the extent of the problems that we are facing due to antibiotic resistance and antibiotic consumption in humans - in hospitals and in the community. 1.3647058823529412 Os carbapenemes são uma classe importante de antibióticos de última linha para o tratamento de infeções bacterianas. Carbapenems are a major last-line class of antibiotics to treat bacterial infections. 1.3866666666666667 Panorâmica dos dados sobre a resistência aos medicamentos antimicrobianos na Europa, publicados em 2014. Overview of the data on antimicrobial resistance in Europe released in 2014 1.2448979591836735 Aumento da resistência aos antibióticos de última linha: 2013 Growing resistance to last-line antibiotics: 2013 1.1631205673758864 Esta infografia explica a forma como a resistência aos antibióticos se propaga na comunidade, nas unidades de saúde, ao nível da pecuária e na sequência de viagens. This infographic explains how antibiotic resistance spreads in animal farming, in the community, in healthcare facilities and through travel. 4.0 Lista de verificação Apply 1.2356687898089171 Os crescentes níveis de resistência aos antibióticos ameaçam a sua eficácia, no presente e no futuro: uma comunicação eficaz com os doentes é fundamental para combater este problema em expansão. The spread of carbapenem-resistant infections is a threat to healthcare and patient safety in Europe as it seriously curtails the ability to cure infections. 1.2272727272727273 O ECDC está à disposição para verificar as alterações. ECDC is happy to double check modifications. 1.0957446808510638 Não altere as cores, espaçamento, disposição ou tamanho da fonte (se não for absolutamente necessário). Please do not change colours, spacing, arrangement or font size (if not absolutely necessary). 1.0502793296089385 Se modificar o ficheiro e instalar a fonte, o ECDC requer a desinstalação da fonte após concluir a modificação, uma vez que o ECDC não tem permissão para conceder uma licença para a fonte. If you modify the file and install the font, ECDC requires that you de-install the font after finishing the modification since ECDC is not allowed to grant a license for the font. 0.8125 Por favor, não adicione elementos gráficos, à exceção de logótipos adicionais. We would appreciate that graphic elements are not added, with the exception of additional logos. 0.8988095238095238 Se desejar modificar a infografia, tenha em conta que terá de instalar o pacote de Fontes (Meta Pro) antes de abrir o ficheiro Illustrator ou InDesign. In case you would like to modify the infographic, please note that you will need to install the Font package (Meta Pro) before opening the Illustrator or InDesign file. 0.8484848484848485 Não abra o ficheiro .ai sem instalar primeiro as fontes. Do not open the .ai file without having the fonts installed first. 0.7395833333333334 Resistência aos antibióticos - uma ameaça crescente para a saúde humana Antibiotic resistance - an increasing threat to human health - Design files - EN - [ZIP-3.71 MB] 1.027027027027027 A grande variação na sua utilização indica a necessidade de rever as suas indicações em muitos países e hospitais. The wide variation in their use indicates the need to review their indications in many countries and hospitals. 1.2857142857142858 As conclusões encontram-se resumidas em três artigos no boletim Eurosurveillance: The findings are summarised in three Eurosurveillance articles: 1.0853658536585367 A percentagem de antibióticos de largo espetro variou entre 16 % e 62 % em toda a Europa. The proportion of broad-spectrum antibiotics varied from 16% to 62% across Europe. 1.0810810810810811 As mensagens-chave baseiam-se nos resultados dos estudos de prevalência pontual. The key messages are based on the results of the point prevalence surveys. 0.9662162162162162 Embora esta prática possa reduzir o risco de infeção nas mulheres, não há provas da sua eficácia quando aplicada amplamente aos doentes idosos. While this practice may reduce the risk of infection in women, there is no evidence about its effectiveness when applied widely to elderly patients. 1.0 Além disso, esta prática está associada ao aumento da resistência antimicrobiana. In addition, this practice is associated with increased antimicrobial resistance. 1.4078947368421053 Embora algumas infeções associadas a cuidados de saúde possam ser tratadas com facilidade, outras podem afetar mais gravemente a saúde do doente, aumentando a sua permanência no hospital e as despesas hospitalares. Although some HAIs can be treated easily, others may more seriously affect a patient's health, increasing their stay in the hospital and hospital costs. 1.415929203539823 As infeções associadas a cuidados de saúde nos hospitais, por si só, causam mais mortes na Europa do que qualquer outra doença infeciosa sob vigilância no ECDC. HAIs in hospitals alone cause more deaths in Europe than any other infectious disease under surveillance at ECDC. 1.3902439024390243 Estima-se que ocorra, anualmente, um total de 8,9 milhões de infeções associadas aos cuidados de saúde em hospitais e unidades de cuidados continuados europeus combinados. A total of 8.9 million HAIs were estimated to occur each year in European hospitals and long-term care facilities combined. 1.0892857142857142 Uma dose é geralmente suficiente para a profilaxia cirúrgica. One dose is usually sufficient for surgical prophylaxis. 1.4666666666666666 76 % dos hospitais comunicaram a disponibilidade de orientações sobre a utilização de agentes antimicrobianos. 76% of hospitals reported the availability of antimicrobial use guidelines. 1.3264604810996563 Em 2016-2017, o ECDC coordenou o segundo estudo de prevalência pontual de infeções associadas aos cuidados de saúde e da utilização de agentes antimicrobianos nos hospitais de cuidados agudos europeus, bem como o terceiro estudo de prevalência pontual de infeções associadas aos cuidados de saúde e da utilização de agentes antimicrobianos em unidades de cuidados continuados europeias. In 2016-2017, ECDC coordinated the second point-prevalence survey of healthcare-associated infections and antimicrobial use in European acute care hospitals and the third point-prevalence survey of healthcare-associated infections and antimicrobial use in European long-term care facilities. 1.1229508196721312 1 em cada 10 prescrições de agentes antimicrobianos era de profilaxia médica, para a qual apenas existe um número limitado de indicações. 1 in 10 antimicrobial prescriptions were for medical prophylaxis, for which there only is a limited number of indications. 1.1346153846153846 A profilaxia cirúrgica prolongada constitui uma fonte significativa de utilização desnecessária de agentes antimicrobianos nos hospitais, que deve ser abordada em toda a Europa. Prolonged surgical prophylaxis represents a significant source of unnecessary use of antimicrobials in hospitals, which needs to be addressed across Europe. 1.3704918032786886 As infeções associadas aos cuidados de saúde nos hospitais (por exemplo, pneumonia, infeções no local da cirurgia e infeções da corrente sanguínea) são geralmente mais graves e têm um impacto superior ao das infeções associadas aos cuidados de saúde nas unidades de cuidados continuados (por exemplo, infeções respiratórias, com exceção da pneumonia, infeções do trato urinário e infeções da pele e dos tecidos moles). HAIs in hospitals (for example, pneumonia, surgical site infections and bloodstream infections) are usually more severe and have a higher impact than HAIs in long-term care facilities (for example, respiratory infections other than pneumonia, urinary tract infections and skin and soft tissue infections). 1.6588235294117648 Consoante o país, todas ou nenhuma das unidades de cuidados continuados dispõem de orientações sobre a utilização de agentes antimicrobianos. Depending on the country, all or none of the LTCFs have antimicrobial use guidelines. 1.5384615384615385 Além disso, apenas 1 em cada 5 unidades de cuidados continuados têm formação regular sobre a prescrição adequada de agentes antimicrobianos. Moreover, only 1 in 5 LTFCs have regular training on appropriate antimicrobial prescribing. 1.3518518518518519 Uma percentagem das prescrições de agentes antimicrobianos para profilaxia médica pode, por conseguinte, representar uma utilização desnecessária. A proportion of antimicrobial prescriptions for medical prophylaxis may therefore represent unnecessary use. 1.6296296296296295 Mensagens-chave: Utilização de agentes antimicrobianos em ambientes de cuidados de saúde Key messages: Antimicrobial use in healthcare settings 1.1734693877551021 Os antibióticos de largo espetro nem sempre são necessários e a sua utilização conduz à resistência antimicrobiana. Broad-spectrum antibiotics are not always necessary and their use drives antimicrobial resistance. 1.1793478260869565 A utilização dos agentes antimicrobianos no tratamento de infeções salva vidas, mas o recurso excessivo aos mesmos pode resultar em efeitos adversos mais frequentes e na emergência de microrganismos multirresistentes. Antimicrobial agents to treat infections are life-saving, but overuse of antimicrobials may result in more frequent adverse effects and emergence of multidrug-resistant microorganisms. 1.0921985815602837 Os agentes antimicrobianos são, por vezes, administrados a doentes para prevenir infeções, por exemplo infeções relacionadas com procedimentos cirúrgicos. Antimicrobials are sometimes given to patients to prevent infections, for example to prevent infections in relation with surgical procedures. 1.0941176470588236 3 em 4 dos ciclos de profilaxia foram administrados para prevenir infeções do trato urinário. 3 out of 4 of the prophylaxis courses were given to prevent urinary tract infections. 1.3478260869565217 54 % referiram a afetação de algum tempo ao pessoal para a gestão de agentes antimicrobianos. 54% reported some dedicated staff time for antimicrobial stewardship. 1.9473684210526316 98 000 doentes têm pelo menos uma infeção associada aos cuidados de saúde; 98 000 patients have at least one HAI; 1.5180722891566265 A maioria dos ciclos de profilaxia pode, por conseguinte, representar uma utilização desnecessária de agentes antimicrobianos. Most prophylaxis courses may therefore represent unnecessary use of antimicrobials. 1.1231884057971016 Os agentes antimicrobianos são geralmente prescritos e contribuem para o desenvolvimento da resistência antimicrobiana em unidades de cuidados continuados. Antimicrobials are commonly prescribed and contribute to the development of antimicrobial resistance in long-term care facilities (LTCFs). 1.1322314049586777 Infeções associadas aos cuidados de saúde e resistência antimicrobiana em hospitais de cuidados agudos e unidades de cuidados continuados Healthcare-associated infections and antimicrobial resistance European acute care hospitals and long-term care facilities 1.1666666666666667 Todos os dias, 1 em cada 20 residentes recebe, pelo menos, um agente antimicrobiano. 1 in 20 residents received at least one antimicrobials on any given day. 2.1621621621621623 124 000 residentes têm, pelo menos, uma infeção associada aos cuidados de saúde. 124 000 residents have least one HAI. 1.9375 1 em cada 15 doentes hospitalares têm pelo menos uma infeção associada aos cuidados de saúde; 1 in 15 hospital patients have at least one HAI; 1.1594202898550725 Todos os dias, 1 em cada 3 doentes recebe, pelo menos, um agente antimicrobiano. 1 in 3 patients received at least one antimicrobial on any given day. 1.8333333333333333 1 em cada 24 residentes de unidades de cuidados continuados tem, pelo menos, uma infeção associada aos cuidados de saúde; 1 in 24 long-term care facilities residents have at least one HAI; 1.3666666666666667 Página 1 de 1 // 5 Resultados encontrados Page 1 of 1 // 5 Results found 1.3414634146341464 Remove this filter Audience: prescritores nos hospitais Remove this filter Type: toolkit material 1.392156862745098 Remove this filter Audience: prestadores de cuidados de saúde primários Remove this filter Audience: primary care providers 1.1842105263157894 materiais informativos, materiais do conjunto information material, toolkit material 1.3666666666666667 Página 1 de 1 // 6 Resultados encontrados Page 1 of 1 // 5 Results found 2.0 português (pt) Country 1.2926829268292683 Conjunto de materiais para profissionais em hospitais e outros contextos de prestação de cuidados de saúde Communication toolkit for professionals in hospitals and other healthcare settings 1.1967213114754098 Atividades de redes sociais que se podem implementar em campanhas nacionais para o uso racional de antibióticos, destinadas ao público em geral, prescritores dos cuidados de saúde primários e prescritores nos hospitais. Social media activities that could be undertaken as part of national prudent antibiotic use campaigns, targeting the general public, primary care prescribers and hospital prescribers. 0.958904109589041 O conjunto de materiais contém modelos de materiais e mensagens-chave centradas na automedicação com antibióticos, ideias para ações de sensibilização e táticas para fazer passar a mensagem ao público em geral. The toolkit contains template materials and key messages focusing on self-medication with antibiotics, ideas for awareness raising activities, and suggested tactics for getting the messages across to the general public. 1.275 Conjunto de Instrumentos para envolver as redes sociais na promoção de um uso racional de antibióticos Toolkit for engaging in social media activities promoting prudent antibiotic use 0.995475113122172 O conjunto tem modelos de materiais e mensagens-chave para profissionais de saúde, ideias de ações de sensibilização e táticas de transmissão eficaz de mensagens para prestadores de cuidados de saúde primários e doentes. The toolkit contains template materials and key messages for health professionals, ideas for awareness raising activities, and suggested tactics for getting the messages across to both primary care providers and patients. 1.3666666666666667 Página 1 de 1 // 9 Resultados encontrados Page 1 of 1 // 8 Results found 1.1666666666666667 Remove this filter Audience: organizadores das campanhas Remove this filter Audience: campaign organisers 1.1902985074626866 Cartas para as autoridades nacionais de saúde pública enviarem aos farmacêuticos e aos prescritores dos cuidados de saúde primários, para que tomem conhecimento do Dia Europeu dos Antibióticos, para promover a utilização adequada dos antibióticos e informar os doentes sobre os riscos da automedicação com antibióticos. Letters for national public health authorities to send to pharmacists and primary care prescribers to introduce European Antibiotic Awareness Day (EAAD), to promote appropriate use of antibiotics and inform patients about the risks of self-medication with antibiotics. 3.0 materiais do conjunto Country 1.7142857142857142 conjunto de materiais de comunicação communication toolkit 1.3666666666666667 Página 1 de 1 // 5 Resultados encontrados Page 1 of 1 // 4 Results found 1.75 português (pt) Sort by: 1.3225806451612903 Página 1 de 1 // 3 Resultados encontrados Page 1 of 6 // 51 Results found 1.4137931034482758 O Dia Europeu de Sensibilização para o Uso Racional dos Antibióticos é uma iniciativa a nível europeu em matéria de saúde que visa constituir uma plataforma e disponibilizar apoio a campanhas nacionais de promoção do uso prudente de antibióticos. The European Antibiotic Awareness Day (EAAD) is a European health initiative which aims to provide a platform and support for national campaigns about prudent antibiotic use. 2.5714285714285716 Comissão Europeia​ Country 0.6292834890965732 O ECDC trabalha em estreita colaboração com a Comissão Europeia e com outras agências da UE, partes interessadas e organizações que gerem campanhas de sensibilização sobre o uso prudente de antibióticos The main objective of EPA-UNEPSA is to encourage scientific co-operation between not-for-profit National European Paediatric Societies/Associations and between European paediatricians working in primary, secondary and tertiary paediatric care in Europe, in order to promote child health and comprehensive paediatric care. 0.4 português (pt) ​Council of European Dentists (CED) 1.5033557046979866 Uma apresentação que pode ser utilizada em sessões de formação intra-hospitalar e que descreve pormenorizadamente as questões centrais relacionadas com a resistência aos antibióticos e as formas de melhorar a sua utilização. Documenting indication, drug choice, dose, route of administration and duration of treatment in the patient chart leads to better use of antibiotics. 1.3548387096774193 Página 1 de 2 // 15 Resultados encontrados Page 1 of 2 // 17 Results found 1.5 Publireportagem Media type 1.2826086956521738 materiais informativos, apresentação, materiais do conjunto information material, poster, toolkit material 1.3548387096774193 Página 2 de 2 // 13 Resultados encontrados Page 2 of 2 // 16 Results found 0.8823529411764706 Tome cuidado, antibióticos não Take care, not antibiotics (short) 1.3333333333333333 Remove this filter Audience: organizadores das campanhas Remove this filter Type: materiālu rīkkopa 1.3235294117647058 Página 11 de 11 // 110 Resultados encontrados Page 11 of 30 // 291 Results found 1.4545454545454546 Impacto da resistência aos antibióticos na saúde European Antibiotic Awareness Day 1.303370786516854 Todos os anos, morrem 33 000 pessoas em consequência direta de uma infeção por bactérias resistentes a antibióticos. Stories of people whose lives were dramatically changed by antibiotic-resistant superbugs 4.1063829787234045 Em 2016-2017, o ECDC coordenou o segundo estudo de prevalência pontual de infeções associadas aos cuidados de saúde e da utilização de agentes antimicrobianos nos hospitais de cuidados agudos europeus, bem como o terceiro estudo de prevalência pontual de infeções associadas aos cuidados de saúde e da utilização de agentes antimicrobianos em unidades de cuidados continuados europeias. World Antibiotics Awareness Week 2016 focuses on healthcare workers - in partnership with EAAD 1.3666666666666667 Página 1 de 1 // 4 Resultados encontrados Page 1 of 1 // 5 Results found 1.0909090909090908 A bactéria isolada no sangue de Mohammed era resistente a muitos antibióticos, incluindo os denominados antibióticos de último recurso: uma classe de antibióticos de última linha denominados carbapenemes. The bacterium that was isolated from Mohammed's bloodstream was resistant to many antibiotics, including the last-source antibiotics - a class of last-line antibiotics called carbapenems. 1.1935483870967742 Paolo adoeceu com uma infeção urinária grave causada por uma bactéria E. coli resistente a muitos antibióticos. Paolo fell ill with a serious urinary infection with an E.coli resistant to many antibiotics. 1.3584905660377358 Para informações adicionais, consulte o sítio da Internet da OMS/Europa. For further information visit the WHO/Europe website: 1.2260869565217392 O Gabinete Regional para a Europa da Organização Mundial de Saúde apoia o Dia Europeu de Sensibilização para o Uso Racional dos Antibióticos. The World Health Organization Regional Office for Europe (WHO / Europe) supports European Antibiotic Awareness Day. 0.97 Os crescentes níveis de resistência aos antibióticos ameaçam a sua eficácia, no presente e no futuro: uma comunicação eficaz com os doentes é fundamental para combater este problema em expansão. Infographics explaining the process of antibiotic resistance, the relation between antibiotic consumption and antimicrobial resistance, the recent trend of growing resistance to last-line antibiotics. 0.6042780748663101 Foram necessários dois meses e três tratamentos com antibióticos diferentes para a infeção de Paolo ficar curada. The bacterium that was isolated from Mohammed's bloodstream was resistant to many antibiotics, including the last-source antibiotics - a class of last-line antibiotics called carbapenems. 1.3548387096774193 Página 2 de 2 // 17 Resultados encontrados Page 2 of 2 // 19 Results found 1.3333333333333333 Utilizar as orientações em matéria de antibióticos e assistir a rondas de formação melhoram a prescrição de antibióticos Using antibiotic guidance and attending educational rounds improve antibiotic prescribing. 1.3513513513513513 Mensagens-chave para os prescritores nos hospitais Key messages for hospital prescribers 0.7631578947368421 imagem, materiais do conjunto information material, toolkit material 1.3548387096774193 Página 5 de 6 // 52 Resultados encontrados Page 5 of 7 // 65 Results found 1.5625 Mensagens-chave para os prescritores nos hospitais Leaflet for hospital prescribers 1.3333333333333333 Página 1 de 11 // 110 Resultados encontrados Page 1 of 30 // 291 Results found 2.125 Aderir à campanha Sort by: 2.393939393939394 São estes os canais oficiais das redes sociais do Dia Europeu dos Antibióticos. European Antibiotic Awareness Day 0.8125 prescritores nos hospitais Leaflet for hospital prescribers 1.0980392156862746 Fotografia, uso prudente de antibióticos nos hospitais 3 Infographic about antibiotic stewardship programmes 1.9473684210526316 Modelo de carta destinada aos prescritores dos cuidados de saúde primários Factsheet for primary care prescribers 0.5625 organizadores das campanhas Remove this filter Audience: campaign organisers 1.1224489795918366 Remove this filter Audience: prescritores nos hospitais Remove this filter Audience: hospital prescribers 1.3548387096774193 Página 1 de 2 // 13 Resultados encontrados Page 1 of 2 // 16 Results found 1.375 Os antibióticos também não o são. Neither are antibiotics. 0.9836065573770492 Parece-lhe uma proteção eficaz contra gripes e constipações? Poster: Is this an effective protection against colds or flu? 0.967741935483871 Tomar antibióticos pelas razões erradas, como em caso de constipações ou de gripe, não lhe irá trazer qualquer benefício Taking antibiotics against a cold or the flu has no benefit for you: antibiotics simply do not work against viral infections 1.2941176470588236 Coisas que podem fazer Things you can do 1.2083333333333333 Procurar orientação e aconselhamento de um colega sénior ou de um membro da equipa de gestão de uso de antibióticos. Seek guidance and advice from a senior colleague or a member of the antibiotic stewardship team. 1.2 materiais informativos mensagens-chave materiais do conjunto information material key messages toolkit material 1.0666666666666667 Estas devem incluir a indicação, a escolha de fármaco, a dose, a via de administração e a duração do tratamento. This should include the indication, drug choice, dose, route of administration and duration of treatment. 1.1142857142857143 Informar os doentes (e respetivas famílias) sobre a indicação para uma prescrição de antibiótico, eventuais efeitos secundários e a sua utilização adequada. e) Informing patients (and their families) about the indication for an antibiotic prescription, possible side effects, and their proper use. 1.21875 Mensagens-chave para os serviços de urgência [médicos e gestores hospitalares] Key messages for emergency departments - physicians and managers 1.2087912087912087 Reforçar o acompanhamento e a interpretação em tempo real de dados de culturas microbiológicas, articulando-se com o laboratório de microbiologia de forma a partilhar os resultados de forma eficiente com os prescritores. c) Strengthening real-time follow-up and interpretation of microbiological culture data, by coordinating with the microbiology laboratory to efficiently share results to prescribers. 1.3571428571428572 As tarefas clínicas relacionadas com a melhoria do uso de antibióticos incluem [102] [consenso dos especialistas]: Clinical tasks related to improving antibiotic use include [102] [expert consensus]: 1.1232876712328768 Dar formação ao pessoal sobre doenças infeciosas e o uso racional de antibióticos. d) Educating staff on infectious diseases and prudent use of antibiotics. 1.2321428571428572 Decidir sobre a primeira dose de antibiótico para doentes internados; b) Deciding on the first antibiotic dose for inpatients; 1.0769230769230769 Garantir que as orientações incluem padrões locais de microbiologia e resistência aos antibióticos e refletem o formulário hospitalar atual. b) Ensuring guidelines incorporate local microbiology and antibiotic resistance patterns, and reflect existing hospital formulary. 1.1133333333333333 Colher as culturas relevantes antes de iniciar a terapêutica antibiótica, o que irá permitir adaptar ou interromper a terapêutica antibiótica durante a hospitalização; c) Taking relevant cultures, before starting antibiotic therapy, which will allow antibiotic therapy to be tailored or stopped during hospitalisation; 1.1132075471698113 No caso de doentes com uma infeção grave, iniciar o tratamento com antibióticos eficazes o mais cedo possível [31,74]. For patients with a severe infection, initiate effective antibiotic treatment as soon as possible [31,74]. 1.170940170940171 Apenas dar início a um tratamento com antibiótico se houver evidência de uma infeção bacteriana, não devendo tratar colonizações [31,72]. Only start antibiotic treatment if there is evidence of a bacterial infection, and do not treat colonisation [31,72]. 1.2941176470588236 Comunicar todos os antecedentes relevantes do doente e as decisões de tratamento aos médicos que fazem o acompanhamento de doentes internados ou externos; d) Communicating all relevant patient background and treatment decisions to in- or out-patient follow-up practitioners. 1.2564102564102564 Seguir as orientações locais sobre antibióticos com base em evidências no caso de infeções comuns; a) Following local evidence-based antibiotic guidelines for common infections; 1.0849673202614378 Documentar a indicação de tratamento com antibiótico, a escolha de fármaco, a dose, a via de administração e a duração do tratamento na ficha do doente [31,42,70,71]. Document the indication of antibiotic treatment, drug choice, dose, route of administration and duration of treatment in the patient chart [31,42,70,71]. 1.226890756302521 Manter-se a par dos padrões locais de resistência aos antibióticos na comunidade, no hospital e no departamento [31] [consenso dos especialistas]. Remain aware of local antibiotic resistance patterns in the community, hospital and department [31] [expert consensus]. 1.183673469387755 Evitar a profilaxia desnecessária com antibiótico [31,73]. Avoid unnecessary antibiotic prophylaxis [31,73]. 1.1487603305785123 Participar regularmente em cursos de formação e em reuniões que visem apoiar a implementação no hospital de: a) uso racional de antibióticos, b) orientações locais baseadas em evidências para a prescrição de antibióticos e c) medidas de prevenção e controlo de infeções [52,53]. Regularly participate in training courses and in meetings that support the implementation in the hospital of: a) prudent antibiotic use, b) evidence-based, local antibiotic guidelines, and c) infection prevention and control measures [52,53]. 1.3013698630136987 Garantir a colheita de culturas antes de iniciar a administração de antibióticos [31,42,70,71]. Ensure that cultures are taken before starting antibiotics [31,42,70,71]. 1.2256944444444444 Sempre que prescreverem um antibiótico, fazer uma anamnese completa do doente que inclua a utilização recente de antibióticos, alergias a fármacos, recurso a terapêutica imunossupressora e fatores de risco para resistência aos antibióticos (por exemplo, hospitalização recente, procedimento cirúrgico recente ou viagem recente para fora da Europa) [31]. Take a thorough patient history when you prescribe an antibiotic, including recent antibiotic use, drug allergies, use of immunosuppressive therapy, and risk factors for antibiotic resistance (for example, recent hospitalisation, recent procedure or recent travel outside of Europe) [31]. 1.0808823529411764 Os regimes antibióticos iniciados neste serviço têm uma forte influência na terapêutica que é continuada no contexto hospitalar e comunitário [77]. Antibiotic regimens started in your department strongly influence what therapy is continued in the hospital and community settings [77]. 1.177304964539007 Seguir os protocolos de tratamento com antibiótico, com base em orientações baseadas em evidências (por exemplo, no caso de sépsis [74], infeções do trato urinário [103], infeções da pele e dos tecidos moles [104]), e aplicar as medidas de prevenção e controlo de infeções definidas na instituição [31] [consenso dos especialistas]. Follow antibiotic treatment protocols, based on evidence-based guidelines (e.g. for sepsis [74], urinary tract infections [103], skin and soft tissue infections [104]), and apply infection prevention and control measures that are established in your setting [31] [expert consensus]. 1.0551724137931036 Disponibilizar orientações hospitalares sobre antibióticos baseadas em evidências e fluxos de trabalho de diagnóstico, tratamento e controlo das infeções mais comuns encontradas no serviço (ou seja, infeções do trato respiratório, infeções da pele e dos tecidos moles, infeções do trato urinário e sépsis). a) Making available evidence-based hospital antibiotic guidelines and clinical pathways for diagnosing, treating and managing the most common infections encountered in your department (i.e. respiratory tract infections, skin and soft tissue infections, urinary tract infections and sepsis). 1.309782608695652 Os médicos e responsáveis dos serviços de urgência estão numa posição de relevo para melhorar a prescrição de antibióticos, tanto em doentes externos como em doentes internados, uma vez que fazem a ponte entre o hospital e a comunidade [77]. You are in an important position to improve antibiotic prescribing in both inpatients and outpatients, since your facility sits at the interface of the hospital and the community [77]. 1.0 Mais informações em: www.antibiotic.ecdc.europa.eu More information at: www.antibiotic.ecdc.europa.eu 1.2222222222222223 Se tiver gripe ou uma constipação, tome cuidado, antibióticos não. If you have a cold or flu, take care, not antibiotics. 1.5205479452054795 O excesso de utilização e a utilização incorreta dos antibióticos resultam em resistência a estes medicamentos. The over-use and misuse of antibiotics leads to antimicrobial resistance. 0.946236559139785 Tal é comparável ao número total de passageiros de mais de 100 aviões de média dimensão. This is comparable to the total number of passengers of more than 100 medium-sized airplanes. 0.8974358974358975 Quando já não são eficazes, é extremamente difícil ou, em muitos casos, impossível tratar estas infeções. When they are no longer effective, it is extremely difficult or, in many cases, impossible to treat these infections. 1.096774193548387 Um AVAI pode ser considerado como um ano de «vida saudável» perdido. One DALY can be thought of as one lost year of "healthy" life. 1.0714285714285714 Trata-se de um aumento desde 2007 e é preocupante porque estes antibióticos são a última opção de tratamento disponível. This is an increase from 2007 and is worrying because these antibiotics are the last treatment option available. 0.9629629629629629 Entre 2007 e 2015, a carga de cada uma das 16 bactérias resistentes aos antibióticos em estudo aumentou: Between 2007 and 2015, the burden of each of the 16 antibiotic-resistant bacteria under study has increased: 0.9581749049429658 A soma destes AVAI em toda a população, ou a carga da doença, pode ser considerada uma medição da diferença entre o estado de saúde atual e uma situação de saúde ideal em que toda a população viva até uma idade avançada, livre de doença e incapacidade. The sum of these DALYs across the population, or the burden of disease, can be thought of as a measurement of the gap between current health status and an ideal health situation where the entire population lives to an advanced age, free of disease and disability. 1.31055900621118 Trata-se de uma tendência preocupante, uma vez que estas bactérias se podem propagar facilmente em ambientes de cuidados de saúde se não forem implementadas medidas adequadas de prevenção e controlo de infeções. This is a worrisome trend because these bacteria can spread easily in healthcare settings if adequate infection prevention and control measures are not in place. 1.23 A gestão de agentes antimicrobianos orientada para os prescritores de cuidados primários, bem como as intervenções de prevenção e controlo de infeções nos cuidados primários, são, por conseguinte, necessárias para reduzir a carga destas infeções. Antimicrobial stewardship targeting primary care prescribers as well as infection prevention and control interventions in primary care are therefore necessary to reduce the burden of these infections. 1.0642201834862386 Todos os anos, morrem 33 000 pessoas em consequência direta de uma infeção por bactérias resistentes a antibióticos. Each year, 33000 people die as a direct consequence of an infection due to bacteria resistant to antibiotics. 1.0120481927710843 As infeções por E. coli resistente a cefalosporinas de terceira geração são responsáveis pela carga mais elevada e mais de metade destas infeções ocorrem na comunidade. Infections with third-generation cephalosporin-resistant E. coli are responsible for the highest burden and more than half of these infections occur in the community. 1.148936170212766 Tal poderia ser minimizado através de medidas adequadas de prevenção e controlo de infeções, bem como da gestão de antibióticos em ambientes de cuidados de saúde. This could be minimised through adequate infection prevention and control measures, as well as antibiotic stewardship in healthcare settings. 0.8765432098765432 A carga de infeções com bactérias resistentes a antibióticos na população europeia é comparável à da gripe, tuberculose e VIH/SIDA combinados. The burden of infections with bacteria resistant to antibiotics on the European population is comparable to that of influenza, tuberculosis and HIV/AIDS combined. 1.75 As mensagens-chave baseiam-se num artigo publicado no The Lancet Infectious Diseases de 5 de novembro de 2018, «Attributable deaths and disability-adjusted life-years caused by infections with antibiotic-resistant bacteria in the EU and the European Economic Area in 2015: a population-level modelling analysis» (Mortes imputáveis e anos de vida ajustados por incapacidade causada por infeções com bactérias resistentes aos antibióticos na UE e no Espaço Económico Europeu em 2015: uma análise de modelização ao nível da população). The key messages are based on an article published in The Lancet Infectious Diseases on 5 November 2018, Attributable deaths and disability-adjusted life-years caused by infections with antibiotic-resistant bacteria in the EU and the European Economic Area in 2015: a population-level modelling analysis. 1.146814404432133 O artigo apresenta uma estimativa da carga de cinco tipos de infeções causadas por bactérias resistentes a antibióticos (8 espécies de bactérias, 16 combinações de bactérias resistentes a antibióticos) preocupantes em termos de saúde pública nos países da União Europeia e do Espaço Económico Europeu (UE/EEE) em 2015, medidas em número de casos, mortes imputáveis e anos de vida ajustados por incapacidade (AVAI). The article estimates the burden of five types of infections caused by antibiotic-resistant bacteria, (8 bacteria species, 16 antibiotic resistance-bacterium combinations) of public health concern in European Union and European Economic Area (EU/EEA) countries in 2015, measured in number of cases, attributable deaths and disabilityadjusted life years (DALYs). 1.1111111111111112 75 % da carga das bactérias resistentes aos antibióticos na Europa devem-se a infeções associadas aos cuidados de saúde. 75% of the burden of bacteria resistant to antibiotics in Europe is due to healthcare-associated infections. 1.0725806451612903 39 % da carga são causados por infeções com bactérias resistentes a antibióticos de última linha, tais como carbapenemas e colistina. 39% of the burden is caused by infections with bacteria resistant to last-line antibiotics such as carbapenems and colistin. 0.9465648854961832 O número de mortes atribuíveis a infeções por Escherichia coli resistente a cefalosporinas de terceira geração quadruplicou. The number of deaths attributable to infections with third-generation cephalosporin-resistant Escherichia coli increased four-fold. 0.9230769230769231 Impacto da resistência aos antibióticos na saúde Key messages: Health burden of antibiotic resistance 0.8782051282051282 O número de mortes atribuíveis a infeções com Klebsiella pneumoniae resistentes a carbapenemas (um grupo de antibióticos de última linha) The number of deaths attributable to infections with Klebsiella pneumoniae resistant to carbapenems - a group of last-line antibiotics - increased six fold. 1.0784313725490196 Remove this filter Audience: prescritores nos hospitais Remove this filter Audience: primary care providers 1.2727272727272727 prestadores de cuidados de saúde primários European Antibiotic Awareness Day 3.6 Qual é o problema? Jama. 1.6313131313131313 Autilização incorrecta ou inadequada de antibióticos pode fazer com que os doentes sejam colonizados ou infectados por bactérias resistentes aos antibióticos, tais como Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA), enterococos resistentes à vancomicina (VRE) e bacilos Gram-negativos extremamente resistentes (2-3). The commonality of risk factors for nosocomial colonization and infection with antimicrobial-resistant Staphylococcus aureus, enterococcus, gram-negative bacilli, Clostridium difficile, and Candida. 0.9885057471264368 Conheça o problema da resistência aos antibióticos, o modo como a sua utilização inadequada contribui para o mesmo, e porquê e como promover o uso racional de antibióticos. This infographic highlights the threat that antibiotic resistance poses and the effectiveness of antibiotic stewardship programmes to address the issue from different angles. 1.5217391304347827 Ficha informativa - Materiais dirigidos aos prescritores nos hospitais information material, poster, toolkit material 1.3235294117647058 Página 10 de 11 // 110 Resultados encontrados Page 10 of 30 // 291 Results found 1.4545454545454546 Organizações de profissionais e de doentes da UE European Antibiotic Awareness Day 2.023076923076923 Infografia que explica o processo do aparecimento da resistência aos antibióticos, a relação entre o consumo de antibióticos e a resistência aos medicamentos antimicrobianos, bem como a recente tendência de aumento da resistência aos antibióticos de última linha. The report presents new data on antibiotic consumption and antibiotic resistance and reflects improved surveillance across Europe. 1.3548387096774193 Página 4 de 4 // 36 Resultados encontrados Page 4 of 5 // 47 Results found 0.9117647058823529 Implementar medidas de prevenção e controlo de infeções juntamente com os profissionais de prevenção e controlo de infeções. Learn and apply all antibiotic use and infection prevention and control recommendations that are relevant to your area of specialisation 2.108108108108108 Mensagens-chave para os serviços de urgência [médicos e gestores hospitalares] Key messages for hospital pharmacists 1.3548387096774193 Página 3 de 4 // 36 Resultados encontrados Page 3 of 5 // 47 Results found 1.3134328358208955 Adicionalmente, os sistemas de cuidados de saúde podem também diferir de país para país. In addition, healthcare systems can differ from country to country. 1.1633986928104576 As mensagens-chave devem ser, igualmente, cuidadosamente adaptadas, uma vez que os vários profissionais de toda a Europa poderão ter papéis diferentes dos descritos no documento. The key messages need to be carefully adapted as well, since professionals across Europe might have different roles than those described in the document. 1.1386861313868613 Algumas das mensagens encontram-se identificadas como «consenso dos peritos na matéria» em vez de estarem ligadas a uma referência da literatura científica. Some of the messages are indicated to be "expert consensus", instead of being linked to a reference taken from the scientific literature. 1.0822784810126582 Além disso, os materiais visam criar um sentido de responsabilidade individual no combate à resistência aos antibióticos e capacitar os profissionais para tomarem medidas. Moreover, the materials aim at creating a sense of individual responsibility in tackling antibiotic resistance and at empowering professionals to take action. 1.1347517730496455 Tal deve-se ao consenso atingido entre os peritos do ECDC, os membros do comité técnico-consultivo do DEA e outros especialistas externos e partes interessadas. This refers to the agreement reached by ECDC experts, EAAD Technical Advisory Committee members, and other external experts and stakeholders. 1.14 - Profissionais dos serviços de emergência, unidades de cuidados intensivos e instalações de cuidados prolongados. - Professionals in emergency departments, in intensive care units, and in long-term care facilities. 1.2 As mensagens-chave deste conjunto de materiais são o resultado de uma detalhada revisão da literatura científica por peritos do ECDC, tendo sido desenvolvidas na sequência de um procedimento de consulta e edição extensivo. The key messages for this toolkit derived from a thorough review of the scientific literature by ECDC experts and were developed following an extensive consultation and editing process. 1.2584269662921348 O conjunto de materiais inclui: mensagens-chave, lista de verificação para prescritores, fichas informativas, infografia sobre gestão dos antibióticos, folhetos, cartas, cartazes, apresentação, cartões para as redes sociais. The toolkit includes: key messages, checklist for prescribers, factsheets, infographic about antibiotic stewardship, leaflets, letters, posters, presentation, social media cards. 1.2918454935622317 Importa salientar que os modelos de materiais desenvolvidos proporcionam informações essenciais e mensagens comuns, mas terão o máximo de eficácia se forem adaptados para corresponder às necessidades e situações de cada país, e até mesmo de cada hospital ou contexto de prestação de cuidados de saúde. It is important to stress that the template materials provide a core of information and common messages but will be most effective if adapted to respond to the needs and situations in each country, or even in each healthcare setting. 1.2755905511811023 Os profissionais são encorajados a misturar e combinar as mensagens-chave e os modelos de materiais desenvolvidos para responder às suas necessidades específicas. Professionals are encouraged to mix and match the key messages and the template materials, to address their own specific needs. 1.2520325203252032 As questões associadas à resistência aos antibióticos em hospitais e outros contextos de prestação de cuidados de saúde poderão diferir de país para país. The issues surrounding antibiotic resistance in hospitals and other healthcare settings may differ from country to country. 1.3061224489795917 - Profissionais dedicados à prevenção e ao controlo de infeções, - Infection prevention and control professionals, 1.2547169811320755 O objetivo deste conjunto de materiais é apoiar os esforços no sentido de promover o uso prudente de antibióticos em hospitais e outros contextos de prestação de cuidados de saúde através da divulgação de materiais educacionais e informativos baseados em evidências. The objective of this toolkit is to support efforts to increase prudent use of antibiotics in hospitals and other healthcare settings through dissemination of evidence-based educational and information materials. 1.3318385650224216 O principal público-alvo para este conjunto de materiais consiste em profissionais de hospitais e outros contextos de prestação de cuidados de saúde, tais como instalações de cuidados prolongados, os quais exercem diferentes papéis e influência sobre a utilização de antibióticos nestes contextos. The primary target audience for this toolkit is professionals in hospitals and other healthcare settings, such as long-term care facilities, who have different roles and influence in the use of antibiotics in such settings. 1.452054794520548 Conjunto de materiais para profissionais em hospitais e outros contextos de prestação de cuidados de saúde Key messages for professionals in hospitals and other healthcare settings 0.9230769230769231 conjunto de materiais de comunicação Instructions for use of these materials 1.0192307692307692 Quais são as mensagens-chave e como serão utilizadas? What are the key messages and how they will be used? 1.4444444444444444 O que é o «consenso dos especialistas»? What is "expert consensus"? 1.0476190476190477 As mensagens‑chave são a base de qualquer campanha de comunicação. Key messages are the cornerstone of any communication campaign. 1.1518987341772151 As questões associadas à resistência aos antibióticos podem diferir entre países da UE/EEE. The issues surrounding antibiotic resistance may differ in each EU/EEA country. 1.3243243243243243 As mensagens‑chave do novo conjunto de materiais: The key messages for the new toolkit: 1.146095717884131 abranger vários profissionais que trabalham em hospitais e outros contextos de prestação de cuidados de saúde: gestores/administradores, infeciologistas, profissionais do domínio da prevenção e do controlo de infeções, epidemiologistas, prescritores, estudantes e profissionais em treino, farmacêuticos, enfermeiros, microbiologistas clínicos e profissionais em serviços de urgência, unidades de cuidados intensivos e instituições de cuidados continuados. Cover a number of professionals working at hospitals and other healthcare settings: managers/administrators, infectious disease specialists, infection prevention and control professionals, epidemiologists, prescribers, junior doctors and students, pharmacists, nurses, clinical microbiologists, and professionals in emergency departments, in intensive care units, and in long-term care facilities. 1.0895522388059702 visam criar um sentido de responsabilidade individual no combate à resistência aos antibióticos e capacitar os profissionais para tomarem medidas; Aim at creating a sense of individual responsibility in tackling antibiotic resistance and at empowering professionals to take action. 0.9874213836477987 proporcionar um conjunto de afirmações objetivas, cada uma delas acompanhada por uma referência que deve ser utilizada como base para o conteúdo dos modelos; Provide a set of water-tight statements, each of which is accompanied by a reference, that should be used as a basis for the content of the template materials; 1.239864864864865 Sempre que, no presente documento, seja feita referência a uma mensagem como sendo «consenso dos especialistas», o ECDC refere-se ao acordo alcançado no processo de tomada de decisão indicado, incluindo o acordo interno dos especialistas do ECDC, o parecer dos membros do Comité Técnico Consultivo do DEA e a consulta com especialistas e partes interessadas externas. When, in this document, a reference to a message is indicated as "expert consensus", ECDC is referring to the agreement reached in the outlined decision-making process, including ECDC experts' internal agreement, EAAD TAC members' opinion, and consultation with external experts and stakeholders. 1.1439688715953307 Importa salientar que os modelos desenvolvidos pelo ECDC fornecem informações essenciais e mensagens comuns, mas terão o máximo de eficácia se forem adaptados para corresponder às necessidades e situações de cada país, e até mesmo de cada hospital ou contexto de prestação de cuidados de saúde. It is important to stress that the template materials developed by ECDC provide core information and common messages, but will be most effective if adapted to respond to the needs and situations in each country, and even each hospital or healthcare setting. 1.1385767790262171 Os países deverão ponderar aproveitar os dados nacionais disponíveis relativos à resistência aos antibióticos e ao consumo de antibióticos, respetivamente, na EARS-Net e na ESAC-Net, e consultar associações profissionais nacionais relativamente às ferramentas mais adequadas a utilizar no respetivo país. Countries could consider leveraging the national antibiotic resistance and antibiotic consumption data available from EARS-Net and ESAC-Net respectively, and consulting with national professional associations on the most appropriate tools to be used in their country. 1.0985915492957747 Para apoiar atividades de comunicação a nível nacional, o ECDC produziu vários conjuntos de materiais de comunicação que contêm modelos e mensagens-chave baseadas em evidências que podem ser adaptados para utilização a nível nacional. To support communication activities at national level, ECDC has produced several communication toolkits containing template materials and evidence-based key messages which may be adapted for use at national level. 2.4 responsável. Apply 0.5487804878048781 40% dos europeus pensam erradamente que os antibióticos combatem as gripes e constipações. 40% of all Europeans wrongly believe that antibiotics work against colds and flu, show the data from the 2013 Eurobarometer on antibiotic consumption and knowledge. 1.4054054054054055 Antibióticos Fale com o seu farmacêutico: há outros medicamentos que podem ajudar a aliviar os sintomas. Ask your doctor for advice: other medicines can help relieve your symptoms 1.0 Nunca os use para combater gripes e constipações. Use them wisely - and never against colds and flu 0.7368421052631579 materiais do conjunto, vídeo information material, toolkit material 1.65 Os antibióticos também não o são. Poster: Antibiotics. 1.65625 Mensagens-chave relevantes para todos os prescritores Key messages for all prescribers 1.2083333333333333 procurar orientação e aconselhamento de um colega sénior ou de um membro da equipa de gestão de uso de antibióticos. Seek guidance and advice from a senior colleague or a member of the antibiotic stewardship team. 1.25 O doente apresenta uma infeção passível de ser tratada por antibióticos antibióticos? Does the patient have an infection that will respond to antibiotics? 1.3198198198198199 Se constatar membros do pessoal do hospital ou de outro contexto de prestação de cuidados de saúde a infringirem as orientações ou os protocolos, perguntar-lhes porque o fazem e dar-lhes ferramentas que lhes permitam compreender o que estão a fazer de errado [69] [consenso dos especialistas]. If you see staff members at the hospital or healthcare setting who breach guidelines or protocols, ask them why they are doing so and provide them with tools to understand what they are doing wrong [69] [expert consensus]. 1.2251655629139073 Responder às perguntas-chave que se seguem quando for reavaliada a terapêutica antibiótica após 48-72 horas (ou assim que os resultados de microbiologia forem disponibilizados) [42,70]: Answer the following key questions when reassessing antibiotic therapy after 48-72 hours (or as soon as microbiological results are available) [42,70]: 1.1020408163265305 Evitar a profilaxia antibiótica desnecessária [31,73]. Avoid unnecessary antibiotic prophylaxis [31,73]. 1.1047619047619048 No caso de doentes com infeções graves, iniciar o tratamento com antibióticos eficazes o mais cedo possível [31,74]. For patients with severe infections, initiate effective antibiotic treatment as soon as possible [31,74]. 1.1363636363636365 Manter-se a par dos padrões locais de resistência aos antibióticos no respetivo departamento, hospital e comunidade [31] [consenso dos especialistas]. Remain aware of local antibiotic resistance patterns in your department, your hospital and in the community [31] [expert consensus]. 1.1794871794871795 Apenas dar início a um tratamento com antibiótico se houver evidências de uma infeção bacteriana, não devendo tratar colonizações [31,72]. Only start antibiotic treatment if there is evidence of a bacterial infection, and do not treat colonisation [31,72]. 1.2435897435897436 Aprender e aplicar todas as recomendações em matéria de uso de antibióticos e de prevenção e controlo de infeções relevantes para a respetiva área de especialização [consenso dos especialistas]. Learn and apply all antibiotic use and infection prevention and control recommendations that are relevant to your area of specialisation [expert consensus]. 1.2734375 Garantir que as culturas são adequadamente colhidas e enviadas para o laboratório de microbiologia, antes de iniciar a administração de antibióticos [31,42,70,71]. Ensure that cultures are appropriately taken and send to the microbiology laboratory, before starting antibiotics [31,42,70,71]. 1.1282051282051282 As doenças bacterianas propagar-se-iam e já não poderiam ser tratadas, causando a morte. Bacterial diseases would spread and could no longer be treated, causing death. 1.3414634146341464 Resistência aos antibióticos - qual é a situação atual? Antibiotic resistance - where are we now? 1.092896174863388 Sem antibióticos, poderíamos regressar à «era pré-antibióticos», caso em que o transplante de órgãos, a quimioterapia, os cuidados intensivos e outros procedimentos médicos deixariam de ser possíveis. Without antibiotics, we could return to the "pre-antibiotic era", when organ transplants, cancer chemotherapy, intensive care and other medical procedures would no longer be possible. 1.0892857142857142 Todos somos responsáveis por manter os antibióticos eficazes! Everyone is responsible for keeping antibiotics working. 1.1275167785234899 Decorridos apenas 70 anos desde a introdução dos antibióticos, enfrentamos a possibilidade de um futuro sem medicamentos eficazes no tratamento de infeções bacterianas. Only 70 years after the introduction of antibiotics, we are facing the possibility of a future without effective drugs to treat bacterial infections. 1.319277108433735 Uma vez que a resistência está a aumentar e, nos últimos anos, poucos antibióticos novos foram descobertos e introduzidos no mercado, a resistência aos antibióticos constitui agora uma grave ameaça para a saúde pública. Because resistance is increasing and few new antibiotics have been discovered and marketed in recent years, antibiotic resistance is now a major public health threat. 1.2647058823529411 Antes da descoberta dos antibióticos, milhares de pessoas morriam de doenças bacterianas, como pneumonia ou uma infeção contraída na sequência de uma intervenção cirúrgica. Before the discovery of antibiotics, thousands of people died from bacterial diseases, such as pneumonia or infection following surgery. 1.103448275862069 A resistência aos antibióticos é a capacidade das bactérias resistirem à ação de um antibiótico. Antibiotic resistance is the ability of bacteria to resist the action of an antibiotic. 1.7936507936507937 Por ocasião do Dia Europeu dos Antibióticos, pedimos a médicos, enfermeiros, gestores hospitalares, farmacêuticos, agricultores, veterinários, decisores políticos, organizações de profissionais e de doentes, instituições governamentais e ao público em geral, entre outros, para partilharem uma mensagem através do Twitter, do Facebook ou do Instagram, explicando que medidas estão a tomar para assegurar que esses medicamentos continuam a ser eficazes. Again this year, on the occasion of EAAD, we are asking doctors, nurses, hospital managers, pharmacists, farmers, veterinarians, policymakers, professional and patient organisations, governmental institutions, and the general public to share a message. 1.0517241379310345 A resistência aos antibióticos limita seriamente o número de antibióticos disponíveis para o tratamento de várias doenças. Antibiotic resistance severely limits the number of antibiotics available for the treatment of a number of diseases. 1.0895522388059702 Desde que os antibióticos foram descobertos e começaram a ser utlizados, cada vez mais bactérias, que eram originalmente suscetíveis, tornaram-se resistentes e desenvolveram diferentes meios de combater os antibióticos. Since antibiotics have been discovered and used, more and more bacteria, which were originally susceptible, have become resistant and developed numerous different means of fighting against antibiotics. 1.1065573770491803 Em 15 de novembro, entre as 9h00 e as 13h00, poderá assistir ao vivo ao evento realizado à escala da UE em Bruxelas através do Twitter. On 18 November from 09.30 to 15.00 we will be tweeting live from our European Antibiotics Awareness Day 2019 Launch Event. 0.9117647058823529 Pode assistir à transmissão ao vivo no nosso canal do YouTube ou na nossa página do Facebook. You can watch and participate in the discussion; the event will be live-streamed on our Facebook page. 1.05 Redes sociais em 2018 Global Twitter storm 1.0 Coisas que devem saber Things you should know 1.161904761904762 Reavaliar o tratamento ao fim de 48-72 horas, ou quando forem disponibilizados os resultados das amostras microbiológicas; f) Re-evaluating treatment after 48-72 hours, or when results from microbiological samples are available; 1.0517241379310345 Ser uma boa fonte de informações para os doentes e ajudá-los a entender a importância de um uso racional dos antibióticos. Be a good source of information for your patients and help them understand the importance of prudent antibiotic use. 0.9887640449438202 Iniciar o tratamento com antibióticos assim que possível em doentes com infeções graves; g) Initiating antibiotic treatment as soon as possible in patients with severe infection; 1.3087557603686637 Se virem membros do pessoal do hospital ou de outro contexto de prestação de cuidados de saúde a infringirem as orientações ou os protocolos, perguntar-lhes porque o fazem e dar-lhes ferramentas que lhes permitam compreender o que estão a fazer de errado [consenso dos especialistas]. If you see staff members at the hospital or healthcare setting who breach guidelines or protocols, ask them why they are doing so and provide them with tools to understand what they are doing wrong [expert consensus]. 1.312883435582822 Garantir que os doentes (e respetivas famílias) entendem os motivos da terapêutica antibiótica, bem como os pontos essenciais relacionados com o uso de antibióticos, inclusive para que [consenso dos especialistas]: Ensure that patients (and their families) understand the reasons for antibiotic therapy, and key points related to antibiotic use, including to [expert consensus]: 1.0816326530612246 O doente está a tomar o(s) antibiótico(s) certo(s), na dose certa e através da via de administração certa? i. Is the patient on the correct antibiotic(s), correct dose, and correct route of administration? 1.1414141414141414 Informar os doentes sobre eventuais antibióticos prescritos e o respetivo potencial de acontecimentos adversos; e i) Informing your patients of any antibiotics prescribed, and their potential adverse effects; and, 1.3269230769230769 Seguir as orientações em matéria de prevenção e controlo de infeções; d) Follow infection prevention and control guidance; 1.0789473684210527 Seria possível usar um antibiótico de espetro mais estreito para tratar a infeção? Could an antibiotic with a narrower spectrum be used to treat the infection? 1.1367521367521367 Apenas dar início a um tratamento com antibiótico se houver evidência de infeção bacteriana, não devendo tratar colonizações [31,72]. Only start antibiotic treatment if there is evidence of a bacterial infection, and do not treat colonisation [31,72]. 1.2407407407407407 Nunca partilhem antibióticos que tenham sobrado com outras pessoas. d) Never share leftover antibiotics with other people. 1.0126582278481013 Foram colhidas as culturas adequadas antes de iniciar a terapêutica antibiótica? b) Have the appropriate cultures been taken before starting antibiotic therapy? 1.2424242424242424 Responder às questões-chave que se seguem para otimizar a terapêutica antibiótica. Answer the following key questions to optimise antibiotic therapy. 1.1806451612903226 Consultar a equipa de gestão de uso de antibióticos sempre que necessário, por exemplo, ao prescrever um antibiótico fora das orientações normais [31,56] [consenso dos especialistas]. Consult the antibiotic stewardship team when needed, for examples when you prescribe an antibiotic outside of normal guidelines [31,56] [expert consensus]. 1.1329787234042554 Seguir os protocolos de tratamento com antibiótico, com base em orientações baseadas em evidências, e aplicar medidas de prevenção e controlo de infeções definidas na instituição [31] [consenso dos especialistas]. Follow antibiotic treatment protocols, based on evidence-based guidelines, and apply infection prevention and control measures that are established in your setting [31] [expert consensus]. 1.0140845070422535 O doente apresenta uma infeção passível de ser tratada com antibióticos? d) Does the patient have an infection that will respond to antibiotics? 1.1682242990654206 Reanalisar a terapêutica antibiótica inicial depois de 48-72 horas e mudar de administração parentérica para administração oral (sempre que possível) reduz as taxas de resistência aos antibióticos e melhora os resultados clínicos [37,54,57,71,92,93]. Reviewing initial antibiotic treatment after 48-72 hours and switching from parenteral to oral administration (when possible), reduces antibiotic resistance rates and improves clinical outcomes [37,54,57,71,92,93]. 1.1864406779661016 Ter em consideração os padrões locais de microbiologia e resistência aos antibióticos ao prescrever terapêuticas empíricas com antibióticos; h) Considering local microbiology and antibiotic resistance patterns when prescribing empirical antibiotic treatments; 1.1721311475409837 Consultar a equipa de gestão de uso de antibióticos aumenta a qualidade da prescrição de fármacos e melhora os resultados para o doente [56,83] Consulting the antibiotic stewardship team increases the quality of drug prescribing and improves patient outcome [56,83]. 1.2037037037037037 As tarefas dos prescritores nos hospitais relacionadas com a melhoria do uso de antibióticos incluem [31,42,43,52-54,56,70,71,90]: As hospital prescribers your tasks related to improving antibiotic use include [31,42,43,52-54,56,70,71,90]: 1.2394366197183098 Em caso de dúvida, consultar a equipa de gestão de uso de antibióticos [31,42,53,70,71]: If in doubt, consult with antibiotic stewardship team [31,42,53,70,71]: 1.3557046979865772 A substituição da administração parentérica pela oral, conduzida por um farmacêutico, traduziu-se em terapêuticas parentéricas de menor duração, sem ter um impacto negativo nos resultados clínicos [56]. A pharmacist-led parenteral-to-oral switch resulted in shortened parenteral therapy durations without negatively impacting on clinical outcomes [56]. 1.3263157894736841 Utilizar as orientações em matéria de antibióticos e assistir a rondas de formação melhoram a prescrição de antibióticos [78]. Using antibiotic guidance and attending educational rounds improve antibiotic prescribing [78]. 1.0 As intervenções dos infeciologistas têm estado associadas a uma melhoria significativa da qualidade da prescrição de antibióticos e conduzido a uma redução no uso de antibióticos [83]. Infectious disease specialist interventions have been associated with a significant improvement in the quality of antibiotic prescribing and leading a reduction in antibiotic use [83]. 1.1694915254237288 Nunca usem antibióticos que tenham sobrado de tratamentos anteriores; c) Never use leftover antibiotics from previous treatments; 1.108695652173913 Prescrever a terapêutica antibiótica de menor duração baseada em evidências reduz o aparecimento de bactérias resistentes aos antibióticos [54,56,71,91]. Prescribing the shortest evidence-based duration of antibiotic treatment reduces emergence of antibiotic-resistant bacteria [54,56,71,91]. 1.152 Prescrever de acordo com orientações hospitalares sobre antibióticos com base em evidências no caso de infeções comuns e profilaxia em cirurgia; a) Prescribing according to evidence-based hospital antibiotic guidelines for common infections and for surgical prophylaxis; 1.0480349344978166 Verificou se houve utilização recente de antibiótico ou terapêutica imunossupressora, hospitalização ou institucionalização recente, viagem recente para fora da Europa, resultados microbiológicos dos 3 meses anteriores, alergias a fármacos? c) Have you checked for recent antibiotic use, drug allergies, use of immunosuppressive therapy, recent hospitalisation or institutionalisation, recent travel outside of Europe, and microbiology results for the previous 3 months? 1.1134969325153374 Ao avaliar a necessidade de prescrever um antibiótico, identificar antecedentes relevantes de cada doente, incluindo uma eventual utilização recente de um antibiótico, alergias a fármacos, recurso a terapêutica imunossupressora, hospitalização ou institucionalização recente, viagem recente para fora da Europa e resultados microbiológicos dos 3 meses anteriores; b) Identifying relevant individual patient background when evaluating the need for an antibiotic prescription, including recent antibiotic use, drug allergies, use of immunosuppressive therapy, recent hospitalisation or institutionalisation, recent travel outside of Europe, and microbiology results for the previous 3 months; 1.2602739726027397 Garantir a colheita de culturas relevantes antes de iniciar a administração de antibióticos; e) Ensuring that relevant cultures are taken before starting antibiotics; 1.1767955801104972 Escolher o momento certo e a duração ideal da profilaxia cirúrgica com antibiótico conduz a um menor número de infeções no local da cirurgia e diminui o aparecimento de bactérias resistentes aos antibióticos [73]. Correct timing and optimal duration of antibiotic prophylaxis for surgery leads to fewer surgical site infections, and decreases the emergence of antibiotic-resistant bacteria [73]. 1.075 Nunca os guardem para tomar posteriormente; b) Never save antibiotics for later use; 1.1233766233766234 Documentar a indicação, a escolha de fármaco, a dose, a via de administração e a duração do tratamento na ficha do doente leva a uma melhor utilização dos antibióticos [71]. Documenting indication, drug choice, dose, route of administration and duration of treatment in the patient chart leads to better use of antibiotics [71]. 1.0497237569060773 Documentar a indicação de tratamento com antibiótico, a escolha de fármaco, a dose, a via de administração e a duração do tratamento na ficha do doente, sempre que prescrever um antibiótico; c) Documenting the indication for antibiotic treatment, drug choice, dose, route of administration and duration of treatment, in the patient chart, when you prescribe an antibiotic; 1.0216216216216216 Apenas 70 anos após a introdução dos antibióticos, enfrentamos a possibilidade de um futuro sem antibióticos eficazes para o tratamento de doentes infetados com diversos tipos de bactérias. Only 70 years after the introduction of antibiotics, we are facing the possibility of a future without effective antibiotics for treating patients infected by several types of bacteria. 0.8776978417266187 Nos países com maior consumo, as pessoas tomam 3,4 vezes mais medicamentos deste tipo do que nos países com menor consumo. In the countries with the highest consumption, people consume 3.4 times more antibiotics than in the countries with the lowest consumption. 1.1774193548387097 O consumo de antibióticos varia bastante de um país da UE/EEE para outro. Antibiotic consumption varies widely between EU/EEA countries. 1.185 Relativamente ao setor hospitalar, os dados mais recentes do ECDC revelam que o consumo de carbapenemes (que é um grupo de antibióticos de última linha) aumentou de forma marcante em seis países e que em nenhum país houve uma diminuição. In hospital sector, the latest ECDC data show that consumption of carbapenems - a last-line group of antibiotics - significantly increased in six countries and none of the countries showed a decrease. 1.009009009009009 Além disso, a infografia mostra, em termos de percentagem, a resistência aos grupos mais comuns de antibióticos. Furthermore, the infographic shows the percentages of resistance against the most common groups of antibiotics. 0.4827586206896552 O público-alvo primário são prescritores de antibióticos em hospitais. The proposed activities are presented in three sections that are targeting the general public, primary care prescribers and hospital prescribers. 1.225 Fotografia que pode ser descarregada e que se refere ao uso racional de antibióticos nos hospitais Toolkit for engaging in social media activities promoting prudent antibiotic use 0.9032258064516129 imagem materiais do conjunto Twitter Facebook Linked In Mail 0.5068027210884354 O público-alvo secundário são gestores hospitalares e, em menor medida, farmacêuticos hospitalares, comités farmacêuticos/de gestão dos antibióticos. This guidance document is based on research of social media activity related to antibiotic use at EU level, as well as on a survey of the social media activities of EAAD partner organisations, mostly EU umbrella organisations of patients and health professionals (see Appendix 2 for full list). 1.9090909090909092 prestadores de cuidados de saúde primários primary care providers 1.3548387096774193 Página 3 de 4 // 39 Resultados encontrados Page 3 of 5 // 50 Results found 1.5 responsável. Sort by: 1.643835616438356 Utilizar as orientações em matéria de antibióticos e assistir a rondas de formação melhoram a prescrição de antibióticos The over-use and misuse of antibiotics leads to antimicrobial resistance. 0.5740740740740741 combater gripes e constipações. If you have a cold or flu, take care, not antibiotics. 0.6222222222222222 Remove this filter Audience: organizadores das campanhas Using antibiotic guidance and attending educational rounds improve antibiotic prescribing. 1.0898876404494382 Os crescentes níveis de resistência aos antibióticos ameaçam a sua eficácia, no presente e no futuro: uma comunicação eficaz com os doentes é fundamental para combater este problema em expansão. A patient leaflet for primary care prescribers to hand out to patients: it explains to patients what antibiotic resistance is and why appropriate use of antibiotics is important. 1.3061224489795917 Coisas que podem fazer no hospital ou instituição onde trabalham Things you can do in your hospital or institution 1.36 Entre estas incluem-se [54,79-81]: These include [54,79-81]: 1.3333333333333333 Redução de 33 % nos custos com antibióticos. Reducing antibiotic costs by 33%. 1.0963855421686748 Garantir que os antibióticos indicados no formulário hospitalar estão sempre disponíveis; e f) Ensuring that antibiotics listed in hospital formulary are always available; and 1.3541666666666667 a utilização de testes de diagnóstico rápidos e ponto de cuidado. use of rapid and point-of-care diagnostic tests. 1.05 As medidas restritivas incluem decisões de pré-aprovação e pós-autorização para antibióticos específicos; Restrictive measures include pre-approval and post-authorization decisions for specific antibiotics; 1.3611111111111112 As respetivas tarefas relacionadas com a melhoria do uso de antibióticos incluem [31,42,56,71,75]: Your tasks related to improving antibiotic use include [31,42,56,71,75]: 1.1636363636363636 Redução da incidência de infeções adquiridas em meio hospitalar; Reducing the incidence of hospital-acquired infections, 1.0217391304347827 Tanto medidas restritivas como persuasivas podem diminuir o uso de antibióticos [19,43,54,56]: Both restrictive measures and persuasive measures can decrease antibiotic use [19,43,54,56]: 1.2307692307692308 Muitos prescritores e outros profissionais de saúde consideram que a formação que receberam sobre o uso racional de antibióticos é insuficiente. Many prescribers and other healthcare professionals believe their training in prudent antibiotic use is insufficient. 1.2906976744186047 Determinadas estratégias estruturais podem melhorar a prescrição de antibióticos e os resultados para o doente. Certain structural strategies can improve antibiotic prescribing and patient outcomes. 1.0095693779904307 Melhorar o uso de antibióticos no serviço de urgência pode conduzir a um melhor uso dos antibióticos em toda a organização, uma vez que o serviço de urgência é um ponto de entrada comum para o internamento [77]. Improving antibiotic use in the emergency department can lead to better antibiotic use across the entire organisation, because the emergency department is a common point of entry to the inpatient setting [77]. 1.411764705882353 A implementação de programas de gestão de uso de antibióticos teve os seguintes resultados [46]: Implementing antibiotic stewardship programmes has resulted in [46]: 1.0719424460431655 Garantir que o uso racional de antibióticos e a prevenção da resistência aos antibióticos são «áreas de ação prioritária» no plano anual do hospital. g) Ensuring that prudent antibiotic use and prevention of antibiotic resistance are "priority action areas" in your hospital's annual plan. 1.1015625 Definir indicadores de qualidade e métricas quantitativas para medir os progressos e resultados do programa de gestão de uso de antibióticos; e) Setting quality indicators and quantity metrics to measure the progress and outcomes of the antibiotic stewardship programme; 1.1830985915492958 Os médicos são responsáveis pelo que prescrevem e têm de estar plenamente envolvidos na tomada de decisão partilhada com a equipa de gestão de uso de antibióticos [42]. Clinicians are responsible for prescribing and they must be fully engaged in shared decision-making with the antibiotic stewardship team [42]. 1.2678571428571428 As orientações em matéria de antibióticos e sessões e rondas formativas regulares melhoram a forma como os médicos controlam as infeções [78]. Antibiotic guidelines and regular educational sessions and rounds improve how physicians manage infections [78]. 0.9829059829059829 decisões com suporte informático, que associam a indicação clínica a dados microbiológicos e dados de prescrição; e computer-supported decisions, which link clinical indication, microbiological data and prescribing data together, and 1.0161290322580645 As medidas persuasivas incluem auditorias proativas e feedback por parte de infeciologistas, microbiologistas e farmacêuticos. Persuasive measures include proactive audit and feedback by infectious diseases physicians, microbiologists and pharmacists. 1.0342465753424657 Os infeciologistas, microbiologistas clínicos e farmacêuticos clínicos são todos líderes essenciais na equipa de gestão de uso de antibióticos [56,76]. Infectious disease specialists, clinical microbiologists, and clinical pharmacists are all key leaders in the antibiotic stewardship team [56,76]. 1.21875 Garantir que as recomendações de gestão de uso de antibióticos sejam seguidas; ensure that antibiotic stewardship recommendations are followed; 1.2272727272727273 Os programas de gestão de uso de antibióticos, juntamente com práticas de prevenção e controlo de infeções, podem aumentar a segurança dos doentes e a qualidade dos cuidados prestados, bem como reduzir os custos hospitalares em todos os serviços, graças a um melhor uso dos antibióticos, bem como a uma diminuição das infeções por C. difficile e outros eventos adversos [19,42]. Antibiotic stewardship programmes, together with infection prevention and control practices, can increase patient safety and quality of care and reduce hospital costs across all services by improving how antibiotics are used, as well as by decreasing C. difficile infections and other adverse events [19,42]. 1.2359550561797752 Para que as equipas de gestão de uso de antibióticos tenham êxito, precisam do apoio ativo de outros profissionais essenciais nos hospitais, como os profissionais de prevenção e controlo de infeções, os profissionais que trabalham no serviço de urgência, os epidemiologistas hospitalares, os enfermeiros e os informáticos [42,77]. For antibiotic stewardship teams to be successful, they need the active support of other key professionals in hospitals, such as infection prevention and control professionals, emergency department practitioners, hospital epidemiologists, nurses and IT staff [42,77]. 1.2171717171717171 Apoiar a respetiva equipa multidisciplinar de gestão de uso de antibióticos, nomeando líderes específicos em matéria de responsabilidade e conhecimentos farmacológicos, e definindo os papéis de outros grupos-chave em termos de apoio [42,71]. Support your multidisciplinary antibiotic stewardship team by designating the specific leaders for accountability and drug expertise, and by stating the supportive roles of other key groups [42,71]. 1.07421875 Financiar e promover atividades educativas, formação e reuniões sobre a gestão de uso de antibióticos e a resistência aos antibióticos destinadas a todos os profissionais de saúde (médicos, infeciologistas, farmacêuticos, microbiologistas e pessoal de enfermagem) [19,53,56]. Fund and promote educational activities, training, and meetings about antibiotic stewardship and antibiotic resistance for all healthcare professionals (physicians, infectious disease specialists, pharmacists, microbiologists and nursing staff) [19,53,56]. 0.9545454545454546 Diminuição da duração dos internamentos; e Shortening the length of hospital stays, and 1.3388429752066116 Incentivar os prescritores e os líderes da equipa de gestão de uso de antibióticos a colaborarem e realizarem auditorias proativas e a darem o respetivo feedback. d) Promoting prescribers and antibiotic stewardship team leaders to collaborate and conduct proactive audit and feedback. 1.1330275229357798 Priorizar as políticas de gestão de uso de antibióticos e de prevenção e controlo de infeções, bem como estratégias e atividades que promovam um uso racional dos antibióticos e evitem a propagação de bactérias resistentes aos antibióticos [31,71]. Prioritise antibiotic stewardship and infection prevention and control policies, as well as strategies and activities that support prudent antibiotic use and prevent the spread of antibiotic-resistant bacteria [31,71]. 1.18 Apoiar a implementação de orientações para a prescrição de antibióticos e medidas de prevenção e controlo de infeções; b) Supporting implementation of antibiotic guidelines and infection prevention and control measures; 1.4827586206896552 Responder a fatores comportamentais associados à utilização incorreta de antibióticos; address behavioural factors shaping misuse of antibiotics; 1.2568807339449541 Apelam a orientações locais e formação específica sobre o uso de antibióticos, bem como equipas de gestão de uso de antibióticos [25,27]. They are asking for local antibiotic guidelines, specific education and antibiotic stewardship teams [25,27]. 1.1512605042016806 Reforcem a prevenção e o controlo de infeções associadas aos cuidados de saúde e da propagação de bactérias resistentes aos antibióticos. iv. enhance prevention and control of healthcare-associated infections and the spread of antibiotic-resistant bacteria. 1.16 Mensagens-chave para gestores/administradores hospitalares information material key messages toolkit material 1.3548387096774193 Página 2 de 2 // 15 Resultados encontrados Page 2 of 2 // 17 Results found 1.3548387096774193 Página 1 de 6 // 52 Resultados encontrados Page 1 of 7 // 65 Results found 0.972972972972973 conjunto de materiais de comunicação information material toolkit material 1.1176470588235294 Conjunto de materiais de informação dirigidos aos prescritores nos hospitais Checklist for prescribers in hospitals and other healthcare settings 0.6758620689655173 Fotografia que pode ser descarregada e que se refere ao uso racional de antibióticos nos hospitais The checklist was conceived as a small card that can be kept in white coat pockets and consulted as a reminder of prudent antibiotic prescribing. 0.6008064516129032 O público-alvo secundário são gestores hospitalares e, em menor medida, farmacêuticos hospitalares, comités farmacêuticos/de gestão dos antibióticos. Its objective is to provide practical support to prescribers on the considerations of antibiotic prescribing and the questions they need to ask themselves before, during and after making the decision to administer antibiotic treatments to patients. 1.3333333333333333 Coisas que podem fazer ou em que podem colaborar Things you can do, or collaborate on 1.2702702702702702 Mensagens-chave para farmacêuticos hospitalares Key messages for hospital pharmacists 1.3611111111111112 As respetivas tarefas relacionadas com a melhoria do uso de antibióticos incluem [42,56,76,94,95]: Your tasks related to improving antibiotic use include [42,56,76,94,95]: 1.3018018018018018 Se virem membros do pessoal do hospital ou de outro contexto de prestação de cuidados de saúde a infringirem as orientações ou os protocolos, perguntar-lhes porque o fazem e dar-lhes ferramentas que lhes permitam compreender o que estão a fazer de errado [69] [consenso dos especialistas]. If you see staff members at the hospital or healthcare setting who breach guidelines or protocols, ask them why they are doing so and provide them with tools to understand what they are doing wrong [69] [expert consensus]. 1.095890410958904 Tudo isto reduz a duração dos tratamentos e os custos globais dos cuidados [77]. These reduce treatment durations and lower the overall cost of care [77]. 0.9939024390243902 Implementar intervenções relativas às restrições ao formulário, tais como requisitos de pré-aprovação e pós-autorização, e avaliar o cumprimento destas restrições; e) Implementing interventions on formulary restrictions, such as pre-approval and post-authorisation requirements, and assessing compliance with these restrictions; 1.309090909090909 Verificar se as prescrições de antibióticos seguem os protocolos de tratamento com antibióticos, com base em orientações baseadas em evidências. Check that antibiotic prescriptions follow antibiotic treatment protocols, based on evidence-based guidelines. 1.2486486486486486 Os farmacêuticos podem ter vários papéis no serviço de urgência, incluindo a disponibilização de feedback em tempo real e o aconselhamento em relação às práticas de prescrição, bem como a identificação de interações medicamentosas. Pharmacists can have multiple roles in the emergency department, including giving real-time feedback and consultation regarding prescribing practices, and identifying drug interactions. 0.991304347826087 Apoiar o desenvolvimento e a implementação de um programa de gestão de uso de antibióticos na organização [69,94]. Support the development and implementation of an antibiotic stewardship programme within your organisation [69,94]. 1.2173913043478262 Recolher e partilhar dados sobre o uso e os custos dos antibióticos ao nível dos serviços e do hospital [56,76]. Collect and share data on antibiotic use and costs at ward level and hospital level [56,76]. 1.03 O cumprimento das restrições ao formulário, bem como os requisitos de pré-aprovação e pós-autorização de antibióticos específicos, diminui o uso destes antibióticos nas unidades de cuidados intensivos [43]. Compliance with formulary restrictions as well as pre-approval and post-authorisation requirements for specific antibiotics decreases the use of these antibiotics in intensive care unit settings [43]. 0.9504132231404959 Aconselhar os prescritores no hospital e dar-lhes feedback para garantir a qualidade da prescrição de antibióticos; d) Consulting with hospital prescribers and providing them with feedback to ensure the quality of antibiotic prescribing; 1.2 Analisar dados sobre o uso de antibióticos e os custos associados para fins de vigilância e avaliação comparativa; f) Analysing data on antibiotic use and costs for the purpose of surveillance and benchmarking; 1.341317365269461 Dar formação regular aos prescritores do hospital sobre o uso racional de antibióticos e participar em reuniões sobre a implementação de orientações hospitalares relativas a antibióticos baseadas em evidências [31,53,94,95]. Train hospital prescribers regularly on prudent antibiotic use and participate in meetings on implementing evidence-based hospital antibiotic guidelines [31,53,94,95]. 1.0855263157894737 Juntamente com os prescritores, fornecer aos doentes que têm de continuar a terapêutica antibiótica após a alta informações sobre o uso de antibióticos em casa [31]. Together with prescribers, provide patients who have to continue antibiotic therapy after discharge with information on use of antibiotics at home [31]. 1.423728813559322 As substituições da administração parentérica pela administração oral, conduzidas por farmacêuticos, melhoram os resultados clínicos (por exemplo, reduzindo a duração da terapêutica parentérica sem ter um impacto negativo nos resultados clínicos) [56]. Pharmacist-led parenteral-to-oral switches improve clinical outcomes (e.g. shortening the duration of parenteral therapy without negatively impacting on clinical outcomes) [56]. 1.22 Contribuir para o formulário de antimicrobianos do hospital (ou seja, a lista de fármacos de que os prescritores dispõem). h) Managing your hospital's antimicrobial formulary (i.e., list of drugs available for prescribers). 1.2024539877300613 Melhorar a qualidade da prescrição de antibióticos (por exemplo, verificando se existem interações medicamentosas, otimizando a dosagem e a via de administração, evitando acontecimentos adversos); c) Improving the quality of antibiotic prescribing (e.g. checking for drug interactions, optimising dosage and route of administration, preventing adverse events); 1.135135135135135 Apoiar orientações hospitalares sobre antibióticos com base em evidências no caso de infeções comuns e profilaxia em cirurgia; g) Supporting evidence-based hospital antibiotic guidelines for common infections and for surgical prophylaxis; 1.054263565891473 Dar feedback e aconselhamento aos prescritores sobre a escolha de antibiótico, a dose, a otimização da duração e a via de administração. Provide feedback and advice to prescribers on antibiotic choice, dose, duration optimisation and route of administration [31,94]. 1.5176470588235293 Incentivar os médicos a procederem a substituições da administração parentérica pela administração oral no momento adequado [56]. Encourage clinicians to perform appropriately timed parenteral-to-oral switches [56]. 1.0980392156862746 Fotografia, uso prudente de antibióticos nos hospitais 4 Infographic about antibiotic stewardship programmes 1.3225806451612903 Página 1 de 1 // 8 Resultados encontrados Page 1 of 1 // 10 Results found 1.1592920353982301 Estima-se que um total de 8,9 milhões de IACS ocorram cada ano em hospitais e unidades de cuidados continuados europeus combinados. A total of 8.9 million HAIs were estimated to occur each year in European hospitals and long-term care facilities 1.1594202898550725 1 em 3 doentes receberam, pelos menos, um antimicrobiano durante o internamento. 1 in 3 patients received at least one antimicrobial on any given day. 1.1833333333333333 Resistência aos antibióticos - uma ameaça crescente para a saúde humana Antibiotic resistance - an increasing threat to human health 1.3098591549295775 Infeções associadas aos cuidados de saúde - uma ameaça para a segurança dos doentes na Europa Healthcare-associated infections - a threat to patient safety in Europe 1.9382716049382716 O número de infeções provocadas por bactérias resistentes aos antibióticos na população europeia é comparável ao da gripe, tuberculose e VIH/SIDA combinados. The burden is comparable to that of influenza, tuberculosis and HIV/AIDS combined. 1.0769230769230769 português (pt) infographic - 1.3666666666666667 Página 1 de 1 // 2 Resultados encontrados Page 1 of 1 // 3 Results found 0.6438356164383562 Mensagens-chave para farmacêuticos hospitalares Key messages for professionals in hospitals and other healthcare settings 1.0 materiais do conjunto communication toolkit 1.030612244897959 Os antibióticos estão a perder eficácia a um ritmo que era imprevisível até mesmo há cinco anos [11]. Antibiotics are losing their effectiveness at a pace that was unforeseen even five years ago [11]. 1.1031746031746033 Caso tenha recebido mais doses que as que lhe foram prescritas, pergunte ao seu farmacêutico como pode eliminar os medicamentos excedentes. If you have received more doses than you were prescribed, ask your pharmacist about how to dispose of the remaining medicines. 1.1355932203389831 Respeite sempre os conselhos do médico antes de tomar antibióticos. Always seek your doctor's advice before taking antibiotics. 1.0833333333333333 Os antibióticos apenas são eficazes contra infecções bacterianas. Antibiotics are effective only against bacterial infections. 1.1428571428571428 Trata-se de um perigo para a saúde não só da pessoa que tomou os antibióticos de forma inadequada, como também para todas as outras pessoas que mais tarde podem contrair a bactéria resistente. This is a health hazard not just for the person having taken the antibiotics inappropriately but also for anyone else who might catch the resistant bacteria afterwards. 1.0298507462686568 Os antibióticos não evitam a propagação de vírus para outras pessoas. Antibiotics do not prevent viruses from spreading to other persons. 1.035175879396985 Caso continuemos a consumir antibióticos como até agora, a Europa poderá regressar à era pré-antibióticos, em que uma infecção bacteriana comum, como uma pneumonia, podia ser uma sentença de morte [12, 13]. If we continue to consume antibiotics at the current rate, Europe may face a return to the pre-antibiotic era, where a common bacterial infection such as pneumonia could be a death sentence [12, 13]. 1.1690140845070423 Os antibióticos têm frequentemente efeitos secundários, como diarreia [1, 2, 7, 8]. Antibiotics often give you side effects such as diarrhoea [1, 2, 7, 8]. 1.1304347826086956 Lembre-se: Manter a eficácia dos antibióticos é uma responsabilidade de todos! Remember: Keeping antibiotics effective is everybody's responsibility 0.8625954198473282 Quando o médico tiver confirmado que necessita de antibióticos, é muito importante tomá-los de forma responsável. When the doctor has confirmed that antibiotics are necessary, it is very important to take the antibiotics in a responsible manner. 1.4047619047619047 Por que razão devo tomar antibióticos de forma responsável? Why should I take antibiotics responsibly? 1.0857142857142856 Não utilize antibióticos pelas razões erradas nem incorrectamente [1, 2, 9]. Do not use antibiotics for the wrong reasons or incorrectly [1, 2, 9]. 1.2112676056338028 Respeite sempre os conselhos do médico acerca de quando e como utilizar os antibióticos de forma responsável, de modo a que estes possam conservar a sua eficácia no futuro. Always follow your doctor's advice on when and how to use antibiotics in a responsible way so that they can stay effective also in the future. 1.295774647887324 Deste modo, quando necessitar de antibióticos no futuro, estes poderão já não funcionar [6]. So when you need antibiotics in the future they may no longer work [6]. 1.049079754601227 Tome antibióticos apenas quando prescritos por um médico e respeite os conselhos do médico sobre como tomá-los de modo a que possam manter a sua eficácia também no futuro. Take antibiotics only when prescribed by a doctor and follow the doctor's advice on how to take the antibiotics so that they can stay effective also in the future. 1.1702127659574468 Os antibióticos não são a solução para infecções causadas por vírus, como as vulgares constipações ou a gripe. Antibiotics are not the solution for infections caused by viruses such as common colds or flu. 1.3918918918918919 Por conseguinte, quando necessitar de tomar antibióticos no futuro, estes poderão já não funcionar [6]. So when you do need antibiotics in the future they may no longer work [6]. 1.3061224489795917 Tomar antibióticos pelas razões erradas, como em caso de constipações ou de gripe, não lhe irá trazer qualquer benefício [1, 2]. Taking antibiotics for wrong reasons, such as against colds or flu, has no benefit for you [1, 2]. 1.2990654205607477 A utilização errada ou incorrecta de antibióticos pode resultar no desenvolvimento de resistência nas bactérias contra tratamentos futuros. Wrong or incorrect use of antibiotics may cause the bacteria to become resistant against future treatments. 1.0573248407643312 Os antibióticos apenas são eficazes contra infecções bacterianas - não irão ajudar a recuperar de infecções causadas por vírus como constipações comuns ou gripes [1]. Antibiotics are effective only against bacterial infections - they cannot help you recover from infections caused by viruses such as common colds or flu [1]. 1.125 Não guarde restos de antibióticos não utilizados [10]. Do not keep leftover antibiotic treatments [10]. 1.394736842105263 Lembre-se: Tome os antibióticos de forma responsável! Remember: Take antibiotics responsibly 1.298913043478261 A utilização de antibióticos resulta no desenvolvimento de resistência aos tratamentos com antibióticos por parte das bactérias [3, 4, 5], por isso, é importante não tomar antibióticos pelas razões erradas ou de forma incorrecta [1, 2, 9]. Antibiotic use causes bacteria to become resistant to antibiotic treatments [3, 4, 5], therefore it is important not to take antibiotics for the wrong reasons or incorrectly [1, 2, 9]. 1.6938775510204083 Isto deve-se ao facto de a utilização de antibióticos ter resultado no desenvolvimento de resistência aos tratamentos por antibióticos pela parte das bactérias [3-5]. This is because antibiotic use causes bacteria to become resistant to antibiotic treatments [3-5]. 0.8793103448275862 Apenas um médico pode realizar o diagnóstico correcto e decidir se um antibiótico é ou não necessário. The correct diagnosis and the decision about whether antibiotics are necessary can only be made by a medical doctor. 1.2542372881355932 Lembre-se: Os antibióticos não são eficazes contra gripes ou constipações! Remember: Antibiotics won't work in the case of cold or flu 1.5918367346938775 A utilização inadequada de antibióticos resulta apenas no desenvolvimento de resistência aos tratamentos com antibióticos por parte das bactérias [3, 4, 5]. Misuse of antibiotics only causes bacteria to become resistant to antibiotic treatments [3, 4, 5]. 0.5909090909090909 Uma ficha informativa sobre a resistência aos antibióticos nos cuidados de saúde primários proporciona aos prescritores dados nacionais e da UE relativos às tendências mais recentes. Factsheet provides the latest available scientific evidence about antibiotic resistance that is relevant to hospitals: e.g. antibiotic resistance is increasing overall, bacteria that are resistant to multiple group of antibiotics is of particular concern, and antibiotic stewardship programmes are effective. 1.1724137931034482 se tiver mais de 65 anos de idade, if you are over 65 years old; 0.967741935483871 se sofrer de asma ou diabetes, if you have asthma or diabetes; 1.0 Os antibióticos só podem ser prescritos por um médico que o tenha examinado Antibiotics can only be prescribed by a medical doctor who has examined you 1.5297029702970297 Lista adaptada de «Genomics to combat resistance against antibiotics in community-acquired LRTI in Europe» (A genómica aplicada ao combate à resistência aos antibióticos nas IVRI adquiridas na comunidade, na Europa), um projeto financiado pela Direção-Geral da Investigação e da Inovação da Comissão Europeia. List adapted from ‘Genomics to combat resistance against antibiotics in community-acquired LRTI in Europe', a project funded by the European Commission's Directorate-General for Research and Innovation. 1.0126582278481013 Saber como tratar os seus sintomas vai ajudá lo a lidar melhor com a sua doença. Knowing how to manage your symptoms can help you cope better with your illness. 1.1282051282051282 Assim, se, em alguma ocasião, os seus filhos ou outros familiares precisarem de antibióticos, estes poderão deixar de funcionar [7]. So if at some point in time you, your children or other family members need antibiotics, they may no longer work [7]. 0.9074074074074074 A automedicação consiste em tomar (ou querer tomar) antibióticos sem consultar primeiro um médico: Self-medication is when you take (or want to take) antibiotics without first consulting a medical doctor by: 1.1063829787234043 Em caso de persistência dos sintomas ou se se sentir preocupado, é importante que consulte o seu médico. If your symptoms persist or if you have any concern, it is important that you see your doctor. 1.328125 A maior parte dos sintomas pode ser aliviada por meio de medicamentos de venda livre. Most symptoms can be alleviated with over-the-counter medicines. 1.0138888888888888 se sofrer de um problema médico que debilite o seu sistema imunitário; ou if you have a medical problem where your immune system is suppressed; or 1.2577319587628866 Muitas doenças típicas do inverno podem causar sintomas idênticos, mas nem todas requerem forçosamente o mesmo tratamento. Many winter illnesses can cause the same symptoms, but they might not require the same treatment. 0.9166666666666666 Aprenda como pode cuidar da sua saúde sem antibióticos. Learn how you can take care of yourself without antibiotics. 1.009009009009009 As bactérias resistentes a antibióticos são um perigo para todos nós, porque causam infeções difíceis de tratar. Antibiotic-resistant bacteria are a danger to us all because they cause infections that are difficult to treat. 0.9467455621301775 Caso lhe tenham receitado um antibiótico para uma doença anterior e tenha recuperado bem, é tentador utilizar o mesmo antibiótico se tiver sintomas semelhantes. If you have been prescribed an antibiotic for a previous illness and have recovered well, it is tempting to want to use the same antibiotic if you have similar symptoms. 1.278688524590164 Contudo, apenas um médico que o tenha examinado pode determinar com total certeza se essa doença típica do inverno necessita de tratamento com antibióticos. However, only a medical doctor who has examined you can ascertain if a winter illness requires treatment with antibiotics. 1.2992700729927007 Cumprir os deveres da vida pessoal e profissional quando se está doente pode ser uma fonte de stress, em especial quando se é afetado por determinados sintomas pela primeira vez. Meeting life's demands while being ill can be a source of stress, especially if you are experiencing certain symptoms for the first time. 1.136094674556213 Se tomarmos antibióticos de forma repetida e inadequada, contribuímos para o aumento das bactérias resistentes aos antibióticos, um dos problemas de saúde mais prementes em todo o mundo [1-6]. If we take antibiotics repeatedly and improperly, we contribute to the increase in antibiotic-resistant bacteria, one of the world's most pressing health problems [1-6]. 1.011764705882353 Para o ECDC, o termo «antibióticos» designa as substâncias ou agentes antibacterianos. Note: With the word "antibiotics", ECDC means antibacterial agents or antibacterials. 1.065040650406504 A toma dos antibióticos não reduzirá a gravidade dos sintomas e não o ajudará a sentir-se melhor mais rapidamente [10, 12, 15, 17]. Taking antibiotics will not reduce the severity of your symptoms and will not help you feel better faster [10, 12, 15, 17]. 1.12987012987013 A automedicação com antibióticos não constitui um uso responsável dos antibióticos [8]. Self-medication with antibiotics is not a responsible use of antibiotics [8]. 1.0377358490566038 Se tiver realmente uma infeção grave, como uma pneumonia bacteriana, o seu médico receitar lhe á antibióticos. If you really have a severe infection such as bacterial pneumonia, your doctor will prescribe antibiotics. 1.3076923076923077 Cerca de 80 % das doenças típicas do inverno que afetam o nariz, os ouvidos, a garganta e os pulmões são de origem vírica e, por isso, a toma dos antibióticos não melhorará o seu estado de saúde [11, 12]. Up to 80% of winter illnesses affecting your nose, ears, throat and lungs are of viral origin, so taking antibiotics will not make you feel better [11, 12]. 1.3333333333333333 Se recebeu mais doses de antibióticos (por exemplo, comprimidos ou cápsulas de gel) do que as que lhe foram receitadas, fale com o seu farmacêutico sobre como proceder para eliminar as doses que sobraram. If you received more antibiotic doses (e.g. tablets, gel caps) than you were prescribed, ask your pharmacist about how to dispose of the remaining doses. 1.0655737704918034 Os antibióticos não são analgésicos e não curam todas as doenças​ Antibiotics are not painkillers and cannot cure every illness 0.8653846153846154 Nunca tente comprar antibióticos sem receita. Never try to buy antibiotics without a prescription. 1.2954545454545454 Tomar antibióticos contra uma constipação ou uma gripe não lhe traz qualquer benefício: os antibióticos pura e simplesmente não funcionam contra as infeções virais [9-12]. Taking antibiotics against a cold or the flu has no benefit for you: antibiotics simply do not work against viral infections [9-12]. 1.170731707317073 Além disso, os antibióticos podem causar diversos efeitos secundários desagradáveis, como diarreia, náuseas ou erupções cutâneas [9, 10, 13-15]. In addition, antibiotics may cause several unpleasant side effects such as diarrhoea, nausea or skin rashes [9, 10, 13-15]. 1.255639097744361 A toma inadvertida de antibióticos, como para tratar uma constipação ou uma gripe, não irá ajudar a sentir-se melhor mais rapidamente e pode causar efeitos secundários Taking antibiotics for wrong reasons, such as against colds and flu, will not help you feel better faster, and may cause side-effects 1.26 se tomar medicamentos que enfraquecem o sistema imunitário (por exemplo, esteroides, quimioterapia para o cancro ou certos medicamentos usados para diminuir as funções da glândula tiroide). if you are taking drugs that suppress the immune system (e.g. steroids, chemotherapy for cancer, some drugs used to suppress thyroid gland functions). 1.2875536480686696 Do mesmo modo, é muitas vezes desnecessário tomar antibióticos para combater infeções bacterianas ligeiras, como rinossinusite, garganta inflamada, bronquite ou dores de ouvidos [15-19], na medida em que, na maioria dos casos, o próprio sistema imunitário é capaz de combater essas infeções ligeiras. Taking antibiotics to fight mild bacterial infections, such as rhinosinusitis, sore throats, bronchitis or earaches, is often unnecessary [15-19] since, in most cases, your own immune system is able to deal with such mild infections. 1.1176470588235294 Nunca partilhe restos de antibióticos com outras pessoas. Never share leftover antibiotics with other people. 1.0535714285714286 Os antibióticos são eficazes apenas contra as infeções bacterianas e, como tal, não o ajudam a curar infeções causadas por vírus, como a comum constipação ou a gripe [9-12, 14]. Antibiotics are only effective against bacterial infections and cannot help you recover from infections caused by viruses such as the common cold or the flu [9-12, 14]. 0.9789473684210527 Pode ser difícil, dispendioso e demorado encontrar uma altura certa para consultar um médico. Finding an appropriate time to visit the doctor can be difficult, expensive and time-consuming. 1.6595744680851063 Os antibióticos não atuam como os analgésicos (medicamentos para as dores) e não proporcionam o alívio das dores de cabeça, das dores musculares e da febre. Antibiotics do not work like painkillers and cannot relieve headaches, aches, pains or fevers. 1.1287128712871286 se sofrer de uma doença pulmonar (por exemplo, bronquite crónica, enfisema ou doença pulmonar obstrutiva crónica), if you have lung disease (e.g. chronic bronchitis, emphysema, chronic obstructive pulmonary disease); 1.127659574468085 Não guarde restos de antibióticos não utilizados [8]. Do not keep leftover antibiotic treatments [8]. 1.3571428571428572 Nunca utilize restos de antibióticos que sobraram de tratamentos anteriores. Never use leftover antibiotics from previous treatments. 0.7142857142857143 Consulte o médico rapidamente: Seek help more quickly than other people : 1.1818181818181819 O ECDC gostaria de saber a sua opinião! ECDC would like to hear from you! 1.0512820512820513 Instruções de utilização destes materiais Instructions for use of these materials 1.0913461538461537 O ECDC está interessado em saber como e onde serão utilizados os materiais de comunicação da campanha, especialmente se considera que as suas iniciativas poderão ser incluídas na lista de «Atividades Nacionais» deste sítio Web. ECDC would be interested to know how and where the campaign communication materials are used, particularly if you think that your initiatives could be listed on the ‘National activities' page of this website. 0.9880952380952381 Para obter autorização para utilizar estes materiais, contacte: EAAD@ecdc.europa.eu To obtain permission for use of these materials, please contact: EAAD@ecdc.europa.eu 1.0375 Para informações detalhadas e ideias sobre como utilizar estes materiais e organizar uma campanha sobre automedicação com antibióticos, consulte a Nota de Orientação. For further detailed information and ideas how to use these materials and organise a campaign on self-medication with antibiotics, please see the Guidance note. 1.0595238095238095 Para quaisquer questões que tenha em relação aos materiais, contacte: EAAD@ecdc.europa.eu For any questions you may have on the materials, please contact: EAAD@ecdc.europa.eu 1.4028776978417266 Todas as outras entidades deverão obter o consentimento do ECDC antes de utilizar os materiais de comunicação da campanha para o Dia Europeu de Sensibilização para o Uso Racional de Antibióticos. Any other entities must obtain the consent of the ECDC before using the European Antibiotic Awareness Day campaign communication materials. 1.1935483870967742 É autorizada a utilização dos materiais de comunicação da campanha para o Dia Europeu de Sensibilização para o Uso Racional de Antibióticos a todas as organizações sem fins lucrativos e associações de saúde, bem como a todas as autoridades de saúde e órgãos governamentais da Europa que conduzam campanhas destinadas a reduzir a resistência aos antibióticos e promover a utilização racional de antibióticos. Permission to use the European Antibiotic Awareness Day campaign communication materials is granted to all non-profit organizations and healthcare associations as well as all European healthcare authorities and governmental bodies conducting campaigns aimed at reducing antibiotic resistance and promoting the appropriate use of antibiotics. 1.0337423312883436 O conjunto de materiais contém modelos de materiais e algumas sugestões de mensagens-chave centradas na automedicação com antibióticos, ideias para ações de sensibilização e táticas para fazer passar a mensagem ao público em geral sobre o uso racional de antibióticos, em particular junto das pessoas que se automedicam com antibióticos. The toolkit contains template materials and some suggested key messages focusing on self-medication with antibiotics, ideas for awareness raising activities, and suggested tactics for getting the messages across to the general public regarding prudent use of antibiotics, especially to people self-medicating with antibiotics. 1.75 Materiais do conjunto Terms of use 1.0784313725490196 Conjunto de materiais de comunicação destinados ao público em geral relativos à automedicação com antibióticos Communication toolkit to promote prudent antibiotic use with focus on self-medication with antibiotics 1.3505747126436782 A infografia explica o que é a resistência aos antibióticos e chama a atenção para a dimensão dos problemas que enfrentamos devido à resistência aos antibióticos e ao consumo de antibióticos pelas pessoas, em hospitais e na comunidade. This infographic highlights the threat that antibiotic resistance poses and the effectiveness of antibiotic stewardship programmes to address the issue from different angles. 1.320754716981132 Ficha informativa - Materiais dirigidos aos prescritores nos hospitais infographic, information material, toolkit material - 1.553191489361702 Que ações está o ECDC a desenvolver para manter os antibióticos eficazes? What is ECDC doing to keep antibiotics working? 1.19693094629156 O ECDC também estabelece parcerias com várias organizações de profissionais e de doentes, com a Comissão Europeia, a Autoridade Europeia para a Segurança dos Alimentos, a Agência Europeia de Medicamentos e o Gabinete Regional da Organização Mundial de Saúde para a Europa, bem como com campanhas internacionais nos Estados Unidos, na Austrália, na Nova Zelândia, no Canadá e no Japão, a fim de desenvolver uma série de ações para combater a resistência antimicrobiana. ECDC also partners with numerous professional and patient organisations, the European Commission, the European Food Safety Authority, the European Medicines Agency and the World Health Organization Regional Office for Europe, as well international campaigns in the United States, Australia, New Zealand, Canada and Japan, to undertake a number of actions to address antimicrobial resistance. 1.1946107784431137 O Centro Europeu de Prevenção e Controlo das Doenças (ECDC) contribui para manter os antibióticos eficazes, certificando-se de que a Europa está devidamente informada sobre a situação em matéria de resistência aos antibióticos e de consumo de antibióticos através de uma atualização anual dos seus dados de vigilância europeia, além de encorajar e promover ativamente o uso prudente de antibióticos. The European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC) contributes to keep antibiotics working by ensuring that Europe has a good overview of the situation on antibiotic resistance and antibiotic consumption with a yearly update of its European surveillance data, and actively promotes and advocates prudent use of antibiotics. 1.2790697674418605 As principais áreas de trabalho do ECDC incluem vigilância, formação, informações epidemiológica, o desenvolvimento de revisões sistemáticas e orientações baseadas em factos científicos e apoio aos Estados‑Membros da UE. ECDC's main areas of work include surveillance, epidemic intelligence, developing evidence-based guidance and systematic reviews, training, support to the EU Member States. 1.4041666666666666 O ECDC também lançou e atualiza com regularidade uma lista de recursos disponíveis no seu site relativos à prevenção e ao controlo da resistência aos medicamentos antimicrobianos e das infeções associadas aos cuidados de saúde, com o objetivo de apoiar os Estados‑Membros da UE que necessitem de desenvolver orientações a nível nacional. ECDC also launched, and regularly updates, a directory of online resources for the prevention and control of antimicrobial resistance and healthcare-associated infections to support EU Member States that need to develop national guidelines. 1.3777777777777778 No ECDC, as atividades relacionadas com este tema estão abrangidas pelo p rograma relativo à resistência aos medicamentos antimicrobianos e às infeções associadas aos cuidados de saúde . Activities related to this topic at ECDC take place under the Antimicrobial Resistance and Healthcare-associated Infections programme . 1.0459770114942528 1/6 dos europeus não sabe que a utilização indevida de antibióticos os torna menos eficazes 1/6 of Europeans are not aware that the misuse of antibiotics makes them less effective 0.5935828877005348 Paolo adoeceu com uma infeção urinária grave causada por uma bactéria E. coli resistente a muitos antibióticos. The bacterium that was isolated from Mohammed's bloodstream was resistant to many antibiotics, including the last-source antibiotics - a class of last-line antibiotics called carbapenems. 1.3359375 Lill-Karin, da Noruega, foi infetada por bactérias resistentes a vários antibióticos, após ter sofrido um acidente e sido hospitalizada durante umas férias no estrangeiro. Lill-Karin, Norway, caught bacteria resistant to many antibiotics after an accident and a hospitay stay while on holiday abroad. 1.4782608695652173 Informações destinadas aos doentes Information to patients 1.0 Aderir à campanha Join the campaign 1.0 Passe a palavra Spread the word 1.0135135135135136 Imprima e distribua os materiais informativos disponíveis neste sítio Web.​ Print and disseminate the information materials available on this website. 1.2408376963350785 Ajude a divulgar o Dia Europeu dos Antibióticos em boletins informativos, sítios Web, através dos meios de comunicação e da Internet, inserindo uma hiperligação no seu sítio Web, na sua assinatura de correio electrónico ou no seu blogue. Help advertise the European Antibiotic Awareness Day in newsletters, websites, in the media and on the Internet, by inserting a link on your website, in your e-mail signature or in your blog. 1.0828402366863905 Se for médico, pode consultar diversos materiais que explicam aos doentes o que é a resistência aos antibióticos e por que razão é importante usar os antibióticos da forma apropriada. If you are a prescriber, you can see various materials for informing patients about antibiotic resistance and explaining why appropriate use of antibiotics is important. 1.3128205128205128 Caso lhe seja possível participar ou apoiar a campanha do Dia Europeu de Sensibilização para o Uso Racional dos Antibióticos, teremos todo o prazer em colaborar consigo e facultar lhe informações adicionais sobre as nossas atividades e os nossos materiais. If you can take part in or support European Antibiotic Awareness Day campaign, we will be delighted to cooperate with you and to provide you with more information on our activities and materials. 1.4589041095890412 Se estiver a organizar uma campanha de comunicação destinada a promover a sensibilização para o uso racional de antibióticos, pode utilizar os nossos conjuntos de materiais de comunicação e materiais de campanha . If you are organising a communication campaign to raise awareness on prudent use of antibiotics, you can use our toolkits and campaign materials . 0.9455445544554455 O ECDC deseja colaborar com as partes interessadas e as organizações que apoiam ou realizam campanhas de sensibilização sobre o uso racional de antibióticos na saúde humana e na saúde animal. ECDC is looking forward to collaborating with stakeholders at pan-European level and welcomes dialogues with organisations throughout the world running awareness campaigns on prudent use of antibiotics. 0.975 tratamentos excessivamente prolongados. excessively long durations of treatment. 1.3709677419354838 As tarefas essenciais para melhorar o uso de antibióticos nestas instalações incluem: Core tasks to improve antibiotic use in your facility include: 1.0862068965517242 Durante quanto tempo deverá o doente tomar o(s) antibiótico(s)? For how long should the patient receive the antibiotic(s)? 1.064102564102564 uso de antibióticos em doentes assintomáticos com culturas positivas (colonização); antibiotic use in asymptomatic patients with positive cultures (colonisation); 1.1506849315068493 Evitar realizar testes de diagnóstico e culturas em doentes assintomáticos [56,111]. Avoiding diagnostic tests and cultures in asymptomatic patients [56,111]. 0.9558823529411765 O doente apresenta uma infeção passível de reagir a antibióticos? Does the patient have an infection that will respond to antibiotics? 1.1756756756756757 Promover programas de vacinação para residentes e pessoal [consenso dos especialistas]. Promote vaccination programmes for residents and staff [expert consensus]. 1.1018518518518519 Organizar eventos formativos e campanhas que facultem aos residentes informações sobre o uso racional dos antibióticos. Organise educational events and campaigns that provide residents with information on prudent antibiotic use. 0.9120879120879121 Realizar sempre um exame clínico do doente antes de prescrever um antibiótico [31]. Always perform a clinical examination of the patient before prescribing an antibiotic [31]. 0.8723404255319149 Seguir as medidas de prevenção e controlo de infeções já definidas na instituição. Follow infection prevention and control measures that are already established in your setting. 1.164179104477612 Mensagens-chave para instituições de cuidados continuados [médicos e gestores] Key messages for long-term care facilities - physician and managers 1.1754385964912282 Apenas dar início a um tratamento com antibiótico se houver evidência de uma infeção bacteriana, não devendo tratar colonizações [31]. Only start antibiotic treatment if there is evidence of a bacterial infection, and do not treat colonisation [31]. 1.2608695652173914 Organizar regularmente auditorias/inquéritos sobre as práticas de prescrição de antibióticos e as infeções associadas aos cuidados de saúde [93]. Regularly organise audits/surveys of antibiotic prescribing practices and of healthcare-associated infections [93]. 1.1590909090909092 Implementar medidas de prevenção e controlo de infeções juntamente com os profissionais de prevenção e controlo de infeções [consenso dos especialistas]. Implement infection prevention and control measures together with infection prevention and control professionals [expert consensus]. 1.3658536585365855 Garantir que os residentes, doentes e respetivas famílias entendem os motivos da terapêutica antibiótica, bem como os pontos essenciais relacionados com o uso de antibióticos, inclusive para que [consenso dos especialistas]: Ensure that residents (and their families) understand the reasons for antibiotic therapy, and key points related to antibiotic use, including to [expert consensus]: 1.205298013245033 Responder às perguntas-chave que se seguem quando reavaliarem a terapêutica antibiótica após 48-72 horas (ou assim que os resultados de microbiologia forem disponibilizados) [42,70]: Answer the following key questions when reassessing antibiotic therapy after 48-72 hours (or as soon as microbiological results are available) [42,70]: 0.9761904761904762 Tomem os antibióticos da forma prescrita; a) Take antibiotics exactly as prescribed; 0.9178082191780822 Nunca partilhem antibióticos que tenham sobrado com outras pessoas. d) Never share leftover antibiotics with other residents or other people. 1.1209150326797386 Utilizar fluxos de trabalho e orientações baseadas em evidências para o diagnóstico, tratamento e controlo das infeções mais comuns (por exemplo, pneumonia, infeções do trato respiratório superior, infeções da pele e dos tecidos moles e infeções do trato urinário) e ter em consideração os dados locais de suscetibilidade antimicrobiana [109]. Using clinical pathways and evidence-based guidelines for diagnosing, treating and managing the most common infections (e.g. pneumonia, upper respiratory tract infections, skin and soft tissue infections, and urinary tract infections), and taking into account local antimicrobial susceptibility data [109]. 1.1990740740740742 Sensibilização dos doentes e respetivas famílias para os riscos de seleção de bactérias resistentes a antibióticos quando estes são usados desnecessariamente (por exemplo, no caso de bacteriúria assintomática, infeções virais do trato respiratório) [109,110]. Education of patients and their families on the risks of selecting for antibiotic-resistant bacteria when using antibiotics unnecessarily (e.g. asymptomatic bacteriuria, viral respiratory tract infections) [109,110]. 1.2105263157894737 Reavaliar os tratamentos com antibióticos à luz da situação clínica às 48-72 horas, ou assim que forem disponibilizados os resultados de microbiologia, com o objetivo de [31,42,70-72]: Reassessing antibiotic treatments in light of clinical conditions at 48-72 hours, or as soon as microbiological results are available, to [31,42,70-72]: 1.3548387096774193 Página 4 de 4 // 39 Resultados encontrados Page 4 of 5 // 50 Results found 1.2702702702702702 Mensagens-chave para farmacêuticos hospitalares Key messages for hospital prescribers 1.146067415730337 Conjunto de materiais informativos destinados aos prescritores da área dos cuidados de saúde primários Communication toolkit to promote prudent antibiotic use aimed at primary care prescribers 1.0 Estes incluem: These include: 1.2941176470588236 Coisas que podem fazer Thinks you can do 1.075 Outras tarefas incluem [31,42,56,82,85-87]: Other tasks include [31,42,56,82,85-87]: 1.3170731707317074 Estas orientações podem incluir diretrizes, protocolos e listas de verificação [consenso dos especialistas]. This guidance can include guidelines, protocols and checklists [expert consensus]. 1.4 estabelecimento de contactos com organizações de saúde pública; i) liaising with public health organisations, 1.1647058823529413 O programa incluiu medidas de gestão de uso de antibióticos destinadas ao uso de carbapenemes [62]. The programme included antibiotic stewardship measures targeting carbapenem use [62]. 1.2901785714285714 Se virem membros do pessoal do hospital ou de outro contexto de prestação de cuidados de saúde a infringirem as orientações ou os protocolos, perguntar-lhes porque o fazem e dar-lhes ferramentas que lhes permitam compreender o que estão a fazer de errado [69] [consenso dos especialistas]. If you see staff members at the hospital or healthcare setting who breaches guidelines or protocols, ask them why they are doing so and provide them with tools to understand what they are doing wrong [69] [expert consensus]. 1.295774647887324 Vigilância a longo prazo da incidência de infeções associadas aos cuidados de saúde (por exemplo, nas unidades de cuidados intensivos ou relativamente a tipos específicos de infeções). • Long-term surveillance of the incidence of healthcare-associated infections (e.g. in intensive care units, or for specific infection types). 0.9341317365269461 Inquéritos de prevalência pontual, que dão uma imagem do número de doentes com infeção associada aos cuidados de saúde no hospital num momento específico; e • Point prevalence surveys, which give a snapshot picture of the number of patients with healthcare-associated infection in hospital at a particular point in time, and 1.1375 Partilhar informações sobre padrões locais de microbiologia e resistência aos antibióticos; c) Sharing information on local microbiology and antibiotic resistance patterns; 1.2201834862385321 garantia, desde a direção até aos diferentes serviços, de que todo o pessoal compreende a respetiva função na prevenção das infeções. k) ensuring, from the board level to the ward, that all staff understand their role in preventing infections. 0.8775510204081632 técnicas e intervenções clínicas asséticas; c) aseptic techniques and clinical interventions, 1.191304347826087 O diretório do ECDC ( hiperligação ) contém recursos em linha para a prevenção e o controlo de infeções associadas aos cuidados de saúde. The ECDC directory (link) contains online resources for prevention and control of healthcare-associated infections. 1.1258503401360545 Organizar e promover eventos educativos, cursos e reuniões, juntamente com os administradores hospitalares, com vista a reforçar as atividades de prevenção e controlo de infeções entre todos os profissionais de saúde (por exemplo, higiene das mãos, precauções nos contactos, culturas de rastreio ativas e limpeza do ambiente) [89]. Organise and promote educational events, courses and meetings together with hospital administrators to strengthen infection prevention and control activities among all healthcare professionals (e.g. hand hygiene, contact precautions, active screening cultures, and environmental cleaning) [89]. 1.216867469879518 Itália - Um programa de controlo de infeções, com a duração de quatro anos, reduziu a incidência de infeções e colonizações causadas por bactérias resistentes a carbapenemes, num hospital universitário. Italy - A four-year infection control programme decreased the incidence of infections and colonisation caused by carbapenem-resistant bacteria in a teaching hospital. 1.1538461538461537 Garantir que os programas de gestão de uso de antibióticos estão integrados em políticas e f) Ensuring antibiotic stewardship programmes are integrated with policies and 1.3513513513513513 Grécia - Um programa multifacetado de controlo das infeções, com a duração de três anos, para controlar a propagação de bactérias resistentes a carbapenemes numa unidade de hematologia de um hospital de cuidados especializados conduziu a um menor número de infeções causadas por estas bactérias [88]. Greece - A three-year multifaceted infection control programme to control the spread of carbapenem-resistant bacteria in a haematology unit of a tertiary care hospital led to fewer infections caused by these bacteria [88]. 1.1386138613861385 Mensagens-chave para profissionais hospitalares de prevenção e controlo de infeções e epidemiologistas hospitalares Key messages for hospital infection prevention and control professionals and hospital epidemiologists 1.1515151515151516 incorporação da prevenção e do controlo de infeções em todas as políticas; e j) embedding infection prevention and control in all policies, and 1.3 Utilizar dados locais sobre as infeções associadas aos cuidados de saúde, definir metas locais e encontrar áreas onde seja necessário apoio adicional em matéria de prevenção e controlo de infeções [82,85] [consenso dos especialistas]. Use local data on healthcare-associated infections, set local targets and find areas where additional infection prevention and control support is needed [82,85] [expert consensus]. 1.2435233160621761 Dar formação a todos os profissionais de saúde pertinentes a nível de intervenções de prevenção e controlo de infeções, para reduzir a transmissão, tanto de bactérias resistentes a antibióticos, como de bactérias suscetíveis a antibióticos. g) Educating all relevant healthcare professionals on infection prevention and control interventions to reduce the transmission of both antibiotic-resistant and antibiotic-susceptible bacteria. 1.2857142857142858 Monitorizar até que ponto as medidas preventivas direcionadas são eficazes na redução da transmissão de bactérias resistentes aos antibióticos [82,85] [consenso dos especialistas]. Monitor how effective targeted preventive measures are at reducing transmission of antibiotic-resistant bacteria [82,85] [expert consensus]. 0.9583333333333334 programas de prevenção e controlo de infeções; programmes for infection prevention and control; 1.1645569620253164 A respetiva tarefa consiste em garantir que os elementos fundamentais do programa hospitalar de prevenção e controlo de infeções são realizados [82,84,85] [consenso dos especialistas]. Your task is to ensure that the fundamental elements of the hospital infection prevention and control programme are carried out [82,84,85] [expert consensus]. 1.2027027027027026 Monitorizar o cumprimento das orientações em matéria de prevenção e controlo de infeções; d) Monitoring compliance with infection prevention and control guidelines; 1.1590909090909092 Dar formação regular aos profissionais de saúde sobre como implementar estratégias eficazes de prevenção e controlo [82,85] [consenso dos especialistas]. Train healthcare professionals regularly on how to implement effective prevention and control strategies [82,85] [expert consensus]. 1.131578947368421 Coordenar a vigilância hospitalar de infeções associadas aos cuidados de saúde recorrendo a [82,85] [consenso dos especialistas]: Coordinate hospital surveillance of healthcare-associated infection through using both [82,85] [expert consensus]: 1.2950819672131149 Garantir que as orientações, os protocolos e as listas de verificação em matéria de prevenção e controlo de infeções estão disponíveis, para evitar, tanto as infeções associadas aos cuidados de saúde, como a transmissão de microrganismos b) Ensuring infection prevention and control guidelines, protocols and checklists are available for preventing both healthcare-associated infections and transmission of microorganisms 1.2987012987012987 Proceder a auditorias e comunicar dados de vigilância das infeções associadas aos cuidados de saúde; e) Auditing and reporting healthcare-associated infections surveillance data; 1.0625 Coordenar os programas de vigilância hospitalar e de prevenção e controlo de infeções associadas aos cuidados de saúde; a) Coordinating hospital surveillance and prevention and control programmes of healthcare-associated infections; 1.2705882352941176 Disponibilizar, de forma rápida e fiável, orientações relativamente a medidas de prevenção e controlo de infeções, no sentido de reduzir as infeções associadas aos cuidados de saúde e a transmissão de microrganismos. Make guidance for infection prevention and control measures to reduce healthcare-associated infections and transmission of microorganisms readily and reliably accessible. 1.0822784810126582 Informar o prescritor ou o farmacêutico se virem que um doente tem uma prescrição de antibiótico que se prolongou para além de sete dias sem uma duração especificada [69]. Inform the prescriber or pharmacist if you see a patient has an antibiotic prescription which has continued beyond seven days without specified duration [69]. 1.0714285714285714 Melhorar as práticas de administração de antibióticos em colaboração com médicos e farmacêuticos [96,97]. Improve antibiotic administration practices in collaboration with doctors and pharmacists [96,97]. 1.1018518518518519 Coordenar a colheita e o envio de amostras microbiológicas, bem como a devolução dos respetivos relatórios aos médicos; b) Coordinating the taking and sending of microbiological specimens, and their reporting back to physicians; 1.21875 Fornecer informações sobre os tratamentos aos doentes e respetivos familiares; e) Providing information on treatments to patients and families; 0.9014084507042254 Administrar antibióticos aos doentes de acordo com a prescrição; a) Administering antibiotics to patients according to the prescription; 0.984 Facilitar a comunicação entre médicos, farmácia, laboratório, médicos que planeiam a alta, médicos especialistas e doentes; d) Facilitating communication between physicians, the pharmacy, the laboratory, discharge planners, consultants and patients; 1.28 Garantir que as culturas são adequadamente colhidas e enviadas para o laboratório de microbiologia, antes de iniciar a administração de antibióticos [31,42,70]. Ensure that cultures are appropriately taken and send to the microbiology laboratory, before starting antibiotics [31,42,70]. 1.1013513513513513 Participar regularmente em cursos de formação e reuniões sobre o uso racional de antibióticos, a colheita de amostras e a prevenção e controlo de infeções [53,96]. Participate regularly in training courses and meetings on prudent antibiotic use, specimen collection, and infection prevention and control [53,96]. 1.423529411764706 As respetivas tarefas relacionadas com a melhoria do uso de antibióticos incluem [31,96,97] [consenso dos especialistas]: Your tasks related to improving antibiotic use include [31,96,97] [expert consensus]: 1.3431372549019607 Assegurar que os resultados laboratoriais são rapidamente comunicados ao médico responsável pelo tratamento [consenso dos especialistas]. Ensure that laboratory results are promptly communicated to the treating physician [expert consensus]. 1.2407407407407407 Nunca partilhem antibióticos que tenham sobrado com outras pessoas. h) Never share leftover antibiotics with other people. 1.3058823529411765 Garantir que os doentes (e respetivas famílias) entendem os motivos da terapêutica antibiótica, bem como os pontos essenciais relacionados com o uso de antibióticos, inclusive para que [31,69] [consenso dos especialistas]: Ensure that patients (and their families) understand the reason for antibiotic therapy, and key points related to antibiotic use, including to [31,69] [expert consensus]: 1.2323232323232323 Notificar eventuais acontecimentos adversos da terapêutica antibiótica aos médicos e aos comités de avaliação pertinentes; c) Reporting adverse effects of antibiotic therapy to physicians and appropriate review committees; 1.2393162393162394 Instruir os prescritores a documentarem a sua decisão de análise para todos os doentes que estão a tomar antibiótico após 48-72 horas [31,42,69]. Prompt prescribers to document their reviewing decision for all patients on antibiotics after 48-72 hours [31,42,69]. 1.0285714285714285 Seguir as medidas de prevenção e controlo de infeções definidas na instituição [consenso dos especialistas]. Follow infection prevention and control measures that are established in your setting [expert consensus]. 1.2792792792792793 O enfermeiro está numa posição essencial para melhorar o uso de antibióticos, ao colaborar com a equipa de gestão de uso de antibióticos [96]. You are in a key position to improve antibiotic use by collaborating with the antibiotic stewardship team [96]. 1.3963963963963963 Contribuir para a gestão dos stocks de antibióticos no respetivo serviço e assegurar a rastreabilidade do uso de antibióticos [consenso dos especialistas]. g) Managing antibiotic stocks on your ward, and ensuring the traceability of antibiotic use [expert consensus]. 0.9761904761904762 Tomem os antibióticos da forma prescrita; e) Take antibiotics exactly as prescribed; 1.0952380952380953 Nunca usem antibióticos que tenham sobrado de tratamentos anteriores; g) Never use leftover antibiotics from previous treatments; and 1.075 Nunca os guardem para tomar posteriormente; f) Never save antibiotics for later use; 1.0 Por exemplo: For example: 1.28 práticas baseadas em evidências; evidence-based practices, 1.1111111111111112 As tarefas essenciais para melhorar o uso de antibióticos neste serviço incluem: Core tasks to improve the use of antibiotics in your department include: 1.1956521739130435 Evitar a profilaxia desnecessária com antibiótico [31]. Avoid unnecessary antibiotic prophylaxis [31]. 1.2535211267605635 estabelecimento de sistemas de vigilância para infeções associadas aos cuidados de saúde. establishing surveillance systems for healthcare-associated infections. 1.403225806451613 Mensagens-chave para a unidade de cuidados intensivos [médicos e gestores hospitalares] Key messages for intensive care unit - physicians and managers 1.0598290598290598 No caso de doentes com sépsis, iniciar o tratamento com antibióticos eficazes por via intravenosa o mais cedo possível [90]. For patients with sepsis, initiate effective antibiotic treatment via the intravenous route as soon as possible [90]. 1.1861702127659575 Implementar orientações (diretrizes, protocolos e listas de verificação) para as medidas de prevenção e controlo de infeções, juntamente com a equipa de prevenção e controlo de infeções [86,87] [consenso dos especialistas]. Implement guidance (guidelines, protocols and checklists) for infection prevention and control measures, together with the infection prevention and control team [86,87] [expert consensus]. 1.2291666666666667 Sempre que for prescrito um antibiótico, fazer uma anamnese completa do doente que inclua a utilização recente de antibióticos, alergias a fármacos, recurso a terapêutica imunossupressora e fatores de risco para resistência aos antibióticos (por exemplo, hospitalização recente, procedimento cirúrgico recente ou viagem recente para fora da Europa) [31]. Take a thorough patient history when you prescribe an antibiotic, including recent antibiotic use, drug allergies, use of immunosuppressive therapy, and risk factors for antibiotic resistance (for example, recent hospitalisation, recent procedure or recent travel outside of Europe) [31]. 1.1272727272727272 A existência de medidas de prevenção e controlo de infeções reduz a incidência de infeções associadas aos cuidados de saúde. Following infection prevention and control measures reduces the incidence of healthcare-associated infections. 1.0441176470588236 O doente apresenta uma infeção passível de tratamento por antibióticos? Does the patient have an infection that will respond to antibiotics? 1.2113821138211383 Organizar rondas de pessoal e discussões de casos regulares e multidisciplinares, no sentido de melhorar a qualidade da terapêutica antibiótica [72]. Organising regular multidisciplinary staff rounds and case discussions to improve the quality of antibiotic treatment [72]. 1.4047619047619047 A redução do espetro ou a otimização da terapêutica antibiótica dá origem a melhores resultados para os doentes [106]. Narrowing or streamlining antibiotic therapy leads to better patient outcomes [106]. 1.29 O cumprimento de um protocolo de cuidados em caso de cateter central (para a sua inserção e manutenção) reduz as infeções da corrente sanguínea associadas ao cateter central em todos os tipos de unidades de cuidados intensivos (adultos e neonatologia) [107]. a) Complying with a central-line care protocol (for insertion and maintenance), reduces central-line-associated bloodstream infections in all types of intensive care units (adults and neonatal) [107]. 0.9913793103448276 Manter-se a par dos padrões locais de resistência aos antibióticos no serviço, no hospital e na comunidade [31,72]. Remain aware of local antibiotic resistance patterns in your department, your hospital and in the community [31,72]. 1.0921052631578947 Documentar a indicação de tratamento com antibiótico, a escolha de fármaco, a dose, a via de administração e a duração do tratamento na ficha do doente [31,42,70,71]. Document the indication of antibiotic treatment, drug choice, dose, route of administration and duration of treatment in the patient chart[31,42,70,71]. 1.1703703703703703 Seguir os protocolos de tratamento com antibiótico, com base em orientações baseadas em evidências definidas na instituição [31] [consenso dos especialistas]. Follow antibiotic treatment protocols, based on evidence-based guidelines that are established in your setting [31] [expert consensus]. 1.37 Seguir os protocolos de tratamento com antibiótico, com base em orientações baseadas em evidências (por exemplo, no caso de sépsis) [90]. Following antibiotic treatment protocols, based on evidence-based guidelines (e.g. for sepsis) [90]. 1.1 Remove this filter Audience: prescritores nos hospitais Remove this filter Audience: general practitioners 1.364864864864865 Pode ser utilizado como uma ficha informativa ou como um lembrete na secretária durante as consultas. It can be used as a fact sheet or as a desk reminder during consultations. 0.7096774193548387 Diálogo com os doentes Twitter Facebook Linked In Mail 1.4285714285714286 Ficha informativa - Materiais dirigidos aos prescritores nos hospitais Remove this filter Audience: hospital prescribers 0.5708955223880597 Ficha informativa dirigida ao público em geral, e aos especialistas, sobre a resistência aos antibióticos nos cuidados de saúde primários e nos hospitais Letters for national public health authorities to send to pharmacists and primary care prescribers to introduce European Antibiotic Awareness Day (EAAD), to promote appropriate use of antibiotics and inform patients about the risks of self-medication with antibiotics. 1.024390243902439 prestadores de cuidados de saúde primários Key messages for primary care prescribers 1.2222222222222223 Mensagens-chave para profissionais de saúde em hospitais e outros contextos de prestação de cuidados de saúde: gestores/administradores hospitalares, infeciologistas nos hospitais , profissionais hospitalares de prevenção e controlo de infeções e epidemiologistas hospitalares, prescritores, médicos em formação e estudantes, farmacêuticos hospitalares, enfermeiros, microbiologistas clínicos, serviços de urgência, unidade de cuidados intensivos, instituições de cuidados continuados Key messages for professionals working at hospitals and other healthcare settings: managers/administrators, infectious disease specialists, infection prevention and control professionals, epidemiologists, prescribers, junior doctors and students, pharmacists, nurses, clinical microbiologists, and professionals in emergency departments, in intensive care units, and in long-term care facilities. 1.4931506849315068 Mensagens-chave para profissionais de saúde em hospitais e outros contextos de prestação de cuidados de saúde Key messages for professionals in hospitals and other healthcare settings 1.226890756302521 Tenham em consideração estas mensagens, para além daquelas destinadas aos grupos-alvo específicos relacionados com a vossa área de especialização. Consider these messages in addition to those for the specific target groups that relate to your area of specialisation. 1.2045454545454546 Mensagens-chave para médicos em formação e estudantes Key messages for junior doctors and students 1.183673469387755 Procurar orientação e aconselhamento de um colega sénior ou de um membro da equipa de gestão de uso de antibióticos; • Seek guidance and advice from a senior colleague or a member of the antibiotic stewardship team; 1.1122448979591837 i. O doente está a tomar o(s) antibiótico(s) certo(s), na dose certa e através da via de administração certa? i. Is the patient on the correct antibiotic(s), correct dose, and correct route of administration? 1.0875 Antes de prescrever um antibiótico, deverão [25,26,53,70] [consenso dos especialistas]: Before you prescribe an antibiotic, you should [25,26,53,70] [expert consensus]: 1.0784313725490196 Documentar a indicação de tratamento com antibiótico, a escolha de fármaco, a dose, a via de administração e a duração do tratamento na ficha do doente[31,42,70,71]. Document the indication of antibiotic treatment, drug choice, dose, route of administration and duration of treatment in the patient chart [31,42,70,71]. 1.1073170731707318 Quando virem um antibiótico prescrito, perguntar ao prescritor a indicação, escolha, dose, via de administração e duração do tratamento, para entender se estão em conformidade com as orientações em matéria de antibióticos [69]. When you see an antibiotic prescribed, ask the prescriber about the indication, choice, dose, route of administration and duration of treatment, to understand if this is follows antibiotic guidelines [69]. 1.0952380952380953 Nunca usem antibióticos que tenham sobrado de tratamentos anteriores; c) Never use leftover antibiotics from previous treatments; and 1.1895424836601307 Os modelos de materiais incluem mensagens-chave e slogans, elementos visuais e logótipos, assim como sugestões de materiais a utilizar pelas autoridades de saúde dos Estados Membros. The template materials include key messages and slogans, logos and visuals as well as suggested materials for use by health authorities in member states. 1.192090395480226 O conjunto de materiais oferece modelos de materiais e aconselhamento sobre a forma como os organizadores de campanhas podem envolver o público em geral na promoção do uso adequado e responsável de antibióticos. The toolkit offers template materials and advice on how campaign organisers could engage with the general public so as to promote appropriate and responsible use of antibiotics. 1.2033898305084745 Paolo é um professor universitário de 55 anos de idade em Roma, Itália. Paolo is a 55 year old University Professor in Rome, Italy. 1.6 Ele tomou o medicamento durante 21 dias. He took this for 21 days. 0.6086956521739131 Ninguém sabe como a apanhou. Nobody knows where he picked up the infection. 0.21428571428571427 AE. Notably, hisE. 1.1666666666666667 Em agosto de 2010, Paolo decidiu ir de barco a motor, sozinho, até Ponza, uma ilha pequena ao largo da costa de Itália. In August of 2010, Paolo had gone motor-boating alone to Ponza, a small island off the coast of Italy. 1.0 Por conseguinte, é necessário consultar um médico e realizar uma análise microbiológica. It is therefore necessary to see a doctor and to have microbiological testing performed. 1.09 Uma mensagem importante para os doentes é a necessidade de prescrição do antibiótico certo para o tratamento. An important message for patients is that the right antibiotic needs to be prescribed for treatment. 1.2989690721649485 Ainda assim, ele manteve o regime previsto da ciprofloxacina de uma semana ou mais, sempre na esperança de melhorar o suficiente para poder regressar a Roma no barco a motor e aí submeter-se a um exame médico completo e realizar análises laboratoriais. Despite this, he continued the course of ciprofloxacin for a week or more, with the hope of being well enough to motor-boat back to Rome and seek a full medical examination and laboratory tests. 1.014388489208633 Ele estava ciente de que seria importante conhecer os resultados da cultura da urina para que um médico pudesse receitar o antibiótico certo. He was aware that it would be important to know the results of his urine culture in order for a doctor to prescribe the correct antibiotic. 0.9759036144578314 O estado de Paolo não melhorou nos três dias que se seguiram e a febre não cedeu. His condition did not improve over the next three days and his fever did not abate. 1.0314465408805031 O seu estado melhorou mas, quatro dias depois de terminado o tratamento, ele começou a ter febre de novo e regressaram os sintomas de uma infeção do trato urinário. His condition improved, but four days after his treatment was discontinued, he began having fever again and his symptoms of a urinary tract infection returned. 1.0089285714285714 Foram necessários dois meses e três tratamentos com antibióticos diferentes para a infeção de Paolo ficar curada. It took two months and three courses of different antibiotics before Paolo's infection was successfully treated. 1.0 Após a chegada a Ponza, achou que tinha sintomas de uma infeção do trato urinário mas, na altura, não prestou muita atenção porque pensou que os sintomas se poderiam dever a uma desidratação causada pelo calor do verão. After arrival in Ponza, he felt that he had symptoms of a urinary tract infection, but did not pay too much attention at the time, because he thought his symptoms could have been due to dehydration from the summer heat. 1.1572327044025157 É importante tratar com o antibiótico certo dado que estes tipos de bactérias altamente resistentes podem fazer com que os doentes piorem, com a possibilidade de um desenlace negativo. It is important to treat with the right antibiotic, since these types of highly resistant bacteria can cause patients to be sicker and to have a worse outcome. 1.0392156862745099 É preocupante o facto de bactérias altamente resistentes se estarem a espalhar pela comunidade, causando infeções nos doentes sem qualquer contacto hospitalar. It is concerning that such highly resistant bacteria are spreading in the community and causing infections in patients with no contact with the hospital. 1.2941176470588236 Foi-lhe prescrito amoxicilina/ácido clavulânico, associação que ele tomou por via oral durante quatro semanas. He was prescribed amoxicillin/clavulanic acid, which he took by mouth for four weeks. 1.2 Os sintomas desapareceram no final e, desde essa altura, Paolo tem estado bem. His symptoms resolved after that and he has been well ever since. 1.2307692307692308 Globalmente, as bactérias produtoras de ESBL têm vindo a ser detetadas como a causa de infeções contraídas na comunidade e, com bastante frequência, infeções do trato urinário. Globally, ESBL- producing bacteria are being found as the cause of community-acquired infections, and very frequently urinary tract infections. 1.4067796610169492 A ciprofloxacina pode ser administrada por via oral, o que faz com que seja fácil de tomar e é, de um modo geral, eficaz no tratamento das infeções do trato urinário. Ciprofloxacin can be given by mouth, so is easy to take and is usually effective in treating urinary tract infections. 1.1724137931034482 Tirando os carbapenemes, administrados por via intravenosa e que implicam algum tipo de estada hospitalar, são muito poucos os antibióticos que Paolo poderia tomar e que fossem eficazes contra esta infeção específica e menos ainda os que poderiam ser tomados por via oral. Aside from the carbapenems, which are given intravenously and require some type of hospital stay, there were only few antibiotics that he could take that would be effective against his infection, and few that he could take by mouth. 1.3095238095238095 Paolo estava na ilha de Ponza, sem qualquer possibilidade de realizar uma análise laboratorial à urina para se determinar de forma específica quais os antibióticos mais adequados para o tratamento do micróbio em questão. Paolo was on the island of Ponza where there was no possibility of laboratory testing of his urine to better understand which antibiotics the bug could be treated with. 1.0 Paolo contactou, então, um amigo, especialista em doenças infeciosas, que sugeriu a toma de fosfomicina por via oral, na dose certa para a sua infeção. He then called a friend of his, an infectious disease specialist, who suggested that he take fosfomycin by mouth in the correct dose for his infection. 1.0287769784172662 Os carbapenemes, aos quais esta E. coli foi sensível, são os antibióticos de eleição nos doentes com infeções por bactérias produtoras de ESBL. The carbapenems, to which his E.coli was sensitive, are the antibiotics of choice in patients with infections with ESBL-producing bacteria. 1.089385474860335 As ESBL são enzimas que tornam as bactérias, habitualmente E. coli e Klebsiella pneumoniae, resistentes à maioria dos antibióticos β‑lactâmicos, incluindo penicilinas, cefalosporinas e aztreonam. ESBLs are enzymes that make bacteria, most commonly E. coli and Klebsiella pneumoniae, resistant to most β-lactam antibiotics, including penicillins, cephalosporins and aztreonam. 1.0714285714285714 Este sugeriu-lhe a toma de ciprofloxacina, um antibiótico do grupo das fluoroquinolonas que é um dos antibióticos utilizados com mais frequência para as infeções do trato urinário. His brother-in-law suggested that he take ciprofloxacin, a fluoroquinolone antibiotic which is one of the most frequently used antibiotics for urinary tract infections. 0.8778625954198473 Pontos importantes a ter em conta neste caso incluem o facto de Paolo ter desenvolvido uma infeção por uma E. coli. Important points to note in this case are that Paolo had developed an infection with a community-acquired highly resistant E. coli. 1.3509933774834437 Durante umas férias, Paolo desenvolveu uma infeção complicada do trato urinário tendo sido isolada uma E. coli que produziu beta lactamases de espetro expandido (ESBL - extended-spectrum-beta lactamases). While on holiday, Paolo developed a complicated urinary tract infection with an E. coli isolate that produced extended-spectrum-beta lactamases (ESBL). 1.0669456066945606 Os resultados laboratoriais demonstraram que os únicos antibióticos aos quais a E. coli de Paolo era sensível eram amoxicilina/ácido clavulânico, trimetoprim-sulfametoxazol, fosfomicina e, , uma classe de antibióticos de última linha chamada carbapenemes. The laboratory results showed that the only antibiotics that Paolo's E. coli was sensitive to were amoxicillin/clavulanic acid, trimethoprim-sulfamethoxazole, fosfomycin and finally, a class of last line antibiotics called the carbapenems. 1.2857142857142858 coli de Paolo era, Nomeadamente, resistente às fluoroquinolonas, uma classe de antibióticos que pode também ser tomada por via oral para o tratamento das infeções do trato urinário, incluindo as complicadas. coli was resistant to the fluoroquinolones, a class of antibiotics that can also be taken by mouth to treat urinary tract infections, including complicated ones. 1.1408450704225352 A cultura veio mostrar que Paolo estava infetado com uma bactéria chamada Escherichia coli (E. coli), a qual tinha produzido uma beta-lactamase de espetro expandido (ESBL) e que era resistente a muitos antibióticos, incluindo a ciprofloxacina. The culture showed that he was infected with a bacterium called Escherichia coli (E. coli), which produced an extended-spectrum beta-lactamase (ESBL) and was resistant to many antibiotics, including ciprofloxacin. 1.0979591836734695 Constatou-se que a E. coli de Paolo só era sensível à amoxicilina/ácido clavulânico, trimetoprim-sulfametoxazol, fosfomicina e aos carbapenemes, uma classe de antibióticos de última linha, os quais constituem o tratamento de eleição para as bactérias que produzem ESBL. Paolo's E. coli was found to be sensitive only to amoxicillin/clavulanic acid, trimethoprim-sulfamethoxazole, fosfomycin and to the carbapenems, a class of last-line antibiotics, which are the treatment of choice for bacteria that produce ESBLs. 0.569377990430622 Paolo não podia tomar trimetoprim-sulfametoxazol, um agente antibacteriano oral, porque é alérgico a estas substâncias. Paolo could not take trimethoprim-sulfamethoxazole, which is an oral antibacterial agent, because he was allergic to it. Carbapenems can only be given intravenously, meaning spending some time at the hospital. 1.0980392156862746 Fotografia, uso prudente de antibióticos nos hospitais 1 Infographic about antibiotic stewardship programmes 1.1956521739130435 materiais informativos, cartaz, materiais do conjunto - information material, poster, toolkit material 1.0163934426229508 O uso prudente de antibióticos é da responsabilidade de todos. It is everyone's responsibility to use antibiotics prudently. 1.25 #ManterOsAntibióticosEficazes. #KeepAntibioticsWorking. 1.0151515151515151 Sem #antibióticos, deixará de ser possível tratar simples infeções. Without #antibiotics, we won't be able to treat simple infections. 1.183673469387755 Os #antibióticos apenas são eficazes contra infeções bacterianas e não podem ajudar a tratar constipações ou #gripe. #Antibiotics are only effective against bacterial infections and cannot help against cold or #flu. 1.2109375 O uso prudente de #antibióticos e a prevenção e controlo de infeções podem combater a #ResistênciaAosAntibióticos e ajudar a #ManterOsAntibióticosEficazes. Prudent use of #antibiotics and infection prevention & control can fight #AntibioticResistance and help #KeepAntibioticsWorking. 1.2608695652173914 Que ações está a tomar para #ManterOsAntibióticosEficazes? What are you doing to #KeepAntibioticsWorking? 1.2884615384615385 Partilhe as suas ações no sentido de #ManterOsAntibióticosEficazes! Share what you are doing to #KeepAntibioticsWorking! 0.910828025477707 A gestão desses riscos e dos fatores que contribuem para o controlo das doenças transmissíveis é da responsabilidade dos Estados‑Membros da UE. Management of these risks as well as of the factors that contribute to control of communicable diseases are under the responsibility of each EU Member State. 0.9888888888888889 Por último, anualmente, a 18 de novembro, o ECDC coordena o Dia Europeu dos Antibióticos. Finally, on 18 November each year, ECDC coordinates the European Antibiotic Awareness Day. 1.1788617886178863 Além disso, desde essa data, mais de 43 países da região Europa tiveram campanhas em vigor, todas elas no âmbito do Dia Europeu dos Antibióticos. In addition, more than 43 countries in the European region have had campaigns since that year, all under the EAAD umbrella. 1.0135135135135136 Desde 2015, a Organização Mundial da Saúde organiza a Semana Mundial dos Antibióticos , uma campanha global que tem lugar na semana de 18 de novembro. Since 2015, the World Health Organization leads the World Antibiotic Awareness Week , a global campaign taking place on the week of the 18 November. 1.0716783216783217 Na sequência da adoção da Recomendação do Conselho, de 15 de novembro de 2001, relativa à utilização prudente de agentes antimicrobianos na medicina humana, nos termos da qual os Estados‑Membros da UE devem informar o grande público da importância da utilização prudente de agentes antimicrobianos, bem como após o sucesso de algumas campanhas a nível nacional, nomeadamente na Bélgica e em França, o Centro Europeu de Prevenção e Controlo das Doenças (ECDC) decidiu, em 2008, que o dia 18 de novembro passaria a ser o Dia Europeu dos Antibióticos, uma plataforma de apoio às campanhas nacionais em toda a região. Following adoption of the European Union (EU) Council Recommendation on the prudent use of antimicrobial agents in human medicine in November 2001, which stated that EU Member States should inform the general public of the importance of prudent use of antimicrobial agents and the success of some national campaigns, such as Belgium and France, the European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC) decided in 2008 to establish the European Antibiotic Awareness Day (EAAD) on 18 November as a platform for providing support to national campaigns across the region. 1.3602941176470589 No ECDC, as atividades relacionadas com este tema estão abrangidas pelo programa relativo à resistência aos medicamentos antimicrobianos e às infeções associadas aos cuidados de saúde . Activities related to this topic at ECDC, take place under the Antimicrobial Resistance and Healthcare-associated Infections programme . 1.3916666666666666 O ECDC também lançou e atualiza com regularidade uma lista de recursos disponíveis em linha relativos à prevenção e ao controlo da resistência aos medicamentos antimicrobianos e das infeções associadas aos cuidados de saúde, com o objetivo de apoiar os Estados‑Membros da UE que necessitem de desenvolver orientações a nível nacional. ECDC also launched, and regularly updates, a directory of online resources for the prevention and control of antimicrobial resistance and healthcare-associated infections to support EU Member States that need to develop national guidelines. 1.1341107871720117 Desde 2008, o ECDC, em parceria com diversas organizações profissionais e organizações do setor da saúde, bem como com a Comissão Europeia e com o gabinete regional da Organização Mundial da Saúde para a Europa (OMS/Europa), tem elaborado materiais de comunicação e planeado atividades dirigidas, por exemplo, a profissionais que exercem a sua atividade em hospitais e ao público em geral. Since 2008, numerous health-related and professional organisations, as well as the European Commission and the World Health Organization Regional Office for Europe (WHO/Europe), have partnered with ECDC in preparing communications materials and planning activities targeting audiences such as the general public and professionals in hospitals. 1.2349726775956285 O mandato do ECDC consiste em identificar e avaliar as doenças transmissíveis que representam um risco para os cidadãos da UE e divulgar informações sobre esses riscos, incluindo a resistência aos medicamentos antimicrobianos. The mandate of ECDC is to identify and assess the risks of communicable diseases for EU citizens and communicate about these risks; this includes the area of antimicrobial resistance. 1.2848837209302326 As principais áreas de trabalho do ECDC incluem vigilância, formação, informações sobre epidemias, o desenvolvimento de revisões sistemáticas e orientações baseadas em factos científicos e apoio aos Estados‑Membros da UE. ECDC's main areas of work include surveillance, epidemic intelligence, developing evidence-based guidance and systematic reviews, training, support to the EU Member States. 0.9383259911894273 Em 2008, o Centro Europeu de Prevenção e Controlo das Doenças (ECDC) decidiu que o dia 18 de novembro passaria a ser o Dia Europeu dos Antibióticos, uma plataforma de apoio às campanhas nacionais em toda a região. The European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC) decided in 2008 to establish the European Antibiotic Awareness Day (EAAD) on 18 November as a platform for providing support to national campaigns across the region. 1.6 O Dia Europeu dos Antibióticos está associado à Semana Mundial dos Antibióticos. EAAD partners with World Antibiotic Awareness Week 0.9 Qual é o problema? What is the problem? 1.0789473684210527 Compromisso das chefias: garantir a disponibilidade dos recursos necessários em matéria de pessoal, tecnologia e orçamento. a) Leadership commitment: ensuring the necessary resources in terms of staff, technology and budget are available. 1.2820512820512822 O diretório do ECDC ( hiperligação ) contém recursos em linha para o desenvolvimento de orientações. The ECDC directory (link) contains online resources for developing guidelines. 1.1206896551724137 Esta resistência pode ser transferida para outras bactérias [41]. This resistance may be transferred to other bacteria [41]. 1.0108695652173914 Nomeação de líderes que sejam responsáveis pelo programa em geral e pelo uso de antibióticos. b) Appointing leaders that are responsible for the overall programme and for antibiotic use. 1.2608695652173914 Mensagens-chave gerais para profissionais de saúde em hospitais e outros contextos de prestação de cuidados de saúde General key messages for healthcare professionals in hospitals and other healthcare settings 1.2658227848101267 Estas melhorias não conduziram a qualquer aumento a nível de resultados adversos para o doente [46]. These improvements did not cause any increase in adverse patient outcomes [46]. 1.3333333333333333 Até cerca de metade de todos os antibióticos usados nos hospitais europeus são desnecessários ou utilizados indevidamente [6,37,38]. Up to a half of all antibiotic use in European hospitals is unnecessary or inappropriate [6,37,38]. 1.3697916666666667 Os antibióticos são utilizados de forma incorreta quando são prescritos desnecessariamente (ou seja, quando o tratamento com antibiótico não é clinicamente necessário) ou quando são prescritos inadequadamente, o que pode ocorrer numa das seguintes situações [18]: Antibiotics are misused when they are prescribed unnecessarily (i.e. antibiotic treatment is not clinically needed) or when they are prescribed inappropriately, i.e. one of the following [18]: 1.075 Nos hospitais europeus, as infeções por Clostridium difficile podem levar a um aumento de até 42 % da mortalidade, 19 dias adicionais de hospitalização e mais de 14 000 euros de custos adicionais por doente [23,24]. In European hospitals, Clostridium difficile infections can lead to up to a 42% increase in mortality, 19 extra days of hospital stay, and more than EUR 14,000 of additional costs per patient [23,24]. 1.2777777777777777 Um número crescente de países europeus possui orientações nacionais para programas de gestão de uso de antimicrobianos destinados aos prescritores nos hospitais. Increasingly, many European countries have national guidance on antimicrobial stewardship programmes for hospital prescribers. 1.1607142857142858 A perda de opções eficazes para o tratamento e a prevenção de infeções constitui uma ameaça global para a segurança da saúde [31]. Losing effective options for the treatment and prevention of infections is a global health security threat [31]. 1.1150442477876106 Os antibióticos têm efeitos a alongo prazo no desenvolvimento e na persistência da resistência aos antibióticos na microbiota. Antibiotics have long-term effects on the development and persistence of antibiotic resistance in the microbiota. 1.2272727272727273 Menor qualidade do internamento dos doentes, devido à ansiedade causada pela necessidade de medidas rigorosas de controlo das infeções; d) Reduced quality of patient stay due to anxiety because of the need for rigorous infection control measures; 1.028301886792453 Evitar e reduzir a resistência aos antibióticos, juntamente com medidas de prevenção e controlo das infeções. d) Preventing and reducing antibiotic resistance, together with infection prevention and control measures. 1.305084745762712 Utilização de orientações e políticas de antibióticos baseadas em evidências; f) Using evidence-based antibiotic guidelines and policies; 1.2659574468085106 Num inquérito recente realizado em hospitais que tinham implementado um programa de gestão de uso de antibióticos [47]: In a recent survey of hospitals that had implemented an antibiotic stewardship programme [47]: 1.35 são utilizadas doses demasiado baixas de antibióticos. • Too low doses of antibiotics are used. 1.3295454545454546 É mais provável que a resistência aos antibióticos se desenvolva e propague quando [39] [consenso dos especialistas]: Antibiotic resistance is more likely to develop and spread when [39] [expert consensus]: 1.1016949152542372 96 % dos hospitais indicaram haver menos prescrições inadequadas; • 96% hospitals reported reduced inappropriate prescribing; 1.4210526315789473 De que forma é que a forma como usamos os antibióticos contribui para o problema? How is our use of antibiotics contributing to the problem 1.2734375 As infeções por bactérias multirresistentes podem ser graves, fatais e dispendiosas, podendo estar diretamente relacionadas com [2-11][consenso dos especialistas]: Infections with multidrug-resistant bacteria can be severe, fatal and costly and can directly lead to [2-11] [expert consensus]: 1.0 80 % indicaram haver menos despesas; • 80% reported reduced expenditures; 1.392156862745098 Reduzir os acontecimentos adversos associados ao uso de antibióticos; e c) Reducing adverse events from antibiotic use; and 1.6274509803921569 65 % indicaram haver uma diminuição na duração dos internamentos ou na mortalidade; • 65% reported reduced length of stay or mortality; 1.030612244897959 O aparecimento de bactérias resistentes a várias classes de antibióticos é especialmente preocupante. The emergence of bacteria resistant to multiple classes of antibiotics is particularly concerning. 0.8767123287671232 Equipas hospitalares, que incluam infeciologistas, farmacêuticos clínicos e microbiologistas, para darem apoio aos prescritores; c) Hospital-based teams, which include infectious disease specialists, clinical pharmacists and microbiologists, providing support to prescribers; 0.9795918367346939 Exemplos de estratégias, ações e resultados de gestão de uso de antibióticos em países europeus: Examples of antibiotic stewardship strategies, actions and outcomes in European countries include: 1.1904761904761905 Muitos prescritores não conhecem as taxas de prevalência da resistência aos antibióticos nos seus contextos locais [25,26], e reconhecem lacunas na sua formação em matéria de uso de antibióticos [27]. Many prescribers do not know antibiotic resistance prevalence rates in their local setting [25,26], and recognise lacks in their training regarding antibiotic use [27]. 0.8676470588235294 Atraso na administração de antibióticos a doentes críticos; a) Delayed administration of antibiotics in critically ill patients; 1.1846153846153846 Aumentar as taxas de cura das infeções e reduzir os insucessos no tratamento; b) Increasing infection cure rates and reduce treatment failures; 1.2156862745098038 58 % indicaram haver reduções na resistência aos antibióticos. • 58% reported reductions in antibiotic resistance. 1.2375 Auditorias proativas às prescrições de antibióticos, com envio de feedback aos membros das equipas; d) Proactive auditing of antibiotic prescriptions with feedback to team members; 1.326086956521739 Como funcionam os programas de gestão de uso de antibióticos? How do antibiotic stewardship programmes work? 1.2846715328467153 Muitas vezes, os antibióticos são prescritos a doentes nos hospitais sem que lhes seja explicada a importância de um uso racional dos antibióticos [consenso dos especialistas]. Antibiotics are often prescribed to patients in hospitals without explaining the importance of prudent antibiotic use [expert consensus]. 1.1185185185185185 Apenas alguns antibióticos em processo de investigação e desenvolvimento poderão ser eficazes contra as bactérias multirresistentes existentes [28-30]. Only a few antibiotics in the research and development pipeline may be effective against existing multidrug-resistant bacteria [28-30]. 1.2758620689655173 Os antibióticos são administrados a muitos doentes hospitalizados [35,36]. Antibiotics are given to many hospital inpatients [35,36]. 1.163265306122449 Monitorização da resistência aos antibióticos e do seu uso e disponibilização destas informações aos prescritores. h) Monitoring antibiotic resistance and use, and making this information available to prescribers. 1.099290780141844 Utilização de medidas restritivaspara as prescrições de antibióticos (p. ex., requisitos de pré-aprovação e pós-autorização para antibióticos específicos); g) Using restrictive measures for antibiotic prescriptions (e.g., pre-approval and post-authorization requirements for specific antibiotics); 1.0852272727272727 As bactérias gram-negativas, como a Escherichia coli, Klebsiellaspp., Pseudomonas aeruginosa e Acinetobacterspp., estão a tornar-se resistentes à maioria dos antibióticos disponíveis [16,17]. Gram-negative bacteria, such as Escherichia coli, Klebsiella spp., Pseudomonas aeruginosa, and Acinetobacter spp., are becoming resistant to most available antibiotics [16,17]. 0.898876404494382 Disponibilizar orientações, contactar infeciologistas e organizar formações são as intervenções mais úteis para promover um melhor uso dos antibióticos [25,27]. Availability of guidelines, consultation with infectious diseases specialist, and trainings represent the most helpful interventions to promote better use of antibiotics [25,27]. 1.4526315789473685 A promoção de um uso racional dos antibióticos é uma prioridade, tanto em matéria de segurança dos doentes, como de saúde pública [31,42]. Promoting prudent antibiotic use is both a patient safety and a public health priority [31,42]. 1.2125984251968505 Estas bactérias multirresistentes são uma ameaça real e constante à prática clínica em todos os contextos de prestação de cuidados de saúde na Europa [1]. Such multidrug-resistant bacteria are a real and constant threat to clinical practice in all healthcare settings in Europe [1]. 1.2403100775193798 As iniciativas de gestão de antimicrobianos que promovem um uso racional dos antibióticos são denominadas programas de gestão de uso de antibióticos [19,42-45]. Antimicrobial management initiatives that promote prudent antibiotic use are called antibiotic stewardship programmes [19,42-45]. 1.1434262948207172 Numa meta-análise de programas de gestão de uso de antibióticos, o consumo total diminuiu (19 % a nível hospitalar e 40 % nas unidades de cuidados intensivos), os custos globais com antibióticos foram reduzidos (em cerca de um terço) e a duração dos internamentos foi encurtada (em 9 %). In a pooled analysis of antibiotic stewardship programmes, total consumption fell (by 19% hospital-wide and by 40% in intensive care units), overall antibiotic costs were reduced (by about one third), and the hospital length of stay shortened (by 9%). 1.2169811320754718 Mais acontecimentos adversos, devido à necessidade frequente de recorrer a terapêuticas antibióticas alternativas e mais tóxicas; b) More adverse events, because alternative antibiotic therapies, that are more toxic, must often be used; 1.3012048192771084 Os programas de gestão de uso de antibióticos podem contribuir para [42,45,46] [consenso dos especialistas]: Antibiotic stewardship programmes, can contribute to [42,45,46] [expert consensus]: 1.1139240506329113 As cefalosporinas, os carbapenemes, as fluoroquinolonas e os antibióticos antianaeróbios possuem um risco elevado de seleção de bactérias gram-negativas multirresistentes [40]. Cephalosporins, carbapenems, fluoroquinolones and anti-anaerobe antibiotics have a high risk of selecting for multidrug-resistant Gram-negative bacteria [40]. 1.3457943925233644 A resistência aos antibióticos ameaça a saúde e a segurança dos doentes em todos os contextos de prestação de cuidados de saúde na Europa [1].2. Antibiotic resistance threatens the health and safety of patients in all healthcare settings in Europe [1]. 1.194915254237288 Os doentes apresentam um risco de mortalidade 24 % superior com qualquer infeção por Pseudomonas aeruginosa resistente aos antibióticos [13]. - Patients have a 24% increased risk of mortality with any antibiotic-resistant Pseudomonas aeruginosa infection [13]. 1.4642857142857142 71 % indicaram haver um menor número de infeções associadas aos cuidados de saúde; • 71% reported reduced healthcare-associated infections; 1.0793650793650793 Países Baixos - A implementação de exames microbiológicos de processamento rápido aumentou a proporção de doentes que receberam tratamento adequado nas primeiras 48 horas, num hospital universitário [63]. Netherlands - Implementing rapid processing of microbiology tests increased the proportion of patients receiving appropriate treatment within the first 48 hours in a teaching hospital [63]. 1.4736842105263157 Por que motivo devem os hospitais promover a gestão do uso racional de antibióticos? Why hospitals should be promoting antibiotic stewardship? 1.1946902654867257 Os programas de gestão de uso de antibióticos podem reduzir eficazmente as taxas de infeção por Clostridium difficile [19,22,43,44,48]. Antibiotic stewardship programmes can successfully reduce Clostridium difficile infection rates [19,22,43,44,48]. 1.032258064516129 O uso incorreto de antibióticos aumenta o risco de infeção por bactérias multirresistentes [15]. Misusing antibiotics increases the risk of infections with multidrug-resistant bacteria [15]. 1.0695364238410596 Suécia - Auditorias e feedback duas vezes por semana num departamento de medicina interna levaram a uma redução absoluta de 27 % no uso de antibióticos, especialmente de largo espetro (cefalosporinas e fluoroquinolonas), bem como a tratamentos com antibióticos mais curtos e passagem mais rápida para terapêutica oral [68]. Sweden - Twice weekly audit and feedback in an internal medicine department led to an absolute 27% reduction of antibiotic use , especially of broad-spectrum antibiotics (cephalosporins and fluoroquinolones), as well as shorter antibiotic treatment durations and earlier switching to oral therapy [68]. 1.1168831168831168 Espanha - Após apenas um ano, a formação sobre as orientações, aliada a um feedback regular, conduziram a uma melhoria de 26 % na taxa de tratamentos adequados e a uma redução de 42 % no consumo de antibióticos, num hospital universitário especializado [67]. Spain - After only one year, education on guidelines combined with regular feedback led to a 26% improvement in the rate of appropriate treatments, and a 42% reduction of antibiotic consumption at a tertiary teaching hospital [67]. 1.412280701754386 Alemanha - A implementação de um sistema informatizado de apoio à decisão conduziu a um maior cumprimento das orientações adaptadas localmente, a um maior número de dias em que não foram usados antibióticos e a uma redução da mortalidade ao longo de um período de cinco anos, em cinco unidades de cuidados intensivos [60]. Germany - Implementing a computerised decision support system led to higher adherence to locally adapted guidelines, increased antibiotic-free days and reduced mortality over a five-year period in five intensive care units [60]. 1.15 Os doentes têm até três vezes mais probabilidades de morrer se as suas infeções forem causadas por Klebsiella pneumoniae resistente a carbapenemes, em comparação com isolados suscetíveis a carbapenemes [14]. - Patients are up to three times more likely to die if their infections is caused by carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae, compared with carbapenem-susceptible isolates [14]. 1.0837696335078535 França - A restrição ao uso de fluoroquinolonas reduziu o consumo desta classe de antibióticos e diminuiu a taxa de infeções por Staphylococcus aureus resistente à meticilina num hospital universitário [58]. France - Restricting use of fluoroquinolones reduced consumption of this class of antibiotics and decreased the rate of meticillin-resistant Staphylococcus aureus in a teaching hospital [58]. 1.1503267973856208 A incidência de infeções por Clostridium difficile diminuiu nos serviços médicos e cirúrgicos de um serviço hospitalar geral de cuidados agudos no Reino Unido, após uma revisão das orientações para a terapêutica empírica com antibióticos no caso de infeções comuns e a introdução de medidas restritivas ao uso de fluoroquinolonas e cefalosporinas [48]. The incidence of Clostridium difficile infections decreased in the medical and surgical wards of an acute general hospital in the United Kingdom in response to revised empirical antibiotic treatment guidelines for common infections and restrictive measures for fluoroquinolone and cephalosporin usage [48]. 0.9107142857142857 Menor eficácia terapêutica nos doentes imunodeprimidos e doentes submetidos a intervenções cirúrgicas; c) Fewer effective antibiotic treatments for immunosuppressed patients and those undergoing surgical operations; 1.103202846975089 Doentes com infeções sanguíneas têm uma taxa de mortalidade três vezes superior, internamentos mais prolongados e custos mais elevados se a sua infeção se dever a Escherichia coli resistente a cefalosporinas de terceira geração, em comparação com isolados suscetíveis a cefalosporinas de terceira geração [12]. - Patients with bloodstream infections have a threefold higher mortality rate, prolonged hospital stays, and higher costs if their infection is due to third-generation cephalosporin-resistant Escherichia coli, compared with third-generation cephalosporin-susceptible isolates [12]. 1.3206106870229009 França - A utilização das tecnologias da informação para dar apoio às prescrições de antibióticos levou a uma diminuição do consumo de antibióticos em muitos hospitais [59]. France - Using information technology support for antibiotic prescriptions decreased antibiotic consumption in many hospitals [59]. 1.4266666666666667 Os programas de gestão de uso de antibióticos podem reduzir os custos de tratamento dos doentes [42,45,46]. Antibiotic stewardship programmes can reduce patient care costs [42,45,46]. 1.324607329842932 Polónia - O desenvolvimento de orientações para as prescrições de antibióticos e a aprovação pré-autorização para antibióticos de uso restrito tiveram como consequência uma diminuição no consumo total de antibióticos num serviço geral de pediatria [66]. Poland - Developing guidelines for antibiotic prescriptions and pre-authorisation approval for restricted antibiotics decreased total antibiotic consumption in a general paediatric ward [66]. 1.1228813559322033 Hungria - A consulta a um infeciologista numa unidade de cuidados intensivos cirúrgicos, associada a uma política restritiva de prescrição, levou a uma menor utilização de todos os antibióticos e a uma redução acentuada do uso de antibióticos de largo espetro [61]. Hungary - Infectious disease specialist consultation in a surgical intensive care unit, together with a restricted prescribing policy, led to lower use of all antibiotics and a marked reduction in use of broad-spectrum antibiotics [61]. 1.1 Ao nível da população: At population level: 1.203125 Os dois conceitos são, na realidade, conceitos independentes, apesar de, por motivos históricos e profissionais, muitas vezes serem abordados em conjunto. The two concepts are thus really quite separate, but for historical and professional reasons they are often dealt with together. 0.9833333333333333 Trata-se de uma adaptação do microrganismo ao seu ambiente. It is an adaptation of the microorganism to its environment. 1.2173913043478262 As infecções nosocomiais correspondem a infecções adquiridas em ambiente hospitalar. Nosocomial infections correspond to infections acquired in hospitals. 1.1666666666666667 A resistência aos antimicrobianos é um problema mundial. Antimicrobial resistance is a worldwide problem. 1.1324503311258278 Em França e na Bélgica, esta redução foi atribuída a acções nacionais, incluindo uma campanha pública anual, ao nível do país, sobre a utilização prudente de antibióticos; In France and Belgium, the decrease was attributed to national action including a yearly, nationwide public campaign on the prudent use of antibiotics; 1.2738853503184713 Seis Estados‑Membros (i.e. França, Bélgica, Eslováquia, Eslovénia, República Checa e Suécia) comunicaram recentemente uma tendência decrescente na utilização de antibióticos em pacientes ambulatórios; Six Member States (i.e. France, Belgium, Slovakia, Czech Republic, Slovenia and Sweden) recently reported decreasing trends in antibiotic use in outpatients; 1.241860465116279 Esta nova tendência é preocupante dado que existem muito poucos compostos em linhas de investigação e desenvolvimento que mostrem potencial actividade contra estas bactérias, e em relação aos quais se preveja possam ser introduzidos no mercado nos próximos 5-10 anos. This new trend is worrying since there are very few compounds in the research and development pipeline that would potentially have an activity against these bacteria and could be marketed within the next 5-10 years. 1.198019801980198 Por conseguinte, as duas principais áreas para a gestão, o controlo e a prevenção da resistência aos antimicrobianos são: The two major areas for management, control and prevention of antimicrobial resistance therefore are: 1.1806451612903226 As infecções nosocomiais e a resistência aos antimicrobianos são duas das questões de saúde especiais referidas no Anexo 1 da Decisão 2000/96/CE da Comissão, de 22 de Dezembro de 1999 no que se refere às doenças transmissíveis que devem ser progressivamente abrangidas pela rede comunitária em aplicação da Decisão n.º 2119/98/CE do Parlamento Europeu e do Conselho. Nosocomial infections and antimicrobial resistance are two special health issues listed in Annex 1 of Commission Decision 2000/96/EC of 22 December 1999 on the communicable diseases to be progressively covered by the Community network under Decision No 2119/98/EC of the European Parliament and of the Council. 1.025 Apesar disso, a dispensa de antimicrobianos sem receita médica continua a acontecer em farmácias de vários Estados‑Membros. Despite this, dispensation of antimicrobials without a prescription still occurs at pharmacies in several Member States. 0.9807692307692307 Exemplos de bactérias multirresistentes comuns são: Examples of common multidrug-resistant bacteria are: 1.0106382978723405 Esta é a única excepção em que um antibiótico sistémico pode ser dispensado sem receita médica. This is the only exception where systemic antibiotics can be dispensed without a prescription. 1.355421686746988 Existem também grandes variações no que se refere à utilização de antibióticos entre os Estados‑Membros da UE, tal como se pode observar a partir dos dados do projecto de Vigilância Europeia do Consumo de Antibióticos (ESAC); There are also large variations in antibiotic use among EU Member States, as shown by data from the European Surveillance of Antimicrobial Consumption (ESAC) project; 1.1428571428571428 Com base na directiva 2001/83/CE e nas legislações nacionais dos Estados‑Membros, os antimicrobianos sistémicos (i.e. não aplicados localmente) apenas devem ser dispensados nas farmácias mediante a apresentação de uma receita médica, habitualmente prescrita por um médico. Based on Directive 2001/83/EC and national legislations in Member States, antimicrobials to be used systemically (i.e. not locally) should only be dispensed at pharmacies upon presentation of a prescription, usually from a medical doctor. 1.365482233502538 Este facto deve-se, provavelmente, ao aumento dos esforços relativos ao controlo das infecções, à higiene das mãos e à política relativa a antibióticos nos hospitais desses países, tal como demonstram os dados nacionais, p. ex. da Eslovénia, da França e do Reino Unido. This is likely due to increased efforts on infection control, hand hygiene and antibiotic policy in hospitals in these countries as demonstrated by national data from, e.g. Slovenia, France and UK. 1.162162162162162 Estimativas preliminares do número de mortes que podem ser atribuídas directamente a infecções adquiridas em hospitais devidas às principais bactérias multirresistentes mais comuns representam entre 1/3 a 1/2 da totalidade das infecções adquiridas em hospitais (ver abaixo) (ECDC, dados preliminares). Preliminary estimates of the number of deaths directly attributable to hospital-acquired infections due to the most common major multidrug-resistant bacteria are 1/3 to 1/2 of that for hospital-acquired infections overall (see below) (ECDC, preliminary data). 1.1818181818181819 O Relatório Anual do EARSS de 2007 indicava que sete Estados‑Membros estão agora a comunicar percentagens significativamente inferiores de MRSA entre os Staphylococcus aureus isolados de infecções sanguíneas. The EARSS Annual Report 2007 indicated that seven Member States now report significantly decreasing percentages of MRSA among Staphylococcus aureus from bloodstream infections. 0.911504424778761 Estas bactérias resistentes podem persistir, em geral sem causar infecções, durante seis meses ou mais; These resistant bacteria may persist, generally without causing infection, up to six months and sometimes longer; 1.1573033707865168 A Organização Mundial de Saúde (OMS) lançou uma estratégia global e orientações para ajudar os países a estabelecerem sistemas de monitorização da resistência aos antimicrobianos e a implementar intervenções, por exemplo, que assegurem que os antibióticos apenas possam ser adquiridos mediante receita médica. The World Health Organization (WHO) has issued a global strategy and guidelines to help countries in setting up systems to monitor antimicrobial resistance and implement interventions, e.g. to ensure that antibiotics can only be purchased with a medical prescription. 1.1666666666666667 Uma vez estabelecidas numa pessoa, as bactérias resistentes aos antibióticos podem propagar-se para outra pessoa; o consumo elevado de antibióticos numa população (hospital ou comunidade) favorece fortemente essa propagação. Once established in a person, antibiotic-resistant bacteria can spread to another person and a high antibiotic consumption in a population (hospital or community) strongly favours such spread. 0.9914529914529915 Antimicrobianos são medicamentos que matam ou inibem o crescimento de microrganismos vivos, e incluem, entre outros: Antimicrobials are medicinal products that kill or stop the growth of living microorganisms and include among others: 0.9384057971014492 Desde Outubro de 2008, é possível a doentes assintomáticos no Reino Unido com um diagnóstico de infecção genital por Chlamydia obterem na farmácia (sem receita médica) uma dose única do antibiótico azitromicina, que representa um ciclo de tratamento completo. Since October 2008, it is possible for patients in the UK who are asymptomatic but who have a diagnosed genital infection with Chlamydia to obtain from pharmacists (without a prescription) a single dose of the antibiotic azithromycin, representing a complete treatment course. 1.1041666666666667 Algumas bactérias são naturalmente resistentes a certos antibióticos (resistência intrínseca ou inerente). Some bacteria are naturally resistant to certain antibiotics (intrinsic or inherent resistance). 1.3203125 Depois de realizado o controlo em relação ao tamanho da população, verifica-se que os Estados‑Membros que utilizam mais antibióticos em pacientes ambulatórios, i.e. a Grécia e o Chipre, utilizam aproximadamente três vezes mais antibióticos por habitante e por ano que o Estado‑Membro que utiliza menos antibióticos, i.e. os Países Baixos; Once controlled for size of population, the Member States that use the most antibiotics for outpatients, i.e. Greece and Cyprus, use approximately three times more per inhabitant and per year than the Member State that uses the least, i.e. the Netherlands; 1.0114942528735633 Estas experiências positivas de alguns Estados‑Membros da UE são a base do Dia Europeu dos Antibióticos, uma campanha que se destina a reduzir o uso de antibióticos em situações em que não são necessários, por exemplo em infecções virais como constipações e gripe. These positive experiences from some EU Member States are the background for the European Antibiotic Awareness Day, a campaign to reduce use of antibiotics in situations where they are not necessary, for example for viral infections such as colds and influenza. 1.2307692307692308 Os antibióticos não devem ser usados quando não são necessários, p. ex. em infecções causadas por vírus, como as constipações comuns ou a gripe; Antibiotics should not be used when they are not needed, e.g. for viral infections such as common colds or influenza; 1.0597014925373134 Além disso, estão a surgir actualmente na UE casos de infecções devidas a bactérias totalmente ou quase totalmente resistentes a antibióticos. Additionally, cases of infections due to bacteria totally or almost totally resistant to antibiotics are currently emerging in the EU. 1.2671755725190839 A utilização prudente dos antimicrobianos (i.e., apenas quando são necessários, na dose correcta, com intervalos de administração correctos e com a duração correcta); Prudent use of antimicrobials (i.e. only when needed, with the correct dose, at correct dose intervals and for a correct duration); 1.198019801980198 Sem antibióticos eficazes, os cuidados intensivos, os transplantes de órgãos, a quimioterapia contra o cancro, os cuidados aos bebés prematuros, e mesmo procedimentos cirúrgicos comuns como próteses da anca ou do joelho, não seriam possíveis. Without effective antibiotics, intensive care, organ transplants, cancer chemotherapy, care of preterm babies, or even common surgical procedures, such as hip or knee replacement, would not be possible. 1.0689655172413792 Microrganismos - também denominados micróbios - incluem bactérias, vírus, fungos e parasitas. Microorganisms - also called microbes - include bacteria, viruses, fungi and parasites. 1.2574257425742574 Apesar de morrerem pessoas nos países em vias de desenvolvimento devido à falta de acesso a um tratamento antimicrobiano correcto, a resistência aos antimicrobianos que resulta da sua utilização inadequada é causa de preocupações em todos os continentes. While people die in developing countries because they lack access to the correct antimicrobial treatment, antimicrobial resistance resulting from inappropriate use is causing concern in every continent; 1.2378378378378379 Sempre que as bactérias resistentes a antibióticos surjam e se desenvolvam, as precauções para o controlo da infecção são essenciais para prevenir a transmissão dos portadores de doentes infectados para outros doentes ou pessoas. Whenever antibiotic-resistant bacteria emerge and develop, infection control precautions are essential to prevent spread from carriers of infected patients to other patients or persons. 1.2602739726027397 Qualquer utilização de um antimicrobiano força os microrganismos a adaptarem-se ou a morrer. Any use of an antimicrobial forces microorganisms to either adapt or die. 1.0729166666666667 Tomar antibióticos altera sempre a flora bacteriana normal, resultando frequentemente em efeitos secundários, p. ex. diarreia, bem como na emergência e/ou selecção de bactérias resistentes aos antibióticos; Taking antibiotics always modifies the human normal bacterial flora which often results in side effects, e.g. diarrhoea, as well as emergence and/or selection of antibiotic-resistant bacteria; 1.11864406779661 A utilização de antimicrobianos, que exercem pressão ecológica sobre os microrganismos e contribuem para o aparecimento e a selecção de microrganismos resistentes aos antimicrobianos nas populações; Use of antimicrobials, which exerts an ecological pressure on microorganisms and contributes to emergence and selection of antimicrobial-resistant microorganisms in populations; 1.0722222222222222 A resistência aos antimicrobianos é a capacidade de um microrganismo (p. ex., uma bactéria, um vírus ou um parasita, como o parasita da malária) de resistir à acção de um agente antimicrobiano. Antimicrobial resistance is the ability of a microorganism (e.g., a bacterium, a virus, or a parasite, such as the malaria parasite) to resist the action of an antimicrobial agent. 1.0873015873015872 Determinadas bactérias, p. ex. Salmonella e Campylobacter encontram-se associadas ao consumo de alimentos contaminados e causam diarreia; Certain bacteria, e.g. Salmonella and Campylobacter are associated with consumption of contaminated foods and cause diarrhoea; 1.1140684410646389 Apesar destas experiências encorajadoras, a resistência aos antimicrobianos é ainda elevada ou está a aumentar na maioria dos Estados‑Membros, em particular no que se refere a bactérias comuns como Staphylococcus aureus (MRSA), Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae e Pseudomonas aeruginosa. Despite these encouraging experiences, antimicrobial resistance still is high or increasing in a majority of Member States, in particular for common bacteria such as Staphylococcus aureus (MRSA), Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae and Pseudomonas aeruginosa. 1.120253164556962 São os microrganismos que colonizam e por vezes infectam os seres humanos e os animais que se tornam resistentes aos antimicrobianos, e não os próprios seres humanos ou animais. It is the microorganisms that colonise and sometimes infect humans and animals which become resistant to antimicrobials, not the humans or animals themselves. 1.0740740740740742 A resistência aos antimicrobianos resulta na redução ou na eliminação da eficácia do agente antimicrobiano para a cura ou a prevenção da infecção devida a esse microrganismo. Antimicrobial resistance results in a reduction or elimination of effectiveness of the antimicrobial agent to cure or prevent infection due to this microorganism. 1.2118226600985222 Adicionalmente, no interior do organismo de um ser humano, os genes que codificam para a resistência a um antibiótico numa espécie de bactérias pode facilmente propagar-se para outras espécies de bactérias, por meio da troca de material genético. Additionally, within the body of a human being, the genes coding for antibiotic resistance in one species of bacteria can easily spread to other bacterial species through an exchange of genetic material. 1.1857142857142857 O Relatório Anual do EARSS de 2007, e também dados nacionais, indicaram uma redução nas tendências de resistência em Streptococcus pneumoniae, uma bactéria habitualmente responsável por infecções em pacientes ambulatórios, em particular de crianças; The EARSS Annual Report 2007, as well as national data, indicated decreasing resistance trends in Streptococcus pneumoniae, a bacteria commonly responsible for infections in outpatients, in particular children; 1.206896551724138 São também responsáveis por infecções e isolados a partir de animais destinados à produção de alimentos e, por vezes, a partir de alimentos. They are also responsible for infections and isolated from food-producing animals and sometimes isolated from foods. 1.10431654676259 Os viajantes que requeiram tratamento hospitalar enquanto visitam um país com uma prevalência elevada de resistência aos antimicrobianos, dentro e fora da UE, e que sejam subsequentemente repatriados para o seu país de origem, podem regressar colonizados ou mesmo infectados por bactérias multirresistentes. Travellers that require hospital care while visiting a country with high prevalence of antimicrobial resistance, within or outside of the EU, and who are subsequently repatriated to their home country, may return being colonised or even infected by multidrug-resistant bacteria. 1.1833333333333333 Por outro lado, muitas infecções associadas aos cuidados de saúde são causadas por microrganismos que não são resistentes aos antimicrobianos. Conversely, many healthcare-associated infections are caused by microorganisms that are not resistant to antimicrobials. 1.106145251396648 Um problema mais preocupante ocorre quando algumas bactérias, que são normalmente susceptíveis aos antibióticos, desenvolvem resistência em resultado de alterações genéticas (resistência adquirida). A more worrying problem is when some bacteria that are normally susceptible to antibiotics become resistant as a result of adaptation through genetic change (acquired resistance). 1.0512820512820513 Propagação e transmissão cruzada de microrganismos resistentes aos antimicrobianos entre seres humanos, entre animais, e entre seres humanos e animais e o ambiente. Spread and cross-transmission of antimicrobial-resistant microorganisms between humans, between animals, and between humans and animals and the environment. 1.1666666666666667 Não existe uma escolha racional de uma terapêutica antibiótica para o tratamento destes doentes, que frequentemente depende de antibióticos antigos e tóxicos como a colistina. There is no rational choice of antibiotic therapy for treating such patients and treatment often relies on old and toxic antibiotics such as colistin. 1.050561797752809 Actualmente, desconhece-se o peso total da resistência aos antimicrobianos de todas as doenças transmissíveis nomeadas na Decisão 2000/96/CE da Comissão (incluindo infecções nosocomiais). The total burden of antimicrobial resistance across all the communicable diseases listed in Commission Decision 2000/96/EC (including nosocomial infections) is currently unknown. 1.131578947368421 Quando for necessária a utilização de antibióticos (esta decisão é tomada pelo médico que receita o medicamento), estes devem ser utilizados de forma adequada, i.e. à dose correcta, com intervalos de administração correctos e com a duração prescrita, de modo a optimizar a eficácia da cura da infecção e a minimizar o surgimento de resistência; When antibiotics are needed (this decision is made by a medical doctor who writes a prescription), they should then be used appropriately, i.e. at the correct dose, at correct intervals and for the prescribed duration, to optimise effectiveness to cure the infection and minimise emergence of resistance; 0.978494623655914 A multirresistência corresponde à resistência de um microrganismo a vários antimicrobianos. Multidrug resistance corresponds to resistance of a microorganism to multiple antimicrobials. 1.1168478260869565 A resistência aos antimicrobianos, i.e. a resistência a um ou vários agentes antimicrobianos utilizados na terapêutica ou na profilaxia, não é uma doença mas uma característica que se pode aplicar, em princípio, a cada um dos microrganismos responsáveis pelas doenças transmissíveis enumeradas na Decisão 2000/96/CE da Comissão e pelas infecções nosocomiais ou outras infecções associadas aos cuidados de saúde. Antimicrobial resistance, i.e. being resistant to one or several antimicrobials used for therapy or prophylaxis, is not a disease but a characteristic that may apply, as a matter of principle, to each of the microorganisms responsible for the communicable diseases listed in Commission Decision 2000/96/EC and for nosocomial and other healthcare-associated infections. 1.4115226337448559 O termo "Infecções associadas aos cuidados de saúde" - IACS é agora preferido, dado que inclui não só as infecções adquiridas em ambiente hospitalar mas também noutros cenários em que são prestados cuidados de saúde, nomeadamente em unidades de cuidados continuados em, lares de idosos, cuidados domiciliários, cuidados de saúde primários etc. The term "Healthcare-associated infections" is now preferred because it includes not only infections acquired in hospitals, but also in other settings where healthcare is provided, e.g. long-term care facilities, nursing homes, home care, etc. 1.0985915492957747 A medicina moderna depende da disponibilidade de antibióticos eficazes no caso da ocorrência de uma complicação infecciosa ou para a profilaxia da infecção. Modern medicine relies on availability of effective antibiotics in the case an infectious complication occurs or for prophylaxis of infection. 1.1360544217687074 Todas as bactérias resistentes ao antibiótico sobrevivem na presença do antibiótico e continuam a multiplicar-se, causando uma doença mais prolongada ou mesmo a morte. All antibiotic-resistant bacteria survive in the presence of the antibiotic and continue to grow and multiply causing longer illness or even death. 1.295 Porém, a causa principal de resistência aos antimicrobianos em microrganismos isolados a partir de seres humanos continua a ser a utilização de agentes antimicrobianos na medicina humana, na comunidade e em hospitais e outras instalações de cuidados de saúde. However, the major cause of antimicrobial resistance in microorganisms from humans remains the use of antimicrobials in human medicine, in the community and in hospitals and other healthcare settings. 1.2153846153846153 Mesmo quando os antibióticos são utilizados de forma apropriada, por vezes a resistência aos antibióticos surge como reacção adaptativa natural das bactérias. Even when antibiotics are used appropriately, antibiotic resistance sometimes develops as a natural adaptive reaction of bacteria. 1.126984126984127 Os doentes colonizados/portadores de bactérias resistentes têm em geral uma maior probabilidade de desenvolver uma infecção causada por estas bactérias resistentes que por variantes susceptíveis da mesma bactéria; Patients colonised by/carrying resistant bacteria are generally more likely to develop an infection with these resistant bacteria rather than with susceptible variants of the same bacteria; 1.2831858407079646 Parte do problema da resistência aos antimicrobianos na UE deve-se aos antimicrobianos utilizados nos animais destinados à produção de alimentos. Part of the burden of antimicrobial resistance in the EU is due to antimicrobials used in food-producing animals. 1.1158301158301158 Os níveis de consumo de antibióticos apresentam uma correlação consistente em relação aos níveis de resistência aos antibióticos, i.e. quanto mais antibióticos são utilizados numa população, maior é a resistência aos antibióticos nas bactérias responsáveis pelas infecções nesta população. Levels of antibiotic consumption consistently correlate with levels of antibiotic resistance, i.e. the more antibiotics are being used in a population, the more resistance to antibiotics there will be in bacteria responsible for infections in this population. 1.1502890173410405 As infecções causadas por bactérias resistentes aos antibióticos podem exigir mais cuidados, assim como antibióticos alternativos mais dispendiosos e que podem causar efeitos secundários mais graves. Infections caused by antibiotic-resistant bacteria may require more care as well as alternative and more expensive antibiotics, which also may have more severe side effects. 1.1337209302325582 As precauções de higiene para o controlo da transmissão cruzada de microrganismos resistentes aos antimicrobianos (controlo das infecções), incluindo a higiene das mãos, triagem, isolamento, etc. Hygienic precautions for the control of cross-transmission of antimicrobial-resistant microorganisms (infection control), including hand hygiene, screening, isolation, etc. 1.140625 Mesmo sem terem tido contacto com serviços de cuidados de saúde, as pessoas que viajam num país com uma prevalência elevada de resistência aos antimicrobianos podem regressar colonizados por bactérias multirresistentes. Even without having been in contact with healthcare, people who travel in a country with high prevalence of antimicrobial resistance may return being colonised by multidrug-resistant bacteria. 1.2110389610389611 Esta questão da resistência a vários fármacos é relevante em relação a todos os microrganismos, incluindo bactérias responsáveis por infecções associadas aos cuidados de saúde, microrganismos responsáveis por doenças transmitidas pela alimentação e pela água, tuberculose, bem como microrganismos responsáveis por doenças sexualmente transmissíveis, p. ex. gonorreia e VIH. This issue of multidrug resistance is relevant for all microorganisms, including bacteria responsible for healthcare-associated infections, microorganisms responsible for food- and waterborne infections, tuberculosis, and microorganisms responsible for sexually-transmitted diseases, e.g. gonorrhoea and HIV. 1.2545454545454546 Os dois principais promotores da resistência aos antimicrobianos são: The two major drivers for antimicrobial resistance are: 1.4205128205128206 Os seres humanos podem igualmente adquirir bactérias resistentes aos antimicrobianos a partir do contacto directo com animais, sendo este o caso de determinadas estirpes de MRSA por vezes isoladas a partir de animais destinados à produção de alimentos, em particular de suínos. Humans may also acquire antimicrobial-resistant bacteria from direct contact with animals as this is the case with certain MRSA strains sometimes isolated from livestock, in particular from pigs. 1.274390243902439 Devido à exposição aos antibióticos, os animais podem ser portadores de Salmonella e Campylobacter resistentes aos antimicrobianos, que são transferidas dos animais para os seres humanos através dos alimentos; Because of exposure to antibiotics, animals may carry antimicrobial-resistant Salmonella and Campylobacter that are transferred from animals to humans through food; 1.1367781155015197 Os microrganismos resistentes aos antimicrobianos, incluindo os tipos multirresistentes, são frequentemente responsáveis por infecções associadas aos cuidados de saúde, mas são igualmente responsáveis por infecções em doentes que não estão em ambiente hospitalar, podendo fazer parte da flora bacteriana normal de indivíduos saudáveis, em animais de companhia e no ambiente. Antimicrobial-resistant microorganisms, including multidrug-resistant types, are often responsible for healthcare-associated infections, but they are also responsible for infections in patients outside hospitals and can be found as part of the normal bacterial flora of healthy individuals, in pet animals and in the environment. 1.1826923076923077 No caso das bactérias, a resistência aos antibióticos é a capacidade das bactérias de resistirem à acção de um antibiótico. For bacteria, antibiotic resistance is the ability of bacteria to resist to the action of an antibiotic. 1.1 Em alguns países, observam-se também tendências de redução da resistência de um microrganismo responsável pelas infecções associadas aos cuidados de saúde, nomeadamente o MRSA. In a few countries, decreasing trends in resistance are also being observed for one microorganism responsible for healthcare-associated infections, namely MRSA. 1.280701754385965 Os seres humanos e os animais não se tornam resistentes aos tratamentos com agentes antimicrobianos, mas sim as bactérias e outros microrganismos. Humans and animals do not become resistant to antimicrobial treatments, but bacteria and other microorganisms can. 1.2516556291390728 Na luta contínua por "espaço ecológico", todas as bactérias resistentes são seleccionadas, uma vez que o antibiótico mata as bactérias ainda susceptíveis que se encontram na sua vizinhança. In the continuous fight for "ecological space", all resistant bacteria are selected as the antibiotic kills the still-susceptible bacteria around them. 1.2151898734177216 Antibacterianos (frequentemente denominados antibióticos, activos contra infecções bacterianas), Antibacterials (often called antibiotics, active against bacterial infections), 1.409356725146199 O tratamento de infecções por bactérias resistentes aos antibióticos podem também exigir a administração de antibióticos intravenosos, administrados em hospitais, em vez de antibióticos orais que poderiam ser tomados pelo doente em sua casa. Treatment of antibiotic-resistant bacteria may also require intravenous antibiotics given in hospitals instead of oral antibiotics that could be taken by patients at home. 1.1220657276995305 Dado que os microrganismos resistentes aos antimicrobianos não respondem à terapêutica, as infecções causadas por estes microrganismos resultam em prolongamento da doença e internamentos hospitalares, bem como no aumento do risco de morte. Because antimicrobial-resistant microorganisms fail to respond to therapy, infections due to these microorganisms result in greater risk of death, prolonged illness and stay in hospitals and greater risk of death. 1.2 O desafio constituído pelos microrganismos multirresistentes deve-se ao número limitado de opções terapêuticas que restam para o tratamento de doentes infectados por estes microrganismos (quando existem). The challenge with multidrug-resistant microorganisms lies in the limited number of remaining options (if any) for therapy of patients infected with these microorganisms. 1.08843537414966 Exemplos destas bactérias são as Enterobacteriaceae produtoras de carbapenemases (KPC) (frequentemente Klebsiella pneumoniae) e Acinetobacter multirresistentes. Examples of such bacteria are carbapenemase (KPC)-producing Enterobacteriaceae (often Klebsiella pneumoniae), andmultidrug-resistant Acinetobacter. 1.2391304347826086 Em alguns países, observa-se uma tendência decrescente na utilização de antibióticos em pacientes ambulatórios e na resistência aos antibióticos das bactérias habitualmente responsáveis pelas infecções em pacientes ambulatórios. In a few countries, decreasing trends are being observed for antibiotic use in outpatients and for antibiotic resistance in bacteria commonly responsible for infections in outpatients. 1.4782608695652173 As bactérias apresentam resistência aos antibióticos quando determinados antibióticos específicos perdem a capacidade de matar ou impedir o desenvolvimento das bactérias. Bacteria have antibiotic resistance when specific antibiotics have lost their ability to kill or stop their growth. 0.8941176470588236 Antivíricos (activos contra infecções por vírus, p. ex. gripe, VIH, herpes), Antivirals (active against viral infections, e.g. influenza, HIV, herpes infections), 0.8379310344827586 Estas variações apresentam frequentemente um gradiente Norte-Sul que pode ser observado em relação à maioria das bactérias resistentes aos antimicrobianos estudadas pelo Sistema Europeu de Vigilância da Resistência aos Antimicrobianos (EARSS); There are large intercountry variations in the proportions of resistant bacteria in the EU and these variations, often showing a North-to-South gradient, can be observed for most antimicrobial-resistant bacteria surveyed by the European Antimicrobial Resistance Surveillance System (EARSS); 0.9444444444444444 Antimicobaterianos (agentes antibacterianos especificamente activos contra a tuberculose e infecções por micobactérias) Antimycobacterial drugs (which are antibacterials specifically active against tuberculosis and other mycobacterial infections) 1.0 Antiparasitários (activos contra a malária e outras infecções devidas a parasitas). Antiparasital drugs (active against malaria and other infections due to parasites). 1.0851063829787233 Antifúngicos (activos contra infecções por fungos), Antifungals (active against fungal infections), 0.6443514644351465 Os antibióticos utilizados no tratamento e na prevenção de infecções em animais pertencem aos mesmos grupos químicos que os utilizados na medicina humana. Antibiotics used to treat and prevent infections in animals belong to the same chemical groups as those used in human medicine, therefore animals may carry bacteria that are resistant to antibiotics also used to treat infections in humans; 1.4186046511627908 As respetivas tarefas relacionadas com a melhoria do uso de antibióticos incluem [31,98-100] [consenso dos especialistas]: Your tasks related to improving antibiotic use include [31,98-100] [expert consensus]: 1.0945945945945945 Fornecer orientações para colheita, conservação e transporte de amostras [98,99]. Provide guidelines for specimen collection, storage and transport [98,99]. 1.1724137931034482 Apresentar os dados de uma forma que apoie um uso racional dos antibióticos, por exemplo, comunicando seletivamente aos médicos um número limitado de resultados relativos à suscetibilidade antimicrobiana; f) Presenting data in a way that supports prudent antibiotic use, for example by selectively reporting to physicians a limited number of antimicrobial susceptibility results; 1.1638418079096045 Garantir que os exames e relatórios relativos aos resultados de microbiologia seguem as normas europeias e nacionais (ou seja, do Comité Europeu para o Teste à Suscetibilidade Antimicrobiana - EUCAST) [31]. Ensure that testing and reporting of microbiology results follow European and national standards (i.e. European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing - EUCAST) [31]. 1.32 Contribuir para a gestão do formulário de antimicrobianos do hospital (ou seja, a lista de fármacos de que os prescritores dispõem). j) Managing your hospital's antimicrobial formulary (i.e., list of drugs available for prescribers). 1.2171717171717171 Garantir que os exames de laboratório e os relatórios de suscetibilidade antimicrobiana seguem as orientações de tratamento (incluindo a comunicação seletiva) e incluem comentários pertinentes relativos à interpretação, caso necessário [31]. Ensure that laboratory testing and antimicrobial susceptibility reporting follow treatment guidelines (including selective reporting), and include relevant comments on interpretation if needed [31]. 1.2028985507246377 Comunicar rapidamente os resultados críticos ao médico responsável pelo tratamento; e) Communicating critical results promptly to the treating physician; 1.3333333333333333 Dar formação regular aos prescritores no hospital sobre resistência aos antibióticos e sobre a utilização de exames de diagnóstico rápido e no ponto de cuidado [31,53]. Train hospital prescribers regularly on antibiotic resistance, and on use of rapid and point-of-care diagnostic tests [31,53]. 1.0779816513761469 Fornecer orientações para uma colheita adequada de amostras, aplicando critérios de rejeição no caso das amostras indevidamente entregues, e estabelecer procedimentos para limitar a análise de contaminantes (por exemplo, hemoculturas); g) Providing guidelines for appropriate specimen collection, enforcing rejection criteria for specimens submitted inappropriately, and establishing procedures to limit the work-up of contaminants (e.g. blood cultures); 1.283720930232558 Assegurar que os resultados dos testes de identificação e suscetibilidade antimicrobiana são comunicados aos prescritores, aos enfermeiros e à equipa de gestão de uso de antibióticos, especialmente no que se refere aos resultados críticos (por exemplo, hemoculturas) [98-100]. Ensure that identification and antimicrobial susceptibility testing results are communicated to prescribers, nurses and the antibiotic stewardship team especially for critical results (e.g. blood cultures) [98-100]. 1.0786516853932584 Identificar tendências críticas da resistência aos antibióticos no hospital e comunicar rapidamente as observações à equipa de gestão de uso de antibióticos e à equipa de controlo de infeções. i) Identifying critical trends in antibiotic resistance in the hospital and promptly communicating observations to the antibiotic stewardship team and the infection control team. 1.1263736263736264 Fornecer dados sobre a resistência aos antibióticos ao nível do hospital e do serviço, e comunicar tendências à equipa de gestão de uso de antibióticos e à equipa de prevenção e controlo de infeções [101]. Provide data on antibiotic resistance at hospital level and ward level, and communicate trends to the antibiotic stewardship team and the infection prevention and control team [101]. 1.0975609756097562 Identificar e notificar atempadamente microrganismos (por exemplo, em hemoculturas) e efetuar testes de suscetibilidade antimicrobiana; d) Timely identification and reporting of microorganisms (e.g. in blood cultures) and antimicrobial susceptibility testing; 1.135135135135135 Apoiar orientações hospitalares sobre antibióticos com base em evidências no caso de infeções comuns e profilaxia em cirurgia; c) Supporting evidence-based hospital antibiotic guidelines for common infections and for surgical prophylaxis; 0.8 Resistência aos medicamentos antimicrobianos na Europa: 2014 Overview of the data on antimicrobial resistance in Europe released in 2014 1.068421052631579 Dados recentes confirmam que está a aumentar na União Europeia o número de doentes infectados por bactérias resistentes e que a resistência a antibióticos constitui uma grave ameaça para a saúde pública. The latest data confirms that across the European Union the number of patients infected by resistant bacteria is increasing and that antibiotic resistance is a major threat to public health. 1.047945205479452 O uso racional de antibióticos pode ajudar a travar o aumento da resistência bacteriana e a manter a eficácia do uso de antibióticos em gerações futuras. Prudent use of antibiotics can help stop resistant bacteria from developing and help keep antibiotics effective for the use of future generations. 1.1125 O Dia Europeu dos Antibióticos, celebrado a 18 de Novembro, é uma iniciativa europeia no domínio da saúde pública que visa sensibilizar para a ameaça que a resistência aos antibióticos representa para a saúde pública, bem como promover o uso racional de antibióticos. The European Antibiotic Awareness Day is an annual European public health initiative that takes place on 18 November to raise awareness about the threat to public health of antibiotic resistance and the importance of prudent antibiotic use. 1.3611111111111112 As respetivas tarefas relacionadas com a melhoria do uso de antibióticos incluem [31,56,68,71,83]: Your tasks related to improving antibiotic use include [31,56,68,71,83]: 1.3095238095238095 Estas deverão estar acessíveis, de forma rápida e fiável, a todos os prestadores de cuidados de saúde [56,69]. These should be readily and reliably accessible to all healthcare providers [56,69]. 0.9910714285714286 Apoiar o desenvolvimento e a implementação de um programa de gestão de uso de antibióticos na organização [69]. Support the development and implementation of an antibiotic stewardship programme within your organisation [69]. 1.1 Dar feedback e aconselhamento aos prescritores quanto à avaliação diagnóstica e ao tratamento de doenças infeciosas [83]. Provide feedback and advice to prescribers on diagnostic evaluation and treatment of infectious diseases [83]. 0.8928571428571429 Mensagens-chave para infeciologistas nos hospitais Key messages for hospital infectious disease specialists 1.1443298969072164 Gerir o formulário de antibióticos do hospital (ou seja, a lista de fármacos disponíveis para os prescritores). g) Managing your hospital's antibiotic formulary (i.e., list of drugs available for prescribers). 1.3540372670807452 Dar formação regular aos prescritores no hospital sobre o uso racional de antibióticos e participar em reuniões sobre a implementação de orientações hospitalares relativas a antibióticos baseadas em evidências [31,53]. Regularly train hospital prescribers on prudent antibiotic use and participate in meetings on implementing evidence-based hospital antibiotic guidelines [31,53]. 1.0941176470588236 Partilhar informações sobre padrões locais de microbiologia e resistência aos antibióticos; e f) Sharing information on local microbiology and antibiotic resistance patterns; and, 0.9421487603305785 Consultar os prescritores no hospital e dar-lhes feedback para garantir a qualidade da prescrição de antibióticos; c) Consulting with hospital prescribers and providing them with feedback to ensure the quality of antibiotic prescribing; 1.1571428571428573 Promover orientações locais sobre o controlo de infeções e o uso de antibióticos. Promote local guidelines on managing infections and using antibiotics. 1.1592920353982301 Implementar orientações hospitalares sobre antibióticos baseadas em evidências no caso de infeções comuns e profilaxia em cirurgia; e) Implementing evidence-based hospital antibiotic guidelines for common infections and for surgical prophylaxis; 1.1653543307086613 Dar formação aos prescritores sobre a forma como devem diagnosticar e tratar infeções comuns e sobre os princípios de gestão de uso de antibióticos; d) Educating hospital prescribers on how to diagnose and treat common infections, and on the antibiotic stewardship principles; 1.3780487804878048 Segundo o estudo do Eurobarómetro de 2013 sobre o consumo de antibióticos e o conhecimento dos mesmos, quarenta por cento dos europeus acreditam erradamente que estes medicamentos são eficazes contra a gripe e as constipações. 40% of all Europeans wrongly believe that antibiotics work against colds and flu, show the data from the 2013 Eurobarometer on antibiotic consumption and knowledge. 2.7 Antibióticos Use os antibióticos de forma responsável. Poster: Antibiotics.