ELRC project Acquisition of bilingual data (from multilingual websites), normalization, cleaning, deduplication and identification of parallel documents have been done by ILSP-FC tool. Multilingual embeddings -based approach was adopted for alignment of segments. Merging/filtering of segment pairs has also been applied. en is 815 12776 13472 3036 2111

1.3333333333333333 Atriði sem þú getur gert, eða átt í samstarfi um Things you can do, or collaborate on 0.9666666666666667 g) Aldrei nota afgang af sýklalyfjum frá fyrri meðferð; og Never use leftover antibiotics from previous treatments; and 1.1711711711711712 Ef þú sérð samstarfsfólk á sjúkrahúsi eða heilbrigðisstofnun brjóta gegn viðmiðunarleiðbeiningum eða aðferðarlýsingum, spurðu af hverju það gerði það og láttu það fá upplýsingar til þess að það geri sér grein fyrir mistökum sínum [69] [samhljóða sérfræðiálit]. If you see staff members at the hospital or healthcare setting who breach guidelines or protocols, ask them why they are doing so and provide them with tools to understand what they are doing wrong [69] [expert consensus]. 0.8367346938775511 Bæta aðferðir sýklalyfjastjórnunar í samstarfi við lækna og lyfjafræðinga [96,97]. Improve antibiotic administration practices in collaboration with doctors and pharmacists [96,97]. 1.120253164556962 Láttu útgefanda lyfseðils eða lyfjafræðing vita ef þú sérð sjúkling með ávísun fyrir sýklalyfjameðferð sem hefur farið fram yfir sjö daga og er án tilgreindrar tímalengdar [69]. Inform the prescriber or pharmacist if you see a patient has an antibiotic prescription which has continued beyond seven days without specified duration [69]. 0.832 d) Koma á samskiptum á milli lækna, apóteks, rannsóknarstofu, útskriftarteyma, sérfræðinga og sjúklinga; d) Facilitating communication between physicians, the pharmacy, the laboratory, discharge planners, consultants and patients; 1.0 Fáðu útgefendur lyfseðla til að skrásetja ákvörðun endurskoðunar fyrir alla sjúklinga á sýklalyfjum eftir 48-72 klst. Prompt prescribers to document their reviewing decision for all patients on antibiotics after 48-72 hours [31,42,69]. 1.1224489795918366 f) Fylgjast með stöðu sjúklings á sólarhringsfresti; og Monitoring patient status on a 24 hour basis; and 0.8378378378378378 Taktu reglulega þátt í námskeiðum og fundum um skynsamlega sýklalyfjanotkun, sýnatöku og sýkingavarnir og -stjórnun [53,96]. Participate regularly in training courses and meetings on prudent antibiotic use, specimen collection, and infection prevention and control [53,96]. 1.3095238095238095 e) Taka inn sýklalyf nákvæmlega eins og þeim er ávísað; e) Take antibiotics exactly as prescribed; 0.8468468468468469 Þú ert í lykilstöðu til að bæta notkun sýklalyfja með samstarfi við stýrihóp um sýklalyf [96]. You are in a key position to improve antibiotic use by collaborating with the antibiotic stewardship team [96]. 1.098360655737705 e) Veita sjúklingum og fjölskyldum þeirra upplýsingar um meðferðir; Providing information on treatments to patients and families; 1.2432432432432432 f) Aldrei geyma sýklalyf til seinni tíma nota; Never save antibiotics for later use; 0.9819819819819819 g) Stjórna sýklalyfjabirgðum á þinni vakt og tryggja rekjanleika sýklalyfjanotkunar [samhljóða sérfræðiálit]. g) Managing antibiotic stocks on your ward, and ensuring the traceability of antibiotic use [expert consensus]. 0.6851851851851852 h) Aldrei gefa öðrum afgangssýklalyf. h) Never share leftover antibiotics with other people. 0.9176470588235294 Gakktu úr skugga um að sjúklingarnir (og fjölskyldur þeirra) skilji ástæðu meðferðar með sýklalyfjum og helstu atriði sem tengjast notkun sýklalyfja, þ.m.t. Ensure that patients (and their families) understand the reason for antibiotic therapy, and key points related to antibiotic use, including to [31,69] [expert consensus]: 0.8028169014084507 a) Gjöf sýklalyfja til sjúklinga í samræmi við fyrirmæli; a) Administering antibiotics to patients according to the prescription; 1.1568627450980393 Sjáðu til þess að allar rannsóknaniðurstöður berist sem fyrst til viðeigandi meðferðarlæknis [samhljóða sérfræðiálit]. Ensure that laboratory results are promptly communicated to the treating physician [expert consensus]. 0.8645833333333334 c) Tilkynna um aukaverkanir sýklalyfja til lækna og viðeigandi endurskoðunarnefnda; Reporting adverse effects of antibiotic therapy to physicians and appropriate review committees; 0.8148148148148148 b) Samræma töku og sendingu sýna í sýklarannsókn og svörun niðurstaðna aftur til læknis; b) Coordinating the taking and sending of microbiological specimens, and their reporting back to physicians; 4.0 Verkefni f) 0.4235294117647059 að [31,69] [samhljóða sérfræðiálit]: Your tasks related to improving antibiotic use include [31,96,97] [expert consensus]: 0.9722222222222222 Beita aðferðum og leiðbeiningum sýkingavarna sem eru til staðar í þínu umhverfi [samhljóða sérfræðiálit]. 4. Follow infection prevention and control measures that are established in your setting [expert consensus]. 1.032 Gakktu úr skugga um að sýnataka fari rétt fram og sé send í ræktun á tilraunastofu, áður en sýklalyfjameðferðin hefst [31,42,70]. Ensure that cultures are appropriately taken and send to the microbiology laboratory, before starting antibiotics [31,42,70]. 1.3333333333333333 Blaðsíða 1 af 1 // 6 Niðurstöður fundust Page 1 of 1 // 6 Results found 1.625 Flokka eftir: Sort by: 1.5238095238095237 Upplýsingablað fyrir sérfræðinga Factsheet for experts 1.0 staðreyndablað, upplýsingaefni, verkfærasettsefni - factsheet, information material, toolkit material - 0.9719101123595506 Sjúklingabæklingur sem útgefendur lyfja á heilsugæslustöðvum geta afhent sjúklingum: hann útskýrir hvað sýklalyfjaónæmi er og hvers vegna rétt notkun sýklalyfja sé mikilvæg. A patient leaflet for primary care prescribers to hand out to patients: it explains to patients what antibiotic resistance is and why appropriate use of antibiotics is important. 1.0606060606060606 EVRÓPSKUR VITUNDARDAGUR UM SÝKLALYF European Antibiotic Awareness Day 0.6518518518518519 sýkils, veiru, eða sníkjudýrs, eins og malaríusníkils) til að verjast áhrifum sýklalyfs. Antimicrobial resistance is the ability of a microorganism (e.g., a bacterium, a virus) to resist the action of an antimicrobial agent. 1.1066666666666667 Líkan fyrir samræður við sjúkling, sem byggir á tiltækum gögnum, veitir leiðbeiningar og aðstoð fyrir útgefendur lyfseðla á heilsugæslustöðvum, sem verða fyrir þrýstingi frá sjúklingum um sýklalyf og stuðlar að réttri notkun sjúklinga á sýklalyfjum. A model for a patient dialogue on the basis of available evidence provides guidance and support for primary care prescribers who encounter patient pressure for antibiotics, and promotes appropriate antibiotic use by patients. 1.3333333333333333 Upplýsingamyndir Infographics 0.868421052631579 upplýsingaefni, verkfærasettsefni information material, toolkit material 0.99 Upplýsingamynd sem útskýrir ferli sýklalyfjaónæmis, tengslanna á milli sýklalyfjanotkunar og sýkingalyfjaónæmis, nýlega hneigð vaxandi ónæmis fyrir sýklalyfjum sem notuð eru þegar engin önnur virka. Infographics explaining the process of antibiotic resistance, the relation between antibiotic consumption and antimicrobial resistance, the recent trend of growing resistance to last-line antibiotics. 1.5121951219512195 Helstu skilaboð fyrir útgefendur lyfseðla á heilsugæslustöðvum Key messages for primary care prescribers 1.3333333333333333 Blaðsíða 1 af 1 // 5 Niðurstöður fundust Page 1 of 1 // 5 Results found 1.8 Sjúklingabæklingur Media type 1.7 verkfærasettsefni Media type 1.1428571428571428 Forsnið bréfs fyrir opinber heilbrigðisyfirvöld sem þau geta sent útgefendum lyfseðla á heilsugæslustöðvum til að kynna Evrópudag vitundarvakningar um sýklalyf. A template letter for national public health authorities to send to primary care prescribers to introduce European Antibiotic Awareness Day. 1.3636363636363635 Forsnið bréfs fyrir útgefendur lyfseðla á heilsugæslustöðvum Template letter for primary care prescribers 0.8571428571428571 Sjúklingabæklingur Factsheet for experts 1.2727272727272727 Blaðsíða 1 af 10 // 97 Niðurstöður fundust Page 1 of 30 // 291 Results found 1.375 almenningur Mohammed 0.8194444444444444 Sjálfskömmtun á sýklalyfjum er ekki ábyrg notkun sýklalyfja Self-medication with antibiotics is not a responsible use of antibiotics 0.8571428571428571 Helstu skilaboð til almennings Key messages for the general public 1.4054054054054055 Helstu skilaboð til útgefenda lyfseðla á sjúkrahúsum Key messages for hospital prescribers 0.6149732620320856 Paolo veiktist alvarlega af þvagfærasýkingu vegna E.coli-bakteríu sem var ónæm gagnvart mörgum tegundum sýklalyfja. The bacterium that was isolated from Mohammed's bloodstream was resistant to many antibiotics, including the last-source antibiotics - a class of last-line antibiotics called carbapenems. 1.3333333333333333 Blaðsíða 1 af 1 // 8 Niðurstöður fundust Page 1 of 1 // 8 Results found 1.3333333333333333 Blaðsíða 1 af 1 // 3 Niðurstöður fundust Page 1 of 1 // 3 Results found 3.2 Upplýsingamyndir Apply 1.3225806451612903 Blaðsíða 1 af 2 // 13 Niðurstöður fundust Page 1 of 3 // 25 Results found 1.0666666666666667 Remove this filter Audience: Heilbrigðisstarfsfólk á sjúkrahúsum Remove this filter Audience: healthcare workers in hospitals 1.7272727272727273 Lykilskilaboð fyrir heilbrigðisstarfsfólk á sjúkrahúsum og við annars konar heilbrigðisþjónustu Poster for nurses in hospitals and healthcare settings: 0.8 Sækja um Media type 1.3225806451612903 Blaðsíða 1 af 2 // 13 Niðurstöður fundust Page 1 of 3 // 23 Results found 1.3333333333333333 Blaðsíða 1 af 1 // 2 Niðurstöður fundust Page 1 of 1 // 5 Results found 1.2365591397849462 Paolo veiktist alvarlega af þvagfærasýkingu vegna E.coli-bakteríu sem var ónæm gagnvart mörgum tegundum sýklalyfja. Paolo fell ill with a serious urinary infection with an E.coli resistant to many antibiotics. 1.6 Sækja um Apply 1.75 Sjúklingasögur Mohammed 0.5882352941176471 Það tók tvo mánuði og þrjár tilraunir með mismunandi sýklalyfjum áður en meðhöndlun sýkingarinnar bar árangur. The bacterium that was isolated from Mohammed's bloodstream was resistant to many antibiotics, including the last-source antibiotics - a class of last-line antibiotics called carbapenems. 1.3225806451612903 Blaðsíða 1 af 5 // 43 Niðurstöður fundust Page 1 of 7 // 65 Results found 2.2 almenningur Apply 1.8085106382978724 Fræðstu um vandamálið, sem stafar af sýklalyfjaónæmi, hvað notkun sýklalyfja hefur í för með sér, og hvers vegna og hvernig stuðla megi að skynsamlegri notkun sýklalyfja. Antibiotics are not the solution for infections caused by viruses such as common colds or flu. 1.3333333333333333 Blaðsíða 1 af 1 // 9 Niðurstöður fundust Page 1 of 1 // 8 Results found 2.4285714285714284 verkfærasettsefni Country 1.1194029850746268 Bréf fyrir opinber heilbrigðisyfirvöld sem þau geta sent til lyfjafræðinga og útgefenda lyfseðla á heilsugæslustöðvum til að kynna Evrópudag vitundarvakningar um sýklalyf (EAAD), til að hvetja til skynsamlegrar notkunar á sýklalyfjum og upplýsa sjúklinga um hættuna á notkun sýklalyfja án læknisráðs. Letters for national public health authorities to send to pharmacists and primary care prescribers to introduce European Antibiotic Awareness Day (EAAD), to promote appropriate use of antibiotics and inform patients about the risks of self-medication with antibiotics. 0.9276018099547512 Verkfærasettið inniheldur sniðmát og helstu skilaboð fyrir heilbrigðisstarfsmenn, hugmyndir að vitundarvekjandi aðgerðum, og leiðbeinandi tækni til að koma skilaboðunum til bæði heimilislækna og sjúklinga. The toolkit contains template materials and key messages for health professionals, ideas for awareness raising activities, and suggested tactics for getting the messages across to both primary care providers and patients. 1.1256830601092895 Samfélagsmiðlaaðgerðir sem mætti grípa til sem hluta af skynsamleg notkun sýklalyfja landsherferðum, sem beinast að almenningi, útgefendur lyfseðla á heilsugæslustöðvum og útgefendum lyfseðla á sjúkrahúsum. Social media activities that could be undertaken as part of national prudent antibiotic use campaigns, targeting the general public, primary care prescribers and hospital prescribers. 1.0 samskiptaverkfærasett communication toolkit 1.2166666666666666 Bréfatillögur til lyfjafræðinga og þeirra sem ávísa lyfjum á heilsugæslum Template letters to pharmacists and primary care prescribers 0.908675799086758 Verkfærasettið inniheldur sniðmát og helstu skilaboð með áherslu á sýklalyfjanotkun án læknisráðs, hugmyndir að vitundarvekjandi aðgerðum, og leiðbeinandi tækni til að koma skilaboðum til almennings. The toolkit contains template materials and key messages focusing on self-medication with antibiotics, ideas for awareness raising activities, and suggested tactics for getting the messages across to the general public. 1.2291666666666667 Remove this filter Audience: skipuleggjendur herferðarinnar Remove this filter Audience: campaign organisers 1.2272727272727273 Atriði sem þú ættir að vita Things you should know 1.0408163265306123 Það sem þú getur gert á þínu sjúkrahúsi eða stofnun Things you can do in your hospital or institution 0.7936507936507936 c) Innleiðing á markvissri fræðslu og þjálfun sem: Implementing targeted educational activities and training that: 1.1111111111111112 Margir útgefendur lyfseðla og fleiri heilbrigðisstarfsmenn telja að þjálfun þeirra í skynsamri notkun sýklalyfja sé ófullnægjandi. Many prescribers and other healthcare professionals believe their training in prudent antibiotic use is insufficient. 0.7435897435897436 • 20% minni sýklalyfjaneyslu, Reducing antibiotic consumption by 20%, 0.7575757575757576 i. bætir greiningu og meðferðarstjórnun sjúklinga; i. optimise the diagnostic and therapeutic management of patients; 0.9280575539568345 g) Tryggja að skynsöm notkun sýklalyfja og varnir gegn sýklalyfjaónæmi séu „forgangsverkefni" í árlegri verkáætlun sjúkrahússins. g) Ensuring that prudent antibiotic use and prevention of antibiotic resistance are "priority action areas" in your hospital's annual plan. 1.15 f) Tryggja að sýklalyf sem eru skráð í lyfjaforskriftasafni sjúkrahúss séu alltaf tiltæk; og Ensuring that antibiotics listed in hospital formulary are always available; and 1.1029411764705883 Innleiðing sýklalyfjastjórnunar hefur haft eftirfarandi í för með sér [46]: Implementing antibiotic stewardship programmes has resulted in [46]: 0.8409090909090909 • Styttri dvalartíma á sjúkrahúsum og Shortening the length of hospital stays, and 0.6875 e) Nota gæðaviðmið og tölur til að mæla árangur og útkomur áætlana í sýklalyfjastjórnun; e) Setting quality indicators and quantity metrics to measure the progress and outcomes of the antibiotic stewardship programme; 0.8896103896103896 Áætlanir í sýklalyfjastjórnun, ásamt sýkingavörnum og -stjórnun, geta aukið öryggi sjúklinga og gæði umönnunar og dregið úr sjúkrakostnaði yfir allt þjónustusviðið með því að bæta notkun sýklalyfja, auk þess sem að C. difficile sýkingum og öðrum aukaverkunum fækkar [19,42]. Antibiotic stewardship programmes, together with infection prevention and control practices, can increase patient safety and quality of care and reduce hospital costs across all services by improving how antibiotics are used, as well as by decreasing C. difficile infections and other adverse events [19,42]. 0.9448275862068966 Læknar eru ábyrgir fyrir útgáfu lyfseðla og þeir þurfa að taka fullan þátt í sameiginlegri ákvörðunartöku með stýrihópi um sýklalyf [42]. 5. Clinicians are responsible for prescribing and they must be fully engaged in shared decision-making with the antibiotic stewardship team [42]. 0.8187919463087249 Smitsjúkdómalæknar, sýklafræðingar og klínískir lyfjafræðingar eru lykilstjórnendur stýrihóps um sýklalyfjanotkun [56,76]. 3. Infectious disease specialists, clinical microbiologists, and clinical pharmacists are all key leaders in the antibiotic stewardship team [56,76]. 0.9090909090909091 • 33% lægri sýklalyfjakostnað. Reducing antibiotic costs by 33%. 0.9565217391304348 a) Að setja saman þverfaglegt teymi fyrir áætlun í sýklalyfjastjórnun á þínu sjúkrahúsi. a) Establishing a multidisciplinary team for your hospital antibiotic stewardship programme. 0.7941176470588235 tryggir að ráðleggingum sýklalyfjastjórnunar sé fylgt; ii. ensure that antibiotic stewardship recommendations are followed; 0.9583333333333334 • notkun fljótlegra greiningarprófa á staðnum. use of rapid and point-of-care diagnostic tests. 0.8277511961722488 Betri notkun sýklalyfja á bráðamóttökunni getur stuðlað að bættri sýklalyfjanotkun um alla stofnunina þar sem bráðamóttakan er yfirleitt fyrsti viðkomustaður sjúklinga [77]. Improving antibiotic use in the emergency department can lead to better antibiotic use across the entire organisation, because the emergency department is a common point of entry to the inpatient setting [77]. 1.0505050505050506 Aðstoðaðu þverfaglegan stýrihóp um sýklalyf með því að útnefna sérstaka stjórnendur til að sinna ábyrgðarhlutverki og miðla lyfjaþekkingu, og með því að skilgreina stuðningshlutverk annarra lykilhópa [42,71]. Support your multidisciplinary antibiotic stewardship team by designating the specific leaders for accountability and drug expertise, and by stating the supportive roles of other key groups [42,71]. 0.9587155963302753 Settu stefnumál sem varða sýklalyfjastjórnun og sýkingavarnir í forgang, auk áætlana og aðgerða sem stuðla að skynsamlegri notkun sýklalyfja og koma í veg fyrir útbreiðslu baktería með sýklalyfjaónæmi [31,71]. Prioritise antibiotic stewardship and infection prevention and control policies, as well as strategies and activities that support prudent antibiotic use and prevent the spread of antibiotic-resistant bacteria [31,71]. 1.4193548387096775 Ef þessar viðmiðunarleiðbeiningar eru ekki til staðar á þínu sjúkrahúsi skaltu hvetja til þess að þær verði settar saman [31,54,56]. If these guidelines do not exist in your hospital, then support their development [31,54,56]. 1.2134831460674158 Leggðu áherslu á forvirkt eftirlit og sjáðu til þess að einstakir útgefendur lyfseðla fái endurgjöf [54,56]. Promote proactive audits and ensure that individual prescribers receive feedback [54,56]. 0.8620689655172413 skoðar hegðun sem stuðlar að misnotkun sýklalyfja; address behavioural factors shaping misuse of antibiotics; 1.0512820512820513 • ákvörðunartaka með hjálp tölvu sem tengir saman klínískar ábendingar, niðurstöður sýklarannsókna og gögn lyfjaávísanir og computer-supported decisions, which link clinical indication, microbiological data and prescribing data together, and 0.9492753623188406 Leggðu áherslu á jafningarýni við útgáfu lyfseðla og meðferð sýkinga og stuðlaðu að samskiptum á meðal heilbrigðisstarfsfólks [71]. Promote peer-review of antibiotic prescriptions and infection management, and encourage communication among healthcare professionals [71]. 0.9017857142857143 Viðmiðunarleiðbeiningar fyrir sýklalyf og reglubundin námskeið bæta meðhöndlun lækna á sýkingum [78]. Antibiotic guidelines and regular educational sessions and rounds improve how physicians manage infections [78]. 0.7933333333333333 Teymið þarf að vera með smitsjúkdómalækna, sýkla- og lyfjafræðinga og fá fjárstyrki og aðföng tileinkuð verkefnum þess. This team should include infectious disease specialists, clinical microbiologists and pharmacists, and should receive dedicated funding and resources; 0.9838709677419355 • Sannfærandi aðgerðir fela í sér forvirkt eftirlit og endurgjöf frá smitsjúkdómalæknum, sýklafræðingum og lyfjafræðingum. Persuasive measures include proactive audit and feedback by infectious diseases physicians, microbiologists and pharmacists. 1.1818181818181819 Leggðu áherslu á að gagnreyndum viðmiðunarleiðbeiningum sé fylgt í tengslum við aðgerðir við sýkingavörnum, til að draga úr útbreiðslu baktería með sýklalyfjaónæmi [82]. Promote compliance with evidence-based guidelines for infection control measures, to reduce transmission of antibiotic-resistant bacteria [82]. 0.8423076923076923 Styrktu og kynntu fræðsluverkefni, þjálfun og fundi um sýklalyfjastjórnun og sýklalyfjaónæmi fyrir öllu heilbrigðisstarfsfólki (lækna, smitsjúkdómafræðinga, lyfjafræðinga, sýklafræðinga og hjúkrunarfræðinga) [19,53,56]. 14. Fund and promote educational activities, training, and meetings about antibiotic stewardship and antibiotic resistance for all healthcare professionals (physicians, infectious disease specialists, pharmacists, microbiologists and nursing staff) [19,53,56]. 0.9534883720930233 Ákveðnar skipulagsáætlanir geta bætt ávísanavenjur á sýklalyf og horfur sjúklinga. Certain structural strategies can improve antibiotic prescribing and patient outcomes. 1.0169491525423728 d) Að hvetja útgefendur lyfseðla og stjórnendur stýrihópa um sýklalyf til að vinna saman og veita eftirlit og endurgjöf. Promoting prescribers and antibiotic stewardship team leaders to collaborate and conduct proactive audit and feedback. 0.5307262569832403 launakostnaður starfsfólks, tækjabúnaður og fljótlegar og staðbundnar greiningarprófanir) [31]. Provide funds and resources for an antibiotic stewardship programme (including e.g., salaries for dedicated staff, IT capabilities, rapid and point-of-care diagnostic tests) [31]. 1.128440366972477 Þeir kalla eftir staðbundnum viðmiðunarleiðbeiningum varðandi sýklalyf, ítarlega fræðslu og stýrihópum um sýklalyf [25,27]. They are asking for local antibiotic guidelines, specific education and antibiotic stewardship teams [25,27]. 0.84 Lykilskilaboð fyrir stjórnendur sjúkrahúsa information material key messages toolkit material 1.2903225806451613 Blaðsíða 1 af 1 // 8 Niðurstöður fundust Page 1 of 2 // 16 Results found 0.9347826086956522 upplýsingaefni, verkfærasettsefni, myndband information material, poster, toolkit material 1.1 almenningur Media type 1.5555555555555556 Helstu skilaboð til almennings: Sjálfskömmtun sýklalyfja Key messages for the general public: 0.6158536585365854 1/6 allra Evrópubúa gerir sér ekki grein fyrir því að misnotkun á sýklalyfjum dregur úr virkni þeirra 40% of all Europeans wrongly believe that antibiotics work against colds and flu, show the data from the 2013 Eurobarometer on antibiotic consumption and knowledge. 1.3225806451612903 Blaðsíða 1 af 3 // 30 Niðurstöður fundust Page 1 of 5 // 50 Results found 1.0 Carbapenem er mikilvægur flokkur sterkra sýklalyfja til meðferðar á bakteríusýkingum. Carbapenems are a major last-line class of antibiotics to treat bacterial infections. 1.0 Þessi upplýsingamynd útskýrir hvernig sýklalyfjaónæmi dreifist í landbúnaði með dýr, í samfélaginu, á heilbrigðisstofnunum og með ferðalögum. This infographic explains how antibiotic resistance spreads in animal farming, in the community, in healthcare facilities and through travel. 0.9363057324840764 Útbreiðsla carbapenem-ónæmra sýkinga er ógn við heilsugæslu og öryggi sjúklinga í Evrópu þar sem hún skerðir verulega getuna til að lækna sýkingar. The spread of carbapenem-resistant infections is a threat to healthcare and patient safety in Europe as it seriously curtails the ability to cure infections. 1.0 upplýsingamyndir, upplýsingaefni, verkfærasettsefni - infographic, information material, toolkit material - 0.981651376146789 Upplýsingamyndin skýrir hvað sýklalyfjaónæmi er og leggur áherslu á hversu víðtækt vandamálið sem við stöndum frammi fyrir er vegna sýklalyfjaónæmis og sýklalyfjanotkunar hjá fólki - á sjúkrahúsum og í samfélaginu. The infographic explains what antibiotic resistance is and highlights the extent of the problems that we are facing due to antibiotic resistance and antibiotic consumption in humans - in hospitals and in the community. 0.9714285714285714 upplýsingamyndir, upplýsingaefni - infographic, information material - 1.3333333333333333 Blaðsíða 1 af 1 // 2 Niðurstöður fundust Page 1 of 1 // 2 Results found 1.2653061224489797 Remove this filter Audience: Útgefendur lyfseðla á sjúkrahúsum Remove this filter Audience: hospital prescribers 1.2903225806451613 Blaðsíða 1 af 1 // 6 Niðurstöður fundust Page 1 of 2 // 14 Results found 0.6470588235294118 Útgefendur lyfseðla á sjúkrahúsum Remove this filter Audience: primary care providers 1.3225806451612903 Blaðsíða 3 af 3 // 30 Niðurstöður fundust Page 3 of 5 // 50 Results found 1.1666666666666667 Veita leiðbeiningar um sýnatökur, -geymslu og -flutning. information material, poster, toolkit material - 2.2857142857142856 Upplýsingamyndir Poster: 1.03125 Útgefendur lyfseðla á sjúkrahúsum Poster for hospital prescribers: 0.6363636363636364 Heilbrigðisstarfsfólk á sjúkrahúsum Poster for nurses in hospitals and healthcare settings: 1.206896551724138 EVRÓPSKUR VITUNDARDAGUR UM SÝKLALYF www.antibiotic.ecdc.europa.eu 1.2307692307692308 Upplýsingablað fyrir sérfræðinga Type: information material 0.9274193548387096 Aldrei byrja sýklalyfjameðferð nema að það sé ótvírætt að um bakteríusýkingu sé að ræða og ekki meðhöndla bólfestu. Taking antibiotics against a cold or the flu has no benefit for you: antibiotics simply do not work against viral infections 1.3333333333333333 Blaðsíða 1 af 1 // 6 Niðurstöður fundust Page 1 of 1 // 5 Results found 0.8292682926829268 Verkfæri fyrir starfsfólk sjúkrahúsa og annarrar heilbrigðisþjónustu Communication toolkit for professionals in hospitals and other healthcare settings 3.0 samskiptaverkfærasett Country 0.5945945945945946 mynd verkfærasettsefni information material toolkit material 1.0441176470588236 Hjálpartól með kynningarefni miðað að útgefendum lyfseðla á sjúkrahúsum Checklist for prescribers in hospitals and other healthcare settings 1.3225806451612903 Blaðsíða 3 af 3 // 27 Niðurstöður fundust Page 3 of 5 // 47 Results found 1.2173913043478262 Veita leiðbeiningar um sýnatökur, -geymslu og -flutning. information material, poster, toolkit material 3.2 Upplýsingablað fyrir sérfræðinga Media type 1.3225806451612903 Blaðsíða 1 af 3 // 27 Niðurstöður fundust Page 1 of 5 // 47 Results found 1.3333333333333333 Blaðsíða 1 af 1 // 4 Niðurstöður fundust Page 1 of 1 // 5 Results found 1.3333333333333333 Blaðsíða 1 af 1 // 5 Niðurstöður fundust Page 1 of 1 // 4 Results found 1.3333333333333333 Blaðsíða 1 af 1 // 2 Niðurstöður fundust Page 1 of 1 // 3 Results found 1.2352941176470589 Það sem þú getur gert Things you can do 0.8103448275862069 Hversu lengi ætti sjúklingurinn að fá sýklalyf? For how long should the patient receive the antibiotic(s)? 1.054054054054054 Lykilskilaboð fyrir útgefendur lyfseðla Key messages for hospital prescribers 0.7281553398058253 a) Eru miklar líkur á bakteríusýkingu, frekar en bólfestu eða veirusýkingu? a) Is there a high probability of a bacterial infection, rather than colonisation or a viral infection? 1.1855203619909502 Ef þú sérð samstarfsfólk á sjúkrahúsinu eða annars konar heilsugæslu brjóta gegn viðmiðunarleiðbeiningum eða aðferðarlýsingu, spurðu af hverju það gerði það og láttu það fá upplýsingar til þess að það geri sér grein fyrir mistökum sínum [samhljóða sérfræðiálit]. 15. If you see staff members at the hospital or healthcare setting who breach guidelines or protocols, ask them why they are doing so and provide them with tools to understand what they are doing wrong [expert consensus]. 1.0862068965517242 Veittu sjúklingum þínum nægar upplýsingar og hjálpaðu þeim að komast í skilning um mikilvægi skynsamlegrar sýklalyfjanotkunar. Be a good source of information for your patients and help them understand the importance of prudent antibiotic use. 1.0178571428571428 c) Aldrei nota afgang af sýklalyfjum frá fyrri meðferðum; Never use leftover antibiotics from previous treatments; 0.9558823529411765 d) Er sjúklingurinn með sýkingu sem mun bregðast við sýklalyfjum? Does the patient have an infection that will respond to antibiotics? 1.0122699386503067 Gakktu úr skugga um að sjúklingarnir (og fjölskyldur þeirra) skilji ástæðu meðferðar með sýklalyfjum og helstu atriði sem tengjast notkun sýklalyfja, en þau eru t.d. Ensure that patients (and their families) understand the reasons for antibiotic therapy, and key points related to antibiotic use, including to [expert consensus]: 0.9701492537313433 j) Taka þátt í árlegu námskeiði um skynsamlega notkun sýklalyfja. Participating in annual training courses on prudent antibiotic use. 0.8854166666666666 i) Upplýsa þína sjúklinga um öll sýklalyf sem þú ávísar og mögulegar aukaverkanir; og Informing your patients of any antibiotics prescribed, and their potential adverse effects; and, 1.3095238095238095 a) Taka inn sýklalyf nákvæmlega eins og þeim er ávísað; a) Take antibiotics exactly as prescribed; 1.0526315789473684 Væri hægt að nota sýklalyf með þrengra virknisvið til meðferðar gegn sýkingunni? Could an antibiotic with a narrower spectrum be used to treat the infection? 1.0813953488372092 g) Hefja sýklalyfjameðferð eins fljótt og hugsast getur hjá sjúklingum með alvarlega sýkingu; Initiating antibiotic treatment as soon as possible in patients with severe infection; 1.0 Fáðu álit stýrihóps um sýklalyf þegar þörf krefur, til dæmis þegar þú ávísar sýklalyfjum utan venjulegra viðmiðunarreglna [31,56] [samhljóða sérfræðiálit]. Consult the antibiotic stewardship team when needed, for examples when you prescribe an antibiotic outside of normal guidelines [31,56] [expert consensus]. 1.2432432432432432 b) Aldrei geyma sýklalyf til seinni tíma nota; Never save antibiotics for later use; 1.0547945205479452 e) Tryggja að sent sé í viðeigandi ræktun áður en sýklalyfjameðferð er hafin; e) Ensuring that relevant cultures are taken before starting antibiotics; 0.8584070796460177 c) Hefurðu athugað fyrri notkun sýklalyfja, lyfjaofnæmi, ónæmisbælandi meðferð, nýlega innlögn á sjúkrahús eða stofnun, nýleg ferðalög utan Evrópu og niðurstöður sýklarannsókna síðustu 3 mánuði? Have you checked for recent antibiotic use, drug allergies, use of immunosuppressive therapy, recent hospitalisation or institutionalisation, recent travel outside of Europe, and microbiology results for the previous 3 months? 0.8343949044585988 Skráðu ábendingu fyrir sýklalyfjameðferð, lyfjaval, skammt, inntökuleið og lengd meðferðar í sjúkraskrá sjúklingsins [31,42,70,71]. 17. Document the indication of antibiotic treatment, drug choice, dose, route of administration and duration of treatment in the patient chart [31,42,70,71]. 0.9157894736842105 i. Er sjúklingurinn á réttum sýklalyfjum, er skammturinn réttur og er inntökuleið rétt? Is the patient on the correct antibiotic(s), correct dose, and correct route of administration? 0.9857142857142858 Svaraðu eftirfarandi lykilspurningum til að bæta sýklalyfjameðferðir. 16. Answer the following key questions to optimise antibiotic therapy. 1.046875 Fylgdu aðferðarlýsingu sýklalyfjameðferða sem byggir á gagnreyndum viðmiðunarleiðbeiningum og notaðu sýkingavarnir og -stjórnunaðferðir sem eru til staðar í þínu umhverfi [31] [samhljóða sérfræðiálit]. 11. Follow antibiotic treatment protocols, based on evidence-based guidelines, and apply infection prevention and control measures that are established in your setting [31] [expert consensus]. 1.1320754716981132 Reyndu að forðast óþarfar forvarnir með sýklalyfjum [31,73]. 14. Avoid unnecessary antibiotic prophylaxis [31,73]. 0.9502762430939227 Rétt tímasetning og tímalengd fyrirbyggjandi sýklalyfjameðferðar fyrir aðgerð leiðir til færri sýkinga á skurðstofum og dregur úr tilkomu baktería með sýklalyfjaónæmi [73]. Correct timing and optimal duration of antibiotic prophylaxis for surgery leads to fewer surgical site infections, and decreases the emergence of antibiotic-resistant bacteria [73]. 1.352 a) Gefa út lyfseðla samkvæmt gagnreyndum viðmiðunarleiðbeiningum sjúkrahússins varðandi sýklalyf fyrir algengar sýkingar og fyrirbyggjandi sýklalyfjagjöf fyrir aðgerðir; a) Prescribing according to evidence-based hospital antibiotic guidelines for common infections and for surgical prophylaxis; 1.0971428571428572 Með því að taka sýni í ræktun áður en hefðbundin sýklalyfjameðferð hefst og hagræða sýklalyfjameðferð í samræmi við niðurstöður ræktunar geturðu stuðlað að bættri notkun sýklalyfja [31,70,71]. Taking microbiology samples before starting empirical antibiotic therapy and streamlining antibiotic treatment based on culture results help improve antibiotic use [31,70,71]. 0.8314606741573034 c) Skrásetja ábendingu fyrir sýklalyfjameðferð, lyfjaval, skammt, inntökuleið og lengd meðferðar í sjúkraskrá sjúklings þegar þú ávísar sýklalyfjum; Documenting the indication for antibiotic treatment, drug choice, dose, route of administration and duration of treatment, in the patient chart, when you prescribe an antibiotic; 1.3461538461538463 d) Fylgdu viðmiðunarleiðbeiningum varðandi sýkingavarnir og -stjórnun; d) Follow infection prevention and control guidance; 0.5634674922600619 nýlega sýklalyfjanotkun, lyfjaofnæmi, notkun ónæmisbælandi meðferðar, nýlega dvöl á sjúkrahúsi eða stofnun, nýleg ferðalög utan Evrópu og niðurstöður sýklarannsókna síðustu 3 mánaða; Identifying relevant individual patient background when evaluating the need for an antibiotic prescription, including recent antibiotic use, drug allergies, use of immunosuppressive therapy, recent hospitalisation or institutionalisation, recent travel outside of Europe, and microbiology results for the previous 3 months; 0.7950819672131147 Samráð við stýrihóp um sýklalyf eykur gæði við útgáfu lyfseðla og bætir horfur sjúklinga [56,83]. Consulting the antibiotic stewardship team increases the quality of drug prescribing and improves patient outcome [56,83]. 1.0067114093959733 Yfirfærsla frá innrennsli yfir í inntöku um munn, undir umsjá lyfjafræðings, leiddi til styttri innrennslismeðferða án neikvæðra áhrifa á horfur [56]. A pharmacist-led parenteral-to-oral switch resulted in shortened parenteral therapy durations without negatively impacting on clinical outcomes [56]. 1.0105263157894737 Notkun viðmiðunarleiðbeininga um sýklalyf og þátttaka í fræðslulotum bæta sýklalyfjanotkun [78]. Using antibiotic guidance and attending educational rounds improve antibiotic prescribing [78]. 0.8662420382165605 Skráning ábendingar, lyfavals, skammts, inntökuleiðar og lengd meðferðar í sjúkraskrá sjúklings stuðlar að betri notkun sýklalyfja [71]. 3. Documenting indication, drug choice, dose, route of administration and duration of treatment in the patient chart leads to better use of antibiotics [71]. 1.0165289256198347 Aldrei byrja sýklalyfjameðferð nema að það sé ótvírætt að um bakteríusýkingu sé að ræða og ekki meðhöndla bólfestu [31,72]. 13. Only start antibiotic treatment if there is evidence of a bacterial infection, and do not treat colonisation [31,72]. 0.923728813559322 h) Taka mið af staðbundnum upplýsingum um sýklarannsóknir og sýklalyfjaónæmi við empíríska sýklalyfjameðferð; h) Considering local microbiology and antibiotic resistance patterns when prescribing empirical antibiotic treatments; 0.37254901960784315 f) Endurmeta meðferð eftir 48-72 klst. Re-evaluating treatment after 48-72 hours, or when results from microbiological samples are available; 0.7254901960784313 d) Aldrei gefa öðrum afgangssýklalyf. Never share leftover antibiotics with other people. 1.8421052631578947 EVRÓPSKUR VITUNDARDAGUR UM SÝKLALYF ECDC patient story: 1.5909090909090908 EVRÓPSKUR VITUNDARDAGUR UM SÝKLALYF Type: toolkit material 1.0 Heimildir Remember: 1.0408163265306123 Sýklalyf glata nú áhrifum sínum með hraða sem ekki var hægt að sjá fyrir jafnvel fyrir fimm árum [11]. Antibiotics are losing their effectiveness at a pace that was unforeseen even five years ago [11]. 0.9761904761904762 Ef þú hefur fengið fleiri skammta en þurfti til meðferðarinnar skaltu spyrja lyfjafræðing hvernig eigi að farga afganginum. If you have received more doses than you were prescribed, ask your pharmacist about how to dispose of the remaining medicines. 1.0985915492957747 Fylgið alltaf ráðleggingum læknis varðandi hvenær og hvernig eigi að nota sýklalyf á ábyrgan hátt þannig að þau haldi áfram virkni sinni líka í framtíðinni. Always follow your doctor's advice on when and how to use antibiotics in a responsible way so that they can stay effective also in the future. 1.676056338028169 Þannig að þegar þú þarft á sýklalyfjum að halda einhvern tíma í framtíðinni er hugsanlegt að þau virki ekki lengur [6]. So when you need antibiotics in the future they may no longer work [6]. 0.8549618320610687 Þegar læknirinn hefur staðfest að þörf sé á sýklalyfjum er afar mikilvægt að taka sýklalyfin inn á ábyrgan hátt. When the doctor has confirmed that antibiotics are necessary, it is very important to take the antibiotics in a responsible manner. 0.9428571428571428 Notið ekki sýklalyf af röngum ástæðum eða á rangan hátt [1, 2, 9]. Do not use antibiotics for the wrong reasons or incorrectly [1, 2, 9]. 0.9104477611940298 Sýklalyf koma ekki í veg fyrir að veirur berist í annað fólk. Antibiotics do not prevent viruses from spreading to other persons. 1.1355932203389831 Leitið ávallt ráðlegginga frá lækni áður en þið takið inn sýklalyf. Always seek your doctor's advice before taking antibiotics. 1.0892857142857142 Slíkt ógnar heilsunni, ekki aðeins fyrir þann einstakling sem tekur inn sýklalyfin öðruvísi en á að gera heldur einnig fyrir alla aðra sem kunna að smitast af ónæmu bakteríunum síðar. This is a health hazard not just for the person having taken the antibiotics inappropriately but also for anyone else who might catch the resistant bacteria afterwards. 1.2291666666666667 Geymið ekki afganga af sýklalyfjum að lokinni meðferð [10]. Do not keep leftover antibiotic treatments [10]. 0.967741935483871 Helstu skilaboð til almennings Twitter Facebook Linked In Mail 1.108695652173913 Notkun á sýklalyfjum hefur það í för með sér að bakteríur verða ónæmar fyrir meðferð með sýklalyfjum [3, 4, 5], og því er mikilvægt að taka ekki inn sýklalyf af röngum ástæðum eða á rangan hátt [1, 2, 9]. Antibiotic use causes bacteria to become resistant to antibiotic treatments [3, 4, 5], therefore it is important not to take antibiotics for the wrong reasons or incorrectly [1, 2, 9]. 1.0429447852760736 Takið aðeins inn sýklalyf samkvæmt fyrirmælum læknis og fylgið ráðleggingum læknisins um hvernig eigi að taka inn sýklalyfin þannig að þau verði áfram virk í framtíðinni. Take antibiotics only when prescribed by a doctor and follow the doctor's advice on how to take the antibiotics so that they can stay effective also in the future. 1.0816326530612246 Mundu að: Sýklalyf virka ekki við kvefi eða inflúensu Antibiotics won't work in the case of cold or flu 0.9166666666666666 Sýklalyf virka aðeins gegn sýkingum af völdum baktería. Antibiotics are effective only against bacterial infections. 1.0934579439252337 Röng eða ófullnægjandi notkun sýklalyfja getur valdið því að bakteríur byggi upp ónæmi gegn meðhöndlun í framtíðinni. Wrong or incorrect use of antibiotics may cause the bacteria to become resistant against future treatments. 1.8064516129032258 Hvers vegna ætti ég að taka sýklalyf inn á ábyrgan hátt? I take antibiotics responsibly? 1.4642857142857142 Munið að taka sýklalyf inn á ábyrgan hátt Take antibiotics responsibly 1.0804020100502512 Ef við höldum áfram að nota sýklalyf eins og nú er venjan er hugsanlegt að Evrópa standi frammi fyrir afturhvarfi til þess tíma þegar sýklalyf voru ekki fáanleg, þegar algengar sýkingar af völdum sýkla, eins og t.d. If we continue to consume antibiotics at the current rate, Europe may face a return to the pre-antibiotic era, where a common bacterial infection such as pneumonia could be a death sentence [12, 13]. 0.8879310344827587 Aðeins læknir getur framkvæmt rétta sjúkdómsgreiningu og ákveðið hvort notkun sýklalyfja sé nauðsynleg. The correct diagnosis and the decision about whether antibiotics are necessary can only be made by a medical doctor. 1.2142857142857142 Röng notkun sýklalyfja hefur aðeins í för með sér að bakteríur byggja upp ónæmi gegn meðferð með sýklalyfjum [3, 4, 5]. Misuse of antibiotics only causes bacteria to become resistant to antibiotic treatments [3, 4, 5]. 1.9473684210526316 Hvernig ætti ég að taka inn sýklalyf? I take antibiotics? 0.7643312101910829 Sýklalyf virka aðeins gegn bakteríusýkingum- þau gagnast ekki til að hjálpa þér að ná bata af veirusýkingum eins og t.d. Antibiotics are effective only against bacterial infections - they cannot help you recover from infections caused by viruses such as common colds or flu [1]. 1.153061224489796 Ástæða þessa er að notkun sýklalyfja veldur því að bakteríur byggja upp ónæmi gegn meðferð með sýklalyfjum [3-5]. This is because antibiotic use causes bacteria to become resistant to antibiotic treatments [3-5]. 0.8775510204081632 við kvefi eða inflúensu, hefur það ekki í för með sér nein góð áhrif fyrir þig [1, 2]. Taking antibiotics for wrong reasons, such as against colds or flu, has no benefit for you [1, 2]. 0.8085106382978723 Sýklalyf eru ekki lausnin þegar um er að ræða sýkingar af völdum veira, t.d. Antibiotics are not the solution for infections caused by viruses such as common colds or flu. 1.0338983050847457 Mundu að það er á allra ábyrgð að viðhalda áhrifum sýklalyfja Keeping antibiotics effective is everybody's responsibility 0.323943661971831 niðurgang [1, 2, 7, 8]. Antibiotics often give you side effects such as diarrhoea [1, 2, 7, 8]. 0.88 Hann tók það í 21 dag. He took this for 21 days. 1.5 Athugasemd: skýringar á tilvikinu Commentary: case notes 0.9322033898305084 Paolo er 55 ára gamall háskólakennari frá Róm á Ítalíu. Paolo is a 55 year old University Professor in Rome, Italy. 0.6956521739130435 Ekki er vitað hvar hann sýktist. Nobody knows where he picked up the infection. 0.9384615384615385 Einkennin hurfu eftir það og hann hefur verið góður síðan þá. His symptoms resolved after that and he has been well ever since. 0.7745098039215687 Í ágúst 2010 fór hann einn í vélbát til Ponza, lítillar eyju við strönd Ítalíu. In August of 2010, Paolo had gone motor-boating alone to Ponza, a small island off the coast of Italy. 1.1494845360824741 Þrátt fyrir þetta hélt hann áfram að taka ciprofloxacinið í viku eða lengur í þeirri von að hann yrði nægilega góður til þess að fara á vélbátnum aftur til Rómar og fara í læknisrannsóknir og fá prófanir á rannsóknarstofum. Despite this, he continued the course of ciprofloxacin for a week or more, with the hope of being well enough to motor-boat back to Rome and seek a full medical examination and laboratory tests. 0.6633663366336634 Hann ráðfærði sig við mág sinn sem er læknir og var í fríi í Ponza. He consulted with his brother-in-law, who is a medical doctor and was spending his holidays in Ponza. 1.1322314049586777 Þar sem hann treysti sér ekki til að fara einn á vélbátnum til baka til Rómar ef hann yrði mjög veikur, ákvað mágur hans að fylgja honum. Since he was afraid to motor-boat back to Rome by himself in case he became very ill, his brother-in-law accompanied him. 0.8192771084337349 Ástandið batnaði þó ekki næstu þrjá daga og hitinn var ekki í rénum. His condition did not improve over the next three days and his fever did not abate. 1.1369047619047619 Paolo var á eyjunni Ponza þar sem ekki voru nein ráð til að gera prófanir á þvagi hans á rannsóknarstofu til þess að skilja betur hvaða sýklalyf mætti nota til þess að ráða bug á bakteríunni. Paolo was on the island of Ponza where there was no possibility of laboratory testing of his urine to better understand which antibiotics the bug could be treated with. 0.92 Mikilvæg skilaboð til sjúklinga er að það þarf að ávísa réttum sýklalyfjum fyrir meðferðina. An important message for patients is that the right antibiotic needs to be prescribed for treatment. 0.9058823529411765 Honum var ávísuð amoxicillin/clavulanic sýra sem hann tók inn í fjórar vikur. He was prescribed amoxicillin/clavulanic acid, which he took by mouth for four weeks. 1.0909090909090908 Af þeim ástæðum er nauðsynlegt að fara til læknis og láta framkvæma örverufræðilegar rannsóknir. It is therefore necessary to see a doctor and to have microbiological testing performed. 0.9673202614379085 Það er áhyggjuefni að svo mjög þolnar bakteríur séu að breiðast út í samfélaginu og valdi sýkingum í sjúklingum sem hafa engin tengsl við sjúkrahús. It is concerning that such highly resistant bacteria are spreading in the community and causing infections in patients with no contact with the hospital. 0.9821428571428571 Það tók tvo mánuði og þrjár tilraunir með mismunandi sýklalyfjum áður en meðhöndlun sýkingarinnar bar árangur. It took two months and three courses of different antibiotics before Paolo's infection was successfully treated. 1.0132450331125828 Hann hringdi þá í vin sinn, sem er sérfræðingur í smitsjúkdómum, og lagði hann til að hann tæki inn fosfomycin um munn í réttum skömmtum gegn sýkingunni. He then called a friend of his, an infectious disease specialist, who suggested that he take fosfomycin by mouth in the correct dose for his infection. 1.028169014084507 Þetta sýklalyf getur virst næmt á rannsóknarstofu en er í reynd ekki árangursríkt gegn ESBL E. coli þegar það er notað við meðhöndlun á mannfólki. This antibiotic can appear sensitive in the laboratory, but is actually not effective against ESBL E. coli when given for treatment in humans. 1.0062893081761006 Mikilvægt er að meðhöndla með réttu sýklalyfi þar sem þessar gerðir af mjög ónæmum bakteríum geta gert sjúklinga enn veikari og haft verri útkomu í för með sér. It is important to treat with the right antibiotic, since these types of highly resistant bacteria can cause patients to be sicker and to have a worse outcome. 0.9784172661870504 Hann var meðvitaður um að það væri mikilvægt að þekka niðurstöður þvagræktunarinnar til þess að læknir gæti skrifað upp á rétt sýklalyf. He was aware that it would be important to know the results of his urine culture in order for a doctor to prescribe the correct antibiotic. 0.8805031446540881 Ástand hans batnaði en fjórum dögum eftir að meðferðinni var hætt fékk hann aftur hita og einkennin þvagfærasýkingarinnar komu á nýjan leik. His condition improved, but four days after his treatment was discontinued, he began having fever again and his symptoms of a urinary tract infection returned. 0.9555555555555556 Það er þess vegna sem ástand hans virtist batna við amoxicillin-clavulanic meðferðina en sýkingin var ekki upprætt og kom því skyndilegt bakslag þegar meðferðinni var hætt. This is why his condition apparently improved during amoxicillin-clavulanic acid treatment, but the infection was not eradicated and suddenly relapsed after the therapeutic course. 1.0847457627118644 Ciprofloxacin er gefið um munn svo auðvelt er að taka það og venjulega gefur það góðan árangur við meðferð gegn þvagfærasýkingu. Ciprofloxacin can be given by mouth, so is easy to take and is usually effective in treating urinary tract infections. 0.7613636363636364 Carbapenems er einungis hægt að gefa í æð sem þýðir dvöl á spítala. Carbapenems can only be given intravenously, meaning spending some time at the hospital. 0.9817351598173516 Þegar hann kom til Ponza fannst honum eins og hann hefði einkenni þvagfærasýkingar, en veitti því ekki frekari athygli á þeim tíma vegna þess að hann hélt að einkennin gætu stafað af vökvatapi af völdum sumarhitans. After arrival in Ponza, he felt that he had symptoms of a urinary tract infection, but did not pay too much attention at the time, because he thought his symptoms could have been due to dehydration from the summer heat. 1.105263157894737 Til viðbótar þjáðist hann af ofnæmi gegn einu þeirra, trimethoprim-sulfamethoxazole. Additionally, he was allergic to one of them, trimethoprim-sulfamethoxazole. 1.0333333333333334 Paolo gat ekki tekið trimethoprim-sulfamethoxazole, sem er sýklalyf til inntöku, vegna þess að hann var með ofnæmi gegn því. Paolo could not take trimethoprim-sulfamethoxazole, which is an oral antibacterial agent, because he was allergic to it. 0.8620689655172413 Utan carbapeneminna, sem gefin eru um æð og krefjast sjúkrahúsvistar í einhverri mynd, eru einungis fá sýklalyf, sem hann gat tekið, sem væru áhrifarík gegn sýkingunni og fá sem tekin eru inn um munn. Aside from the carbapenems, which are given intravenously and require some type of hospital stay, there were only few antibiotics that he could take that would be effective against his infection, and few that he could take by mouth. 1.03125 Þegar þeir komu á meginlandið fór hann strax á stórt sjúkrahús í Róm þar sem hann undirgekkst rannsóknir og þvag hans var sent í ræktun, en það staðfesti að hann þjáðist af flókinni þvagfærasýkingu. On arrival at the mainland, he immediately went to a large hospital in Rome where he had a urine culture and clinical examination, which confirmed he had a complicated urinary tract infection. 0.9897959183673469 Sýklalyfin sem Paolo endaði með að taka var amoxicillin-clavulanic sýra sem hann tók inn um munn. The antibiotic that Paolo ended up taking was amoxicillin-clavulanic acid, which he took by mouth. 0.9553072625698324 ESBL eru ensím sem gera bakteríur, aðallega E. coli og klebsiella pneumoniae, þolna gegn flestum β-laktam sýklalyfjum, þar á meðal pensilíni, cephalosporini og aztreonami. ESBLs are enzymes that make bacteria, most commonly E. coli and Klebsiella pneumoniae, resistant to most β-lactam antibiotics, including penicillins, cephalosporins and aztreonam. 1.083969465648855 Mikilvægt atriði til að hafa í huga í þessu tilfelli er að Paolo hafði þróað með sér mjög ónæma E. coli sýkingu sem smitaðist utan sjúkrahúss. Important points to note in this case are that Paolo had developed an infection with a community-acquired highly resistant E. coli. 0.7976190476190477 Mágur hans ráðlagði honum að taka ciprofloxacin, fluorokínolónssýklalyf sem er eitt af algengustu sýklalyfjunum gegn þvagfærasýkingum. His brother-in-law suggested that he take ciprofloxacin, a fluoroquinolone antibiotic which is one of the most frequently used antibiotics for urinary tract infections. 0.9832635983263598 Niðurstöður rannsóknarstofunnar sýndu að eina sýklalyfið sem E. coli bakterían í Paolo var næm fyrir var amoxicillin/clavulanic sýra, trimethoprim-sulfamethoxazole, fosfomycin og að lokum flokkur nýrra sýklalyfja sem heita carbapenems. The laboratory results showed that the only antibiotics that Paolo's E. coli was sensitive to were amoxicillin/clavulanic acid, trimethoprim-sulfamethoxazole, fosfomycin and finally, a class of last line antibiotics called the carbapenems. 0.8741258741258742 Á heimsvísu hafa ESBL framleiðandi bakteríur reynst orsök sýkinga utan sjúkrahúsa og mjög oft er um að ræða þvagfærasýkingar. Globally, ESBL- producing bacteria are being found as the cause of community-acquired infections, and very frequently urinary tract infections. 0.863849765258216 Ræktunin sýndi að hann var sýktur af bakteríunni Escherichia coli (E. coli) sem bjó til breiðvirka betalaktamasa (ESBL) og var ónæm gegn mörgum sýklalyfjum, þar á meðal ciprofloxacini. The culture showed that he was infected with a bacterium called Escherichia coli (E. coli), which produced an extended-spectrum beta-lactamase (ESBL) and was resistant to many antibiotics, including ciprofloxacin. 0.8211920529801324 Á meðan hann var í fríi fékk Paolo flókna þvagfærasýkingu með E. coli einangur sem bjó til breiðvirkan betalaktamasa (ESBL). While on holiday, Paolo developed a complicated urinary tract infection with an E. coli isolate that produced extended-spectrum-beta lactamases (ESBL). 0.9897959183673469 Hann reyndist einnig vera með stækkaðan blöðruhálskirtil sem var líklega af völdum sýkingarinnar. He was also found to have an enlarged prostate gland, which was the likely cause of his infection. 0.76 Að nokkrum tíma liðnum fékk hann hita með kuldaköstum og einkenni þvagfærasýkingarinnar jukust. After a while, however, he developed a fever with shaking chills and the symptoms of his urinary tract infection intensified. 0.926530612244898 E. coli sýkingin í Paolo reyndist einungis næm fyrir amoxicillin/clavulanic sýru, trimethoprim-sulfamethoxazole, fosfomycini og carbapenami, flokki nýrra sýklalyfja sem helst eru notuð í meðferð gegn bakteríum sem búa til ESBL. Paolo's E. coli was found to be sensitive only to amoxicillin/clavulanic acid, trimethoprim-sulfamethoxazole, fosfomycin and to the carbapenems, a class of last-line antibiotics, which are the treatment of choice for bacteria that produce ESBLs. 0.9064748201438849 Carbapenemin, sem E. coli bakterían var næm fyrir, eru sýklalyf sem eru hentug fyrir sjúklinga með bakteríur sem búa til ESBL. The carbapenems, to which his E.coli was sensitive, are the antibiotics of choice in patients with infections with ESBL-producing bacteria. 0.9943181818181818 Áberandi var að E. coli bakterían var með þol gegn fluorokínólónum, flokki sýklalyfja sem einnig má taka um munn til þess að meðhöndla þvagfærasýkingar, líka flóknar sýkingar. Notably, hisE. coli was resistant to the fluoroquinolones, a class of antibiotics that can also be taken by mouth to treat urinary tract infections, including complicated ones. 1.0869565217391304 Upplýsingar til sjúklinga Information to patients 1.1730769230769231 Fylgstu með okkur á Facebook: http://www.facebook.com/EAAD.EU Join us on Facebook: http://www.facebook.com/EAAD.EU 1.4 Breiddu út boðskapinn Spread the word 0.9528795811518325 Hjálpaðu við að auglýsa sýklalyfjadaginn í fréttablöðum, á vefsetrum, í fjölmiðlum og á netinu, með því að setja inn tengil á vefinn þinn, í tölvupóstsundirskrift þína eða í bloggið. Help advertise the European Antibiotic Awareness Day in newsletters, websites, in the media and on the Internet, by inserting a link on your website, in your e-mail signature or in your blog. 1.3529411764705883 Taka þátt í herferðinni Join the campaign 0.9538461538461539 Ef þú getur tekið þátt eða stutt við herferð Evrópska vitundardagsins um sýklalyf yrði það okkur mikið gleðiefni að starfa með þér og veita þér upplýsingar um starf okkar og efni í boði. If you can take part in or support European Antibiotic Awareness Day campaign, we will be delighted to cooperate with you and to provide you with more information on our activities and materials. 1.3125 Gerast samstarfsaðili Become a partner 1.018018018018018 Talaðu um Evrópudag vitundarvakningar um sýklalyf og hvað hann táknar við vini þína, fjölskyldu og samstarfsfólk. Talk about the European Antibiotic Awareness Day and its significance with your friends, family and colleagues. 1.0753424657534247 Ef þú ert að skipuleggja samskiptaherferð til þess að auka vitund fólks um skynsamlega notkun sýklalyfja getur þú notað hjálpartólin okkar og herferðarefni . If you are organising a communication campaign to raise awareness on prudent use of antibiotics, you can use our toolkits and campaign materials . 0.9704142011834319 Ef þú ávísar lyfjum, getur þú fundið ýmiss konar efni sem útskýrir fyrir sjúklingum hvað sýklalyfjaónæmi er og hvers vegna viðeigandi notkun sýklalyfja sé mikilvæg. If you are a prescriber, you can see various materials for informing patients about antibiotic resistance and explaining why appropriate use of antibiotics is important. 1.1081081081081081 Prentaðu og dreifðu gögnum með þeim upplýsingum sem fáanlegar eru á þessum vef.​ ​ Print and disseminate the information materials available on this website. 1.6216216216216217 Fylgstu með okkur á Twitter, tístaðu #EAAD eða taktu þátt í twitterspjalli okkar á EAAD​: http://www.twitter.com/EAAD_EU Follow us on Twitter, use #EAAD or take part in our twitter chats on EAAD: 0.9306930693069307 ECDC hlakkar til að vinna saman með hagsmunaaðilum og samtökum sem styðja við eða standa að vitundarherferðum um skynsamlega notkun sýklalyfja þegar kemur að heilbrigði bæði manna og dýra. ECDC is looking forward to collaborating with stakeholders at pan-European level and welcomes dialogues with organisations throughout the world running awareness campaigns on prudent use of antibiotics. 1.9583333333333333 Hafðu samband ef þú vilt gerast samstarfsaðili: Please contact us if you 1.1666666666666667 Ef þú sérð samstarfsfólk á sjúkrahúsi eða heilbrigðisstofnun brjóta gegn viðmiðunarleiðbeiningum eða aðferðarlýsingu, spurðu af hverju það gerði það og láttu það fá upplýsingar til þess að það geri sér grein fyrir mistökum sínum [69] [samhljóða sérfræðiálit]. If you see staff members at the hospital or healthcare setting who breach guidelines or protocols, ask them why they are doing so and provide them with tools to understand what they are doing wrong [69] [expert consensus]. 0.96 upplýsingaefni helstu skilaboð verkfærasettsefni information material key messages toolkit material 1.0684931506849316 Það dregur úr tímalengd meðferða og lækkar heildarkostnað umönnunarinnar [77]. These reduce treatment durations and lower the overall cost of care [77]. 1.2702702702702702 Helstu atriði fyrir lyfjafræðinga á sjúkrahúsum Key messages for hospital pharmacists 0.9147286821705426 Gefðu útgefendum lyfseðla álit og ráðleggingar varðandi val á sýklalyfjum, skömmtum, tímalengd og inntökuleið [31,94]. Provide feedback and advice to prescribers on antibiotic choice, dose, duration optimisation and route of administration [31,94]. 0.8434782608695652 Aðstoðaðu við þróun og innleiðingu áætlunar um sýklalyfjastjórnun innan þinnar stofnunar [69,94]. Support the development and implementation of an antibiotic stewardship programme within your organisation [69,94]. 1.5434782608695652 Safnaðu saman og deildu gögnum um sýklalyfjanotkun og -kostnað, annars vegar fyrir sjúkradeildir og hins vegar fyrir allt sjúkrahúsið [56,76]. Collect and share data on antibiotic use and costs at ward level and hospital level [56,76]. 0.7391304347826086 b) Vinna með sérfræðingi í smitsjúkdómum og sýklafræðingi við að koma á áætlun um stjórnun sýklalyfja; b) Collaborating with the infectious disease specialist and the clinical microbiologist to implement the antibiotic stewardship programme; 1.2727272727272727 Athugaðu hvort útgáfur lyfseðla fyrir sýklalyf séu í samræmi við leiðbeiningar um notkun sýklalyfja, samkvæmt gagnreyndu viðmiðunarreglunum. Check that antibiotic prescriptions follow antibiotic treatment protocols, based on evidence-based guidelines. 1.0542168674698795 Sérstök pöntunareyðublöð takmarka tímalengd fyrirbyggjandi aðgerða með sýklalyfjum fyrir aðgerð og draga úr tilfellum sýkinga á skurðstofum, sýklalyfjanotkun og kostnaði [56]. 4. Special order forms limit the duration of perioperative antibiotic prophylaxis and reduce the incidence of surgical site infections, antibiotic use and costs [56]. 0.9347826086956522 f) Greina gögn um notkun sýklalyfja og kostnað vegna eftirlits og setningu viðmiðunar; Analysing data on antibiotic use and costs for the purpose of surveillance and benchmarking; 0.9256198347107438 d) Leita ráða hjá útgefendum lyfseðla á sjúkrahúsi og veita þeim álit til að tryggja gæði við ávísun sýklalyfja; d) Consulting with hospital prescribers and providing them with feedback to ensure the quality of antibiotic prescribing; 0.46111111111111114 styttir það tíma innrennslismeðferðar án þess að hafa neikvæð áhrif á horfur) [56]. 3. Pharmacist-led parenteral-to-oral switches improve clinical outcomes (e.g. shortening the duration of parenteral therapy without negatively impacting on clinical outcomes) [56]. 0.66 h) Stjórna lyfjaforskriftasafni sjúkrahússins fyrir sýklalyf (þ.e. h) Managing your hospital's antimicrobial formulary (i.e., list of drugs available for prescribers). 1.0192307692307692 Útvegaðu sjúklingum sem þurfa að halda áfram sýklalyfjameðferð eftir útskrift, í samstarfi við útgefendur lyfseðla, upplýsingar um heimanotkun sýklalyfja [31]. 11. Together with prescribers, provide patients who have to continue antibiotic therapy after discharge with information on use of antibiotics at home [31]. 0.6125 athuga milliverkun, fínstilla skammtastærðir og velja inntökuleið, koma í veg fyrir aukaverkanir); Improving the quality of antibiotic prescribing (e.g. checking for drug interactions, optimising dosage and route of administration, preventing adverse events); 0.84 Fylgni við takmarkanir lyfjaforskrifta sem og kröfur um forsamþykki og eftirásamþykki fyrir tiltekin sýklalyf dregur úr notkun á þessum sýklalyfjum á bráðadeildum [43]. Compliance with formulary restrictions as well as pre-approval and post-authorisation requirements for specific antibiotics decreases the use of these antibiotics in intensive care unit settings [43]. 1.1176470588235294 Fáðu klíníska lækna til að tímasetja rétt yfirfærslu úr innrennsli yfir í inntöku um munn [56]. Encourage clinicians to perform appropriately timed parenteral-to-oral switches [56]. 0.4444444444444444 Sækja um Remove this filter 1.1304347826086956 1 af 3 sjúklingum fékk að minnsta kosti eitt örverueyðandi lyf á hverjum degi. 1 in 3 patients received at least one antimicrobial on any given day. 1.0 7 af 10 sýkingalyfjum voru ávísuð til meðferðar á sýkingu og 3 af 10 sem fyrirbyggjandi meðferð. 7 / 10 antimicrobials were prescribed for treatment of an infection and 3 in 10 for prophylaxis. 1.0845070422535212 Sýkingar sem tengjast heilbrigðisþjónustu - ógn við öryggi sjúklinga í Evrópu Healthcare-associated infections - a threat to patient safety in Europe 1.173913043478261 Notkun örverueyðandi lyfja í evrópskum sjúkrahúsum og langtíma umönnunarstofnunum Antimicrobial use in European hospitals and long-term care facilities 1.336283185840708 Talið er að samanlagt 8,9 milljónir sýkinga sem tengjast heilbrigðisþjónustu komi upp á hverju ári samanlagt á evrópskum sjúkrahúsum og dvalarheimilum. A total of 8.9 million HAIs were estimated to occur each year in European hospitals and long-term care facilities 1.3846153846153846 upplýsingamyndir - infographic - 1.5802469135802468 Sýkingarbyrði vegna fjölónæmra baktería á íbúa Evrópu er sambærileg við sýkingabyrði inflúensu, berkla og HIV/alnæmis samanlagt. The burden is comparable to that of influenza, tuberculosis and HIV/AIDS combined. 0.8 Sýklalyfjaónæmi - aukin ógn við heilbrigði manna Antibiotic resistance - an increasing threat to human health 1.5789473684210527 Forsnið bréfs fyrir útgefendur lyfseðla á heilsugæslustöðvum Factsheet for primary care prescribers 0.9666666666666667 c) Aldrei nota afgang af sýklalyfjum frá fyrri meðferð; og Never use leftover antibiotics from previous treatments; and 0.8269230769230769 Skrá ábendingu fyrir sýklalyfjameðferð, lyfjaval, skammt, inntökuleið og lengd meðferðar í sjúkraskrá sjúklingsins [31,42,70,71]. 5. Document the indication of antibiotic treatment, drug choice, dose, route of administration and duration of treatment in the patient chart [31,42,70,71]. 0.9495798319327731 Hafðu þessi skilaboð til hliðsjónar ásamt þeim sem er beint að þeim ákveðna markhópi sem tilheyrir þínu sérsviði. Consider these messages in addition to those for the specific target groups that relate to your area of specialisation. 0.96875 • Leita leiðbeininga og ráðgjafar frá reyndari starfsmanni eða aðila í stýrihópi um sýklalyf; Seek guidance and advice from a senior colleague or a member of the antibiotic stewardship team; 1.1511111111111112 Ef þú sérð samstarfsfólk á sjúkrahúsi eða heilbrigðisstofnun brjóta gegn viðmiðunarleiðbeiningum eða aðferðarlýsingu, spurðu af hverju það gerði það og láttu það fá upplýsingar til þess að það geri sér grein fyrir mistökum sínum [69] [samhljóða sérfræðiálit]. 3. If you see staff members at the hospital or healthcare setting who breach guidelines or protocols, ask them why they are doing so and provide them with tools to understand what they are doing wrong [69] [expert consensus]. 0.9710144927536232 Svara eftirfarandi lykilspurningum til að bæta sýklalyfjameðferðir. 6. Answer the following key questions to optimise antibiotic therapy. 1.1951219512195121 Þegar þú verður vitni að ávísun sýklalyfja skaltu spyrja útgefanda lyfseðilsins um ábendinguna, lyfjaval, skammtinn, inntökuleiðina og lengd meðferðar, til að átta þig á því hvort að það sé í samræmi við viðmiðunarleiðbeiningar um sýklalyf [69]. When you see an antibiotic prescribed, ask the prescriber about the indication, choice, dose, route of administration and duration of treatment, to understand if this is follows antibiotic guidelines [69]. 0.8397435897435898 Kynntu þér og tileinkaðu þér leiðbeiningar um sýklalyfjanotkun og sýkingavarnir sem eiga við þitt sérsvið [samhljóða sérfræðiálit]. Learn and apply all antibiotic use and infection prevention and control recommendations that are relevant to your area of specialisation [expert consensus]. 0.9117647058823529 Ganga úr skugga um að sjúklingarnir (og fjölskyldur þeirra) skilji ástæðu meðferðar með sýklalyfjum og helstu atriði sem tengjast notkun sýklalyfja, þ.m.t. Ensure that patients (and their families) understand the reason for antibiotic therapy, and key points related to antibiotic use, including to [31,69] [expert consensus]: 0.8181818181818182 Lykilskilaboð fyrir unglækna og nema Key messages for junior doctors and students 0.7763157894736842 b) Fór fram viðeigandi ræktun áður en sýklalyfjagjöf hófst. Have the appropriate cultures been taken before starting antibiotic therapy? 1.160919540229885 1/6 allra Evrópubúa gerir sér ekki grein fyrir því að misnotkun á sýklalyfjum dregur úr virkni þeirra 1/6 of Europeans are not aware that the misuse of antibiotics makes them less effective 0.6372549019607843 Hjálpartól fyrir almenning með áherslu á sjálfskömmtun sýklalyfja Communication toolkit to promote prudent antibiotic use with focus on self-medication with antibiotics 1.5 Útgefendur lyfseðla á sjúkrahúsum primary care providers 1.68 Sýklalyfjanotkun á: Langtíma umönnunstöðum Long-term care facilities 0.8181818181818182 ECDC fer gjarnan yfir breytingarnar. ECDC is happy to double check modifications. 1.0638297872340425 Ekki reyna að breyta litum, orðabili, uppröðun eða leturstærð (nema það sér algjörlega nauðsynlegt). Please do not change colours, spacing, arrangement or font size (if not absolutely necessary). 1.106145251396648 Ef þú breytir skránni og setur inn leturgerðina fer ECDC fram á að þú takir leturgerðina aftur út þegar þú lýkur við breytingarnar því ECDC hefur ekki heimild til að veita leyfi fyrir leturgerðinni. If you modify the file and install the font, ECDC requires that you de-install the font after finishing the modification since ECDC is not allowed to grant a license for the font. 0.9166666666666666 Ef þú vilt breyta upplýsingamyndunum skaltu hafa í huga að þú þarft að setja inn leturpakkann (Meta Pro) áður en þú opnar Illustrator eða InDesign skrána. In case you would like to modify the infographic, please note that you will need to install the Font package (Meta Pro) before opening the Illustrator or InDesign file. 0.9696969696969697 Ekki opna .ai skrána án þess að hafa sett leturgerðina inn áður. Do not open the .ai file without having the fonts installed first. 0.8333333333333334 Við biðjum þig um að bæta ekki við myndrænum þáttum fyrir utan fleiri myndmerki. We would appreciate that graphic elements are not added, with the exception of additional logos. 0.5 Sýklalyfjaónæmi - aukin ógn við heilbrigði manna Antibiotic resistance - an increasing threat to human health - Design files - EN - [ZIP-3.71 MB] 1.0 ef þú ert yfir 65 ára gamall; if you are over 65 years old; 1.1428571428571428 Leitaðu þér fyrr hjálpar en aðrir einstaklingar: Seek help more quickly than other people : 0.971830985915493 Hvað varðar flest vetrarveikindi mun ástandið batna eftir tvær vikur. For most winter illnesses, your condition will improve after two weeks. 1.1538461538461537 Svo ef þú, börnin þín eða aðrir fjölskyldumeðlimir þurfa einhvern tíma á sýklalyfjum að halda getur verið að þau virki ekki lengur [7]. So if at some point in time you, your children or other family members need antibiotics, they may no longer work [7]. 0.9907407407407407 Sjálfskömmtun er þegar þú tekur (eða vilt taka) sýklalyf án þess að ráðfæra þig fyrst við lækni með því að: Self-medication is when you take (or want to take) antibiotics without first consulting a medical doctor by: 1.0 Sýklalyf eru ekki verkjalyf og geta ekki læknað alla sjúkdóma Antibiotics are not painkillers and cannot cure every illness 1.0081967213114753 Hins vegar getur aðeins læknir, sem hefur skoðað þig, staðfest hvort að vetrarsjúkdómur þarfnist meðferðar með sýklalyfjum. However, only a medical doctor who has examined you can ascertain if a winter illness requires treatment with antibiotics. 1.0666666666666667 Fræðstu um hvernig þú getur hugsað um sjálfan þig án sýklalyfja. Learn how you can take care of yourself without antibiotics. 1.0212765957446808 Ef einkennin líða ekki hjá eða ef þú hefur einhverjar áhyggjur er mikilvægt að leita til læknis. If your symptoms persist or if you have any concern, it is important that you see your doctor. 1.0833333333333333 ef þú ert með læknisfræðilegt vandamál þar sem ofnæmiskerfið þitt er bælt; eða if you have a medical problem where your immune system is suppressed; or 1.096774193548387 ef þú ert með astma eða sykursýki; if you have asthma or diabetes; 0.9381443298969072 Margir vetrarsjúkdómar borið sömu einkenni en meðferðin gegn þeim er ekki endilega sú sama. Many winter illnesses can cause the same symptoms, but they might not require the same treatment. 0.9615384615384616 • Allt að 80% vetrarsjúkdóma, sem hafa áhrif á nef, eyru, háls og lungu, eru af veirugerð svo að sýklalyfjataka mun ekki láta þér líða betur [11, 12]. Up to 80% of winter illnesses affecting your nose, ears, throat and lungs are of viral origin, so taking antibiotics will not make you feel better [11, 12]. 0.9464285714285714 nota afganga af sýklalyfjum frá öðrum meðferðum; eða, using leftover antibiotics from previous treatments; or, 1.045045045045045 Sýklalyfjaónæmar bakteríur skapa hættur fyrir okkur öll vegna þess að þær valda sýkingum sem erfitt er að meðhöndla. Antibiotic-resistant bacteria are a danger to us all because they cause infections that are difficult to treat. 0.8421052631578947 Það getur reynst erfitt, dýrt og tímafrekt að finna tíma til að fara til læknis. Finding an appropriate time to visit the doctor can be difficult, expensive and time-consuming. 0.9467455621301775 Ef þér hefur verið ávísað sýklalyfi vegna fyrri veikinda og þú náðir þér að fullu er freistandi að vilja nota sama sýklalyf aftur ef þú ert með svipuð einkenni. If you have been prescribed an antibiotic for a previous illness and have recovered well, it is tempting to want to use the same antibiotic if you have similar symptoms. 0.9349593495934959 Sýklalyfjataka mun ekki draga úr alvöru einkennanna og mun ekki hjálpa þér við að líða betur fyrr [10, 12, 15, 17]. Taking antibiotics will not reduce the severity of your symptoms and will not help you feel better faster [10, 12, 15, 17]. 0.8085106382978723 Ekki geyma afganga af sýklalyfjum [8]. Do not keep leftover antibiotic treatments [8]. 1.1690140845070423 Vísbendingar um tímalengd einkenna af völdum algengra vetrarsjúkdóma hjá fullorðnum Indicative duratio​​n of symptoms for common winter illnesses in adults 1.0 Auk þess geta sýklalyf valdið fjölmörgum óþægilegum aukaverkunum eins og niðurgangi, ógleði eða húðútbrotum [9, 10, 13-15]. In addition, antibiotics may cause several unpleasant side effects such as diarrhoea, nausea or skin rashes [9, 10, 13-15]. 1.0126582278481013 Með orðinu „sýklalyf" á ECDC við lyf sem vinna á bakteríum eða eru bakteríuskæð. With the word "antibiotics", ECDC means antibacterial agents or antibacterials. 1.0188679245283019 Ef þú ert raunverulega með alvarlega sýkingu eins og bakteríulungnabólgu, mun læknirinn ávísa þér sýklalyfi. If you really have a severe infection such as bacterial pneumonia, your doctor will prescribe antibiotics. 0.6101694915254238 fá sýklalyf í lyfjabúð án lyfseðils. getting antibiotics at the pharmacy without a prescription. 0.8311688311688312 Sjálfskömmtun á sýklalyfjum er ekki ábyrg notkun sýklalyfja [8]. Self-medication with antibiotics is not a responsible use of antibiotics [8]. 1.0355029585798816 Ef sýklalyf eru notuð endurtekið og með röngum hætti stuðlar það að aukningu á sýklalyfjaónæmum bakteríum, en þær eru eitt af alvarlegustu heilsufarsvandamálum heimsins [1-6]. If we take antibiotics repeatedly and improperly, we contribute to the increase in antibiotic-resistant bacteria, one of the world's most pressing health problems [1-6]. 1.0429184549356223 Taka á sýklalyfjum til þess að ráða bug á mildum bakteríusýkingum svo sem, nef- og skútabólgu, hálsbólgu, berkjubólgu eða eyrnaverk, er oft ónauðsynleg [15-19] þar sem ónæmiskerfið þitt getur í flestum tilvikum ráðið bug á svo mildum sýkingum. Taking antibiotics to fight mild bacterial infections, such as rhinosinusitis, sore throats, bronchitis or earaches, is often unnecessary [15-19] since, in most cases, your own immune system is able to deal with such mild infections. 1.0106382978723405 Sýklalyf virka ekki eins og verkjalyf og geta ekki læknað höfuðverki, verki, sársauka eða hita. Antibiotics do not work like painkillers and cannot relieve headaches, aches, pains or fevers. 1.0192307692307692 Þú skalt aldrei reyna að kaupa sýklalyf án lyfseðils. Never try to buy antibiotics without a prescription. 1.1094890510948905 Það getur valdið streitu að láta lífið ganga sinn vanagang þegar veikindi eru fyrir hendi, einkum ef þú finnur fyrir ákveðnum einkennum í fyrsta skipti. Meeting life's demands while being ill can be a source of stress, especially if you are experiencing certain symptoms for the first time. 0.9924812030075187 Sýklalyfjataka af röngum ástæðum, svo sem gegn kvefi og flensu, mun ekki láta þér batna hraðar og getur auk þess valdið aukaverkunum Taking antibiotics for wrong reasons, such as against colds and flu, will not help you feel better faster, and may cause side-effects 1.1428571428571428 Þú skalt aldrei nota afganga af sýklalyfjum frá fyrri meðferðum. Never use leftover antibiotics from previous treatments. 0.5495049504950495 Listi aðlagaður frá Genomics to combat resistance against antibiotics in community-acquired LRTI in Europe (is. List adapted from ‘Genomics to combat resistance against antibiotics in community-acquired LRTI in Europe', a project funded by the European Commission's Directorate-General for Research and Innovation. 0.9242424242424242 Taka sýklalyfja gegn kvefi eða flensu færir þér engan ávinning: sýklalyf virka einfaldlega ekki gegn veirusýkingum [9-12]. Taking antibiotics against a cold or the flu has no benefit for you: antibiotics simply do not work against viral infections [9-12]. 1.3725490196078431 Þú skalt aldrei deila afgöngum af sýklalyfjum með öðrum einstaklingum. Never share leftover antibiotics with other people. 0.5841584158415841 langvinna berkjubólgu, lungnaþembu, langvinna lungnateppu); if you have lung disease (e.g. chronic bronchitis, emphysema, chronic obstructive pulmonary disease); 0.8095238095238095 • Sýklalyf virka aðeins gegn bakteríusýkingum og geta ekki hjálpað þér við að vinna á veirusýkingum eins og kvefi eða flensu [9-12, 14]. Antibiotics are only effective against bacterial infections and cannot help you recover from infections caused by viruses such as the common cold or the flu [9-12, 14]. 0.7586206896551724 hefur orðið fyrir hjartaáfalli, hjartaöng, langvinna hjartabilun); if you have heart problems (e.g. previous heart attack, angina, chronic heart failure); 0.8125 Lina má flest einkenni með ólyfseðilsskyldum lyfjum. Most symptoms can be alleviated with over-the-counter medicines. 0.62 stera, lyfjameðferð gegn krabbameini, sum lyf sem notuð eru til að bæla skjaldkirtilsvirkni). if you are taking drugs that suppress the immune system (e.g. steroids, chemotherapy for cancer, some drugs used to suppress thyroid gland functions). 2.2 Eyrnasýking Note: 1.379746835443038 Það getur hjálpað þér að takast betur á við veikindin ef þú veist hvernig þú átt að bregðast við einkennunum. Knowing how to manage your symptoms can help you cope better with your illness. 0.7712418300653595 töflur, gelhylki) en þér var ávísað skaltu spyrja lyfjafræðinginn þinn um hvernig þú ættir að farga afgangsskömmtunum. If you received more antibiotic doses (e.g. tablets, gel caps) than you were prescribed, ask your pharmacist about how to dispose of the remaining doses. 0.8133333333333334 Aðeins læknir, sem hefur skoðað þig, getur ávísað sýklalyfjum Antibiotics can only be prescribed by a medical doctor who has examined you 0.975609756097561 Sýklalyfjaónæmi - hvar stöndum við núna? Antibiotic resistance - where are we now? 1.1785714285714286 Allir eru ábyrgir fyrir því að láta sýklalyf halda áfram að virka! Everyone is responsible for keeping antibiotics working. 1.1161290322580646 Láttu heiminn vita hvað þú gerir, í störfum þínum eða einkalífinu, einstaklingsbundið eða sameiginlega, til að nota sýklalyf á ábyrgan hátt og til að viðhalda virkni þeirra! Tell the world what you do, in your professional or personal life, at individual or collective level, to use antibiotics responsibly and keep them working! 1.3333333333333333 Bakteríusjúkdómar myndu breiðast út og ekki væri lengur hægt að meðhöndla þá, sem myndi leiða til dauða. Bacterial diseases would spread and could no longer be treated, causing death. 0.9932885906040269 Aðeins 70 árum eftir að sýklalyf komu til sögunnar stöndum við mögulega frammi fyrir framtíð án áhrifaríkra lyfja til að meðhöndla bakteríusýkingar. Only 70 years after the introduction of antibiotics, we are facing the possibility of a future without effective drugs to treat bacterial infections. 1.0601092896174864 Án sýklalyfja myndum við snúa aftur til „tímabilsins fyrir sýklalyf", þar sem líffæraflutningar, krabbameinslyfjameðferð, gjörgæsla og aðrar læknisfræðilegar aðgerðir væru ekki lengur mögulegar. Without antibiotics, we could return to the "pre-antibiotic era", when organ transplants, cancer chemotherapy, intensive care and other medical procedures would no longer be possible. 1.5436507936507937 Í tilefni Evrópska vitundardagsins um sýklalyf (EAAD), biðjum við lækna, hjúkrunarfræðinga, stjórnendur sjúkrahúsa, lyfjafræðinga, bændur, dýralækna, stefnumótendur, samtök sérfræðinga og sjúklinga, opinberar stofnanir, og almenning, á meðal annarra, að deila skilaboðum á Twitter, Facebook eða Instagram, og útskýra hvað þeir eru að gera til að tryggja að þessi lyf viðhaldi virkni sinni. Again this year, on the occasion of EAAD, we are asking doctors, nurses, hospital managers, pharmacists, farmers, veterinarians, policymakers, professional and patient organisations, governmental institutions, and the general public to share a message. 0.9558823529411765 Áður en sýklalyf voru uppgötvuð, dóu þúsundir manna úr bakteríusjúkdómum, eins og lungnabólgu eða sýkingu í kjölfar skurðaðgerðar. Before the discovery of antibiotics, thousands of people died from bacterial diseases, such as pneumonia or infection following surgery. 1.0497512437810945 Frá því að sýklalyf voru uppgötvuð og byrjað var að nota þau, hafa sífellt fleiri bakteríur, sem upphaflega voru næmar, orðið ónæmar og hafa þróað með sér margvíslegar ólíkar aðferðir til að verjast sýklalyfjum. Since antibiotics have been discovered and used, more and more bacteria, which were originally susceptible, have become resistant and developed numerous different means of fighting against antibiotics. 1.8620689655172413 Viðburður með tístum (e. tweeting) í beinni útsendingu Facebook Live & live tweeting 0.9397590361445783 Þar sem ónæmi er að aukast og fá ný sýklalyf hafa verið uppgötvuð og sett á markað á síðustu árum, þá er sýklalyfjaónæmi núna meiriháttar ógn við lýðheilsu. Because resistance is increasing and few new antibiotics have been discovered and marketed in recent years, antibiotic resistance is now a major public health threat. 0.7868852459016393 09:00 til 13:00 munum við tísta í beinni útsendingu frá Evrópusambands-viðburði okkar í Brussel. On 18 November from 09.30 to 15.00 we will be tweeting live from our European Antibiotics Awareness Day 2019 Launch Event. 1.4634146341463414 Þú getur tekið þátt í samfélagsmiðlahreyfingu Evrópska vitundardagsins um sýklalyf (EAAD) á margvíslegan hátt árið 2018: There are a number of ways for you to join the EAAD social media movement in 2019. 0.8735632183908046 Sýklalyfjaónæmi er geta baktería til að veita viðnám gegn virkni sýklalyfja. Antibiotic resistance is the ability of bacteria to resist the action of an antibiotic. 0.8529411764705882 Þú getur horft á beina útsendingu á YouTube rásinni okkar eða á Facebook síðunni okkar. You can watch and participate in the discussion; the event will be live-streamed on our Facebook page. 0.9482758620689655 Sýklalyfjaónæmi takmarkar verulega fjölda þeirra sýklalyfja sem eru til taks til að meðhöndla fjölda sjúkdóma. Antibiotic resistance severely limits the number of antibiotics available for the treatment of a number of diseases. 0.5263157894736842 Ef þú vilt styðja herferðina, deila skilaboðum, myndum eða myndböndum vikuna 12. If you wish to support the campaign, share messages, pictures or videos during the week 18-24 November 2019, using the hashtag #KeepAntibioticsWorking . 1.0648648648648649 Aðeins 70 árum eftir að sýklalyf komu til sögunnar stöndum við frammi fyrir framtíð án áhrifaríkra sýklalyfja til að meðhöndla sjúklinga sem eru með sýkingar af völdum þó nokkra gerða af bakteríum. Only 70 years after the introduction of antibiotics, we are facing the possibility of a future without effective antibiotics for treating patients infected by several types of bacteria. 0.8273381294964028 Í löndunum sem nota mest, notar fólk 3,4 sinnum meira af sýklalyfjum heldur en í löndum þar sem notkunin er minnst. In the countries with the highest consumption, people consume 3.4 times more antibiotics than in the countries with the lowest consumption. 0.8870967741935484 Sýklalyfjanotkun er mjög misjöfn á milli ESB/EES landa. Antibiotic consumption varies widely between EU/EEA countries. 1.16 Í sjúkrahúsgeiranum, sýna nýjustu gögn Sóttvarnarstofnunar Evrópu að notkun á carbapenem - flokki sýklalyfja sem er notaður þegar önnur sýklalyf virka ekki - hefur aukist markvert í sex löndum og hefur ekki minnkað í neinu landanna. In hospital sector, the latest ECDC data show that consumption of carbapenems - a last-line group of antibiotics - significantly increased in six countries and none of the countries showed a decrease. 0.7567567567567568 Enn fremur sýnir upplýsingamyndin hlutfall ónæmis gegn algengust flokkum sýklalyfja. Furthermore, the infographic shows the percentages of resistance against the most common groups of antibiotics. 0.6774193548387096 Sýklalyf Sýndu ábyrgð Twitter Facebook Linked In Mail 0.8958333333333334 upplýsingaefni, verkfærasettsefni, myndband information material, poster, toolkit material - 0.6290322580645161 við kvefi eða inflúensu, hefur það ekki í för með sér nein góð áhrif fyrir þig Taking antibiotics against a cold or the flu has no benefit for you: antibiotics simply do not work against viral infections 1.2272727272727273 verkfærasettsefni, myndband Type: toolkit material 1.0340909090909092 Sjúklingar, læknar, hjúkrunarfræðingar: Það er á allra ábyrgð að nota sýklalyf af skynsemi. Patients, doctors, nurses: it is everyone's responsibility to use antibiotics prudently. 1.0103092783505154 #Sýklalyf virka einungis gegn bakteríusýkingum en ekki er hægt að nota þau gegn kvefi eða #flensu. Antibiotics are only effective against bacterial infections and cannot help against cold or #flu. 1.1363636363636365 Ef við hefðum ekki #sýklalyf, gætum við ekki meðhöndlað einfaldar sýkingar. Without #antibiotics, we won't be able to treat simple infections. 0.8360655737704918 Það er á allra ábyrgð að nota sýklalyf af skynsemi. It is everyone's responsibility to use antibiotics prudently. 1.9864864864864864 Skynsamleg notkun á #sýklalyfjum og vörn gegn sýkingum og stjórnun getur unnið gegn #ÞoliGegnSýklalyfjum og hjálpað við að #HaldaSýklalyfjumVirkum. Prudent use of #antibiotics and infection prevention & control can fight # 1.1538461538461537 Deildu því sem þú gerir til þess að #HaldaSýklalyfjumVirkum! Share what you are doing to #KeepAntibioticsWorking! 1.1956521739130435 Hvað gerir þú til þess að #HaldaSýklalyfjumVirkum #EAAD What are you doing to #KeepAntibioticsWorking? 1.2777777777777777 Hjálpaðu okkur við að #HaldaSýklalyfjumVirkum! Join us and #KeepAntibioticsWorking! 0.7272727272727273 ECDC vill heyra frá þér. ECDC would like to hear from you! 1.0145985401459854 Sum þessara skilaboða eru skilgreind sem "álit sérfræðinga", í stað þess að vera tengd við tilvísun sem fengin er úr útgefnum vísindaritum. Some of the messages are indicated to be "expert consensus", instead of being linked to a reference taken from the scientific literature. 4.0 Til þess að fá leyfi til notkunar skal hafa samband við: EAAD@ecdc.europa.eu EAAD@ecdc.europa.eu 0.7761194029850746 Auk þess er munur á heilbrigðisþjónustu milli landa. In addition, healthcare systems can differ from country to country. 1.0769230769230769 ECDC vil fá að vita hvernig og hvar er ætlunin að nota kynningarefnið, sérstaklega ef möguleikinn er fyrir hendi að hægt sé að skrá starfsemina ykkar á þann hluta vefsíðunnar okkar sem fæst við ‘Aðgerðir í einstökum löndum'. ECDC would be interested to know how and where the campaign communication materials are used, particularly if you think that your initiatives could be listed on the ‘National activities' page of this website. 1.3333333333333333 Notendaskilmálar Terms of use 1.1404494382022472 Verkfærakassinn inniheldur: lykilskilaboð, gátlista fyrir útgefendur lyfseðla, staðreyndablöð, upplýsingamyndir um stjórnun sýklalyfja, bæklinga, bréf, veggspjöld, kynningar og kort fyrir samfélagsmiðla. The toolkit includes: key messages, checklist for prescribers, factsheets, infographic about antibiotic stewardship, leaflets, letters, posters, presentation, social media cards. 0.9280575539568345 Allir aðrir aðilar verða að fá leyfi hjá ECDC áður en þeir nota kynningarefni sem Evrópski vitundardagurinn um sýklalyf gefur út. Any other entities must obtain the consent of the ECDC before using the European Antibiotic Awareness Day campaign communication materials. 0.9929078014184397 Þetta vísar til samkomulags sem náðist milli sérfræðinga ECDC, meðlima tækniráðs EAAD og öðrum utanaðkomandi sérfræðingum og hagsmunaaðilum. This refers to the agreement reached by ECDC experts, EAAD Technical Advisory Committee members, and other external experts and stakeholders. 0.9828326180257511 Það er mikilvægt að hafa í huga að sniðmátin veita grunnupplýsingar og almenn skilaboð, en efnið hefur meiri áhrif ef það er sett í samhengi við þarfir og aðstæður í hverju landi, jafnvel ef það er bundið við ákveðna heilsugæslu. It is important to stress that the template materials provide a core of information and common messages but will be most effective if adapted to respond to the needs and situations in each country, or even in each healthcare setting. 0.8461538461538461 Upplýsingar fyrir notkun á efninu Instructions for use of these materials 1.01875 Til þess að frá nánari upplýsingar og hugmyndir varðandi notkun á efninu og skipulag herferðarinnar um sjálfskömmtun með sýklalyfjum skal skoða leiðbeiningarefnið. For further detailed information and ideas how to use these materials and organise a campaign on self-medication with antibiotics, please see the Guidance note. 0.9105691056910569 Vandamálin sem tengjast sýklalyfjaónæmi á sjúkrahúsum og öðrum heilsustofnunum geta verið breytileg milli landa. The issues surrounding antibiotic resistance in hospitals and other healthcare settings may differ from country to country. 0.9853372434017595 Leyfi til að nota kynningarefni sem Evrópski vitundardagurinn um sýklalyf gefur út er veitt öllum frjálsum félagasamtökum og heilsuverndarsamtökum sem og öllum evrópskum heilbrigðisyfirvöldum og ríkisstofnunum sem standa fyrir herferðum sem miða að því að draga úr sýklalyfjaónæmi og að hvetja til skynsamlegarar notkunar á sýklalyfjum. Permission to use the European Antibiotic Awareness Day campaign communication materials is granted to all non-profit organizations and healthcare associations as well as all European healthcare authorities and governmental bodies conducting campaigns aimed at reducing antibiotic resistance and promoting the appropriate use of antibiotics. 1.0632911392405062 Auk þess hefur kynningarefnið það að markmiði að höfða til ábyrgðar almennings til að stemma stigu við þoli gegn sýklalyfjum og styðja fagfólk við að grípa til aðgerða. Moreover, the materials aim at creating a sense of individual responsibility in tackling antibiotic resistance and at empowering professionals to take action. 1.0754716981132075 Markmiðið með þessum verkfærum er að styðja við viðleitni sem hvetur til skynsamlegrar notkunar á sýklalyfjum í sjúkrahúsum og öðrum heilsustofnunum með dreifingu á kennslu- og kynningarefni sem byggir á gagnreyndum upplýsingum. The objective of this toolkit is to support efforts to increase prudent use of antibiotics in hospitals and other healthcare settings through dissemination of evidence-based educational and information materials. 1.135135135135135 Lykilskilaboðin fyrir þessa verkfærakistu eru fengin með gagngerri skoðun á útgefnum vísindaritum sem sérfræðingar ECDC hafa staðið fyrir og sem voru tekin saman að loknu ítarlegu samráðs- og ritstýringarferli. The key messages for this toolkit derived from a thorough review of the scientific literature by ECDC experts and were developed following an extensive consultation and editing process. 0.9596412556053812 Helsti markhópurinn fyrir þessa verkfærakistu eru starfsmenn á sjúkrahúsum og öðrum heilsustofnunum, svo sem dvalarheimilum, sem hafa margvíslegum hlutverkum að gegna og stjórna skömmtun sýklalyfja á þessum stöðum. The primary target audience for this toolkit is professionals in hospitals and other healthcare settings, such as long-term care facilities, who have different roles and influence in the use of antibiotics in such settings. 0.7 - Starfsmenn á neyðarmóttökum, á gjörgæsludeildum og á dvalarheimilum. - Professionals in emergency departments, in intensive care units, and in long-term care facilities. 1.135135135135135 Lykilskilaboð fyrir stjórnendur sjúkrahúsa Key messages for hospital pharmacists 1.1568627450980393 Miklu skiptir að lykilskilaboðin séu aðlöguð vandlega þar sem heilbrigðisstarfsmenn um alla Evrópu hafa mismunandi hlutverkum að gegna, oft öðrum en þeim sem lýst er í skjalinu. The key messages need to be carefully adapted as well, since professionals across Europe might have different roles than those described in the document. 1.0078740157480315 Starfsmenn eru hvattir til þess að nota þá hluta af lykilskilaboðunum og sniðmátunum sem hentar þörfum í starfi þeirra sem best. Professionals are encouraged to mix and match the key messages and the template materials, to address their own specific needs. 1.75 Lykilskilaboð sem eiga erindi til allra sem ávísa lyfjum Key messages for all prescribers 0.8979591836734694 - sérfræðingar í meðferð gegn smitsjúkdómum, - Infection prevention and control professionals, 1.0326086956521738 Lykilskilaboð fyrir heilbrigðisstarfsfólk á sjúkrahúsum og við annars konar heilbrigðisþjónustu General key messages for healthcare professionals in hospitals and other healthcare settings 1.09375 Ef þú ert í vafa um að ávísa sýklalyfjum skaltu gera eftirfarandi [25,26,53,70] [samhljóða sérfræðiálit]: 14. If in doubt before you prescribe an antibiotic, you should [25,26,53,70] [expert consensus]: 1.0 Nokkur dæmi: For example: 1.5 • símenntun starfsfólks, staff education, 0.9117647058823529 Er sjúklingurinn með sýkingu sem mun bregðast við sýklalyfjum? Does the patient have an infection that will respond to antibiotics? 1.3333333333333333 • halda sýklalyfjameðferð áfram eða stöðva hana; continue or stop antibiotic therapy; 0.8103448275862069 Þekkja staðbundið mynstur sýklalyfjaónæmis á þinni deild, sjúkrahúsi og í samfélaginu [31,72]. Remain aware of local antibiotic resistance patterns in your department, your hospital and in the community [31,72]. 0.9166666666666666 Grunnverkefni til að bæta notkun sýklalyfja á þinni deild eru t.d. Core tasks to improve the use of antibiotics in your department include: 1.0159574468085106 Innleiddu leiðbeiningar (viðmiðunarleiðbeiningar, aðferðarlýsingar og gátlista) fyrir aðferðir sýkingavarna og -stjórnunar í samstarfi við teymi sýkingavarna [86,87] [samhljóða sérfræðiálit]. Implement guidance (guidelines, protocols and checklists) for infection prevention and control measures, together with the infection prevention and control team [86,87] [expert consensus]. 0.8397435897435898 Skrásettu ábendingu fyrir sýklalyfjameðferð, lyfjaval, skammt, inntökuleið og lengd meðferðar í sjúkraskrá sjúklings [31,42,70,71]. 15. Document the indication of antibiotic treatment, drug choice, dose, route of administration and duration of treatment in the patient chart[31,42,70,71]. 1.007936507936508 Standa fyrir reglulegum þverfaglegum starfsmannafundum og umræðum um einstök tilfelli til að bæta gæði sýklalyfjameðferða [72]. 3. Organising regular multidisciplinary staff rounds and case discussions to improve the quality of antibiotic treatment [72]. 1.0909090909090908 Taktu reglulega þátt í námskeiðum og fundum sem stuðla að því að sjúkrahúsin innleiði: a) skynsama sýklalyfjanotkun, b) gagnreyndar og staðbundnar viðmiðunarleiðbeiningar í tengslum við sýklalyf og c) sýkingavarnir og stjórnunaraðgerðir í tengslum við þær [52,53]. Regularly participate in training courses and in meetings that support the implementation in the hospital of: a) prudent antibiotic use, b) evidence-based, local antibiotic guidelines, and c) infection prevention and control measures [52,53]. 0.9354838709677419 Lykilskilaboð fyrir gjörgæsludeild [læknar og stjórnendur] Key messages for intensive care unit - physicians and managers 0.91 a) Að fylgja leiðbeiningum um umönnun fyrir æðaleggi (ísetning og viðhald) dregur úr sýkingum sem tengjast æðalegg á öllum tegundum gjörgæsludeilda (fyrir fullorðna og nýbura) [107]. a) Complying with a central-line care protocol (for insertion and maintenance), reduces central-line-associated bloodstream infections in all types of intensive care units (adults and neonatal) [107]. 0.92 • gangreyndar aðferðir, evidence-based practices, 1.0526315789473684 Aldrei byrja sýklalyfjameðferð nema að það sé ótvírætt að um bakteríusýkingu sé að ræða og ekki meðhöndla bólfestu [31]. Only start antibiotic treatment if there is evidence of a bacterial infection, and do not treat colonisation [31]. 0.9870967741935484 Endurmeta sýklalyfjameðferðir í ljósi klínískra aðstæðna eftir 48-72 klst., eða um leið og niðurstöður sýklarannsókna liggja fyrir, til að [31,42,70-72]: 4. Reassessing antibiotic treatments in light of clinical conditions at 48-72 hours, or as soon as microbiological results are available, to [31,42,70-72]: 0.8181818181818182 Aðferðir sýkingavarna- og stjórnunar draga úr tilfellum sýkinga innan heilbrigðisstofnana. Following infection prevention and control measures reduces the incidence of healthcare-associated infections. 1.0909090909090908 Gakktu úr skugga um að sýni til ræktunar séu rétt tekin og send í ræktun á sýklarannsóknadeild, áður en sýklalyfjameðferðin hefst [31,42,70,71]. 17. Ensure that cultures are appropriately taken and send to the microbiology laboratory, before starting antibiotics [31,42,70,71]. 1.1510791366906474 Fylgdu leiðbeiningum fyrir sýklalyfjameðferðir sem byggir á gagnreyndum viðmiðunarleiðbeiningum og eru til staðar í þínu umhverfi [31] [samhljóða sérfræðiálit]. 10. Follow antibiotic treatment protocols, based on evidence-based guidelines that are established in your setting [31] [expert consensus]. 1.2391304347826086 Reyndu að forðast óþarfar forvarnir með sýklalyfjum [31]. Avoid unnecessary antibiotic prophylaxis [31]. 1.367816091954023 Að nota sýklalyf með þrengri virkni og aðlögun sýklalyfjameðferða hefur í för með sér betri horfur hjá sjúklingi [106]. 7. Narrowing or streamlining antibiotic therapy leads to better patient outcomes [106]. 0.9090909090909091 Byrjaðu markvissa sýklalyfjameðferð hjá sjúklingum með blóðsýkingu í gegnum bláæð um leið og mögulegt er [90]. 16. For patients with sepsis, initiate effective antibiotic treatment via the intravenous route as soon as possible [90]. 1.2307692307692308 • skipta yfir í sýklalyf með þrengra virknisvið; change to a narrow-spectrum antibiotic; 0.7604166666666666 • Ráðfærðu þig við reyndari starfsmann eða aðila í stýrihópi um sýklalyf. Seek guidance and advice from a senior colleague or a member of the antibiotic stewardship team. 0.3611111111111111 nýlega sýklalyfjanotkun, lyfjaofnæmi, ónæmisbælandi meðferðir og áhættuþætti fyrir sýklalyfjaónæmi (t.d. Take a thorough patient history when you prescribe an antibiotic, including recent antibiotic use, drug allergies, use of immunosuppressive therapy, and risk factors for antibiotic resistance (for example, recent hospitalisation, recent procedure or recent travel outside of Europe) [31]. 0.8648648648648649 Veita leiðbeiningar um sýnatökur, -geymslu og -flutning [98,99]. Provide guidelines for specimen collection, storage and transport [98,99]. 0.7560975609756098 Lykilskilaboð til sýklafræðinga Key messages for clinical microbiologists 0.8656716417910447 b) Vinna með sérfræðingi í smitsjúkdómum og lyfjafræðingi sjúkrahússins við að koma á áætlun um stjórnun sýklalyfja; b) Collaborating with the infectious disease specialist and the hospital pharmacist to implement the antibiotic stewardship programme; 0.8840579710144928 e) Láta meðferðarlækni fljótt vita af mikilvægum niðurstöður; e) Communicating critical results promptly to the treating physician; 0.4180790960451977 European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing - EUCAST) [31]. Ensure that testing and reporting of microbiology results follow European and national standards (i.e. European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing - EUCAST) [31]. 0.8558139534883721 g) Veita leiðbeiningar um viðeigandi sýnatökur, innleiða skilmerki til að hafna sýnum sem eru send inn með ófullnægjandi hætti og innleiða aðgerðir sem takmarka mengun í ræktunum (t.d. Providing guidelines for appropriate specimen collection, enforcing rejection criteria for specimens submitted inappropriately, and establishing procedures to limit the work-up of contaminants (e.g. blood cultures); 0.8241758241758241 Miðla gögnum um sýklalyfjaónæmi á sjúkrahúsum og deildum og tilkynna um ónæmisþróanir til stýrinefndar um sýklalyf og teymisins um sýkingavarnir[101]. Provide data on antibiotic resistance at hospital level and ward level, and communicate trends to the antibiotic stewardship team and the infection prevention and control team [101]. 0.48258706467661694 valbundin skrásetning) og láta fylgja með viðeigandi athugasemdir eða túlkun ef þörf krefur [31]. 3. Ensure that laboratory testing and antimicrobial susceptibility reporting follow treatment guidelines (including selective reporting), and include relevant comments on interpretation if needed [31]. 0.5051546391752577 lista yfir lyf í boði fyrir útgefendur lyfseðla). Managing your hospital's antimicrobial formulary (i.e., list of drugs available for prescribers). 0.43859649122807015 með því að senda læknum markvisst takmarkaðan fjölda næmisprófsniðurstaðna; Presenting data in a way that supports prudent antibiotic use, for example by selectively reporting to physicians a limited number of antimicrobial susceptibility results; 0.8761467889908257 Ganga úr skugga um að niðurstöður greininga og næmisprófa fyrir sýklalyf skili sér til útgefanda lyfseðla, hjúkrunarfræðinga og stýrihóps um sýklalyf, sérstaklega mikilvægar niðurstöður (t.d. 4. Ensure that identification and antimicrobial susceptibility testing results are communicated to prescribers, nurses and the antibiotic stewardship team especially for critical results (e.g. blood cultures) [98-100]. 0.2441860465116279 blóðræktun) [98-100]. Your tasks related to improving antibiotic use include [31,98-100] [expert consensus]: 1.027027027027027 Upplýsingablað um tilkomu og vöxt sýklalyfjaónæmis á sjúkrahúsum og leiðir til þess að berjast gegn þessari þróun. Factsheet on the emergence and rise of antibiotic resistance in hospital settings and ways to fight this trend. 0.6557377049180327 Verkfærakista upplýsinga fyrir almenning Guidelines for use of the toolkit aimed at the general public 1.1036036036036037 Ef þú sérð samstarfsfólk á sjúkrahúsi eða heilbrigðisstofnun brjóta gegn leiðbeiningum eða vinnureglum, spurðu af hverju það gerði það og láttu það fá upplýsingar til þess að það geri sér grein fyrir mistökum sínum [69] [samhljóða sérfræðiálit]. If you see staff members at the hospital or healthcare setting who breach guidelines or protocols, ask them why they are doing so and provide them with tools to understand what they are doing wrong [69] [expert consensus]. 0.9107142857142857 Lykilskilaboð fyrir smitsjúkdómalækna á sjúkrahúsum Key messages for hospital infectious disease specialists 1.1666666666666667 Þær eiga alltaf að vera til staðar og aðgengilegar öllu starfsfólki í heilbrigðisþjónustu [56,69]. These should be readily and reliably accessible to all healthcare providers [56,69]. 0.9090909090909091 Veittu útgefendum lyfseðla endurgjöf og ráðgjöf varðandi greiningar og meðferð á smitsjúkdómum [83]. Provide feedback and advice to prescribers on diagnostic evaluation and treatment of infectious diseases [83]. 0.8392857142857143 Aðstoðaðu við þróun og innleiðingu áætlunar um sýklalyfjastjórnun innan þinnar stofnunar [69]. Support the development and implementation of an antibiotic stewardship programme within your organisation [69]. 0.796875 b) Vinna með lyfjafræðingi sjúkrahússins og sýklafræðingi við að koma á áætlun um stjórnun sýklalyfja; b) Collaborating with the hospital pharmacist and the clinical microbiologist to implement the antibiotic stewardship programme; 0.9176470588235294 f) Miðla upplýsingum um staðbundna örverufræði og mynstur sýklalyfjaónæmis; og f) Sharing information on local microbiology and antibiotic resistance patterns; and, 1.3229813664596273 Sjáðu til þess að útgefendur lyfseðla á sjúkrahúsinu hljóti reglulega fræðslu um skynsamlega notkun sýklalyfja og taktu þátt í fundarhaldi um innleiðingu gagnreyndra viðmiðunarleiðbeininga fyrir sjúkrahús [31,53]. Regularly train hospital prescribers on prudent antibiotic use and participate in meetings on implementing evidence-based hospital antibiotic guidelines [31,53]. 1.3893805309734513 Athugaðu hvort útgáfur lyfseðla fyrir sýklalyf séu í samræmi við reglur/leiðbeiningar um notkun sýklalyfja, og samkvæmt gagnreyndu viðmiðunarleiðbeiningunum. 4. Check that antibiotic prescriptions follow antibiotic treatment protocols, based on evidence-based guidelines. 0.6804123711340206 g) Stjórna lyfjaforskriftasafni sjúkrahússins fyrir sýklalyf (þ.e. g) Managing your hospital's antibiotic formulary (i.e., list of drugs available for prescribers). 0.9921259842519685 d) Kenna útgefendum lyfseðla á sjúkrahúsi hvernig greina skal og meðhöndla algengar sýkingar og reglur við sýklalyfjastjórnun; d) Educating hospital prescribers on how to diagnose and treat common infections, and on the antibiotic stewardship principles; 1.0 c) Leita upplýsinga hjá útgefendum lyfseðla á sjúkrahúsi og veita þeim álit til að tryggja gæði við ávísun sýklalyfja; Consulting with hospital prescribers and providing them with feedback to ensure the quality of antibiotic prescribing; 1.3909090909090909 e) Innleiða gagnreyndar viðmiðunarleiðbeiningar sjúkrahúss um sýklalyf vegna algengra sýkinga og fyrir fyrirbyggjandi sýklalyfjagjöf fyrir skurðaðgerðir; Implementing evidence-based hospital antibiotic guidelines for common infections and for surgical prophylaxis; 1.8571428571428572 Flokka eftir: Poster: 3.8 Um sýklalyfjadaginn About 1.0136986301369864 Skynsamleg notkun sýklalyfja getur hjálpað til við að stöðva þróun ónæmra gerla og aðstoðað við að halda sýklalyfjum virkum fyrir komandi kynslóðir. Prudent use of antibiotics can help stop resistant bacteria from developing and help keep antibiotics effective for the use of future generations. 0.9105263157894737 Nýjustu tölur staðfesta að fjöldi sjúklinga sem sýkjast af sýklalyfjaónæmum gerlum er að aukast um allt Evrópusambandið og að lýðheilsu stendur mikil ógn af sýklalyfjaónæmi. The latest data confirms that across the European Union the number of patients infected by resistant bacteria is increasing and that antibiotic resistance is a major threat to public health. 0.9333333333333333 Evrópudagur vitundarvakningar um sýklalyf er árlegt evrópskt heilsuátak sem á sér stað 18. nóvember með það að markmiði að efla vitund fólks á lýðheilsuógninni sem stafar af sýklalyfjaónæmi og skynsamlegri notkun sýklalyfja. The European Antibiotic Awareness Day is an annual European public health initiative that takes place on 18 November to raise awareness about the threat to public health of antibiotic resistance and the importance of prudent antibiotic use. 0.9186991869918699 Þar að auki hafa fleiri en 43 lönd í Evrópusambandinu verið með herferðir síðan þá, allt undir EAAD regnhlífinni. In addition, more than 43 countries in the European region have had campaigns since that year, all under the EAAD umbrella. 0.9183673469387755 Síðan 2008 hafa fjölmargar heilsutengd og fagsamtök, auk Framkvæmdastjórnar ESB og svæðisskrifstofa Alþjóðaheilbrigðisstofnunarinnar fyrir Evrópu (WHO/Europe), unnið með Sóttvarnarstofnunar Evrópu við að útbúa samskiptaefni og skipuleggja aðgerðir sem miðast við markhópa eins og almenning og fagmenn á sjúkrahúsum. Since 2008, numerous health-related and professional organisations, as well as the European Commission and the World Health Organization Regional Office for Europe (WHO/Europe), have partnered with ECDC in preparing communications materials and planning activities targeting audiences such as the general public and professionals in hospitals. 0.8986013986013986 Eftir innleiðingu ráðlegginga Framkvæmdaráðs Evrópusambandsins (ESB) um skynsamlega notkun sýkingalyfja fyrir notkun í mönnum í nóvember 2001, sem sagði að aðildarríki ESB skyldu upplýsa almenning um mikilvægi skynsamlegrar notkunar sýkingalyfja og velgengni sumra staðbundinna herferða, svo sem í Belgíu og Frakklandi, ákvað Sóttvarnarstofnun Evrópu (ECDC) árið 2008, að koma á Evrópudegi vitundarvakningar um sýklalyf (EAAD) þann 18. nóvember, sem vettvangi til að veita staðbundnum herferðum á svæðinu stuðning. Following adoption of the European Union (EU) Council Recommendation on the prudent use of antimicrobial agents in human medicine in November 2001, which stated that EU Member States should inform the general public of the importance of prudent use of antimicrobial agents and the success of some national campaigns, such as Belgium and France, the European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC) decided in 2008 to establish the European Antibiotic Awareness Day (EAAD) on 18 November as a platform for providing support to national campaigns across the region. 0.9932432432432432 Síðan 2015, hefur Alþjóðaheilbrigðisstofnunin leitt Heimsviku vitundarvakningar um sýklalyf , alþjóðleg herferð sem á sér stað í viku 18. nóvember. Since 2015, the World Health Organization leads the World Antibiotic Awareness Week , a global campaign taking place on the week of the 18 November. 1.24 EAAD er í samvinnu við Heimsviku vitundarvakningar um sýklalyf EAAD partners with World Antibiotic Awareness Week 0.9289617486338798 Hlutverk Sóttvarnarstofnunar Evrópu er að bera kennsl á og meta hættur á smitsjúkdómum fyrir borgara ESB og skýra frá þessum hættum; undir þetta fellur sýkingalyfjaónæmi. The mandate of ECDC is to identify and assess the risks of communicable diseases for EU citizens and communicate about these risks; this includes the area of antimicrobial resistance. 0.8023255813953488 í sér eftirlit, farsóttaupplýsingar, þróun gagnreyndra leiðbeininga og kerfisbundinna endurskoðana, þjálfun, stuðning við aðildarríki ESB. ECDC's main areas of work include surveillance, epidemic intelligence, developing evidence-based guidance and systematic reviews, training, support to the EU Member States. 0.8766519823788547 Sóttvarnarstofnun Evrópu (ECDC) ákvað árið 2008 að koma á stofn Evrópudegi vitundarvakningar um sýklalyf (EAAD), þann 18. nóvember sem vettvangi til að veita staðbundnum herferðum á svæðinu stuðning. The European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC) decided in 2008 to establish the European Antibiotic Awareness Day (EAAD) on 18 November as a platform for providing support to national campaigns across the region. 0.9875 Sóttvarnarstofnun Evrópu setti líka á fót og uppfærir reglulega gagnaskrá yfir aðföng á netinu fyrir forvarnir og stjórnun á sýkingalyfjaónæmi og sýkingar innan heilsugæslu til að styðja aðildarríki ESB við að þróa landsviðmiðunarreglur. ECDC also launched, and regularly updates, a directory of online resources for the prevention and control of antimicrobial resistance and healthcare-associated infections to support EU Member States that need to develop national guidelines. 1.0514705882352942 Aðgerðir sem tengjast þessu efni hjá Sóttvarnarstofnun Evrópu, fara fram undir Sýkingalyfjaónæmis og sýkingar innan heilsugæslu áætlunarinnar . Activities related to this topic at ECDC, take place under the Antimicrobial Resistance and Healthcare-associated Infections programme . 0.7197452229299363 Hvert aðildarríkja ESB ber ábyrgð á stjórnun á þessum hættum auk allra þátta sem stuðla að stjórnum smitsjúkdóma. Management of these risks as well as of the factors that contribute to control of communicable diseases are under the responsibility of each EU Member State. 1.1538461538461537 helstu skilaboð Key messages: 0.9487179487179487 Þegar þau virka ekki lengur, þá er mjög erfitt eða, í mörgum tilfellum, ómögulegt að meðhöndla þessar sýkingar. When they are no longer effective, it is extremely difficult or, in many cases, impossible to treat these infections. 0.8602150537634409 Þetta er sambærilegt við fjölda farþega í meira en 100 miðlungsstórum flugvélum. This is comparable to the total number of passengers of more than 100 medium-sized airplanes. 1.0956521739130434 Þetta er aukning frá 2007 og veldur áhyggjum vegna þess að þessi sýklalyf eru síðasti meðferðarvalkosturinn sem er til staðar. 7. This is an increase from 2007 and is worrying because these antibiotics are the last treatment option available. 1.3064516129032258 Hægt er að hugsa um eitt LÍFÁR MEÐ FÖTLUN sem eitt tapað ár af „heilbrigðu" lífi. One DALY can be thought of as one lost year of "healthy" life. 1.054054054054054 Á milli áranna 2007 og 2015 jukust íþyngjandi áhrif af öllum 16 sýklalyfjaónæmu bakteríunum sem verið er að rannsaka: 3. Between 2007 and 2015, the burden of each of the 16 antibiotic-resistant bacteria under study has increased: 1.279503105590062 Þetta er þróun sem veldur áhyggjum vegna þess að þessar bakteríur geta dreifst með auðveldum hætti innan vettvangs heilbrigðisþjónustunnar ef nægilegar smitvarnir og varnaðarráðstafanir eru ekki til staðar. This is a worrisome trend because these bacteria can spread easily in healthcare settings if adequate infection prevention and control measures are not in place. 1.026615969581749 Summa þessara LÍFÁRA MEÐ FÖTLUN hjá öllum mannfjöldanum, eða íþyngjandi áhrif sjúkdóma, er hægt að hugsa um sem mælingu á bilinu á milli núverandi heilbrigðisástands og fullkomins heilbrigðisástands þar sem allur mannfjöldinn nær háum aldri, laus við sjúkdóma og fötlun. The sum of these DALYs across the population, or the burden of disease, can be thought of as a measurement of the gap between current health status and an ideal health situation where the entire population lives to an advanced age, free of disease and disability. 1.1952662721893492 Sýkingar með þriðju kynslóðar sefalósporín (e. cephalosporin)-ónæmum saurgerlum (e. E. coli) eru ábyrgar fyrir mest íþyngjandi áhrifunum og meira en helmingur af þessum sýkingum kemur upp í samfélaginu. 5. Infections with third-generation cephalosporin-resistant E. coli are responsible for the highest burden and more than half of these infections occur in the community. 1.644736842105263 Helstu skilaboðin eru byggð á grein sem birtist í The Lancet Infectious Diseases þann 5. nóvember 2018, undir heitinu Attributable deaths and disability-adjusted life-years caused by infections with antibiotic-resistant bacteria in the EU and the European Economic Area in 2015: a population-level modelling analysis (Dauðsföll sem rekja má til og lífár með fötlun vegna baktería sem eru ónæmar fyrir sýklalyfjum í Evrópsambandinu og Evrópska efnahagssvæðinu árið 2015: líkanagreining á íbúastiginu). The key messages are based on an article published in The Lancet Infectious Diseases on 5 November 2018, Attributable deaths and disability-adjusted life-years caused by infections with antibiotic-resistant bacteria in the EU and the European Economic Area in 2015: a population-level modelling analysis. 1.0089285714285714 Á hverju ári deyja 33.000 manns þar sem bein orsök er sýkingar þar sem bakteríurnar eru ónæmar fyrir sýklalyfjum. 1. Each year, 33000 people die as a direct consequence of an infection due to bacteria resistant to antibiotics. 1.0692520775623269 Í greininni eru metin hin íþyngjandi áhrif af fimm gerðum af sýkingum sem bakteríur sem eru ónæmar fyrir sýklalyfjum valda, (8 tegundir af bakteríum, 16 samsetningar af sýklalyfjaónæmum bakteríum) sem áhyggjuefni vegna lýðheilsu í löndum í Evrópusambandinu og Evrópska efnahagssvæðinu árið 2015, mælt í fjölda tilfella, dauðsföllum og lífárum með fötlun sem hægt er að rekja til þeirra. The article estimates the burden of five types of infections caused by antibiotic-resistant bacteria, (8 bacteria species, 16 antibiotic resistance-bacterium combinations) of public health concern in European Union and European Economic Area (EU/EEA) countries in 2015, measured in number of cases, attributable deaths and disabilityadjusted life years (DALYs). 1.5241935483870968 39% af hinum íþyngjandi áhrifum eru vegna baktería sem eru ónæmar fyrir sýklalyfjum sem eru notuð sem neyðarúrræði svo sem eins og karbapenemösum (e. carbapenems) og kólistín (e. colistin). 39% of the burden is caused by infections with bacteria resistant to last-line antibiotics such as carbapenems and colistin. 1.037037037037037 Hin íþyngjandi áhrif af sýkingum með bakteríum sem eru ónæmar fyrir sýklalyfjum á íbúa Evrópu eru sambærileg við áhrifin af inflúensu, berklum og HIV/alnæmis samanlagt. The burden of infections with bacteria resistant to antibiotics on the European population is comparable to that of influenza, tuberculosis and HIV/AIDS combined. 1.135 Sýkingalyfjastjórnun sem beinist að þeim sem ávísa lyfjum innan heilsugæslunnar sem og að smitvörnum og varnaðarráðstöfunum innan heilsugæslunnar er þar af leiðandi nauðsynleg til að draga úr íþyngjandi áhrifum þessara sýkinga. Antimicrobial stewardship targeting primary care prescribers as well as infection prevention and control interventions in primary care are therefore necessary to reduce the burden of these infections. 1.063063063063063 75% af íþyngjandi áhrifum baktería sem eru ónæmar fyrir sýklalyfjum er vegna sýkinga sem tengjast heilbrigðisþjónustu. 4. 75% of the burden of bacteria resistant to antibiotics in Europe is due to healthcare-associated infections. 1.1450381679389312 Fjöldi dauðsfalla sem rekja má til sýkinga með þriðju kynslóðar sefalósporín (e. cephalosporin)-ónæmra saurgerla (e. Escherichia coli) jókst fjórfalt. The number of deaths attributable to infections with third-generation cephalosporin-resistant Escherichia coli increased four-fold. 1.0705128205128205 Fjöldi dauðsfalla sem hægt er að rekja til Klebsiella pneumoniae sem er ónæm fyrir karbapenemösum (e. carbapenems) - flokki sýklalyfja sem eru notuð sem neyðarúrræði - The number of deaths attributable to infections with Klebsiella pneumoniae resistant to carbapenems - a group of last-line antibiotics - increased six fold. 1.1842105263157894 Íþyngjandi áhrif sýklalyfjaónæmis á heilsufar Health burden of antibiotic resistance 0.7730496453900709 Þetta væri hægt að lágmarka með fullnægjandi smitvörnum og varnaðarráðstöfnum, sem og með sýklalyfjastjórnun. This could be minimised through adequate infection prevention and control measures, as well as antibiotic stewardship in healthcare settings. 1.2352941176470589 Það sem þú getur gert Thinks you can do 0.8461538461538461 a) kennsla og þjálfun, a) education and training, 1.1607142857142858 Ef þú sérð samstarfsfólk á sjúkrahúsi eða heilbrigðisstofnun brjóta gegn viðmiðunarleiðbeiningum eða aðferðarlýsingum, spurðu af hverju það gerði það og láttu það fá upplýsingar til þess að það geri sér grein fyrir mistökum sínum [69] [samhljóða sérfræðiálit]. If you see staff members at the hospital or healthcare setting who breaches guidelines or protocols, ask them why they are doing so and provide them with tools to understand what they are doing wrong [69] [expert consensus]. 1.2926829268292683 Þessar leiðbeiningar geta innihaldið leiðbeiningar, aðferðarlýsingar og gátlista [samhljóða sérfræðiálit]. This guidance can include guidelines, protocols and checklists [expert consensus]. 0.703030303030303 • Könnun á stundaralgengi, sem gefur mynd af fjölda sjúklinga með spítalasýkingar á sjúkrahúsinu á ákveðnum tíma, og Point prevalence surveys, which give a snapshot picture of the number of patients with healthcare-associated infection in hospital at a particular point in time, and 1.2110091743119267 k) að tryggja að allt starfsfólk, frá æðstu stjórnendum til starfsfólks deilda, geri sér grein fyrir sínu hlutverki í sýkingavörnum. k) ensuring, from the board level to the ward, that all staff understand their role in preventing infections. 0.9333333333333333 Grikkland - Þriggja ára fjölþættri áætlun um sýkingavarnir til að ná tökum á útbreiðslu karbapenem-ónæmra baktería á blóðsjúkdómadeild háskólasjúkrahúss leiddi til færri sýkinga af völdum þessara baktería [88]. 3. Greece - A three-year multifaceted infection control programme to control the spread of carbapenem-resistant bacteria in a haematology unit of a tertiary care hospital led to fewer infections caused by these bacteria [88]. 1.188235294117647 Áætlunin fól í sér aðgerðir sýklalyfjastjórnunar sem beindust gegn notkun karbapenem sýklalyfja [62]. The programme included antibiotic stewardship measures targeting carbapenem use [62]. 0.7633136094674556 Ítalía - Fjögurra ára sýkingavarnaáætlun fækkaði tilfellum sýkinga og bólfestu baktería með karbapenem-ónæmi á háskólasjúkrahúsi. 4. Italy - A four-year infection control programme decreased the incidence of infections and colonisation caused by carbapenem-resistant bacteria in a teaching hospital. 0.5789473684210527 f) afmengun umhverfis, f) decontamination of the environment, 0.8290155440414507 g) Símenntun fyrir allt heilbrigðisstarfsfólk í tengslum við sýkingarvarnir og íhlutandi aðgerðir til að draga úr smiti bæði sýklalyfjanæmra og ónæmra baktería. g) Educating all relevant healthcare professionals on infection prevention and control interventions to reduce the transmission of both antibiotic-resistant and antibiotic-susceptible bacteria. 0.9701492537313433 h) bólusetning heilbrigðisstarfsfólks sem og heilbrigði í starfi, h) vaccination of healthcare workers alongside occupational health, 0.9067796610169492 ECDC skráin (tengill) inniheldur lista yfir upplýsingar á netinu um varnir gegn og stjórnun spítalasýkinga. 5. The ECDC directory (link) contains online resources for prevention and control of healthcare-associated infections. 0.7551020408163265 c) smitgátartækni og klínísk inngrip, c) aseptic techniques and clinical interventions, 0.9824561403508771 Samhæfðu eftirlit með sýkingum innan heilbrigðisstofnunar með því að nota bæði [82,85] [samhljóða sérfræðiálit]: Coordinate hospital surveillance of healthcare-associated infection through using both [82,85] [expert consensus]: 0.9090909090909091 j) innleiðing sýkingavarna- og stjórnunar í allar stefnur og j) embedding infection prevention and control in all policies, and 0.7920792079207921 Lykilskilaboð fyrir sérfræðinga í sýkingavörnum og faraldsfræðinga á sjúkrahúsum Key messages for hospital infection prevention and control professionals and hospital epidemiologists 0.8944444444444445 Notaðu staðbundin gögn um spítalasýkingar, settu staðbundin markmið og greindu þá staði þar sem þörf er á frekari sýkingavörnum [82,85] [samhljóða sérfræðiálit]. Use local data on healthcare-associated infections, set local targets and find areas where additional infection prevention and control support is needed [82,85] [expert consensus]. 0.8928571428571429 a) Samþætting eftirlits-, varnar- og stjórnunaráætlana á sjúkrahúsum í tengslum við spítalasýkingar; a) Coordinating hospital surveillance and prevention and control programmes of healthcare-associated infections; 0.7777777777777778 i) samstarf við lýðheilsustofnanir, i) liaising with public health organisations, 1.0785714285714285 Fylgstu með hversu áhrifaríkar ákveðnar forvarnaraðgerðir eru við að fækka smiti baktería sem eru með sýklalyfjaónæmi [82,85] [samhljóða sérfræðiálit]. Monitor how effective targeted preventive measures are at reducing transmission of antibiotic-resistant bacteria [82,85] [expert consensus]. 0.7531645569620253 Þitt verkefni er að tryggja að grunnatriði áætlunar um sýkingavarnir séu framkvæmd [82,84,85] [samhljóða sérfræðiálit]. Your task is to ensure that the fundamental elements of the hospital infection prevention and control programme are carried out [82,84,85] [expert consensus]. 0.40714285714285714 á gjörgæsludeildum eða fyrir sérstakar tegundir sýkinga). Long-term surveillance of the incidence of healthcare-associated infections (e.g. in intensive care units, or for specific infection types). 0.8560606060606061 Þjálfaðu heilbrigðisstarfsfólk reglulega í innleiðingu skilvirkra varnaráætlana [82,85] [samhljóða sérfræðiálit]. Train healthcare professionals regularly on how to implement effective prevention and control strategies [82,85] [expert consensus]. 0.5612244897959183 Skipulegðu og kynntu fræðsluviðburði, námskeið og fundi í samstarfi við stjórnendur sjúkrahússins til að efla sýkingavarnir á meðal alls heilbrigðisstarfsfólks (t.d. Organise and promote educational events, courses and meetings together with hospital administrators to strengthen infection prevention and control activities among all healthcare professionals (e.g. hand hygiene, contact precautions, active screening cultures, and environmental cleaning) [89]. 0.8125 áætlunum um sýkingavarnir og -stjórnun; programmes for infection prevention and control; 1.2027027027027026 d) Fylgjast með því að viðmiðunarleiðbeiningum fyrir sýkingavarnir og -stjórnun sé fylgt; d) Monitoring compliance with infection prevention and control guidelines; 1.141304347826087 Ef þú ert í vafa um að ávísa sýklalyfjum skaltu gera eftirfarandi [25,26,53,70] [samhljóða sérfræðiálit]: If in doubt before you prescribe an antibiotic, you should [25,26,53,70] [expert consensus]: 0.55 • of langar meðferðir. excessively long durations of treatment. 1.0416666666666667 • staðbundin sýklalyf; og topical antibiotics; and 1.0136986301369864 Forðast greiningarpróf og ræktanir hjá einkennalausum sjúklingum [56,111]. Avoiding diagnostic tests and cultures in asymptomatic patients [56,111]. 1.064516129032258 Grunnverkefni til að bæta notkun sýklalyfja á þinni deild eru t.d. Core tasks to improve antibiotic use in your facility include: 1.0106382978723405 Láttu alltaf framkvæma klíníska skoðun á sjúklingnum áður en sýklalyfjum er ávísað á hann [31]. 8. Always perform a clinical examination of the patient before prescribing an antibiotic [31]. 1.0128205128205128 • sýklalyfjanotkun hjá einkennalausum sjúklingum með jákvæða ræktun (bólfesta); antibiotic use in asymptomatic patients with positive cultures (colonisation); 0.8343949044585988 Skráðu ábendingu fyrir sýklalyfjameðferð, lyfjaval, skammt, inntökuleið og lengd meðferðar í sjúkraskrá sjúklingsins [31,42,70,71]. 13. Document the indication of antibiotic treatment, drug choice, dose, route of administration and duration of treatment in the patient chart [31,42,70,71]. 0.8425925925925926 Skipuleggðu fræðsluviðburði og herferðir sem upplýsa íbúa um skynsamlega notkun sýklalyfja. Organise educational events and campaigns that provide residents with information on prudent antibiotic use. 1.1940298507462686 Lykilskilaboð fyrir stofnanir sem veita langtíma umönnun [læknar og stjórnendur] Key messages for long-term care facilities - physician and managers 1.09 Símenntun lækna og hjúkrunarfræðinga, með áherslu á aðstæður þar sem misnotkun sýklalyfja er algeng[109,110]; Education of medical and nursing staff, targeting areas where antibiotic misuse is common [109,110]: 1.178082191780822 Gakktu úr skugga um að sent sé í ræktun áður en sýklalyfjameðferð hefst [31,42,70,71]. Ensure that cultures are taken before starting antibiotics [31,42,70,71]. 0.9935483870967742 Endurmeta sýklalyfjameðferðir í ljósi klínískra aðstæðna eftir 48-72 klst., eða um leið og niðurstöður sýklarannsóknar liggja fyrir, til að [31,42,70-72]: 4. Reassessing antibiotic treatments in light of clinical conditions at 48-72 hours, or as soon as microbiological results are available, to [31,42,70-72]: 1.2820512820512822 Stuðlaðu að því að komið sé á bólusetningaráætlun fyrir íbúa og starfsfólk [samhljóða sérfræðiálit]. 15. Promote vaccination programmes for residents and staff [expert consensus]. 1.1219512195121952 Gakktu úr skugga um að sjúklingarnir (og fjölskyldur þeirra) skilji ástæðu meðferðar með sýklalyfjum og helstu atriði sem tengjast notkun sýklalyfja, þ.m.t að [samhljóða sérfræðiálit]: Ensure that residents (and their families) understand the reasons for antibiotic therapy, and key points related to antibiotic use, including to [expert consensus]: 1.0691056910569106 Taktu reglulega þátt í námskeiðum og fundum sem stuðla að því að sjúkrahúsin innleiði: a) skynsama sýklalyfjanotkun, b) gagnreyndar og staðbundnar viðmiðunarleiðbeiningar í tengslum við sýklalyf og c) sýkingavarnir og stjórnunaraðgerðir í tengslum við þær[52,53]. 17. Regularly participate in training courses and in meetings that support the implementation in the hospital of: a) prudent antibiotic use, b) evidence-based, local antibiotic guidelines, and c) infection prevention and control measures [52,53]. 1.1565217391304348 Framkvæmdu reglulega eftirlit/kannanir í tengslum við útgáfu lyfseðla, spítalasýkingar og sýkingar tengdum heilbrigðisstofnunum [93]. Regularly organise audits/surveys of antibiotic prescribing practices and of healthcare-associated infections [93]. 1.391304347826087 • fyrirbyggjandi sýklalyfjagjöf; antibiotic prophylaxis; 0.4869281045751634 lungnabólga, sýking í efri hluta öndunarvegar, húð- og mjúkvefssýking og þvagfærasýking) og taka mið af staðbundnum gögnum um næmni sýklalyfja [109]. Using clinical pathways and evidence-based guidelines for diagnosing, treating and managing the most common infections (e.g. pneumonia, upper respiratory tract infections, skin and soft tissue infections, and urinary tract infections), and taking into account local antimicrobial susceptibility data [109]. 1.0571428571428572 d) Aldei deila afgangi sýklalyfja með öðrum á heimilinu eða nokkrum öðrum. Never share leftover antibiotics with other residents or other people. 0.5694444444444444 Upplýsa sjúklinga og fjölskyldur þeirra um hættur á vali sýklalyfjaónæmra baktería þegar sýklalyf eru notuð að óþörfu (t.d. Education of patients and their families on the risks of selecting for antibiotic-resistant bacteria when using antibiotics unnecessarily (e.g. asymptomatic bacteriuria, viral respiratory tract infections) [109,110]. 0.6666666666666666 Reyndu að forðast óþarfa fyrirbyggjandi sýklalyfjagjöf (t.d. Avoid unnecessary antibiotic prophylaxis (e.g. urinary tract infection prophylaxis) [111]. 1.0 Hvað er EAAD? What is EAAD? 1.2222222222222223 Hvað er „samhljóða sérfræðiálit"? What is "expert consensus"? 1.0 Hver eru lykilskilaboðin og hvernig verða þau notuð? What are the key messages and how they will be used? 1.1081081081081081 Lykilskilaboð fyrir nýju verkfærakistuna: The key messages for the new toolkit: 1.0 Lykilskilaboð eru grundvallarþáttur í öllum samskiptaherferðum. Key messages are the cornerstone of any communication campaign. 0.8513853904282116 Að taka til fagaðila sem starfa á sjúkrahúsum eða við aðra heilbrigðisþjónustu: stjórnendur/yfirmenn, sérfræðingar í smitsjúkdómum, sérfræðingar í sýkingavörnum, faraldsfræðingar, útgefendur lyfseðla, unglæknar og læknanemar, lyfjafræðingar, hjúkrunarfræðingar, sýklafræðingar og starfsfólk bráðamóttöku, gjörgæslu og langtímadvalarstaða. Cover a number of professionals working at hospitals and other healthcare settings: managers/administrators, infectious disease specialists, infection prevention and control professionals, epidemiologists, prescribers, junior doctors and students, pharmacists, nurses, clinical microbiologists, and professionals in emergency departments, in intensive care units, and in long-term care facilities. 1.2025316455696202 Þau vandamál sem tengjast sýklalyfjaónæmi kunna að vera mismunandi á milli landa innan ESB/EES. The issues surrounding antibiotic resistance may differ in each EU/EEA country. 0.8648648648648649 Þegar skilaboð í þessu skjali eru merkt með „samhljóða sérfræðiálit" er ECDC að vísa í samkomulag sem náðist í skilgreindu ákvörðunartökuferli, en í því felst innra samkomulag ECDC sérfræðinga, álit EAAD TAC meðlima og ráðgjöf sérfræðinga og hagsmunaaðila. When, in this document, a reference to a message is indicated as "expert consensus", ECDC is referring to the agreement reached in the outlined decision-making process, including ECDC experts' internal agreement, EAAD TAC members' opinion, and consultation with external experts and stakeholders. 0.9766536964980544 Það er mikilvægt að hafa í huga að sniðmátin frá ECDC veita grunnupplýsingar og almenn skilaboð, en efnið hefur meiri áhrif ef það er sett í samhengi við þarfir og aðstæður í hverju landi, jafnvel ef það er bundið við ákveðinn spítala eða heilsugæslu. It is important to stress that the template materials developed by ECDC provide core information and common messages, but will be most effective if adapted to respond to the needs and situations in each country, and even each hospital or healthcare setting. 0.8164794007490637 Löndin gætu skoðað gögn um sýklalyfjaónæmi í landinu samanborið við gögn um sýklalyfjaneyslu, sem eru fáanleg annars vegar frá EAR-Net og hins vegar ESAC-Net, og ráðfært sig við fagstéttir um hvaða tól sé best að nota. Countries could consider leveraging the national antibiotic resistance and antibiotic consumption data available from EARS-Net and ESAC-Net respectively, and consulting with national professional associations on the most appropriate tools to be used in their country. 0.7887323943661971 Til að efla samskipti innanlands hefur ECDC sett saman samskiptaleiðbeiningar sem innihalda sniðmátsefni og gagnreynd lykilskilaboð sem hægt er að laga að hverju landi. To support communication activities at national level, ECDC has produced several communication toolkits containing template materials and evidence-based key messages which may be adapted for use at national level. 0.6415094339622641 Setja fram traustar fullyrðingar sem hver er studd heimildum sem nota skal sem grundvöll að sniðmátum. Provide a set of water-tight statements, each of which is accompanied by a reference, that should be used as a basis for the content of the template materials; 0.8656716417910447 Að höfða til ábyrgðar almennings til að stemma stigu við sýklalyfjaónæmi og styðja fagfólk við að grípa til aðgerða. Aim at creating a sense of individual responsibility in tackling antibiotic resistance and at empowering professionals to take action. 0.6257861635220126 Evrópski vitundardagurinn um sýklalyf (EAAD) er evrópskt heilbrigðisverkefni, stýrt af ECDC, sem miðar að því að skapa vettvang og stuðning fyrir innlendar herferðir um skynsamlega notkun sýklalyfja. European Antibiotic Awareness Day (EAAD) is a European health initiative coordinated by ECDC, which aims to provide a platform and support for national campaigns on the prudent use of antibiotics. Each year across Europe, EAAD is marked by national campaigns on the prudent use of antibiotics on or around 18 November. 1.4054054054054055 Það er hægt að nota það sem upplýsingablað eða minnismiða á skrifborði þegar tekið er á móti sjúklingum. It can be used as a fact sheet or as a desk reminder during consultations. 0.6774193548387096 Samræður við sjúkling Twitter Facebook Linked In Mail 0.8095238095238095 Verkfærasettsefni communication toolkit 1.105263157894737 Ef þú ert í vafa um að ávísa sýklalyfjum skaltu gera eftirfarandi [25,26,53,70] [samhljóða sérfræðiálit]: 3. If in doubt before you prescribe an antibiotic, you should [25,26,53,70] [expert consensus]: 0.869281045751634 Skráðu ábendinguna fyrir sýklalyfjameðferð, lyfjaval, skammt, inntökuleið og lengd meðferðar í sjúkraskrá sjúklingsins [31,42,70,71]. Document the indication of antibiotic treatment, drug choice, dose, route of administration and duration of treatment in the patient chart [31,42,70,71]. 0.8888888888888888 Kynntu þér staðbundið mynstur sýklalyfjaónæmis á þinni deild, sjúkrahúsi og í samfélaginu [31] [samhljóða sérfræðiálit]. 3. Remain aware of local antibiotic resistance patterns in your department, your hospital and in the community [31] [expert consensus]. 0.8645833333333334 • Leitaðu ráðlegginga frá eldra samstarfsfólki eða meðlimi í stýrihópi um sýklalyf. Seek guidance and advice from a senior colleague or a member of the antibiotic stewardship team. 1.0454545454545454 Taktu reglulega þátt í námskeiðum og fundum sem stuðla að því að sjúkrahúsin innleiði: a) skynsama sýklalyfjanotkun, b) gagnreyndar og staðbundnar viðmiðunarleiðbeiningar í tengslum við sýklalyf og c) sýkingavarnir og aðgerðir í tengslum við þær[52,53]. Regularly participate in training courses and in meetings that support the implementation in the hospital of: a) prudent antibiotic use, b) evidence-based, local antibiotic guidelines, and c) infection prevention and control measures [52,53]. 1.0687022900763359 Gakktu úr skugga um að sýnataka fari rétt fram og sýni send í ræktun á sýklarannsóknadeild, áður en sýklalyfjameðferðin hefst [31,42,70,71]. 4. Ensure that cultures are appropriately taken and send to the microbiology laboratory, before starting antibiotics [31,42,70,71]. 0.8717948717948718 Kynntu þér og tileinkaðu þér allar ráðleggingar um sýklalyfjanotkun og sýkingavarnir sem eiga við þitt sérsvið [samhljóða sérfræðiálit]. Learn and apply all antibiotic use and infection prevention and control recommendations that are relevant to your area of specialisation [expert consensus]. 0.5761589403973509 Svaraðu eftirfarandi lykilspurningum við endurmat á sýklalyfjameðferð eftir 48-72 klst. Answer the following key questions when reassessing antibiotic therapy after 48-72 hours (or as soon as microbiological results are available) [42,70]: 1.1538461538461537 Reyndu að forðast óþarfar forvarnir með sýklalyfjum [31,73]. 6. Avoid unnecessary antibiotic prophylaxis [31,73]. 1.025 Aldrei byrja sýklalyfjameðferð nema að það sé ótvírætt að um bakteríusýkingu sé að ræða og ekki meðhöndla bólfestu [31,72]. 5. Only start antibiotic treatment if there is evidence of a bacterial infection, and do not treat colonisation [31,72]. 1.1523809523809523 Ef sjúklingar eru með alvarlegar sýkingar skaltu hefja markvissa sýklalyfjameðferð eins og fljótt og mögulegt er [31,74]. For patients with severe infections, initiate effective antibiotic treatment as soon as possible [31,74]. 1.3225806451612903 Blaðsíða 1 af 2 // 15 Niðurstöður fundust Page 1 of 2 // 17 Results found 0.7142857142857143 Fræðstu um vandamálið, sem stafar af sýklalyfjaónæmi, hvað notkun sýklalyfja hefur í för með sér, og hvers vegna og hvernig stuðla megi að skynsamlegri notkun sýklalyfja. The poster contains a key message that is deemed relevant overall for the hospital or the healthcare setting, followed by a set of actions that the hospital prescriber can/should/must implement to ensure that antibiotics remain effective. 1.09375 Ef þú ert í vafa um að ávísa sýklalyfjum skaltu gera eftirfarandi [25,26,53,70] [samhljóða sérfræðiálit]: 13. If in doubt before you prescribe an antibiotic, you should [25,26,53,70] [expert consensus]: 0.9343065693430657 e) Upplýsa sjúklinga (og fjölskyldur þeirra) um ástæðu ávísunar fyrir sýklalyf, mögulegar hliðarverkanir, og skynsamlega notkun. Informing patients (and their families) about the indication for an antibiotic prescription, possible side effects, and their proper use. 0.875 Lykilskilaboð fyrir bráðadeildir [læknar og stjórnendur] Key messages for emergency departments - physicians and managers 0.8343949044585988 Skráðu ábendingu fyrir sýklalyfjameðferð, lyfjaval, skammt, inntökuleið og lengd meðferðar í sjúkraskrá sjúklingsins [31,42,70,71]. 12. Document the indication of antibiotic treatment, drug choice, dose, route of administration and duration of treatment in the patient chart [31,42,70,71]. 0.8260869565217391 Þú ert í mikilvægri stöðu til að bæta ávísun sýklalyfja fyrir bæði innlagða og aðra sjúklinga, þar sem þín deild tengir sjúkrahúsið við samfélagið [77]. You are in an important position to improve antibiotic prescribing in both inpatients and outpatients, since your facility sits at the interface of the hospital and the community [77]. 0.9918032786885246 Kynntu þér staðbundið mynstur sýklalyfjaónæmis í samfélaginu, á sjúkrahúsinu og á deildinni[31] [samhljóða sérfræðiálit]. 7. Remain aware of local antibiotic resistance patterns in the community, hospital and department [31] [expert consensus]. 0.819047619047619 Þær ættu að innihalda ábendingu, lyfjaval, skammt, inntökuleið og tímalengd meðferðar. This should include the indication, drug choice, dose, route of administration and duration of treatment. 1.0735294117647058 Meðferðaráform varðandi sýklalyf sem hefst á þinni deild hafa mikil áhrif á val meðferðar sem tekur við á sjúkrahúsinu eða úti í samfélaginu [77]. Antibiotic regimens started in your department strongly influence what therapy is continued in the hospital and community settings [77]. 1.184873949579832 d) Miðla öllum bakgrunnsupplýsingum sjúklings og meðferðarákvörðunum til þeirra lækna sem taka við sjúklingnum, innan eða utan sjúkrahússins. d) Communicating all relevant patient background and treatment decisions to in- or out-patient follow-up practitioners. 1.0273972602739727 d) Símenntun starfsfólks í smitsjúkdómum og skynsamlegri notkun sýklalyfja. d) Educating staff on infectious diseases and prudent use of antibiotics. 1.1320754716981132 b) Ákveða fyrsta skammt sýklalyfja fyrir innlagða sjúklinga; Deciding on the first antibiotic dose for inpatients; 1.0691056910569106 Taktu reglulega þátt í námskeiðum og fundum sem stuðla að því að sjúkrahúsin innleiði: a) skynsama sýklalyfjanotkun, b) gagnreyndar og staðbundnar viðmiðunarleiðbeiningar í tengslum við sýklalyf og c) sýkingavarnir og stjórnunaraðgerðir í tengslum við þær[52,53]. 14. Regularly participate in training courses and in meetings that support the implementation in the hospital of: a) prudent antibiotic use, b) evidence-based, local antibiotic guidelines, and c) infection prevention and control measures [52,53]. 0.6877192982456141 fyrir blóðsýkingar [74], þvagfærasýkingar [103], húð- og mjúkvefssýkingar [104]), og notaðu aðferðir og leiðbeiningar sýkingavarna sem eru til staðar í þínu umhverfi [31] [samhljóða sérfræðiálit]. 5. Follow antibiotic treatment protocols, based on evidence-based guidelines (e.g. for sepsis [74], urinary tract infections [103], skin and soft tissue infections [104]), and apply infection prevention and control measures that are established in your setting [31] [expert consensus]. 0.3563218390804598 [102] [samhljóða sérfræðiálit]: 3. Clinical tasks related to improving antibiotic use include [102] [expert consensus]: 1.2244897959183674 Reyndu að forðast óþarfar forvarnir með sýklalyfjum [31,73]. Avoid unnecessary antibiotic prophylaxis [31,73]. 0.8299319727891157 c) Senda í ræktun áður en sýklalyfjameðferð hefst til að hægt að sé sérsníða meðferðina og stöðva á meðan innlögn stendur; Taking relevant cultures, before starting antibiotic therapy, which will allow antibiotic therapy to be tailored or stopped during hospitalisation; 1.0512820512820513 Aldrei byrja sýklalyfjameðferð nema að það sé ótvírætt að um bakteríusýkingu sé að ræða og ekki meðhöndla bólfestu [31,72]. Only start antibiotic treatment if there is evidence of a bacterial infection, and do not treat colonisation [31,72]. 1.205128205128205 a) Fylgja staðbundnum gagnreyndum viðmiðunarleiðbeiningum um sýklalyf fyrir algengar sýkingar; a) Following local evidence-based antibiotic guidelines for common infections; 0.5586206896551724 a) Miðla gagnreyndum viðmiðunarleiðbeiningum sjúkrahúss og klínískum leiðum til að greina, meðhöndla og stjórna algengum sýkingum sem koma upp á þinni deild (þ.e. a) Making available evidence-based hospital antibiotic guidelines and clinical pathways for diagnosing, treating and managing the most common infections encountered in your department (i.e. respiratory tract infections, skin and soft tissue infections, urinary tract infections and sepsis). 4.0 Verkefni e) 1.1023622047244095 b) Sjá til þess að leiðbeiningar taki mið af staðbundnu mynstri örvera og sýklalyfjaónæmis og endurspegli lyfjaforskriftasafn sjúkrahússins. Ensuring guidelines incorporate local microbiology and antibiotic resistance patterns, and reflect existing hospital formulary. 1.0391061452513966 c) Stuðla að hraðri eftirfylgni og túlkun á niðurstöðum sýklarannsókna með samstarfi við sýklarannsóknadeild svo hægt sé að miðla niðurstöðum með skilvirkum hætti til útgefenda lyfseðla. Strengthening real-time follow-up and interpretation of microbiological culture data, by coordinating with the microbiology laboratory to efficiently share results to prescribers. 1.0377358490566038 Byrjaðu markvissa sýklalyfjameðferð hjá sjúklingum með alvarlega sýkingu eins fljótt og hugsast getur [31,74]. For patients with a severe infection, initiate effective antibiotic treatment as soon as possible [31,74]. 1.2903225806451613 Blaðsíða 1 af 1 // 8 Niðurstöður fundust Page 1 of 1 // 10 Results found 0.8266666666666667 Yfirlit yfir gögn um sýkingalyfjaónæmi í Evrópu gefin út 2014. Overview of the data on antimicrobial resistance in Europe released in 2014 1.3225806451612903 Blaðsíða 1 af 2 // 17 Niðurstöður fundust Page 1 of 2 // 19 Results found 1.1057692307692308 1/6 allra Evrópubúa gerir sér ekki grein fyrir því að misnotkun á sýklalyfjum dregur úr virkni þeirra (undirtextar) 1/6 of Europeans are not aware that the misuse of antibiotics makes them less effective (with subtitles) 0.7 Í samfélaginu: At population level: 0.96875 Þessi tvö hugtök eru því í raun frekar frábrugðin, en af sögulegum og faglegum ástæðum er oft tekist á við þau í sameiningu. The two concepts are thus really quite separate, but for historical and professional reasons they are often dealt with together. 1.0909090909090908 Ákveðnir bakteríur, t.d. Certain bacteria, e.g. 1.0976744186046512 Þessi nýlega þróun er áhyggjuefni þar sem um þessar mundir eru rannsóknar- og þróunardeildir álfunnar með afar fá efnasambönd í vinnslu sem gætu hugsanlega verkað á þessar bakteríur og gætu verið komin á markað innan næstu 5 til 10 ára. This new trend is worrying since there are very few compounds in the research and development pipeline that would potentially have an activity against these bacteria and could be marketed within the next 5-10 years. 1.2083333333333333 Sýklalyfjaónæmi er vandamál sem varðar alla heimsbyggðina. Antimicrobial resistance is a worldwide problem. 0.8076923076923077 Dæmi um algengar fjölónæmar bakteríur eru: Examples of common multidrug-resistant bacteria are: 0.8415841584158416 Tvær helstu leiðirnar til að stjórna, verjast og fyrirbyggja sýklalyfjaónæmi eru því: The two major areas for management, control and prevention of antimicrobial resistance therefore are: 1.1592920353982301 Ónæmar bakteríur af þessu tagi geta dvalið í líkamanum, yfirleitt án þess að valda sýkingu, í allt að sex mánuði og stundum lengur; These resistant bacteria may persist, generally without causing infection, up to six months and sometimes longer; 1.0903225806451613 Sýkingar í tengslum við sjúkrahúslegu og sýklalyfjaónæmi eru tvö sérstök heilbrigðismálefni sem tekin eru fram í Viðauka 1 við ákvörðun Framkvæmdastjórnar ESB 2000/96/EC frá 22. desember 1996 um þá smitsjúkdóma sem eiga í áföngum að falla undir kerfi bandalagsins samkvæmt ákvörðun nr. 2119/98/EC sem tekin var af Evrópuþinginu og Ráðinu. Nosocomial infections and antimicrobial resistance are two special health issues listed in Annex 1 of Commission Decision 2000/96/EC of 22 December 1999 on the communicable diseases to be progressively covered by the Community network under Decision No 2119/98/EC of the European Parliament and of the Council. 0.9720670391061452 Það sem er meira áhyggjuefni er þegar sumar bakteríur sem sýklalyf hafa venjulega áhrif á byggja upp ónæmi vegna aðlögunar af völdum erfðafræðilegra breytinga (áunnið ónæmi). A more worrying problem is when some bacteria that are normally susceptible to antibiotics become resistant as a result of adaptation through genetic change (acquired resistance). 0.910958904109589 Grikkland og Kýpur, um þrisvar sinnum meira á hvern íbúa á hverju ári en það aðildarríki þar sem minnst er notað af sýklalyfjum, þ.e. Greece and Cyprus, use approximately three times more per inhabitant and per year than the Member State that uses the least, i.e. the Netherlands; 1.14 Ekki er til neinn rökréttur kostur um val á sýklalyfjameðferð til að meðhöndla slíka sjúklinga og við meðhöndlun er oft treyst á gömul og eitruð sýklalyf eins og kólistín. There is no rational choice of antibiotic therapy for treating such patients and treatment often relies on old and toxic antibiotics such as colistin. 0.9426751592356688 Frakkland, Belgía, Slóvakía, Tékkland, Slóvenía og Svíþjóð) greindu nýlega frá því að dregið hefði úr notkun sýklalyfja meðal göngudeildarsjúklinga; Six Member States (i.e. France, Belgium, Slovakia, Czech Republic, Slovenia and Sweden) recently reported decreasing trends in antibiotic use in outpatients; 0.8695652173913043 Frá því í október 2008 hefur verið mögulegt fyrir sjúklinga í Bretlandi sem eru einkennalausir en hafa verið greindir með klamydíusýkingu í kynfærum að fá einn skammt af sýklalyfinu asiþrómýsíni (án lyfseðils), og telst það full meðhöndlun. Since October 2008, it is possible for patients in the UK who are asymptomatic but who have a diagnosed genital infection with Chlamydia to obtain from pharmacists (without a prescription) a single dose of the antibiotic azithromycin, representing a complete treatment course. 0.7115384615384616 Útbreiðsla og krosssmit sýklalyfjaónæmra örvera milli manna, milli dýra og milli manna og dýra og umhverfisins. Spread and cross-transmission of antimicrobial-resistant microorganisms between humans, between animals, and between humans and animals and the environment. 1.0287769784172662 Ferðafólk, sem þarf á umönnun á sjúkrahúsi að halda þegar það heimsækir land þar sem mikið er um sýklalyfjaónæmi, hvort sem er innan eða utan Evrópusambandsins, og snýr síðan aftur til heimalands síns, getur borið með sér fjölónæmar bakteríur í líkamanum eða jafnvel verið sýkt af þeim. Travellers that require hospital care while visiting a country with high prevalence of antimicrobial resistance, within or outside of the EU, and who are subsequently repatriated to their home country, may return being colonised or even infected by multidrug-resistant bacteria. 1.074468085106383 Þetta er eina undantekningin þar sem hægt er að fá sýklalyf til inntöku án þess að framvísa lyfseðli. This is the only exception where systemic antibiotics can be dispensed without a prescription. 1.1243243243243244 Hvenær sem sýklalyfjaónæmar bakteríur verða til og þróast er mikilvægt að gera ráðstafanir til að verjast sýkingum til að koma í veg fyrir að þær berist úr sýktum sjúklingum í aðra sjúklinga eða einstaklinga. Whenever antibiotic-resistant bacteria emerge and develop, infection control precautions are essential to prevent spread from carriers of infected patients to other patients or persons. 1.1406844106463878 Þrátt fyrir að þetta lofi góðu þá er enn mikið um sýklalyfjaónæmi í flestum aðildarríkjunum og í sumum þeirra fer það hækkandi, einkum hvað varðar algengar bakteríur eins og MÓSA, (meþisillín-ónæma Staphylococcus aureus), kólígerla (Escherichia coli), Klebsiella pneumoniae og Pseudomonas aeruginosa. Despite these encouraging experiences, antimicrobial resistance still is high or increasing in a majority of Member States, in particular for common bacteria such as Staphylococcus aureus (MRSA), Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae and Pseudomonas aeruginosa. 1.218543046357616 Í þeirri stöðugu baráttu sem háð er fyrir „vistfræðilegu rými" verða allar ónæmar bakteríur ofan á þar sem sýklalyfið drepur alla nærliggjandi bakteríur sem enn eru næmar fyrir lyfinu. In the continuous fight for "ecological space", all resistant bacteria are selected as the antibiotic kills the still-susceptible bacteria around them. 1.125 Þegar sýklalyfjaónæmar bakteríur hafa komið sér fyrir í mannslíkama geta þær borist í annað fólk og mikil notkun sýklalyfja innan ákveðins hóps fólks (á sjúkrahúsi eða í samfélaginu) ýtir sterklega undir slíka þróun. Once established in a person, antibiotic-resistant bacteria can spread to another person and a high antibiotic consumption in a population (hospital or community) strongly favours such spread. 0.9666666666666667 Það kemur til vegna aðlögunar örverunnar að umhverfi sínu. It is an adaptation of the microorganism to its environment. 0.9972826086956522 ónæmi gegn einu eða fleiri sýklalyfjum sem notuð eru við meðferð sýkinga eða til að fyrirbyggja þær, er ekki sjúkdómur heldur einkenni sem fræðilega séð getur átt við allar örverur sem valda þeim smitsjúkdómum sem taldir eru upp í ákvörðun framkvæmdastjórnarinnar nr. 2000/96/EC og einnig sýkingum í tengslum við sjúkrahúslegu og öðrum sýkingum í heilbrigðisþjónustu. Antimicrobial resistance, i.e. being resistant to one or several antimicrobials used for therapy or prophylaxis, is not a disease but a characteristic that may apply, as a matter of principle, to each of the microorganisms responsible for the communicable diseases listed in Commission Decision 2000/96/EC and for nosocomial and other healthcare-associated infections. 1.1534090909090908 Samkvæmt ársskýrslu vöktunarkerfis Evrópu með sýklalyfjaónæmi (EARSS) fyrir árið 2007 greina sjö aðildarríki nú frá talsverðri lækkun á hlutfalli MÓSA meðal Staphylococcus aureus-baktería í blóðsýkingum. The EARSS Annual Report 2007 indicated that seven Member States now report significantly decreasing percentages of MRSA among Staphylococcus aureus from bloodstream infections. 1.1685393258426966 Heildarbyrðin af völdum sýklalyfjaónæmis með tilliti til allra smitsjúkdóma sem taldir eru upp í ákvörðun framkvæmdastjórnarinnar 2000/96/EC (að meðtöldum sýkingum í tengslum við sjúkrahúslegu) er enn óþekkt. The total burden of antimicrobial resistance across all the communicable diseases listed in Commission Decision 2000/96/EC (including nosocomial infections) is currently unknown. 1.1158301158301158 Bráðabirgðamat á fjölda dauðsfalla sem rekja má beint til sýkinga á sjúkrahúsum vegna algengustu fjölónæmu bakteríanna bendir til þess að þau séu um þriðjungur eða helmingur af öllum sýkingum sem verða í tengslum við sjúkrahúslegu (sjá hér á eftir) (Sóttvarnastofnun ESB, bráðabirgðagögn). Preliminary estimates of the number of deaths directly attributable to hospital-acquired infections due to the most common major multidrug-resistant bacteria are 1/3 to 1/2 of that for hospital-acquired infections overall (see below) (ECDC, preliminary data). 1.0627615062761506 Sýklalyf sem notuð eru til að meðhöndla og fyrirbyggja sýkingar í dýrum tilheyra sömu efnaflokkum og þau lyf sem notuð eru við lækningar á fólki, og því geta dýr borið bakteríur sem eru ónæmar fyrir sýklalyfjum sem einnig eru notuð til að meðhöndla fólk; Antibiotics used to treat and prevent infections in animals belong to the same chemical groups as those used in human medicine, therefore animals may carry bacteria that are resistant to antibiotics also used to treat infections in humans; 0.9251700680272109 Dæmi um slíkt eru iðrabakteríur sem framleiða karbapenamasa (KPC), oft af tegundinni Klebsiella pneumoniae, og fjölónæmar Acinetobacter. Examples of such bacteria are carbapenemase (KPC)-producing Enterobacteriaceae (often Klebsiella pneumoniae), andmultidrug-resistant Acinetobacter. 1.1120689655172413 Einnig valda þær sýkingum og eru einangraðar frá dýrum sem gefa af sér afurðir til manneldis og stundum einangraðar frá matvælum. They are also responsible for infections and isolated from food-producing animals and sometimes isolated from foods. 0.7142857142857143 fjölónæmar örverur, eru oft orsök sýkinga í heilbrigðisþjónustunni, en þær valda einnig sýkingum í sjúklingum utan sjúkrahúsa og þær er að finna sem hluta af eðlilegri bakteríuflóru í heilbrigðum einstaklingum, gæludýrum og umhverfinu. Antimicrobial-resistant microorganisms, including multidrug-resistant types, are often responsible for healthcare-associated infections, but they are also responsible for infections in patients outside hospitals and can be found as part of the normal bacterial flora of healthy individuals, in pet animals and in the environment. 0.759493670886076 Örverurnar sem setjast að í fólki og dýrum og sýkja stundum verða ónæmar gegn sýklalyfjum, ekki fólkið sjálft eða dýrin. It is the microorganisms that colonise and sometimes infect humans and animals which become resistant to antimicrobials, not the humans or animals themselves. 0.7677902621722846 Alþjóðaheilbrigðismálastofnunin (WHO) hefur gefið út stefnu og leiðbeiningar á heimsvísu til að hjálpa löndum við að koma upp kerfum til að fylgjast með sýklalyfjaónæmi og hrinda aðgerðum í framkvæmd (t.d. The World Health Organization (WHO) has issued a global strategy and guidelines to help countries in setting up systems to monitor antimicrobial resistance and implement interventions, e.g. to ensure that antibiotics can only be purchased with a medical prescription. 1.1428571428571428 Allar bakteríur sem eru ónæmar fyrir sýklalyfjum þrífast þrátt fyrir inngjöf sýklalyfja og halda áfram að fjölga sér og valda þannig lengri veikindum eða jafnvel dauða. All antibiotic-resistant bacteria survive in the presence of the antibiotic and continue to grow and multiply causing longer illness or even death. 0.7543859649122807 Fólk og dýr byggja ekki upp sýklalyfjaónæmi, en sýklar og aðrar örverur geta gert það. Humans and animals do not become resistant to antimicrobial treatments, but bacteria and other microorganisms can. 1.0041152263374487 Í stað sýkinga í tengslum við sjúkrahúslegu er nú frekar notað hugtakið „sýkingar í heilbrigðisþjónustu" því það nær ekki aðeins til sýkinga sem verða á sjúkrahúsum heldur einnig til annarra staða þar sem heilbrigðisþjónusta er látin í té, t.d. The term "Healthcare-associated infections" is now preferred because it includes not only infections acquired in hospitals, but also in other settings where healthcare is provided, e.g. long-term care facilities, nursing homes, home care, etc. 0.976878612716763 Sýkingar af völdum ónæmra baktería kunna að krefjast meiri umönnunar og einnig annarra og dýrari tegunda sýklalyfja, sem geta haft í för með sér alvarlegri aukaverkanir. Infections caused by antibiotic-resistant bacteria may require more care as well as alternative and more expensive antibiotics, which also may have more severe side effects. 0.8333333333333334 Þrátt fyrir þetta tíðkast enn að afhenda sýklalyf án lyfseðils hjá lyfsölum í nokkrum aðildarríkjum. Despite this, dispensation of antimicrobials without a prescription still occurs at pharmacies in several Member States. 1.3227513227513228 Sjúklingar, sem ónæmar bakteríur hafa tekið sér bólfestu í eða bera slíka sýkla, eru almennt séð líklegri til að verða fyrir sýkingu af völdum þessara ónæmu baktería frekar en af völdum afbrigða af sömu tegundum sýkla sem eru næmir fyrir sýklalyfjum; Patients colonised by/carrying resistant bacteria are generally more likely to develop an infection with these resistant bacteria rather than with susceptible variants of the same bacteria; 0.96875 Sumir sýklar búa yfir náttúrulegu ónæmi gegn ákveðnum sýklalyfjum (innra eða eðlislægu þoli). Some bacteria are naturally resistant to certain antibiotics (intrinsic or inherent resistance). 0.8252427184466019 salmónella og kampýlóbakter, tengjast neyslu á menguðum matvælum og valda niðurgangi; Salmonella and Campylobacter are associated with consumption of contaminated foods and cause diarrhoea; 0.8817733990147784 Innan mannslíkamans geta þeir erfðavísar sem segja til um sýklalyfjaónæmi í einni bakteríutegund þar að auki auðveldlega borist til annarra bakteríutegunda við skipti á erfðaefni. Additionally, within the body of a human being, the genes coding for antibiotic resistance in one species of bacteria can easily spread to other bacterial species through an exchange of genetic material. 0.7871287128712872 Í þróunarlöndum deyr fólk vegna skorts á aðgangi að réttri meðferð með sýklalyfjum og sýklalyfjaónæmi vegna rangrar notkunar er áhyggjuefni í öllum heimsálfum. While people die in developing countries because they lack access to the correct antimicrobial treatment, antimicrobial resistance resulting from inappropriate use is causing concern in every continent; 0.7094017094017094 Sýklalyf eru lyfjaafurðir sem eyða eða stöðva útbreiðslu lifandi örvera og eru m.a. Antimicrobials are medicinal products that kill or stop the growth of living microorganisms and include among others: 0.8085106382978723 Sveppalyf (virka gegn sveppasýkingum), Antifungals (active against fungal infections), 1.0175438596491229 Meðhöndlun sýklalyfjaónæmra baktería kann einnig að útheimta að sýklalyf séu gefin í æð á sjúkrahúsum í stað inngjafar um munn sem sjúklingar geta annast sjálfir heima fyrir. Treatment of antibiotic-resistant bacteria may also require intravenous antibiotics given in hospitals instead of oral antibiotics that could be taken by patients at home. 0.9873417721518988 Bakteríueyðandi lyf (lyf sem virka gegn bakteríusýkingum, oft nefnd sýklalyf), Antibacterials (often called antibiotics, active against bacterial infections), 1.0 Mikill munur er milli landa á útbreiðslu ónæmra baktería í Evrópusambandinu og þennan mun, sem er mest áberandi þegar norður- og suðurhlutar álfunnar eru bornir saman, má sjá þegar litið er til flestra þeirra sýklalyfjaónæmu baktería sem vöktunarkerfi Evrópusambandsins (EARSS) fylgist með; There are large intercountry variations in the proportions of resistant bacteria in the EU and these variations, often showing a North-to-South gradient, can be observed for most antimicrobial-resistant bacteria surveyed by the European Antimicrobial Resistance Surveillance System (EARSS); 0.9554455445544554 Án virkra sýklalyfja væri ekki mögulegt að sinna gjörgæslu eða framkvæma líffæraígræðslu, veita lyfjameðferð við krabbameini, annast fyrirbura eða jafnvel framkvæma algengar skurðaðgerðir, t.d. Without effective antibiotics, intensive care, organ transplants, cancer chemotherapy, care of preterm babies, or even common surgical procedures, such as hip or knee replacement, would not be possible. 0.6302521008403361 Á grundvelli tilskipunar 2001/83/EC og lagasetningar aðildarríkjanna á landsvísu ættu lyfsalar aðeins að afhenda sýklalyf sem nota á til inntöku (þ.e. Based on Directive 2001/83/EC and national legislations in Member States, antimicrobials to be used systemically (i.e. not locally) should only be dispensed at pharmacies upon presentation of a prescription, usually from a medical doctor. 0.7557251908396947 aðeins þegar þörf er á, rétt skammtastærð, rétt millibili milli skammta og í hæfilega langan tíma); Prudent use of antimicrobials (i.e. only when needed, with the correct dose, at correct dose intervals and for a correct duration); 0.525096525096525 því meiri sem notkun sýklalyfja er meðal íbúa tiltekins svæðis, því meira ónæmi byggist upp í bakteríum sem valda sýkingum meðal þeirra. Levels of antibiotic consumption consistently correlate with levels of antibiotic resistance, i.e. the more antibiotics are being used in a population, the more resistance to antibiotics there will be in bacteria responsible for infections in this population. 1.1538461538461537 Sýklalyfjaónæmar bakteríur geta einnig borist í fólk með beinni snertingu við dýr eins og á við um ákveðna stofna af meþisillín-ónæmum staphylococcus aureus (MÓSA) sem stundum hafa verið einangraðir í búfénaði, einkum svínum. Humans may also acquire antimicrobial-resistant bacteria from direct contact with animals as this is the case with certain MRSA strains sometimes isolated from livestock, in particular from pigs. 1.1761904761904762 Ársskýrsla vöktunarkerfis Evrópu með sýklalyfjaónæmi (EARSS) fyrir árið 2007 og gögn einstakra ríkja bentu til þess að minna væri um ónæmi í bakteríunni Streptococcus pneumoniae, en hún veldur oft sýkingu hjá göngudeildarsjúklingum, einkum börnum; The EARSS Annual Report 2007, as well as national data, indicated decreasing resistance trends in Streptococcus pneumoniae, a bacteria commonly responsible for infections in outpatients, in particular children; 1.1272727272727272 Helstu tveir áhrifavaldar þess að sýklalyfjaónæmi myndast eru: The two major drivers for antimicrobial resistance are: 0.9333333333333333 Á hinn bóginn verða margar sýkingar í heilbrigðisþjónustu af völdum örvera sem ekki eru þolnar gegn sýklalyfjum. Conversely, many healthcare-associated infections are caused by microorganisms that are not resistant to antimicrobials. 0.8403755868544601 Þar sem meðferð hefur ekki áhrif á sýklalyfjaónæmar örverur geta sýkingar af völdum slíkra örvera leitt til aukinnar áhættu á dauða, eða til langvarandi veikinda og sjúkrahúslegu. Because antimicrobial-resistant microorganisms fail to respond to therapy, infections due to these microorganisms result in greater risk of death, prolonged illness and stay in hospitals and greater risk of death. 0.8780487804878049 Dýr sem komist hafa í snertingu við sýklalyf geta borið með sér sýklalyfjaónæma salmónellu og kampýlóbakter sem berast frá dýrum í fólk með mat; Because of exposure to antibiotics, animals may carry antimicrobial-resistant Salmonella and Campylobacter that are transferred from animals to humans through food; 1.0695652173913044 Bakteríur teljast búa yfir sýklalyfjaónæmi þegar ákveðin sýklalyf geta ekki lengur eytt þeim eða hindrað útbreiðslu þeirra. Bacteria have antibiotic resistance when specific antibiotics have lost their ability to kill or stop their growth. 1.1614583333333333 Jafnvel þó að fólk leiti ekki til heilbrigðisþjónustu þegar það ferðast í landi þar sem mikið er um sýklalyfjaónæmi er mögulegt að fjölónæmar bakteríur hafi tekið sér bólfestu í því þegar það snýr aftur til heimalands síns. Even without having been in contact with healthcare, people who travel in a country with high prevalence of antimicrobial resistance may return being colonised by multidrug-resistant bacteria. 0.66 í fólki er þó enn notkun sýklalyfja við lækningar á fólki, í samfélaginu og á sjúkrahúsum og annars staðar í heilbrigðisþjónustunni. However, the major cause of antimicrobial resistance in microorganisms from humans remains the use of antimicrobials in human medicine, in the community and in hospitals and other healthcare settings. 0.9441624365482234 Ástæða þessa er líklega sú að aukin áhersla hefur verið lögð á sýkingavarnir, handþvott og stefnu sjúkrahúsa varðandi sýklalyfjaónæmi í þessum löndum eins og kemur fram í gögnum frá t.d. This is likely due to increased efforts on infection control, hand hygiene and antibiotic policy in hospitals in these countries as demonstrated by national data from, e.g. Slovenia, France and UK. 0.8169014084507042 Í nútímalæknisfræði er treyst á að virk sýklalyf séu fyrir hendi ef upp kemur sýking eða til að fyrirbyggja sýkingu. Modern medicine relies on availability of effective antibiotics in the case an infectious complication occurs or for prophylaxis of infection. 0.8064516129032258 Iðrabakteríur sem framleiða breiðvirka betalaktamasa (dæmi um algengar iðrabakteríur eru kólígerlar og Klebsiella pneumoniae) Extended-spectrum beta-lactamase (ESBL)-producing Enterobacteriaceae (examples of common Enterobacteriaceae are Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae) 0.8653846153846154 Hvað bakteríur varðar þá er sýklalyfjaónæmi geta baktería til að verjast virkni sýklalyfs. For bacteria, antibiotic resistance is the ability of bacteria to resist to the action of an antibiotic. 1.5545454545454545 Einnig er mikill munur á notkun sýklalyfja meðal aðildarríkja Evrópusambandsins, eins og kemur fram í gögnum frá áætluninni um vöktun með sýklalyfjanotkun í Evrópu (ESAC); EU Member States, as shown by data from the European Surveillance of Antimicrobial Consumption (ESAC) project; 0.74375 Í nokkrum löndum hefur einnig orðið vart við minna ónæmi í einni örveru sem veldur sýkingum í heilbrigðisþjónustu, þ.e. In a few countries, decreasing trends in resistance are also being observed for one microorganism responsible for healthcare-associated infections, namely MRSA. 0.8237547892720306 Jákvæð reynsla af þessu tagi hjá sumum aðildarríkjum Evrópusambandsins myndar grundvöll Evrópudags vitundarvakningar um sýklalyfjanotkun, sem er átak til að draga úr notkun sýklalyfja þegar þeirra er ekki þörf, t.d. These positive experiences from some EU Member States are the background for the European Antibiotic Awareness Day, a campaign to reduce use of antibiotics in situations where they are not necessary, for example for viral infections such as colds and influenza. 0.4700854700854701 Ekki skal nota sýklalyf þegar þeirra er ekki þörf, t.d. Antibiotics should not be used when they are not needed, e.g. for viral infections such as common colds or influenza; 0.8411764705882353 Vandinn við fjölónæmar örverur er að úr fáum (eða engum) öðrum úrræðum er að velja til að meðhöndla sjúklinga sem sýktir eru af slíkum örverum. The challenge with multidrug-resistant microorganisms lies in the limited number of remaining options (if any) for therapy of patients infected with these microorganisms. 0.8433734939759037 Sníklalyf (virka gegn malaríu og öðrum sýkingum af völdum sníkjudýra). Antiparasital drugs (active against malaria and other infections due to parasites). 0.9615384615384616 Jafnvel þegar sýklalyf eru notuð á réttan hátt kemur stundum upp ónæmi gegn þeim vegna eðlilegra aðlögunarviðbragða sýklanna. Even when antibiotics are used appropriately, antibiotic resistance sometimes develops as a natural adaptive reaction of bacteria. 1.146788990825688 Þegar tillit er tekið til íbúafjölda nota aðildarríkin þar sem mest er notað af sýklalyfjum fyrir göngudeildarsjúklinga, þ.e. Once controlled for size of population, the Member States that use the most antibiotics for outpatients, i.e. 0.29411764705882354 inflúensu, HIV og herpes) Antivirals (active against viral infections, e.g. influenza, HIV, herpes infections), 1.0410958904109588 Öll notkun örverueyðandi efna neyðir örverur til að aðlagast eða deyja ella. Any use of an antimicrobial forces microorganisms to either adapt or die. 1.2920353982300885 Hluti af byrðinni sem hlýst af sýklalyfjaónæmi í Evrópusambandinu er vegna sýklalyfja sem notuð eru í dýrum sem gefa af sér afurðir til manneldis. Part of the burden of antimicrobial resistance in the EU is due to antimicrobials used in food-producing animals. 0.6085526315789473 í réttri skammtastærð, með réttu millibili og í þann tíma sem mælt er fyrir um, til að fram náist hámarksvirkni til að lækna sýkinguna og líkurnar á að ónæmi byggist upp séu í lágmarki; When antibiotics are needed (this decision is made by a medical doctor who writes a prescription), they should then be used appropriately, i.e. at the correct dose, at correct intervals and for the prescribed duration, to optimise effectiveness to cure the infection and minimise emergence of resistance; 0.9782608695652174 Í nokkrum löndum hefur orðið vart við minni notkun sýklalyfja meðal göngudeildarsjúklinga og minna sýklalyfjaónæmi í bakteríum sem oftast valda sýkingum hjá göngudeildarsjúklingum. In a few countries, decreasing trends are being observed for antibiotic use in outpatients and for antibiotic resistance in bacteria commonly responsible for infections in outpatients. 0.4888888888888889 sýkils, veiru, eða sníkjudýrs, eins og malaríusníkils) til að verjast áhrifum sýklalyfs. Antimicrobial resistance is the ability of a microorganism (e.g., a bacterium, a virus, or a parasite, such as the malaria parasite) to resist the action of an antimicrobial agent. 0.5977011494252874 Örverur ná yfir bakteríur, veirur, sveppi og sníkla. Microorganisms - also called microbes - include bacteria, viruses, fungi and parasites. 0.5572916666666666 Inntaka á sýklalyfjum hefur alltaf áhrif á eðlilega bakteríuflóru fólks og leiðir oft til aukaverkana, t.d. Taking antibiotics always modifies the human normal bacterial flora which often results in side effects, e.g. diarrhoea, as well as emergence and/or selection of antibiotic-resistant bacteria; 0.512987012987013 bakteríur sem valda sýkingum í heilbrigðisþjónustu, örverur sem valda sýkingum sem berast með mat og vatni, berkla og örverur sem valda kynsmitsjúkdómum, t.d. This issue of multidrug resistance is relevant for all microorganisms, including bacteria responsible for healthcare-associated infections, microorganisms responsible for food- and waterborne infections, tuberculosis, and microorganisms responsible for sexually-transmitted diseases, e.g. gonorrhoea and HIV. 0.5629139072847682 Í Frakklandi og Belgíu var talið að þetta mætti rekja til aðgerða á landsvísu, þ.m.t. In France and Belgium, the decrease was attributed to national action including a yearly, nationwide public campaign on the prudent use of antibiotics; 0.9846625766871165 Hjálpartólin innihalda sniðmát og tillögur að skilaboðum þar sem áherslan er lögð á sjálfskömmtun sýklalyfja, hugmyndir um starf til að auka vitund fólks og tillögur um leiðir til þess að koma skilaboðum á framfæri til almennings um skynsamlega notkun sýklalyfja, einkum til fólks sem stundar sjálfskömmtun á sýklalyfjum. The toolkit contains template materials and some suggested key messages focusing on self-medication with antibiotics, ideas for awareness raising activities, and suggested tactics for getting the messages across to the general public regarding prudent use of antibiotics, especially to people self-medicating with antibiotics. 1.0655737704918034 Hjálpartól fyrir almenning með áherslu á sjálfskömmtun sýklalyfja Guidance note for toolkit on self-medication with antibiotics 0.6862745098039216 EVRÓPSKUR VITUNDARDAGUR UM SÝKLALYF Infographic about antibiotic stewardship programmes 1.8363636363636364 Á hverju ári, víðsvegar um Evrópu, er Evrópski vitundardagurinn um sýklalyf (EAAD) þann 18. nóvember. Each year across Europe, EAAD is marked on 18 November. 1.0230179028132993 Sóttvarnastofnun Evrópu á einnig í samstarfi við fjölmörg samtök sérfræðinga og sjúklinga, framkvæmdastjórn Evrópusambandsins, Matvælaöryggisstofnun Evrópu, Lyfjastofnun Evrópu, svæðisskrifstofu Alþjóðaheilbrigðisstofnunarinnar í Evrópu, sem og alþjóðlegar herferðir í Bandaríkjunum, Ástralíu, Nýja-Sjálandi, Kanada og Japan, til að ráðast í fjölda aðgerða til að takast á við þol gegn sýkingalyfjum. ECDC also partners with numerous professional and patient organisations, the European Commission, the European Food Safety Authority, the European Medicines Agency and the World Health Organization Regional Office for Europe, as well international campaigns in the United States, Australia, New Zealand, Canada and Japan, to undertake a number of actions to address antimicrobial resistance. 1.5957446808510638 Hvað er Sóttvarnarstofnun Evrópu að gera til að viðhalda virkni sýklalyfja? What is ECDC doing to keep antibiotics working? 1.1624365482233503 Frá 2008, hefur Sóttvarnastofnun Evrópu samhæft Evrópska vitundardagurinn um sýklalyf, sem er opinbert heilbrigðisframtak, sem miðar að því að skapa vettvang og stuðning fyrir innlendar herferðir um skynsamlega notkun sýklalyfja. Since 2008, ECDC coordinates the European Antibiotic Awareness Day, a public health initiative which aims to provide a platform and support for national campaigns on the prudent use of antibiotics. 1.237037037037037 Aðgerðir sem tengjast þessu efni hjá Sóttvarnastofnun Evrópu, fara fram undir Áætluninni varðandi þol gegn sýkingalyfjum og sýkingar sem tengjast heilbrigðisþjónustu . Activities related to this topic at ECDC take place under the Antimicrobial Resistance and Healthcare-associated Infections programme . 0.9461077844311377 Sóttvarnastofnun Evrópu (ECDC) stuðlar að því að viðhalda virkni sýklalyfja með því að tryggja að Evrópa sé með gott yfirlit yfir stöðuna varðandi sýklalyfjaónæmi og notkun á sýklalyfjum með árlegum uppfærslum á evrópskum eftirlitsgögnum sínum, og með því að kynna og berjast fyrir skynsamlegri notkun á sýklalyfjum. The European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC) contributes to keep antibiotics working by ensuring that Europe has a good overview of the situation on antibiotic resistance and antibiotic consumption with a yearly update of its European surveillance data, and actively promotes and advocates prudent use of antibiotics. 0.7790697674418605 eftirlit, farsóttaupplýsingar, þróun gagnreyndra leiðbeininga og kerfisbundnar endurskoðanir, þjálfun, stuðningur við aðildarríki ESB. ECDC's main areas of work include surveillance, epidemic intelligence, developing evidence-based guidance and systematic reviews, training, support to the EU Member States. 1.0458333333333334 Sóttvarnastofnun Evrópu setti líka á fót og uppfærir reglulega gagnaskrá yfir aðföng á netinu fyrir forvarnir og stjórnun á sýkingalyfjaónæmi og sýkingum sem tengjast heilbrigðisþjónustu til að styðja aðildarríki ESB við að þróa landsviðmiðunarreglur. ECDC also launched, and regularly updates, a directory of online resources for the prevention and control of antimicrobial resistance and healthcare-associated infections to support EU Member States that need to develop national guidelines. 1.0 Um hvað snýst málið? What is the problem? 1.0701754385964912 Hvernig stuðlar notkun okkar á sýklalyfjum að þessu vandamáli How is our use of antibiotics contributing to the problem 1.0534351145038168 Sýking af völdum fjölónæmra baktería getur verið mjög alvarleg, banvæn og kostnaðarsöm og getur leitt til [2-11] [samhljóða sérfræðiálit]: 3. Infections with multidrug-resistant bacteria can be severe, fatal and costly and can directly lead to [2-11] [expert consensus]: 0.9516129032258065 Sýklalyf eru gefin mörgum sjúklingum á sjúkrahúsum [35,36]. 11. Antibiotics are given to many hospital inpatients [35,36]. 0.91 Á sjúkrahúsum í Evrópu geta Clostridium difficile sýkingar leitt til 42% hærri dánatíðni, 19 viðbótardaga á sjúkrahúsi og meira en 14.000 evru aukakostnaðar á hvern sjúkling [23,24]. In European hospitals, Clostridium difficile infections can lead to up to a 42% increase in mortality, 19 extra days of hospital stay, and more than EUR 14,000 of additional costs per patient [23,24]. 1.3383458646616542 e) Þjálfun og menntun fyrir lækna, lyfjafræðinga, starfsfólk rannsóknastofa, hjúkrunarfólk og starfsfólk sem ekki vinnur beint með sjúklinga, auk sjúklinga og fjölskyldur þeirra. e) Training and education for medical, pharmacy, laboratory, nursing, and non-clinical staff, as well as patients and their families; 1.0506329113924051 Þessar framfarir höfðu ekki í för með sér aukningu aukaverkana hjá sjúklingum [46]. These improvements did not cause any increase in adverse patient outcomes [46]. 1.1470588235294117 • 80% sögðu að kostnaður hefði minnkað. 80% reported reduced expenditures; 0.9483870967741935 e) Sýklalyfjameðferðin er ekki endurskoðuð eftir 48-72 klst., eða val á sýklalyfjum er ekki uppfært eftir að niðurstöður örveruræktunar eru ljósar; e) Antibiotic therapy is not reviewed after 48-72 hours, or the choice of antibiotic is not streamlined when microbiological culture data become available. 0.98989898989899 Tæplega helmingur sýklalyfjanotkunar á evrópskum sjúkrahúsum er óþarfur eða óviðeigandi [6,37,38]. Up to a half of all antibiotic use in European hospitals is unnecessary or inappropriate [6,37,38]. 0.9183673469387755 Dæmi um áætlanir fyrir sýklalyfjastjórnun, aðgerðir og útkomur í löndum Evrópu fela í sér: Examples of antibiotic stewardship strategies, actions and outcomes in European countries include: 1.0 • 96% sjúkrahúsa tilkynntu um færri óviðeigandi ávísanir. 96% hospitals reported reduced inappropriate prescribing; 1.1025641025641026 ECDC skráin (tengill) inniheldur tengla á gögn til að nota við þróun viðmiðunarreglna. The ECDC directory (link) contains online resources for developing guidelines. 1.1195652173913044 Almenn lykilskilaboð fyrir heilbrigðisstarfsfólk á sjúkrahúsum og við annars konar heilbrigðisþjónustu. General key messages for healthcare professionals in hospitals and other healthcare settings 0.9891304347826086 Sýklalyfjaónæmi er líklegra til að myndast og dreifast þegar [39] [samhljóða sérfræðiálit]: 13. Antibiotic resistance is more likely to develop and spread when [39] [expert consensus]: 1.1808510638297873 Í nýlegri könnun á meðal sjúkrahúsa sem hafa innleitt áætlun um sýklalyfjastjórnun kom eftirfarandi í ljós[47]: In a recent survey of hospitals that had implemented an antibiotic stewardship programme [47]: 1.1140350877192982 a) Ábyrgð og eftirfylgni stjórnenda; að tryggja að nauðsynleg aðföng séu til staðar, hvað varðar starfsfólk, tækni og fjármagn. a) Leadership commitment: ensuring the necessary resources in terms of staff, technology and budget are available. 1.0679611650485437 b) Frekari aukaverkana, vegna þess að oft þarf að nota aðrar sýklalyfjameðferðir, sem hafa öflugri eituráhrif; More adverse events, because alternative antibiotic therapies, that are more toxic, must often be used; 0.9943181818181818 Gramneikvæðar bakteríur, eins og kólíbakteríur, Klebsiella spp., Pseudomonas aeruginosa og Acinetobacter spp., eru að verða ónæmar fyrir flestum fáanlegum sýklalyfjum [16,17]. Gram-negative bacteria, such as Escherichia coli, Klebsiella spp., Pseudomonas aeruginosa, and Acinetobacter spp., are becoming resistant to most available antibiotics [16,17]. 1.1403508771929824 Af hverju ættu sjúkrahús að tala fyrir ábyrgri notkun sýklalyfja? Why hospitals should be promoting antibiotic stewardship? 1.1063829787234043 Sýklalyfjum er oft ávísað til sjúklinga á sjúkrahúsum án þess að þeir séu upplýstir um mikilvægi skynsamlegrar notkunar sýklalyfja [samhljóða sérfræðiálit]. 15. Antibiotics are often prescribed to patients in hospitals without explaining the importance of prudent antibiotic use [expert consensus]. 1.0112359550561798 b) Útnefna stjórnendur sem eru ábyrgir fyrir heildaráætluninni og fyrir notkun sýklalyfja. Appointing leaders that are responsible for the overall programme and for antibiotic use. 0.8217821782178217 Misnotkun sýklalyfja flýtir fyrir tilkomu og útbreiðslu sýklalyfjaónæmis [8,31-34]. Misuse of antibiotics accelerates the emergence and dissemination of antibiotic resistance [8,31-34]. 1.1647058823529413 Áætlunin fól í sér aðgerðir sýklalyfjastjórnunar sem beindust að notkun karbapenem sýklalyfja [62]. The programme included antibiotic stewardship measures targeting carbapenem use [62]. 1.0434782608695652 Hvernig er áætlunum í sýklalyfjastjórnum háttað? How do antibiotic stewardship programmes work? 0.9137931034482759 Þetta ónæmi getur flust á milli ólíkra baktería [41]. This resistance may be transferred to other bacteria [41]. 0.848314606741573 Viðmiðunarleiðbeiningar, ráðgjöf sérfræðinga í smitsjúkdómum og þjálfun er skilvirkasta leiðin til að stuðla að skynsamlegri notkun sýklalyfja [25,27]. Availability of guidelines, consultation with infectious diseases specialist, and trainings represent the most helpful interventions to promote better use of antibiotics [25,27]. 0.8651685393258427 Misnotkun sýklalyfja fjölgar tilfellum Clostridium difficile sýkinga [19-22]. Misusing antibiotics increases the incidence of Clostridium difficile infections [19-22]. 0.855072463768116 Aðeins örfá sýklalyf sem eru í rannsóknar- og þróunarferli eiga möguleika á að vinna gegn fjölónæmum bakteríum[28-30]. 8. Only a few antibiotics in the research and development pipeline may be effective against existing multidrug-resistant bacteria [28-30]. 0.9857651245551602 - Sjúklingar með sýkingu í blóðrás hafa þrefalt hærri dánartíðni, dvelja lengur á sjúkrahúsi og kosta meira ef sýkingin er til komin vegna kólíbaktería með ónæmi fyrir cefalósporínum af þriðju kynslóð, miðað við stofna sem eru næmir fyrir cefalósporínum af þriðju kynslóð [12]. - Patients with bloodstream infections have a threefold higher mortality rate, prolonged hospital stays, and higher costs if their infection is due to third-generation cephalosporin-resistant Escherichia coli, compared with third-generation cephalosporin-susceptible isolates [12]. 1.0410958904109588 c) Teymi á sjúkrahúsum, sem samanstanda af sérfræðingum í smitsjúkdómum, klínískum lyfjafræðingum og sýklafræðingum, við að aðstoða útgefendur lyfseðla. c) Hospital-based teams, which include infectious disease specialists, clinical pharmacists and microbiologists, providing support to prescribers; 1.0126582278481013 Áætlun í sýklalyfjastjórnun getur minnkað umönnunarkostnað sjúklings [42,45,46]. 20. Antibiotic stewardship programmes can reduce patient care costs [42,45,46]. 0.9065420560747663 Sýklalyfjaónæmi ógnar heilsu og öryggi sjúklinga á öllum sviðum heilbrigðisþjónustu í Evrópu [1]. Antibiotic resistance threatens the health and safety of patients in all healthcare settings in Europe [1]. 1.1224489795918366 • 65% sögðu að dvalartími eða dánartíðni hefði minnkað. 65% reported reduced length of stay or mortality; 0.9620253164556962 Cefalósporín, karbapenem, flúorókínólón og sýklalyf gegn loftfælnum bakteríum skapa mikla áhættu á því að velja fjölónæmar gramneikvæðar bakteríur [40]. Cephalosporins, carbapenems, fluoroquinolones and anti-anaerobe antibiotics have a high risk of selecting for multidrug-resistant Gram-negative bacteria [40]. 1.0888888888888888 - Sjúklingar eru allt að þrisvar sinnum líklegri til að deyja ef sýkingin þeirra er tilkomin vegna Klebsiella pneumoniae með karbapenem-ónæmi, miðað við stofna sem eru næmir fyrir karbapenem [14]. - Patients are up to three times more likely to die if their infections is caused by carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae, compared with carbapenem-susceptible isolates [14]. 0.8528138528138528 Spánn - Miðlun viðmiðunarleiðbeininga ásamt reglulegri endurgjöf leiddi til 26% aukningar á viðeigandi meðferðum og 42% minnkunar á sýklalyfjanotkunar á háskólasjúkrahúsi eftir aðeins eitt ár [67]. Spain - After only one year, education on guidelines combined with regular feedback led to a 26% improvement in the rate of appropriate treatments, and a 42% reduction of antibiotic consumption at a tertiary teaching hospital [67]. 1.0119521912350598 Sameinuð greining á áætlunum í sýklalyfjastjórnun leiðir í ljós að heildarnotkun minnkaði (um 19% yfir allar deildir sjúkrahúsa og um 40% á gjörgæsludeildum), heildarkostnaður á sýklalyfjum minnkaði (um þriðjung) og dvalartími sjúklinga styttist (um 9%). In a pooled analysis of antibiotic stewardship programmes, total consumption fell (by 19% hospital-wide and by 40% in intensive care units), overall antibiotic costs were reduced (by about one third), and the hospital length of stay shortened (by 9%). 0.9215686274509803 Tilfellum Clostridium difficile sýkinga fækkaði á lækna- og skurðstofum á erilsömu sjúkrahúsi í Bretlandi eftir innleiðingu á endurbættum viðmiðunarleiðbeiningum fyrir sýklalyfjameðferðir gegn algengum sýkingum og aðgerðir til að draga úr notkun flúorókínólóna og cefalósporína[48]. The incidence of Clostridium difficile infections decreased in the medical and surgical wards of an acute general hospital in the United Kingdom in response to revised empirical antibiotic treatment guidelines for common infections and restrictive measures for fluoroquinolone and cephalosporin usage [48]. 0.788235294117647 Ítalía - Fjögurra ára sýkingastjórnunaráætlun fækkaði tilfellum sýkinga og bólfestu baktería með karbapenem-ónæmi á háskólasjúkrahúsi. 26. Italy - A four-year infection control programme decreased the incidence of infections and colonisation caused by carbapenem-resistant bacteria in a teaching hospital. 0.7795275590551181 Slíkar bakteríur eru raunveruleg og stöðug ógn við heilsugæslu og heilbrigðisþjónustu í Evrópu [1]. Such multidrug-resistant bacteria are a real and constant threat to clinical practice in all healthcare settings in Europe [1]. 0.8967391304347826 a) Tafa á skilvirkri sýklalyfjameðferð fyrir einstaka sjúklinga sem veldur meðferðarbresti, lengri veikindum, lengri sjúkrahúsadvöl og hærri sjúkdóms- og dánartíðni; Delayed access to effective antibiotic therapy for individual patients, causing treatment failures, longer illnesses, prolonged stays in hospital and increased morbidity and mortality; 1.146551724137931 Þýskaland - Innleiðing á tölvuvæddu stoðkerfi fyrir ákvarðanatöku leiddi til meiri fylgni við viðmiðunarleiðbeiningar sem höfðu verið innleiddar á hverjum stað, sýklalyfjalausum dögum fjölgaði og dánartíðni lækkaði yfir fimm ára tímabil á fimm gjörgæsludeildum [60]. 24. Germany - Implementing a computerised decision support system led to higher adherence to locally adapted guidelines, increased antibiotic-free days and reduced mortality over a five-year period in five intensive care units [60]. 1.0 d) Lengd sýklalyfjameðferðarinnar er annað hvort of stutt eða of löng; d) The duration of antibiotic therapy is either too short or too long; 0.8461538461538461 Frakkland - Takmörkun á notkun flúorókínólóna dró úr neyslu á þessari tegund sýklalyfja og lækkaði tíðni klasabaktería með meticillín-ónæmi á háskólasjúkrahúsi [58]. 22. France - Restricting use of fluoroquinolones reduced consumption of this class of antibiotics and decreased the rate of meticillin-resistant Staphylococcus aureus in a teaching hospital [58]. 1.1789473684210525 Áhersla á skynsamlega notkun sýklalyfja er bæði forgangsmál í tengslum við öryggi sjúklinga og lýðheilsu[31,42]. Promoting prudent antibiotic use is both a patient safety and a public health priority [31,42]. 1.0119047619047619 Margir útgefendur lyfseðla hafa ekki næga þekkingu á sýklalyfjaónæmi í sínu umhverfi [25,26], og hafa jafnframt ekki fengið fullnægjandi þjálfun í notkun sýklalyfja [27]. Many prescribers do not know antibiotic resistance prevalence rates in their local setting [25,26], and recognise lacks in their training regarding antibiotic use [27]. 1.0592592592592593 Frakkland - Með því að nota upplýsingatækni í tengslum við útgáfu lyfseðla fyrir sýklalyf minnkaði neysla sýklalyfja á mörgum sjúkrahúsum [59]. 23. France - Using information technology support for antibiotic prescriptions decreased antibiotic consumption in many hospitals [59]. 0.8125 Misnotkun á sýklalyfjum eykur sýkingarhættu af völdum fjölónæmra baktería[15]. 4. Misusing antibiotics increases the risk of infections with multidrug-resistant bacteria [15]. 0.8888888888888888 Svíþjóð - Tvær vikulegar endurskoðanir og endurgjöf á lyflækningadeild leiddi til 27% minnkunar á notkun sýklalyfja, sérstaklega breiðvirkum sýklalyfjum (cefalósporínum og flúorókínólónum), auk styttri sýklalyfjameðferða og fljótari skiptingar yfir í meðferð um munn [68]. 31. Sweden - Twice weekly audit and feedback in an internal medicine department led to an absolute 27% reduction of antibiotic use , especially of broad-spectrum antibiotics (cephalosporins and fluoroquinolones), as well as shorter antibiotic treatment durations and earlier switching to oral therapy [68]. 0.7321428571428571 Fækkun úrræða í meðferð og fyrirbyggingu sýkinga er alþjóðleg heilbrigðisógn [31]. Losing effective options for the treatment and prevention of infections is a global health security threat [31]. 0.9745762711864406 - Sjúklingar eru 24% líklegri til að deyja ef þeir eru með Pseudomonas aeruginosa sýkingu með sýklalyfjaónæmi [13]. - Patients have a 24% increased risk of mortality with any antibiotic-resistant Pseudomonas aeruginosa infection [13]. 1.0 e) Hærri beins og óbeins sjúkrahússkostnaðar. e) Higher direct and indirect hospital costs. 1.0833333333333333 b) Virknisvið sýklalyfjameðferðarinnar er annað hvort of þröngt eða of breitt; b) The spectrum of antibiotic therapy is either too narrow or too broad; 1.150375939849624 Verkefni í tengslum við stjórnun á notkun sýklalyfja sem leggja áherslu á skynsama notkun sýklalyfja eru kölluð áætlanir í sýklalyfjastjórnun [19,42-45]. 17. Antimicrobial management initiatives that promote prudent antibiotic use are called antibiotic stewardship programmes [19,42-45]. 0.9183673469387755 • 58% sögðu að sýklalyfjaónæmi hefði minnkað. 58% reported reductions in antibiotic resistance. 1.1090909090909091 • 86% sögðu að notkun breiðvirkandi sýklalyfja hefði minnkað. 86% reported reduced use of broad-spectrum antibiotics; 1.3703703703703705 • 71% sögðu að sýkingum sem rekja má til heilbrigðisþjónustu hefði fækkað. 71% reported reduced healthcare-associated infections; 1.2857142857142858 Stöðugt fleiri Evrópuþjóðir hafa komið upp innlendum viðmiðunarleiðbeiningum í tengslum við stjórnun sýklalyfjaávísana fyrir þá sem ávísa lyfseðlum á sjúkrahúsum. Increasingly, many European countries have national guidance on antimicrobial stewardship programmes for hospital prescribers. 0.8395061728395061 hefur dregið úr notkun sýklalyfja og dvalarlengd á þvagfæradeild á háskólasjúkrahúsi, auk þess að hafa jákvæð fjárhagsleg áhrif [64,65]. 48 hours reduced antibiotic consumption and length of stay in a urology ward of an academic hospital, and also had a positive direct return on investment [64,65]. 0.6428571428571429 Ónæmi baktería gagnvart fjölda sýklalyfja er mikið áhyggjuefni. The emergence of bacteria resistant to multiple classes of antibiotics is particularly concerning. 0.8611111111111112 • breiðvirk sýklalyf eru notuð. Broad-spectrum antibiotics are used; 0.8970588235294118 a) Síðbúin notkun sýklalyfja hjá alvarlega veikum sjúklingum; a) Delayed administration of antibiotics in critically ill patients; 1.263157894736842 • of litlir skammtar af sýklalyfjum eru notaðir. Too low doses of antibiotics are used. 0.517948717948718 þegar sýklalyfjameðferð er læknisfræðilega óþörf) eða þegar þeim er ávísað þegar það á ekki við, t.d. 5. Antibiotics are misused when they are prescribed unnecessarily (i.e. antibiotic treatment is not clinically needed) or when they are prescribed inappropriately, i.e. one of the following [18]: 0.8363636363636363 d) Minni gæði á sjúkrahúsdvöl sem stafar af áhyggjum vegna vöntunar á öflugum sýkingavörnum; d) Reduced quality of patient stay due to anxiety because of the need for rigorous infection control measures; 0.925 Ungverjaland - Samráð við smitsjúkdómafræðinga á skurð- og gjörgæsludeild, ásamt strangri stefnu í tengslum við útgáfu lyfseðla, leiddi til minni notkunar á öllum sýklalyfjum og minni notkun á breiðvirkum sýklalyfjum [61]. 25. Hungary - Infectious disease specialist consultation in a surgical intensive care unit, together with a restricted prescribing policy, led to lower use of all antibiotics and a marked reduction in use of broad-spectrum antibiotics [61]. 1.0208333333333333 c) Færri aukaverkunum vegna sýklalyfjanotkunar og Reducing adverse events from antibiotic use; and 0.6581196581196581 Sýklalyf hafa langtímaáhrif á þróun og varanleika sýklalyfjaónæmis í örverum. 14. Antibiotics have long-term effects on the development and persistence of antibiotic resistance in the microbiota. 1.036697247706422 c) Færri árangursríkra sýklalyfjameðferða fyrir sjúklinga með bælt ónæmiskerfi og sjúklinga á leið í skurðaðgerð; Fewer effective antibiotic treatments for immunosuppressed patients and those undergoing surgical operations; 0.8252427184466019 d) Vörnum gegn og fækkun sýklalyfjaónæmis, ásamt sýkingavörnum og stjórnunaraðgerðum. Preventing and reducing antibiotic resistance, together with infection prevention and control measures. 1.169811320754717 c) Skammtur sýklalyfja er annað hvort of lítill eða of mikill; The dose of antibiotic is either too low or too high; 1.5833333333333333 Hvert er vandmálið? Circulation. 1.5909090909090908 Misnotkun sýklalyfja getur leitt til þess að sjúklingar hýsi eða smitist af sýklalyfjaónæmum gerlum, eins og meþisillín ónæmri gullinni klasahnettlu ( meticillin-resistant Staphylococcus aureus eða MRSA), vankómýsín ónæmum iðrakeðjusýklum ( enterococci eða VRE) og mjög ónæmum Gram-neikvæðum stöfum (bacilli) (2-3). The commonality of risk factors for nosocomial colonization and infection with antimicrobial-resistant Staphylococcus aureus, enterococcus, gram-negative bacilli, Clostridium difficile, and Candida. 0.9142857142857143 Efni fyrir starfsfólk sjúkrahúsa og annarrar heilbrigðisþjónustu Materials for professionals in hospitals and other healthcare settings 1.0634920634920635 Niðurstöðurnar eru dregnar saman í þremur Eurosurveillance greinum: The findings are summarised in three Eurosurveillance articles: 0.8414634146341463 Hlutfallið af breiðvirkum sýklalyfjum var frá 16% upp í 62% í Evrópu. The proportion of broad-spectrum antibiotics varied from 16% to 62% across Europe. 1.1538461538461537 Á hverjum degi: Key messages: 1.018018018018018 Margbreytileg notkun á þeim gefur til kynna þörfina á að endurskoða ávísun þeirra í mörgum löndum og sjúkrahúsum. The wide variation in their use indicates the need to review their indications in many countries and hospitals. 1.0743243243243243 Þó að þessi aðferð kunni að draga úr hættu á sýkingu hjá konum, þá eru engar vísbendingar um árangur af henni þegar henni er beitt almennt á aldraða sjúklinga. While this practice may reduce the risk of infection in women, there is no evidence about its effectiveness when applied widely to elderly patients. 1.2171052631578947 Þó að auðvelt sé að meðhöndla sum smit tengd heilbrigðisþjónustu, þá geta önnur haft alvarlega áhrif á heilsu sjúklinga, lengt dvöl þeirra á sjúkrahúsinu og aukið kostnað sjúkrahússins. Although some HAIs can be treated easily, others may more seriously affect a patient's health, increasing their stay in the hospital and hospital costs. 1.2823529411764707 Það fer eftir landinu, en öll eða ekkert af dvalarheimilunum eru með leiðbeiningar um notkun á sýkingalyfjum. Depending on the country, all or none of the LTCFs have antimicrobial use guidelines. 1.4513274336283186 Sýkingar sem tengjast heilbrigðisþjónustu valda fleiri dauðsföllum í Evrópu en nokkur annar smitsjúkdómur sem er undir eftirliti hjá Sóttvarnastofnun Evrópu (ECDC). HAIs in hospitals alone cause more deaths in Europe than any other infectious disease under surveillance at ECDC. 1.1466666666666667 76% af sjúkrahúsum tilkynntu að leiðbeiningar um notkun á sýkingalyfjum væru tiltækar. 76% of hospitals reported the availability of antimicrobial use guidelines. 1.2233676975945018 Á árunum 2016-2017, samræmdi Sóttvarnastofnun Evrópu (ECDC) aðra útbreiðslukönnunina á tilteknum tímapunkti á sýkingum sem tengjast heilbrigðisþjónustu og notkun á sýkingalyfjum á evrópskum bráðasjúkahúsum og þriðju útbreiðslukönnunina á tilteknum tímapunkti á sýkingum sem tengjast heilbrigðisþjónustu og notkun á sýkingalyfjum á evrópskum dvalarheimilum. In 2016-2017, ECDC coordinated the second point-prevalence survey of healthcare-associated infections and antimicrobial use in European acute care hospitals and the third point-prevalence survey of healthcare-associated infections and antimicrobial use in European long-term care facilities. 1.0869565217391304 54% tilkynntu að ákveðinn tími hjá starfsfólki færi í sýkingalyfjastjórnun. 54% reported some dedicated staff time for antimicrobial stewardship. 1.1025641025641026 Langvarandi fyrirbyggjandi meðferðir fyrir skurðaðgerðir eru verulegur hluti af ónauðsynlegri notkun á sýkingalyfjum á sjúkrahúsum, sem þarf að takast á við um alla Evrópu. Prolonged surgical prophylaxis represents a significant source of unnecessary use of antimicrobials in hospitals, which needs to be addressed across Europe. 1.0354609929078014 Stundum eru sjúklingum gefin sýkingalyf til að koma í veg fyrir sýkingar, til dæmis til að koma í veg fyrir sýkingar í tengslum við skurðaðgerðir. Antimicrobials are sometimes given to patients to prevent infections, for example to prevent infections in relation with surgical procedures. 1.162162162162162 1 af 2 fyrirbyggjandi lyfjameðferðum fyrir skurðaðgerð var ávísað í meira en einn dag. 1 in 2 surgical prophylaxis courses were prescribed for more than one day. 1.098360655737705 1 af 10 lyfseðlum fyrir sýkingalyfjum voru fyrir fyrirbyggjandi læknismeðferðir, sem takmarkaðar vísbendingar eru um að skili árangri. 1 in 10 antimicrobial prescriptions were for medical prophylaxis, for which there only is a limited number of indications. 0.7654320987654321 Að auki er tengist þessi aðferð aukni þoli gegn sýkingalyfjum. In addition, this practice is associated with increased antimicrobial resistance. 0.9897959183673469 Breiðvirk sýklalyf eru ekki alltaf nauðsynleg og notkun á þeim knýr áfram þol gegn sýkingalyfjum. Broad-spectrum antibiotics are not always necessary and their use drives antimicrobial resistance. 1.144927536231884 1 af hverjum 3 sjúklingum fékk að minnsta kosti eitt sýkingalyf á hverjum degi. 1 in 3 patients received at least one antimicrobial on any given day. 0.9896907216494846 7 af 10 sýkingalyfjum voru ávísuð til meðferðar á sýkingu og 3 af 10 sem fyrirbyggjandi meðferð. 7 in 10 antimicrobials were prescribed for treatment of an infection and 3 in 10 for prophylaxis. 1.135135135135135 Helstu skilaboðin byggja á niðurstöðum útbreiðslukannananna á tilteknum tímapunktum. The key messages are based on the results of the point prevalence surveys. 1.0235294117647058 3 af 4 af fyrirbyggjandi lyfjameðferðunum var til að koma í veg fyrir þvagfærasýkingar. 3 out of 4 of the prophylaxis courses were given to prevent urinary tract infections. 1.5384615384615385 Aukinheldur, aðeins 1 af 5 dvalarheimilum var með reglubundna þjálfun í því hvað telst viðeigandi þegar kemur að því að ávísa sýkingalyfjum. Moreover, only 1 in 5 LTFCs have regular training on appropriate antimicrobial prescribing. 1.1388888888888888 Hlutfall af lyfseðlum fyrir sýkingalyf fyrir fyrirbyggjandi læknismeðferðir kann að vera til merkis um ónauðsynlega notkun. A proportion of antimicrobial prescriptions for medical prophylaxis may therefore represent unnecessary use. 1.1111111111111112 1 af hverjum 20 vistmönnum fékk að minnsta kosti eitt sýkingalyf á hverjum degi. 1 in 20 residents received at least one antimicrobials on any given day. 0.9421487603305785 Sýkingar sem tengjast heilbrigðisþjónustu og þol gegn sýkingalyfjum á evrópskum bráðasjúkrahúsum og dvalarheimilum Healthcare-associated infections and antimicrobial resistance European acute care hospitals and long-term care facilities 0.967391304347826 Sýkingalyf til að meðhöndla sýkingar bjarga mannslífum, en ofnotkun á sýkingalyfjum getur leitt til þess að skaðleg áhrif verða algengari og að fram komi fjöllyfjaónæmar örverur. Antimicrobial agents to treat infections are life-saving, but overuse of antimicrobials may result in more frequent adverse effects and emergence of multidrug-resistant microorganisms. 1.4285714285714286 Einn lyfjaskammtur er oftast nægur sem fyrirbyggjandi meðferð fyrir skurðaðgerð. One dose is usually sufficient for surgical prophylaxis. 1.1 Skipting frá lyfjagjöf með sprautu yfir í inntöku um munn var eingöngu tilkynnt í 4% af ávísunum á sýkingalyf. Parenteral-to-oral switch was reported in only 4% of the prescriptions of parenteral antimicrobials. 1.3734939759036144 Flestar fyrirbyggjandi lyfjameðferðir kunna þar af leiðandi að fela í sér sér ónauðsynlega notkun á sýkingalyfjum. Most prophylaxis courses may therefore represent unnecessary use of antimicrobials. 0.7758620689655172 7 af 10 sýkingalyfjum voru gefin með sprautu. 7 out of 10 antimicrobials were administered parenterally. 1.925 Helstu skilaboðin: Notkun á sýkingalyfjum á vettvangi heilbrigðisþjónustunnar Antimicrobial use in healthcare settings