ELRC project Acquisition of bilingual data (from multilingual websites), normalization, cleaning, deduplication and identification of parallel documents have been done by ILSP-FC tool. Multilingual embeddings -based approach was adopted for alignment of segments. Merging/filtering of segment pairs has also been applied. en es 936 20116 15811 2745 2315

1.525925925925926 La resistencia a los antimicrobianos es la capacidad de un microorganismo (p. ej., una bacteria, un virus o un parásito, como el causante del paludismo) para resistir la acción de un fármaco antimicrobiano. Antimicrobial resistance is the ability of a microorganism (e.g., a bacterium, a virus) to resist the action of an antimicrobial agent. 1.5 Ordenar por: Sort by: 1.5757575757575757 DÍA EUROPEO PARA EL USO PRUDENTE DE LOS ANTIBIÓTICOS European Antibiotic Awareness Day 1.5714285714285714 Hoja de información para expertos Factsheet for experts 2.4 español (es) Apply 1.1528662420382165 La gestión de estos riesgos, así como de los factores que contribuyen al control de las enfermedades transmisibles, son responsabilidad de cada uno de los Estados miembros de la UE. Management of these risks as well as of the factors that contribute to control of communicable diseases are under the responsibility of each EU Member State. 1.3823529411764706 Las actividades relacionadas con esta cuestión en el ECDC se realizan en el marco del programa de resistencia a los antimicrobianos e infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria . Activities related to this topic at ECDC, take place under the Antimicrobial Resistance and Healthcare-associated Infections programme . 1.2926829268292683 Además, más de 43 países de la región europea han realizado campañas desde ese año, todas en el marco del Día Europeo para el Uso Prudente de los Antibióticos. In addition, more than 43 countries in the European region have had campaigns since that year, all under the EAAD umbrella. 1.3 Por último, el 18 de noviembre de cada año, el ECDC coordina el Día Europeo para el Uso Prudente de los Antibióticos. Finally, on 18 November each year, ECDC coordinates the European Antibiotic Awareness Day. 1.3313953488372092 Los principales ámbitos de trabajo del ECDC incluyen: vigilancia, inteligencia epidemiológica, desarrollo de orientaciones basadas en datos científicos y revisiones sistemáticas, formación y apoyo a los Estados miembros de la UE. ECDC's main areas of work include surveillance, epidemic intelligence, developing evidence-based guidance and systematic reviews, training, support to the EU Member States. 1.2404371584699454 El cometido del ECDC es identificar y evaluar los riesgos de enfermedades transmisibles para los ciudadanos de la UE, y comunicar información sobre tales riesgos (aquí se incluye el ámbito de la resistencia a los antibióticos). The mandate of ECDC is to identify and assess the risks of communicable diseases for EU citizens and communicate about these risks; this includes the area of antimicrobial resistance. 1.2099125364431487 Desde 2008, numerosas organizaciones profesionales y organizaciones relacionadas con la asistencia sanitaria, así como la Comisión Europea y la Oficina Regional de la Organización Mundial de la Salud (OMS/Europa), se han asociado al ECDC con el fin de elaborar materiales de comunicación y planificar actividades dirigidas al público general y a los profesionales del ámbito hospitalario, entre otros destinatarios. Since 2008, numerous health-related and professional organisations, as well as the European Commission and the World Health Organization Regional Office for Europe (WHO/Europe), have partnered with ECDC in preparing communications materials and planning activities targeting audiences such as the general public and professionals in hospitals. 1.3666666666666667 Asimismo, el ECDC puso en marcha un directorio de recursos en línea (actualizado periódicamente) para la prevención y el control de la resistencia a los antimicrobianos y de las infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria para prestar apoyo a los Estados miembros de la UE que necesiten elaborar directrices nacionales. ECDC also launched, and regularly updates, a directory of online resources for the prevention and control of antimicrobial resistance and healthcare-associated infections to support EU Member States that need to develop national guidelines. 1.1818181818181819 Tras la adopción de la Recomendación del Consejo de la Unión Europea (UE) sobre el uso prudente de los agentes antimicrobianos en la medicina humana en noviembre de 2001, en la que se instaba a los Estados miembros de la UE a que informaran al público general sobre la importancia del uso prudente de los antibióticos, así como el éxito de algunas campañas nacionales, como las de Bélgica y Francia, el Centro Europeo para la Prevención y el Control de las Enfermedades (ECDC) decidió en 2008 establecer el 18 de noviembre como Día Europeo para el Uso Prudente de los Antibióticos, a modo de plataforma para prestar apoyo a las campañas nacionales en el conjunto de la región. Following adoption of the European Union (EU) Council Recommendation on the prudent use of antimicrobial agents in human medicine in November 2001, which stated that EU Member States should inform the general public of the importance of prudent use of antimicrobial agents and the success of some national campaigns, such as Belgium and France, the European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC) decided in 2008 to establish the European Antibiotic Awareness Day (EAAD) on 18 November as a platform for providing support to national campaigns across the region. 1.364864864864865 Desde 2015, la Organización Mundial de la Salud organiza la Semana Mundial de Concienciación sobre el Uso de los Antibióticos , una campaña que se celebra a escala mundial la semana del 18 de noviembre. Since 2015, the World Health Organization leads the World Antibiotic Awareness Week , a global campaign taking place on the week of the 18 November. 1.2158590308370043 En 2008, el Centro Europeo para la Prevención y el Control de las Enfermedades (ECDC) decidió instaurar el 18 de noviembre como Día Europeo para el Uso Prudente de los Antibióticos, a modo de plataforma para prestar apoyo a las campañas nacionales en el conjunto de la región. The European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC) decided in 2008 to establish the European Antibiotic Awareness Day (EAAD) on 18 November as a platform for providing support to national campaigns across the region. 2.88 El «Día Europeo para el Uso Prudente de los Antibióticos» está asociado a la «Semana Mundial de Concienciación sobre el Uso de los Antibióticos. EAAD partners with World Antibiotic Awareness Week 1.1176470588235294 Remove this filter Audience: médicos de atención primaria Remove this filter Audience: primary care providers 1.21 Infografías que explican el proceso de resistencia a los antibióticos, la relación entre el consumo de antibióticos y la resistencia antimicrobiana, y la tendencia reciente al aumento de la resistencia a los antibióticos de última generación. Infographics explaining the process of antibiotic resistance, the relation between antibiotic consumption and antimicrobial resistance, the recent trend of growing resistance to last-line antibiotics. 1.5490196078431373 hoja informativa, material informativo, material del conjunto de herramientas - factsheet, information material, toolkit material - 1.24 Es un modelo para un diálogo con el paciente basado en la evidencia disponible, el cual ayuda y orienta a los médicos de atención primaria que se enfrentan a las presiones de los pacientes por conseguir antibióticos y fomenta un uso apropiado de estos por parte de los pacientes. A model for a patient dialogue on the basis of available evidence provides guidance and support for primary care prescribers who encounter patient pressure for antibiotics, and promotes appropriate antibiotic use by patients. 1.0786516853932584 Un folleto destinado a que los médicos de atención primaria lo entreguen a sus pacientes: explica qué es la resistencia a los antibióticos y por qué es importante un uso adecuado de los mismos A patient leaflet for primary care prescribers to hand out to patients: it explains to patients what antibiotic resistance is and why appropriate use of antibiotics is important. 1.373134328358209 Una hoja de información sobre la resistencia a los antibióticos en la atención primaria ofrece a los médicos datos a escala nacional y de la Unión Europea sobre las últimas tendencias. A factsheet on antibiotic resistance in primary care provides primary care prescribers with EU and national data on the latest trends. 1.5526315789473684 material informativo, material del conjunto de herramientas information material, toolkit material 1.4146341463414633 Mensajes principales para los médicos de atención primaria Key messages for primary care prescribers 1.6357142857142857 Modelo de carta que las autoridades nacionales de la sanidad pública pueden enviar a profesionales que recetan antibióticos en la atención primaria, y en la que se presenta el Día Europeo para el Uso Prudente de los Antibióticos. A template letter for national public health authorities to send to primary care prescribers to introduce European Antibiotic Awareness Day. 1.5 público general Media type 1.5121951219512195 Remove this filter Type: material del conjunto de herramientas Remove this filter Type: toolkit material 1.1666666666666667 Remove this filter Audience: organizadores de la campaña Remove this filter Audience: campaign organisers 1.7142857142857142 español (es) Country 1.25 Modelos de cartas para los farmacéuticos y los médicos de atención primaria Template letters to pharmacists and primary care prescribers 1.349726775956284 Actividades en las redes sociales que podrían acometerse como parte de las campañas nacionales sobre el uso prudente de los antibióticos, enfocadas hacia el público general, los médicos de atención primaria y los médicos en el ámbito hospitalario. Social media activities that could be undertaken as part of national prudent antibiotic use campaigns, targeting the general public, primary care prescribers and hospital prescribers. 1.3333333333333333 herramientas de comunicación communication toolkit 1.2125 Herramientas para participar en las redes sociales y promover el uso prudente de los antibióticos Toolkit for engaging in social media activities promoting prudent antibiotic use 1.330316742081448 El conjunto de herramientas contiene plantillas de materiales y mensajes clave destinados a los profesionales sanitarios, ideas para actividades de sensibilización en la materia, y r tácticas recomendadas para que el mensaje llegue tanto a los médicos de atención primaria como a los pacientes. The toolkit contains template materials and key messages for health professionals, ideas for awareness raising activities, and suggested tactics for getting the messages across to both primary care providers and patients. 1.1917808219178083 El conjunto de herramientas contiene plantillas de materiales y mensajes clave centrados en la automedicación con antibióticos, ideas para actividades de sensibilización en la materia, y tácticas recomendadas para transmitir el mensaje entre el público general. The toolkit contains template materials and key messages focusing on self-medication with antibiotics, ideas for awareness raising activities, and suggested tactics for getting the messages across to the general public. 0.8768656716417911 Cartas que las autoridades nacionales de la sanidad pública pueden enviar a farmacéuticos y profesionales que recetan antibióticos en la atención primaria, en las que se presenta el Día Europeo para el Uso Prudente de los Antibióticos. Letters for national public health authorities to send to pharmacists and primary care prescribers to introduce European Antibiotic Awareness Day (EAAD), to promote appropriate use of antibiotics and inform patients about the risks of self-medication with antibiotics. 1.1521739130434783 Remove this filter Type: herramientas de comunicación Remove this filter Type: communication toolkit 0.8333333333333334 Herramientas para el público general y centrada en la automedicación con antibióticos Communication toolkit to promote prudent antibiotic use with focus on self-medication with antibiotics 1.1132075471698113 Para más información, visite el sitio web de la OMS/Europa. For further information visit the WHO/Europe website: 2.2857142857142856 Comisión Europea Country 0.9540229885057471 El EAAD es una iniciativa sanitaria europea que pretende respaldar y ofrecer un marco para el desarrollo de campañas nacionales sobre el uso prudente de antibióticos. The European Antibiotic Awareness Day (EAAD) is a European health initiative which aims to provide a platform and support for national campaigns about prudent antibiotic use. 1.182608695652174 La Oficina Regional para Europa de la Organización Mundial de la Salud respalda el Día Europeo para el Uso Prudente de los Antibióticos. The World Health Organization Regional Office for Europe (WHO / Europe) supports European Antibiotic Awareness Day. 0.6728971962616822 El ECDC mantiene una estrecha colaboración con la Comisión Europea y con otras agencias, partes interesadas y organizaciones de la UE que impulsan campañas de sensibilización sobre el uso prudente de los antibióticos The main objective of EPA-UNEPSA is to encourage scientific co-operation between not-for-profit National European Paediatric Societies/Associations and between European paediatricians working in primary, secondary and tertiary paediatric care in Europe, in order to promote child health and comprehensive paediatric care. 1.5 material informativo, cartel, material del conjunto de herramientas - information material, poster, toolkit material 1.6097560975609757 material informativo, material del conjunto de herramientas, vídeo Remove this filter Type: toolkit material 0.8571428571428571 Socios Country 1.2244897959183674 Remove this filter Audience: médicos del ámbito hospitalario Remove this filter Audience: hospital prescribers 1.0 español (es) Infographics 1.3421052631578947 ¿Cómo se propaga la resistencia a los antibióticos? How does antibiotic resistance spread? 1.28 Visión general de los datos sobre la resistencia a los antibióticos en Europa, publicada en 2014 Overview of the data on antimicrobial resistance in Europe released in 2014 1.3773584905660377 infografía, material informativo, material del conjunto de herramientas - infographic, information material, toolkit material - 1.1972477064220184 La infografía explica en qué consiste la resistencia a los antibióticos y pone de manifiesto el alcance de los problemas a los que nos enfrentamos debido a la resistencia a los antibióticos y su consumo por los humanos, tanto en hospitales como en la comunidad. The infographic explains what antibiotic resistance is and highlights the extent of the problems that we are facing due to antibiotic resistance and antibiotic consumption in humans - in hospitals and in the community. 1.2571428571428571 Mensajes principales para el público general Key messages for the general public 1.3687943262411348 La infografía que figura a continuación explica de qué modo la resistencia a los antibióticos se propaga en la ganadería, en la comunidad, en las instalaciones sanitarias y mediante los viajes. This infographic explains how antibiotic resistance spreads in animal farming, in the community, in healthcare facilities and through travel. 1.6470588235294117 Los carbapenémicos son uno de los principales tipos de antibióticos de última generación para el tratamiento de las infecciones bacterianas. Carbapenems are a major last-line class of antibiotics to treat bacterial infections. 1.0138888888888888 La automedicación con antibióticos es un uso no responsable de los mismos Self-medication with antibiotics is not a responsible use of antibiotics 1.2702702702702702 Mensajes principales para el médico de hospital Key messages for hospital prescribers 1.3768115942028984 Mensajes principales centrados en la automedicación con antibióticos para el público en general Key messages for the general public: Self-medication with antibiotics 0.9387755102040817 Resistencia a los antibióticos en Europa: 2014 Growing resistance to last-line antibiotics: 2013 1.2547770700636942 El incremento del nivel de resistencia a los antibióticos amenaza su eficacia en el presente y en el futuro: una comunicación eficaz con los pacientes es clave para abordar este problema creciente. The spread of carbapenem-resistant infections is a threat to healthcare and patient safety in Europe as it seriously curtails the ability to cure infections. 1.3936170212765957 Cuando los antibióticos se emplean por razones equivocadas, por ejemplo, para combatir un resfriado o la gripe, no son beneficiosos Antibiotics are not the solution for infections caused by viruses such as common colds or flu. 1.0898876404494382 Herramientas para participar en las redes sociales y promover el uso prudente de los antibióticos Communication toolkit to promote prudent antibiotic use aimed at primary care prescribers 1.46 Remove this filter Audience: profesionales sanitarios de medicina general Remove this filter Audience: general practitioners 1.4414414414414414 Hoja de información sobre la aparición y el aumento de la resistencia a los antibióticos en ámbitos hospitalarios y las maneras de luchar contra esta tendencia. Factsheet on the emergence and rise of antibiotic resistance in hospital settings and ways to fight this trend. 1.2826086956521738 material informativo, material del conjunto de herramientas information material, poster, toolkit material 1.5 español (es) Sort by: 1.6 Lista de control Media type 1.9761904761904763 Mensajes clave para los especialistas en enfermedades infecciosas de los hospitales Leaflet for infectious disease specialists 1.2 español (es) Media type 1.1515151515151516 ¡Al ECDC le gustaría saber su opinión! ECDC would like to hear from you! 1.0256410256410255 Instrucciones de uso de estos materiales Instructions for use of these materials 1.5 Condiciones de uso Terms of use 1.0961538461538463 Al ECDC le gustaría saber cómo y dónde se utilizan los materiales de comunicación de la campaña, en particular, si usted considera que sus iniciativas podrían incluirse en la página de «Actividades nacionales» de este sitio web. ECDC would be interested to know how and where the campaign communication materials are used, particularly if you think that your initiatives could be listed on the ‘National activities' page of this website. 1.4316546762589928 Cualquier otro tipo de entidades deberá obtener el consentimiento del ECDC antes de utilizar los materiales de comunicación de la campaña para el Día Europeo para el Uso Prudente de los Antibióticos. Any other entities must obtain the consent of the ECDC before using the European Antibiotic Awareness Day campaign communication materials. 1.0375 Para obtener más información e ideas sobre cómo utilizar estos materiales y organizar una campaña sobre la automedicación con antibióticos, véase la nota orientativa. For further detailed information and ideas how to use these materials and organise a campaign on self-medication with antibiotics, please see the Guidance note. 1.3343108504398826 Se concede permiso para utilizar los materiales de comunicación de la campaña para el Día Europeo para el Uso Prudente de los Antibióticos a todas las organizaciones sin ánimo de lucro y las asociaciones relacionadas con la asistencia sanitaria, así como a todas las instituciones públicas y las autoridades sanitarias europeas que llevan a cabo campañas de reducción de la resistencia a los antibióticos y de promoción del uso adecuado de estos fármacos. Permission to use the European Antibiotic Awareness Day campaign communication materials is granted to all non-profit organizations and healthcare associations as well as all European healthcare authorities and governmental bodies conducting campaigns aimed at reducing antibiotic resistance and promoting the appropriate use of antibiotics. 1.5119047619047619 Para obtener permiso para el uso de estos materiales, envíe un correo electrónico a la siguiente dirección: EAAD@ecdc.europa.eu To obtain permission for use of these materials, please contact: EAAD@ecdc.europa.eu 1.619047619047619 Si desea formular cualquier pregunta acerca de los materiales, envíe un correo electrónico a la siguiente dirección: EAAD@ecdc.europa.eu For any questions you may have on the materials, please contact: EAAD@ecdc.europa.eu 1.5222222222222221 El uso de orientación sobre el uso de antibióticos y la asistencia a sesiones clínicas educativas mejoran la prescripción de antibióticos Using antibiotic guidance and attending educational rounds improve antibiotic prescribing. 1.0196078431372548 DÍA EUROPEO PARA EL USO PRUDENTE DE LOS ANTIBIÓTICOS Infographic about antibiotic stewardship programmes 0.96875 médicos del ámbito hospitalario Leaflet for hospital prescribers 1.1842105263157894 imagen, material del conjunto de herramientas information material, toolkit material 1.453125 Lill-Karin, de Noruega, cogió una bacteria resistente a muchos antibióticos después de ser hospitalizada tras sufrir un accidente mientras disfrutaba de unas vacaciones en el extranjero. Lill-Karin, Norway, caught bacteria resistant to many antibiotics after an accident and a hospitay stay while on holiday abroad. 1.0213903743315509 La bacteria que se aisló de la sangre de Mohammed era resistente a muchos antibióticos, incluidos los de último recurso, un grupo de antibióticos de última generación llamados carbapenémicos. The bacterium that was isolated from Mohammed's bloodstream was resistant to many antibiotics, including the last-source antibiotics - a class of last-line antibiotics called carbapenems. 0.92 Más información: www.antibiotic.ecdc.europa.eu More information at: www.antibiotic.ecdc.europa.eu 1.0416666666666667 Los antibióticos tampoco. Neither are antibiotics. 1.0327868852459017 ¿Nos protege esto eficazmente contra los resfriados o la gripe? Poster: Is this an effective protection against colds or flu? 1.3703703703703705 Si está resfriado o tiene gripe, necesita cuidarse, no tomar antibióticos. If you have a cold or flu, take care, not antibiotics. 1.4383561643835616 El uso excesivo o erróneo de los antibióticos hace que se produzca una resistencia a los antimicrobianos. The over-use and misuse of antibiotics leads to antimicrobial resistance. 1.4666666666666666 material informativo, material del conjunto de herramientas, vídeo information material, toolkit material, video 1.4375 material informativo, cartel, material del conjunto de herramientas - information material, poster, toolkit material - 1.4565217391304348 material informativo, cartel, material del conjunto de herramientas information material, poster, toolkit material 1.35 Referencias bibliográficas: A systematic review. 2.7714285714285714 La resistencia a los antibióticos representa un grave problema de salud pública en Europa [1, 2]. Is a major threat to public health. 1.65 A escala de la población general: At population level: 0.9609375 Los dos conceptos son, por tanto, bastante diferentes, pero por motivos históricos y profesionales suelen abordarse juntos. The two concepts are thus really quite separate, but for historical and professional reasons they are often dealt with together. 0.9833333333333333 Se trata de una adaptación del microorganismo a su entorno. It is an adaptation of the microorganism to its environment. 1.027906976744186 Esta nueva tendencia es preocupante, pues hay muy pocos compuestos en fase de investigación y desarrollo que puedan tener actividad contra estas bacterias y que puedan llegar a comercializarse en los próximos 5 a 10 años. This new trend is worrying since there are very few compounds in the research and development pipeline that would potentially have an activity against these bacteria and could be marketed within the next 5-10 years. 1.3312101910828025 Seis Estados miembros (Francia, Bélgica, Eslovaquia, la República Checa, Eslovenia y Suecia) han comunicado recientemente una tendencia a la baja en el consumo de antibióticos entre los pacientes ambulatorios. Six Member States (i.e. France, Belgium, Slovakia, Czech Republic, Slovenia and Sweden) recently reported decreasing trends in antibiotic use in outpatients; 1.4166666666666667 La resistencia a los antimicrobianos constituye un problema mundial. Antimicrobial resistance is a worldwide problem. 1.2028985507246377 Las infecciones nosocomiales son las infecciones que se contraen en los hospitales. Nosocomial infections correspond to infections acquired in hospitals. 1.008849557522124 Estas bacterias resistentes pueden persistir, generalmente sin causar infección, durante seis meses y a veces más. These resistant bacteria may persist, generally without causing infection, up to six months and sometimes longer; 1.2228915662650603 También se observan grandes variaciones en el uso de antibióticos entre los Estados miembros de la UE, según demuestran los datos del proyecto de Vigilancia Europea del Consumo de Antimicrobianos (ESAC). There are also large variations in antibiotic use among EU Member States, as shown by data from the European Surveillance of Antimicrobial Consumption (ESAC) project; 1.1456953642384107 El Francia y Bélgica, este descenso se atribuyó a la intervención estatal, que incluyó una campaña pública anual a escala nacional sobre el uso prudente de los antibióticos. In France and Belgium, the decrease was attributed to national action including a yearly, nationwide public campaign on the prudent use of antibiotics; 1.0756302521008403 Según la Directiva 2001/83/CE y las leyes nacionales de los Estados miembros, los antimicrobianos de uso sistémico (es decir, no local) únicamente deberían dispensarse en las farmacias previa presentación de una receta, extendida normalmente por un médico. Based on Directive 2001/83/EC and national legislations in Member States, antimicrobials to be used systemically (i.e. not locally) should only be dispensed at pharmacies upon presentation of a prescription, usually from a medical doctor. 1.3096774193548386 Las infecciones nosocomiales y la resistencia a los antimicrobianos son dos problemas sanitarios especiales enumerados en el Anexo 1 de la Decisión de la Comisión 2000/96/CE de 22 de diciembre de 1999 relativa a las enfermedades transmisibles que deben quedar progresivamente incorporadas en la red comunitaria de vigilancia, en aplicación de la Decisión nº 2119/98/CE del Parlamento Europeo y del Consejo. Nosocomial infections and antimicrobial resistance are two special health issues listed in Annex 1 of Commission Decision 2000/96/EC of 22 December 1999 on the communicable diseases to be progressively covered by the Community network under Decision No 2119/98/EC of the European Parliament and of the Council. 1.1063829787234043 Se trata de la única excepción que permite la dispensación de antibióticos sistémicos sin receta médica. This is the only exception where systemic antibiotics can be dispensed without a prescription. 1.1722846441947565 La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha publicado una estrategia mundial y una serie de directrices para ayudar a los países a implantar sistemas para vigilar la resistencia a los antimicrobianos y adoptar intervenciones, por ejemplo, garantizar que los antibióticos sólo puedan adquirirse con receta médica. The World Health Organization (WHO) has issued a global strategy and guidelines to help countries in setting up systems to monitor antimicrobial resistance and implement interventions, e.g. to ensure that antibiotics can only be purchased with a medical prescription. 1.3366336633663367 Por consiguiente, las dos esferas principales para el abordaje, el control y la prevención de la resistencia a los antimicrobianos son: The two major areas for management, control and prevention of antimicrobial resistance therefore are: 1.5126903553299493 Ello es probablemente debido al aumento de los esfuerzos para controlar las infecciones, a las medidas de higiene de las manos y a la política sobre antibióticos implantada en los hospitales de estos países, según demuestran los datos nacionales de Eslovenia, Francia y el Reino Unido, entre otros. This is likely due to increased efforts on infection control, hand hygiene and antibiotic policy in hospitals in these countries as demonstrated by national data from, e.g. Slovenia, France and UK. 1.0511363636363635 El Informe Anual de 2007 del EARSS señaló que siete Estados miembros están comunicando porcentajes significativamente más bajos de Staphylococcus aureus en las infecciones de la sangre. The EARSS Annual Report 2007 indicated that seven Member States now report significantly decreasing percentages of MRSA among Staphylococcus aureus from bloodstream infections. 1.183206106870229 Uso prudente de los antimicrobianos (es decir, sólo cuando sean necesarios, en la dosis correcta, a los intervalos correctos y durante el tiempo correcto). Prudent use of antimicrobials (i.e. only when needed, with the correct dose, at correct dose intervals and for a correct duration); 1.113861386138614 Pese a que en los países en desarrollo mueren personas porque no tienen acceso al tratamiento antimicrobiano correcto, la resistencia derivada del uso inadecuado de los antimicrobianos es preocupante en todos los continentes. While people die in developing countries because they lack access to the correct antimicrobial treatment, antimicrobial resistance resulting from inappropriate use is causing concern in every continent; 1.2625698324022345 El problema es más preocupante cuando algunas bacterias que normalmente son sensibles a los antibióticos se vuelven resistentes como consecuencia de su adaptación a través de alguna alteración genética (resistencia adquirida). A more worrying problem is when some bacteria that are normally susceptible to antibiotics become resistant as a result of adaptation through genetic change (acquired resistance). 1.1582278481012658 Son los microorganismos que colonizan y a veces infectan a los seres humanos y los animales los que se vuelven resistentes a los antimicrobianos, y no las propias personas o animales. It is the microorganisms that colonise and sometimes infect humans and animals which become resistant to antimicrobials, not the humans or animals themselves. 1.11864406779661 El uso de antimicrobianos, que ejerce una presión ecológica sobre los microorganismos y contribuye a la aparición y selección de microorganismos resistentes a los antimicrobianos en las poblaciones. Use of antimicrobials, which exerts an ecological pressure on microorganisms and contributes to emergence and selection of antimicrobial-resistant microorganisms in populations; 1.5 Algunos ejemplos de bacterias multirresistentes frecuentes son los siguientes: Examples of common multidrug-resistant bacteria are: 1.1195652173913044 Desde octubre de 2008, los pacientes del Reino Unido que no tienen síntomas, pero a quienes se ha diagnosticado una infección genital por clamidias, pueden acudir a una farmacia y adquirir (sin necesidad de receta) una dosis única del antibiótico azitromicina, que representa un ciclo de tratamiento completo. Since October 2008, it is possible for patients in the UK who are asymptomatic but who have a diagnosed genital infection with Chlamydia to obtain from pharmacists (without a prescription) a single dose of the antibiotic azithromycin, representing a complete treatment course. 1.2134831460674158 Actualmente se desconoce la carga total de la resistencia a los antimicrobianos entre todas las enfermedades transmisibles enumeradas en la Decisión de la Comisión 2000/96/CE (incluidas las infecciones nosocomiales). The total burden of antimicrobial resistance across all the communicable diseases listed in Commission Decision 2000/96/EC (including nosocomial infections) is currently unknown. 1.265625 Una vez establecidas en una persona, las bacterias resistentes a los antibióticos pueden diseminarse a otra persona, y el consumo elevado de antibióticos en una población (dentro o fuera del hospital) favorece en gran medida esta diseminación. Once established in a person, antibiotic-resistant bacteria can spread to another person and a high antibiotic consumption in a population (hospital or community) strongly favours such spread. 1.1484375 Tras los ajustes en función del tamaño de la población, los Estados miembros que utilizan más antibióticos para tratar a pacientes ambulatorios -Grecia y Chipre- emplean una cantidad aproximadamente tres veces mayor por habitante y año que el Estado miembro con un menor uso -los Países Bajos-. Once controlled for size of population, the Member States that use the most antibiotics for outpatients, i.e. Greece and Cyprus, use approximately three times more per inhabitant and per year than the Member State that uses the least, i.e. the Netherlands; 1.1340996168582376 En base a estas experiencias positivas en algunos Estados se ha establecido el Día Europeo para el Uso Prudente de los Antibióticos, una campaña dirigida a reducir el uso de antibióticos en situaciones en las que no son necesarios, por ejemplo, en las infecciones víricas como resfriados y gripe. These positive experiences from some EU Member States are the background for the European Antibiotic Awareness Day, a campaign to reduce use of antibiotics in situations where they are not necessary, for example for viral infections such as colds and influenza. 1.0738916256157636 Asimismo, dentro del organismo humano, los genes que codifican la resistencia a los antibióticos en una especie de bacterias pueden transmitirse fácilmente a otras especies mediante un intercambio de material genético. Additionally, within the body of a human being, the genes coding for antibiotic resistance in one species of bacteria can easily spread to other bacterial species through an exchange of genetic material. 1.1494252873563218 Los microorganismos -denominados también microbios- comprenden bacterias, virus, hongos y parásitos. Microorganisms - also called microbes - include bacteria, viruses, fungi and parasites. 1.0 Ciertas bacterias, p. ej., Salmonella y Campylobacter están asociadas al consumo de alimentos contaminados y provocan diarrea. Certain bacteria, e.g. Salmonella and Campylobacter are associated with consumption of contaminated foods and cause diarrhoea; 1.0592105263157894 Cuando se precisan antibióticos (la decisión la toma un médico, que extiende una receta), deben usarse adecuadamente, es decir, en la dosis correcta, a los intervalos correctos y durante el tiempo prescrito, a fin de conseguir una eficacia óptima para curar la infección y de reducir al mínimo la aparición de resistencia. When antibiotics are needed (this decision is made by a medical doctor who writes a prescription), they should then be used appropriately, i.e. at the correct dose, at correct intervals and for the prescribed duration, to optimise effectiveness to cure the infection and minimise emergence of resistance; 1.1891891891891893 Según las estimaciones preliminares, el número de muertes que pueden atribuirse directamente a infecciones intrahospitalarias causadas por las principales bacterias multirresistentes más frecuentes son entre un tercio y la mitad del número total de infecciones (véase más adelante; ECDC, datos preliminares). Preliminary estimates of the number of deaths directly attributable to hospital-acquired infections due to the most common major multidrug-resistant bacteria are 1/3 to 1/2 of that for hospital-acquired infections overall (see below) (ECDC, preliminary data). 1.2666666666666666 A la inversa, numerosas infecciones asociadas a la asistencia sanitaria están causadas por microorganismos que no son resistentes a los antimicrobianos. Conversely, many healthcare-associated infections are caused by microorganisms that are not resistant to antimicrobials. 1.064102564102564 La diseminación y la transmisión cruzada de microorganismos resistentes a los antimicrobianos entre personas, entre animales y entre personas y animales y el entorno. Spread and cross-transmission of antimicrobial-resistant microorganisms between humans, between animals, and between humans and animals and the environment. 1.1338028169014085 La medicina moderna depende de la disponibilidad de antibióticos eficaces en caso de producirse una complicación infecciosa o como profilaxis de las infecciones. Modern medicine relies on availability of effective antibiotics in the case an infectious complication occurs or for prophylaxis of infection. 1.076470588235294 El desafío que plantean los microorganismos multirresistentes reside en el escaso número de opciones terapéuticas disponibles (si hay alguna) para los pacientes con estas infecciones. The challenge with multidrug-resistant microorganisms lies in the limited number of remaining options (if any) for therapy of patients infected with these microorganisms. 1.225 Sin embargo, la principal causa de resistencia a los antimicrobianos en los microorganismos humanos sigue siendo el uso de estos fármacos en la medicina humana, tanto en la sociedad como en los hospitales y otros centros de asistencia sanitaria. However, the major cause of antimicrobial resistance in microorganisms from humans remains the use of antimicrobials in human medicine, in the community and in hospitals and other healthcare settings. 1.1842105263157894 Ni las personas ni los animales se hacen resistentes a los tratamientos antimicrobianos, pero las bacterias y otros microorganismos sí. Humans and animals do not become resistant to antimicrobial treatments, but bacteria and other microorganisms can. 1.1224489795918366 Todas las bacterias resistentes sobreviven en presencia del antibiótico y siguen creciendo y multiplicándose, prolongando la enfermedad e incluso causando la muerte. All antibiotic-resistant bacteria survive in the presence of the antibiotic and continue to grow and multiply causing longer illness or even death. 1.1330798479087452 Pese a estas experiencias tan alentadoras, la resistencia a los antimicrobianos sigue siendo alta o sigue incrementándose en la mayoría de los Estados miembros, en especial, en bacterias habituales como Staphylococcus aureus (SARM), Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae y Pseudomonas aeruginosa. Despite these encouraging experiences, antimicrobial resistance still is high or increasing in a majority of Member States, in particular for common bacteria such as Staphylococcus aureus (MRSA), Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae and Pseudomonas aeruginosa. 1.2251655629139073 En la lucha continua por el «espacio ecológico», todas las bacterias resistentes son seleccionadas cuando el antibiótico destruye las bacterias que todavía son sensibles a su alrededor. In the continuous fight for "ecological space", all resistant bacteria are selected as the antibiotic kills the still-susceptible bacteria around them. 1.1343283582089552 Asimismo, se están detectando en la UE casos de infecciones por bacterias totalmente o casi totalmente resistentes a los antibióticos, como por ejemplo, Additionally, cases of infections due to bacteria totally or almost totally resistant to antibiotics are currently emerging in the EU. 1.127717391304348 La resistencia a los antimicrobianos, es decir, a uno o varios antibióticos usados como tratamiento o profilaxis, no constituye una enfermedad, sino una característica que puede aplicarse, por principio, a cada uno de los microorganismos responsables de las enfermedades transmisibles enumeradas en la Decisión de la Comisión 2000/96/CE y de las infecciones nosocomiales y otras asociadas a la asistencia sanitaria. Antimicrobial resistance, i.e. being resistant to one or several antimicrobials used for therapy or prophylaxis, is not a disease but a characteristic that may apply, as a matter of principle, to each of the microorganisms responsible for the communicable diseases listed in Commission Decision 2000/96/EC and for nosocomial and other healthcare-associated infections. 1.1620689655172414 Hay importantes diferencias en la proporción de bacterias resistentes entre los países de la UE, y estas variaciones, que a menudo muestran un gradiente norte-sur, pueden observarse en la mayoría de las bacterias resistentes a los antibióticos estudiadas por el Sistema Europeo de Vigilancia de la Resistencia a los Antibióticos (EARSS). There are large intercountry variations in the proportions of resistant bacteria in the EU and these variations, often showing a North-to-South gradient, can be observed for most antimicrobial-resistant bacteria surveyed by the European Antimicrobial Resistance Surveillance System (EARSS); 1.1111111111111112 Los antibióticos no deben emplearse cuando no son necesarios, p. ej., para infecciones víricas como resfriados comunes o la gripe. Antibiotics should not be used when they are not needed, e.g. for viral infections such as common colds or influenza; 1.1444444444444444 La resistencia a los antimicrobianos es la capacidad de un microorganismo (p. ej., una bacteria, un virus o un parásito, como el causante del paludismo) para resistir la acción de un fármaco antimicrobiano. Antimicrobial resistance is the ability of a microorganism (e.g., a bacterium, a virus, or a parasite, such as the malaria parasite) to resist the action of an antimicrobial agent. 1.161904761904762 El Informe Anual de 2007 del EARSS, así como los datos nacionales, indicaron una tendencia a la baja de la resistencia de Streptococcus pneumoniae, una bacteria que suele causar infecciones a los pacientes ambulatorios, sobre todo, a los niños. The EARSS Annual Report 2007, as well as national data, indicated decreasing resistance trends in Streptococcus pneumoniae, a bacteria commonly responsible for infections in outpatients, in particular children; 0.9922779922779923 El nivel de consumo de antibióticos guarda una relación constante con los índices de resistencia, es decir, cuanto más elevado sea el uso de antibióticos en una población, mayor será la resistencia de las bacterias causantes de infecciones en esa población. Levels of antibiotic consumption consistently correlate with levels of antibiotic resistance, i.e. the more antibiotics are being used in a population, the more resistance to antibiotics there will be in bacteria responsible for infections in this population. 1.2732558139534884 Medidas higiénicas para el control de la transmisión cruzada de microorganismos resistentes a los antimicrobianos (control de las infecciones), que comprenden higiene de las manos, detección selectiva, aislamiento, etc. Hygienic precautions for the control of cross-transmission of antimicrobial-resistant microorganisms (infection control), including hand hygiene, screening, isolation, etc. 0.9583333333333334 Pese a ello, en algunos Estados miembros todavía se siguen dispensando antimicrobianos sin receta en las farmacias. Despite this, dispensation of antimicrobials without a prescription still occurs at pharmacies in several Member States. 1.0533333333333332 No existe ninguna opción de antibioterapia razonable para estos pacientes y el tratamiento suele basarse en antibióticos antiguos y tóxicos como la colistina. There is no rational choice of antibiotic therapy for treating such patients and treatment often relies on old and toxic antibiotics such as colistin. 1.15625 El consumo de antibióticos modifica siempre la flora bacteriana humana normal, lo que a menudo provoca efectos secundarios, p. ej., diarrea, así como la aparición o la selección de bacterias resistentes a los antibióticos. Taking antibiotics always modifies the human normal bacterial flora which often results in side effects, e.g. diarrhoea, as well as emergence and/or selection of antibiotic-resistant bacteria; 1.4207920792079207 Si no existieran antibióticos eficaces, no serían posibles los cuidados intensivos, los trasplantes de órganos, la quimioterapia contra el cáncer, la asistencia de los bebés prematuros ni las intervenciones quirúrgicas habituales, como el implante de una prótesis de cadera o de rodilla. Without effective antibiotics, intensive care, organ transplants, cancer chemotherapy, care of preterm babies, or even common surgical procedures, such as hip or knee replacement, would not be possible. 1.1474820143884892 Los viajeros que precisen asistencia hospitalaria durante su estancia en un país con una prevalencia elevada de resistencia a los antimicrobianos, dentro o fuera de la UE, y que más adelante sean repatriados a su país de origen, puede estar colonizados o incluso infectados por bacterias multirresistentes a su regreso. Travellers that require hospital care while visiting a country with high prevalence of antimicrobial resistance, within or outside of the EU, and who are subsequently repatriated to their home country, may return being colonised or even infected by multidrug-resistant bacteria. 1.3567567567567567 Cada vez que aparecen y se desarrollan bacterias resistentes a los antibióticos, es fundamental adoptar precauciones para controlar las infecciones con el fin de impedir la transmisión entre los pacientes infectados y otros pacientes o personas sanas. Whenever antibiotic-resistant bacteria emerge and develop, infection control precautions are essential to prevent spread from carriers of infected patients to other patients or persons. 1.1164021164021165 Los pacientes colonizados o que portan bacterias resistentes tienen más probabilidades en general de contraer una infección por estas cepas resistentes que por otras variantes sensibles de esas mismas bacterias. Patients colonised by/carrying resistant bacteria are generally more likely to develop an infection with these resistant bacteria rather than with susceptible variants of the same bacteria; 1.3109756097560976 Debido a la exposición a los antibióticos, los animales pueden portar cepas de Salmonella y Campylobacter resistentes a los antimicrobianos que se transmiten de los animales a las personas a través de los alimentos. Because of exposure to antibiotics, animals may carry antimicrobial-resistant Salmonella and Campylobacter that are transferred from animals to humans through food; 1.170940170940171 Los antimicrobianos son medicamentos que destruyen los microorganismos vivos o impiden su crecimiento y son, entre otros, los siguientes: Antimicrobials are medicinal products that kill or stop the growth of living microorganisms and include among others: 1.393305439330544 Los antibióticos usados en el tratamiento y la prevención de las infecciones de los animales pertenecen a los mismos grupos químicos que los empleados en la medicina humana y, por consiguiente, los animales pueden portar bacterias que sean resistentes a los antibióticos que también se utilizan para combatir las infecciones humanas. Antibiotics used to treat and prevent infections in animals belong to the same chemical groups as those used in human medicine, therefore animals may carry bacteria that are resistant to antibiotics also used to treat infections in humans; 1.0547112462006079 Los microorganismos resistentes a los antimicrobianos, incluidos los tipos multirresistentes, suelen provocar infecciones asociadas a la asistencia sanitaria, pero también son responsables de infecciones contraídas fuera de los hospitales y pueden detectarse en la flora bacteriana normal de las personas sanas, en mascotas y en el medio ambiente. Antimicrobial-resistant microorganisms, including multidrug-resistant types, are often responsible for healthcare-associated infections, but they are also responsible for infections in patients outside hospitals and can be found as part of the normal bacterial flora of healthy individuals, in pet animals and in the environment. 0.8703703703703703 La resistencia reduce o elimina la eficacia del antimicrobiano para curar o prevenir las infecciones causadas por el microorganismo concreto. Antimicrobial resistance results in a reduction or elimination of effectiveness of the antimicrobial agent to cure or prevent infection due to this microorganism. 0.9139784946236559 La multirresistencia es la resistencia de un microorganismo a varios antimicrobianos. Multidrug resistance corresponds to resistance of a microorganism to multiple antimicrobials. 1.382716049382716 Actualmente se prefiere el término «infecciones asociadas a la asistencia sanitaria» porque abarca, además de las infecciones contraídas en el hospital, las que se adquieren en otros entornos en los que se presta asistencia sanitaria, p. ej., centros de asistencia prolongada, residencias de ancianos, hospitalización domiciliaria, etc. The term "Healthcare-associated infections" is now preferred because it includes not only infections acquired in hospitals, but also in other settings where healthcare is provided, e.g. long-term care facilities, nursing homes, home care, etc. 1.224025974025974 El problema de la multirresistencia es importante con todos los microorganismos, incluidas las bacterias causantes de infecciones asociadas a la asistencia sanitaria, los microorganismos responsables de infecciones de origen alimentario o hídrico y tuberculosis, y los microorganismos responsables de enfermedades de transmisión sexual, p. ej., gonorrea e infección por el VIH. This issue of multidrug resistance is relevant for all microorganisms, including bacteria responsible for healthcare-associated infections, microorganisms responsible for food- and waterborne infections, tuberculosis, and microorganisms responsible for sexually-transmitted diseases, e.g. gonorrhoea and HIV. 1.5454545454545454 Los dos factores principales que conducen a la resistencia a los antimicrobianos son: The two major drivers for antimicrobial resistance are: 1.03125 En algunos países, también se están observando descensos de la resistencia de un microorganismo responsable de infecciones asociadas a la asistencia sanitaria: SARM. In a few countries, decreasing trends in resistance are also being observed for one microorganism responsible for healthcare-associated infections, namely MRSA. 1.0809248554913296 Las infecciones provocadas por bacterias resistentes exigen mayores cuidados y el uso de antibióticos alternativos y más costosos que, en ocasiones, tienen efectos secundarios más graves. Infections caused by antibiotic-resistant bacteria may require more care as well as alternative and more expensive antibiotics, which also may have more severe side effects. 1.205128205128205 Las personas también pueden adquirir bacterias resistentes a los antimicrobianos a través del contacto directo con los animales, como sucede con determinadas cepas de SARM que se aíslan en ocasiones del ganado, sobre todo, del porcino. Humans may also acquire antimicrobial-resistant bacteria from direct contact with animals as this is the case with certain MRSA strains sometimes isolated from livestock, in particular from pigs. 1.2105263157894737 El tratamiento de las bacterias resistentes puede precisar además el uso de antibióticos intravenosos que han de administrarse en los hospitales, en lugar de otros orales que el paciente puede tomar en casa. Treatment of antibiotic-resistant bacteria may also require intravenous antibiotics given in hospitals instead of oral antibiotics that could be taken by patients at home. 1.2782608695652173 Se dice que una bacteria ha desarrollado resistencia cuando un antibiótico específico pierde su capacidad para destruirla o detener su crecimiento. Bacteria have antibiotic resistance when specific antibiotics have lost their ability to kill or stop their growth. 1.1153846153846154 Incluso cuando los antibióticos se utilizan adecuadamente, a veces aparece resistencia, que representa una reacción de adaptación de la bacteria. Even when antibiotics are used appropriately, antibiotic resistance sometimes develops as a natural adaptive reaction of bacteria. 1.0689655172413792 También causan infecciones y se aíslan en animales destinados al consumo humano y, en ocasiones, se aíslan en los alimentos. They are also responsible for infections and isolated from food-producing animals and sometimes isolated from foods. 1.379746835443038 Antibacterianos (llamados con frecuencia antibióticos, que son activos contra las infecciones por bacterias). Antibacterials (often called antibiotics, active against bacterial infections), 1.125 En algunos países se está observando un descenso de la tendencia al uso de antibióticos entre los pacientes ambulatorios y de la resistencia de las bacterias que suelen causar infecciones en estos pacientes. In a few countries, decreasing trends are being observed for antibiotic use in outpatients and for antibiotic resistance in bacteria commonly responsible for infections in outpatients. 1.064516129032258 Enterobacteriaceae productoras de betalactamasa de espectro extendido (BLEE) (son ejemplos de Enterobacteriaceae habituales Escherichia coli y Klebsiella pneumoniae) Extended-spectrum beta-lactamase (ESBL)-producing Enterobacteriaceae (examples of common Enterobacteriaceae are Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae) 1.5398230088495575 Una parte del problema que supone la resistencia a los antimicrobianos en la UE está relacionada con los medicamentos utilizados en los animales destinados al consumo humano. Part of the burden of antimicrobial resistance in the EU is due to antimicrobials used in food-producing animals. 1.1369863013698631 El uso de un antimicrobiano obliga a los microorganismos a adaptarse para no morir. Any use of an antimicrobial forces microorganisms to either adapt or die. 1.1111111111111112 Antimicobacterianos (antibacterianos que son activos específicamente contra la tuberculosis y otras infecciones causadas por micobacterias). Antimycobacterial drugs (which are antibacterials specifically active against tuberculosis and other mycobacterial infections) 1.0843373493975903 Antiparasitarios (activos contra el paludismo y otras infecciones causadas por parásitos). Antiparasital drugs (active against malaria and other infections due to parasites). 0.8163265306122449 Enterobacteriaceae productoras de carbapenemasa (KPC; a menudo, Klebsiella pneumoniae) y Acinetobacter multirresistente. Examples of such bacteria are carbapenemase (KPC)-producing Enterobacteriaceae (often Klebsiella pneumoniae), andmultidrug-resistant Acinetobacter. 1.411764705882353 Antivirales (activos contra las infecciones causadas por virus, como la gripe o las infecciones por el VIH o el herpes). Antivirals (active against viral infections, e.g. influenza, HIV, herpes infections), 1.4615384615384615 En el caso de las bacterias, la resistencia a los antibióticos es la capacidad de estos microorganismos para resistirse a los efectos de un antibiótico. For bacteria, antibiotic resistance is the ability of bacteria to resist to the action of an antibiotic. 1.171875 Las personas que viajan a un país con una alta prevalencia de resistencia a los antimicrobianos también pueden estar colonizadas por bacterias multirresistentes a su regreso, aun cuando no hayan recibido asistencia sanitaria. Even without having been in contact with healthcare, people who travel in a country with high prevalence of antimicrobial resistance may return being colonised by multidrug-resistant bacteria. 1.0144927536231885 1 de 3 pacientes recibió al menos un antimicrobiano un día cualquiera. 1 in 3 patients received at least one antimicrobial on any given day. 1.1875 7 de 10 antimicrobianos se prescribieron para el tratamiento de una infección y tres de cada diez para profilaxis. 7 / 10 antimicrobials were prescribed for treatment of an infection and 3 in 10 for prophylaxis. 1.6056338028169015 Las infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria: una amenaza para la seguridad de los pacientes en Europa Healthcare-associated infections - a threat to patient safety in Europe 1.7345132743362832 Se estima que en los hospitales y centros de cuidados de larga duración europeos en su conjunto se producen al año un total de 8,9 millones de infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria. A total of 8.9 million HAIs were estimated to occur each year in European hospitals and long-term care facilities 1.2 Resistencia a los antibióticos: un riesgo creciente para la salud humana Antibiotic resistance - an increasing threat to human health 1.3043478260869565 Uso de antimicrobianos en hospitales y centros sociosanitarios de larga duración en Europa Antimicrobial use in European hospitals and long-term care facilities 1.446808510638298 Uso de antimicrobianos en: centros sociosanitarios de larga duración Antimicrobial use in: Long-term care facilities 2.246913580246914 El peso de las infecciones causadas por bacterias resistentes a los antibióticos que afectan a la población europea es similar a la de la gripe, la tuberculosis y el VIH/sida juntos. The burden is comparable to that of influenza, tuberculosis and HIV/AIDS combined. 0.9230769230769231 español (es) infographic - 1.3157894736842106 Hoja de información - médicos de atención primaria Factsheet for primary care prescribers 1.8615384615384616 Infografías que explican el proceso de resistencia a los antibióticos, la relación entre el consumo de antibióticos y la resistencia antimicrobiana, y la tendencia reciente al aumento de la resistencia a los antibióticos de última generación. The report presents new data on antibiotic consumption and antibiotic resistance and reflects improved surveillance across Europe. 4.2 ¿Cuál es el problema? Jama. 1.4141414141414141 El uso incorrecto de los antibióticos puede hacer que los pacientes sean colonizados o infectados por bacterias resistentes, como Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (SARM), enterococos resistentes a la vancomicina (ERV) y bacilos gramnegativos muy resistentes (2-3). The commonality of risk factors for nosocomial colonization and infection with antimicrobial-resistant Staphylococcus aureus, enterococcus, gram-negative bacilli, Clostridium difficile, and Candida. 1.2136752136752136 El uso incorrecto de los antibióticos en los hospitales es uno de los principales factores que favorecen el desarrollo de resistencia (15-17). Inadequate antimicrobial treatment of infections: a risk factor for hospital mortality among critically ill patients. 3.7 material del conjunto de herramientas Media type 1.4857142857142858 DÍA EUROPEO PARA EL USO PRUDENTE DE LOS ANTIBIÓTICOS ​Council of European Dentists (CED) 3.2 Lista de control Apply 0.9722222222222222 Lo que puede hacer o ayudar a hacer Things you can do, or collaborate on 1.1666666666666667 Sus cometidos para ayudar a mejorar el uso de los antibióticos son [31,56,68,71,83]: Your tasks related to improving antibiotic use include [31,56,68,71,83]: 1.46 material informativo mensajes clave material del conjunto de herramientas information material key messages toolkit material 1.4821428571428572 Mensajes clave para los especialistas en enfermedades infecciosas de los hospitales Key messages for hospital infectious disease specialists 1.3214285714285714 Todos los profesionales sanitarios deberían poder acceder a estas directrices de manera fácil y fiable [56,69]. These should be readily and reliably accessible to all healthcare providers [56,69]. 1.1126126126126126 Si ve a algún miembro del personal de un hospital o un centro sanitario que incumpla las directrices o protocolos, pregúntele el motivo y proporciónele las herramientas que le permitan entender lo que está haciendo mal [69] [consenso de expertos]. If you see staff members at the hospital or healthcare setting who breach guidelines or protocols, ask them why they are doing so and provide them with tools to understand what they are doing wrong [69] [expert consensus]. 1.3363636363636364 Proporcione a los médicos prescriptores opiniones y consejos sobre la evaluación diagnóstica y el tratamiento de las enfermedades infecciosas [83]. Provide feedback and advice to prescribers on diagnostic evaluation and treatment of infectious diseases [83]. 1.3711340206185567 g) Gestionar la lista de antibióticos de su hospital (es decir, la lista de medicamentos disponibles para los médicos prescriptores). g) Managing your hospital's antibiotic formulary (i.e., list of drugs available for prescribers). 1.0892857142857142 Apoye el desarrollo y la implantación de un programa de optimización del uso de los antibióticos con su organización [69]. Support the development and implementation of an antibiotic stewardship programme within your organisation [69]. 1.481818181818182 Compruebe que las prescripciones de antibióticos sigan los protocolos de tratamiento antibiótico, elaborados a partir de directrices basadas en datos contrastados. Check that antibiotic prescriptions follow antibiotic treatment protocols, based on evidence-based guidelines. 1.5776397515527951 Organice formación periódica para los médicos prescriptores del hospital sobre el uso prudente de los antibióticos y participe en reuniones dedicadas a la implantación de directrices hospitalarias sobre antibióticos basadas en datos contrastados [31,53]. Regularly train hospital prescribers on prudent antibiotic use and participate in meetings on implementing evidence-based hospital antibiotic guidelines [31,53]. 1.3428571428571427 Promueva directrices locales sobre el tratamiento de las infecciones y el uso de antibióticos. Promote local guidelines on managing infections and using antibiotics. 1.2231404958677685 c) Consultar con los médicos prescriptores del hospital y proporcionarles comentarios para garantizar la calidad de la prescripción de antibióticos. c) Consulting with hospital prescribers and providing them with feedback to ensure the quality of antibiotic prescribing; 1.1875 b) Colaborar con el farmacéutico del hospital y con el microbiólogo clínico en la implantación del programa de optimización del uso de los antibióticos. b) Collaborating with the hospital pharmacist and the clinical microbiologist to implement the antibiotic stewardship programme; 1.2222222222222223 a) Participar en el equipo de optimización del uso de los antibióticos como un miembro fundamental. a) Participating in the antibiotic stewardship team, as a key member of the team; 1.2117647058823529 f) Compartir información sobre los patrones locales de resistencia microbiológica y a los antibióticos. f) Sharing information on local microbiology and antibiotic resistance patterns; and, 1.3628318584070795 e) Implementar directrices hospitalarias sobre antibióticos basadas en datos contrastados para las infecciones habituales y para la profilaxis quirúrgica. e) Implementing evidence-based hospital antibiotic guidelines for common infections and for surgical prophylaxis; 1.3622047244094488 d) Enseñar a los médicos prescriptores del hospital el modo de diagnosticar y tratar las infecciones habituales y los principios de optimización del uso de los antibióticos. d) Educating hospital prescribers on how to diagnose and treat common infections, and on the antibiotic stewardship principles; 2.6 Folleto para los pacientes Media type 0.7368421052631579 médicos de atención primaria Factsheet for primary care prescribers 1.1870967741935483 Cuéntale a todo el mundo qué haces en tu vida profesional o personal, a nivel individual o colectivo, para utilizar los antibióticos de manera responsable y para preservar su eficacia. Tell the world what you do, in your professional or personal life, at individual or collective level, to use antibiotics responsibly and keep them working! 1.0986842105263157 Si deseas colaborar con la campaña, publica mensajes, fotos o vídeos durante la semana del 12 al 18 de noviembre de 2018 utilizando el hashtag #KeepAntibioticsWorking. If you wish to support the campaign, share messages, pictures or videos during the week 18-24 November 2019, using the hashtag #KeepAntibioticsWorking . 1.5609756097560976 La resistencia a los antibióticos: ¿cuál es la situación actual? Antibiotic resistance - where are we now? 1.4487179487179487 Las enfermedades bacterianas se propagarían y ya no sería posible tratarlas, con lo que aumentaría la mortalidad. Bacterial diseases would spread and could no longer be treated, causing death. 1.3060109289617485 Sin los antibióticos, podríamos volver a la «era de los pre-antibióticos», en la que ya no serían posibles los trasplantes de órganos, ni la quimioterapia contra el cáncer, ni los cuidados intensivos ni otros tipos de tratamientos médicos. Without antibiotics, we could return to the "pre-antibiotic era", when organ transplants, cancer chemotherapy, intensive care and other medical procedures would no longer be possible. 1.1838235294117647 Antes del descubrimiento de los antibióticos, miles de personas fallecían a causa de enfermedades bacterianas, como la neumonía o las infecciones posquirúrgicas. Before the discovery of antibiotics, thousands of people died from bacterial diseases, such as pneumonia or infection following surgery. 1.2684563758389262 Tan solo setenta años después de la introducción de los antibióticos, nos enfrentamos a la posibilidad de un futuro privado de medicamentos eficaces para tratar las infecciones bacterianas. Only 70 years after the introduction of antibiotics, we are facing the possibility of a future without effective drugs to treat bacterial infections. 1.7698412698412698 Con ocasión del EAAD, invitamos en particular a médicos, personal de enfermería, gerentes de hospitales, farmacéuticos, agricultores, veterinarios, legisladores, organizaciones profesionales y asociaciones de pacientes, instituciones gubernamentales y público en general, entre otros colectivos, a que publiquen mensajes en Twitter, Facebook o Instagram explicando las actividades que desarrollan para preservar la eficacia de estos medicamentos. Again this year, on the occasion of EAAD, we are asking doctors, nurses, hospital managers, pharmacists, farmers, veterinarians, policymakers, professional and patient organisations, governmental institutions, and the general public to share a message. 1.0172413793103448 Esta resistencia limita seriamente el número de antibióticos disponibles para el tratamiento de diversas enfermedades. Antibiotic resistance severely limits the number of antibiotics available for the treatment of a number of diseases. 1.2758620689655173 La resistencia a los antibióticos es la capacidad de las bacterias para resistir los efectos de un antibiótico. Antibiotic resistance is the ability of bacteria to resist the action of an antibiotic. 0.9024390243902439 Para unirse al EAAD 2018 en redes sociales dispone de varias posibilidades There are a number of ways for you to join the EAAD social media movement in 2019. 1.5 ¡La responsabilidad de mantener la eficacia de los antibióticos nos compete a todos! Everyone is responsible for keeping antibiotics working. 1.2295081967213115 El 15 de noviembre, entre las 9h00 y las 13h00 horas, organizaremos un tuit en directo desde el evento, que se celebrará en Bruselas, para toda la UE. On 18 November from 09.30 to 15.00 we will be tweeting live from our European Antibiotics Awareness Day 2019 Launch Event. 2.5 Desde que se utilizan antibióticos, cada vez más son más las bacterias inicialmente vulnerables a los antibióticos que se han vuelto resistentes y han desarrollado formas muy diferentes de combatirlos.. Dado que la resistencia va en aumento y que se han descubierto y comercializado pocos antibióticos nuevos en los últimos años, la resistencia a los antibióticos constituye una seria amenaza para la salud pública. Because resistance is increasing and few new antibiotics have been discovered and marketed in recent years, antibiotic resistance is now a major public health threat. 0.8725490196078431 Podrás seguir la transmisión en nuestro canal de YouTube o en nuestra página de Facebook. You can watch and participate in the discussion; the event will be live-streamed on our Facebook page. 0.9852941176470589 #KeepAntibioticsWorking (Mantener la eficacia de los antibióticos): #EAAD, #AntibioticResistance, #Antibiotics & #KeepAntibioticsWorking 1.1 Redes sociales en 2018 Global Twitter storm 0.6206896551724138 Tuiteo en directo: Facebook Live & live tweeting 0.5416666666666666 DÍA EUROPEO PARA EL USO PRUDENTE DE LOS ANTIBIÓTICOS The major cause of antimicrobial resistance remains the use of antimicrobials in human medicine. 1.2926829268292683 ​​​​​​​Mensajes clave para los microbiólogos clínicos Key messages for clinical microbiologists 1.4653465346534653 Mensajes clave para los profesionales hospitalarios dedicados a la prevención y el control de las infecciones y para los epidemiólogos hospitalarios Key messages for hospital infection prevention and control professionals and hospital epidemiologists 1.0 Materiales para profesionales de hospitales y otros ámbitos sanitarios Materials for professionals in hospitals and other healthcare settings 1.076086956521739 Mensajes clave generales para los profesionales sanitarios de hospitales y otros ámbitos sanitarios General key messages for healthcare professionals in hospitals and other healthcare settings 1.2156862745098038 Mensajes clave para directores y administradores de hospitales Key messages for hospital managers / administrators 1.3243243243243243 Mensajes clave para los farmacéuticos de hospital Key messages for hospital pharmacists 1.2580645161290323 Mensajes clave para las unidades de cuidados intensivos [médicos y directores] Key messages for intensive care unit - physicians and managers 1.078125 Mensajes clave para los servicios de urgencias [médicos y directores] Key messages for emergency departments - physicians and managers 1.5280898876404494 Todos los años, 33 000 personas mueren como consecuencia directa de infecciones provocadas por bacterias resistentes a los antibióticos. Stories of people whose lives were dramatically changed by antibiotic-resistant superbugs 1.9148936170212767 Uso de antimicrobianos en hospitales y centros sociosanitarios de larga duración en Europa THE VOICE OF DENTISTS AND ORAL HEALTH IN EUROPE 0.6904761904761905 Para profesionales sanitarios European Federation of Nurses Associations 0.34285714285714286 español (es) ​Council of European Dentists (CED) 1.28125 e) Proporcionar información sobre los tratamientos a los pacientes y las familias. e) Providing information on treatments to patients and families; 1.037037037037037 b) Coordinar la obtención y el envío de las muestras microbiológicas y la entrega de los informes a los médicos. b) Coordinating the taking and sending of microbiological specimens, and their reporting back to physicians; 1.1326530612244898 Mejore las prácticas de administración de antibióticos en colaboración con los médicos y farmacéuticos [96,97]. Improve antibiotic administration practices in collaboration with doctors and pharmacists [96,97]. 1.2635135135135136 Participe periódicamente en cursos de formación y en reuniones sobre el uso prudente de los antibióticos, la obtención de muestras y la prevención y el control de las infecciones [53,96]. Participate regularly in training courses and meetings on prudent antibiotic use, specimen collection, and infection prevention and control [53,96]. 1.1717171717171717 c) Notificar los efectos adversos del tratamiento antibiótico a los médicos y a los comités de revisión pertinentes. c) Reporting adverse effects of antibiotic therapy to physicians and appropriate review committees; 1.0253164556962024 Informe al médico o al farmacéutico si atiende a un paciente al que se ha prescrito un antibiótico durante más de siete días y sin una duración especificada [69]. Inform the prescriber or pharmacist if you see a patient has an antibiotic prescription which has continued beyond seven days without specified duration [69]. 1.1730769230769231 f) Controlar el estado de los pacientes durante las 24 horas. f) Monitoring patient status on a 24 hour basis; and 1.2 d) Facilitar la comunicación entre los médicos, la farmacia, el laboratorio, los responsables de organizar el alta, los especialistas y los pacientes. d) Facilitating communication between physicians, the pharmacy, the laboratory, discharge planners, consultants and patients; 1.2162162162162162 g) Gestionar las reservas de antibióticos en su unidad y garantizar la trazabilidad del uso de los antibióticos [consenso de expertos]. g) Managing antibiotic stocks on your ward, and ensuring the traceability of antibiotic use [expert consensus]. 1.16 Asegúrese de que se obtengan cultivos correctamente y se envíen al laboratorio de microbiología antes de empezar con los antibióticos [31,42,70]. Ensure that cultures are appropriately taken and send to the microbiology laboratory, before starting antibiotics [31,42,70]. 1.0422535211267605 a) Administrar los antibióticos a los pacientes siguiendo la prescripción. a) Administering antibiotics to patients according to the prescription; 1.3675213675213675 Insista a los médicos para que dejen documentada su decisión cuando revisen el tratamiento antibiótico de todos los pacientes después de 48-72 horas [31,42,69]. Prompt prescribers to document their reviewing decision for all patients on antibiotics after 48-72 hours [31,42,69]. 1.1904761904761905 Siga las medidas para la prevención y el control de las infecciones que haya implantadas en su centro [consenso de expertos]. Follow infection prevention and control measures that are established in your setting [expert consensus]. 1.1941176470588235 Asegúrese de que los pacientes (y sus familias) comprendan el motivo del tratamiento antibiótico y los puntos esenciales relacionados con su uso, e insista en lo siguiente [31,69] [consenso de expertos]: Ensure that patients (and their families) understand the reason for antibiotic therapy, and key points related to antibiotic use, including to [31,69] [expert consensus]: 1.4324324324324325 Usted se encuentra en una situación crucial para mejorar el uso de los antibióticos colaborando con el equipo de optimización del uso de los antibióticos [96]. You are in a key position to improve antibiotic use by collaborating with the antibiotic stewardship team [96]. 1.188235294117647 Sus cometidos para ayudar a mejorar el uso de los antibióticos son [31,96,97] [consenso de expertos]: Your tasks related to improving antibiotic use include [31,96,97] [expert consensus]: 1.0588235294117647 Asegúrese de que los resultados analíticos lleguen rápidamente al médico responsable [consenso de expertos]. Ensure that laboratory results are promptly communicated to the treating physician [expert consensus]. 1.2222222222222223 h) Nunca comparta con nadie los antibióticos que le hayan sobrado. h) Never share leftover antibiotics with other people. 1.125 f) No guarde los antibióticos para más tarde. f) Never save antibiotics for later use; 1.3015873015873016 g) No utilice nunca los antibióticos que hayan sobrado de tratamientos anteriores. g) Never use leftover antibiotics from previous treatments; and 2.3548387096774195 material informativo mensajes clave material del conjunto de herramientas Twitter Facebook Linked In Mail 0.9552238805970149 Además, los sistemas sanitarios pueden variar de un país a otro. In addition, healthcare systems can differ from country to country. 1.1176470588235294 Asimismo, hay que adaptar cuidadosamente los mensajes clave, ya que los profesionales europeos pueden desempeñar otras funciones distintas a las descritas en el documento. The key messages need to be carefully adapted as well, since professionals across Europe might have different roles than those described in the document. 1.072992700729927 En algunos mensajes se indica que existe «consenso de expertos», en lugar de relacionarlos con una referencia tomada de la bibliografía científica. Some of the messages are indicated to be "expert consensus", instead of being linked to a reference taken from the scientific literature. 1.0257510729613735 Es importante recalcar que las plantillas contienen información básica y mensajes comunes, pero serán mucho más eficaces si se adaptan de forma que respondan a las necesidades y situaciones de cada país, o incluso de cada ámbito sanitario. It is important to stress that the template materials provide a core of information and common messages but will be most effective if adapted to respond to the needs and situations in each country, or even in each healthcare setting. 1.2341772151898733 Asimismo, los materiales intentan despertar el sentido de responsabilidad individual a la hora de abordar la resistencia a los antibióticos y capacitar a los profesionales para que tomen medidas. Moreover, the materials aim at creating a sense of individual responsibility in tackling antibiotic resistance and at empowering professionals to take action. 1.3258426966292134 La herramienta incluye: mensajes clave, listas de control para los médicos prescriptores, fichas informativas, infografías sobre la administración de antibióticos, folletos, cartas, pósteres, presentaciones y tarjetas de redes sociales. The toolkit includes: key messages, checklist for prescribers, factsheets, infographic about antibiotic stewardship, leaflets, letters, posters, presentation, social media cards. 1.14 - Profesionales de los servicios de urgencia, las unidades de cuidados intensivos y los centros de larga estancia. - Professionals in emergency departments, in intensive care units, and in long-term care facilities. 1.1544715447154472 Los problemas relacionados con la resistencia a los antibióticos en los hospitales y otros ámbitos sanitarios pueden variar de un país a otro. The issues surrounding antibiotic resistance in hospitals and other healthcare settings may differ from country to country. 1.2918918918918918 Los mensajes clave de esta herramienta se han obtenido a partir de un examen en profundidad de la bibliografía científica realizado por expertos del ECDC y, para su elaboración, se ha llevado a cabo un amplio proceso de consulta y edición. The key messages for this toolkit derived from a thorough review of the scientific literature by ECDC experts and were developed following an extensive consultation and editing process. 0.937007874015748 Se anima a los profesionales a combinar los mensajes clave y las plantillas, según sus propias necesidades específicas. Professionals are encouraged to mix and match the key messages and the template materials, to address their own specific needs. 1.5815602836879432 Dicho término hacer referencia al acuerdo alcanzado por los expertos del ECDC, los miembros del Comité Asesor Técnico del Día Europeo para el Uso Prudente de los Antibióticos, y otras partes interesadas y expertos externos. This refers to the agreement reached by ECDC experts, EAAD Technical Advisory Committee members, and other external experts and stakeholders. 1.5510204081632653 - Profesionales en el área de la prevención y el control de las infecciones, - Infection prevention and control professionals, 1.1839622641509433 El objetivo de esta herramienta es apoyar las iniciativas dirigidas a aumentar el uso prudente de los antibióticos en los hospitales y otros ámbitos sanitarios a través de la difusión de materiales informativos y educativos empíricamente contrastados. The objective of this toolkit is to support efforts to increase prudent use of antibiotics in hospitals and other healthcare settings through dissemination of evidence-based educational and information materials. 1.1390134529147982 Esta herramienta va principalmente dirigida a los profesionales de hospitales y otros ámbitos sanitarios, como los centros de larga estancia, que desempeñan diferentes funciones, e influyen en distinta medida, en el uso de antibióticos en dichos ámbitos. The primary target audience for this toolkit is professionals in hospitals and other healthcare settings, such as long-term care facilities, who have different roles and influence in the use of antibiotics in such settings. 0.8658536585365854 Herramienta para profesionales de hospitales y otros ámbitos sanitarios Communication toolkit for professionals in hospitals and other healthcare settings 2.3333333333333335 herramientas de comunicación Terms of use 0.9841269841269841 Si ha recibido más dosis de las que le recetaron, pregunte a su farmacéutico cómo debe desechar el medicamento que le sobre. If you have received more doses than you were prescribed, ask your pharmacist about how to dispose of the remaining medicines. 1.0 Los antibióticos están perdiendo eficacia a un ritmo que era impensable hace sólo cinco años [11]. Antibiotics are losing their effectiveness at a pace that was unforeseen even five years ago [11]. 1.0338983050847457 Pida siempre consejo a su médico antes de tomar antibióticos. Always seek your doctor's advice before taking antibiotics. 1.0746268656716418 Los antibióticos no impiden que los virus se diseminen a otras personas. Antibiotics do not prevent viruses from spreading to other persons. 1.2916666666666667 Esto representa un riesgo para la salud, y no sólo para la persona que ha tomado los antibióticos de forma inadecuada, sino también para cualquier otra persona que pudiera contraer la bacteria resistente más adelante. This is a health hazard not just for the person having taken the antibiotics inappropriately but also for anyone else who might catch the resistant bacteria afterwards. 1.1267605633802817 Los antibióticos suelen provocar efectos secundarios, como diarrea [1, 2, 7, 8]. Antibiotics often give you side effects such as diarrhoea [1, 2, 7, 8]. 1.2261306532663316 Si seguimos consumiendo antibióticos al ritmo actual, Europa podría sufrir un retroceso a la era anterior a los antibióticos, cuando una infección bacteriana normal y corriente, como una neumonía, podía suponer una sentencia de muerte [12, 13]. If we continue to consume antibiotics at the current rate, Europe may face a return to the pre-antibiotic era, where a common bacterial infection such as pneumonia could be a death sentence [12, 13]. 1.1549295774647887 Siga siempre las recomendaciones de su médico sobre cuándo y cómo usar los antibióticos de forma responsable y, de este modo, seguirán siendo eficaces en el futuro. Always follow your doctor's advice on when and how to use antibiotics in a responsible way so that they can stay effective also in the future. 1.2523364485981308 El uso equivocado o incorrecto de los antibióticos puede hacer que las bacterias se vuelven resistentes frente a futuros tratamientos. Wrong or incorrect use of antibiotics may cause the bacteria to become resistant against future treatments. 1.5238095238095237 ¿Por qué tengo que tomar los antibióticos de manera responsable? Why should I take antibiotics responsibly? 0.8549618320610687 Si el médico ha confirmado que usted necesita antibióticos, es muy importante que los tome de forma responsable. When the doctor has confirmed that antibiotics are necessary, it is very important to take the antibiotics in a responsible manner. 1.295774647887324 De este modo, si necesita antibióticos en el futuro, es posible que ya no surtan efecto [6]. So when you need antibiotics in the future they may no longer work [6]. 1.394736842105263 Recuerde: tome los antibióticos de forma responsable. Remember: Take antibiotics responsibly 1.1293103448275863 El diagnóstico correcto y la decisión respecto a la necesidad de administrar antibióticos son competencia exclusiva de los médicos. The correct diagnosis and the decision about whether antibiotics are necessary can only be made by a medical doctor. 0.901840490797546 Tome antibióticos sólo cuando se los recete el médico y siga sus recomendaciones, de manera que puedan seguir siendo eficaces también en el futuro. Take antibiotics only when prescribed by a doctor and follow the doctor's advice on how to take the antibiotics so that they can stay effective also in the future. 1.197452229299363 Los antibióticos únicamente son eficaces para combatir las infecciones bacterianas; no le ayudarán a recuperarse de una infección causada por virus, como el resfriado común o la gripe [1]. Antibiotics are effective only against bacterial infections - they cannot help you recover from infections caused by viruses such as common colds or flu [1]. 1.4183673469387754 Cuando los antibióticos se emplean por razones equivocadas, por ejemplo, para combatir un resfriado o la gripe, no son beneficiosos [1, 2]. Taking antibiotics for wrong reasons, such as against colds or flu, has no benefit for you [1, 2]. 1.305084745762712 Recuerde: los antibióticos no son eficaces contra los resfriados ni la gripe. Remember: Antibiotics won't work in the case of cold or flu 1.4583333333333333 No guarde los antibióticos que le sobren después del tratamiento [10]. Do not keep leftover antibiotic treatments [10]. 1.1938775510204083 El motivo es que el uso de los antibióticos hace que las bacterias se vuelvan resistentes a estos medicamentos [3‑5]. This is because antibiotic use causes bacteria to become resistant to antibiotic treatments [3-5]. 1.318840579710145 Recuerde: todos somos responsables de conseguir que los antibióticos sigan siendo eficaces. Remember: Keeping antibiotics effective is everybody's responsibility 1.7659574468085106 Los antibióticos no curan las infecciones causadas por virus, como el resfriado común o la gripe, y únicamente son eficaces para combatir las infecciones bacterianas. Antibiotics are not the solution for infections caused by viruses such as common colds or flu. 1.2282608695652173 El uso incorrecto de los antibióticos sólo sirve para que las bacterias se vuelvan resistentes a estos medicamentos [3, 4, 5], de manera que, si usted necesita antibióticos en el futuro, es posible que ya no surtan efecto [6]. Antibiotic use causes bacteria to become resistant to antibiotic treatments [3, 4, 5], therefore it is important not to take antibiotics for the wrong reasons or incorrectly [1, 2, 9]. 0.8563218390804598 Aprenda más sobre el problema de la resistencia a los antibióticos, cómo contribuye el uso de antibióticos y por qué y cómo promover un uso correcto. This infographic highlights the threat that antibiotic resistance poses and the effectiveness of antibiotic stewardship programmes to address the issue from different angles. 0.35294117647058826 español (es) European Respiratory Society (ERS) 1.7380952380952381 Remove this filter Audience: profesionales sanitarios de medicina general Remove this filter Type: materiālu rīkkopa 0.9328859060402684 Hoja de información para el público en general y para expertos sobre la resistencia a los antibióticos en atención primaria y en hospitales Documenting indication, drug choice, dose, route of administration and duration of treatment in the patient chart leads to better use of antibiotics. 0.5777777777777777 DÍA EUROPEO PARA EL USO PRUDENTE DE LOS ANTIBIÓTICOS Using antibiotic guidance and attending educational rounds improve antibiotic prescribing. 1.2837837837837838 Se puede usar como hoja de información o como recordatorio de escritorio durante las consultas. It can be used as a fact sheet or as a desk reminder during consultations. 0.7419354838709677 Dialogo con el paciente Twitter Facebook Linked In Mail 0.8181818181818182 Descargar infographic 1.098360655737705 Por último, se deberá citar al ECDC como fuente de esta infografía. Finally, please state ECDC as the source of this infographic. 1.3636363636363635 El ECDC se ofrece a revisar con gusto dichas modificaciones. ECDC is happy to double check modifications. 1.0 En caso de que desee modificar las infografías, tenga en cuenta que deberá instalar el paquete de fuentes (Meta Pro) para poder abrir el archivo Illustrator o InDesign. In case you would like to modify the infographic, please note that you will need to install the Font package (Meta Pro) before opening the Illustrator or InDesign file. 1.1818181818181819 Se recomienda no abrir el archivo .ai sin haber instalado primero las fuentes. Do not open the .ai file without having the fonts installed first. 2.1702127659574466 Agradeceríamos que no se añadan elementos gráficos, con la excepción de otros logotipos ni se modifiquen los colores, espacios, disposición o tamaño de la fuente (a menos que sea absolutamente necesario). Please do not change colours, spacing, arrangement or font size (if not absolutely necessary). 1.0670391061452513 El ECDC no puede conceder la licencia necesaria para la fuente, por lo que, si modifica el archivo e instala la fuente, le pedimos que desinstale la fuente una vez finalizada la modificación. If you modify the file and install the font, ECDC requires that you de-install the font after finishing the modification since ECDC is not allowed to grant a license for the font. 1.075268817204301 Paolo contrajo una grave infección urinaria por una cepa de E.coli resistente a muchos antibióticos. Paolo fell ill with a serious urinary infection with an E.coli resistant to many antibiotics. 2.0 Relatos de pacientes Media type 1.326797385620915 Las plantillas incluyen mensajes clave y eslóganes, logotipos y materiales gráficos, así como recomendaciones sobre materiales para su uso por parte de las autoridades sanitarias de los Estados miembros. The template materials include key messages and slogans, logos and visuals as well as suggested materials for use by health authorities in member states. 1.192090395480226 El conjunto de herramientas ofrece plantillas de materiales y asesoramiento sobre cómo los organizadores de la campaña pueden fomentar el uso apropiado y responsable de los antibióticos entre el público general. The toolkit offers template materials and advice on how campaign organisers could engage with the general public so as to promote appropriate and responsible use of antibiotics. 2.78 Hoja de información para el público en general y para expertos sobre la resistencia a los antibióticos en atención primaria y en hospitales Remove this filter Audience: general practitioners 1.125 Uno de cada seis europeos no es consciente de que el mal uso de los antibióticos los hace menos eficaces (subtítulos) 1/6 of Europeans are not aware that the misuse of antibiotics makes them less effective (with subtitles) 1.2882882882882882 Las bacterias resistentes a los antibióticos constituyen un peligro para las personas, ya que pueden causar infecciones de difícil tratamiento. Antibiotic-resistant bacteria are a danger to us all because they cause infections that are difficult to treat. 0.9230769230769231 español (es) Find out more 0.7536231884057971 DÍA EUROPEO PARA EL USO PRUDENTE DE LOS ANTIBIÓTICOS First-of-its kind survey on knowledge and attitudes about antibiotics 0.5542168674698795 Carga de infecciones con bacterias resistentes Healthcare professionals play a fundamental role in tackling antibiotic resistance. 1.2727272727272727 Cuestiones que debería saber Things you should know 1.1666666666666667 Sus cometidos para ayudar a mejorar el uso de los antibióticos son [42,56,76,94,95]: Your tasks related to improving antibiotic use include [42,56,76,94,95]: 1.3972602739726028 De esta forma, se acorta la duración del tratamiento y se reduce el coste total de la asistencia [77]. These reduce treatment durations and lower the overall cost of care [77]. 1.36 h) Gestionar la lista de antimicrobianos de su hospital (es decir, la lista de medicamentos disponibles para los médicos prescriptores). h) Managing your hospital's antimicrobial formulary (i.e., list of drugs available for prescribers). 1.2756756756756757 Los farmacéuticos pueden desempeñar diferentes papeles en el servicio de urgencias, por ejemplo, proporcionan información y asesoramiento en tiempo real sobre las prácticas de prescripción e identifican las interacciones farmacológicas. Pharmacists can have multiple roles in the emergency department, including giving real-time feedback and consultation regarding prescribing practices, and identifying drug interactions. 1.2134146341463414 e) Implantar intervenciones sobre las restricciones de la lista de medicamentos, como requisitos antes de la aprobación y después de la autorización, y evaluar el cumplimiento de estas restricciones. e) Implementing interventions on formulary restrictions, such as pre-approval and post-authorisation requirements, and assessing compliance with these restrictions; 1.1894736842105262 f) Analizar los datos sobre el uso de antibióticos y los costes con fines de vigilancia y evaluación comparativa. f) Analysing data on antibiotic use and costs for the purpose of surveillance and benchmarking; 1.2231404958677685 d) Consultar con los médicos prescriptores del hospital y proporcionarles comentarios para garantizar la calidad de la prescripción de antibióticos. d) Consulting with hospital prescribers and providing them with feedback to ensure the quality of antibiotic prescribing; 1.2717391304347827 Recopile y comparta datos sobre el uso y los costes de los antibióticos en cada unidad y en todo el hospital [56,76]. Collect and share data on antibiotic use and costs at ward level and hospital level [56,76]. 1.2269938650306749 c) Mejorar la calidad de la prescripción de antibióticos (p. ej., comprobar las interacciones farmacológicas, optimizar la posología y la vía de administración, prevenir los acontecimientos adversos). c) Improving the quality of antibiotic prescribing (e.g. checking for drug interactions, optimising dosage and route of administration, preventing adverse events); 1.255813953488372 Proporcione comentarios y consejos a los médicos prescriptores sobre la elección del antibiótico, la dosis, la duración óptima y la vía de administración [31,94]. Provide feedback and advice to prescribers on antibiotic choice, dose, duration optimisation and route of administration [31,94]. 1.0869565217391304 Apoye el desarrollo y la implantación de un programa de optimización del uso de los antibióticos con su organización [69,94]. Support the development and implementation of an antibiotic stewardship programme within your organisation [69,94]. 1.210144927536232 b) Colaborar con el especialista en enfermedades infecciosas y con el microbiólogo clínico en la implantación del programa de optimización del uso de los antibióticos. b) Collaborating with the infectious disease specialist and the clinical microbiologist to implement the antibiotic stewardship programme; 1.29 El cumplimiento de las restricciones de la lista de medicamentos, así como los requisitos de antes de la aprobación y después de la autorización para determinados antibióticos, reducen el uso de estos antibióticos en las unidades de cuidados intensivos [43]. Compliance with formulary restrictions as well as pre-approval and post-authorisation requirements for specific antibiotics decreases the use of these antibiotics in intensive care unit settings [43]. 1.1840490797546013 Las solicitudes especiales limitan la duración de la profilaxis antibiótica perioperatoria y reducen la incidencia de infecciones del lecho quirúrgico, el uso de antibióticos y los costes [56]. Special order forms limit the duration of perioperative antibiotic prophylaxis and reduce the incidence of surgical site infections, antibiotic use and costs [56]. 1.5568862275449102 Organice formación periódica para los médicos prescriptores del hospital sobre el uso prudente de los antibióticos y participe en reuniones dedicadas a la implantación de directrices hospitalarias sobre antibióticos basadas en datos contrastados [31,53,94,95]. Train hospital prescribers regularly on prudent antibiotic use and participate in meetings on implementing evidence-based hospital antibiotic guidelines [31,53,94,95]. 1.3220338983050848 El cambio del tratamiento parenteral por el tratamiento oral dirigido por un farmacéutico mejora los resultados clínicos (p. ej., acorta la duración del tratamiento parenteral sin afectar negativamente a los resultados clínicos) [56]. Pharmacist-led parenteral-to-oral switches improve clinical outcomes (e.g. shortening the duration of parenteral therapy without negatively impacting on clinical outcomes) [56]. 1.3783783783783783 g) Apoyar las directrices hospitalarias sobre antibióticos basadas en datos contrastados para las infecciones habituales y para la profilaxis quirúrgica. g) Supporting evidence-based hospital antibiotic guidelines for common infections and for surgical prophylaxis; 1.1842105263157894 Junto con los médicos prescriptores, proporcione información sobre el uso de antibióticos en casa a los pacientes que tengan que continuar con el tratamiento después del alta [31]. Together with prescribers, provide patients who have to continue antibiotic therapy after discharge with information on use of antibiotics at home [31]. 1.2352941176470589 Anime a los médicos a cambiar del tratamiento parenteral al tratamiento oral en el momento correcto [56]. Encourage clinicians to perform appropriately timed parenteral-to-oral switches [56]. 1.0564516129032258 Cuando los antibióticos se emplean por razones equivocadas, por ejemplo, para combatir un resfriado o la gripe, no son beneficiosos Taking antibiotics against a cold or the flu has no benefit for you: antibiotics simply do not work against viral infections 3.1 médicos del ámbito hospitalario Media type 1.2307692307692308 ¿Qué es el EAAD? What is EAAD? 1.2592592592592593 ¿Qué es el «consenso de expertos»? What is "expert consensus"? 1.0961538461538463 ¿Cuáles son los mensajes esenciales y cómo se utilizarán? What are the key messages and how they will be used? 1.4126984126984128 Los mensajes clave representan el pilar fundamental de cualquier campaña de comunicación. Key messages are the cornerstone of any communication campaign. 1.2432432432432432 Los mensajes clave de las nuevas herramientas: The key messages for the new toolkit: 1.3291139240506329 Los aspectos relacionados con la resistencia a los antibióticos pueden diferir en cada país de la UE/EEE. The issues surrounding antibiotic resistance may differ in each EU/EEA country. 1.2292191435768263 Dan apoyo a diversos profesionales que trabajan en hospitales y otros ámbitos sanitarios: directivos/administradores, especialistas en enfermedades infecciosas, profesionales dedicados a la prevención y el control de las infecciones, epidemiólogos, médicos prescriptores, médicos en los primeros años de especialización y estudiantes, farmacéuticos, enfermeras, microbiólogos clínicos y profesionales de servicios de urgencias, unidades de cuidados intensivos y centros de larga estancia. Cover a number of professionals working at hospitals and other healthcare settings: managers/administrators, infectious disease specialists, infection prevention and control professionals, epidemiologists, prescribers, junior doctors and students, pharmacists, nurses, clinical microbiologists, and professionals in emergency departments, in intensive care units, and in long-term care facilities. 1.2686567164179106 Intentan despertar el sentido de responsabilidad individual a la hora de abordar la resistencia a los antibióticos y capacitar a los profesionales para que tomen medidas. Aim at creating a sense of individual responsibility in tackling antibiotic resistance and at empowering professionals to take action. 1.0945945945945945 Cuando, en este documento, se indica que un mensaje es «consenso de expertos», el ECDC se refiere al acuerdo alcanzado en el proceso de toma de decisiones esbozado, lo que incluye el acuerdo interno de los expertos del ECDC, la opinión de los miembros del TAC del EAAD y consultas con expertos externos y partes interesadas. When, in this document, a reference to a message is indicated as "expert consensus", ECDC is referring to the agreement reached in the outlined decision-making process, including ECDC experts' internal agreement, EAAD TAC members' opinion, and consultation with external experts and stakeholders. 1.0739299610894941 Es importante recalcar que las plantillas desarrolladas por el ECDC contienen información básica y mensajes comunes, pero serán mucho más eficaces si se adaptan de forma que respondan a las necesidades y situaciones de cada país, e incluso de cada hospital o ámbito sanitario. It is important to stress that the template materials developed by ECDC provide core information and common messages, but will be most effective if adapted to respond to the needs and situations in each country, and even each hospital or healthcare setting. 1.2908163265306123 El Día Europeo para el Uso Prudente de los Antibióticos (EAAD) es una iniciativa europea de salud coordinada por el ECDC que tiene como objetivo crear una plataforma y brindar apoyo para las campañas nacionales sobre el uso prudente de los antibióticos. European Antibiotic Awareness Day (EAAD) is a European health initiative coordinated by ECDC, which aims to provide a platform and support for national campaigns on the prudent use of antibiotics. 1.0599250936329587 Cada país podría plantearse aprovechar los datos nacionales sobre resistencia a los antibióticos y consumo de antibióticos disponibles en EARS-Net y ESAC-Net, respectivamente, y consultar con asociaciones profesionales nacionales acerca de las herramientas más adecuadas en ese país. Countries could consider leveraging the national antibiotic resistance and antibiotic consumption data available from EARS-Net and ESAC-Net respectively, and consulting with national professional associations on the most appropriate tools to be used in their country. 1.0377358490566038 Proporcionan una serie de declaraciones cerradas, cada una de ellas acompañada de una referencia, que deben utilizarse como base para el contenido de las plantillas. Provide a set of water-tight statements, each of which is accompanied by a reference, that should be used as a basis for the content of the template materials; 1.2314049586776858 Cada año en toda Europa, con motivo del EAAD, se emprenden campañas nacionales sobre el uso prudente de los antibióticos en torno al 18 de noviembre. Each year across Europe, EAAD is marked by national campaigns on the prudent use of antibiotics on or around 18 November. 1.2347417840375587 Con el fin de apoyar las actividades de comunicación en cada país, el ECDC ha preparado diversas herramientas de comunicación que contienen plantillas de materiales y mensajes clave basados en datos contrastados que se pueden adaptar para utilizarse en cada país. To support communication activities at national level, ECDC has produced several communication toolkits containing template materials and evidence-based key messages which may be adapted for use at national level. 0.75 Socios Sort by: 1.1067415730337078 El incremento del nivel de resistencia a los antibióticos amenaza su eficacia en el presente y en el futuro: una comunicación eficaz con los pacientes es clave para abordar este problema creciente. A patient leaflet for primary care prescribers to hand out to patients: it explains to patients what antibiotic resistance is and why appropriate use of antibiotics is important. 1.3333333333333333 Remove this filter Audience: organizadores de la campaña Remove this filter Type: materiālu rīkkopa 1.3333333333333333 DÍA EUROPEO PARA EL USO PRUDENTE DE LOS ANTIBIÓTICOS European Antibiotic Awareness Day scarf 0.7567567567567568 herramientas de comunicación information material toolkit material 0.7794117647058824 Herramientas para los médicos del ámbito hospitalario Checklist for prescribers in hospitals and other healthcare settings 0.6088709677419355 En segundo lugar, los directores de hospital y, en menor medida, los farmacéuticos y comités de gestión de medicamentos/antibióticos de los hospitales. Its objective is to provide practical support to prescribers on the considerations of antibiotic prescribing and the questions they need to ask themselves before, during and after making the decision to administer antibiotic treatments to patients. 2.8 Acerca del día About 1.2671232876712328 Usar con prudencia los antibióticos puede ayudar a detener el desarrollo de bacterias resistentes y conseguir que los antibióticos mantengan su eficacia para las generaciones venideras. Prudent use of antibiotics can help stop resistant bacteria from developing and help keep antibiotics effective for the use of future generations. 1.1210526315789473 Los datos más recientes confirman que el número de pacientes infectados por bacterias resistentes crece en toda la Unión Europea, y que la resistencia a los antibióticos es una seria amenaza para la salud pública. The latest data confirms that across the European Union the number of patients infected by resistant bacteria is increasing and that antibiotic resistance is a major threat to public health. 1.225 ​El Día Europeo para el Uso Prudente de los Antibióticos es una iniciativa europea de salud pública anual que se celebra el 18 de noviembre; su objetivo es sensibilizar sobre la amenaza que la resistencia a los antibióticos supone para la salud pública y fomentar el uso prudente de los mismos. The European Antibiotic Awareness Day is an annual European public health initiative that takes place on 18 November to raise awareness about the threat to public health of antibiotic resistance and the importance of prudent antibiotic use. 0.7379310344827587 El principal público destinatario son los profesionales que recetan antibióticos en el ámbito hospitalario. The proposed activities are presented in three sections that are targeting the general public, primary care prescribers and hospital prescribers. 1.275 Fotografía (que puede descargarse) para ilustrar el uso prudente de los antibióticos en los hospitales Toolkit for engaging in social media activities promoting prudent antibiotic use 1.3818181818181818 La celebración anual del EAAD en toda Europa tiene lugar el 18 de noviembre. Each year across Europe, EAAD is marked on 18 November. 1.574468085106383 ¿Qué está haciendo el ECDC para preservar la eficacia de los antibióticos? What is ECDC doing to keep antibiotics working? 1.248081841432225 El ECDC también colabora con numerosas organizaciones de profesionales y asociaciones de pacientes, con la Comisión Europea, con la Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria, con la Agencia Europea de Medicamentos y con la Oficina Regional para Europa de la Organización Mundial de la Salud, así como con campañas internacionales en Estados Unidos, Australia, Nueva Zelanda, Canadá y Japón, para adoptar diferentes medidas destinadas a luchar contra la resistencia a los antimicrobianos. ECDC also partners with numerous professional and patient organisations, the European Commission, the European Food Safety Authority, the European Medicines Agency and the World Health Organization Regional Office for Europe, as well international campaigns in the United States, Australia, New Zealand, Canada and Japan, to undertake a number of actions to address antimicrobial resistance. 1.4814814814814814 En el ECDC, las actividades relacionadas con este tema se llevan a cabo en el marco del programa sobre la resistencia a los antimicrobianos y las infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria . Activities related to this topic at ECDC take place under the Antimicrobial Resistance and Healthcare-associated Infections programme . 1.3166666666666667 El ECDC también ha creado, y actualiza periódicamente, un directorio de recursos en línea para la prevención y el control de la resistencia a los antimicrobianos y las infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria, a fin de apoyar a los Estados miembros de la UE que necesitan elaborar directrices nacionales. ECDC also launched, and regularly updates, a directory of online resources for the prevention and control of antimicrobial resistance and healthcare-associated infections to support EU Member States that need to develop national guidelines. 1.5 Entre los principales ámbitos de trabajo del ECDC, cabe señalar la vigilancia, la información epidemiológica especializada, la elaboración de guías basadas en datos científicos y exámenes sistemáticos, la formación y el apoyo a los Estados miembros de la UE. ECDC's main areas of work include surveillance, epidemic intelligence, developing evidence-based guidance and systematic reviews, training, support to the EU Member States. 1.0609137055837563 Desde 2008, el ECDC coordina el Día Europeo para el Uso Prudente de los Antibióticos, iniciativa europea en materia de salud pública cuyo objetivo es brindar apoyo a las campañas nacionales sobre esta materia. Since 2008, ECDC coordinates the European Antibiotic Awareness Day, a public health initiative which aims to provide a platform and support for national campaigns on the prudent use of antibiotics. 1.1107784431137724 El Centro Europeo para la Prevención y el Control de las Enfermedades (ECDC) contribuye a preservar la eficacia de los antibióticos actualizando anualmente sus datos de vigilancia, a fin de que Europa disponga de información adecuada sobre el consumo y la resistencia a los antibióticos, a la vez que defiende y promueve activamente el uso prudente de tales medicamentos. The European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC) contributes to keep antibiotics working by ensuring that Europe has a good overview of the situation on antibiotic resistance and antibiotic consumption with a yearly update of its European surveillance data, and actively promotes and advocates prudent use of antibiotics. 2.4 Ordenar por: Apply 1.0588235294117647 Lo que puede hacer Things you can do 1.25 • duraciones del tratamiento excesivamente largas. excessively long durations of treatment. 1.3387096774193548 Los cometidos principales para mejorar el uso de los antibióticos en su centro son: Core tasks to improve antibiotic use in your facility include: 1.1759259259259258 Organice eventos y campañas educativas que proporcionen a los residentes información sobre el uso prudente de los antibióticos. Organise educational events and campaigns that provide residents with information on prudent antibiotic use. 1.0735294117647058 ¿Tiene el paciente una infección que vaya a responder a los antibióticos? Does the patient have an infection that will respond to antibiotics? 1.1578947368421053 ¿Podría utilizarse un antibiótico con un espectro más reducido para tratar la infección? Could an antibiotic with a narrower spectrum be used to treat the infection? 1.375 • Pedir ayuda y asesoramiento a un compañero de nivel superior o a un miembro del equipo de gestión responsable de los antibióticos. Seek guidance and advice from a senior colleague or a member of the antibiotic stewardship team. 1.1170212765957446 Siga las medidas para la prevención y el control de las infecciones que ya haya implantadas en su centro. Follow infection prevention and control measures that are already established in your setting. 1.0087719298245614 Empiece el tratamiento antibiótico solo si hay pruebas de una infección bacteriana y no trate la colonización [31]. Only start antibiotic treatment if there is evidence of a bacterial infection, and do not treat colonisation [31]. 1.2702702702702702 Fomente programas de vacunación para los residentes y para el personal [consenso de expertos]. Promote vaccination programmes for residents and staff [expert consensus]. 1.1153846153846154 • uso de antibióticos en pacientes asintomáticos con cultivos positivos (colonización); antibiotic use in asymptomatic patients with positive cultures (colonisation); 1.1724137931034482 ¿Durante cuánto tiempo debería el paciente recibir los antibióticos? For how long should the patient receive the antibiotic(s)? 1.0510204081632653 i. ¿Está recibiendo el antibiótico correcto, la dosis correcta y por la vía de administración correcta? i. Is the patient on the correct antibiotic(s), correct dose, and correct route of administration? 1.0746268656716418 Mensajes clave para los centros de larga estancia [médicos y directores] Key messages for long-term care facilities - physician and managers 1.1506849315068493 Evitar hacer pruebas y cultivos diagnósticos a los pacientes asintomáticos [56,111]. Avoiding diagnostic tests and cultures in asymptomatic patients [56,111]. 0.989010989010989 Realice siempre una exploración clínica del paciente antes de recetar un antibiótico [31]. Always perform a clinical examination of the patient before prescribing an antibiotic [31]. 1.2073170731707317 Asegúrese de que los residentes (y sus familias) comprendan los motivos del tratamiento antibiótico y los puntos esenciales relacionados con su uso, e insista en lo siguiente [consenso de expertos]: Ensure that residents (and their families) understand the reasons for antibiotic therapy, and key points related to antibiotic use, including to [expert consensus]: 1.2782608695652173 Organice periódicamente auditorías/estudios de prácticas de prescripción de antibióticos y de infecciones asociadas a la asistencia sanitaria [93]. Regularly organise audits/surveys of antibiotic prescribing practices and of healthcare-associated infections [93]. 1.1900826446280992 Participe periódicamente en cursos de formación y en reuniones que respalden la implantación en el hospital de: a) un uso prudente de los antibióticos, b) directrices sobre antibióticos locales basadas en datos contrastados y c) medidas de prevención y control de las infecciones [52,53]. Regularly participate in training courses and in meetings that support the implementation in the hospital of: a) prudent antibiotic use, b) evidence-based, local antibiotic guidelines, and c) infection prevention and control measures [52,53]. 1.261437908496732 Documente la indicación del tratamiento antibiótico, la elección del fármaco, la dosis, la vía de administración y la duración del tratamiento en la historia clínica del paciente [31,42,70,71]. Document the indication of antibiotic treatment, drug choice, dose, route of administration and duration of treatment in the patient chart [31,42,70,71]. 1.2465753424657535 Asegúrese de que se obtengan cultivos antes del comienzo de los antibióticos [31,42,70,71]. Ensure that cultures are taken before starting antibiotics [31,42,70,71]. 1.41 Educar al personal médico y de enfermería, haciendo hincapié en las áreas donde es frecuente el uso incorrecto de los antibióticos [109,110]: Education of medical and nursing staff, targeting areas where antibiotic misuse is common [109,110]: 1.2465277777777777 Obtenga una anamnesis minuciosa del paciente cuando vaya a prescribir un antibiótico, que incluya el uso reciente de antibióticos, las alergias a medicamentos, el uso de tratamiento inmunodepresor y los factores de riesgo de resistencia a los antibióticos (por ejemplo, hospitalización reciente, intervención reciente o viajes recientes fuera de Europa) [31]. Take a thorough patient history when you prescribe an antibiotic, including recent antibiotic use, drug allergies, use of immunosuppressive therapy, and risk factors for antibiotic resistance (for example, recent hospitalisation, recent procedure or recent travel outside of Europe) [31]. 1.356164383561644 d) Nunca comparta con otros residentes ni con otras personas los antibióticos que le hayan sobrado. d) Never share leftover antibiotics with other residents or other people. 1.1111111111111112 Evite la profilaxis antibiótica innecesaria (p. ej., profilaxis de las infecciones urinarias) [111]. Avoid unnecessary antibiotic prophylaxis (e.g. urinary tract infection prophylaxis) [111]. 1.1589403973509933 Responda a las siguientes preguntas cuando vuelva a evaluar el tratamiento antibiótico al cabo de 48-72 horas (o en cuanto disponga de los resultados microbiológicos) [42,70]: Answer the following key questions when reassessing antibiotic therapy after 48-72 hours (or as soon as microbiological results are available) [42,70]: 1.2307692307692308 • cambiar a un antibiótico de espectro reducido; change to a narrow-spectrum antibiotic; 1.0601851851851851 Educar a los pacientes y sus familias sobre el riesgo de selección de bacterias resistentes a los antibióticos cuando se utilizan antibióticos sin necesidad (p. ej., bacteriuria asintomática, infecciones respiratorias) [109,110]. Education of patients and their families on the risks of selecting for antibiotic-resistant bacteria when using antibiotics unnecessarily (e.g. asymptomatic bacteriuria, viral respiratory tract infections) [109,110]. 1.3898305084745763 c) No utilice nunca los antibióticos que hayan sobrado de tratamientos anteriores. c) Never use leftover antibiotics from previous treatments; 1.15359477124183 Utilizar rutas clínicas y directrices basadas en datos contrastados para el diagnóstico, el tratamiento y el control de las infecciones más frecuentes (p. ej., neumonía, infecciones respiratorias altas, infecciones de la piel y los tejidos blandos e infecciones urinarias) y tener en cuenta los datos locales de sensibilidad a los antimicrobianos [109]. Using clinical pathways and evidence-based guidelines for diagnosing, treating and managing the most common infections (e.g. pneumonia, upper respiratory tract infections, skin and soft tissue infections, and urinary tract infections), and taking into account local antimicrobial susceptibility data [109]. 1.0757575757575757 Aplique medidas para la prevención y el control de las infecciones conjuntamente con otros profesionales en la materia [consenso de expertos]. Implement infection prevention and control measures together with infection prevention and control professionals [expert consensus]. 1.144736842105263 Volver a evaluar el tratamiento antibiótico a la luz de la situación clínica a las 48-72 horas, o en cuanto se disponga de los resultados microbiológicos, para [31,42,70-72]: Reassessing antibiotic treatments in light of clinical conditions at 48-72 hours, or as soon as microbiological results are available, to [31,42,70-72]: 1.125 b) No guarde los antibióticos para más tarde. b) Never save antibiotics for later use; 1.5833333333333333 • continuar con el tratamiento antibiótico o suspenderlo; continue or stop antibiotic therapy; 0.9411764705882353 • cambiar a un antibiótico oral. switch to oral antibiotic therapy. 1.7142857142857142 a) Tome los antibióticos siguiendo las instrucciones al pie de la letra. a) Take antibiotics exactly as prescribed; 1.7142857142857142 Entre ellos se incluyen: These include: 1.0588235294117647 Lo que puede hacer Thinks you can do 0.9615384615384616 a) educación y formación; a) education and training, 0.8421052631578947 f) descontaminación del entorno; f) decontamination of the environment, 1.1555555555555554 i) contacto con las organizaciones de salud pública; i) liaising with public health organisations, 1.3048780487804879 Estas orientaciones pueden incluir directrices, protocolos y listas de comprobación [consenso de expertos]. This guidance can include guidelines, protocols and checklists [expert consensus]. 0.9795918367346939 c) técnicas asépticas e intervenciones clínicas; c) aseptic techniques and clinical interventions, 1.3411764705882352 El programa incluía medidas de gestión responsable de los antibióticos centradas en el uso de carbapenémicos [62]. The programme included antibiotic stewardship measures targeting carbapenem use [62]. 1.2521739130434784 El directorio del ECDC (enlace) contiene recursos online para la prevención y el control de las infecciones asociadas a la asistencia sanitaria. The ECDC directory (link) contains online resources for prevention and control of healthcare-associated infections. 1.311926605504587 k) garantía de que todo el personal, desde los directivos hasta el personal de planta, entiende su función en la prevención de las infecciones. k) ensuring, from the board level to the ward, that all staff understand their role in preventing infections. 1.2535211267605635 • Vigilancia a largo plazo de la incidencia de infecciones asociadas a la asistencia sanitaria (p. ej., en unidades de cuidados intensivos o de tipos específicos de infecciones). • Long-term surveillance of the incidence of healthcare-associated infections (e.g. in intensive care units, or for specific infection types). 1.1026785714285714 Si ve a algún miembro del personal de un hospital o un centro sanitario que incumpla las directrices o protocolos, pregúntele el motivo y proporciónele las herramientas que le permitan entender lo que está haciendo mal [69] [consenso de expertos]. If you see staff members at the hospital or healthcare setting who breaches guidelines or protocols, ask them why they are doing so and provide them with tools to understand what they are doing wrong [69] [expert consensus]. 1.2875 c) Compartir información sobre los patrones locales de resistencia microbiológica y a los antibióticos. c) Sharing information on local microbiology and antibiotic resistance patterns; 1.0778443113772456 • Encuestas de prevalencia puntual, que ofrecen una instantánea del número de pacientes con infecciones asociadas a la asistencia sanitaria en el hospital y en un momento concreto. • Point prevalence surveys, which give a snapshot picture of the number of patients with healthcare-associated infection in hospital at a particular point in time, and 1.180722891566265 Italia - Un programa de control de las infecciones de cuatro años redujo la incidencia de infecciones y colonización causadas por bacterias resistentes a los carbapenémicos en un hospital docente. Italy - A four-year infection control programme decreased the incidence of infections and colonisation caused by carbapenem-resistant bacteria in a teaching hospital. 1.1734693877551021 Organice y promueva eventos educativos, cursos y reuniones, junto con los administradores del hospital, para reforzar las actividades de prevención y control de las infecciones entre todos los profesionales sanitarios (p. ej., higiene de las manos, precauciones durante el contacto, cultivos de detección activa y desinfección del entorno) [89]. Organise and promote educational events, courses and meetings together with hospital administrators to strengthen infection prevention and control activities among all healthcare professionals (e.g. hand hygiene, contact precautions, active screening cultures, and environmental cleaning) [89]. 1.3603603603603605 Grecia - Un programa polifacético de tres años para el control de las infecciones, diseñado para controlar la diseminación de bacterias resistentes a los carbapenémicos en una unidad de hematología de un hospital de atención terciaria, redujo el número de infecciones causadas por estas bacterias [88]. Greece - A three-year multifaceted infection control programme to control the spread of carbapenem-resistant bacteria in a haematology unit of a tertiary care hospital led to fewer infections caused by these bacteria [88]. 1.1791044776119404 h) vacunación de los profesionales sanitarios y medidas de salud en el trabajo; h) vaccination of healthcare workers alongside occupational health, 1.35 Utilice los datos locales sobre infecciones asociadas a la asistencia sanitaria, fije objetivos locales e identifique áreas en las que se necesite apoyo adicional en la prevención y el control de las infecciones [82,85] [consenso de expertos]. Use local data on healthcare-associated infections, set local targets and find areas where additional infection prevention and control support is needed [82,85] [expert consensus]. 1.0932642487046633 g) Educar a todos los profesionales sanitarios pertinentes sobre las intervenciones de prevención y control de las infecciones para reducir la transmisión de bacterias resistentes y sensibles a los antibióticos. g) Educating all relevant healthcare professionals on infection prevention and control interventions to reduce the transmission of both antibiotic-resistant and antibiotic-susceptible bacteria. 1.4242424242424243 j) incorporación de medidas de prevención y control de las infecciones en todas las políticas; j) embedding infection prevention and control in all policies, and 1.2027027027027026 d) Vigilar el cumplimiento de las directrices de prevención y control de las infecciones. d) Monitoring compliance with infection prevention and control guidelines; 1.1708860759493671 Su cometido es asegurarse de que se cumplan los elementos fundamentales del programa para la prevención y el control de las infecciones en el hospital [82,84,85] [consenso de expertos]. Your task is to ensure that the fundamental elements of the hospital infection prevention and control programme are carried out [82,84,85] [expert consensus]. 1.1142857142857143 Vigile la eficacia de las medidas preventivas dirigidas a reducir la transmisión de bacterias resistentes a los antibióticos [82,85] [consenso de expertos]. Monitor how effective targeted preventive measures are at reducing transmission of antibiotic-resistant bacteria [82,85] [expert consensus]. 1.2727272727272727 e) Auditar y notificar los datos de vigilancia de infecciones asociadas a la asistencia sanitaria. e) Auditing and reporting healthcare-associated infections surveillance data; 1.236842105263158 Coordine la vigilancia hospitalaria de las infecciones asociadas a la asistencia sanitaria mediante el uso de [82,85] [consenso de expertos]: Coordinate hospital surveillance of healthcare-associated infection through using both [82,85] [expert consensus]: 1.0892857142857142 a) Coordinar los programas de vigilancia y de prevención y control de las infecciones asociadas a la asistencia sanitaria. a) Coordinating hospital surveillance and prevention and control programmes of healthcare-associated infections; 1.2185792349726776 b) Garantizar la disponibilidad de directrices de prevención y control, protocolos y listas de comprobación para la prevención de las infecciones asociadas a la asistencia sanitaria y para la transmisión de microorganismos. b) Ensuring infection prevention and control guidelines, protocols and checklists are available for preventing both healthcare-associated infections and transmission of microorganisms 1.2424242424242424 Organice formación periódica para los profesionales sanitarios sobre la implantación de estrategias eficaces de prevención y control [82,85] [consenso de expertos]. Train healthcare professionals regularly on how to implement effective prevention and control strategies [82,85] [expert consensus]. 1.3235294117647058 Proporcione acceso rápido y fiable a orientaciones sobre medidas para la prevención y el control de las infecciones que permitan reducir las infecciones asociadas a la asistencia sanitaria y la transmisión de microorganismos. Make guidance for infection prevention and control measures to reduce healthcare-associated infections and transmission of microorganisms readily and reliably accessible. 2.2051282051282053 f) Garantizar que los programas de optimización del uso de los antibióticos se integran en las políticas y los programas para la prevención y el control de las infecciones. f) Ensuring antibiotic stewardship programmes are integrated with policies and 0.9658119658119658 Cuando dejan de ser efectivos, es extremadamente difícil o, en muchos casos, imposible, tratar estas infecciones. When they are no longer effective, it is extremely difficult or, in many cases, impossible to treat these infections. 0.967741935483871 Cabe interpretar un DALY como un año perdido de vida «sana». One DALY can be thought of as one lost year of "healthy" life. 1.10752688172043 La cifra es comparable al número total de pasajeros embarcados en más de 100 aviones de mediano tamaño. This is comparable to the total number of passengers of more than 100 medium-sized airplanes. 1.3214285714285714 Se trata de un incremento en relación con 2007, y ello resulta preocupante porque estos antibióticos son la última opción de tratamiento disponible. This is an increase from 2007 and is worrying because these antibiotics are the last treatment option available. 1.1944444444444444 Entre 2007 y 2015, la carga de cada una de las 16 bacterias resistentes a los antibióticos objeto del estudio había incrementado: Between 2007 and 2015, the burden of each of the 16 antibiotic-resistant bacteria under study has increased: 1.1749049429657794 La suma de estos DALY en el conjunto de la población, o la carga de la enfermedad, pueden interpretarse como una medida de la brecha existente entre el estado de salud actual y una situación ideal en materia de salud en la que toda la población viviese hasta una edad avanzada, sin enfermedad ni discapacidad. The sum of these DALYs across the population, or the burden of disease, can be thought of as a measurement of the gap between current health status and an ideal health situation where the entire population lives to an advanced age, free of disease and disability. 1.2236024844720497 Se trata de una tendencia preocupante porque estas bacterias pueden propagarse fácilmente en los centros asistenciales si no se adoptan medidas adecuadas de prevención y control de las infecciones. This is a worrisome trend because these bacteria can spread easily in healthcare settings if adequate infection prevention and control measures are not in place. 1.335 La gestión antimicrobiana destinada a los médicos prescriptores en atención primaria, así como las intervenciones orientadas a la prevención y el control de la infección en la atención primaria son necesarias, por lo tanto, para reducir la carga de estas infecciones. Antimicrobial stewardship targeting primary care prescribers as well as infection prevention and control interventions in primary care are therefore necessary to reduce the burden of these infections. 1.1265060240963856 Las infecciones por E. coli de tercera generación resistente a la cefalosporina son responsables de la carga más elevada y más de la mitad de estas infecciones se produce en la comunidad. Infections with third-generation cephalosporin-resistant E. coli are responsible for the highest burden and more than half of these infections occur in the community. 1.1842105263157894 Los mensajes esenciales se basan en un artículo publicado en The Lancet-Enfermedades Infecciosas, el 5 de noviembre de 2018, Muertes atribuibles y años de vida ajustados por discapacidad provocadas por infecciones con bacterias resistentes a los antibióticos en la UE y en el Espacio Económico Europeo en 2015: un análisis de modelización a nivel de población. The key messages are based on an article published in The Lancet Infectious Diseases on 5 November 2018, Attributable deaths and disability-adjusted life-years caused by infections with antibiotic-resistant bacteria in the EU and the European Economic Area in 2015: a population-level modelling analysis. 1.2477064220183487 Todos los años, 33 000 personas mueren como consecuencia directa de infecciones provocadas por bacterias resistentes a los antibióticos. Each year, 33000 people die as a direct consequence of an infection due to bacteria resistant to antibiotics. 1.1851851851851851 La carga de las infecciones provocadas por bacterias resistentes a los antibióticos que afectan a la población europea es comparable a la de la gripe, la tuberculosis y el VIH/sida combinados. The burden of infections with bacteria resistant to antibiotics on the European population is comparable to that of influenza, tuberculosis and HIV/AIDS combined. 1.2962962962962963 El 75% de la carga de las bacterias resistentes a los antibióticos en Europa se debe a infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria. 75% of the burden of bacteria resistant to antibiotics in Europe is due to healthcare-associated infections. 1.0 Carga sanitaria de la resistencia a los antibióticos Key messages: Health burden of antibiotic resistance 1.2354570637119113 El artículo calcula la carga de cinco tipos de infecciones provocadas por bacterias resistentes a los antibióticos, (8 especies de bacterias, 16 combinaciones de bacterias resistentes a los antibióticos) que suscitan inquietudes en relación con la salud pública en 2015 en los países de la Unión Europea y del Espacio Económico Europeo ((UE/EEE) medidas en número de casos, atribuibles a muertes y años de vida ajustados por discapacidad (DALYs). The article estimates the burden of five types of infections caused by antibiotic-resistant bacteria, (8 bacteria species, 16 antibiotic resistance-bacterium combinations) of public health concern in European Union and European Economic Area (EU/EEA) countries in 2015, measured in number of cases, attributable deaths and disabilityadjusted life years (DALYs). 1.3049645390070923 Este porcentaje podría reducirse mediante medidas adecuadas orientadas a la prevención y el control de las infecciones, así como a una gestión antibiótica en los centros asistenciales. This could be minimised through adequate infection prevention and control measures, as well as antibiotic stewardship in healthcare settings. 1.1935483870967742 El 39% de la carga está provocada por infecciones con bacterias resistentes a los antibióticos de última línea como los carbapenemes y la colistina. 39% of the burden is caused by infections with bacteria resistant to last-line antibiotics such as carbapenems and colistin. 1.1145038167938932 El número de muertes atribuibles a las infecciones por Escherichia coli resistente a cefalosporina de tercera generación se multiplicó por cuatro. The number of deaths attributable to infections with third-generation cephalosporin-resistant Escherichia coli increased four-fold. 0.967948717948718 El número de muertes atribuibles a las infecciones por Klebsiella pneumoniae resistente a los carbapenemes - un grupo de antibióticos de última línea - The number of deaths attributable to infections with Klebsiella pneumoniae resistant to carbapenems - a group of last-line antibiotics - increased six fold. 1.4081632653061225 infografía material informativo material del conjunto de herramientas infographic information material toolkit material 0.920863309352518 En los países en los que es mayor el consumo, las personas toman 3,4 veces más antibióticos que en los países con menor consumo. In the countries with the highest consumption, people consume 3.4 times more antibiotics than in the countries with the lowest consumption. 1.162162162162162 Tan solo 70 años después de la introducción de los antibióticos, nos enfrentamos a la posibilidad de un futuro sin antibióticos que permitan tratar eficazmente a pacientes infectados por diversos tipos de bacterias. Only 70 years after the introduction of antibiotics, we are facing the possibility of a future without effective antibiotics for treating patients infected by several types of bacteria. 0.918918918918919 Además, la infografía muestra los porcentajes de resistencia a los grupos más comunes de antibióticos. Furthermore, the infographic shows the percentages of resistance against the most common groups of antibiotics. 1.4516129032258065 El consumo de antibióticos varía en gran medida entre unos países y otros de la UE/el EEE. Antibiotic consumption varies widely between EU/EEA countries. 1.165 En el sector hospitalario, los últimos datos del ECDC indican que el consumo de carbapenémicos (grupo de antibióticos de última generación) aumentó de manera notable en seis países, mientras que en ningún país se apreció un descenso. In hospital sector, the latest ECDC data show that consumption of carbapenems - a last-line group of antibiotics - significantly increased in six countries and none of the countries showed a decrease. 0.2903225806451613 Descargar Twitter Facebook Linked In Mail 0.42857142857142855 Descargar communication toolkit 0.9325842696629213 Modelo de carta para profesionales que recetan antibióticos en la atención primaria Communication toolkit to promote prudent antibiotic use aimed at primary care prescribers 0.8787878787878788 Sin #antibióticos, no podremos tratar infecciones simples. Without #antibiotics, we won't be able to treat simple infections. 1.098360655737705 Todos tenemos la obligación de usar los antibióticos con prudencia. It is everyone's responsibility to use antibiotics prudently. 1.125 Pacientes, médicos, enfermeros: todos tenemos la obligación de usar los antibióticos con prudencia. Patients, doctors, nurses: it is everyone's responsibility to use antibiotics prudently. 1.2653061224489797 Los #antibióticos solo son eficaces contra las infecciones bacterianas y no pueden ayudar a curar un resfriado o una #gripe. #Antibiotics are only effective against bacterial infections and cannot help against cold or #flu. 1.453125 El uso prudente de los #antibióticos y la prevención y el control de las infecciones pueden combatir la #ResistenciaalosAntibióticos y ayudar a #MantenerlaEficaciadelosAntibióticos #EAAD Prudent use of #antibiotics and infection prevention & control can fight #AntibioticResistance and help #KeepAntibioticsWorking. 1.326086956521739 ¿Qué está haciendo para #MantenerlaEficaciadelosAntibióticos? What are you doing to #KeepAntibioticsWorking? 1.5833333333333333 ¡Únase a nosotros y #MantengalaEficaciadelosAntibióticos! Join us and #KeepAntibioticsWorking! 1.4038461538461537 ¡Comparta su contribución al #MantenimientodelaEficaciadelosAntibióticos! Share what you are doing to #KeepAntibioticsWorking! 0.8709677419354839 profesionales de hospitales healthcare workers in hospitals 1.2162162162162162 Mensajes clave para el personal de enfermería Key messages for hospital pharmacists 1.0476190476190477 Las conclusiones se resumen en tres artículos en Eurosurveillance: The findings are summarised in three Eurosurveillance articles: 1.2682926829268293 La proporción de antibióticos de amplio espectro variaba entre el 16% y el 62% en el conjunto de Europa. The proportion of broad-spectrum antibiotics varied from 16% to 62% across Europe. 0.972972972972973 La amplia variación en el uso indica la necesidad de revisar sus indicaciones en muchos países y hospitales. The wide variation in their use indicates the need to review their indications in many countries and hospitals. 1.2432432432432432 Los mensajes principales se basan en los resultados de las encuestas de prevalencia puntual. The key messages are based on the results of the point prevalence surveys. 1.135135135135135 Aunque esta práctica puede reducir el riesgo de infección en mujeres, no hay pruebas de su eficacia cuando se aplica de manera general a los pacientes de edad avanzada. While this practice may reduce the risk of infection in women, there is no evidence about its effectiveness when applied widely to elderly patients. 1.1150442477876106 Solo en hospitales, las IRAS provocan más muertes en Europa que cualquier otra enfermedad infecciosa bajo vigilancia del ECDC. HAIs in hospitals alone cause more deaths in Europe than any other infectious disease under surveillance at ECDC. 1.1975308641975309 Además, esta práctica está relacionada con el incremento de la resistencia a los antimicrobianos. In addition, this practice is associated with increased antimicrobial resistance. 1.24 El 76% de los hospitales comunicaron disponer de directrices sobre el uso de antimicrobianos. 76% of hospitals reported the availability of antimicrobial use guidelines. 1.3814432989690721 En 2016-2017, el ECDC coordinó la segunda encuesta sobre prevalencia puntual de las infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria y el uso de los antimicrobianos en hospitales europeos de cuidados agudos y la tercera encuesta sobre prevalencia puntual de infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria y el uso de los antimicrobianos en los centros de cuidados de larga duración en Europa. In 2016-2017, ECDC coordinated the second point-prevalence survey of healthcare-associated infections and antimicrobial use in European acute care hospitals and the third point-prevalence survey of healthcare-associated infections and antimicrobial use in European long-term care facilities. 1.2765957446808511 Los antimicrobianos se administran ocasionalmente a los pacientes para prevenir infecciones, por ejemplo, para prevenir infecciones relacionadas con los procedimientos quirúrgicos. Antimicrobials are sometimes given to patients to prevent infections, for example to prevent infections in relation with surgical procedures. 1.2459016393442623 Las IRAS en hospitales (por ejemplo, neumonía, infecciones de sitios quirúrgicos e infecciones del torrente sanguíneo) son por lo general más graves y tienen un mayor impacto que las IRAS en los centros de cuidados de larga duración (por ejemplo, infecciones respiratorias distintas de la neumonía, infecciones del tracto urinario e infecciones cutáneas y de los tejidos blandos). HAIs in hospitals (for example, pneumonia, surgical site infections and bloodstream infections) are usually more severe and have a higher impact than HAIs in long-term care facilities (for example, respiratory infections other than pneumonia, urinary tract infections and skin and soft tissue infections). 1.205128205128205 La profilaxis quirúrgica prolongada representa una fuente significativa de utilización innecesaria de agentes antimicrobianos en hospitales, problema que es preciso abordar en toda Europa. Prolonged surgical prophylaxis represents a significant source of unnecessary use of antimicrobials in hospitals, which needs to be addressed across Europe. 1.5592105263157894 Aunque algunas infecciones relacionadas con la atención sanitaria (IRAS) pueden tratarse fácilmente, otras pueden afectar más gravemente a la salud de los pacientes, prolongando su estancia en el hospital y los gastos de hospitalización. Although some HAIs can be treated easily, others may more seriously affect a patient's health, increasing their stay in the hospital and hospital costs. 1.3214285714285714 Una dosis resulta suficiente por lo general para la profilaxis quirúrgica. One dose is usually sufficient for surgical prophylaxis. 1.6352941176470588 Dependiendo del país, todos o ninguno de los centros de cuidados de larga curación cuentan con directrices sobre el uso de antimicrobianos. Depending on the country, all or none of the LTCFs have antimicrobial use guidelines. 1.6483516483516483 Además, solo uno de cada cinco centros de cuidados de larga duración cuentan con formación regular sobre prescripción adecuada de los antimicrobianos. Moreover, only 1 in 5 LTFCs have regular training on appropriate antimicrobial prescribing. 1.2222222222222223 Mensajes clave: El uso de antimicrobianos en centros asistenciales Key messages: Antimicrobial use in healthcare settings 1.298913043478261 Los agentes antimicrobianos empleados para el tratamiento de las infecciones pueden salvar vidas, pero el abuso de los antimicrobianos puede dar lugar a efectos adversos más frecuentes y a la aparición de microorganismos multirresistentes. Antimicrobial agents to treat infections are life-saving, but overuse of antimicrobials may result in more frequent adverse effects and emergence of multidrug-resistant microorganisms. 1.1486486486486487 Uno de cada 2 ciclos de profilaxis quirúrgica se prescribieron durante más de un día. 1 in 2 surgical prophylaxis courses were prescribed for more than one day. 1.316326530612245 Los antibióticos de amplio espectro no siempre resultan necesarios y su utilización impulsa la resistencia a los antimicrobianos. Broad-spectrum antibiotics are not always necessary and their use drives antimicrobial resistance. 1.1311475409836065 Una de cada diez recetas de agentes antimicrobianos era para profilaxis médica, para la que solo existe un limitado número de indicaciones 1 in 10 antimicrobial prescriptions were for medical prophylaxis, for which there only is a limited number of indications. 1.5691056910569106 Se estima que en los hospitales y centros de cuidados de larga duración europeos en conjunto se producen al año un total de 8,9 millones de infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria. A total of 8.9 million HAIs were estimated to occur each year in European hospitals and long-term care facilities combined. 1.1481481481481481 Una proporción de recetas de agentes antimicrobianos para profilaxis médicas puede representar por tanto un uso innecesario. A proportion of antimicrobial prescriptions for medical prophylaxis may therefore represent unnecessary use. 1.1 El cambio de parenteral a oral se notificó en solo el 4% de las recetas de antimicrobianos por vía parenteral. Parenteral-to-oral switch was reported in only 4% of the prescriptions of parenteral antimicrobials. 1.4594594594594594 124 000 residentes presentan al menos un caso de IRAS. 124 000 residents have least one HAI. 1.1956521739130435 Los antimicrobianos suelen recetarse con frecuencia y ello contribuye al desarrollo de la resistencia antimicrobiana en centros de cuidados de larga duración (LTCF). Antimicrobials are commonly prescribed and contribute to the development of antimicrobial resistance in long-term care facilities (LTCFs). 1.368421052631579 98 000 pacientes presentan al menos un caso de IRAS; 98 000 patients have at least one HAI; 1.3058823529411765 Tres de cada cuatro de los ciclos profilácticos se administraron para prevenir infecciones del tracto urinario. 3 out of 4 of the prophylaxis courses were given to prevent urinary tract infections. 1.1206896551724137 7 de cada 10 antimicrobianos se administraron por vía parenteral. 7 out of 10 antimicrobials were administered parenterally. 1.3734939759036144 Por lo tanto, la mayoría de los ciclos de profilaxis pueden representar un uso innecesario de los antimicrobianos. Most prophylaxis courses may therefore represent unnecessary use of antimicrobials. 1.2783505154639174 Siete de cada diez antimicrobianos se recetaron para el tratamiento de una infección y tres de cada diez para la profilaxis. 7 in 10 antimicrobials were prescribed for treatment of an infection and 3 in 10 for prophylaxis. 1.4655172413793103 Más de la mitad de las infecciones relacionadas con las IRAS se considera prevenible. More than half of certain HAIs are considered preventable. 1.4132231404958677 Infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria y la resistencia a los antimicrobianos, hospitales europeos de cuidados agudos y centros de cuidados de larga duración Healthcare-associated infections and antimicrobial resistance European acute care hospitals and long-term care facilities 1.5303030303030303 Uno de cada 24 residentes en centros de cuidados de larga duración presenta al menos un caso de IRAS; 1 in 24 long-term care facilities residents have at least one HAI; 1.2028985507246377 1 de cada 3 pacientes recibió al menos un agente antimicrobiano un día determinado. 1 in 3 patients received at least one antimicrobial on any given day. 1.0694444444444444 1 de cada 20 pacientes recibió al menos un antimicrobiano un día determinado. 1 in 20 residents received at least one antimicrobials on any given day. 1.4583333333333333 Uno de cada quince pacientes hospitalizados presenta al menos una IRA; 1 in 15 hospital patients have at least one HAI; 1.4492753623188406 El 54% notificaron que la gestión antimicrobiana requería consagrar tiempo y personal especializado. 54% reported some dedicated staff time for antimicrobial stewardship. 2.0095238095238095 Usted se encuentra en una situación destacada para mejorar la prescripción de antibióticos en los pacientes ingresados y ambulatorios, ya que su departamento es el punto de unión entre el hospital y la comunidad You are in a key position to improve antibiotic use by collaborating with the antibiotic stewardship team 1.1 La limitación o racionalización del tratamiento antibiótico mejora los resultados de los pacientes. Using antibiotic guidance and attending educational rounds improve antibiotic prescribing. 1.1764705882352942 Tenga en cuenta estos mensajes, además de los dirigidos a los grupos destinatarios específicos relacionados con su campo de especialización. Consider these messages in addition to those for the specific target groups that relate to your area of specialisation. 1.2727272727272727 Responda a las siguientes preguntas clave para optimizar el tratamiento antibiótico. Answer the following key questions to optimise antibiotic therapy. 1.233009708737864 a) ¿Hay probabilidades elevadas de que se trate de una infección bacteriana en lugar de colonización o de una infección vírica? a) Is there a high probability of a bacterial infection, rather than colonisation or a viral infection? 1.0704225352112675 d) ¿Tiene el paciente una infección que vaya a responder a los antibióticos? d) Does the patient have an infection that will respond to antibiotics? 1.4225352112676057 En caso de duda, consulte con el equipo de optimización del uso de los antibióticos [31,42,53,70,71]: If in doubt, consult with antibiotic stewardship team [31,42,53,70,71]: 1.8409090909090908 Mensajes clave para médicos en los primeros años de especialización y estudiantes Key messages for junior doctors and students 1.3571428571428572 • Pedir ayuda y asesoramiento a un compañero de nivel superior o a un miembro del equipo de optimización del uso de los antibióticos. • Seek guidance and advice from a senior colleague or a member of the antibiotic stewardship team; 1.1265822784810127 b) ¿Se han obtenido los cultivos adecuados antes de instaurar el tratamiento antibiótico? b) Have the appropriate cultures been taken before starting antibiotic therapy? 1.2884615384615385 Aprenda y aplique todas las recomendaciones para el uso de antibióticos y para la prevención y el control de las infecciones que sean de interés para su campo de especialización [consenso de expertos]. Learn and apply all antibiotic use and infection prevention and control recommendations that are relevant to your area of specialisation [expert consensus]. 1.0218340611353711 c) ¿Ha comprobado si el paciente ha usado recientemente antibióticos, es alérgico a algún medicamento, ha recibido tratamiento inmunodepresor, ha sido hospitalizado o internado recientemente o ha viajado recientemente fuera de Europa? c) Have you checked for recent antibiotic use, drug allergies, use of immunosuppressive therapy, recent hospitalisation or institutionalisation, recent travel outside of Europe, and microbiology results for the previous 3 months? 1.1951219512195121 Cuando vea que se prescribe un antibiótico, pregunte al médico por la indicación, el fármaco elegido, la dosis, la vía de administración y la duración del tratamiento, para comprobar si se están siguiendo las directrices sobre antibióticos [69]. When you see an antibiotic prescribed, ask the prescriber about the indication, choice, dose, route of administration and duration of treatment, to understand if this is follows antibiotic guidelines [69]. 1.2222222222222223 d) Nunca comparta con nadie los antibióticos que le hayan sobrado. d) Never share leftover antibiotics with other people. 1.3015873015873016 c) No utilice nunca los antibióticos que hayan sobrado de tratamientos anteriores. c) Never use leftover antibiotics from previous treatments; and 1.3243243243243243 Mensajes clave para los farmacéuticos de hospital Key messages for hospital prescribers 1.1840490797546013 La caja de herramientas contiene materiales de modelo y algunas propuestas de mensajes clave sobre la automedicación con antibióticos, ideas sobre actividades para aumentar la concienciación y sugerencias sobre tácticas para hacer que los mensajes sobre el uso prudente de los antibióticos lleguen al público en general, especialmente a las personas que se automedican con antibióticos. The toolkit contains template materials and some suggested key messages focusing on self-medication with antibiotics, ideas for awareness raising activities, and suggested tactics for getting the messages across to the general public regarding prudent use of antibiotics, especially to people self-medicating with antibiotics. 1.05 ¿Cuál es el problema? What is the problem? 1.1538461538461537 El directorio del ECDC (enlace) ofrece recursos online para la elaboración de directrices. The ECDC directory (link) contains online resources for developing guidelines. 1.1491228070175439 a) Compromiso de liderazgo: garantizar la disponibilidad de los recursos necesarios en cuanto a personal, tecnología y presupuesto. a) Leadership commitment: ensuring the necessary resources in terms of staff, technology and budget are available. 1.0344827586206897 Esta resistencia se puede transferir a otras bacterias [41]. This resistance may be transferred to other bacteria [41]. 1.2456140350877194 Cómo está contribuyendo a este problema nuestro uso de los antibióticos How is our use of antibiotics contributing to the problem 1.1515151515151516 Hasta la mitad del consumo total de antibióticos en los hospitales europeos es innecesario o inadecuado [6,37,38]. Up to a half of all antibiotic use in European hospitals is unnecessary or inappropriate [6,37,38]. 0.9891304347826086 b) Designación de los jefes responsables del programa global y del uso de los antibióticos. b) Appointing leaders that are responsible for the overall programme and for antibiotic use. 1.168141592920354 Los antibióticos tienen efectos a largo plazo en el desarrollo y la persistencia de resistencia a los antibióticos en la microbiota. Antibiotics have long-term effects on the development and persistence of antibiotic resistance in the microbiota. 0.9620253164556962 Estas mejoras no aumentaron los resultados adversos para los pacientes [46]. These improvements did not cause any increase in adverse patient outcomes [46]. 1.1278195488721805 e) Formación y educación para el personal médico, de farmacia, de laboratorio, de enfermería y no clínico, así como para los pacientes y sus familias. e) Training and education for medical, pharmacy, laboratory, nursing, and non-clinical staff, as well as patients and their families; 1.064516129032258 e) El tratamiento antibiótico no se evalúa al cabo de 48-72 horas o no se optimiza el antibiótico elegido una vez se dispone de los datos del cultivo microbiológico. e) Antibiotic therapy is not reviewed after 48-72 hours, or the choice of antibiotic is not streamlined when microbiological culture data become available. 1.2452830188679245 b) Un mayor número de acontecimientos adversos, ya que a menudo se tienen que emplear antibióticos alternativos que son más tóxicos. b) More adverse events, because alternative antibiotic therapies, that are more toxic, must often be used; 1.2959183673469388 Algunos ejemplos de estrategias, medidas y resultados de la gestión responsable de los antibióticos en los países europeos son: Examples of antibiotic stewardship strategies, actions and outcomes in European countries include: 1.171875 Las infecciones por bacterias multirresistentes pueden ser graves, mortales y costosas, y pueden ocasionar directamente [2-11] [consenso de expertos]: Infections with multidrug-resistant bacteria can be severe, fatal and costly and can directly lead to [2-11] [expert consensus]: 1.170731707317073 a) Optimizar la forma de tratar las infecciones. a) Optimising how infections are treated; 1.3482142857142858 La pérdida de opciones eficaces para el tratamiento y la prevención de las infecciones representa una amenaza mundial para la seguridad sanitaria [31]. Losing effective options for the treatment and prevention of infections is a global health security threat [31]. 1.0572916666666667 Los antibióticos se usan incorrectamente cuando se prescriben de forma innecesaria (cuando no está indicado el tratamiento antibiótico) o de forma inapropiada, es decir, en una de estas situaciones [18]: Antibiotics are misused when they are prescribed unnecessarily (i.e. antibiotic treatment is not clinically needed) or when they are prescribed inappropriately, i.e. one of the following [18]: 1.4841269841269842 Cada vez hay más países europeos que cuentan con directrices nacionales sobre programas de gestión responsable de los antimicrobianos para médicos prescriptores en el ámbito hospitalario. Increasingly, many European countries have national guidance on antimicrobial stewardship programmes for hospital prescribers. 1.0612244897959184 La aparición de bacterias resistentes a varias clases de antibióticos resulta especialmente preocupante. The emergence of bacteria resistant to multiple classes of antibiotics is particularly concerning. 1.125 En los hospitales europeos, las infecciones por Clostridium difficile pueden aumentar la mortalidad hasta un 42 %, prolongar la hospitalización otros 19 días e incrementar el coste por paciente en más de 14 000 euros [23,24]. In European hospitals, Clostridium difficile infections can lead to up to a 42% increase in mortality, 19 extra days of hospital stay, and more than EUR 14,000 of additional costs per patient [23,24]. 1.150943396226415 d) Prevenir y reducir la resistencia a los antibióticos, junto con las medidas de prevención y control de las infecciones. d) Preventing and reducing antibiotic resistance, together with infection prevention and control measures. 1.1506849315068493 c) Equipos hospitalarios, formados por especialistas en enfermedades infecciosas, farmacéuticos clínicos y microbiólogos, que prestan apoyo a los médicos prescriptores. c) Hospital-based teams, which include infectious disease specialists, clinical pharmacists and microbiologists, providing support to prescribers; 1.3125 d) Auditorías proactivas de las prescripciones de antibióticos con comentarios a los miembros del equipo. d) Proactive auditing of antibiotic prescriptions with feedback to team members; 1.5263157894736843 La promoción de un uso prudente de los antibióticos es una prioridad tanto para la seguridad de los pacientes como para la salud pública [31,42]. Promoting prudent antibiotic use is both a patient safety and a public health priority [31,42]. 1.5087719298245614 ¿Por qué deberían los hospitales promover una gestión responsable de los antibióticos? Why hospitals should be promoting antibiotic stewardship? 1.5254237288135593 • El 96 % de los hospitales notificaron una disminución de las prescripciones inadecuadas. • 96% hospitals reported reduced inappropriate prescribing; 1.1853932584269662 La disponibilidad de directrices, la consulta con especialistas en enfermedades infecciosas y la formación representan las intervenciones más útiles para promover un uso más correcto de los antibióticos [25,27]. Availability of guidelines, consultation with infectious diseases specialist, and trainings represent the most helpful interventions to promote better use of antibiotics [25,27]. 1.3877551020408163 h) Vigilancia del uso y de la resistencia a los antibióticos, y puesta a disposición de esta información para los médicos prescriptores. h) Monitoring antibiotic resistance and use, and making this information available to prescribers. 1.1229946524064172 a) Un retraso del acceso de los pacientes a un tratamiento antibiótico eficaz, lo que provoca fracasos del tratamiento, enfermedades más largas, hospitalizaciones prolongadas y un aumento de la morbimortalidad. a) Delayed access to effective antibiotic therapy for individual patients, causing treatment failures, longer illnesses, prolonged stays in hospital and increased morbidity and mortality; 1.3617021276595744 En una encuesta reciente realizada en hospitales que habían implantado un programa de optimización del uso de antibióticos [47]: In a recent survey of hospitals that had implemented an antibiotic stewardship programme [47]: 1.2023809523809523 Muchos médicos prescriptores no conocen las tasas de prevalencia de la resistencia a los antibióticos en su ámbito local [25,26] y admiten que hay lagunas en su formación en el uso de antibióticos [27]. Many prescribers do not know antibiotic resistance prevalence rates in their local setting [25,26], and recognise lacks in their training regarding antibiotic use [27]. 1.0294117647058822 a) Se retrasa la administración de antibióticos en pacientes críticos. a) Delayed administration of antibiotics in critically ill patients; 1.2321428571428572 c) Un menor número de tratamientos antibióticos eficaces para los pacientes inmunodeprimidos y los sometidos a intervenciones quirúrgicas. c) Fewer effective antibiotic treatments for immunosuppressed patients and those undergoing surgical operations; 1.3137254901960784 • El 65 % notificaron una reducción de la estancia o la mortalidad. • 65% reported reduced length of stay or mortality; 1.167883211678832 Es habitual prescribir antibióticos a los pacientes hospitalizados sin explicarles la importancia de un uso prudente de los antibióticos [consenso de expertos]. Antibiotics are often prescribed to patients in hospitals without explaining the importance of prudent antibiotic use [expert consensus]. 1.4153846153846155 b) Aumentar las tasas de curación de las infecciones y reducir los fracasos del tratamiento. b) Increasing infection cure rates and reduce treatment failures; 1.1181102362204725 Estas bacterias multirresistentes suponen una amenaza real y constante para la práctica clínica en todos los ámbitos sanitarios de Europa [1]. Such multidrug-resistant bacteria are a real and constant threat to clinical practice in all healthcare settings in Europe [1]. 1.4103585657370519 En un análisis agrupado de los programas de gestión responsable de los antibióticos, disminuyó el consumo total (en un 19 % en los hospitales en general y en un 40 % en las unidades de cuidados intensivos), se redujeron los costes totales de los antibióticos (en un tercio aproximadamente) y se acortó la duración de la estancia hospitalaria (en un 9 %). In a pooled analysis of antibiotic stewardship programmes, total consumption fell (by 19% hospital-wide and by 40% in intensive care units), overall antibiotic costs were reduced (by about one third), and the hospital length of stay shortened (by 9%). 1.3545454545454545 d) Una hospitalización de peor calidad debido a la ansiedad derivada de la necesidad de aplicar medidas rigurosas para el control de las infecciones. d) Reduced quality of patient stay due to anxiety because of the need for rigorous infection control measures; 1.2148148148148148 Solo algunos de los antibióticos que se encuentran en fase de investigación y desarrollo serán eficaces frente a las bacterias multirresistentes existentes [28-30]. Only a few antibiotics in the research and development pipeline may be effective against existing multidrug-resistant bacteria [28-30]. 1.205607476635514 La resistencia a los antibióticos amenaza la salud y la seguridad de los pacientes en todos los ámbitos sanitarios de Europa [1]. Antibiotic resistance threatens the health and safety of patients in all healthcare settings in Europe [1]. 1.3409090909090908 La aparición y la diseminación de resistencia a los antibióticos son más probables cuando [39] [consenso de expertos]: Antibiotic resistance is more likely to develop and spread when [39] [expert consensus]: 1.198019801980198 El uso incorrecto de los antibióticos acelera la aparición y la diseminación de resistencia a los antibióticos [8,31-34]. Misuse of antibiotics accelerates the emergence and dissemination of antibiotic resistance [8,31-34]. 1.3333333333333333 • El 80 % notificaron una disminución del gasto. • 80% reported reduced expenditures; 1.2198581560283688 g) Uso de medidas restrictivas para las prescripciones de antibióticos (p. ej., requisitos para antibióticos concretos antes de la aprobación y después de la autorización). g) Using restrictive measures for antibiotic prescriptions (e.g., pre-approval and post-authorization requirements for specific antibiotics); 1.1241830065359477 La incidencia de infecciones por Clostridium difficile disminuyó en las unidades médicas y quirúrgicas de un hospital general de agudos del Reino Unido en respuesta a la modificación de las directrices de tratamiento antibiótico empírico para infecciones comunes y las medidas restrictivas para el uso de fluoroquinolonas y cefalosporinas [48]. The incidence of Clostridium difficile infections decreased in the medical and surgical wards of an acute general hospital in the United Kingdom in response to revised empirical antibiotic treatment guidelines for common infections and restrictive measures for fluoroquinolone and cephalosporin usage [48]. 1.3488372093023255 Las iniciativas de gestión de los antimicrobianos que promueven un uso prudente de los antibióticos se denominan programas de optimización del uso de antibióticos [19,42-45]. Antimicrobial management initiatives that promote prudent antibiotic use are called antibiotic stewardship programmes [19,42-45]. 1.1455696202531647 Las cefalosporinas, los carbapenémicos, las fluoroquinolonas y los antibióticos anti-anaerobios tienen un gran riesgo de selección de bacterias gramnegativas multirresistentes [40]. Cephalosporins, carbapenems, fluoroquinolones and anti-anaerobe antibiotics have a high risk of selecting for multidrug-resistant Gram-negative bacteria [40]. 1.392156862745098 • El 58 % notificaron reducciones de la resistencia a los antibióticos. • 58% reported reductions in antibiotic resistance. 1.0846560846560847 Países Bajos - La implantación de procesos rápidos de pruebas microbiológicas aumentó la proporción de pacientes que recibieron un tratamiento adecuado en las primeras 48 horas en un hospital docente [63]. Netherlands - Implementing rapid processing of microbiology tests increased the proportion of patients receiving appropriate treatment within the first 48 hours in a teaching hospital [63]. 1.1612903225806452 El uso incorrecto de los antibióticos aumenta el riesgo de infecciones por bacterias multirresistentes [15]. Misusing antibiotics increases the risk of infections with multidrug-resistant bacteria [15]. 1.1988636363636365 Las bacterias gramnegativas, como Escherichia coli, especies de Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa y especies de Acinetobacter, se están haciendo resistentes a la mayoría de los antibióticos disponibles [16,17]. Gram-negative bacteria, such as Escherichia coli, Klebsiella spp., Pseudomonas aeruginosa, and Acinetobacter spp., are becoming resistant to most available antibiotics [16,17]. 1.2149122807017543 Alemania - La implantación de un sistema informatizado de apoyo de decisiones mejoró el rendimiento de las directrices adaptadas localmente, aumentó los días sin antibióticos y redujo la mortalidad durante un periodo de cinco años en cinco unidades de cuidados intensivos [60]. Germany - Implementing a computerised decision support system led to higher adherence to locally adapted guidelines, increased antibiotic-free days and reduced mortality over a five-year period in five intensive care units [60]. 1.3012048192771084 Los programas de optimización del uso de antibióticos pueden contribuir a [42,45,46] [consenso de expertos]: Antibiotic stewardship programmes, can contribute to [42,45,46] [expert consensus]: 1.4067796610169492 f) Uso de directrices y políticas sobre antibióticos basadas en datos contrastados. f) Using evidence-based antibiotic guidelines and policies; 1.1125541125541125 España - Después de solo un año, la educación sobre directrices combinada con el intercambio periódico de observaciones mejoró en un 26 % la tasa de tratamientos adecuados y redujo en un 42 % el consumo de antibióticos en un hospital docente terciario [67]. Spain - After only one year, education on guidelines combined with regular feedback led to a 26% improvement in the rate of appropriate treatments, and a 42% reduction of antibiotic consumption at a tertiary teaching hospital [67]. 1.625 • El 71 % notificaron una reducción de las infecciones asociadas a la asistencia sanitaria. • 71% reported reduced healthcare-associated infections; 1.2748344370860927 Suecia - Las auditorías y el intercambio de observaciones dos veces a la semana en un departamento de medicina interna produjeron una reducción absoluta del 27 % en el uso de antibióticos, en especial de antibióticos de amplio espectro (cefalosporinas y fluoroquinolonas), y además acortaron la duración del tratamiento antibiótico y permitieron cambiar antes al tratamiento oral [68]. Sweden - Twice weekly audit and feedback in an internal medicine department led to an absolute 27% reduction of antibiotic use , especially of broad-spectrum antibiotics (cephalosporins and fluoroquinolones), as well as shorter antibiotic treatment durations and earlier switching to oral therapy [68]. 1.2280701754385965 • El 86 % notificaron un menor uso de antibióticos de amplio espectro. • 86% reported reduced use of broad-spectrum antibiotics; 1.240343347639485 Países Bajos - Las auditorías de casos para la reevaluación del uso de antibióticos al cabo de 48 horas redujo el consumo de antibióticos y la duración de la estancia en una unidad de urología de un hospital académico, y tuvo además un rendimiento positivo directo de su inversión [64,65]. Netherlands - Case audits for the reassessment of antibiotic use after 48 hours reduced antibiotic consumption and length of stay in a urology ward of an academic hospital, and also had a positive direct return on investment [64,65]. 1.275 • Se emplean dosis de antibióticos demasiado bajas. • Too low doses of antibiotics are used. 1.1610169491525424 - El riesgo de mortalidad es un 24 % mayor con cualquier infección causada por Pseudomonas aeruginosa resistente a los antibióticos [13]. - Patients have a 24% increased risk of mortality with any antibiotic-resistant Pseudomonas aeruginosa infection [13]. 1.0523560209424083 Francia - La restricción del uso de fluoroquinolonas redujo el consumo de este grupo de antibióticos y disminuyó la tasa de Staphylococcus aureus resistente a la meticilina en un hospital docente [58]. France - Restricting use of fluoroquinolones reduced consumption of this class of antibiotics and decreased the rate of meticillin-resistant Staphylococcus aureus in a teaching hospital [58]. 1.2491103202846976 - Los pacientes con infecciones de la sangre presentan una tasa de mortalidad tres veces mayor, estancias prolongadas en el hospital y costes más elevados cuando su infección está causada por Escherichia coli resistente a las cefalosporinas de tercera generación, en comparación con las cepas sensibles a las cefalosporinas de tercera generación [12]. - Patients with bloodstream infections have a threefold higher mortality rate, prolonged hospital stays, and higher costs if their infection is due to third-generation cephalosporin-resistant Escherichia coli, compared with third-generation cephalosporin-susceptible isolates [12]. 1.2247191011235956 El uso incorrecto de los antibióticos aumenta la incidencia de infecciones por Clostridium difficile [19-22]. Misusing antibiotics increases the incidence of Clostridium difficile infections [19-22]. 1.1779661016949152 Hungría - La consulta a especialistas en enfermedades infecciosas en una unidad de cuidados intensivos quirúrgicos, junto con una política de prescripción restringida, redujo el uso de todos los antibióticos y disminuyó claramente el uso de antibióticos de amplio espectro [61]. Hungary - Infectious disease specialist consultation in a surgical intensive care unit, together with a restricted prescribing policy, led to lower use of all antibiotics and a marked reduction in use of broad-spectrum antibiotics [61]. 1.3008849557522124 Los programas de optimización del uso de antibióticos pueden reducir eficazmente las tasas de infección por Clostridium difficile [19,22,43,44,48]. Antibiotic stewardship programmes can successfully reduce Clostridium difficile infection rates [19,22,43,44,48]. 1.1755725190839694 Francia - El uso de las tecnologías de la información para las prescripciones de antibióticos redujo el consumo de antibióticos en muchos hospitales [59]. France - Using information technology support for antibiotic prescriptions decreased antibiotic consumption in many hospitals [59]. 1.6666666666666667 Los programas de optimización del uso de antibióticos pueden reducir los costes de la asistencia de los pacientes [42,45,46]. Antibiotic stewardship programmes can reduce patient care costs [42,45,46]. 1.1833333333333333 - Los pacientes tienen el triple de probabilidades de morir si su infección está causada por Klebsiella pneumoniae resistente a los carbapenémicos, en comparación con las cepas sensibles a los carbapenémicos [14]. - Patients are up to three times more likely to die if their infections is caused by carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae, compared with carbapenem-susceptible isolates [14]. 1.392156862745098 c) Reducir los acontecimientos adversos debidos al uso de antibióticos. c) Reducing adverse events from antibiotic use; and 1.608695652173913 ¿Cómo funcionan los programas de optimización del uso de los antibióticos? How do antibiotic stewardship programmes work? 1.198952879581152 Polonia - El desarrollo de directrices para las prescripciones de antibióticos y la aprobación antes de la autorización de antibióticos restringidos redujo el consumo total de antibióticos en una unidad de pediatría general [66]. Poland - Developing guidelines for antibiotic prescriptions and pre-authorisation approval for restricted antibiotics decreased total antibiotic consumption in a general paediatric ward [66]. 1.2142857142857142 d) La duración del tratamiento antibiótico es demasiado corta o demasiado prolongada. d) The duration of antibiotic therapy is either too short or too long; 1.125 c) La dosis del antibiótico es demasiado baja o demasiado alta. c) The dose of antibiotic is either too low or too high; 1.2105263157894737 • Se utilizan antibióticos de amplio espectro. • Broad-spectrum antibiotics are used; 1.0833333333333333 b) Se utilizan antibióticos de espectro demasiado reducido o demasiado amplio. b) The spectrum of antibiotic therapy is either too narrow or too broad; 1.170731707317073 • El tratamiento con antibióticos es prolongado. • Long durations of antibiotics are used; 0.75 Resistencia a los antibióticos: un riesgo creciente para la salud humana Antibiotic resistance - an increasing threat to human health - Design files - EN - [ZIP-3.71 MB] 1.236842105263158 ¿Qué puede hacerse para remediar este problema? What can be done to solve the problem? 1.5357142857142858 Hoja de información para el público general Factsheet for general public 1.2894736842105263 ¿Es más grave el problema ahora que en el pasado? Is the problem worse than in the past? 1.2592592592592593 ¿Cuál es la gravedad del problema? How serious is the problem? 0.9903846153846154 No siempre es posible determinar la proporción de infecciones resistentes causadas por un único factor. It is not always possible to determine the proportion of resistant infections caused by a single factor. 1.1746031746031746 ¿En qué situación se encuentra la resistencia en otras regiones del mundo? What is the resistance situation in other regions in the world? 1.2222222222222223 ¿Cómo puedo protegerme y proteger a mi familia de SARM? How can I protect myself/my family from MRSA? 1.2702702702702702 También puede transmitirse de una persona a otra por contacto directo (a través de las manos). It may also be transmitted from another person via direct contact (hands). 1.0434782608695652 En ocasiones puede provocar infecciones si se introduce en el organismo. It may sometimes causes infections if it is introduced into the body. 1.1492537313432836 Pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los medicamentos que le sobren. Ask your pharmacist about how to dispose of the remaining medicines 0.9846153846153847 Existen más de 15 grupos distintos de antibióticos que se diferencian en su estructura química y su acción contra las bacterias. There are more than 15 different classes of antibiotics that differ in their chemical structure and their action against bacteria. 1.2358803986710964 Con el fin de abordar este problema de salud pública, el Consejo de la Unión Europea emitió una recomendación en 2001 en la que pedía a los países que adoptaran medidas para garantizar el uso prudente de los antibióticos (Recomendación del Consejo de 15 de noviembre de 2001 sobre la utilización prudente de los agentes antimicrobianos en la medicina humana (2002/77/CE)). To address this public health concern, the Council of the European Union issued a recommendation in 2001 asking countries to put in place actions to ensure prudent use of antibiotics (Council recommendation of 15 November 2001 on the prudent use of antimicrobial agents in human medicine (2002/77/EC). 1.1666666666666667 • Médicos y otros profesionales sanitarios, por ejemplo, farmacéuticos y enfermeros: Doctors and other healthcare professionals, e.g. pharmacists and nurses: 1.0121951219512195 La localización de la infección dependerá de la bacteria y del estado del paciente. The location of the infection depends on the bacteria and the patient's condition. 1.3888888888888888 Todos podemos desempeñar un papel importante en la disminución de la resistencia a los antibióticos: Everyone can play an important role in decreasing antibiotic resistance: 1.3048780487804879 Recete antibióticos sólo cuando sea necesario, de acuerdo con las directrices basadas en datos científicos. Prescribe antibiotics only when necessary, according to evidence-based guidelines. 1.2061855670103092 La resistencia de Escherichia coli a los principales antibióticos está aumentando en casi todos los países de Europa. Escherichia coli resistance to major antibiotics is increasing in almost all countries in Europe. 1.164179104477612 Parece que una característica común es el contacto directo entre dos personas. Common characteristic appears to be close person-to-person contact. 0.9717514124293786 Si contrae una infección por SARM, pregunte a su médico o enfermera por las medidas de higiene que deberán seguir usted y su familia en el hospital y cuando vuelvan a casa. If you catch an infection due to MRSA, ask your doctor or nurse about which hygiene measures you and your family will have to comply with, in hospital and when you go back home. 1.0757575757575757 Lave sus manos y las de sus hijos con regularidad, por ejemplo, después de toser y estornudar y antes de tocar otras cosas o a otras personas. Wash your hands and your children's hands regularly, for instance after sneezing or coughing before touching other things or people. 1.1419753086419753 Determinadas bacterias resistentes que se asocian al consumo de alimentos, como Campylobacter o Salmonella, pueden transmitirse de los animales a las personas a través de los alimentos. Certain resistant bacteria that are associated with food consumption, such as Campylobacter or Salmonella, may be transferred from animals to humans through food. 1.5238095238095237 Los datos de los programas de vigilancia ponen de manifiesto que la resistencia a los antimicrobianos es un problema de salud pública cada vez mayor en los hospitales y en la sociedad europea. Surveillance data show that antimicrobial resistance is a growing public health problem in European hospitals and communities. 0.967479674796748 Teniendo esto en mente, es importante saber cuándo es adecuado tomar antibióticos y cómo tomarlos de forma responsable. On this basis, it is important to known when it is appropriate to take antibiotics and how to take antibiotics responsibly. 1.3979591836734695 En la medida de lo posible, recete un antibiótico que sea específico para la infección concreta y no un antibiótico «de amplio espectro». When possible, prescribe an antibiotic that is specific to the infection and not "broad spectrum". 1.2307692307692308 Staphylococcus aureus es una bacteria frecuente que está presente en la piel y las mucosas del 20% al 30% de las personas sanas. Staphylococcus aureus is a common bacterium, present on skin and mucosa in 20% to 30% of healthy people. 1.0892857142857142 El uso inadecuado de los antibióticos es un problema mundial. Inappropriate use of antibiotics is a problem worldwide. 0.9669421487603306 Explique a los pacientes por qué es importante que cumplan el tratamiento cuando el médico les receta un antibiótico. Advise patients why it is important that they comply with the treatment when they are prescribed antibiotics by a doctor. 1.150375939849624 La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha publicado una estrategia mundial y una serie de directrices para ayudar a los países a implantar sistemas para vigilar la resistencia a los antibióticos y adoptar medidas eficaces (por ejemplo, garantizar que los antibióticos sólo puedan adquirirse con receta). The World Health Organization (WHO) issued a global strategy and guidelines to help countries in setting up systems to monitor antibiotic resistance and to implement efficient actions (for instance, insuring that antibiotics can only be purchased with prescription). 1.3480662983425415 Debido al aumento de la resistencia y a que en los últimos años se han descubierto y comercializado pocos antibióticos nuevos, el problema de la resistencia a los antibióticos constituye actualmente una importante amenaza para la salud pública. Because resistance is increasing and few new antibiotics have been discovered and marketed in recent years, the problem of antibiotic resistance is now a major public health threat. 1.2115384615384615 Siga las recomendaciones de su médico cuando tome antibióticos. Follow your doctor's advice when taking antibiotics. 1.1162790697674418 ¿Qué es el uso «inadecuado» de los antibióticos? What is "inappropriate" use of antibiotics? 1.203883495145631 SARM se contrae principalmente mediante el contacto directo entre dos personas o a través de equipos o dispositivos médicos. MRSA is mainly acquired through direct contact from human to human or via equipment or medical devices. 1.262672811059908 Los datos del Sistema Europeo de Vigilancia de la Resistencia a los Antimicrobianos ( http://www.rivm.nl/earss/ ) muestran la existencia de un gradiente norte-sur, de manera que los índices son bajos en Escandinavia y en los Países Bajos, pero elevados en Europa meridional. Data from the European Antimicrobial Resistance Surveillance Network (EARS-Net) show that there is a gradient North-South with low rates in Scandinavian countries and the Netherlands and high rates in Southern Europe. 1.3863636363636365 -Cuando usted utiliza los antibióticos por un motivo equivocado: la mayoría de los resfriados y la gripe están causados por virus frente a los cuales los antibióticos NO son eficaces. When you use antibiotics for the wrong reason: most colds and flu are caused by viruses against which antibiotics are NOT effective. 1.2417218543046358 -Cuando usted usa los antibióticos de manera incorrecta: si acorta la duración del tratamiento, reduce la dosis o no toma la medicación con la frecuencia correcta (si toma el fármaco una sola vez, en lugar de 2 ó 3 veces al día según las instrucciones), usted no tendrá una cantidad suficiente del medicamento en su cuerpo y las bacterias sobrevivirán y se harán resistentes. When you use antibiotics incorrectly: if you shorten the duration of treatment, lower the doses, don't comply with the right frequency (taking the drug once a day instead of 2 or 3 times a day as directed), you won't have enough drug in your body and the bacteria will survive and may become resistant. 1.2185792349726776 Sin antibióticos eficaces, regresaríamos a la «era anterior a los antibióticos», y los trasplantes de órganos, la quimioterapia contra el cáncer, los cuidados intensivos y otros procedimientos médicos ya no serían posibles. Without antibiotics, we could return to the "pre-antibiotic era", when organ transplants, cancer chemotherapy, intensive care and other medical procedures would no longer be possible. 1.4691358024691359 Explique a los pacientes cómo pueden aliviar los síntomas de los resfriados y la gripe sin recurrir a los antibióticos. Explain to patients how to relieve symptoms of colds and flu without antibiotics. 1.2073170731707317 Por lo general, el SARM que se detecta en los hospitales es resistente a otros muchos antibióticos. Typically, MRSA that is found in hospitals is resistant to many other antibiotics. 1.2763157894736843 También es posible adquirir bacterias resistentes a través del contacto directo con los animales. People may also acquire resistant bacteria from direct contact with animals. 1.2692307692307692 No todos los antibióticos son eficaces contra todas las bacterias. Not all antibiotics are active against all bacteria. 1.1338582677165354 En estos casos, su enfermedad no mejorará si toma antibióticos: los antibióticos no bajan la fiebre ni mejoran los síntomas como los estornudos. In such cases, you won't improve your condition by taking antibiotics: antibiotics don't lower fever or symptoms like sneezing. 1.1875 Algunas bacterias son resistentes por naturaleza a determinados antibióticos (resistencia intrínseca o inherente). Some bacteria are naturally resistant to certain antibiotics (intrinsic or inherent resistance). 1.2935779816513762 Sin embargo, la principal causa de resistencia a los antibióticos en el ser humano sigue siendo el uso de antibióticos en la medicina humana. However, the major cause of antibiotic resistance in humans remains the use of antibiotics in human medicine. 1.1354166666666667 Pese a que en los países en desarrollo siguen muriendo personas por la falta del tratamiento antibiótico correcto, la resistencia derivada del uso inadecuado de los antibióticos es preocupante en todos los continentes. While people still die in developing countries because they lack the correct antibiotic treatment, antibiotic resistance resulting from inappropriate use is causing concern in every continent. 1.0309278350515463 Algunos países pusieron en marcha programas nacionales hace varios años, incluidas campañas de sensibilización pública, y han observado una disminución del consumo de antibióticos y de la resistencia. Some countries launched national programmes, including public awareness campaigns, several years ago and have observed a decrease in both consumption of antibiotics and in antibiotic resistance. 0.9920634920634921 Sin embargo, el uso excesivo e inadecuado de los antibióticos acelera la aparición y la propagación de bacterias resistentes. However, excessive and inappropriate use of antibiotics accelerates the emergence and spread of antibiotic-resistant bacteria. 1.0625 ¿Qué enfermedades causan las bacterias resistentes? Which diseases are caused by resistant bacteria? 1.1384615384615384 Lo más importante para protegerse usted y proteger a su familia de SARM es seguir unas sencillas medidas de higiene: desinfecte y cubra cualquier herida, corte o rasguño; tenga las manos limpias hasta que las heridas hayan cicatrizado, y no comparta artículos personales como cuchillas o toallas. The most important thing to protect yourself and your family from MRSA is to comply with simple hygiene measures: clean and cover wounds, cuts and scrapes, keep your hands clean until they are healed, and avoid sharing personal items such as razors and towels. 1.4767441860465116 La resistencia a los antibióticos puede ocurrir de manera natural como consecuencia de mutaciones en los genes de una bacteria. Antibiotic resistance is a natural occurrence caused by mutations in bacteria's genes. 1.1794871794871795 Un antibiótico determinado puede ser eficaz contra un sólo tipo de bacteria o contra varios. An antibiotic may be effective against only one or multiple types of bacteria. 1.1117021276595744 En los últimos años se ha notificado un aumento de las infecciones por E. coli resistente a muchos antibióticos al mismo tiempo, entre ellos, las fluoroquinolonas y las cefalosporinas de la tercera generación. In recent years, an increase in infections due to E. coli resistant to many antibiotics at the same time, including fluoroquinolones and third-generation cephalosporins, has been reported. 1.1481481481481481 Estas bacterias resistentes pueden diseminarse y causar infecciones a otras personas que no hayan tomado ningún antibiótico. These resistant bacteria may spread and cause infections in other people who have not taken any antibiotics. 0.99 Se han descrito infecciones comunitarias por SARM en varios países, por ejemplo, en equipos deportivos y cárceles de Norteamérica, y se han documentado contagios entre miembros de una misma familia. Community-associated MRSA (CA-MRSA) infections have been described in several countries, e.g. in athletic teams and prisons in North America, and transmission has been documented among family members. 1.173913043478261 E. coli provoca infecciones urinarias y otras infecciones más graves y es una de las bacterias causantes de infecciones más frecuentes. E. coli causes urinary tract and more serious infections and is one of the most common bacteria causing infections. 1.1388888888888888 Cuando esta bacteria es resistente a la meticilina (o a la oxacilina, un tipo de penicilina), se denomina SARM o «Staphylococcus aureus resistente a la meticilina». When it is resistant to methicillin (or to oxacillin, a type of penicillin), it is called MRSA or "Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus". 1.0363636363636364 La situación está empeorando con la aparición de nuevas cepas bacterianas resistentes a varios antibióticos al mismo tiempo (que se denominan bacterias multirresistentes). The situation is getting worse with the emergence of new bacterial strains resistant to several antibiotics at the same time (known as multidrug-resistant bacteria). 1.0408163265306123 E. coli suele ser inofensiva, pero a veces puede causar infecciones, sobre todo de las vías urinarias. E. coli is generally harmless but may sometimes cause infections, mainly urinary tract infections. 1.318840579710145 El uso de antibióticos también está relacionado con un aumento del riesgo de contraer SARM. Antibiotic use is also associated with higher risk of acquiring MRSA. 1.3846153846153846 Las enfermedades bacterianas se propagarían y serían imposibles de tratar, con lo que provocarían la muerte. Bacterial diseases would spread and could no longer be treated, causing death. 1.2269938650306749 El problema es más preocupante cuando algunas bacterias que normalmente son sensibles a los antibióticos se vuelven resistentes como consecuencia de alguna alteración genética (resistencia adquirida). A more worrying problem is when some bacteria, that are normally susceptible to antibiotics, become resistant as a result of genetic changes (acquired resistance). 1.338235294117647 Antes del descubrimiento de los antibióticos, miles de personas fallecían a causa de las enfermedades bacterianas, como la neumonía, o por una infección contraída tras una operación. Before the discovery of antibiotics, thousands of people died from bacterial diseases, such as pneumonia or infection following surgery. 1.530612244897959 Entonces, los E. coli resistentes pueden diseminarse de una persona a otra. Resistant E. coli may then spread between people. 1.3136094674556213 Los antibióticos, también llamados antimicrobianos, son un tipo de medicamento que puede destruir las bacterias o impedir su crecimiento para curar infecciones en las personas, los animales y, en ocasiones, en las plantas. Antibiotics, also known as antimicrobial drugs, are medicines that can kill or inhibit the growth of bacteria to cure infections in people, animals and sometimes plants. 1.33 Los antibióticos que se utilizan en el tratamiento y la prevención de las infecciones bacterianas de los animales pertenecen a los mismos grupos químicos que los empleados en los seres humanos: macrólidos, tetraciclinas, quinolonas, betalactámicos y aminoglucósidos. Antibiotics used to treat and prevent bacterial infections in animals belong to the same chemical groups as those used for humans: macrolides, tetracyclines, quinolones, beta-lactams, aminoglycosides. 1.4495412844036697 Por tanto, los animales pueden contraer infecciones por bacterias que son resistentes a los antibióticos usados también para combatir las infecciones humanas. Therefore, animals may acquire bacteria that are resistant to antibiotics also used against human infections. 1.125 Las eficaces campañas de sensibilización pública, que se están llevando a cabo en algunos países, han servido para reducir el consumo innecesario de antibióticos. Successful public awareness campaigns, which have already taken place in some countries, have resulted in a reduction of antibiotic consumption. 1.2416666666666667 Utilice siempre los antibióticos bajo prescripción facultativa, no aproveche la medicación sobrante ni tome antibióticos obtenidos sin receta médica. Always use antibiotics under medical prescription, not using "leftovers" or antibiotics obtained without a prescription. 1.1951219512195121 Las bacterias resistentes sobreviven en presencia del antibiótico y siguen multiplicándose, prolongando la enfermedad e incluso causando la muerte. Resistant bacteria survive in the presence of the antibiotic and continue to multiply causing longer illness or even death. 1.2533333333333334 El uso prudente de los antibióticos puede contribuir a detener el desarrollo de bacterias resistentes y ayudar a que los antibióticos sigan siendo eficaces para las generaciones venideras. Responsible use of antibiotics can help stop resistant bacteria from developing and help keep antibiotics effective for the use of future generations. 0.9836956521739131 El tratamiento eficaz de una infección urinaria causada por E. coli resistente puede retrasarse, lo que podría ocasionar complicaciones graves como infecciones renales o sanguíneas. Getting an effective treatment for urinary tract infection due to resistant E. coli may be delayed, possibly resulting in serious complications such as kidney or bloodstream infection. 1.2388059701492538 Desde que se descubrieron y se empezaron a usar los antibióticos, cada vez hay más bacterias -que inicialmente eran sensibles- que se han hecho resistentes y han desarrollado muchas formas diferentes de contrarrestar los efectos de los antibióticos. Since antibiotics have been discovered and used, more and more bacteria, which were originally susceptible, have become resistant and developed numerous different means of fighting against antibiotics. 1.3714285714285714 Existen muchos motivos que explican las diferencias en los índices de resistencia, entre ellos, el uso de antibióticos, las enfermedades subyacentes, la calidad de la asistencia hospitalaria, las tasas de vacunación y los factores sociales. There are many reasons for different rates of resistance that can include antibiotic use, underlying diseases, quality of hospital care, immunisation rates and social factors. 1.16793893129771 Los antibióticos son medicamentos que combaten las infecciones bacterianas (como la neumonía neumocócica o las infecciones estafilocócicas de la sangre); los antimicrobianos que son eficaces frente a los virus se llaman habitualmente antivirales (por ejemplo, los usados para la gripe, el VIH o el herpes). Antibiotics are medicines for bacterial infections (such as pneumococcal pneumonia or staphylococcal bloodstream infections); antimicrobial drugs that are effective against viruses are usually called antiviral drugs (such as those for influenza, HIV and herpes). 0.9538461538461539 Siempre que sea posible, vacúnese para evitar las infecciones. When possible, prevent infection through appropriate vaccination. 1.139344262295082 El tratamiento previo con antibióticos, p. ej., con fluoroquinolonas, se ha relacionado con un aumento del riesgo de resistencia a E. coli. Previous antibiotic treatment, e.g. with fluoroquinolones, has been associated with higher risks of resistance in E. coli. 1.2658227848101267 En los países con índices de resistencia más bajos, el uso de antibióticos suele ser menor, mientras que la resistencia aumenta en aquellos países en los que el consumo de antibióticos es más elevado. Countries with lower resistance rates have generally lower use of antibiotics, whereas countries with higher antibiotic resistance rates use more antibiotics. 1.4893617021276595 ¿Están relacionados con los antibióticos administrados a las personas? Are they related to antibiotics used in humans? 1.1615384615384616 Además, el paciente puede necesitar mayores cuidados y antibióticos alternativos más costosos que, en ocasiones, tienen efectos secundarios más graves. Also, a patient may need more care as well as alternative and more expensive antibiotics, which may have more severe side effects. 1.1071428571428572 ¿Cuáles son las causas de SARM? What are the causes of MRSA? 1.4150943396226414 ¿Qué antibióticos se utilizan en los animales destinados al consumo humano? Which antibiotics are used in food-producing animals? 1.0542168674698795 El riesgo en los hospitales reside en que E. coli puede pasar del intestino a la sangre o a otros tejidos durante un procedimiento invasivo como una operación o una inyección. The risk in hospitals is that E. coli from your own gut could be introduced in blood or other tissue when performing invasive procedures such as surgery or injection. 1.3487179487179488 En los hospitales, SARM puede introducirse en la sangre o en otros tejidos del organismo en varias situaciones relacionadas con la asistencia, especialmente, a través de procedimientos invasivos como intervenciones quirúrgicas, inyecciones o ventilación asistida. In hospitals, MRSA may be introduced in blood or other tissue in the body on several occasions during care, especially when performing invasive procedures such as surgery, injection, ventilation. 1.4142857142857144 Siga siempre las instrucciones de su médico y tome los antibióticos cuándo y cómo él se lo indique. Always follow your doctor's advice on when and how to use antibiotics. 1.2929936305732483 Las infecciones provocadas por bacterias resistentes requieren mayores cuidados así como el uso de antibióticos alternativos y más costosos que, en ocasiones, pueden tener efectos secundarios más graves. Infections caused by resistant bacteria may require more care as well as alternative and more expensive antibiotics, which may have more severe side effects. 1.511111111111111 ¿Constituye un problema la resistencia a los antibióticos en Europa? Is antibiotic resistance a problem in Europe? 1.1209677419354838 Los pacientes hospitalizados corren el riesgo de contraer infecciones que no están relacionadas con la causa del ingreso, por ejemplo, infecciones de la sangre y del foco quirúrgico causadas por SARM (Staphylococcus aureus resistente a la meticilina, un tipo de antibiótico que normalmente es eficaz contra esta bacteria), infecciones de la sangre causadas por Enterobacteriaceae productoras de BLEE (betalactamasas de espectro extendido, enzimas capaces de destruir algunos antibióticos), infecciones de válvulas cardíacas causadas por Enterococcus resistentes a la vancomicina e infecciones de heridas y focos quirúrgicos provocadas por Acinetobacter baumannii resistente a los carbapenémicos. Patients in hospitals are at risk for infections unrelated to the reason for admission, including bloodstream and surgical site infections like MRSA (caused by Staphylococcus aureus resistant to methicillin, an antibiotic representative of those which are usually effective against Staphylococcus aureus), bloodstream infections caused by Enterobacteriaceae producing ESBL (extended-spectrum beta-lactamases, enzymes able to destroy some antibiotics), heartvalve infections caused by Enteroccocci resistant to vancomycin, and surgical site and wound infections caused by Acinetobacter baumannii resistant to carbapenems. 1.0975609756097562 ¿Cuáles son las causas de E. coli resistente? What are the causes of resistant E. coli? 1.2170542635658914 Se dice que una bacteria ha desarrollado resistencia cuando un antibiótico específico pierde su capacidad para destruir la bacteria o detener su crecimiento. Bacteria have antibiotic resistance when specific antibiotics have lost their ability to kill or stop the growth of the bacteria. 1.1945701357466063 Esta infecciones por SARM comunitarias afectan en su mayoría a la piel (forúnculos, abscesos), pero a veces se observan infecciones más graves (p. ej., infecciones de la sangre), sobre todo cuando producen una toxina, como la leucocidina de Panton-Valentine (PLV). CA-MRSA infections are mainly skin infections (boils), abscesses; sometimes more severe infections may occur (e.g. bloodstream infections), above all if CA-MRSA produces a toxin, such as Panton-Valentine Leukocidin (PLV). 1.25 ¿Cuáles son los riesgos de SARM en los hospitales? What are the risks of MRSA in hospitals? 1.0689655172413792 ¿Cuál es la principal causa de resistencia a los antibióticos? What is the most important cause of antibiotic resistance? 1.2903225806451613 Causas de resistencia a los antibióticos Causes of antibiotic resistance 1.2075471698113207 ¿Cuáles son los riesgos de E. coli resistente en los hospitales? What are the risks of resistant E. coli in hospitals? 1.2432432432432432 Estas bacterias podrían incluso llegar a ser resistentes a todos los antibióticos conocidos. Such bacteria may eventually become resistant to all existing antibiotics. 1.3333333333333333 El problema de la resistencia a los antibióticos The problem of antibiotic resistance 1.2796610169491525 Las bacterias sensibles son destruidas cuando se exponen a los antibióticos, mientras que las bacterias resistentes siguen creciendo y multiplicándose. When exposed to antibiotics, susceptible bacteria are killed and resistant bacteria can continue to grow and multiply. 1.3578947368421053 El principal factor de riesgo para E. coli resistente fuera de los hospitales consiste en el tratamiento previo con antibióticos. The main risk factors for resistant E. coli in the community are previous antibiotic treatment. 1.4539007092198581 Normalmente causa infecciones de la piel y las heridas, pero también puede producir infecciones pulmonares, en focos quirúrgicos, la sangre, el corazón o los huesos, y otros tipos de infecciones invasoras. It typically causes skin and wound infections but can cause pulmonary, surgical site, bloodstream, heart, bone and other invasive infections. 1.2352941176470589 Los hospitales adoptan medidas preventivas para reducir este riesgo, por ejemplo, lavarse las manos o desinfectarlas con una solución de base alcohólica, medidas de antisepsia antes de la operación, detección selectiva y aislamiento de los pacientes con un alto riesgo de portar bacterias resistentes y uso prudente de los antibióticos. To reduce this risk, hospitals put in place preventive actions: hand-washing or disinfection with alcohol-based solution, antisepsis before performing surgery, screening and isolation of patients at high risk of carrying resistant bacteria, and prudent use of antibiotics. 1.1625 ¿El uso de antibióticos en animales destinados al consumo humano contribuye a la resistencia? Does the use of antibiotics in food-producing animals contribute to the problem? 1.131578947368421 Las bacterias multirresistentes pueden causar una amplia variedad de infecciones: infecciones urinarias, neumonía, infecciones cutáneas, diarrea o infecciones de la sangre. Multidrug-resistant bacteria can cause a wide range of infections: urinary tract infection, pneumonia, skin infection, diarrhoea, bloodstream infection. 1.2555555555555555 Los hospitales adoptan medidas preventivas para reducir este riesgo, por ejemplo, el uso prudente de antibióticos, medidas de antisepsia antes de una operación, procedimientos asépticos para evitar las infecciones urinarias, higiene de las manos y detección selectiva de los pacientes con un riesgo elevado de portar bacterias resistentes. To reduce this risk, hospitals put in place preventive actions: prudent use of antibiotics, antisepsis before performing surgery, aseptic procedures to prevent urinary tract infections, hand hygiene, and screening of patients at high risk of carrying resistant bacteria. 1.1363636363636365 ¿Cuáles son los riesgos de de SARM en la sociedad? What are the risks of MRSA in the community? 1.0701754385964912 ¿Cuáles son los riesgos de E. coli resistente en la sociedad? What are the risks of resistant E. coli in the community? 1.5897435897435896 ¿Por qué supone un problema la resistencia a los antibióticos? Why is antibiotic resistance a problem? 1.4583333333333333 Resistencia a los antibióticos y animales destinados al consumo humano Antibiotic resistance and food-producing animals 1.35 Todos somos responsables de conseguir que los antibióticos sigan siendo eficaces. Keeping antibiotics effectives is everyone's responsibility. 1.4 ¿Qué es la resistencia a los antibióticos? What is antibiotic resistance? 1.71 También fuera de los hospitales, es decir en la comunidad, pueden producirse infecciones por SARM si esta bacteria se introduce en el organismo a través de la piel dañada. In the community, MRSA infections may occur if MRSA is introduced into the body through broken skin. 1.1360544217687074 Después puede causar infecciones cutáneas locales o infecciones más peligrosas para la vida, como neumonía, infecciones de la sangre e infecciones del foco quirúrgico. It can then cause local skin infections or more life-threatening infections such as pneumonia, bloodstream infections and surgical site infections. 1.097902097902098 Entonces, puede causar una enorme variedad de infecciones, como infecciones urinarias, neumonía, infecciones de la sangre e infecciones de focos quirúrgicos. It can then cause a wide range of infections, such as urinary tract infections, pneumonia, bloodstream infections and surgical site infections. 0.6984924623115578 Escherichia coli o E. coli es una de las bacterias más frecuentes que se encuentran en el tubo digestivo (intestino) de todas las personas. Escherichia coli or E. coli is one of the most common bacteria in the digestive tract (gut) of each of us. It belongs to a family of bacteria called Enterobacteriacae (with Klebsiella, Enterobacter). 2.1464968152866244 El tratamiento de las infecciones causadas por bacterias resistentes plantea un reto: los antibióticos que se utilizan habitualmente ya no son eficaces y los médicos tienen que elegir otros distintos, lo que puede hacer que los pacientes tarden más tiempo en recibir el tratamiento correcto y provocar complicaciones e incluso la muerte. Treating infections due to resistant bacteria is a challenge: antibiotics commonly used are no longer effective and doctors have to choose other antibiotics. 2.836734693877551 Hoja de información para el público en general y para expertos sobre la resistencia a los antibióticos en atención primaria y en hospitales Remove this filter Audience: hospital prescribers 1.5 La infografía explica en qué consiste la resistencia a los antibióticos y pone de manifiesto el alcance de los problemas a los que nos enfrentamos debido a la resistencia a los antibióticos y su consumo por los humanos, tanto en hospitales como en la comunidad. This infographic highlights the threat that antibiotic resistance poses and the effectiveness of antibiotic stewardship programmes to address the issue from different angles. 1.173913043478261 Información a los pacientes Information to patients 1.0945945945945945 Imprima y distribuya los materiales informativos disponibles en esta página web.​ Print and disseminate the information materials available on this website. 1.3529411764705883 Participe en la campaña Join the campaign 0.8666666666666667 Corra la voz​ Spread the word 1.1904761904761905 Síganos en Twitter (#EAAD) o participe en nuestras conversaciones en Twitter sobre el EAAD:​ http://www.twitter.com/EAAD_EU ​ Follow us on Twitter, use #EAAD or take part in our twitter chats on EAAD: http://www.twitter.com/EAAD_EU 1.1183431952662721 Si es usted médico, puede ver distintos materiales que explican a los pacientes qué es la resistencia a los antibióticos y por qué es importante utilizar los antibióticos de forma adecuada. If you are a prescriber, you can see various materials for informing patients about antibiotic resistance and explaining why appropriate use of antibiotics is important. 1.3193717277486912 Ayúdenos a anunciar el Día Europeo para el Uso Prudente de los Antibióticos en boletines, páginas web y medios de comunicación y, a través de Internet añadiendo un enlace en su página web, en la firma de sus mensajes de correo electrónico o en su blog. Help advertise the European Antibiotic Awareness Day in newsletters, websites, in the media and on the Internet, by inserting a link on your website, in your e-mail signature or in your blog. 1.1081081081081081 Hable del Día Europeo para el Uso Prudente de los Antibióticos y de su importancia con sus amistades, familiares y colegas. Talk about the European Antibiotic Awareness Day and its significance with your friends, family and colleagues. 1.3904109589041096 Si está organizando una campaña de comunicación para aumentar la concienciación sobre el uso prudente de los antibióticos, puede utilizar nuestras cajas de herramientas y nuestros materiales de campaña . If you are organising a communication campaign to raise awareness on prudent use of antibiotics, you can use our toolkits and campaign materials . 1.117948717948718 Si puede respaldar o formar parte de la campaña del Día Europeo para el Uso Prudente de los Antibióticos, estaremos encantados de colaborar con usted y ofrecerle más información sobre nuestras actividades y materiales. If you can take part in or support European Antibiotic Awareness Day campaign, we will be delighted to cooperate with you and to provide you with more information on our activities and materials. 1.1386138613861385 El ECDC busca la colaboración con grupos interesados y organizaciones que respalden o desarrollen campañas de concienciación sobre el uso prudente de los antibióticos, tanto en el ámbito de la salud humana como de la salud animal. ECDC is looking forward to collaborating with stakeholders at pan-European level and welcomes dialogues with organisations throughout the world running awareness campaigns on prudent use of antibiotics. 1.0357142857142858 Síganos en las redes sociales Promote EAAD on your website 0.6133333333333333 Resistencia a los antibióticos en Europa: 2014 Overview of the data on antimicrobial resistance in Europe released in 2014 1.0 Por ejemplo: For example: 1.5625 • formación del personal; staff education, 1.1805555555555556 Los cometidos principales para mejorar el uso de los antibióticos en su servicio son: Core tasks to improve the use of antibiotics in your department include: 1.065217391304348 Evite la profilaxis antibiótica innecesaria [31]. Avoid unnecessary antibiotic prophylaxis [31]. 1.225 Implantar estrategias para la prevención y el control de las infecciones, entre otras [86,87,105]: Implementing infection prevention and control strategies, including [86,87,105]: 1.1551724137931034 Mantenerse informado de los patrones locales de resistencia a los antibióticos en su departamento, su hospital y la comunidad [31,72]. Remain aware of local antibiotic resistance patterns in your department, your hospital and in the community [31,72]. 1.21 a) El cumplimiento de un protocolo de cuidados de la vía central (inserción y mantenimiento) reduce las infecciones de la sangre asociadas a la vía central en todos los tipos de unidades de cuidados intensivos (de adultos y neonatales) [107]. a) Complying with a central-line care protocol (for insertion and maintenance), reduces central-line-associated bloodstream infections in all types of intensive care units (adults and neonatal) [107]. 1.25 La limitación o racionalización del tratamiento antibiótico mejora los resultados de los pacientes [106]. Narrowing or streamlining antibiotic therapy leads to better patient outcomes [106]. 1.1025641025641026 En el caso de los pacientes con septicemia, instaure lo antes posible un tratamiento antibiótico eficaz por vía intravenosa [90]. For patients with sepsis, initiate effective antibiotic treatment via the intravenous route as soon as possible [90]. 1.3454545454545455 La aplicación de medidas para la prevención y el control de las infecciones reduce la incidencia de infecciones asociadas a la asistencia sanitaria. Following infection prevention and control measures reduces the incidence of healthcare-associated infections. 1.0985915492957747 • sistemas de vigilancia para infecciones asociadas a la asistencia sanitaria. establishing surveillance systems for healthcare-associated infections. 1.3191489361702127 Proporcione orientación (directrices, protocolos y listas de comprobación) sobre las medidas para la prevención y el control de las infecciones en colaboración con el equipo de prevención y control de las infecciones [86,87] [consenso de expertos]. Implement guidance (guidelines, protocols and checklists) for infection prevention and control measures, together with the infection prevention and control team [86,87] [expert consensus]. 1.269736842105263 Documente la indicación del tratamiento antibiótico, la elección del fármaco, la dosis, la vía de administración y la duración del tratamiento en la historia clínica del paciente [31,42,70,71]. Document the indication of antibiotic treatment, drug choice, dose, route of administration and duration of treatment in the patient chart[31,42,70,71]. 1.15625 Asegúrese de que se obtengan cultivos correctamente y se envíen al laboratorio de microbiología antes de empezar con los antibióticos [31,42,70,71]. Ensure that cultures are appropriately taken and send to the microbiology laboratory, before starting antibiotics [31,42,70,71]. 1.2847222222222223 Participar periódicamente en actividades de formación, así como en auditorías proactivas y sesiones informativas, junto con el equipo de gestión responsable de los antibióticos [54,56]. Participating in education activities regularly, as well as proactive audits and feedback together with the antibiotic stewardship team [54,56]. 1.2764227642276422 Organizar sesiones clínicas periódicas y estudios de casos clínicos con personal multidisciplinario para mejorar la calidad del tratamiento antibiótico [72]. Organising regular multidisciplinary staff rounds and case discussions to improve the quality of antibiotic treatment [72]. 1.3185185185185184 Siga los protocolos de tratamiento antibiótico, elaborados a partir de directrices basadas en datos contrastados, que estén establecidos en su centro [31] [consenso de expertos]. Follow antibiotic treatment protocols, based on evidence-based guidelines that are established in your setting [31] [expert consensus]. 1.49 Seguir los protocolos de tratamiento antibiótico, elaborados a partir de directrices basadas en datos contrastados (p. ej., para la septicemia) [90]. Following antibiotic treatment protocols, based on evidence-based guidelines (e.g. for sepsis) [90]. 1.0357142857142858 e) Informar a los pacientes (y a sus familias) sobre la indicación del antibiótico prescrito, sus posibles efectos secundarios y su uso correcto. e) Informing patients (and their families) about the indication for an antibiotic prescription, possible side effects, and their proper use. 1.161904761904762 Deberían incluir la indicación, la elección del fármaco, la dosis, la vía de administración y la duración del tratamiento. This should include the indication, drug choice, dose, route of administration and duration of treatment. 1.2054794520547945 d) Formar al personal en enfermedades infecciosas y el uso prudente de los antibióticos. d) Educating staff on infectious diseases and prudent use of antibiotics. 1.3296703296703296 c) Reforzar el seguimiento en tiempo real y la interpretación de los datos de los cultivos microbiológicos, en coordinación con el laboratorio de microbiología, para proporcionar de manera eficiente los resultados a los médicos prescriptores. c) Strengthening real-time follow-up and interpretation of microbiological culture data, by coordinating with the microbiology laboratory to efficiently share results to prescribers. 1.25 Los cometidos clínicos para ayudar a mejorar el uso de los antibióticos son [102] [consenso de expertos]: Clinical tasks related to improving antibiotic use include [102] [expert consensus]: 1.0085470085470085 Empiece el tratamiento antibiótico solo si hay pruebas de una infección bacteriana y no trate la colonización [31,72]. Only start antibiotic treatment if there is evidence of a bacterial infection, and do not treat colonisation [31,72]. 1.1320754716981132 En el caso de los pacientes con infecciones graves, instaure un tratamiento antibiótico eficaz lo antes posible [31,74]. For patients with a severe infection, initiate effective antibiotic treatment as soon as possible [31,74]. 1.0612244897959184 Evite la profilaxis antibiótica innecesaria [31,73]. Avoid unnecessary antibiotic prophylaxis [31,73]. 1.2461538461538462 b) Garantizar que las directrices incorporen los patrones de resistencia microbiológica y a los antibióticos y que reflejen la lista de medicamentos del hospital. b) Ensuring guidelines incorporate local microbiology and antibiotic resistance patterns, and reflect existing hospital formulary. 1.3445378151260505 Manténgase informado de los patrones locales de resistencia a los antibióticos en la comunidad, en el hospital y en su departamento [31] [consenso de expertos]. Remain aware of local antibiotic resistance patterns in the community, hospital and department [31] [expert consensus]. 0.9533333333333334 c) Obtener cultivos adecuados, antes del comienzo del tratamiento antibiótico, que permitan ajustarlo o suspenderlo durante la hospitalización. c) Taking relevant cultures, before starting antibiotic therapy, which will allow antibiotic therapy to be tailored or stopped during hospitalisation; 1.4285714285714286 b) Decidir sobre la dosis inicial del antibiótico para los pacientes ingresados. b) Deciding on the first antibiotic dose for inpatients; 1.206896551724138 a) Proporcionar directrices basadas en datos contrastados sobre el uso hospitalario de antibióticos y rutas clínicas para el diagnóstico, el tratamiento y el control de las infecciones más habituales que tratan en su departamento (es decir, infecciones respiratorias, infecciones de la piel y los tejidos blandos, infecciones urinarias y septicemia). a) Making available evidence-based hospital antibiotic guidelines and clinical pathways for diagnosing, treating and managing the most common infections encountered in your department (i.e. respiratory tract infections, skin and soft tissue infections, urinary tract infections and sepsis). 1.2659574468085106 Siga los protocolos de tratamiento antibiótico, elaborados a partir de directrices basadas en datos contrastados (p. ej., septicemia [74], infecciones urinarias [103], infecciones de la piel y los tejidos blandos [104]) y aplique las medidas para la prevención y el control de las infecciones que haya implantadas en su servicio [31] [consenso de expertos]. Follow antibiotic treatment protocols, based on evidence-based guidelines (e.g. for sepsis [74], urinary tract infections [103], skin and soft tissue infections [104]), and apply infection prevention and control measures that are established in your setting [31] [expert consensus]. 1.1793478260869565 Usted se encuentra en una situación destacada para mejorar la prescripción de antibióticos en los pacientes ingresados y ambulatorios, ya que su departamento es el punto de unión entre el hospital y la comunidad [77]. You are in an important position to improve antibiotic prescribing in both inpatients and outpatients, since your facility sits at the interface of the hospital and the community [77]. 1.3949579831932772 d) Comunicar todos los antecedentes de interés de los pacientes y las decisiones terapéuticas a los médicos responsables del seguimiento en el hospital o ambulatorio. d) Communicating all relevant patient background and treatment decisions to in- or out-patient follow-up practitioners. 1.3717948717948718 a) Seguir las directrices sobre antibióticos basadas en datos contrastados para las infecciones habituales. a) Following local evidence-based antibiotic guidelines for common infections; 1.2426470588235294 Las pautas antibióticas instauradas en su departamento tienen una enorme influencia en la continuación del tratamiento en el hospital y en los centros ambulatorios [77]. Antibiotic regimens started in your department strongly influence what therapy is continued in the hospital and community settings [77]. 1.2348484848484849 Mensajes clave para los profesionales sanitarios de hospitales y otros ámbitos sanitarios: directivos/administradores, especialistas en enfermedades infecciosas, profesionales dedicados a la prevención y el control de las infecciones, epidemiólogos, médicos prescriptores, médicos en los primeros años de especialización y estudiantes, farmacéuticos, enfermeras, microbiólogos clínicos y profesionales de servicios de urgencias, unidades de cuidados intensivos y centros de larga estancia. Key messages for professionals working at hospitals and other healthcare settings: managers/administrators, infectious disease specialists, infection prevention and control professionals, epidemiologists, prescribers, junior doctors and students, pharmacists, nurses, clinical microbiologists, and professionals in emergency departments, in intensive care units, and in long-term care facilities. 1.2191780821917808 Mensajes clave para los profesionales sanitarios de hospitales y otros ámbitos sanitarios Key messages for professionals in hospitals and other healthcare settings 1.5957446808510638 hoja informativa material informativo material del conjunto de herramientas factsheet information material toolkit material 0.6388888888888888 Una hoja de información sobre la resistencia a los antibióticos en la atención primaria ofrece a los médicos datos a escala nacional y de la Unión Europea sobre las últimas tendencias. Three versions of the factsheet are available: one is condensed in one page and includes only facts, another one includes a map which highlights the effectiveness of antibiotic stewardship programmes in some EU countries, and a last one provides the possibility to include national facts. 0.7142857142857143 Hoja de información - médicos de atención primaria Factsheet for professionals in hospitals and other healthcare settings 1.186046511627907 Sus cometidos para ayudar a mejorar el uso de los antibióticos son [31,98-100] [consenso de expertos]: Your tasks related to improving antibiotic use include [31,98-100] [expert consensus]: 1.36 j) Gestionar la lista de antimicrobianos de su hospital (es decir, la lista de medicamentos disponibles para los médicos prescriptores). j) Managing your hospital's antimicrobial formulary (i.e., list of drugs available for prescribers). 1.337837837837838 Proporcione directrices para la obtención, la conservación y el transporte de las muestras [98,99]. Provide guidelines for specimen collection, storage and transport [98,99]. 1.2586206896551724 f) Presentar los datos de forma que respalden un uso prudente de los antibióticos, por ejemplo, mediante la notificación selectiva a los médicos de un número limitado de resultados de sensibilidad a los antimicrobianos. f) Presenting data in a way that supports prudent antibiotic use, for example by selectively reporting to physicians a limited number of antimicrobial susceptibility results; 1.0282485875706215 Asegúrese de que los análisis y la notificación de los resultados microbiológicos sigan las normas europeas y nacionales (es decir, el Comité Europeo de Antibiogramas - EUCAST) [31]. Ensure that testing and reporting of microbiology results follow European and national standards (i.e. European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing - EUCAST) [31]. 1.2835820895522387 b) Colaborar con el especialista en enfermedades infecciosas y con el farmacéutico del hospital en la implantación del programa de optimización del uso de los antibióticos. b) Collaborating with the infectious disease specialist and the hospital pharmacist to implement the antibiotic stewardship programme; 1.2121212121212122 Asegúrese de que los análisis y la notificación de sensibilidad a los antimicrobianos sigan las directrices terapéuticas (incluida la notificación selectiva) e incluyan comentarios pertinentes sobre su interpretación en caso necesario [31]. Ensure that laboratory testing and antimicrobial susceptibility reporting follow treatment guidelines (including selective reporting), and include relevant comments on interpretation if needed [31]. 1.4444444444444444 Organice formación periódica para los médicos prescriptores del hospital sobre la resistencia a los antibióticos y sobre el uso de pruebas rápidas y de diagnóstico inmediato [31,53]. Train hospital prescribers regularly on antibiotic resistance, and on use of rapid and point-of-care diagnostic tests [31,53]. 1.2584269662921348 i) Identificar tendencias críticas en la resistencia a los antibióticos en el hospital y comunicar rápidamente las observaciones al equipo de gestión responsable de los antibióticos y al equipo de control de las infecciones. i) Identifying critical trends in antibiotic resistance in the hospital and promptly communicating observations to the antibiotic stewardship team and the infection control team. 1.1055045871559632 g) Proporcionar directrices para la correcta obtención de las muestras, aplicar criterios para rechazar las muestras enviadas en malas condiciones y establecer procedimientos para limitar los análisis de contaminantes (p. ej., hemocultivos). g) Providing guidelines for appropriate specimen collection, enforcing rejection criteria for specimens submitted inappropriately, and establishing procedures to limit the work-up of contaminants (e.g. blood cultures); 1.3209302325581396 Asegúrese de que los resultados de los análisis de identificación y de los antibiogramas se comuniquen a los médicos prescriptores, al personal de enfermería y al equipo de optimización del uso de los antibióticos, en especial, los resultados críticos (p. ej., hemocultivos) [98-100]. Ensure that identification and antimicrobial susceptibility testing results are communicated to prescribers, nurses and the antibiotic stewardship team especially for critical results (e.g. blood cultures) [98-100]. 1.2802197802197801 Proporcione datos sobre la resistencia a los antibióticos en el hospital y en cada unidad, y comunique las tendencias al equipo de optimización del uso de los antibióticos y al equipo de prevención y control de las infecciones [101]. Provide data on antibiotic resistance at hospital level and ward level, and communicate trends to the antibiotic stewardship team and the infection prevention and control team [101]. 1.3783783783783783 c) Apoyar las directrices hospitalarias sobre antibióticos basadas en datos contrastados para las infecciones habituales y para la profilaxis quirúrgica. c) Supporting evidence-based hospital antibiotic guidelines for common infections and for surgical prophylaxis; 1.2727272727272727 h) Orientar el tratamiento antibiótico empírico proporcionando datos acumulados de sensibilidad a los antimicrobianos específicos del hospital y de cada unidad (p. ej., unidad de cuidados intensivos o servicio de urgencias). h) Guiding empirical antibiotic therapy by providing hospital and ward specific (e.g. intensive care unit or emergency department) cumulative antimicrobial susceptibility data; 1.008130081300813 d) Identificar y notificar puntualmente los microorganismos (p. ej., en hemocultivos) y los resultados de los antibiogramas. d) Timely identification and reporting of microorganisms (e.g. in blood cultures) and antimicrobial susceptibility testing; 1.3780487804878048 El 40 % de los europeos creen erróneamente que los antibióticos son eficaces para tratar el resfriado y la gripe, como se desprende de los datos del Eurobarómetro de 2013 sobre el consumo y el conocimiento de los antibióticos. 40% of all Europeans wrongly believe that antibiotics work against colds and flu, show the data from the 2013 Eurobarometer on antibiotic consumption and knowledge. 1.2653061224489797 Úselos con prudencia: nunca contra los resfriados ni la gripe. Use them wisely - and never against colds and flu 0.65 Antibióticos. Poster: Antibiotics. 1.4772727272727273 material informativo cartel material del conjunto de herramientas information material poster toolkit material 1.2162162162162162 Mensajes clave para el personal de enfermería Key messages for hospital prescribers 1.2571428571428571 f) Volver a evaluar el tratamiento al cabo de 48-72 horas o cuando los resultados de las muestras microbiológicas estén disponibles. f) Re-evaluating treatment after 48-72 hours, or when results from microbiological samples are available; 1.2428571428571429 j) Participar en cursos de formación anuales sobre el uso prudente de los antibióticos. j) Participating in annual training courses on prudent antibiotic use. 1.0561797752808988 g) Instaurar el tratamiento antibiótico lo antes posible en los pacientes con infección grave. g) Initiating antibiotic treatment as soon as possible in patients with severe infection; 1.3484848484848484 Responda a las siguientes preguntas esenciales para optimizar el tratamiento antibiótico. Answer the following key questions to optimise antibiotic therapy. 1.0258620689655173 Ofrezca información adecuada a sus pacientes y ayúdeles a entender la importancia del uso prudente de los antibióticos. Be a good source of information for your patients and help them understand the importance of prudent antibiotic use. 1.4230769230769231 d) Seguir las orientaciones sobre prevención y control de las infecciones. d) Follow infection prevention and control guidance; 1.2085889570552146 Asegúrese de que los pacientes (y sus familias) comprendan los motivos del tratamiento antibiótico y los puntos esenciales relacionados con su uso, e insista en lo siguiente [consenso de expertos]: Ensure that patients (and their families) understand the reasons for antibiotic therapy, and key points related to antibiotic use, including to [expert consensus]: 1.2203389830508475 h) Tener en cuenta los patrones locales de resistencia microbiológica y a los antibióticos cuando prescriba tratamientos antibióticos empíricos. h) Considering local microbiology and antibiotic resistance patterns when prescribing empirical antibiotic treatments; 1.1152073732718895 Si ve a algún miembro del personal de un hospital o un centro sanitario que incumpla las directrices o protocolos, pregúntele el motivo y proporciónele las herramientas que le permitan entender lo que está haciendo mal [consenso de expertos]. If you see staff members at the hospital or healthcare setting who breach guidelines or protocols, ask them why they are doing so and provide them with tools to understand what they are doing wrong [expert consensus]. 1.02020202020202 i) Informar a sus pacientes de los antibióticos que les prescriba y de sus posibles efectos adversos. i) Informing your patients of any antibiotics prescribed, and their potential adverse effects; and, 1.3351063829787233 Siga los protocolos de tratamiento antibiótico, elaborados a partir de directrices basadas en datos contrastados, y aplique las medidas para la prevención y el control de las infecciones que estén establecidas en su centro [31] [consenso de expertos]. Follow antibiotic treatment protocols, based on evidence-based guidelines, and apply infection prevention and control measures that are established in your setting [31] [expert consensus]. 1.2013422818791946 El cambio de la vía parenteral por la vía oral dirigido por un farmacéutico acortó la duración del tratamiento parenteral sin afectar negativamente a los resultados clínicos [56]. A pharmacist-led parenteral-to-oral switch resulted in shortened parenteral therapy durations without negatively impacting on clinical outcomes [56]. 1.2903225806451613 Consulte al equipo de optimización del uso de los antibióticos en caso necesario para obtener ejemplos cuando prescriba un antibiótico fuera de las directrices normales [31,56] [consenso de expertos]. Consult the antibiotic stewardship team when needed, for examples when you prescribe an antibiotic outside of normal guidelines [31,56] [expert consensus]. 1.1682242990654206 La revisión del tratamiento antibiótico inicial al cabo de 48-72 horas y el cambio de la administración parenteral a la oral (cuando sea posible) reduce las tasas de resistencia a los antibióticos y mejora los resultados clínicos [37,54,57,71,92,93]. Reviewing initial antibiotic treatment after 48-72 hours and switching from parenteral to oral administration (when possible), reduces antibiotic resistance rates and improves clinical outcomes [37,54,57,71,92,93]. 1.2054794520547945 e) Garantizar que se obtengan cultivos adecuados antes del comienzo de los antibióticos. e) Ensuring that relevant cultures are taken before starting antibiotics; 1.1226993865030674 b) Identificar los antecedentes de interés de cada paciente a la hora de evaluar la necesidad de prescribir un antibiótico, como el uso reciente de antibióticos, las alergias a medicamentos, el uso de tratamiento inmunodepresor, la hospitalización o el internamiento recientes, viajes recientes fuera de Europa y resultados microbiológicos de los 3 meses anteriores. b) Identifying relevant individual patient background when evaluating the need for an antibiotic prescription, including recent antibiotic use, drug allergies, use of immunosuppressive therapy, recent hospitalisation or institutionalisation, recent travel outside of Europe, and microbiology results for the previous 3 months; 1.2753623188405796 La prescripción de la duración más breve del tratamiento antibiótico basada en datos contrastados reduce la aparición de bacterias resistentes a los antibióticos [54,56,71,91]. Prescribing the shortest evidence-based duration of antibiotic treatment reduces emergence of antibiotic-resistant bacteria [54,56,71,91]. 1.2592592592592593 Como médicos prescriptores de hospital, sus cometidos para ayudar a mejorar el uso de los antibióticos son [31,42,43,52-54,56,70,71,90]: As hospital prescribers your tasks related to improving antibiotic use include [31,42,43,52-54,56,70,71,90]: 1.278688524590164 La consulta con el equipo de gestión responsable de los antibióticos aumenta la calidad de la prescripción y mejora los resultados de los pacientes [56,83]. Consulting the antibiotic stewardship team increases the quality of drug prescribing and improves patient outcome [56,83]. 1.408 a) Prescribir de conformidad con las directrices hospitalarias sobre antibióticos basadas en datos contrastados para las infecciones habituales y para la profilaxis quirúrgica. a) Prescribing according to evidence-based hospital antibiotic guidelines for common infections and for surgical prophylaxis; 1.059782608695652 Las intervenciones de los especialistas en enfermedades infecciosas se han asociado a una clara mejora de la calidad de la prescripción de antibióticos y han reducido el uso de antibióticos [83]. Infectious disease specialist interventions have been associated with a significant improvement in the quality of antibiotic prescribing and leading a reduction in antibiotic use [83]. 1.4114285714285715 La obtención de muestras microbiológicas antes del comienzo de un tratamiento antibiótico empírico y la racionalización de un tratamiento antibiótico basándose en los resultados de los cultivos pueden mejorar el uso de los antibióticos [31,70,71]. Taking microbiology samples before starting empirical antibiotic therapy and streamlining antibiotic treatment based on culture results help improve antibiotic use [31,70,71]. 1.5052631578947369 El uso de orientación sobre el uso de antibióticos y la asistencia a sesiones clínicas educativas mejoran la prescripción de antibióticos [78]. Using antibiotic guidance and attending educational rounds improve antibiotic prescribing [78]. 1.2209944751381216 c) Documentar la indicación del tratamiento antibiótico, la elección del fármaco, la dosis, la vía de administración y la duración del tratamiento en la historia clínica del paciente cada vez que prescriba un antibiótico. c) Documenting the indication for antibiotic treatment, drug choice, dose, route of administration and duration of treatment, in the patient chart, when you prescribe an antibiotic; 1.3571428571428572 La documentación de la indicación, la elección del fármaco, la dosis, la vía de administración y la duración del tratamiento en la historia clínica del paciente permite mejorar el uso de los antibióticos [71]. Documenting indication, drug choice, dose, route of administration and duration of treatment in the patient chart leads to better use of antibiotics [71]. 1.3093922651933703 El uso de profilaxis antibiótica para una operación en el momento oportuno y durante el tiempo óptimo se asocia a un menor número de infecciones del lecho quirúrgico y reduce la aparición de bacterias resistentes a los antibióticos [73]. Correct timing and optimal duration of antibiotic prophylaxis for surgery leads to fewer surgical site infections, and decreases the emergence of antibiotic-resistant bacteria [73]. 0.96 La tomó durante 21 días. He took this for 21 days. 1.4090909090909092 Comentario: notas sobre el caso Commentary: case notes 0.9830508474576272 Paolo es un catedrático de 55 años y vive en Roma, Italia. Paolo is a 55 year old University Professor in Rome, Italy. 0.9659090909090909 Por lo tanto, es necesario consultar a un médico y efectuar análisis microbiológicos. It is therefore necessary to see a doctor and to have microbiological testing performed. 0.7623762376237624 Consultó con su cuñado, que es médico y se encontraba de vacaciones en Ponza. He consulted with his brother-in-law, who is a medical doctor and was spending his holidays in Ponza. 0.9803921568627451 En agosto de 2010, Paolo efectuó un viaje en solitario en lancha a Ponza, una pequeña isla italiana. In August of 2010, Paolo had gone motor-boating alone to Ponza, a small island off the coast of Italy. 0.9782608695652174 Nadie sabe dónde contrajo Paolo la infección. Nobody knows where he picked up the infection. 0.743801652892562 Como temía ponerse muy enfermo durante el retorno en lancha a Roma, su cuñado le acompañó. Since he was afraid to motor-boat back to Rome by himself in case he became very ill, his brother-in-law accompanied him. 0.9692307692307692 Los síntomas desaparecieron y su salud es buena desde entonces. His symptoms resolved after that and he has been well ever since. 0.9759036144578314 Su enfermedad no mejoró durante los tres días posteriores y la fiebre no remitió. His condition did not improve over the next three days and his fever did not abate. 1.0980392156862746 Es preocupante que estas bacterias tan resistentes se estén extendiendo en la sociedad y que provoquen infecciones en pacientes que no están en contacto con hospitales. It is concerning that such highly resistant bacteria are spreading in the community and causing infections in patients with no contact with the hospital. 1.11 Un consejo importante para los pacientes es que es preciso recetar el antibiótico correcto para el tratamiento. An important message for patients is that the right antibiotic needs to be prescribed for treatment. 1.1443298969072164 Pese a ello, continuó el tratamiento con ciprofloxacino durante una semana o más, con la esperanza de recuperarse lo suficiente como para retornar en lancha a Roma y someterse a una exploración y un análisis más completos. Despite this, he continued the course of ciprofloxacin for a week or more, with the hope of being well enough to motor-boat back to Rome and seek a full medical examination and laboratory tests. 1.0547945205479452 Cuando llegó a Ponza experimentó síntomas de una infección de las vías urinarias, pero no le prestó demasiada atención en ese momento porque supuso que los síntomas podían deberse a la deshidratación provocada por el calor estival. After arrival in Ponza, he felt that he had symptoms of a urinary tract infection, but did not pay too much attention at the time, because he thought his symptoms could have been due to dehydration from the summer heat. 1.15625 Al llegar al continente, inmediatamente acudió a un hospital importante de Roma en el que se le realizó una prueba de orina y una exploración clínica, que confirmó que sufría una complicada infección de las vías urinarias. On arrival at the mainland, he immediately went to a large hospital in Rome where he had a urine culture and clinical examination, which confirmed he had a complicated urinary tract infection. 1.10062893081761 Es importante efectuar el tratamiento con el antibiótico correcto, dado que estos tipos de bacterias muy resistentes pueden agravar la enfermedad y provocar un desenlace peor. It is important to treat with the right antibiotic, since these types of highly resistant bacteria can cause patients to be sicker and to have a worse outcome. 1.0198675496688743 Entonces llamó a un amigo, un especialista en enfermedades infecciosas, que le indicó que tomara fosfomicina oral en una dosis adecuada para su infección. He then called a friend of his, an infectious disease specialist, who suggested that he take fosfomycin by mouth in the correct dose for his infection. 0.8552631578947368 Además, era alérgico a uno de ellos, trimetoprima-sulfametoxazol. Additionally, he was allergic to one of them, trimethoprim-sulfamethoxazole. 1.1071428571428572 Se necesitaron dos meses y tres ciclos de antibióticos diferentes para que la infección de Paolo respondiera al tratamiento. It took two months and three courses of different antibiotics before Paolo's infection was successfully treated. 1.2117647058823529 De este modo, se le recetó amoxicilina/ácido clavulánico, que tomó por vía oral durante cuatro semanas. He was prescribed amoxicillin/clavulanic acid, which he took by mouth for four weeks. 1.0258620689655173 Además de los carbapenémicos, que se administran por vía intravenosa y requieren algún tipo de hospitalización, solo existe un número limitado de antibióticos eficaces contra su infección y muy pocos que hubiera podido tomar por vía oral. Aside from the carbapenems, which are given intravenously and require some type of hospital stay, there were only few antibiotics that he could take that would be effective against his infection, and few that he could take by mouth. 1.4661016949152543 El ciprofloxacino puede administrarse por vía oral, de manera que es fácil de tomar y, habitualmente, es eficaz para el tratamiento de las infecciones de las vías urinarias. Ciprofloxacin can be given by mouth, so is easy to take and is usually effective in treating urinary tract infections. 1.119718309859155 Este antibiótico puede mostrarse eficaz en el laboratorio, pero no lo es en realidad contra las E. coli que producen BLEE para el tratamiento de seres humanos. This antibiotic can appear sensitive in the laboratory, but is actually not effective against ESBL E. coli when given for treatment in humans. 1.0277777777777777 Por ello si bien parecía que mejoraba durante el tratamiento con amoxicilina-ácido clavulánico, la infección no se erradicó y sufrió una recidiva repentina después del ciclo de terapia. This is why his condition apparently improved during amoxicillin-clavulanic acid treatment, but the infection was not eradicated and suddenly relapsed after the therapeutic course. 0.9136690647482014 Sabía que sería importante conocer los resultados de la prueba de orina para que un médico le recetara el antibiótico correcto. He was aware that it would be important to know the results of his urine culture in order for a doctor to prescribe the correct antibiotic. 0.8805031446540881 Mejoró, pero, cuatro días después de suspenderse el tratamiento, volvió a experimentar fiebre y síntomas de infección de las vías urinarias. His condition improved, but four days after his treatment was discontinued, he began having fever again and his symptoms of a urinary tract infection returned. 1.0 También se observó que presentaba hiperplasia de próstata, probablemente la causa de la infección. He was also found to have an enlarged prostate gland, which was the likely cause of his infection. 1.128 Sin embargo, al cabo de un tiempo comenzó a sentir fiebres y escalofríos y los síntomas de infección de las vías urinarias se intensificaron. After a while, however, he developed a fever with shaking chills and the symptoms of his urinary tract infection intensified. 1.0952380952380953 Paolo se encontraba en la isla de Ponza, donde no era posible someterse a análisis de orina que permitieran determinar con precisión los antibióticos adecuados para tratar el microbio. Paolo was on the island of Ponza where there was no possibility of laboratory testing of his urine to better understand which antibiotics the bug could be treated with. 1.2671755725190839 Las consideraciones importantes que deben tenerse en cuenta en este caso son que Paolo había contraído una infección extrahospitalaria con una E. coli muy resistente. Important points to note in this case are that Paolo had developed an infection with a community-acquired highly resistant E. coli. 1.1224489795918366 El antibiótico que Paolo tomó finalmente era amoxicilina-ácido clavulánico, que se le administró por vía oral. The antibiotic that Paolo ended up taking was amoxicillin-clavulanic acid, which he took by mouth. 1.0773809523809523 Este le indicó que tomara ciprofloxacino, una fluoroquinolona que es uno de los antibióticos empleados con mayor frecuencia para el tratamiento de infecciones de las vías urinarias. His brother-in-law suggested that he take ciprofloxacin, a fluoroquinolone antibiotic which is one of the most frequently used antibiotics for urinary tract infections. 1.0469483568075117 La prueba demostró que sufría una infección por una bacteria denominada Escherichia coli (E. coli), que producía una betalactamasa de espectro extendido (BLEE) y resistente a muchos antibióticos, incluido el ciprofloxacino. The culture showed that he was infected with a bacterium called Escherichia coli (E. coli), which produced an extended-spectrum beta-lactamase (ESBL) and was resistant to many antibiotics, including ciprofloxacin. 1.1510791366906474 Los carbapenémicos, a los que su E. coli era sensible, son los antibióticos preferentes en pacientes con infecciones provocadas por bacterias que producen BLEE. The carbapenems, to which his E.coli was sensitive, are the antibiotics of choice in patients with infections with ESBL-producing bacteria. 1.2307692307692308 Se constata en todo el mundo que las bacterias productoras de BLEE son la causa de infecciones extrahospitalarias y, con mucha frecuencia, de infecciones de las vías urinarias. Globally, ESBL- producing bacteria are being found as the cause of community-acquired infections, and very frequently urinary tract infections. 1.1899441340782122 Las BLEE son enzimas producidas por las bacterias, en particular E. coli y Klebsiella pneumoniae, resistentes a la mayoría de los antibióticos β-lactámicos, como las penicilinas, las cefalosporinas y el aztreonam. ESBLs are enzymes that make bacteria, most commonly E. coli and Klebsiella pneumoniae, resistant to most β-lactam antibiotics, including penicillins, cephalosporins and aztreonam. 1.2468619246861925 Los resultados de los análisis demostraron que los únicos antibióticos a los que respondía la E. coli de Paolo eran la amoxicilina/ácido clavulánico, la combinación trimetoprima-sulfametoxazol, la fosfomicina y, por último, una clase de antibióticos de última generación denominados carbapenémicos. The laboratory results showed that the only antibiotics that Paolo's E. coli was sensitive to were amoxicillin/clavulanic acid, trimethoprim-sulfamethoxazole, fosfomycin and finally, a class of last line antibiotics called the carbapenems. 1.2489795918367348 Se observó que la E. coli de Paolo era sensible únicamente a la amoxicilina/ácido clavulánico, a la combinación trimetoprima-sulfametoxazol, a la fosfomicina y a los carbapenémicos, un tipo de antibióticos de última generación que constituyen el tratamiento de elección para las bacterias que generan BLEE. Paolo's E. coli was found to be sensitive only to amoxicillin/clavulanic acid, trimethoprim-sulfamethoxazole, fosfomycin and to the carbapenems, a class of last-line antibiotics, which are the treatment of choice for bacteria that produce ESBLs. 1.1721854304635762 Mientras estaba de vacaciones, Paolo contrajo una infección de las vías urinarias complicada con una cepa de E. coli que producía una betalactamasa de espectro extendido (BLEE). While on holiday, Paolo developed a complicated urinary tract infection with an E. coli isolate that produced extended-spectrum-beta lactamases (ESBL). 1.3850931677018634 En particular, su E. coli era resistente a las fluoroquinolonas, una clase de antibióticos que también pueden tomarse por vía oral para el tratamiento de infecciones de las vías urinarias, en particular las más complicadas. coli was resistant to the fluoroquinolones, a class of antibiotics that can also be taken by mouth to treat urinary tract infections, including complicated ones. 0.5454545454545454 Paolo no podía tomar trimetoprima-sulfametoxazol, que es un agente antibacteriano oral, por ser alérgico al mismo. Paolo could not take trimethoprim-sulfamethoxazole, which is an oral antibacterial agent, because he was allergic to it. Carbapenems can only be given intravenously, meaning spending some time at the hospital. 1.0816326530612246 Hoja de información - médicos del ámbito hospitalario Remove this filter Audience: hospital prescribers 1.3854166666666667 • Pedir ayuda y asesoramiento a un compañero de nivel superior o a un miembro del equipo de optimización del uso de los antibióticos. Seek guidance and advice from a senior colleague or a member of the antibiotic stewardship team. 1.143939393939394 Manténgase informado de los patrones locales de resistencia a los antibióticos en su departamento, su hospital y su región [31] [consenso de expertos]. Remain aware of local antibiotic resistance patterns in your department, your hospital and in the community [31] [expert consensus]. 1.1428571428571428 En el caso de los pacientes con infecciones graves, instaure un tratamiento antibiótico eficaz lo antes posible [31,74]. For patients with severe infections, initiate effective antibiotic treatment as soon as possible [31,74]. 0.8571428571428571 Lo que puede hacer en su hospital o centro Things you can do in your hospital or institution 1.28 Algunas de ellas son [54,79-81]: These include [54,79-81]: 1.1363636363636365 c) Implantar actividades educativas dirigidas y programas de formación que: c) Implementing targeted educational activities and training that: 0.8494623655913979 Si su hospital no dispone de estas directrices, apoye su desarrollo [31,54,56]. If these guidelines do not exist in your hospital, then support their development [31,54,56]. 1.5151515151515151 • Reducir el coste de los antibióticos en un 33 %. Reducing antibiotic costs by 33%. 1.0303030303030303 i. optimicen el abordaje diagnóstico y terapéutico de los pacientes; i. optimise the diagnostic and therapeutic management of patients; 1.1870503597122302 g) Asegurar que el uso prudente de los antibióticos y la prevención de la resistencia a los antibióticos sean «medidas prioritarias» en el plan anual de su hospital. g) Ensuring that prudent antibiotic use and prevention of antibiotic resistance are "priority action areas" in your hospital's annual plan. 1.3372093023255813 Ciertas estrategias estructurales pueden mejorar la prescripción de antibióticos y los resultados de los pacientes. Certain structural strategies can improve antibiotic prescribing and patient outcomes. 1.2564102564102564 Muchos médicos prescriptores y otros profesionales sanitarios creen que no cuentan con suficiente formación en el uso prudente de los antibióticos. Many prescribers and other healthcare professionals believe their training in prudent antibiotic use is insufficient. 1.2307692307692308 • Reducir el consumo de antibióticos en un 20 %. Reducing antibiotic consumption by 20%, 1.1348314606741574 Promueva auditorías proactivas y asegúrese de que cada médico prescriptor reciba comentarios [54,56]. Promote proactive audits and ensure that individual prescribers receive feedback [54,56]. 1.1304347826086956 Tanto las medidas restrictivas como las persuasivas pueden reducir el uso de antibióticos [19,43,54,56]: Both restrictive measures and persuasive measures can decrease antibiotic use [19,43,54,56]: 1.1666666666666667 Sus cometidos para ayudar a mejorar el uso de los antibióticos son [31,42,56,71,75]: Your tasks related to improving antibiotic use include [31,42,56,71,75]: 1.0545454545454545 • Reducir la incidencia de infecciones intrahospitalarias. Reducing the incidence of hospital-acquired infections, 1.0833333333333333 • uso de pruebas rápidas y de diagnóstico inmediato. use of rapid and point-of-care diagnostic tests. 1.203125 e) Fijar indicadores de calidad y parámetros de cantidad para medir el progreso y los resultados del programa de optimización del uso de los antibióticos. e) Setting quality indicators and quantity metrics to measure the progress and outcomes of the antibiotic stewardship programme; 1.04 Este equipo estará formado por especialistas en enfermedades infecciosas, microbiólogos clínicos y farmacéuticos, y debería recibir financiación y recursos. This team should include infectious disease specialists, clinical microbiologists and pharmacists, and should receive dedicated funding and resources; 1.3493975903614457 f) Garantizar que los antibióticos incluidos en la lista de medicamentos del hospital estén siempre disponibles. f) Ensuring that antibiotics listed in hospital formulary are always available; and 1.0574162679425838 La mejora del uso de antibióticos en el departamento de urgencias puede mejorar el uso de los antibióticos en toda la organización, ya que el servicio de urgencias es un punto de acceso habitual a la hospitalización [77]. Improving antibiotic use in the emergency department can lead to better antibiotic use across the entire organisation, because the emergency department is a common point of entry to the inpatient setting [77]. 1.2746478873239437 Los médicos son los responsables de la prescripción y deben participar plenamente en la toma compartida de decisiones con el equipo de optimización del uso de los antibióticos [42]. Clinicians are responsible for prescribing and they must be fully engaged in shared decision-making with the antibiotic stewardship team [42]. 1.2352941176470589 Refuerce las actividades de vigilancia para el uso de antibióticos y resistencia a los antibióticos [56]. Strengthen surveillance activities for antibiotic use and antibiotic resistance [56]. 1.2045454545454546 • Acortar la duración de las estancias hospitalarias. Shortening the length of hospital stays, and 1.2946428571428572 Las directrices sobre antibióticos y las sesiones clínicas educativas periódicas mejoran la forma en que los médicos tratan las infecciones [78]. Antibiotic guidelines and regular educational sessions and rounds improve how physicians manage infections [78]. 1.338235294117647 La implantación de programas de optimización del uso de los antibióticos ha permitido [46]: Implementing antibiotic stewardship programmes has resulted in [46]: 1.2934782608695652 a) Establecer un equipo multidisciplinario para el programa de optimización del uso de los antibióticos en su hospital. a) Establishing a multidisciplinary team for your hospital antibiotic stewardship programme. 1.3287671232876712 Los especialistas en enfermedades infecciosas, los microbiólogos clínicos y los farmacéuticos clínicos son líderes fundamentales en el equipo de optimización del uso de los antibióticos [56,76]. Infectious disease specialists, clinical microbiologists, and clinical pharmacists are all key leaders in the antibiotic stewardship team [56,76]. 1.223463687150838 Proporcione fondos y recursos para un programa de optimización del uso de los antibióticos (que incluya, p. ej., salarios para personal especializado, capacidades de TI, pruebas rápidas y de diagnóstico inmediato) [31]. Provide funds and resources for an antibiotic stewardship programme (including e.g., salaries for dedicated staff, IT capabilities, rapid and point-of-care diagnostic tests) [31]. 1.4747474747474747 Apoye a su equipo multidisciplinario de optimización del uso de los antibióticos mediante la designación de los jefes específicos responsables de rendición de cuentas y conocimientos especializados de medicamentos y la declaración de las funciones de apoyo de otros grupos esenciales [42,71]. Support your multidisciplinary antibiotic stewardship team by designating the specific leaders for accountability and drug expertise, and by stating the supportive roles of other key groups [42,71]. 1.1367521367521367 • decisiones con apoyo informático, que combinan datos sobre indicaciones clínicas, datos microbiológicos y datos sobre prescripción; computer-supported decisions, which link clinical indication, microbiological data and prescribing data together, and 1.1348314606741574 Para que los equipos de optimización del uso de los antibióticos tengan éxito, necesitan el apoyo activo de otros profesionales en los hospitales, como profesionales en la prevención y el control de infecciones, médicos de urgencias, epidemiólogos hospitalarios y personal de enfermería y de TI [42,77]. For antibiotic stewardship teams to be successful, they need the active support of other key professionals in hospitals, such as infection prevention and control professionals, emergency department practitioners, hospital epidemiologists, nurses and IT staff [42,77]. 1.24 b) Apoyar la implantación de directrices sobre antibióticos y de medidas para la prevención y el control de las infecciones. b) Supporting implementation of antibiotic guidelines and infection prevention and control measures; 1.21484375 Financie y promueva actividades educativas, formación y reuniones sobre la optimización del uso de los antibióticos y la resistencia a los antibióticos para todos los profesionales sanitarios (médicos, especialistas en enfermedades infecciosas, farmacéuticos, microbiólogos y personal de enfermería) [19,53,56]. Fund and promote educational activities, training, and meetings about antibiotic stewardship and antibiotic resistance for all healthcare professionals (physicians, infectious disease specialists, pharmacists, microbiologists and nursing staff) [19,53,56]. 1.421875 garanticen que se siguen las recomendaciones sobre gestión responsable de los antibióticos; ensure that antibiotic stewardship recommendations are followed; 1.353211009174312 Conceda prioridad a la optimización del uso de los antibióticos y las políticas de prevención y control de las infecciones, así como a las estrategias y actividades que respalden el uso prudente de los antibióticos y prevengan la diseminación de bacterias resistentes a los antibióticos [31,71]. Prioritise antibiotic stewardship and infection prevention and control policies, as well as strategies and activities that support prudent antibiotic use and prevent the spread of antibiotic-resistant bacteria [31,71]. 1.3109243697478992 iv. mejoren la prevención y el control de las infecciones asociadas a la asistencia sanitaria y la diseminación de bacterias resistentes a los antibióticos. iv. enhance prevention and control of healthcare-associated infections and the spread of antibiotic-resistant bacteria. 1.3986013986013985 Promueva el cumplimiento de directrices basadas en datos contrastados sobre medidas de control de las infecciones con el fin de reducir la transmisión de bacterias resistentes a los antibióticos [82]. Promote compliance with evidence-based guidelines for infection control measures, to reduce transmission of antibiotic-resistant bacteria [82]. 1.4049586776859504 d) Animar a los médicos prescriptores y a los jefes del equipo de optimización del uso de los antibióticos a colaborar y a realizar auditorías proactivas con comentarios. d) Promoting prescribers and antibiotic stewardship team leaders to collaborate and conduct proactive audit and feedback. 1.2175324675324675 Los programas de optimización del uso de los antibióticos, junto con las prácticas para la prevención y el control de las infecciones, pueden aumentar la seguridad y la calidad de vida de los pacientes y reducir los costes hospitalarios al mejorar el modo en que se usan los antibióticos y al reducir las infecciones por C. difficile y otros acontecimientos adversos [19,42]. Antibiotic stewardship programmes, together with infection prevention and control practices, can increase patient safety and quality of care and reduce hospital costs across all services by improving how antibiotics are used, as well as by decreasing C. difficile infections and other adverse events [19,42]. 1.2246376811594204 Promueva la revisión entre iguales de las prescripciones de antibióticos y el control de las infecciones, y estimule la comunicación entre profesionales sanitarios [71]. Promote peer-review of antibiotic prescriptions and infection management, and encourage communication among healthcare professionals [71]. 1.3464566929133859 Fomente el uso de los patrones locales de resistencia microbiológica y a los antibióticos para fundamentar las directrices y las elecciones de antibióticos empíricos [31]. Promote using local microbiology and antibiotic resistance patterns to inform guidelines and empirical antibiotic choices [31]. 1.2201834862385321 Solicitan directrices locales sobre antibióticos, educación específica y equipos de optimización del uso de los antibióticos [25,27]. They are asking for local antibiotic guidelines, specific education and antibiotic stewardship teams [25,27]. 1.1209677419354838 • Las medidas persuasivas comprenden auditorías y comentarios por especialistas en enfermedades infecciosas, microbiólogos y farmacéuticos. Persuasive measures include proactive audit and feedback by infectious diseases physicians, microbiologists and pharmacists. 1.5 aborden los factores conductuales que determinan un uso incorrecto de los antibióticos. address behavioural factors shaping misuse of antibiotics; 1.3028169014084507 Estimule el cumplimiento de las directrices basadas en datos contrastados para el diagnóstico y el tratamiento de infecciones habituales y para la profilaxis antibiótica perioperatoria. Promote compliance with evidence-based guidelines for diagnosing and managing common infections, and for perioperative antibiotic prophylaxis. 1.33 • Las medidas restrictivas son las decisiones relativas a antibióticos concretos antes de la aprobación y después de la autorización. Restrictive measures include pre-approval and post-authorization decisions for specific antibiotics; 0.8 DÍA EUROPEO PARA EL USO PRUDENTE DE LOS ANTIBIÓTICOS European Antibiotics Awareness Day, a European Health Initiative. 1.3670886075949367 La infografía ha sido traducida a todas las lenguas oficiales de la UE y del EEE, y se inscribe dentro del esfuerzo realizado por el ECDC para respaldar las campañas nacionales sobre uso prudente de los antibióticos. The infographic has been translated into all official EU/EEA languages and is part of the ECDC effort to support national campaigns on prudent antibiotic use.